Curso de Educao Profissional Tcnica em Nvel Mdio em Segurana no

Trabalho

TRABALHO DE ERGONOMIA I MDULO II

Robson de Freitas Werling

2016
Introduo.

A Ergonomia, palavra

originria do

Grego - ergon, trabalho +

nomos, lei. Lei do trabalho, trata-se do conjunto de conhecimentos cientficos

relativos ao homem e necessrios a concepo de instrumentos, mquinas e
dispositivos que possam ser utilizados com o mximo de conforto e eficcia (Wisner
- 1972). A ergonomia tem por objetivo adaptar o trabalho ao homem, bem como
melhorar suas condies e as relaes homem-mquina. A Ergonomia pode ser
construtiva, corretiva e cognitiva.

Desenvolvimento.
LER : trata-se da abreviao da Leso por Esforo Repetitivo, o
termo refere-se a um conjunto de doenas que atingem principalmente os membros
superiores, atacam msculos, nervos e tendes provocando irritaes e inflamao
dos mesmos.
As leses por esforos repetitivos no se trata de uma nica
patologia, mas, est associada a um conjunto de doenas que causam a inflamao
dos msculos tendes e nervos, fscias, e bainhas sinoviais ( membranas que
revestem msculos e outros tecidos ) dos dedos, punhos, antebraos e ombros. A
doena traz como consequncia a perda parcial ou total, da capacidade de realizar
movimentos, e os estgios mais avanados as leses variam na medida em que em
que o trabalhador persiste na atividade repetitiva.

Est sndrome relatada desde 1700 quando Ramazzini - o pai da

medicina do trabalho - a descreve como "doena dos escribas e notrios". Mais
tarde aparece como "doena das tecels" (1920) ou "doena das lavadeiras" (1965).
O problema se amplia a partir de 1980, quando a doena - que atinge vrias
profisses que envolvem movimentos repetitivos ou grande imobilizao postural torna-se um fenmeno mundial, devido a grande evoluo do trabalho humano e o
aumento do ritmo na vida diria Hoje, a sndrome que mais associada ao trabalho
informatizado, j representa quase 70% do conjunto das doenas profissionais
registradas no Brasil. A preveno foi e continua sendo a melhor forma de combate a
este tipo de patologia.

Apesar

de

se

pensar

em

LER

apenas

como

alteraes

osteomusculares, alguns estudos evidenciam a grande relao dessas patologias

associadas ansiedade e depresso, estando ligada a situaes onde o indivduo
apresente insatisfao pela atividade de trabalho, contribuindo para o aparecimento
de patologias psicossomticas, necessitando de um acompanhamento mais
especializado e mais interdisciplinar para ser tratada.

Devido ao grande nmero de estudos relacionados ao tema,

recomenda-se

que

cada

patologia

seja

estudada

individualmente,

no

generalizadas dentro de um grupo onde no h especificidade estrutural para ser

tratada, originando assim um diagnstico vago, dificultando o tratamento
fisioteraputico e medicamentoso. A maioria das patologias, esto associadas ao
membro superior, coluna e cintura escapular, envolvendo estruturas musculares,
tendneas, ligamentares, cartilaginosas, fasciais, neurais e sseas.

importante salientar que a patologia no gera incapacidade, mas a

diminuio de funo, portanto conforme o tratamento vai sendo realizado, percebese grande melhora nos sintomas quando associados s alteraes do ambiente de
trabalho, e os casos em que no se tem melhora nos sintomas, que um percentual
muito pequeno, so resolvidos com intervenes cirrgicas e com programa
especfico para reabilitao, trazendo ao indivduo o retorno da funcionalidade e s
atividades laborais. Os tratamentos podem incluir procedimentos como imobilizao
com rteses por tempo determinado, fisioterapia com recursos analgsicos
(eletroterapia e cinesioterapia), utilizao de medicao prescrita pelo mdico e
diminuio do esforo para a recuperao da estrutura afetada.

OBS: O termo L.E.R. (Leses por Esforos Repetitivos) vem sendo

substitudo por D.O.R.T. (Distrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho). A
substituio que ocorre porque o termo L.E.R. supe que a pessoa tenha um
machucado, esteja lesionada, j o termo D.O.R.T. admite que os sintomas podem
aparecer nos braos, ombros, cotovelos e mos, sem que a pessoa esteja lesionada
ou machucada. Muitos utilizam os dois termos juntos: "LER/DORT".
LER/DORT

abrangem

diversas

patologias,

sendo

as

mais

conhecidas a tenossinovite, a tendinite e a bursite, entre outras que atingem

milhares de trabalhadores. O conceito bsico de que se tratam de alteraes e
sintomas de diversos nveis de intensidade nas estruturas osteomusculares
(tendes, sinoviais, articulaes, nervos, msculos), alm de alterao do sistema
modulador da dor. Esse quadro clnico decorrente do excesso de uso do sistema
osteomuscular no trabalho.

Alguns especialistas e entidades preferem, atualmente, denominar

as LER por DORT ou LER/DORT. A LER tambm conhecida por L.T.C. (Leso por
Trauma Cumulativo).
Porm, a DORT ligada diretamente a LER, sendo este o fator
gerador, necessitando que o ambiente de trabalho seja vistoriado e examinado em
uma anlise ergonmica, para comprovar a existncia do fator de risco. A LER pode
ser classificada em 4 nveis:

1Nvel: A doena for identificada nesta fase, caracterizada por

algumas pontadas, pode ser curada facilmente

2Nvel: A dor mais intensa, porm tolervel, mais localizada,

acompanhada de calor e formigamento.

3Nvel: Nem o repouso consegue, nesta fase, fazer com que a dor
diminua por completo. Incapacidade para certas funes simples.

4Nvel: As dores tornam-se insuportveis e s pioram, tornado a

parte afetada dolorida, sem fora e deformada. Nesta fase o paciente tem
depresso, ansiedade, insnia e angstia. A doena j no tem mais cura.

Esta sndrome relatada desde 1700 quando Ramazzini - o pai da

medicina do trabalho - a descreve como "doena dos escribas e notrios". Mais
tarde aparece como "doena das tecels" (1920) ou "doena das lavadeiras" (1965).
O problema se amplia a partir de 1980, quando a doena - que atinge vrias
profisses que envolvem movimentos repetitivos ou grande imobilizao postural torna-se um fenmeno mundial, devido a grande evoluo do trabalho humano e o
aumento do ritmo na vida diria Hoje, a sndrome que mais associada ao trabalho
informatizado, j representa quase 70% do conjunto das doenas profissionais
registradas no Brasil. A preveno foi e continua sendo a melhor forma de combate a
este tipo de patologia na qual vemos a seguir:

Tendinite - Inflamao aguda ou crnica dos tendes. Se

manifestam com mais frequncia nos msculos flexores dos dedos, e geralmente
so provocados por dois fatores; movimentao frequente, e perodo de repouso
insuficiente.
Manifesta-se principalmente atravs de dor na regio que
agravada por movimentos voluntrios. Associados dor, manifestam-se tambm
edema e crepitao na regio.

Tenossinovite - Inflamao aguda ou crnica das bainhas dos

tendes. Assim como a tendinite os dois principais fatores causadores da leso so;
movimentao frequente, e perodo de repouso insuficiente.
Manifesta-se principalmente atravs de dor na regio que
agravada por movimentos voluntrios. Associados dor, manifestam-se tambm
edema e crepitao na regio.

Sndrome de De Quervain - Constrio dolorosa da bainha comum

dos tendes do longo abdutor do polegar e do extensor curto do polegar. Estes dois
tendes tm uma caracterstica anatmica interessante: correm dentro da mesma
bainha; quando friccionados, costumam se inflamar.
O principal sintoma a dor muito forte, no dorso do polegar.
Um dos principais fatores causadores deste tipo de leso est no ato
de fazer fora torcendo o punho

Sndrome do Tnel do Carpo - Compresso do nervo mediano no

tnel do carpo.
As causas mais comuns deste tipo de leso so a exigncia de
flexo do punho, a extenso do punho e a tenossinovite em nvel do tendo dos
flexores - neste caso, os tendes inflamados levam a uma compresso crnica e
intermitente da estrutura mais sensvel do conjunto que compe o tnel do carpo: o
nervo mediano.

Como adquirida?

Essas patologias correlacionadas geralmente so causadas por

desajustes de ritmo e frequncia de trabalho, equipamento e instrumentos utilizados
na atividade profissional, podem gerar desgaste fsico, emocional, fadiga, sono,
dores musculares na coluna e nas articulaes devido aos movimentos repetidos e
contnuos com consequente sobrecarga do sistema musculo esqueltico. O esforo
excessivo, m postura, stress e ms condies de trabalho tambm contribuem para
aparecimento da LER. Essas leses causadas pela posio incorreta de trabalho,
acabam afetando principalmente a regio de membro superior, abrangendo a rea
da cervical, cintura escapular, tendes, msculos, articulaes do brao e punho,
coluna, alm dos nervos perifricos. Em casos extremos pode causar srios danos
aos tendes, dor e perda de movimentos. Estas inflamaes so provocadas por
atividades que requeiram movimentos manuais repetitivos e rpidos durante um

longo perodo de tempo. Mas tambm podem ser gerados por fatores ligados a
organizao do trabalho ou ambiente. A ausncia de pausas durante as tarefas, a
concentrao em servios montonos, a presso por resultados ou mobilirios
inadequados tso fatores que contribuem para o aparecimento da LER.

Forma sde peveno:

Os cuidados preventivos incluem modificaes no posto de trabalho,
fazendo com que este seja adaptado ao colaborador, conforme anlise ergonmica
realizada previamente. O treino do gesto de trabalho e o ensino de tcnicas podem
facilitar a execuo dos movimentos necessrios para o trabalho. O incentivo
prtica de atividades fsicas, de manter hbitos de vida saudvel, a oferta de
ginstica laboral, quick massage e outras tcnicas que possam auxiliar o trabalhador
a entender a importncia de momentos de descontrao para que o rendimento no
seja afetado por conta do cansao e do estresse. O incentivo ao estilo de vida
saudvel, com boa qualidade de sono, manuteno da sade e bons hbitos
alimentares e de atividade fsica, fazem toda a diferena quando relacionados
sade do indivduo em sua integridade. Por isso a empresa deve ter abertura para
entender que a preocupao no deve se restringir apenas aos nmeros
relacionados produo, mas tambm deve abranger cuidados com a sade de
seus colaboradores, afim de que eles tenham boa sade para executar suas
atividades de forma confortvel e prazerosa. A adoo de posturas e ritmos de
trabalho mais adequados (com a adoo de pausas ao longo da jornada de trabalho)
so fundamentais.
Quando existe uma suspeita de leso, o acompanhamento de um
profissional torna-se primordial para a correta avaliao e tratamento do funcionrio.

Concluso
Algumas diretorias das empresas, tem pendido para uma melhoria
da qualidade de vida dos funcionrio, e dessa forma evitar seus afastamento e
sofrimentos causados pela LER ou DOT .Aalm da melhoria do ambiente de
trabalhao algumas esto implantando a Ginstica laboral. Esta

composta de

sesses de exerccios fsicos e educativos de alongamento, respirao, percepo

corporal e conscientizao, executados no prprio local de trabalho, com durao de
10 a 30 minutos alternados ou dirios.
Os benefcios da Ginstica Laboral so:

Melhorar a disposio dos servidores para as atividades de

trabalho;

Promover integrao entre a equipe de trabalho;

Promover bem-estar e contribuir para a melhoria na qualidade

de vida das pessoas.

Corrigir vcios posturais que interferem negativamente na

atividade de trabalho;

Contribuir

para

preveno

de

casos

de

doenas

osteomusculares relacionadas ao trabalho;

Conscientizao

corporal,

tanto

para

as

atividades

concernentes suas atribuies no trabalho, quanto para as

da vida diria.

Reduzir fadiga muscular e cognitiva, estresse decorrente das

atividades e sobrecargas laborais;

Manter o funcionrio sadio significa, manter e aumentar a produtividade

da empresa, alm de evitar a perda da mo de obra qualificada e/ou
expecializada devido a negrigncia quanto a sade ergonmica do trabalho
por assim dizer.

Referncias Bibliogrficas:
Contedo Curricular: Ergonomia I - Noes sobre LER
Diretora Geral do Colgio SOER: Prof. Dr Maria das Graas
Rodrigues de Paula
Coordenador do Curso: Joo Jlio Saraiva
Professor: Maria do Carmo Silvestre Couto

Contedo Curricular: Ergonomia I - Ginstica Laboraldo

Diretora Geral do Colgio SOER: Prof. Dr Maria das Graas
Rodrigues de Paula
Coordenador do Curso: Joo Jlio Saraiva
Professora: Mariana Fioramonte dos Santos/Joo Jlio Saraiva.

Cartilha Ler e Dort http://www.reumatologia.com.br/