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Curva de Volumen-Tiempo.
capacidad de exhalar en el tiempo
Cuando se realiza una espiracin forzada desde la CPT, hasta el VR se
dibuja en las ordenadas la curva de capacidad vital forzada CVF, Este
expresa a la capacidad vital liberada con esfuerzo. En esa misma curva
pero en el primer segundo se encuentra el volumen espiratorio forzado
en el primer segundo VEM1, este expresa el volumen de aire expulsado
en el primer segundo.
Otro dato que se debe obtener en la curva de volumen tiempo es el
ndice de Tiffeneau o cociente VEM1/CVF, este se obtiene dividindole al
Curva de Flujo-Volumen.
Esta curva nos muestra cuanto volumen se mueve y a qu velocidad.
Presenta una porcin ascendente hasta llegar a la FEP Flujo pico
espiratorio y una porcin descendente. Esta porcin descendente se
observa cncava en las patologas obstructivas.
Tambin se grafica la rama inspiratoria por debajo de las abscisas (ya
que sus presiones son negativas). Gracias a que en la curva existan
ambas porciones tanto inspiratoria como espiratoria se puede hallar la
FIF50 (flujo inspiratorio forzado en la mitad de la curva) y la FEF50 (flujo
espiratorio forzado en la mitad de la curva), la relacin entre ambos
FEF50/FIF50 da lugar al hallazgo de patologa de la va area central.
Normalmente el ndice FEF50/FIF50 debe estar entre 0,6 y 1,2.
En los pacientes con obstruccin dinmica extra torcica (ej.:
laringomalacia) se observa morfolgicamente una curva espiratoria
normal (ya que la presin del aire sobre las paredes de conduccin extra
torcica tiende a distenderlas) pero la curva inspiratoria se observa
aplanada (por el efecto venturi, es decir, la presin negativa
intratoracica tiende a distender al parnquima dentro del trax, pero
tambin a colapsar las vas de conduccin extra torcica fuera de ella,
es por eso que una patologa del cartlago en estas regiones puede
producir el colapso en la inspiracin.) Cuantitativamente el ndice
FEF50/FIF50 ser menor a 0,6 en este caso.
En los pacientes con obstruccin dinmica intratoracica puede
observarse morfolgicamente un aplanamiento de la curva espiratoria
(esto se debe que durante la espiracin la presin positiva intratoracica