Dermis adalah salah satu dari tiga lapisan konstitutif kulit, yang terletak di antara

epidermis dan hipodermis, dan terdiri dari dua lapisan, dermis papillary berbaring
langsung di bawah epidemis dan dermis reticular. Ini adalah 2 sampai 4 mm tebal
lapisan jaringan ikat terutama terdiri dari matriks ekstraselular (ECM) yang diproduksi
oleh fibroblas.
Dermis rumah pembuluh darah dan limfatik kapal, saraf dan reseptor saraf khusus yang
meliputi reseptor sensorik saraf Merkel dan korpuskel Meissner (untuk sentuhan), sel-sel
Pacinian (tekanan), dan sel-sel Ruffini (mechano-reseptor). Dermis mengandung juga
pelengkap epidermal termasuk ekrin dan apokrin keringat kelenjar, folikel Pilosebaceous. Dermis juga menjadi tuan rumah sel multifungsi dari sistem kekebalan
tubuh seperti sel kulit dendritik, makrofag dan sel mast.
Dermis dibagi menjadi dua lapisan fungsional, dermis papiler dan retikuler dermis yang
berbeda baik dalam komposisi dan organisasi matriks ekstraselular masing-masing.
Dermis retikular ditandai dengan tebal terorganisir serat bundel yang kontras dengan
tipis, kurang terorganisir bundel serat kolagen dermis papiler, yang terutama terdiri dari
tipe I dan tipe III kolagen. Serat kolagen bundel dalam dermis papillary mengandung
lebih banyak kolagen tipe III daripada mereka yang berada di dermis reticular

sel Resident dari dermis

Sel yang lebih banyak dalam dermis papillary daripada di dermis reticular dan bentuk
dua sub-populasi. Yang pertama meliputi fibroblas dan fibrocytes yang, dengan
memproduksi matriks ekstraselular, menyediakan struktur dasar dermis.
Yang kedua terdiri dari sel-sel hematopoietik, yaitu sel dendritik dermal, makrofag dan
sel mast yang adalah wakil dermal dari sistem kekebalan tubuh.

Fibroblast
Fibroblast adalah sel utama dari dermis dan mewakili populasi heterogen sel dengan
pola yang berbeda dari kegiatan sintetis dan fungsi (Sorrell dan Caplan, 2004), dan
pemahaman konvensional sel-sel ini, yang sebagian besar didasarkan pada morfologi
sel tidak memadai.

Selain fibroblas yang tetap selama perkembangan embrio, BM tampaknya menjadi

sumber penting yang menyediakan fibroblast pada kulit pada orang dewasa, yang
mungkin termasuk, namun tidak terbatas pada, sel-sel batang mesenchymal CD45negatif (BM-MSCs ), fibrocytes CD45-positif dan sel progenitor endotel (EPC).
Peran komponen baru ditemukan fibroblas dalam dermis tidak sepenuhnya
dipahami. BM-MSC dan EPC diperkirakan meningkatkan kulit perbaikan / regenerasi dan
fibrocytes tampak menyebabkan fibrosis dan mungkin terlibat dalam pembentukan
bekas luka hipertrofik.
Tiga sub-populasi fibroblas dermal telah ditetapkan sesuai dengan lokasi mereka di
dermis papiler, dalam dermis retikular atau berhubungan dengan folikel rambut,
berbaring di papilla dermal atau di sepanjang poros nya.
Dalam kultur sel, fibroblas papiler membagi pada tingkat yang lebih cepat daripada
reticular fibroblast situs-cocok. Fibroblas dermal reticular unggulan ke kolagen tipe I kisi
kontrak mereka lebih cepat daripada fibroblas dermal papillary. Dalam budaya
monolayer, pada pertemuan, fibroblas papiler mencapai kepadatan yang lebih tinggi
daripada fibroblas reticular.
decorin proteoglikan yang intens dinyatakan dalam dermis papillary tetapi tersebar
antara serat kolagen bundel dalam dermis retikular. Dalam budaya monolayer, fibroblas
dermal papillary mengeluarkan signifikan lebih decorin dan mengandung lebih decorin
mRNA dari itu sesuai sel reticular. Sebaliknya, dua populasi seluler menghasilkan
sejumlah identik biglycan.
Fungsi utamanya adalah untuk mensintesis atau menurunkan matriks ekstraselular dan
matriks extrafibrillar; mereka juga memainkan peran kunci dalam interaksi dermoepidermal. Telah terbukti bahwa fibroblast yang sama mampu mensintesis lebih dari
satu jenis kolagen dan elastin secara bersamaan.
Fibroblast bekerja sama dengan keratinosit untuk mengatur pertemuan dermalepidermal. Keduanya menghasilkan kolagen tipe IV, komponen utama dari lamina densa
dan ketik VII kolagen komponen utama fibril penahan. Fibroblas juga merupakan sumber
utama

entactin

sel-sel kulit Resident dari sistem kekebalan tubuh

Makrofag

nidogen.

Makrofag berasal dari sumsum tulang. Mereka berdiferensiasi menjadi monosit dalam
darah, kemudian menjadi parah dibedakan dalam dermis makrofag dengan tidak lebih
kemampuan untuk membagi. Mereka mampu puing-puing fagosit sel dan patogen,
proses (mencerna) mereka dan antigen hadir untuk limfosit dan sel kekebalan lainnya
untuk memicu respon imun spesifik.
Makrofag

juga

sel-sel

sekretori

penting

untuk

pengaturan

respon

imun

dan

pengembangan peradangan; mereka menghasilkan enzim hidrolitik, komponen sistem

komplemen, dan berbagai faktor larut seperti interleukin-1, prostaglandin tertentu,
interferon, faktor pertumbuhan mempromosikan, . Mereka juga mengungkapkan pada
reseptor permukaan mereka untuk limfokin yang memungkinkan aktivasi mereka.

Dermal sel dendritik

Sel dendritik dermal (DDC) diidentifikasi lebih dari 120 tahun setelah LC ditemukan.
Awalnya,

DDC

diidentifikasi

menggunakan

antibodi

poliklonal

terhadap

faktor

pembekuan XIIIa dan dianggap populasi yang homogen. Dermal DC berada di dermis
yang lebih dalam. Mereka biasanya mengekspresikan tipe C lektin, CD 209 (DC-SIGN),
dan CD11b, keduanya absen dari sel Langerhans.
Dermal, dendritik, sel-sel antigen-presenting dapat memperoleh respon imun terhadap
kulit atau antigen yang beredar dan dapat membentuk lini kedua yang penting
pertahanan belakang epidermal sel Langerhans.
Dermal sel dendritik memiliki kapasitas untuk mengambil antigen kulit, matang dan
bermigrasi ke pengeringan kelenjar getah bening lokal, dan menyajikan antigen
tersebut ke sel T dan sel B ..
Proses ini mungkin penting selama infeksi kulit, seperti herpes simplex, sebagai blokade
dermal DC migrasi dari kulit ke kelenjar getah bening dapat mencegah aktivasi sel T
sitotoksik

yang

efektif.

sel dendritik plasmasitoid

Sel dendritik plasmasitoid (PDCs) merupakan populasi yang unik tambahan DC kulit
penduduk. Mereka memiliki morfologi, yang mirip dengan sel plasma dan berbagi
banyak karakteristik dengan sel B, termasuk ketergantungan pada faktor transkripsi sel
B (SPI-B), dan penyusunan ulang gen immunoglobulin.
Kedua PDCs dan DC myeloid mungkin timbul dari prekursor umum DC sumsum tulang
yang diturunkan. DC plasmasitoid mengungkapkan tingkat tinggi HLA-DR, memiliki

kapasitas untuk menyajikan antigen, dan ditandai dengan kemampuan mereka untuk
menghasilkan sejumlah besar tipe 1 interferon (IFN-, , ) selama infeksi virus (10.000
IFN kali lipat lebih dari tipe sel lainnya).

Pengertian Lapisan Dermis pada Kulit

sel Mast
Sel mast adalah sel sekretori khusus yang mengandung banyak butiran kaya histamin
dan heparin dan hadir seluruh dermis tetapi paling sering ditemukan di sekitar
pembuluh darah, aparat pilosebaceous dan dalam lemak subkutan (hipodermis).
Sel mast menanggapi rangsangan fisik (ligth, dingin, panas, trauma akut, getaran, dan
tekanan

berkelanjutan),

kimia

dan

rangsangan

imunologi

dengan

melepaskan

kandungan butiran sekretori mereka. Rilis granul pertama menginduksi vasodilatasi,

edema dermal maka infiltrasi ke dalam dermis sel-sel inflamasi (neutrofil, eosinofil dan
basofil), tertarik oleh faktor-faktor kemotaksis yang dirilis. Sel mast adalah sel sentinel
di langsung-jenis reaksi hipersensitivitas dan juga terlibat dalam produksi subakut dan
penyakit inflamasi kronis.
Sel mast noda metachromatically dengan toluidin noda biru, dan imunohistokimia
dengan antibodi untuk chymase dan tryptase. Mereka juga mengekspresikan protein ckit. Pada tingkat ultra, butiran dapat dengan mudah dipisahkan menjadi sekretorik dan
lisosom butiran.

Matriks Ekstraseluler (ECM)

Matriks ekstraselular adalah struktur yang kompleks yang terdiri dari kolagen yang
sangat terorganisir, elastis, dan serat retikuler.

Kolagen tipe I adalah jauh protein paling melimpah di kulit manusia, yang terdiri lebih
dari 90% dari berat kering. Kolagen fibril tipe I, III, dan V diri merakit menjadi serat
kolagen yang lebih besar yang membentuk jaringan struktural tiga dimensi di seluruh
dermis dan memberikan kulit dengan kekuatan tarik dan integritas jaringan. Jaringan
kolagen diatur dan dikelola oleh ketegangan mekanik dinamis yang disediakan oleh
fibroblas yang bertanggung jawab untuk produksi.
Semua kolagen fibril terdiri dari tiga rantai polipeptida luka di sekitar satu sama lain
dalam konfigurasi tiga heliks. Setiap rantai polipeptida yang awalnya disintesis dengan
asam amino tambahan pada kedua ujungnya yang memberi kelarutan. The triple helix
larut, yang disebut prokolagen, dirakit di dalam fibroblas.
Prokolagen disekresikan dari fibroblast, dan ujung peptida dikeluarkan oleh dua enzim
dalam ruang ekstraselular. Penghapusan ujung menghasilkan kolagen, yang secara
spontan merakit menjadi serat besar yang enzimatik silang.
Serat elastis, yang bertanggung jawab atas sifat ditarik dari kulit, dapat divisualisasikan
dengan histokimia noda (orcein). Tiga kelas yang berbeda dari serat elastis, serat
oxytalan bernama, serat elaunin, atau serat elastin telah dibedakan sesuai dengan
konten mereka dalam mikrofibril, terbuat dari fibrillin, dan elastin, komponen amorphus
tambahan. Serat Oxytalan terlokalisasi dalam dermis papiler dan hanya berisi mikrofibril
(10-12 nm di).
Mereka membentuk arborisations yang tegak lurus ke persimpangan dermal-epidermal.
Serat Elaunin dan serat elastin mengandung masing-masing baik sedikit atau banyak
komponen amorf tambahan. Serat Elaunin diorganisir dalam pleksus sub-papillar yang
berjalan horizontal dan dianastomosis dengan serat oxytalan dan serat elastin tebal
dermis retikular.
Hal ini elastin yang memberikan elastisitas dan kelenturan serat elastis dan membantu
kulit untuk kembali ke posisi semula ketika menusuk atau terjepit. microfibrillar bagian
dari serat elastis terdiri terutama dari fibrillin-1a besar glikoprotein lebih dari 2800 asam
amino panjang dan dengan Ca2 + mengulangi mengikat yang stabilisasi bantuan
molekul.
Serat elastis dirancang untuk mempertahankan fungsi elastis untuk seumur hidup.
Namun, berbagai enzim (matriks metaloproteinase dan protease serin) yang mampu
memotong molekul serat elastis. Memang, hilangnya elastisitas akibat perubahan

degradatif merupakan faktor utama dalam perubahan degeneratif pada kulit rusak
karena sinar matahari.
Serat retikuler adalah serat terdiri dari kolagen tipe III yang diamati pada histologi
setelah pewarnaan perak, di persimpangan dermal-epidermal dan dalam lamina basal
pembuluh darah, saraf dan adiposit.

Matriks extrafibrillar
Bahan
sel,

kulit
dan

tidak

yang
terdiri

dari

berada
baik

serat

di
kolagen

luar
atau

elastis

serat, disebut matriks extrafibrillar, yang ekstraseluler dan terdiri dari campuran
kompleks proteoglikan, glikoprotein, glikosaminoglikan, air, dan asam hyaluronic.
Kondroitin sulfat, dermatan sulfat, keratan sulfat, sulfat heparan, dan heparin adalah
glikosaminoglikan yang paling signifikan, yang, terikat dengan protein, membentuk
proteoglikan kulit.
Versican dan perlecan adalah proteoglikan yang paling penting dari kulit; versican
diproduksi oleh fibroblast, sel-sel otot polos dan sel-sel epitel terlibat dalam menjamin
kekencangan kulit; perlecan ditemukan dalam membran dasar. Glikoprotein utama
lainnya adalah Laminin, matrilins, vitronectin, thrombospondins, fibronektin, dan
tenascins; mereka terlibat dalam adhesi sel, migrasi sel, dan komunikasi sel-sel.