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DE PACIENTES ASEGURADOS
DEL HOSPITAL SANTA ROSA 2014
PERSONAL
PORCENTAJE
ASISTENCIAL
961
82%
ADMINISTRATITVO
211
18%
TOTAL
1172
100%
TIPO DE PRESTACION
CONSULTA EXTERNA
255,269
EMERGENCIA
Director General: Dr. Cesar Augusto Tejada Bechi
HOSPITALIZACION
Subdirector General: Dr. Teobaldo Quintana Cceda
Director Ejecutivo de la Oficina de Administracin: Lic. Pablo Ruiz Pozo
53,271
7,742
Oficina de
Administracin de
Recursos Humanos
Trabajadores
REUNION
ES DE
TRABAJO
ACTIVIDA
DES DE
CAMPO
RD N 188-2013-SA-DS-HSR-OARRHH/DG conformacin al
equipo de mejora
OGC
PLAN ANUAL DE
CALIDAD
FUNCIONES
ESPECIFICAS
ROF
CARTILLA DE
DERECHOS DE
LOS
ASEGURADOS
FUNCIONES
ESPECIFICAS
ROF
TIEMPOS DE
ESPERA
PROLONGADOS
PARA PACIENTES
ASEGURADOS
EN CONSULTA
EXTERNA
RESULTADOS DE
MEDICION DE
SATISFACCION
DEL USUARIO
EXTERNO
ESTRATEGIAS ORGANIZACIONALES
OPORTUNIDADES DE MEJORA
COSTOS
CALIDAD
TRABAJO EN
EQUIPO
PARTICIPACIN
EN EL MERCADO
FINANCIERO
Ahorro de
tiempo de
produccin
Reduccin
de tiempos
de espera
Reuniones de
trabajo
Competitividad
Eficiencia
Eliminando
pasos
innecesarios
Mejora de la
satisfaccin
del usuario
Jornadas de
observacin
directa
Accesibilidad
Produccin y
recaudacin
ATENCIONES
6000
5487
5000
4000
3000
2000
1000
0
4530
4524
4429
4790
4263
3294
3630
2907
5022
3421
2818
5163
4752
ADMISION SIS
CAJA
CITAS SIS
LLEGADA AL HSR
APERTURA DE
VENTANILLA
MARCADO DE
ASISTENCIA EN
EL RELOJ
ATENCION AL
USUARIO
LLEGADA AL
MODULO DE
ADMISION
ENCENDIDO DE LA
PC
Realiza
Actividades
Programadas
Realiza
Actividades no
Programadas
SSHH
71%
REFRIGERIO
ALTAS
3%4% 9%
Tiempo
disponible
11% 3%
TECNICA DE
ENFERMERIA
RETORNA AL
CONSULTORIO
MARCADO DE
ASISTENCIA EN
EL RELOJ
TECNICA DE
ENFERMERIA ESPERA
LLEGADA DEL
MEDICO AL
CONSULTORIO
LLEGADA AL
CONSULTORIO
RECOJO DE MATERIAL
MEDICO
INICIO DE ATENCION
TECNICA DE
ENFERMERIA RECIBE
LAS HISTORIAS
CLINICAS
MARCADO DE
ASISTENCIA EN
EL RELOJ
LLEGADA AL
CONSULTORIO
LLEGADA AL
ARCHIVO
HISTORIAS CLINICAS
SELECCIONADAS SON
LLEVADAS A
CONSULTORIOS
Realiza
Actividades
Programadas
Realiza
Actividades no
Programadas
Tiempo
disponible
61%
12%
26%
OBJETIVO GENERAL
Disminuir el tiempo de
espera en consulta
externa de los usuarios
del Seguro Integral de
Salud del Hospital
Santa Rosa para Junio
del 2014
Disminuir el
tiempo de
espera en el
rea de
Admisin SIS
Disminuir el
tiempo de
espera para el
ingreso a la
consulta
OBJETIVO ESPECIFICO
ACTIVIDADES
Realizar las
mediciones
del tiempo de
Disear el
sistema de
citas para
pacientes
Normar los
procesos de
atencion
Mejorar la
hora de inicio
Disminuir el tiempo de de atencion
espera en el proceso de Separar las
atencin en el Area de actividadesdiv
ersas de la
AdmisionSIS
que otorga
Verificacion
de condicion
de asegurado
Realizar la
revsion
Apertura de
una ventanilla
mas
Asegurar la
llegada de HC
oportunament
Realizar el
Disminuir el tiempo de recojo de
espera para el ingreso a materiales
la consulta externa
Mejorar la
hora de inicio
de atencin
medica
TAREAS
METAS
RESPONSABLE
Mediciones
Of. De
antes durante y Gestin de
despus de la
la Calidad
Sistema
operativo
Implementar estructuralmente la
jefatura de C Ext y sus documentos
normativos
Monitorizar el cumplimiento del
horario de inicio de la atencin en
Admision SIS
Unidad organica
impementada
Reporte de
controles
Unidad de
Informatica
Direccion
Jefatura SIS
Ventanilla
instalada
Direccion
Tablets
compradas
Seal WiFi
instalado
Personal
designado
Direccion
Direccion
Jefatura SIS
PC e impresora
Informatica
instaladas
Direccion
horario de
archivero
Of
modificado
Estadistica
Reporte de
controles
Disposiciones
de Direccin
emitidas
Reportes de
supervision
Superv
Enferm Cex
Direccion
Jefaturas
asstenc
Jul
Ago
Sep
Oct
Nov
Dic
En
Fe
Mar
Abr
May Jun
El control y mejora de
los resultados
Se han continuado haciendo
mediciones del tiempo de
espera y a la actualidad se
est
procesando
las
actividades que no fueron
priorizadas
a
fin
de
complementar
todos
los
aspectos
que
fueron
identificados en el anlisis
causa raz
Tiempo de
espera
Satisfaccin
del usuario
Productividad
Mov.
econmico
Capacitacin en
Proyectos de
Mejora
Lluvia de
Ideas
Matriz de
Priorizacin
Flujograma
Estudio de
tiempos y
movimientos
Diagrama de
Gantt
Diagrama
Global de
Procesos
Diagrama de
Ishikawa
Identific
ar un
Proble
ma
Definir el
Problema
Identificar el
Equipo
Analizar
el
Problema
Implemen
tar la
Solucin
X
X
X
X
X
X
Priorizar las
Soluciones
X
X
X
Frecuencia
Importancia
Vulnerabilidad
21
19
15
16
15
20
14
13
16
43
Demanda insatisfecha
en algunas
especialidades
18
18
12
48
Disconfort durante el
tiempo de espera
19
17
15
51
Tiempo de espera
prolongado de
pacientes asegurados
Falta de consultorios
fsicos para el total de
especialidades
requeridas
Demora en la llegada
de HC desde archivo
a Consultorio
total
55
51
Soluciones
Frecuencia
Importancia
Vulnerabilidad
total
Implementar
normatividad de los
procesos
21
20
14
55
Entregar HC
oportunamente
17
16
15
14
13
16
43
17
18
12
47
19
17
15
51
19
18
16
53
Redistribuir tareas en
ventanillas de
atencin
17
20
20
57
Mejorar la informacin
al paciente
13
11
16
40
Recoger material
oportunamente
Implementar con mas
RRHH PC e
impresoras
Aperturar mas
ventnillas
Monitorizar el inicio
temprano de la
atencin
Realiza
Actividades
Programadas
Realiza
Actividades no
Programadas
SSHH
71%
REFRIGERIO
ALTAS
3%4%
9%
Tiempo
disponible
11%
3%
48
OGC
PROCESOS
CRITICOS
Problema
Tiempo de espera
prolongado de
pacientes asegurados
EQUIPO DE
MEJORA C EXT
Falta de consultorios
fsicos para el total de
especialidades
requeridas
Demora en la llegada
de HC desde archivo
a Consultorio
Frecuencia
Importancia
Vulnerabilidad
21
19
15
16
15
20
total
55
51
14
13
16
43
Demanda insatisfecha
en algunas
especialidades
18
18
12
48
Disconfort durante el
tiempo de espera
19
17
15
51
SELECCIN DE
PMC (Matriz de
priorizacin)
OFICINA DE SEGUROS
VERIFICACION DE
INVOLUCRADOS Y
AREAS (Diagrama
Global de procesos)
OEI - INFORMATICA
OBJETIVOS ESPECFICOS
Disminuir el tiempo de espera en el proceso de atencin en el rea de
Admisin SIS del Hospital Santa Rosa para Junio del 2014.
Disminuir el tiempo de espera para el ingreso a la consulta externa del
Hospital Santa Rosa para Junio del 2014.
Disminuir el
tiempo de
espera en el
proceso de
atencin en
el rea de
Admisin
SIS
ACTIVIDADES
TAREAS
METAS
RESPONSABLE
Realizar las
mediciones del
tiempo de espera
Aplicacin del
Estudio de tiempos y
movimientos
Mediciones
antes durante y
despus de la
intervencin
Of. De Gestin de la
Calidad
Implementar el
sistema
informatizado de
citas para
pacientes SIS
Disear y poner en
prueba el sistema de
citas SIS y entrenar
al personal
Sistema
implementado
Of de Estadstica
Unidad de Informtica
Implementar
estructuralmente la
jefatura de C Ext y
sus documentos
normativos
Unidad orgnica
implementada
Direccin
Normar los
procesos de
atencin
ambulatoria
Mejorar la hora de
inicio de atencin
en consulta
externa
Separar las
actividades
diversas de la que
otorga citas y
emite FUA
Monitorizar el
cumplimiento del
horario de inicio de la
atencin en
Admisin SIS
Reporte de
controles
Of Seguros
Asignar otra
ventanilla para altas
y otras actividades
Ventanilla
instalada
Direccin
Of Seguros
Gestionar la compra
de tablets para
realizar la
verificacin en cola
Tablets
compradas
Direccin
Of Seguros
Seal WiFi
instalado
Direccin
Unidad de Informtica
Realizar la revisin
documentaria en la
cola
Designar personal
que revisa
documentacin en
las colas
Personal
designado
Jefatura SIS
Apertura de una
ventanilla mas
Gestionar la compra
de una PC, impresora
PC e impresora
instaladas
Verificacin de
condicin de
asegurado en la
cola
Direccin
Unidad de Informtica
Disminuir el
tiempo de
espera para el
ingreso a la
consulta
externa
ACTIVIDADES
TAREAS
METAS
RESPONSABLE
Asegurar la llegada de
HC oportunamente
Disponer el adelanto
del horario de ingreso
de los trabajadores de
archivo
horario de
archivero
modificado
Of Estadstica e
informtica
Realizar el recojo de
materiales oportuno
Monitorizar el
cumplimiento del
horario de recojo del
material
Reporte de
controles
Supervisora de
Enfermera de
Consulta externa
Redistribucin de las
actividades que
interfieren en piso con
el inicio de la atencin
Disposiciones de
Direccin
emitidas
Reportes de
supervisin
Mejorar la hora de
inicio de atencin
medica
Direccin
Jefaturas
asistenciales
Elaboracin
La
Reunin
Liderazgo
permanente
Impulso del
PMC
Direccin - OGC
Compromiso
Reuniones con
Jefaturas
Coordinaciones
Comunicaciones
y Mesa de
Partes
Personal de
Seguridad
Informes y
mediciones
Personal de la
OGC
Oficina de
Estadstica e
Informtica
Of. Estadstica e
Informtica
4.5 DOCUMENTACIN
Documentos de gestin
4.5 DOCUMENTACIN
Documentos cursados durante la realizacin del proyecto tenemos:
Actas de 22 reuniones de trabajo (ver anexo 1) entre los aos 2013 y 2014
MEMORANDUM N 020-2013-SA-DS-HSR-E. que dispone el adelanto de entrega de historias clnicas en los consultorios externos del HSR
N.INF. N 033-2014-AS-DS-HSR-OGC- Informe de Actividades realizadas por el Equipo de Mejora Continua de la Atencin en Consultorios ExternosJulio-2013
INFORME N 08-2013 SA-DS-HSR-UIT emitido por la Unidad de Informtica en relacin a la instalacin del Sistema de Citas y la capacitacin
realizada.
MANUAL DE USUARIO DEL MODULO DE CONTROL DE CAJA SEGUROS VERSIN 1.0 aprobado con Resolucin Directoral N 422-2013-SA-DSHSR-OEPE/DG
Informe N 001-2013-SA-DS-HSR-EMCE, del Equipo de mejora respecto de la situacin de la Consulta Externa.
Informe mensual del Porcentaje de Cumplimiento de Atencin de Enfermera en Consultorios Externos en relacin al monitoreo de las actividades
previas al inicio de consulta .
N.INF. N 030-14-SA-DS-HGSR-SCE Enero-2014
N.INF. N 040-14-SA-DS-HGSR-SCE Febrero-2014
N.INF. N 050-14-SA-DS-HGSR-SCE Marzo-2014
Informes de tiempos de espera emitidos por la Oficina de Gestin de la Calidad correspondientes a los aos 2013 y 2014:
INF. N 006-2013-SA-DS-HSR-OGC Enero y Febrero-2013
INF. N 028-2013 -SA-DS-HSR-OGC Mayo-2013
INF. N 037-2013 -SA-DS-HSR-OGC Junio-2013
INF. N 040-2013 -SA-DS-HSR-OGC Agosto-2013
INF. N 035-2014-SA-DS-HSR-OGC Marzo 2014
OFICIO N 023-2013-SA-DS-HSR-DG-OGC-Tiempos de Espera 2013
Informes de Satisfaccin del Usuario Externo del HSR aos 2013 y 2014:
INF. N 051-2013-SA-DS-HSR-OGC - Informe de Satisfaccin del usuario Externo 2013
INF. N 053-2014 -SA-DS-HSR-OGC - Informe de Satisfaccin del usuario Externo 2014
MEMORANDO N 1959-13-SA-DS-HSR-UC-OARRHH- Informe del Curso Taller Proyectos de Mejora organizado por la Oficina de Gestin de la
Calidad y la Unidad de Capacitacin.
Memo N 024-SA-DS-HSR-OGC- con el que la Oficina de Gestin de la Calidad hace llegar las Necesidades de Capacitacin 2014 a la Unidad de
Capacitacin del HSR
N.INF. N 054-SA-DS-HSR-OGC- Reporte de Proyectos de Mejora-2013.
N.INF. N 069-SA-DS-HSR-OGC-Reporte de Acciones de Mejora -2014
RD N141-2014-SA-DS-HSR-OARRHH/DG que crea la Unidad Funcional Departamento de Consulta Externa.
Capacitacin en servicio:
Sistema de citas : Una tcnica de enfermera y cuatro tcnicos
administrativos
Para revisar documentacin con el apoyo de una Tablet
habilitada con seal WiFi : Una tcnica administrativa
Capacitacin
en PMC
El mismo equipo
desarrollo sus
herramientas
Capacitacin
en servicio
Medicin comparativa
de los tiempos de
atencin para los
procesos (antes y
despus de
intervencin)
El equipo
desarroll
alternativas de
solucin de bajo
costo
Redistribucin de tareas
Monitoreo de tareas
Replanteamiento de
horarios
SITUACION INICIAL
7000
6354
6000
ATENCIONES
5487
5000
4530 4429
4263
4000
3000
2000
1000
0
3630
3294
2907
4524
3421
2818
4790
5022
4752
5163
OTRAS MEJORAS
Perspectiva : citas va telefnica, en
pacientes asegurados continuadores.
Habilitacin de consultorios para
Neumologa, Geriatra y Ciruga
Plstica.
Creacin del Departamento de
Consulta Externa y su jefatura.
Adicionalmente se hizo la habilitacin
del rea de informes, el techado del
rea de espera.
El personal de informes y el mismo
personal de ventanillas hacen entrega
a los usuarios asegurados de material
informativo ( folletera)