Monografia de Desnutricion Cronica

INSTITUTO DE EDUCACION SUPERIOR TECNOLOGICO
PRIVADO
ANTONIO LORENA
R.M.N 1695-2007-ED, R.D. N 310-2005-ED
CARRERA PROFESIONAL DE ENFERMERA

TCNICA
INFORME
DESNUTRICIN CRNICA INFANTIL
ALUMNAS:
FLORES CASTRO, Maritza.
TAIPE PEA, Juanita.
HUACHACA HUAMAN, Yeny Margot.
CUSCO, ENERO 2016

Desnutricin CrnicaPgina 1
DEDICATORIA:
Muchas han sido las dificultades que surgieron a lo largo de los aos mientras
que, con esfuerzo, buscabas la ansiada graduacin. Hoy ya la tienes, puedes
decir que eres un graduado y debes dar gracias al Seor por ello, porque jams
te abandon. Ya se cierra un camino hermoso, lleno de experiencias, pero a la
vez se abre un nuevo por el que estoy seguro andars a paso firme. nimo,
suerte y como siempre que te bendiga Dios.
Finalmente ha llegado el da de mi graduacin y me encuentro muy
agradecido con mis familiares y mis amistades porque siempre me brindaron su
apoyo. Tambin le agradezco a Dios por darme la bendicin de alcanzar esta
gran meta.
AGRADECIMIENTO:
A nuestra madres, por apoyarnos, motivando a seguir adelante hasta en los
momentos adversos, adems, por los esfuerzos que ha hecho a fin de que
seamos una profesional y sobretodo una persona de bien.
RESUMEN
DESNUTRICIN CRNICA INFANTIL - 2016:
Una meta alcanzable
En el presente informe se hace un anlisis sobre la situacin de la desnutricin
crnica infantil en el pas y en la ciudad de Cusco, poniendo nfasis en los
resultados del Programa Articulado Nutricional (PAN), en el marco de la
implementacin del Presupuesto por Resultados. El objetivo es reforzar en la
poblacin la importancia y la urgencia de enfrentar la desnutricin crnica
infantil, poniendo el acento en analizar la posibilidad de alcanzar la meta
ofrecida por el gobierno del presidente Ollanta Humala de eliminarla al 2016.
INTRODUCCION
La desnutricin infantil es la peor cara de la pobreza extrema que afecta a

varias regiones del planeta. Se entiende por desnutricin a la falta de alimentos
o la insuficientes cantidad de caloras, nutrientes, vitaminas y minerales
necesarios para mantener un estado de salud y peso acorde a la edad.
Segn las estadsticas de la Organizacin Mundial de Salud entre 3 y 5
millones de nios menores de 5 aos mueren por ao en el mundo por causas
asociadas a la desnutricin. Si se ampla el rango de edad la cantidad de
personas en esta situacin aumenta. Existe una grave crisis humanitaria en
varias partes del mundo especialmente en frica, Asia y Amrica Latina. Son
demasiadas las personas que mueren de hambre y que podran evitarse.
La desnutricin causa diferentes problemas de salud y enfermedades ,algunas
leves, otras crnicas y algunas muy graves, afectando el desarrollo y
crecimiento normal, puede ocasionar retraso mental e intelectual y hasta la
muerte.
Los nios que sufrieron desnutricin por un largo tienpo padecen secuelas por
el resto de su vida.
Para revertir esta difcil realidad se deben implementar polticas urgentes para
poder asistir alimentariamente a los nios y las familias pobres. As como
brindarle atencin mdica, pero con esto no alcanza ya que se necesitan
acciones a mediano plazo para poder solucionar el problema habitacional, de
desocupacin, falta de servicios sanitarios,entre otros.
Debera ser una prioridad para todos los pases combatir la pobreza extrema y
la desnutricin, evitando que mueran nios por falta de alimentacin.
Las personas que se encuentran en extrema pobreza y sufren hambre viven
poco y sufren demasiado, todo ese dolor se puede evitar pero se necesita de la
ayuda y el compromiso de todos.
NDICE
CAPITULO
I
EL PROBLEMA
1.1.
REA GEOGRFICA DE LA INVESTIGACIN...................................7
1.2.
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA...............................................8
1.3.
FORMULACIN DEL PROBLEMA................................................10
1.4.
OBJETIVOS..........................................................................10
1.4.1.
OBJETIVO GENERAL.....................................................................10
1.4.2.
OBJETIVOS ESPECFICOS.............................................................11
1.5.
JUSTIFICACIN DE LA INVESTIGACIN.......................................11
1.6.
LIMITACIONES.......................................................................12
1.7.
SISTEMAS DE HIPTESIS.........................................................13
1.7.1.
HIPTESIS GENERAL....................................................................13
1.7.2.
HIPTESIS ESPECFICA.................................................................13
1.8.
VARIABLE DE LA INVESTIGACIN..............................................13
1.8.1.
VARIABLE DEPENDIENTE..............................................................13
1.8.2.
VARIABLES INDEPENDIENTES.......................................................14
1.8.3.
VARIABLES DE CAUSA Y EFECTO..................................................15
1.9.
POBLACIN Y MUESTRA.........................................................16
1.10. METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN........................................16

1.11. NIVEL DE INVESTIGACIN........................................................17
1.12. PROCESAMIENTO Y ANALISIS DE LA INFORMACION.......................17
1.12.1.
TCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE DATOS.......17
1.12.2.
TCNICAS DE PROCESAMIENTO Y ANLISIS DE DATOS.............17
1.12.2.1.
SELECCIN DE ENCUESTADORES..........................................17
1.12.2.2.
CAPACITACIN DE SUPERVISORES Y ENCUESTADORES........18
1.12.2.3.
RECOLECCIN DE LA INFORMACIN Y SUPERVISIN.............18
1.12.2.4.
PROCESAMIENTO DE LA INFORMACIN..................................18
1.12.2.5.
RESULTADOS..........................................................................19
CAPITULO
II
MARCO TEORICO
2.1.
CONCEPTO..........................................................................20
2.2.
CARACTERISTICAS DEL DESNUTRIDO........................................20
2.2.1.
ndices antropomtricos.................................................................21
2.2.2.
La nutricin en el ser humano........................................................22
2.2.3.
Factores que influyen en la desnutricin.........................................23
2.2.4.
Epidemiologa................................................................................ 27
2.3.
LA NUTRICION......................................................................27
2.3.1.
Qu es la nutricin y alimentacin?..............................................29
2.3.2.
Qu es nutriente y su clasificacin?..............................................30
2.4.
2.3.2.1.
Macronutrientes......................................................................31
2.3.2.2.
Micronutrientes.......................................................................42
LA DESNUTRICIN.................................................................51
2.4.1.
Valoracin de la desnutricin antropometra.................................52
2.4.2.
Que es la desnutricin?..................................................................53
2.4.3.
La desnutricin segn etiologa y dficit.........................................55
2.4.4.
Tipos de Desnutricin....................................................................57
2.5.
CAUSAS Y CONSECUENCIAS DE LA DESNUTRICIN INFANTIL..........66
2.5.1.
Causas y Consecuencias...............................................................66
2.5.2.
Causas.......................................................................................... 66
2.5.3.
Consecuencias.............................................................................. 67
2.5.4.
Sntomas....................................................................................... 67
2.5.5.
Diagnstico................................................................................... 68
CAPITULO
III
RESULTADOS
3.1.
CONCLUSIONES....................................................................69
3.2.
RECOMENDACIONES..............................................................71
3.3.
BIBLIOGRAFIA......................................................................72
CAPITULO I
CONTEXTUALIZACIN Y PLANTEAMIENTO DEL TEMA DE
INVESTIGACIN
1.1.
REA GEOGRFICA DE LA INVESTIGACIN

La presente Investigacin no est dirigida a una entidad en particular ya
que sus resultados podrn ser utilizados por cualquier institucin ya se
pblica o privada que est interesada en el apoyo a la reduccin de los
casos de Desnutricin Crnica Infantil en el Distrito del Wanchaq.
La primera etapa de la investigacin se llevara a cabo en el Distrito de
Wanchaq, en la provincia del Cusco, particularmente en el Distrito de
Wanchaq, para nosotros este distrito nos result atractivo, ya que su
tasa de pobreza y desnutricin es bastante, adems de ello nuestra
cercana con la poblacin objetivo nos facilitar la recoleccin de datos y
el seguimiento.
La presente investigacin est sustentada en la alarmante tasa de nios
con desnutricin, lo cual es un problema no solo de nuestro pas sino a
nivel mundial.
Lo que se busca con esta investigacin es primero desarrollar un modelo
de un Sistema de Apoyo a la Toma de Decisiones, el cual va ser
alimentado de informacin de los nios que viven el rea que hemos
seleccionado Wanchaq (Provincia y
Departamento de Cusco), para
generar informacin de importancia a travs de indicadores nutricionales

(% de nios con dficit talla, % de nios con deficiente ganancia de
peso, % de nios que no reciben la cantidad suficiente de alimentos por
da, etc) y condiciones en las que se genera esta desnutricin (motivos
econmicos, desconocimiento por parte de los padres, viviendas
insalubres, etc)
Esta informacin servir para elaborar planes de accin en base a las
condiciones que generan la desnutricin y segn los recursos con los
que se cuenten en cada hogar, buscar la forma de cambiar esta
situacin de desnutricin crnica de los nios.
Luego de ello la informacin que se gener servir para poder comparar
y medir los avances en cuanto al tema, a travs de la toma peridica o
continua de datos.
Y segn los resultados obtenidos y la demostracin de que la alternativa

del Sistema de Apoyo a la Toma de Decisiones dirigido a la reduccin de
las tasas de Desnutricin Crnica Infantil en Cusco, ayuda a la reduccin
de la desnutricin se podra ir ampliando el campo de accin hacia todo
Cusco y paulatinamente hacia los dems departamentos del Per.
1.2.
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Desde hace mucho tiempo, culturas y civilizaciones muy diferentes han
dejado en la historia huellas de la gran preocupacin que siempre ha
existido por el bienestar y la salud de los nios.
La desnutricin crnica es un problema significativo en todo el mundo,
sobre todo entre los nios. La pobreza, los desastres naturales, los
problemas polticos y los problemas sociales contribuyen todos a
padecimientos, e incluso epidemias, desnutricin e inanicin, y no solo
pases en desarrollo sino tambin en pases en vas de desarrollo como
es el Per.
En el Per, una de las principales amenazas en los nios menores de
cinco aos es la desnutricin crnica, cuyas consecuencias se
presentan a lo largo de todo el ciclo de vida. Las consecuencias de una
deficiente alimentacin adems de inhibir el desarrollo cognitivo y fsico
de los menores, afectan tambin su potencial productivo futuro;
comprometiendo la situacin econmica y social de la persona, la
familia, la comunidad y el pas. Aun los niveles de desnutricin en nios
menores de cinco aos siguen siendo elevados, pese a los programas
sociales impulsados por el Gobierno Central fue la conclusin que se
desprende del informe Mapa de Vulnerabilidad a la Desnutricin infantil
desde la Perspectiva de la Pobreza 2010, presentado por el Programa
mundial para Alimentos (PMA), de las Naciones Unidas en el Per y el
Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD).
Los resultados del mencionado informe muestran que las regiones de
Huancavelica, Apurmac y Cajamarca son las de mayores niveles de
vulnerabilidad a la desnutricin crnica infantil; en tanto que Ica, Lima y
Callao son las menos vulnerables. Las tres provincias ms vulnerables a
la desnutricin crnica infantil son Pachitea (Hunuco), Paucartambo y
Paruro (Cusco) y las tres menos vulnerables son Ilo (Moquegua), Lima y
Callao.
Segn el PMA (Programa Mundial de Alimentos), el Per es el uno de
los pases de Amrica Latina, en conjunto con Bolivia, Colombia y
Ecuador con peores ndices de desnutricin.
Entre estos pases ya mencionados el Per tiene un gran problema en
sus habitantes sobre todo en las reas rurales y en las zonas marginales
de las grandes ciudades, que se sintetiza en el aspecto socioeconmico
y que se trasluce en los campos: alimenticio, econmico, de salud, de
educacin, problema que ha merecido una seria atencin por parte de
las autoridades de turno y que han permanecido sin merecer una real
atencin.
Actualmente, el 19% de la poblacin infantil peruana de 0 a 5 aos sufre
de desnutricin crnica, una situacin que se agrava en las zonas
rurales donde alcanza al 44,7% mientras que en las zonas urbanas es
del 16%.
Actualmente en el departamento de Cusco tenemos una tasa de
desnutricin del 12% en los nios de entre 0 y 5 aos
1.3.
FORMULACIN DEL PROBLEMA

Generar Informacin a travs de un Sistema de Apoyo a la Toma de
Decisiones, que arroje valores sobre las principales condiciones e
indicadores nutricionales crnicas de los nios entre 0 y 5 aos,
informacin que servir para tomar acciones para la reduccin de la
Desnutricin Crnica Infantil.
1.4. OBJETIVOS
1.4.1. OBJETIVO GENERAL
Contribuir con la reduccin de casos de desnutricin crnica infantil a
travs de en una primera instancia la generacin de informacin a travs
de un Sistema de Apoyo a la Toma de Decisiones (informacin que
podr ser provista a las autoridades o empresas interesadas que lo
soliciten) que nos permitan conocer el estado actual de las principales
condiciones e indicadores nutricionales, estos indicadores servirn a fin
de tomar acciones para lograr la reduccin de la Desnutricin Infantil de

acuerdo al tipo de causa que genera esta desnutricin en cada uno de
los casos.
1.4.2. OBJETIVOS ESPECFICOS
Brindar informacin de indicadores nutricionales y determinantes de
nios menores de 60 meses, para la toma de decisiones y la
planificacin de intervenciones que contribuyan a mejorar la calidad de
vida de la poblacin, a nivel local.
Clasificar los casos de desnutricin segn las causas que lo generan
para poder adaptarlos por grupo a cada uno de los planes que se hayan
generado para la reduccin de estos problemas.
Realizar el monitoreo del avance en el logro de las metas que se
planteen a travs del seguimiento mediante el sistema alimentndolo
con las nuevas mediciones continuas o peridicas de las condiciones en
las que se da esta desnutricin e indicadores nutricionales.
1.5.
JUSTIFICACIN DE LA INVESTIGACIN
Clculos recientes muestran que el 50% de las muertes en nios
menores de 5 aos fueron atribuibles al efecto de la malnutricin, y que
el 83% de estas muertes fueron debidas a una desnutricin leve o
moderada.
A pesar que desde hace mucho tiempo se reconoce el efecto sinrgico
entre la desnutricin e infeccin como causas de mortalidad infantil,
cuando se desarrollan estrategias para reducir el nmero de muertes en
nios se priorizan aquellas orientadas a reducir las enfermedades
infecciosas.
Diversos estudios han demostrado la fuerte asociacin entre estado
nutricional y la duracin o severidad de episodios de enfermedades
infecciosas, algunos incluso con su incidencia. Los mecanismos son
numerosos y complejos: la desnutricin conlleva a la reduccin de la
inmunidad humoral y celular, as como las barreras fsicas tales como el
moco protector en las vas respiratorias y la acidez gstrica.
La desnutricin produce reduccin en la capacidad fsica e intelectual,
as como tambin influye sobre los patrones de comportamiento durante
la adultez. Los nios con enanismo tienen una menor capacidad de

aprendizaje, por lo que su rendimiento escolar disminuye, reduciendo as
el retorno de la inversin educativa. En la adultez, el enanismo reduce la
productividad y por lo tanto los ingresos econmicos. Los hijos de
mujeres adultas tienen con enanismo nutricional, tienen mayor riesgo de
nacer con bajo peso lo cual a su vez representa un mayor riesgo de
morbimortalidad infantil.
El dao sobre la funcionalidad intelectual, no solo ocurrira a travs del
dao cerebral durante los primeros aos
de vida, sino que tambin
ocurrira mediante el letargo que produce la desnutricin, ya que

entonces el nio tiene menor oportunidad de explorar su entorno.
A fin de evitar estas consecuencias lamentables que van desde el dao
a su nivel intelectual, pasando por un bajo nivel de vida hasta llegar a la
muerte es que se busca proponer esta solucin tecnolgica a fin de
atacar los puntos clave que son determinantes para evitar esta
desnutricin crnica infantil, ya que a partir de la informacin que se
genere se podrn atacar las causas o mejorar la situacin actual a
travs de planes de accin dirigidos para estos casos.
1.6.
LIMITACIONES
El proyecto est limitado al distrito de Wanchaq, el cual fue seleccionado
debido a que es el distrito que muestra mayor grado de pobreza (44.4%)
y como derivado de esto altos niveles de desnutricin segn un informe
difundido por FONCODES (Fondo Nacional de Cooperacin para el
Desarrollo).
Otra de las limitaciones es en cuanto a recursos econmicos ya que se
requerir contar con el apoyo de mdicos pediatras nutricionistas los
cuales nos apoyaran con el tipo de preguntas a realizar a los pobladores
del rea seleccionada para la buena recoleccin de los datos de los
nios de la zona, asimismo sern los que generarn algunos
diagnosticos globales los cuales servirn para la formulacin de planes
de accin.
Tambin nos encontraremos con limitantes sociales, ya que muchas de
las personas que viven en esa zona tienen poco nivel de educacin,
muchos de ellos sern reacios a brindar informacin del estado actual de
salud de sus hijos y responder las preguntas que llevemos como parte
de la recoleccin de datos.
1.7. SISTEMAS DE HIPTESIS
1.7.1. HIPTESIS GENERAL
El Sistema de Reduccin de tasas de desnutricin infantil permitir
lograr una reduccin de las mismas aproximadamente en 50% en un
ao ya que los planes de accin para lograr esta meta sern mejor
enfocados por la informacin que arrojara el sistema.
1.7.2. HIPTESIS ESPECFICA
Las hiptesis que guiarn la investigacin, y que a continuacin se
presentan, han sido formuladas en funcin de los objetivos de la
investigacin:
El sistema brindara informacin de los indicadores nutricionales que
permitir tomar decisiones y plantear intervenciones las cuales
contribuirn a mejorar la calidad de vida de los nios de hasta 60 meses.
El sistema arrojara una clasificacin de los casos de desnutricin de
acuerdo a las causas que los generan.
El sistema permitir hacer el monitoreo de avance y seguimiento de las
metas a travs de la retroalimentacin continua de los datos de los que
es alimentado.
1.8. VARIABLE DE LA INVESTIGACIN
1.8.1. VARIABLE DEPENDIENTE
Desnutricin crnica infantil
Se clasificara con desnutricin crnica infantil a todos los nios entre
cero y sesenta meses de edad que en la fecha de la toma de datos
presenten desvos debajo del patrn normal por debajo de la referencia
para la talla y peso con respecto a la referencia estandar, ya que estos
desvos indicaran que el nio(a) presenta desnutricin ya que no ha
tenido el crecimiento (talla, peso) adecuado para su edad.
1.8.2. VARIABLES INDEPENDIENTES
Enfermedades infecciosas paralelas
Est definida por la existencia de otras enfermedades con las que se
encuentre el nio o se haya encontrado en las ltimas dos semanas
previas a la toma de datos, como por ejemplo: diarrea, fiebre, tos,
etc. Se puede clasificar en: Con enfermedades y sin enfermedades.

Peso del nio al nacer (Peso normal: 2500 gr)
Estatus econmico del hogar(pobre / no pobre)
Instruccin de los padres
Est definida por el nivel de educacin alcanzado por los padres en
el momento de la recoleccin de datos, dentro de este nivel de
instruccin se encontrarn los niveles: Sin instruccin, instruccin
primaria, secundaria y superior.

Condicin de salud de la madre
Est definida como una referencia del estado nutricional de ella en
momento de la toma de datos, este estado nutricional es referente a
la talla, peso y edad de la madre. Se podr clasificar en las siguientes
categoras: En buen estado y mal estado de salud.
Padres sin trabajo

Cuidados del nio
Duracin de la lactancia (Lactancia artificial)
Est definida como el nmero de meses que los nios lactan o
lactaron en el momento de la toma de datos. Segn este dato se
puede clasificar en: Con 12 meses o ms y con menos de 12 meses

Cantidad de nios en el hogar
Hogar salubre
Cuidados en el embarazo
Alimentacin adecuada
Esta variable est definida por los criterios que se mencionan dentro
del marco terico que fueron dados por ENDES (Encuesta
Demogrfica y de Salud Familiar). Se pueden clasificar en las
siguientes categoras: Nios con alimentacin no adecuada (que no
ingieren alimentos nutritivos) y con alimentacin adecuada (que
ingieron alimentos nutritivos)

Control de salud del nio
Esta variable est definida por la cantidad de controles que ha tenido
el nio en el ao. Se pueden clasificar en: Para nios de hasta 12
meses: Nios con 12 o ms controles al ao y nios con menos de
12 controles; para nios de entre 13 y 60 aos: Nios con 3 o ms
controles y nios con menos de 3 controles.

Inmunizacin
Esta variable est definida teniendo en cuenta la cantidad de

vacunas que los nios deben recibir. Se pueden clasificar en: Nios
con vacunas completas y nios con vacunas incompletas.

Edad del Nio
Esta variable est definida por el tiempo que ha pasado entre el
nacimiento del nio hasta la fecha de la toma de datos. Se podrn
clasificar en: Nios de entre 0 y 30 meses y nios de entre 31 y 60
meses.
1.8.3. VARIABLES DE CAUSA Y EFECTO
1.9.
POBLACIN Y MUESTRA
El estudio se realizara en el Centro de Salud Wanchaq en Cusco.
La poblacin bajo estudio fueron las madres de los nios menores de 2
aos, las madres gestantes y los propios nios menores de 5 aos de
las comunidades donde se ha desarrollado el proyecto.
Se consider los siguientes grupos informantes:
Madres Gestantes
Madres de Nios de 0 - 24 meses
Nios de 0 - 60 meses
1.10. METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN

La investigacin ser cuantitativa ya que lo que se busca es cuantificar
los casos de desnutricin infantil actualmente en nuestra poblacin
objetivo, luego de ello se deber retroalimentar el sistema con la nueva

cuantificacin de los casos pasado un determinado tiempo.
A su vez el diseo que se aplicara ser el diseo de campo,
Se elaboraran los cuestionarios o encuestas.
Recopilacin de la informacin.
Procesamiento de la informacin
Elaboracin de consolidados que reflejen los resultados de las
variables procesada.
Anlisis e interpretacin de los resultados
Asociacin de Casos a Programas Sociales
Generacin de Nuevos Programas Sociales
1.11. NIVEL DE INVESTIGACIN

El tipo de anlisis que se realizara en el proyecto es de corte cuantitativo
ya que se recoger, procesara y analizara a travs del software los
datos cuantitativos sobre las variables que ya fueron definidas
anteriormente. Al final de la investigacin se mostrara la informacin que
dio como resultado de los datos ingresados y estos estarn en
consonancia con las variables definidas, estos resultados nos darn la
luz de la realidad especifica actual respecto a la desnutricin infantil.
Se estudiara la asociacin o relacin entre las variables que fueron
cuantificados para ayudarnos mejor a interpretar los resultados arrojados
por el sistema.
1.12. PROCESAMIENTO Y ANALISIS DE LA INFORMACION
1.12.1.
TCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE DATOS
Los instrumentos de recoleccin de informacin de los indicadores para
evaluar el impacto de la intervencin sern elaborados tomando como
base encuestas que reflejen la situacin actual de la poblacin objetivo.
El diseo de los instrumentos de evaluacin que se utilizarn sern
mostrados dentro de los anexos que se incluirn al final del plan de
tesis.
1.12.2.
TCNICAS DE PROCESAMIENTO Y ANLISIS DE DATOS
1.12.2.1. SELECCIN DE ENCUESTADORES
De acuerdo a la disponibilidad de recursos, segn lo indicado en el
estudio de viabilidad (10 tablets para la recoleccin de datos) se
requerir de 10 encuestadores para la recoleccin de los datos en
campo, de otra forma si se realizara la recoleccin de datos manual

si se podr optar por tener una cantidad mayor de encuestadores.
Estos encuestadores debern estar conformados por profesionales
de enfermera, nutricin u obstetricia, con dominio del castellano y
quechua por si fuera necesario.
1.12.2.2. CAPACITACIN DE SUPERVISORES Y ENCUESTADORES
Para el estudio se deber realizar la capacitacin de supervisores y
encuestadores, los cuales sern capacitados en pequeos grupos
para asegurar que se comprenda bien el uso del sistema y a su vez
el uso de los equipos informticos (tablets) para el levantamiento de
la informacin, dentro de estas capacitaciones se har uso del
sistema para que el usuario se vaya familiarizando con l.
Los supervisores sern capacitados en paralelo
con
los
encuestadores. Durante la capacitacin se establecern mecanismos

que aseguren la calidad de la informacin vertida en el sistema.
1.12.2.3. RECOLECCIN DE LA INFORMACIN Y SUPERVISIN
La recoleccin de la informacin se organizara en la zona de
Wanchaq ya que ah se encuentra nuestra poblacin objetivo.
La recoleccin de datos est estimada en un lapso de 10 das a fin
de lograr una cantidad de familias encuestadas muy aproximada al
100% de la poblacin total.
Los supervisores acompaaran a los encuestadores para asegurar el
correcto uso del mtodo de recoleccin de datos para asegurar la
calidad de la informacin. Se desarrollaran reportes diarios de
avance para monitorear el desempeo del equipo de trabajo.
Habr un segundo nivel de supervisores el cual recibir los reportes
diarios y tendr que realizar la consolidacin de los que fueron
recibidos y este consolidado ser enviado a la gerencia del proyecto
a quien se le enviara el reporte de monitoreo de forma semanal.
1.12.2.4. PROCESAMIENTO DE LA INFORMACIN

Ya que la recoleccin de la informacin se har a travs de tablets el
ingreso fue en lnea y tiempo real, lo cual nos evitara los futuros
errores de digitacin, validacin y consistencia de los datos.
Los datos se procesaran en un sistema desarrollado en Visual Studio

2010 lo que facilitara el procesamiento y reporte de la informacin, el
software ser diseado a partir de tablas de tabulacin de resultados
que se realizara especficamente para este estudio.
Dichas tablas de tabulacin detallaran cuantitativamente las variables
que fueron identificadas y tambin clasificaran a los casos de
desnutricin que pueden
ser atendidos de acuerdo
a sus
caractersticas por programas sociales ya existentes; tambin podrn

establecer nuevas variables no cubiertas las cuales nos permitirn
realizar propuestas de nuevos planes de accin para contrarrestar
este problema o proponer nuevos programas sociales que puedan
ser dirigidos a la poblacin que tenga esas caractersticas.
1.12.2.5. RESULTADOS
Los resultados de la situacin actual sern presentados al finalizar la
primera recoleccin de datos, a su vez tambin sern presentados
los resultados de la clasificacin de casos a programas sociales
preexistentes y la definicin de nuevas variables que influyen sobre
el problema de desnutricin infantil.
Los resultados para comprobar la reduccin de la desnutricin
podrn ser presentados en una segunda toma de datos luego de
aproximadamente un ao despus de la primera toma de datos.
CAPITULO
II
MARCO TEORICO
2.1.
CONCEPTO
La desnutricin crnica es un proceso por el cual las reservas orgnicas

que el cuerpo ha ido acumulando mediante la ingesta alimentaria se
agotan debido a una carencia calrico-protica. Retrasando el
crecimiento de fetos, infantes, nios y adolescentes.
2.2.
CARACTERISTICAS DEL DESNUTRIDO

Mayor riesgo:
Muerte
Infecciones
Enfermedades no transmisibles
Vulnerabilidad a los desastres
Retardo del crecimiento intrauterino
Disminucin de:
Capacidad Funcional
Capacidad de trabajo
Desarrollo mental e intelectual
Crecimiento y desarrollo
Productividad individual y social
Entender que la desnutricin tiene un complejo entramado de causas y

factores asociados, y que la falta de ingresos o acceso a alimentos no es
la principal, tiene tres implicancias centrales para las polticas pblicas,
que son . La primera, es que el combate a la desnutricin, siendo parte
de la lucha contra la pobreza y por el desarrollo humano, requiere una
poltica especfica. No puede simplemente diluirse como un subproducto
que se obtendra automticamente de la lucha contra la pobreza, sino
ms bien debe entenderse como un objetivo en s mismo que, por cierto,
representa un importante aporte a la superacin de la pobreza.
La segunda es que esta poltica especfica debe comprender como
elementos centrales la informacin y la educacin para las madres y
padres de familia, respecto de las prcticas adecuadas para la nutricin
de sus hijos, as como la vinculacin con el sistema de salud para
prevenir riesgos y atender adecuadamente los problemas de salud de
los nios.
El tercero es que un programa de reparto de alimentos o de promocin

de estrategias generadoras de ingresos, que no considere estos
elementos, no contribuye sustancialmente a superar la desnutricin
infantil. Este es el mayor pecado de los programas alimentarios en el
Per: muy a menudo se limitan a repartir alimentos y consideran muy
dbilmente las actividades de educacin y salud, con lo cual no se hacen
realmente acreedores a su nombre.
2.2.1. ndices antropomtricos
El dficit de peso para la talla, tambin llamado desnutricin aguda,
consiste en la disminucin de masa corporal, inicialmente a expensas de
tejido graso pero que puede afectar incluso la masa muscular.
Generalmente es consecuencia de un episodio agudo de enfermedad
infecciosa o severa disminucin en la ingesta calrica.
El dficit de talla para la edad, tambin llamado desnutricin crnica,
consiste en un menor crecimiento lineal. Por depender del desarrollo de
los huesos largos, tiene una dinmica menos flexible que el peso para la
talla. De hecho, excepto bajo condiciones muy particulares (adopcin
por hogares muy afluentes), se considera que el dficit de talla para la
edad
es
una
condicin
prcticamente
irreversible.
El
trmino
"desnutricin crnica" ha sido desafortunado porque implica que resulta

la continuidad del dao llamado "desnutricin aguda", mientras que en la
realidad son dos procesos que aunque relacionados, responden a un
causalidad y perfil epidemiolgico completamente diferentes. Los
autores prefieren usar los trminos "enanismo nutricional" o "retraso en
el crecimiento lineal" para referirse al dficit de talla para la edad.
El dficit de peso para la edad, tambin denominado desnutricin global,
es una combinacin de los dos anteriores. Por haber sido el primero en
contar con tablas de referencia, fue muy usado en las primeras cartillas
para
evaluar
el
estado
nutricional
infantil.
Consideramos
no
recomendable su uso como nico mtodo de evaluacin, ya que nios

con dficit en talla pueden ser calificados como normales por contar con
una masa corporal que les permite alcanzar el peso esperado para su
edad.
2.2.2. La nutricin en el ser humano

El estado nutricional de una persona es el resultado del balance entre la
ingesta
de
alimentos
sus
requerimientos
nutricionales.
El
aprovechamiento de los nutrientes ingeridos depende de factores como

la combinacin de alimentos y la calidad de la dieta, as como las
condiciones del sistema gastrointestinal de la persona.
El dficit de micronutrientes en la dieta, como el Hierro, Vitamina A,
Vitamina B, Zinc y Yodo, constituye una forma "escondida" de
desnutricin y representa un grave problema para la salud pblica.
La Anemia es una condicin en la cual la sangre carece de glbulos
rojos, hemoglobina, o es menor en volumen total. La persona con
anemia experimenta cansancio fsico e intelectual. La anemia por
deficiencia de Hierro es la patologa de origen micronutricional mas
frecuente y las mayores prevalencias se presentan entre mujeres
embarazadas y menores de 2 aos.
La nutricin en los primeros aos de vida juega un papel importante en
el crecimiento fsico y desarrollo intelectual del ser humano. Una
adecuada nutricin favorecer tanto su crecimiento corporal como el
desarrollo de sus capacidades cognoscitivas y lo harn ms inmune o
resistente a las enfermedades. Por el contrario una inadecuada
alimentacin o malnutricin limitara su crecimiento y el desarrollo de su
capacidad cognoscitiva, hacindolo mas propenso a enfermedades y a
la muerte.
Se estima que al nacer el ser humano tiene 100 mil millones de clulas
en el cerebro, pero la mayor parte no estn conectadas entre si. En los
primeros aos de vida se producen billones de conexiones y sinapsis
entre las clulas, en forma de redes. "Este proceso esta influido
poderosamente por factores medio ambientales, incluyendo entre ellos
la nutricin, el cuidado, el afecto y la estimulacin individual y en
general, todos los estmulos sensoriales."
El cerebro humano crece mas rpidamente en los primeros aos de
vida, as a los cinco aos de vida el cerebro ha alcanzado el 90% de su
desarrollo potencial. Los investigadores consideran que en este corto
periodo de vida se presentan ciertos "marcos crticos", "etapas cruciales"
o "ventanas de oportunidad" que son los periodos ms propicios para el

desarrollo normal de ciertos sentidos y aptitudes y el crecimiento fsico.
Esto repercutir posteriormente en el desempeo del nio en la escuela
y en el resto de su vida. Es en este corto periodo que se desarrollan; los
sentidos de la visin, tacto, gusto y olfato, que a su vez formaran la base
de otros procesos cerebrales; las aptitudes lingstica y de comunicacin
y las aptitudes sociales y emocionales. En esta etapa ocurre el mayor
desarrollo neuronal del ser humano, as como el desarrollo de las
capacidades para establecer vnculos y afectos, hablar, manejar el
tiempo, el espacio y el movimiento.
La desnutricin sigue representando hoy en da un problema en la
mayora de las fases en desarrollo, afecta principalmente a nios y nias
Las nias y nios desnutridos tienen su sistema inmunolgico o
defensas disminuidas lo que hace que sean ms susceptibles a las
infecciones, sus complicaciones producidas por las enfermedades y
existe mayor probabilidad de morir.
La desnutricin infantil es el resultado del consumo insuficiente de
alimentos y la aparicin repetida de enfermedades.
La desnutricin implica tener un peso menor a lo normal para la edad,
tener una estatura inferior a la que corresponde a la edad (retraso en el
crecimiento).
2.2.3. Factores que influyen en la desnutricin
La pobreza.
Lactancia materna exclusiva.
Enfermedades como la diarrea, infecciones respiratorias agudas y
otros.
Falta de educacin y de informacin sobre la buena o adecuada
informacin.
El no consumo de suplementos vitamnicos o alimentos fortificados.
Costo de los alimento
El estado nutricional es el resultado del balance entre lo consumido y lo

requerido por el cuerpo, y est determinado por la calidad y cantidad de
nutrientes de la dieta y por su utilizacin completa en el organismo. Por
lo tanto, si bien estn vinculados, alimentacin y nutricin no son un
mismo proceso. La alimentacin es la ingesta de alimento para
proveerse de energa y elementos para su desarrollo (crecimiento o
reparacin corporal). En cambio, la nutricin es el conjunto de

fenmenos involuntarios que suceden tras la ingestin de los alimentos,
es decir, la digestin, la absorcin (paso a la sangre de los nutrientes
desde el tubo digestivo), y su asimilacin en las clulas del organismo.
Los problemas en la alimentacin y nutricin son diversos. El hambre
puede definirse como la "escasez de alimentos bsicos que causa
caresta y miseria generalizada"; la malnutricin como el "estado
patolgico debido a la deficiencia, el exceso o la mala asimilacin de los
alimentos"; la desnutricin como el "estado patolgico resultante de una
dieta deficiente en uno o varios nutrientes esenciales o de una mala
asimilacin de los alimentos". Se reconocen tres tipos de desnutricin:
aguda, que se manifiesta en una deficiencia de peso por altura (P/A), se
presenta con una delgadez extrema producto de la prdida de peso
asociada con periodos recientes de hambruna o enfermedad, se
desarrolla muy rpidamente y es limitada en el tiempo; crnica, que se
manifiesta en un retardo de altura por edad (A/E), suele estar asociada a
situaciones de pobreza y se relaciona con dificultades de aprendizaje y
menos desempeo econmico, y global, que se manifiesta en una
deficiencia de peso por edad, es decir la combinatoria de las dos
primeras (P/A x A/E = P/E) y se usa para dar seguimiento a los Objetivos
del Milenio
La desnutricin infantil crnica se debe al dficit calrico proteico, pero
existen otras patologas en las que hay dficit de otro tipo de nutrientes.
El dficit en la dieta de micronutrientes (hierro, vitamina a, vitamina b,
zinc y yodo) constituye una forma "escondida" de desnutricin y
representa un grave problema para la salud pblica.
Para poner dos ejemplos, la deficiencia de vitamina A disminuye la
capacidad de respuesta a las diferentes infecciones, puede generar
ceguera y aumenta hasta en un 25 por ciento el riesgo de mortalidad
materna e infantil, y la falta de yodo es la principal causa de retardo
mental y aminora el coeficiente intelectual en aproximadamente diez
puntos
La anemia, por su parte, es una condicin en la cual la persona cuenta

con menor volumen de sangre, menor cantidad de glbulos rojos, o
menor concentracin de hemoglobina dentro de los glbulos rojos. La
persona con anemia experimenta cansancio fsico e intelectual, debido a
que las clulas de todo el cuerpo disponen de menos oxgeno que es
transportado por la hemoglobina de los glbulos rojos. Son dos las
grandes causas de la anemia: prdida de sangre (por ejemplo,
hemorragias) o problemas en su produccin. La anemia por deficiencia
de hierro es la patologa de origen micronutricional ms frecuente,
principalmente entre las mujeres embarazy los menores de dos aos.
Afecciones tales como el Retardo en el Crecimiento Intrauterino - RCIU,
el retardo del crecimiento y la desnutricin grave durante los dos
primeros aos de vida causan un dao irreparable al impedir el
crecimiento fsico, y si existe un rpido aumento de peso subsiguiente
entre los tres y cinco aos, aumenta el riesgo de enfermedades crnicas
en el futuro.
Finalmente, existen estudios de investigacin contundentes que indican
que los nios pequeos que estn desnutridos y aumentan de peso
rpidamente en la niez (por ejemplo, sometindose a los programas de
suplementacin alimentaria preescolar o escolar), corren ms riesgo de
contraer enfermedades crnicas en la edad adulta.
En los seis primeros de vida, la lactancia materna provee los suficientes
nutrientes y defensas al nio (por esta razn hay poca desnutricin en
estas edades). Sin embargo, cuando el nio crece, la leche materna no
es suficiente, por lo que se inicia el consumo de otros tipos de alimentos,
lo que determina que el nio empieza a depender de s mismo para su
nutricin y para la generacin de sus propias defensas inmunolgicas. .
En el Per existen diversos programas sociales pblicos y privados que
se han planteado atender los problemas de la falta de seguridad
alimentaria y la desnutricin. En la dcada de 1990, a raz de los altos
niveles de pobreza, se produjo una masificacin de los programas

alimentarios, que se convirtieron en medios para satisfacer las
demandas de aquellas personas o familias en riesgo que no podan
autoabastecerse de alimentos. Este abastecimiento no solo provino de
instituciones gubernamentales sino tambin de instituciones privadas sin
fines de lucro. Entre los principales programas gubernamentales se
encuentran los comedores populares, el Programa del Vaso de Leche, el
Programa de Alimentacin Escolar, el Programa de Desayunos
Escolares y el Programa de Alimentacin Infantil. Todos ellos forman
parte de una red de transferencia alimentaria con la participacin de
redes comunitarias, municipios, centros educativos, postas mdicas del
MINSA, etc.
En el lado opuesto, las regiones que tienen el mejor nivel nutricional
suelen ser las mismas: Tacna, Moquegua, Ica, Lima y Arequipa.
El progreso en la reduccin de la desnutricin infantil crnica ser
posible si se hacen bien las actividades necesarias para producir las
prestaciones que requiere el nio. A su vez, para que las prestaciones
sean cumplidas con oportunidad y calidad, hay que tener disponibles
todos los insumos requeridos. Finalmente, para poder aprovisionarse de
los insumos necesarios, hay que contar con el presupuesto adecuado.
Sin embargo, es preciso mejorar la articulacin entre las distintas
entidades pblicas que participan en el PAN, bajo el liderazgo de las
Municipalidades.
En primer lugar, otros pases vecinos han conseguido prcticamente
eliminar la desnutricin infantil crnica. En efecto, mientras que muchos
pases en la Latinoamrica lo han conseguido, el Per est todava con
niveles altos de desnutricin, por encima del promedio de la regin.
Habra que aprender lo que han hecho estos pases para conseguir
pronto tales niveles.
2.2.4. Epidemiologa
En un estudio realizado forzados por quintiles y por la distribucin de la

desnutricin; de 0 a 10% Argentina, Brasil y Costa Rica, del 11 al 20%
Chile, Colombia, Repblica Dominicana, Uruguay, Venezuela; del 21 al
30 % Ecuador, El Salvador, Haiti, Mexico y Nicaragua, 31 a 40% Bolivia,
Honduras y Peru; > 40% Guatemala, siendo los daados por Haiti,
Guatemala, Honduras y Nicaragua, la desnutricin infantil es la peor
cara de la pobreza, entres mas afecta a varias regiones del planeta.
La mal nutricin reduce el mal desarrollo fsico y mental, el retardo de la
talla o desnutricin crnica afecta a ms de 147 millones de nios de
edad preescolar en los pases de desarrollo (comit permanente de
nutricin de la ONU) la deficiencia de yodo es la mayor causa de retardo
mental, y el dao cerebral en el mundo.1
2.3.
LA NUTRICION
Proceso cuya finalidad es proveer al organismo de la energa y
nutrientes necesarios para mantener un buen estado de salud, promover
el crecimiento y reemplazar las prdidas. Puede definirse como el
conjunto de procesos mediante los cuales el hombre ingiere, absorbe.
Proceso mediante el cual los alimentos sufren una serie de
transformaciones dentro de los seres vivos, para convertirse en
nutrientes tiles al organismo para su crecimiento, desarrollo y
mantenimiento.
El proceso nutricional incluye tres etapas:
Alimentacin: comprende la etapa desde que se elige el alimento a
consumir hasta su digestin y absorcin intestinal.

Metabolismo: tiene por finalidad la utilizacin de los nutrientes
absorbidos en forma de energa.

Excrecin: es la etapa que consta en la eliminacin de las sustancias
no absorbidas por el intestino, las no utilizadas por el organismo y las
sustancias de desecho luego de ser utilizadas2
1 infantil.shtml#conclusioa#ixzz45zmakZtO
2 MACKENZIE Carolina, Gua Practica de Nutricin Infantil, Ediciones
Gamma, Bogota - Colombia,1999
Dentro de lo que se entiende como una nutricin adecuada, se tienen

que cumplir los siguientes objetivos:
Suministrar energa para el mantenimiento de sus funciones y

actividades. Al ingerirlos, nos permiten realizar todas las actividades que
realizamos en nuestra vida cotidiana ( trabajar, comer, estudiar, correr,
defendernos del fro, etc...). Los nutrientes eminentemente energticos
son las grasas y los hidratos de carbono. Las protenas, aunque son
nutrientes plsticos, se pueden usar tambin como energticos, si se
necesitan en un momento dado que no tengamos suficiente de los otros
o no podamos utilizarlos, pero salvo estos casos no es un uso comn
para estas.
Aportar materiales para la formacin, crecimiento y reparacin de las
estructuras corporales y para la reproduccin.
Suministrar las sustancias necesarias para regular (funcin reguladora)
los procesos metablicos. Son sustancias que no van a tener un valor
energtico, y que las llamamos reguladoras: son las vitaminas y los
minerales,
necesarios
en
pequeas
cantidades
pero
que
son
imprescindibles para un correcto funcionamiento del metabolismo y del
organismo, en general.
Substancias que necesitamos para formar los tejidos de nuestro cuerpo,
sustancias formadoras de tejidos, lo constituyen lo que llamamos
nutrientes plsticos, es decir todos aquellos que forman la estructura de
nuestro organismo, los msculos, los huesos, las vsceras. Son el
equivalente, dentro del complejo edificio de nuestro cuerpo, a los
ladrillos que van unindose entre s y acaban dando una estructura
slida y estable, adems nos permiten su crecimiento. Los nutrientes
plsticos son fundamentalmente las protenas, pero tambin en esta
formacin del edificio humano aparecen en pequeas cantidades otras
sustancias como cidos grasos, hidratos de carbono y minerales.

Substancias con funciones plsticas y energticas, sustancias que van a
permitir a nuestro organismo utilizar correctamente las otras ya citadas y
desarrollar por tanto sus funciones de modo adecuado.
Estas finalidades o funciones de la nutricin no las realizan los alimentos
como tales, sino las llamadas sustancias nutritivas. Los alimentos estn
formados por mezclas muy complejas de sustancias de distinta
naturaleza. Estas sustancias se pueden dividir en dos grandes grupos:

sustancias nutritivas y sustancias no nutritivas.
Se llaman sustancias nutritivas o nutrientes a aquellas que estn
presentes en los alimentos y son imprescindibles para el desarrollo y
mantenimiento del cuerpo humano. Son: los hidratos de carbono, las
grasas y otros lpidos, las protenas, las vitaminas, los minerales y el
agua.3
2.3.1. Qu es la nutricin y alimentacin?
La nutricin es lo que uno come. Comer en este caso se refiere a la
calidad y la cantidad de alimentos, las bebidas y los suplementos de
vitaminas que una persona consume. Lo que uno ingiere se mide por
medio del nmero de porciones que uno come y toma de cada grupo de
comida. Esto incluye las caloras que uno obtiene de los carbohidratos,
la protena y grasa. Tambin incluye vitaminas, minerales y otras
substancias importantes que se encuentran en los alimentos, las
bebidas y los suplementos4.
La nutricin tambin significa cmo el cuerpo procesa lo que uno come y
bebe. Todo lo que uno consume se convierte a nutrientes, estos
nutrientes son llevados por el torrente sanguneo a diferentes partes del
cuerpo y se utilizan en el metabolismo en este proceso los alimentos
sufren una serie de transformaciones dentro de los seres vivos para
convertirse en nutrientes tiles al organismo para su crecimiento,
desarrollo y mantenimiento.
La alimentacin consiste en proporcionar al cuerpo los alimentos
(slidos o lquidos ) que se han seleccionado y preparado previamente. 5
3 http://www.zonadiet.com/nutricion/liposol.htm
4 MACKENZIE Carolina, Gua Practica de Nutricin Infantil, Ediciones
Gamma, Bogota - Colombia, 1999
5
http://www.nutricion.org/ZSaludydietaSolnet/Nutrientes/Index_nutrientes/nut
rientes_marcos_1.htm
Alimentacin y Nutricin son dos conceptos muy relacionados pero

distintos a la vez: Alimentacin es el proceso mediante el cual tomamos
del mundo exterior una serie de sustancias que, contenidas en los
alimentos que forman parte de nuestra dieta, son necesarias para la
nutricin. El alimento es, por tanto, todo aquel producto o sustancia que
una vez consumido aporta materiales asimilables que cumplen una
funcin nutritiva en el organismo. podemos decir que existe una nica
manera de nutrirse aportando la energa y los nutrientes necesarios pero
numerosas, a veces ilimitadas, formas de combinar los alimentos y de
alimentarse para obtener dichos nutrientes.
Una persona puede estar suficientemente alimentada si ha comido
bastantes alimentos, pero puede estar mal nutrida si con esos alimentos
no ha tomado todos los tipos de nutrientes que necesitan sus clulas
para poder vivir y funcionar correctamente.
Por tanto el destino de los nutrientes que hay en los alimentos son las
clulas. Como todo nuestro organismo est formado por clulas, si stas
reciben todos los nutrientes necesarios, nuestro cuerpo estar sano.
2.3.2. Qu es nutriente y su clasificacin?
Un nutriente es una sustancia qumica que se encuentra en los
alimentos y son utilizados por el cuerpo y que necesita la clula para
realizar sus funciones vitales, es empleada por el organismo no como
fuente de energa, sino para otras funciones, tales como para el
crecimiento o la reparacin de estructuras. Los nutrientes son tomados
por la clula y transformados en constituyentes celulares a travs de un
proceso de biosntesis llamado anabolismo. Para que el organismo
humano,
alcance
un
estado
relativo
de
equilibrio
funcione
adecuadamente necesita de algunos nutrientes en cantidades muy

pequeas, sin la presencia de ellos puede alterarse este equilibrio6.
Adems, si no se consume en cantidad y calidad suficientes, puede dar
lugar a desnutriciones (Beri-beri, pelagra, escorbuto, etc.) que slo
curarn cuando se consuma de nuevo el nutriente implicado. Surge el
concepto de esencialidad. La principal evidencia de que un nutriente es
esencial es precisamente su capacidad de curar una determinada
enfermedad. De entre los mltiples y diversos componentes que forman
el cuerpo humano, slo unos 50 tienen el carcter de nutriente. Es decir,

el hombre para mantener la salud desde el punto de vista nutricional
necesita consumir aproximadamente 50 nutrientes. Los principios
nutritivos son la glucosa, aminocidos, cidos grasos, protenas y
minerales, entre otros.
Los nutrientes se clasifican en:macronutrientes (protenas, lpidos, hidratos
de carbono), aquellos que se encuentran en mayor proporcin en los alimentos
y que adems nuestro organismo necesita en cantidades mayores, y
micronutrientes6
(vitaminas
minerales)
que
se
encuentran
en
concentraciones mucho menores en los alimentos y de los que tambin el

organismo necesita cantidades menores para su 7 funcionamiento.
2.3.2.1.
Macronutrientes
Constituyen los principales ingredientes de la dieta y son o bien el
material bsico que compone el cuerpo humano (por norma general,
las protenas y grasas forman el 44% y el 36% del peso del cuerpo,
respectivamente), o bien el "combustible" necesario para que
funcione (lo ideal es que los hidratos de carbono y las grasas nos
proporcionen el 55% y el 30% de nuestra energa).
El agua es tambin un macronutriente, pero dado que no obtenemos
ningn "alimento" de ella (ni energa ni otros componentes
esenciales), a menudo no se la considera como tal.
No obstante, se trata del elemento msimportante de nuestro cuerpo,
tanto cuantitativa como cualitativamente. No slo representa en torno
a un 60% del
peso total de nuestro cuerpo, sino que tambin es el
elemento ms indispensable. Generalmente, una prdida de slo un

8% del agua del cuerpo (alrededor de unos 4 litros) es suficiente para
provocar una enfermedad grave. En cambio, en el caso de las
protenas; el segundo elemento en importancia; el margen de prdida
posible es de un 15% aproximadamente, cifra que, en el elemento
ms prescindible, la grasa, llega hasta el 90% 7.
6
http://www.nutricion.org/ZSaludydietaSolnet/Nutrientes/Index_nutrientes/nut
rientes_marcos_1.htm
Protenas.- Forman parte de la estructura bsica de los tejidos

como los msculos, tendones, piel y uas. Desempean funciones
metablicas y reguladoras -asimilacin de nutrientes, transporte de
oxgeno y de grasas en la sangre, inactivacin de materiales txicos,
etc.- y definen la identidad de cada ser vivo por ser la base de la
estructura del cdigogentico (el ADN es una protena). 8
Son molculas de gran tamao formadaspor largas cadenas de
aminocidos. Los aminocidos son compuestos orgnicos que
incluyen nitrgeno en su estructura. Existen 20 aminocidos distintos.
En la dieta de los seres humanos, se puede distinguir entre protenas de
origen animal y vegetal.
Las protenas de origen animal tienen mayor cantidad de aminocidos
esenciales y su digestibilidad es mayor. Las protenas vegetales tienen
factores que impiden su absorcin y los aminocidos esenciales se
encuentran en menor proporcin (son incompletas). 9
Las protenas de origen animal estn presentes en carnes, pescados,
aves, huevos y productos lcteos en general.
Las de origen vegetal se encuentran principalmente en legumbres
(arvejas, lentejas, habas, etc.) y, en mucha menor proporcin, en los
cereales (granos y sus derivados).
Para asimilar las protenas de la dieta el organismo debe fraccionarlas
en los distintos aminocidos que las conforman. Esta descomposicin se
realiza en el estmago y el intestino. Los aminocidos obtenidos pasan a
7 http://www.maayp.gba.gov.ar/alimentacion/macronutrientes.htm ; Febrero
2004
8 http://www.maayp.gba.gov.ar/alimentacion/macronutrientes.htm ; Febrero
2004
9
http://www.monografias.com/trabajos14/micronutrientes/micronutrientes.sht
ml; 2004
la sangre y se distribuyen hacia los tejidos, donde se combinan de nuevo

y forman distintas protenas especficas. La mitad del peso seco del
cuerpo es protena distribuida en los msculos, huesos, cartlagos, etc.
Las protenas se usan principalmente para la reparacin y formacin de
nuevos tejidos. Cuando las protenas consumidas exceden las
necesidades del organismo, sus aminocidos pueden ser utilizados para
obtener energa. Adems de proporcionar energa corporal , los
carbohidratos mantienen las funciones del hgado, corazn, cerebro y
sistema nervioso. Tambin previenen el exceso de degradacin de las
grasas y protenas para suministrar energa evitando el estado
perjudicial de cetoacidosis.
Sin embargo, la combustin de los aminocidos tiene un inconveniente:
la eliminacin del amonaco y las aminas que se liberan. Estos
compuestos son altamente txicos para el organismo por lo que se
transforman en urea en el hgado y se eliminan por la orina al filtrarse en
los riones.
El ser humano necesita un total de 20 aminocidos, nueve de los cuales
no es capaz de sintetizar por s mismo y deben ser aportados por la
dieta. Estos 9 se llaman aminocidos esenciales, y son aportados por las
protenas de origen animal, conocidas como protenas de alto valor
biolgico. La carencia de alguno de ellos afecta la sntesis de protenas.
Esto puede dar lugar a un tipo de desnutricin denominado
"kwashiorkor" (que posteriormente se explicara). Los aminocidos
esenciales ms problemticos son: triptofano, lisina y metionina. Es
tpica su carencia en poblaciones en las que los cereales o los
tubrculos constituyen la base de la alimentacin. El dficit de
aminocidos esenciales afecta ms a los nios que a los adultos 10.
Necesidad diaria de protenas: La cantidad de protenas que se requiere
cada da depende de muchos factores: de la edad (en el perodo de
10 http://www.zonadiet.com/nutricion/vit-c.htm; Marzo 2004
crecimiento la necesidad es el doble o el triple), del estado de salud y del

valor biolgico de las protenas que se consuman.
Con una adecuada combinacin de las protenas vegetales (legumbres
con cereales o lcteos con cereales) se puede obtener un conjunto de
aminocidos equilibrado. Por ejemplo, las protenas del arroz contienen
todos los aminocidos esenciales pero son escasos en lisina. Si se
combinan estas protenas con lentejas o garbanzos, abundantes en
lisina, la calidad biolgica y el aporte proteico se asemejarn a los
productos de origen animal.
En general se recomienda que una tercera parte de las protenas que se
consuman sean de origen animal. Sin embargo, algunos autores
consideran perfectamente posible estar bien nutrido slo con protenas
vegetales, siempre teniendo la precaucin de combinar estos elementos
en funcin de sus aminocidos.
Entre las mltiples funciones que cumplen las protenas dentro del
cuerpo, las principales vale destacar son:
Formacin y reestructuracin de tejidos como msculos, pelo, uas,
huesos, dientes, piel.

Formacin de enzimas y hormonas, por ejemplo: sntesis de enzimas
digestivas y de hormonas como la insulina, tiroxinas, etc.

Para suministrar energa: aunque no es su funcin primordial, un
gramo de protena aporta cuatro kilocaloras. Una dieta con un
consumo muy alto de protena no es conveniente. El exceso de esta
almacena en el cuerpo en forma de grasa como una reserva de
energa.11
Son esenciales para el crecimiento. Las grasas y carbohidratos no las

pueden sustituir, por no contener nitrgeno.
Proporcionan los aminocidos esenciales fundamentales para la

sntesis tisular.
11 MACKENZIE,Carolina, Guia practica de nutricin infantil,1999,Bogota Colombia, pag.13
Son materia prima para la formacin de los jugos digestivos,
hormonas, protenas plasmticas, hemoglobina, vitaminas y enzimas.

Funcionan como amortiguadores, ayudando a mantener la reaccin
de diversos medios como el plasma.

Actan como catalizadores biolgicos acelerando la velocidad de las
reacciones qumicas del metabolismo. Son las enzimas.

Actan como transporte de gases como oxgeno y dixido de
carbono en sangre. (hemoglobina).

Actan como defensa, los anticuerpos son protenas de defensa
natural contra infecciones o agentes extraos.

Permiten el movimiento celular a travs de la miosina y actina
(protenas contrctiles musculares).

Resistencia. El colgeno es la principal protena integrante de los
tejidos de sostn.12
Las protenas son clasificables segn su estructura qumica en:

Protenas simples: Producen solo aminocidos al ser hidrolizados.
Albminas y globulinas: Son solubles en agua y soluciones salinas
diluidas (ej.: lactoalbumina de la leche).
Glutelinas y prolaninas: Son solubles en cidos y lcalis, se
encuentran en cereales fundamentalmente el trigo. El gluten se forma a
partir de una mezcla de gluteninas y gliadinas con agua.
Albuminoides: Son insolubles en agua, son fibrosas, incluyen la
queratina del cabello, el colgeno del tejido conectivo y la fibrina del
coagulo sanguneo.
Protenas conjugadas: Son las que contienen partes no proteicas. Ej.:
nucleoprotenas. Protenas derivadas: Son producto de la hidrlisis.
En el metabolismo, el principal producto final de las protenas es el
amonaco (NH3) que luego se convierte en urea (NH2)2CO2 en el
hgado y se excreta a travs de la orina. 13
Los alimentos ricos en protena
12 http://www.zonadiet.com/nutricion/proteina.htm
13 13 http://www.zonadiet.com/nutricion/proteina.htm
Carnes y sus derivados.

Productos lcteos.
Pescado.
Huevos.
Algunos granos como el amaranto Grasas o Lpidos
Las grasas son compuestos orgnicos que se forman de carbono,

hidrgeno y oxgeno y son la fuente ms concentrada de energa en los
alimentos. Las grasas pertenecen al grupo de las sustancias llamadas
lpidos y vienen en forma lquida o slida. Todas las grasas son
combinaciones de los cidos grasos saturados y no saturados por lo que se
les denomina muy saturadas o muy insaturadas, dependiendo de sus
proporciones.14
Al igual que los glcidos, las grasas se utilizan en su mayor parte para
aportar energa al organismo, pero tambin son imprescindibles para otras
funciones como la absorcin de algunas vitaminas (las liposolubles), la
sntesis de hormonas y como material aislante y de relleno de rganos
internos. Tambin forman parte de la membranas celulares y de las vainas
que envuelven los nervios.
Su funcin principal es ser utilizados energticamente y como lpidos
constituyen la reserva energtica ms importante en los animales. Cumplen
importantes roles: en el normal crecimiento, conductos sanguneos, nervios
y en la mantencin de la salud de la piel y otros tejidos, especialmente en
su lubricacin. Asimismo cumplen importantes funciones en proteger a
nuestras clulas contra microorganismos invasivos o de daos de
qumicos.15
Las grasas son un nutriente necesario e indispensable, el problema radica
en consumir las grasas no ideales. Las molculas esenciales que
14 14 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/002468.htm
15 http://www.geocities.com/iesnchile/lipidos.html
constituyen la grasa son los cidos grasos. Segn el grado de saturacin de

estos se clasifica en dos grupos:
Grasas Saturadas:
Las grasas saturadas se encuentran tanto en los alimentos de origen
animal como en los alimentos de origen vegetal. Las fuentes animales son:
la carne de res y aves; el tocino, y los productos lcteos enteros como el
queso, la leche, los helados, la crema de leche, la mantequilla. Las fuentes
vegetales son entre otras: el coco, la semilla y el aceite de palma que
tambin tienen un alto contenido de grasa saturada. 16
Como las que abundan en los productos animales y lcteos no
descremados se debera evitarlas, ya que en exceso son muy propensas a
almacenarse en el cuerpo y pueden causar problemas de salud al paso del
tiempo.
Grasas no saturadas:
La grasa insaturada es aquella que generalmente es lquida a temperatura
ambiente. Las grasas monoinsaturadas y poliinsaturadas son dos clases de
grasas no saturadas. Las grasas monoinsaturadas se encuentran en
grandes cantidades en los alimentos provenientes de las plantas entre
otros: el aceite de oliva, el man, el aguacate y el aceite de canola (de
semilla de nabos). Esta es una grasa ligeramente insaturada. La grasa
poliinsaturada es altamente insaturada y se encuentra en grandes
cantidades en alimentos vegetales como el azafrn, el girasol, el maz y el
aceite de soya. El cido graso omega-tres (aceite de pescado) es una grasa
poliinsaturada que se encuentra en la comida marina, especialmente en los
pescados con tejido graso. Los frutos de mar son ms bajos en grasas
saturadas que la carne de res.17
Son abundantes en los aceites vegetales no hidrogenados, como el de
linaza, oliva, la grasa de los aguacates, etc. son excelentes, incluir estas en
16 16 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/002468.htm
17 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/002468.htm
la alimentacin va asegurar que el organismo reciba los cidos grasos

esenciales, una manera fcil y rpida de incluirlas en la alimentacin.
Carbohidratos - Hidratos de Carbono
En los ltimos aos, ha habido grandes avances en lo que respecta a la
comprensin de cmo influyen los carbohidratos en la nutricin y la salud
humana. El progreso en las investigaciones cientficas ha puesto en relieve
las diversas funciones que tienen los carbohidratos en el cuerpo y su
importancia para gozar de una buena salud. Los hidratos de carbono o
carbohidratos son las sustancias orgnicas ms ampliamente distribuidas y
se presentan en mayor cantidad en los alimentos. Son nutrientes bsicos,
incluso aquellos no digeribles son necesarios para una alimentacin
equilibrada.
Son una gran cantidad de azcares, almidones, celulosas y gomas que
contienen carbono, hidrgeno y oxgeno en cantidades similares. Los
carbohidratos estn formados por molculas de azcares que al unirse
forman los carbohidratos, estos se dividen en carbohidratos simples y
carbohidratos complejos. La principal funcin de los carbohidratos es
suministrarle energa al cuerpo, especialmente al cerebro y al sistema
nervioso. El cuerpo descompone los azcares y almidones en una sustancia
denominada glucosa que se usa como fuente de energa, cada gramo de
carbohidratos proporciona 4 caloras.18
Existen bsicamente dos tipos de carbohidratos: simples y complejos.
Los carbohidratos simples constan de unidades de azcares sencillos o
dobles (mono o disacridos) que se digieren con facilidad, que proporcionan
energa de forma rpida y que realizan importantes funciones en la
estructura del material gentico y en los sistemas enzimticos.
Los carbohidratos complejos o polisacridos estn menos preparados para
su utilizacin. Aunque varan algo en su efecto sobre la glucemia, en
general proporcionan energa de forma ms lenta y ayudan a prevenir

grandes fluctuaciones de los niveles de glucosa sangunea 19
El principal rol nutricional de los carbohidratos es el aporte energtico, pero
una sus propiedades importantes es el sabor dulce que poseen los
alimentos de este grupo en mayor o menor medida. El aporte energtico de
los carbohidratos permite el ahorro de protenas para funciones plsticas,
en lugar de utilizarse como fuentes energticas.
Se clasifican con el nombre de hidratos de carbono los azcares y las
fculas, por ser sustancias orgnicas compuestas por carbono, hidrgeno y
oxgeno, en combinacin con molculas de agua. Al ser ingeridas, tanto las
fculas (a continuacin explicada) consideradas hidratos de carbono
complejos, como los azcares (a continuacin explicadas), denominados
simples, se convierten en su mayor parte en glucosa, elemento que se
incorpora a la corriente sangunea y aporta la energa necesaria al cuerpo
humano. Un segundo grupo de hidratos de carbono complejos est
constituido por las celulosas (a continuacin explicadas) que, aunque no
son asimiladas por el organismo humano, tiene propiedades beneficiosas
para la salud.
LAS
FECULAS
Tambin
conocidas
como
almidones,
las
fculas
proporcionan al cuerpo humano la misma cantidad de energa que los

azcares, pero lo hacen de forma ms lenta. Esto se debe a que para que
el organismo humano, al ingerir, las descomponga en monosacridos
(generalmente, glucosa) intervienen dos enzimas, denominadas amilasas:
una de ellas contenida en la salida y otras en el intestino delgado, por lo el
que proceso de su conversin en glucosa es ms lento que en el caso de
los azcares.
LOS AZUCARES Los azcares se clasifican en dos grandes grupos: los
monosacridos y los polisacridos. Entre los primeros destacan con mayor
19 http://wzar.unizar.es/curso/nutricion/d9.html
importancia la glucosa y la fructosa, principales componentes del sabor

dulce que tiene la fruta; entre los segundos, la sacarosa, componente del
azcar que corrientemente se toma, y la lactosa, contenida en la leche. A
diferencia de las fculas, el cuerpo humano asimila los azcares con mayor
rapidez, por lo que se utilizan como reconstituyentes casi inmediatos en los
casos de fatiga excesiva o de ejercicios fsicos prolongados, como pueden
ser algunos partidos de tenis.
LAS CELULOSAS Constituyentes del segundo grupo de hidratos de
carbono complejos, las celulosas son polisacridos de los que, junto con
otros similares, se componen las fibras vegetales que se encuentran en las
leguminosas, los frutos secos, los cereales integrales y numerosas
hortalizas y frutas. A sus reconocidos efectos para el tratamiento de varios
trastornos intestinales, se suma ahora el que se les atribuye en la
prevencin de ciertos tipos de cncer20
En el campo diettico las celulosas tienen una considerable importancia,
porque su ingestin da sensacin de plenitud, lo que reduce el apetito, y,
adems, porque el no ser asimilada por el organismo, no liberan caloras.
Composicin qumica y clasificacin
Los hidratos de carbono son compuestos ternarios: todos ellos estn
formados por hidrgeno, oxgeno y carbono. Se clasifican segn el tamao
de sus molculas en monosacridos, disacridos y polisacridos. Los dos
primeros son dulces, y por eso se los llama azcares.
Monosacridos: Como indica su nombre, tienen una sola molcula, y son
los mejores hidratos de carbono para el organismo porque pueden ser
asimilados de forma rpida y directa. Los ms comunes son la glucosa o
dextrosa y la fructosa o levulosa.
La glucosa no necesita digestin para que el organismo la asimile. Se la
encuentra en los frutos maduros, y en especial en la miel de la que forma el
34%. La fructosa recibe este nombre por ser abundante en las frutas, y
tambin se encuentra en la miel (constituye el 40%, y le da su sabor dulce).
No necesita de la insulina para su aprovechamiento. Disacridos: Estn
formados por dos molculas de monosacridos, por lo que son ms
complejos. Son de fcil digestin, pero para ser aprovechados se
descomponen en sus dos molculas elementales. Los ms comunes son: la
sacarosa (presente en el azcar de caa, la remolacha, la melaza y muchas
frutas maduras), la maltosa (que se encuentra en la malta y productos
malteados) y la lactosa (en la leche, a razn de 40g por litro). Polisacridos:
Son los ms complejos, y estn formados por diferentes combinaciones de
monosacridos, generalmente glucosa. No son dulces ni se disuelven en
agua.
Los almidones son un tipo de polisacridos formados por largas cadenas de
glucosa, formando grnulos cubiertos a su vez con una delgada capa de
celulosa. Se encuentra principalmente en las semillas (en especial los
cereales), los tubrculos (papa,) y las races. Tambin en las hojas, tallos y
frutos. Si son cocinados se facilita su digestin, porque se rompen las
cubiertas de celulosa y este se vuelve soluble en agua. En el proceso de
digestin intervienen las amilasas, enzimas que son segregadas con la
saliva y en el pncreas.
Otro tipo de polisacrido es el glucgeno, que no se obtiene directamente
de la alimentacin, sino que es generado por nuestro cuerpo a partir de la
glucosa que se libera en la digestin. Son qumicamente similares al
almidn, y por este motivo a veces se lo llama almidn animal. Se almacena
en los msculos y en el hgado, constituyendo una reserva de energa que
el cuerpo puede utilizar rpidamente cuando sea necesario. Si bien los
alimentos de origen animal tienen pequeas cantidades de glucgeno, ste
es prcticamente inutilizable.
Finalmente, la celulosa es otro tipo de polisacrido presente en la
naturaleza. Se encuentra en todas las plantas, formando su estructura, por
lo que se la llama fibra vegetal. Si bien no se digiere (por lo que el
organismo no puede aprovecharla en forma de energa), es importante
porque deja residuos que facilitan la evacuacin, actuando como una

escoba en el intestino. Cabe destacar que slo se encuentra en el reino
vegetal.21
2.3.2.2.
Micronutrientes
Los micronutrientes clsicamente considerados como compuestos
esenciales para la vida humana, comprenden 13 vitaminas y unos 16
minerales. Tanto vitaminas como minerales no son sintetizados por el
organismo humano (en algunos casos s, pero en cantidades
insuficientes), por lo tanto depende de la alimentacin para
obtenerlos, siendo en general una buena fuente para la mayor parte
de ellos las frutas y hortalizas 22
Dentro de los micronutrientes estn las vitaminas y los minerales.
Existe gran variedad de estos micronutrientes y cada uno de ellos
con una o varias funciones especficas en el interior del organismo.
Las Vitaminas
Las vitaminas son compuestos orgnicos potentes presentes en
concentraciones pequesimas en los alimentos; tienen funciones
especficas y vitales en las clulas y tejidos.
Las vitaminas no producen energa, por tanto no producen caloras.
Estas intervienen como catalizador en las reacciones bioqumicas
provocando la liberacin de energa. En otras palabras, la funcin de las
vitaminas es la de facilitar la transformacin que siguen los substratos a
travs de las vas metablicas.23
21 http://www20.brinkster.com/ladietetica/Apuntes/hidratos.htm
22
http://www.monografias.com/trabajos14/micronutrientes/micronutrientes.sht
ml; 2004
23 http://www.zonadiet.com/nutricion/vitaminas.htm
Se definen como compuestos orgnicos necesarios para el crecimiento

y la conservacin de la vida. Son sustancias reguladoras y en ocasiones
estructurales de muchos procesos biolgicos y qumicos que ocurren
dentro del organismo. Cada una de estas realiza una funcin o funciones
especficas en el interior del cuerpo. Es importante destacar que dentro
de esas funciones no est proveer energa.24
Las vitaminas se clasifican en dos grupos:
Las liposolubles (A, D, E, K), que se disuelven en grasas y aceites, y las
hidrosolubles (C y complejo B), que se disuelven en agua. Vamos a ver
las caractersticas generales de cada grupo y los rasgos principales de
las vitaminas ms importantes.
Vitaminas Liposolubles: En este grupo entran las vitaminas A, D, E y K.
Se llaman as porque su absorcin en el intestino sigue la misma va de
las grasas. Las mismas son solubles en los cuerpos grasos, son poco
alterables,
el
organismo
puede
almacenarlas
fcilmente,
especialmente en el hgado. Dado que el organismo puede almacenarlas

como reserva, su carencia estara basada en malos hbitos alimentarios.
Vitamina A: Vitamina A es el nombre genrico que se da a todos los
retinoides
que
cualitativamente
exhiben
actividad
biolgica
de
retinoles. .Algunos carotenoides tienen actividad de provitamina A; de

stos los beta-carotenos son biologicamente, los ms
25
activos .
Necesaria para el desarrollo de los huesos, para mantener las clulas de

las mucosas y de la piel y, en general, para el funcionamiento de todos
los tejidos, previniendo infecciones respiratorias. El retinol ayuda a
mejorar la visin nocturna, por su capacidad en convertirse en retinal (de
ah su nombre), suministrando molculas para el proceso de la visin.
Ayuda, por tanto, en muchos desrdenes de los ojos. El beta-caroteno
(tambin
llamado
Pro-vitamina
A),
es
uno
de
24 24 Mackenzie Carolina, idem, pag.14

25 http://www.zonadiet.com/nutricion/vit-a.htm ; Enero 2004
los
principales
antioxidantes que se encuentran en la naturaleza, un elemento esencial

en la lucha contra los radicales libres y por lo tanto en la prevencin de
ciertas enfermedades, tales como el cncer. 26
El consumo de alimentos ricos en vitamina A es recomendable en
personas propensas a padecer infecciones respiratorias (gripes, faringitis
o broquitis), problemas oculares (fotofobia, sequedad o ceguera
nocturna) o con la piel seca y escamosa (acn incluido). Esta vitamina
aparece ya formada en los alimentos de origen animal, mientras que en
los vegetales aparece como betacarotenos. Los betacarotenos son
pigmentos naturales que se pueden encontrar en frutas y hortalizas de
color rojo, naranja y amarillo, o tambin en vegetales verdes oscuros. El
betacaroteno, tambin llamado provitamina A, es una forma qumica
requerida por el cuerpo para la formacin de la vitamina.
Las principales fuentes naturales de Vitamina A son:
En el reino animal; los productos lcteos, la yema de huevo y el aceite
de hgado de pescado.
Vegetales; Vegetales amarillos a rojos, o verdes oscuros. Zanahoria,
calabaza, zapallo, aj, espinacas lechuga, brcoli.
Frutas: Damasco, durazno, meln, papaya, mango, y lcteos.
La carencia de vitamina A puede detectarse a travs de piel seca y
spera, sensibilidad extrema a la luz, ceguera nocturna y hasta
detencin del crecimiento.27
Incrementa la probabilidad de sufrir dolencias en las articulaciones ya
que dificulta la regeneracin de los huesos; disminucin de la agudeza
visual cuando oscurece; sensibilidad a infecciones como el sarampin y
sequedad de la conjuntiva ocular, entre otros. 28
26 http://www.juver.com/nutricion/vitaminas/vita.htm
27 http://www.zonadiet.com/nutricion/vit-a.ht
Vitamina D: Vitamina D es el nombre genrico que se da a todos

esteroides que presentan actividad biolgica de vitamina D3 . La
vitamina D es fundamental para la absorcin del calcio y del fsforo. Se
forma en la piel con la accin de los rayos ultravioleta en cantidad
suficiente para cubrir las necesidades diarias.
Es necesario para el mantenimiento de los huesos y dientes sanos, de
las articulaciones y del sistema nervioso. Vital para la prevencin y
tratamiento de la osteoporosis.29 Aparece en los alimentos lcteos,
leche fortificada, cereales fortificados, en la yema de huevo, en los
aceites de hgado de pescado, hgado, salmn, atn, germen de trigo y
luz solar.
Vitamina E: es el nombre genrico de un grupo de sustancias solubles
en lpidos, derivadas de tocol y tocotrienoles, que tienen actividad de
vitamina E. Los tocotrienoles tienen estructruras semejantes a los
correspondientes tocoles, pero las cadenas laterales estn formadas por
cidos grasos insaturados.
Llamada tambin tocoferol, esta vitamina liposoluble esencial para el
organismo es un antioxidante que ayuda a proteger los cidos grasos.
As cuida al organismo de la formacin de molculas txicas resultantes
del metabolismo normal como de las ingresadas por vas respiratorias o
bucales. Evita la destruccin anormal de glbulos rojos, evita trastornos
oculares, anemias y ataques cardacos. 30
Su funcin es ayudar a evitar la oxidacin producida por los radicales
libres, manteniendo la integridad de la membrana celular. Protege
tambin contra la destruccin de la vitamina A, el selenio, los
aminocidos sulfurados y la vitamina C. Alivia la fatiga, previene y
disuelve los cogulos sanguneos y, junto con la vitamina A, protege a
los pulmones de la contaminacin. Proporciona oxgeno al organismo y
retarda el envejecimiento celular, por lo que mantiene joven el cuerpo.
30 http://www.zonadiet.com/nutricion/vit-e.htm
Tambin acelera la cicatrizacin de las quemaduras, ayuda a prevenir

los abortos espontneos y calambres en las piernas. Es vital para el
metabolismo del hgado, del tejido muscular liso y estriado y del
miocardio; protege del deterioro a la glndula suprarrenal y es esencial
en la formacin de fibras colgenas y elsticas del tejido conjuntivo.
Se encuentra principalmente en la yema de huevo, aceites vegetales
germinales (soja, arroz, algodn y coco). Vegetales de hojas verdes y
cereales y panes integrales, verduras verdes, margarina, hgado,
almendras, nueces, manzanas, moras, pltano, tomate y zanahorias.
Vitamina K: Ayuda al mantenimiento del sistema de coagulacin de la
sangre. Por tanto permite evitar hemorragias. Bsica para la formacin
de ciertas protenas.
Tiene dos variantes naturales. La K1, proveniente de vegetales de hoja
verde oscura, el hgado y los aceites vegetales, tambin en alfalfa,
jitomates (tomates), cereales integrales y el hgado de cerdo. La K2 es
producida por las bacterias intestinales.
La K3 es una variante sinttica de las anteriores, pero que duplica el
poder de las anteriores. Esta, se suministra a personas que no
metabolizan adecuadamente las vitaminas K naturales. Disminuyendo el
nivel de vitamina K en el organismo, se reduce el de las sustancias
coagulantes y por tanto los tiempos para coagulacin son ms
prolongados.
De esta forma, su carencia se detecta cuando aparecen hemorragias en
los distintos tejidos y rganos.
Los celacos suelen tener problemas para la absorcin de este
nutriente.31
Se encuentra en : la coliflor, espinacas, hgado de res, aceites vegetales,
harinas de pescado, hgado de cerdo, y coles.
31 http://www.zonadiet.com/nutricion/vit-k.htm
Vitaminas Hidrosolubles: Conformada por las vitaminas B, como

tambin por la C. Dentro de este grupo de vitaminas, las reservas en el
organismo no revisten importancia, por lo que la alimentacin diaria debe
aportar y cubrir diariamente las necesidades vitamnicas. Esto, se debe
justamente a que al ser hidrosolubles su almacenamiento es mnimo.
La necesidad de vitaminas hidrosolubles debe siempre tener en cuenta
el nivel de actividad fsica del individuo, dado que el ejercicio activa
numerosas reacciones metablicas cuyas vitaminas son las coenzimas.
As se llega a una situacin en la que para las actividades fsicas
intensas, existen riesgos de carencias y por tanto aparecen los
suplementos.
Vitamina B1: La estructura de la vitamina B1 est formada por un
grupo pirimidnico y otro tiazlico. Como componente de la coenzima
pirofosfato de tiamina (PFT), tiene un importante papel en el
metabolismo de los carbohidratos. El pirofosfato de tiamina se necesita
para la decarboxilacin oxidativa de los alfa-cetocidos y para la accin
de la trasquetolasa en la va de la pentosa fosfato. 32
Conocida tambin como Tiamina, esta vitamina participa en el
metabolismo de los hidratos de carbono para la generacin de energa,
cumple un rol indispensable en el funcionamiento del sistema nervioso,
adems de contribuir con el crecimiento y el mantenimiento de la piel.
Participa en el funcionamiento del sistema nervioso. Interviene en el
metabolismo de glcidos y el crecimiento y mantenimiento de la piel.
Se encuentra en carnes, yema de huevo, levaduras, legumbres secas,
cereales integrales, frutas secas, carne de cerdo, hgado, vsceras.
Vitamina B2: Esta vitamina hidrosoluble tambin conocida como
riboflavina, interviene en los procesos enzimticos relacionados con la
respiracin celular en oxidaciones tisulares y en la sntesis de cidos
grasos. Es necesaria para la integridad de la piel, las mucosas y por su
32 http://wzar.unizar.es/curso/nutricion/d12.html
actividad oxigenadora de la crnea para la buena visin. Su presencia se

hace ms necesaria cuanto ms caloras incorpore la dieta.
33
Contribuye en el metabolismo de grasas, protenas y carbohidratos.

Indispensables para el crecimiento normal y la conservacin de tejidos.
Buen funcionamiento de los ojos. Vital para el crecimiento, la
reproduccin y el buen estado de la piel, uas, cabellos y membranas
mucosas. Tambin beneficia la visin y alivia la fatiga de los ojos.
Sus fuentes naturales son las carnes, lcteos, cereales, levaduras,
vegetales verdes, hgado, queso, huevos.
Vitamina B3: Llamada niacina y en algunos pases vitamina PP, la
vitamina B3 participa en el metabolismo de hidratos de carbono,
protenas y grasas, en la circulacin sangunea y en la cadena
respiratoria. Interviene en el crecimiento, funcionamiento del sistema
nervioso y el buen estado de la piel. 34
La niacina, tambin conocida como cido nicotnico o niacinamida,
puede ser fabricada por el propio organismo mientras no falten las otras
vitaminas del grupo B.
Es vital en la liberacin de energa para el mantenimiento de la
integridad de todas las clulas del organismo y para formar
neurotransmisores. Es esencial para la sntesis de hormonas sexuales, y
la elaboracin de cortisona, tiroxina e insulina en el organismo,
ayudando, por tanto y entre otras cosas, a mantener una piel sana y un
sistema digestivo eficiente. Es indispensable para la salud del cerebro y
del sistema nervioso.
Se la encuentra en carnes, hgado y rin, lcteos, huevos, en cereales
integrales, levadura y legumbres, Carne magra, pescado, levadura de
cerveza, salvado de trigo, el germen y harina integral de trigo, orejones
de melocotn y albaricoque, maz, pimiento rojo, verduras de hoja,
tomate, meln, mango, leche, queso.
33 http://www.zonadiet.com/nutricion/vit-b2.htm
Vitmamina B6: Esta vitamina hidrosoluble es tambin conocida como

piridoxina, y desarrolla una funcin vital en el organismo que es la
sntesis de protenas, grasas y en la formacin de glbulos rojos, clulas
sanguneas y hormonas. Al intervenir en la sntesis de protenas, lo hace
en la de aminocidos, y as participa de la produccin de anticuerpos.
Ayuda al mantenimiento del equilibrio de sodio y potasio en el
organismo35
Es esencial para el crecimiento ya que ayuda a asimilar adecuadamente
las protenas, carbohidratos y las grasas y sin ella el organismo no
puede fabricar anticuerpos ni glbulos rojos. Es bsica para la formacin
de niacina (vitamina B3), ayuda a absorber la vitamina B12, a producir el
cido clorhdrico del estmago e interviene en el metabolismo del
magnesio. Tambin ayuda a prevenir enfermedades nerviosas y de la
piel.
Se encuentra en la yema de huevos, las carnes, el hgado, el rin, los
pescados, los lcteos, granos integrales, levaduras, frutas secas pollo,
bacalao, queso, avena, aguacates, patatas, vsceras, granos y pltanos.
Vitamina B12: Conocida tambin como cobalamina, esta es esencial
para la sntesis de la hemoglobina y la elaboracin de clulas, como as
tambin para el buen estado del sistema nervioso. Esta vitamina es
producto propio del metabolismo del organismo y no es consumible
desde vegetales dado que no est presente en ninguno de ellos. Si
puede encontrarse en fuentes animales, dado que ya ha sido
sintetizada.36
Participa en la regeneracin rpida de la mdula sea y de los glbulos
rojos, es imprescindible en la sntesis del ADN, y en el metabolismo
normal del sistema nervioso. Mejora la concentracin de la memoria y
alivia la irritabilidad.
Aparece en carnes, hgado, rin y lcteos, pollo, pescado, huevo.
36 http://www.zonadiet.com/ nutricion/vit-b 12. htm
Vitamina C: Interviene en el mantenimiento de huesos, dientes y vasos

sanguneos por ser buena para la formacin y mantenimiento del
colgeno. Protege de la oxidacin a la vitamina A y vitamina E, como as
tambin a algunos compuestos del complejo B (tiamina, riboflavina,
acido flico y acido pantotnico). Desarrolla acciones antiinfecciosas y
antitxicas y ayuda a la absorcin del hierro no hmico en el
organismo.37
La vitamina C se oxida rpidamente y por tanto requiere de cuidados al
momento de exponerla al aire, calor y agua. Por tanto cuanto menos
calor se aplique, menor ser la prdida de contenido. Las frutas
envasadas por haber sido expuestas al calor, ya han perdido gran
contenido vitamnico, lo mismo ocurre con los productos deshidratados.
En los jugos, la oxidacin afecta por exposicin prolongada con el aire y
por no conservarlos en recipientes oscuros.
Si bien como con la mayora de las vitaminas, los excesos se descartan
por va urinaria, el alerta radica en que como lo ingerido es un cido, las
dosis excesivas pueden rebasar la resistencia de la pared gstrica y su
intensa recirculacin renal puede afectar el rin. No es inocua la
administracin indiscriminada de cido ascrbico, dado que a medida
que el organismo se satura, disminuye su absorcin, y aportando
grandes dosis, la suprime abruptamente. Por tanto si se contina con
dieta escasa en la vitamina, puede aparecer "escorbuto de rebote".
Adicionalmente al "escorbuto de rebote", a la intolerancia gstrica y
renal, su consumo disminuye la cobalamina (vitamina B12), que es una
sustancia sintetizada por el organismo.
Es necesaria para producir colgeno, importante en el crecimiento y
reparacin de las clulas de los tejidos, encas, vasos, huesos y dientes,
y para la metabolizacin de las grasas, por lo que se le atribuye el poder
de reducir el colesterol. Investigaciones han demostrado que una
37 http://www.zonadiet.com/nutricion/vit-c.htm
alimentacin rica en vitamina C ofrece una proteccin aadida contra

todo tipo de cnceres.
Efectos atribuidos a esta vitamina: mejor cicatrizacin de heridas, alivio
de encas sangrantes, reduccin del efecto de muchas sustancias
productoras de alergias, prevencin del resfriado comn, y en general
fortalecimiento de las defensas de nuestro organismo.
Se encuentra en: frutas ctricas, guayaba, coliflor, fresas, meln,
pimiento verde, tomate y nabo.
2.4.
LA DESNUTRICIN
La desnutricin es bsicamente sistmica e inespecfica por cuanto
afecta, en grado variable, a todas y cada una de las clulas del ser
humano y se instala cuando el balance negativo de alguno de los
componentes
del
complejo
nutricional,
ocasiona
una
alteracin
metablica que afecta, necesariamente, a los dems.

Es el resultado de la disponibilidad inadecuada de energa y
nutrimentos en el organismo o consumo deficiente de alimentos o
nutrimentos38
Esto puede ocurrir debido a ciertas deficiencias en la dieta. As como la
inanicin es una forma de desnutricin, las deficiencias especficas de
vitaminas tambin son una forma de desnutricin. La desnutricin
tambin
puede
ocurrir
cuando
se
consumen
los
nutrientes
adecuadamente pero uno o ms de estos nutrientes no son digeridos o

absorbidos
apropiadamente.
La
desnutricin
puede
ser
lo
suficientemente leve como para no presentar sntomas, o tan severa que

el dao ocasionado sea irreversible a pesar de que la persona se
mantenga con vida.
Esta enfermedad es una de las ms comunes en los ltimos tiempos, ya
que est indirectamente relacionada con la condicin social del hombre.
No slo por lo econmico sino tambin por las modas alimentarias que
se imponen (dietas a base de un elemento como slo frutas o
nicamente hidratos de carbono). La desnutricin deriva de una
alimentacin pobre en protenas y energa. Suele ir acompaada por
otras deficiencias, como la falta de vitaminas generalmente A y de
38 CUSMINSKY Marcos, MANUAL DE CRECIMIENTO, pag 166
minerales como calcio y hierro. Este tipo de desnutricin es ms comn

en los nios.
2.4.1. Valoracin de la desnutricin antropometra
La evaluacin antropomtrica consiste en la medicin de las
dimensiones y la composicin global del cuerpo humano, las que
indudablemente se ven afectadas por la nutricin durante el ciclo de
vida. Los indicadores antropomtricos miden, por un lado, el crecimiento
fsico del nio y del adolescente, as como las dimensiones fsicas del
adulto, a partir de la determinacin de la masa corporal total (peso y
talla) y, por el otro, la composicin corporal, es decir, la masa grasa y la
masa libre de grasa (pliegues y circunferencias) . 39
Es una de las tcnicas ms ampliamente utilizadas para valorar la
composicin corporal, pues su simplicidad la hace apropiada en grandes
poblaciones. El objeto es cuantificar los principales componentes del
peso corporal e indirectamente valorar el estado nutricional mediante el
empleo de medidas muy sencillas como peso, talla, longitud de
extremidades, permetros o circunferencias corporales, medida de
espesores de pliegues cutneos, etc. y, a partir de ellas, calcular
diferentes ndices que permiten estimar la masa libre de grasa y la grasa
corporal.
Varias son las ventajas de la exploracin antropomtricas. Las ms
admitidas son las siguientes:
a) los procedimientos son simples, seguros y no invasivos
b) el equipo necesario es barato, porttil y duradero
c) personal con poca preparacin puede realizar un buen trabajo
d) los mtodos son precisos y exactos, si se utilizan con arreglo a las
normas estndar.
e) proporciona informacin sobre los hechos pasados
f) las mediciones pueden ayudar en la identificacin de casos de
malnutricin ligera o moderada, as como en los graves.
g) la metdica permite valorar cambios del estado nutricional en el
tiempo , entre individuos y entre poblaciones , y de una generacin a
otra, finalmente
39 Casanueva E, Kaufer-Horwitz M, Prez-Lizaur AB, Arroyo P. Nutriologa
mdica. Mxico, D.F.: Mdica Panamericana, 1995:72-84, 470-492.
h) pueden disearse pruebas de despistaje para identificar a individuos

de riesgo.
Dos son las mediciones que, dadas la calidad de informacin que
aportan como indicadores y la factibilidad de su levantamiento, pueden
ser consideradas como las ms adecuadas: el peso y la talla, mismos
que, referidos a la edad y el sexo, permiten establecer las adecuaciones
respecto a la norma de peso para la talla (nutricin actual), talla para la
edad (nutricin histrica) y peso para la edad (nutricin actual e
histrica).
En el preescolar y escolar , tiene mayor valor en la evaluacin nutricional
el parmetro talla para la edad asociado a la evaluacin del peso para la
talla, siendo este ltimo ms sensible a alteraciones agudas en el aporte
de nutrientes, mientras que el compromiso de la talla es mejor reflejo de
alteraciones nutricionales crnicas. Adems de la medicin de los
valores actuales de la antropometra, en el nio resulta especialmente
valiosa la evaluacin de la curva y velocidad de incremento de estos
parmetros en el tiempo, ya que por ejemplo, una desaceleracin de la
talla de etiologa nutricional ser habitualmente precedida por menor
incremento o baja de peso.
2.4.2. Que es la desnutricin?
La desnutricin es definida como la condicin patolgica derivada de la
subutilizacin de los nutrientes esenciales en las clulas del cuerpo.
Es el resultado de la disponibilidad inadecuada de energa y
nutrimentos en el organismo o consumo deficiente de alimentos o
nutrimentos.40
Esto puede ocurrir debido a ciertas deficiencias en la dieta. As como la
inanicin es una forma de desnutricin, las deficiencias especficas de
vitaminas tambin son una forma de desnutricin. La desnutricin
tambin
puede
ocurrir
cuando
se
consumen
los
nutrientes
adecuadamente pero uno o ms de estos nutrientes no son digeridos o

absorbidos
apropiadamente.
La
desnutricin
puede
ser
lo
suficientemente leve como para no presentar sntomas, o tan severa que

40 CUSMINSKY, Marcos, Manual de crecimiento, pag.166
el dao ocasionado sea irreversible a pesar de que la persona se

mantenga con vida.
Esta enfermedad es una de las ms comunes en los ltimos tiempos, ya
que est indirectamente relacionada con la condicin social del hombre.
No slo por lo econmico sino tambin por las modas alimentarias que
se imponen (dietas a base de un elemento como slo frutas o
nicamente hidratos de carbono). La desnutricin deriva de una
alimentacin pobre en protenas y energa. Suele ir acompaada por
otras deficiencias, como la falta de vitaminas generalmente A y de
minerales como calcio y hierro. Este tipo de desnutricin es ms comn
en los nios.
La desnutricin puede ser lo suficientemente leve como para no
presentar sntomas, o tan severa que el dao ocasionado sea
irreversible a pesar de que la persona se mantenga con vida. A nivel
mundial, especialmente entre los nios que no saben defenderse por s
solos, la desnutricin contina siendo un problema significativo. La
desnutricin y el hambre son problemas conocidos en este mundo, como
ha quedado demostrado por las sequas y los problemas polticos y de
distribucin que han aquejado a pases, entre ellos el nuestro.
2.4.3. La desnutricin segn etiologa y dficit.
La desnutricin es el problema de salud ms frecuente en nuestra regin
y es, por lo tanto, la causa ms importante de retardo del crecimiento y
deficiencias cognitivas. Para un correcto diagnstico y tratamiento del
paciente, es fundamental su encuadre en un marco referencial. Por ello
se ha dividido la siguiente investigacin en conocer la desnutricin
segn su etiologa y dficit.
Segn etiologa: Se considera a la desnutricin como un proceso
patolgico, inespecfico, sistemtico, potencialmente reversible que
puede presentar diversos grados de intensidad y que adopta diversas
manifestaciones clnicas dependiendo de factores tanto ecolgicos como
individuales41.
41 COLS, Ekard, Conocimientos Actuales sobre Nutricin. 7tma Edicin, _
1997
Desnutricin Primaria.- sndrome de dficit nutricional por falta de

alimentos. La desnutricin primaria se debe a la ingesta insuficiente de
alimento, ya sea porque ste no se encuentre disponible o porque
aunque existe no se consume 42. Por lo general tiene origen
socioeconmico y cultural, as mismo se relaciona con el poder
adquisitivo insuficiente. La existencia de un sistema social inadecuado,
que se mantiene durante generaciones consecutivas en la misma
poblacin, produce factores modificadores que aunque no se heredan s
se transmiten de padres a hijos (herencia social), y limitan la
disponibilidad de bienes y servicios, al mismo tiempo que provocan
efectos deletreos a la nutricin. En todos esos lugares, la falta de
alimentos se relaciona con la pobreza de sus habitantes y afecta
particularmente la poblacin infantil.
Desnutricin Secundaria.- es debida a enfermedades que alteran el
estado nutricional. La desnutricin secundaria se produce cuando el
alimento disponible no es consumido o no es debidamente utilizado por
el organismo, porque existen condiciones que:
a) Interfieren con la ingestin: enfermedades neurolgicas, motoras,
psiquitricas,
estomatolgicas,
infecciosas
y/o
digestivas
que
producen anorexia o vmito, consumo de sustitutos alimentarios o

programas dietticos especiales mal diseados que favorecen el
desequilibrio en la ingesta de caloras, protenas, grasas, minerales,
vitaminas u oligoelementos.
b) Aumentan los requerimientos energticos y/o las necesidades de
regeneracin tisular: infecciones crnicas, quemaduras, traumatismo
mltiple,
hipertiroidismo,
fstulas
arterio-venosas,
insuficiencia
cardiaca, etc.
c) Interfieren con la digestin y absorcin: deficiencias enzimticas
digestivas congnitas o adquiridas, enfermedad celiaca, fibrosis
qustica del pncreas, insuficiencia heptica, alteraciones de vas
biliares, pancreatitis, procesos inflamatorios crnicos de tubo
42 COLS, Ekard, Conocimientos Actuales sobre Nutricin. 7tma Edicin, _
1997
digestivo como enfermedad de Crohn o colitis ulcerativa crnica

inespecfica, infecciones o infestaciones enterales, etc.
d) Dificultan la utilizacin: Diabetes mellitus, neoplasias, enfermedades
congnitas del metabolismo de carbohidratos, protenas o grasas,
hipoxemia
por
anemia,
enfermedades
pulmonares
crnicas,
cardiopatas congnitas, hemocromatosis, etc.

e) Aumentan la excrecin: diarrea crnica, fstulas enterales, urinarias o
pleurales, problemas renales que afectan al glomrulo (sndrome
nefrtico), a la funcin tubular (acidosis tubular renal, sndrome de
Fanconi y otras tubulopatas) o ambos (insuficiencia renal crnica),
quemaduras extensas, eczema crnico, etc.
Ambos tipos de desnutricin pueden coexistir. La falta de aporte
alimentario debida a la escasez de recursos econmicos, as como la
falla en la desnutricin primaria, a los que se asocia otra serie de
factores que hacen a la calidad de vida de las comunidades y que
contribuyan a perpetuar el crculo de la pobreza y de la desnutricin.
Segn el grado de dficit:

Cuanto ms grave sea el deterioro del estado nutricional, mayor ser la
deficiencia ponderal en comparacin con los valores de referencia para
la misma edad del nio. As la desnutricin puede clasificarse en grados
segn el porcentaje de dficit de peso o segn los criterios normalizados
para el uso de grficos descriptivos. Adems cuanto mayor es el dficit
de peso, mayor es el riesgo de contraer enfermedades.
La desnutricin se origina por tres causas:
Inmediatas: una dieta inadecuada y enfermedades infecciosas.
Subyacentes: deficiencias en la disponibilidad de alimentos, en los
servicios de salud y en el saneamiento ambiental.
Bsicas: factores sociales, econmicos y de marginacin.
2.4.4. Tipos de Desnutricin
La desnutricin se clasifica, por su intensidad, en: leve, si la deficiencia

es poca y sin riesgo de secuelas importantes; moderada, si el dao no
es suficiente para comprometer la vida en forma inminente pero el riesgo
de secuelas permanentes es alto; y severa, si la deficiencia pone en
peligro la vida. La desnutricin moderada y severa se considera
desnutricin de alto riesgo.
Desnutricin Leve: Es la que ms padece la poblacin infantil, pero
tambin en lo general, a la que menos atencin se le brinda; por ello es
conveniente mencionar que entre ms tempranamente ocurra y se
prolongue por mayor tiempo, ms daos ocasionar, ya que esto slo se
restringe a la disminucin del tamao corporal, sino tambin afecta el
desarrollo y propicia la frecuencia y gravedad de enfermedades. Es el
aporte inadecuado de nutrientes esenciales. La alimentacin que reciba
el nio con desnutricin leve, debe tener las caractersticas de una dieta
normal, pero fraccionadas en mayor nmero de comidas al da. Para que
tanto el tratamiento diettico como la rehabilitacin sean exitosos y el
nio se recupere en corto tiempo, es fundamental que el personal de
salud y las personas que lo atienden tengan conocimientos de que los
alimentos y una atencin especial son los que hacen posible la
recuperacin43.
Desnutricin Moderada: Es cuando el aporte de nutrientes es
adecuado pero existen condiciones que impiden o dificultan el
aprovechamiento de alimentos por diversos mecanismos, alteracin en
la ingestin, dificultad en la absorcin, aumento en la utilizacin o en la
eliminacin, aumento de los requerimientos, etc. Es cuando ha
avanzado el dficit de peso y generalmente tiene patologas agregadas,
principalmente enfermedades de las vas intestinales y respiratorias 44.
Su magnitud le sigue en importancia a la desnutricin leve. Cuando el
nio cursa este tipo de desnutricin los signos y sntomas son ms
acentuados, mencionndose los siguientes:
43 http://www.datasalud.com.ar/desnuinfantil.htm ; Octubre 2003
1. El nio se muestra aptico y desganado por lo cual se cansa hasta

para comer. Se lleva ms tiempo al consumir sus alimentos.
2. El nio no siente hambre y no demanda su alimentacin. Por lo que
la madre o personal de salud (si el nio est internado) deben insistir
en proporcionarle los alimentos.
3. Darle comidas poco voluminosas, nutritivas, 6 a 7 veces al da, en
intervalos de 2 1/2 a 3 horas. Cuando el nio pase de la desnutricin
moderada a la leve se le darn 5 comidas (3 fuertes y 2 colaciones).
4. Complementar el tratamiento ingresando al nio a un programa o
plan de estimulacin.
Desnutricin Grave o Severa: Es cuando el aporte inadecuado de nutrientes
esenciales se asocian causas que aseguran secundariamente la desnutricin.
Los nios que presentan este tipo de desnutricin, a ms del aporte
inadecuado de nutrientes esenciales presentan tuberculosis pulmonar y otras
infecciones crnicas o que dificultan la absorcin intestinal. En sus diversas
manifestaciones, es sin duda la ms dramtica de las enfermedades
nutricionales; generalmente se identifica en dos tipos, Kwashiorkor y
Marasmo45. Ms adelante se detallara cada uno.
Las metas del tratamiento deben tener como finalidad en primera instancia,
recuperar las deficiencias especficas, tratar las infecciones, suprimir la flora
gastrointestinal anormal y revertir las deficiencias funcionales adaptativas 46.
Paralelamente proporcionar una dieta que permita la rpida recuperacin de los
tejidos perdidos y el restablecimiento de la composicin corporal normal. La
dieta debe ser proporcionada en forma gradual por etapas segn la evolucin
del nio. Sin embargo, en los casos graves, a veces es posible distinguir dos
cuadros clnicos muy bien definidos segn sea preponderante el dficit calrico
y proteico o slo el dficit proteico: el primer caso se denomina marasmo y el
segundo kwashiorkor.
En la mayora de los casos, los dos sndromes clnicos se superponen, pero en
ocasiones es perfectamente diferenciable un sndrome de otro.
El marasmo es una enfermedad crnica, es debido a un dficit global de

alimentos, hay una carencia de energa, caloras y protenas, adems el resto
de los nutrientes. Afecta a todas las edades pero particularmente al menor de
un ano y es frecuente en el tipo de desnutricin urbana; El nio sometido a una
dieta hipocalrica e hipo proteica llega a una situacin de marasmo que, si est
libre de infecciones, puede durar meses o aos 47. Pareciera que, en cierta
forma el nio se adapta a esta situacin. El marasmo puede producirse
despus de una alimentacin precoz con mamadera, poco higinicas, diluidas,
con gastroenteritis y con perodos de ayuno.
El marasmo se trata de un cuadro clnico que se presenta en el primer o
segundo ao, aunque puede aparecer tambin en edades ms avanzadas. Se
caracteriza por un gran enflaquecimiento, alcanzando la prdida ponderal al 40
por ciento o ms en relacin con la edad48.
Las principales caractersticas consisten en retraso del crecimiento, peso
inferior al 60% del estimado para su edad, baja estatura, escasa grasa
subcutnea, evidente prdida de masa muscular, extremidades delgadas,
infecciones, diarrea, infeccin respiratoria, inflamacin crnica, tuberculosis,
parasitosis, y signos de carencias nutricionales, como xeroftalmia, deficiencia
de vitamina B, anemia nutricional y otras.
El estado de nimo del nio puede ser ms ansioso que triste y aptico, puede
tener anorexia o buen apetito, tener diarrea, etc. 49
El pliegue cutneo, tomado con pinzas calibres, es menor a 10 mm. La piel
aparece arrugada, de color plido grisceo, seca, contrastando a veces con el
enrojecimiento intenso de las mucosas. Es frecuente el enfriamiento distal. A
nivel de prominencias seas, la piel aparece delgada y brillante y hasta con
47 http://www.bibliodgsca.unam.mx/tesis/tes15marg/sec.htm ; Noviembre
2003
48 http://www.bibliodgsca.unam.mx/tesis/tes15marg/sec.htm ; Noviembre
2003
49 http://www.efdeportes.com/efd40/malnutr.htm
ulceraciones que se infectan y son difciles de mejorar. Son comunes las

manifestaciones eritemato erosivas de la regin gluteogenital. Las masas
musculares estn ms reducidas y el tono muscular puede ser muy variable.
Hay autofagia proteica (hipotrofia muscular) y en los perodos muy avanzados
(atrepsia, descomposicin, caquexia), detencin del crecimiento estatural 50.
Hay compromiso del estado psquico: aun cuando est consciente y en
apariencia preocupado por el ambiente que lo rodea, rara vez est tranquilo y
alegre; por lo general es irritable e intranquilo, o aptico y somnoliento. Puede
succionarse los dedos o llanto dbil y montono sin causa aparente.
El pulso es muy difcil de aparecer por su escasa tensin y puede ser irregular.
En el abdomen con pared delgada se puede observar asas intestinales
distendidas; es comn el meteorismo, que puede ser muy intenso. En periodos
avanzados, hay atrofia de vellosidades intestinales con mala absorcin y
diarrea recurrente y prolongada
Las protenas plasmticas son normales o estn ligeramente bajas. Las
alteraciones heniatolgicas son muy significativas, si es que no hay
complicaciones. Por lo general no hay anemia y la hemoglobina es normal, si
hay alteraciones de glbulos rojos su vida media es normal. El recuento
leucocitario es bajo51.
Los signos de deficiencia de hierro son menos frecuentes en estos nios que
en nios normales. Pero si se inicia la recuperacin, la anemia y la deficiencia
de hierro se hacen evidentes. Las infecciones son muy frecuentes y
contribuyen a agravar la desnutricin, siendo casi siempre la causa de la
muerte (puede deberse a una alteracin de los mecanismos de defensa
especficos y no especficos).
50 http://www.paraqueestesbien.com.mx/sintomas/nutricion/nutri54.htm;
Enero 2004
51 http://www.paraqueestesbien.com.mx/sintomas/nutricion/nutri54.htm;
Enero 2004
En las carencias crnicas se modifica el metabolismo y se adapta a las

condiciones carenciales.
Mientras
que
el
kwashiorkor
es
relativamente
aguda;
se
debe
fundamentalmente a un dficit de protenas. Se observa despus del primer

ao de vida generalmente. Descrito por primera vez en nios africanos.
Desnutricin por carencia alimenticia predominantemente proteica (no se
incorporan los alimentos con protenas animales cuando se suspende la
lactancia materna), alimentacin en base de harinas u otros aportes pobres en
protenas52.
Segn manifiesta en el 1er. ao de vida en lactantes destetados, alimentados
con muy poca leche y cocimientos de harinas vegetales y en nios
preescolares con ese segundo tipo de alimentacin.
El que estuvo sometido exclusivamente a una dieta hipo proteico y
normocalrica, en menos de veinte das desencadena toda la sintomatologa
propia del kwashiorkor.
El Kwashiorkor se ve con mayor asiduidad en el lactante mayor y en el
preescolar. Su causa principal es una dieta deficitaria en protenas, lo
caracterstico es el edema (que suele acompaarse con alteraciones
digestivas, como diarrea, vmitos e inapetencia).
La incidencia de kwashiorkor infantil en los pases mas desarrollados es
extremadamente pequea y slo se observan raros casos aislados. Es una
enfermedad tpica de los pases pobres que puede observarse durante pocas
de sequa e inestabilidad poltica. El incremento del consumo de caloras y
protenas puede corregir el kwashiorkor, siempre que el tratamiento no se
comience demasiado tarde, aunque nunca se alcanza todo el potencial de
estatura y crecimiento de la persona. Un kwashiorkor severo puede dejar a un
nio con discapacidades mentales y fsicas permanentes. Existe buena
evidencia estadstica que indica que una desnutricin en los primeros aos de
vida disminuye, de forma permanente, el CI (coeficiente de inteligencia). Los
factores de riesgo son: vivir en pases pobres, pases con disturbios polticos y
52 AMOS. Gr, MARISCAL. AC, VINIEGRA. CA, PEREZ. OB, Desnutricin en el
nio, 6ta Edicin, Mxico, 1969
pases afectados con desastres naturales frecuentes como la sequa. Estas

condiciones son directa o indirectamente responsables de la carencia de
alimentos que conducen a la desnutricin. 53
El nio con Kwashiorkor consume habitualmente una dieta que le proporciona
escasas protenas como escasa energa. Sin embargo las infecciones
desempean un papel importante.
En los nios que consumen una cantidad de alimentos muy inferior a la que
necesitan para cubrir sus necesidades energticas, la energa se moviliza a
travs de las grasas y de los msculos, estimulndose la gluconeognesis en
el hgado. En consecuencia se produce una perdida de la grasa subcutnea y
una emaciacin muscular. Existe mayor retencin de sodio y agua y gran parte
de ella se almacena fuera del tejido cardiovascular, en los tejidos donde se
produce el edema. No se ha explicado de forma adecuada cual es el papel que
desempean las infecciones, pero algunas de ellas causan importantes
aumentos del nitrgeno urinario procedente de los aminocidos del tejido
muscular.
No existe acuerdo sobre la causa real del caracterstico edema del
Kwashiorkor, la mayora de los autores consideran como factor importante la
perdida de potasio y la retencin de sodio.
Cuadro clnico del Kwashiorkor:
Edad predominante 2-3 aos (Lactante mayor y preescolar)
1. Aspecto general = Extrema miseria.
2. Apata mental = Nunca sonren, llama la atencin la gran indiferencia a
los estmulos del mundo externo.
3. Posicin preferencial: Encogidos, cubiertos (fro), en la oscuridad
(fotofobia). La actitud general es peculiar: permanecen postrados sobre
la cama, con los miembros flexionados, estatuarios o en la posicin que
se los deje.
4. Gran enflaquecimiento del trax y segmentos proximales de los
miembros y edemas de los segmentos distales (edema fro, no doloroso
53 http://pcs.adam.com/ency/article/001604.htm
a la presin, blando y se localiza en un comienzo por orden de

frecuencia en miembros inferiores, manos, cara y antebrazo). A veces
puede llegar al anasarca, incluso con edema en escroto.
NOTA: Edema por hipoproteinemia, ms dficit de potasio ms
aldosteronismo secundario54.
5. Lesiones de piel, spera, seca, fra, sin brillo, descamacin, melanosis,
lesiones pelagrosas, eritema, despigmentacin con hiperpigmentacin
de los bordes. Queratosis folicular, fisuras lineales en flexuras:
acrocianosis, escaras piodermtis secundarias. La descamacin puede
ser fra o en lminas, a veces en colgajos. La melanosis, en reas de la
piel expuestas a la luz solar. Petequias o alteraciones purpricas, de mal
pronstico. Son comunes las lesiones de intertrigo.
6. Cabellos finos, secos, quebradizos, fcilmente se caen (alopecia). Si la
desnutricin se prolonga, con varias recadas, puede aparecer la seal
de la bandera, franjas de coloracin clara y oscura. Las alteraciones del
cabello pueden ser de tres tipos:
a) Pelo ralo o varias zonas de calvicie.
b) Acromotriquia o despigmentacin, que puede llegar a la decoloracin
completa.
c) Cambios de textura: frgil, fino y seco, que se desprende con
facilidad a la traccin.55
7. Uas: finas, quebradizas, sin brillo, crecen poco.
8. Mucosas: lengua con glositis de color rojo vivo por carencia de cido
nicotnico o de color violeta por dficit de riboflavina. Puede haber
hipertrofia de las papilas, retraccin y lesiones de las encas, labios
rajados sangrantes, lesiones comisurales Atrofia papilar de la lengua.
9. Ojos: Alteracin de la conjuntiva, crnea: manchas, queratomalacia,
lceras, xeroftalmia. Puede llegar a la ceguera. Sequedad conjuntival y
falta de lgrimas todo ello traduce la deficiencia de complejo B y
vitamina A y C.
10. Huesos: osteoporosis, lneas de parada de crecimiento, edad sea
retardada (proporcional al peso y no a la edad cronolgica). Adelgazan
de la cortical e intensificacin de la lnea de calcificacin provisional.
54 http://pcs.adam.com/ency/article/001604.htm
55 http://pcs.adam.com/ency/article/001604.htm 200
11.
Sistema nervioso: retardo neuropsicomotor, atrofia cortical y/o

subcortical, retraimiento o irritabilidad. Menor PC con disminucin de
masa cerebral, alteracin neuronal con disminucin del rbol dendrtico y
la orientacin aberrante de la accin neuronal56. Puede haber
alteraciones bioqumicas, neurofisiolgicas, metablicas, bioelctricas y
funcionales que pueden ser reversibles si durante el tratamiento estos
nios son sometidos a estimulacin psicoafectiva temprana.

12. Vmitos, diarrea, anemia, edema. La anemia es de tipo carencial de
mediana intensidad e hipocroma. A veces hay anemia megaloblstica,
que responde a la administracin de cidos flico o vitamina B 12.
13. Hepatomegalia, por acumulacin grasa en los hepatocitos. La
exploracin del funcionamiento heptico demuestra alteraciones de la
prueba de floculacin.
14. Alteraciones bioqumicas (hipoalbuminemia) intensas (menor proporcin
de las alfaglobulinas y de las betaglobulinas).
15. Compromiso del sistema circulatorio, cuyos principales sntomas: son
hipotensin, baja de la FC y tiempo de circulacin prolongado. En el
ECG puede haber anomalas como bajo voltaje y aplanamiento de las
ondas56.
16. Alteraciones inmunitarias: La desnutricin es la causa ms frecuente de
inmunodeficiencia. Los efectos principales se observan a nivel de la
inmunidad celular, sistema de complementos, actividad fagoctica y
respuesta de la IgA secretoria.
17. Termorregulacin: La termolabilidad es una caracterstica que en el nio
desnutrido se representa por la escasez del panculo adiposo y el
aumento relativo de la superficie corporal con mayor prdida de calor y
con menor termognesis por trastorno del metabolismo. Las alteraciones
de la termorregulacin, con tendencia a la hipotermia, se deben adems
al compromiso de los centros superiores hipotalmicos. 57
Las principales caractersticas del Kwashiorkor son:
Retraso de crecimiento, relacin peso/edad mayor al 60 %
56 http://pcs.adam.com/ency/article/001604.htm 2004
57http://indexmedico.com/publicaciones/journals/revistas/bolivia/instituto_su
cre/edicion1/byron_desnutricio
Emaciacin muscular y perdida de grasa muscular menos evidente que

en el Marasmo.
Edema en piernas, brazos, cara, tronco, etc.
Hepatomegalia
Nio aptico, triste, irritable,
Alteraciones en el pelo (textura, color, fuerza, facilidad para arrancarlo,
signo de bandera)
Alteraciones cutneas (despigmentacin, dermatosis, descamacin,
etc.).
Anorexia (por lo que es necesario usar sonda).
Diarrea (por falta de produccin de enzimas digestivas y aplanamiento
de las vellosidades intestinales).
Infecciones y deficiencia de nutrientes.58
El incremento del consumo de caloras y protenas puede corregir el
kwashiorkor, siempre que el tratamiento no se comience demasiado
tarde, aunque nunca se alcanza todo el potencial de estatura y
crecimiento de la persona. Un kwashiorkor severo puede dejar a un nio
con discapacidades mentales y fsicas permanentes. Existe buena
evidencia estadstica que indica que una desnutricin en los primeros
aos de vida disminuye, de forma permanente, el CI (coeficiente de
inteligencia). Los factores de riesgo son: vivir en pases pobres, pases
con disturbios polticos y pases afectados con desastres naturales
frecuentes
como
la
sequa.
Estas
condiciones
son
directa
indirectamente responsables de la carencia de alimentos que conducen

a la desnutricin En general la desnutricin grave se caracteriza por
manifestaciones clnicas que a menudo requieren hospitalizacin.
2.5. CAUSAS Y CONSECUENCIAS DE LA DESNUTRICIN INFANTIL
2.5.1. Causas y Consecuencias
Malabsorbcin
Aumento de los requerimientos, como ocurre por ejemplo en los
lactantes prematuros, en infecciones, traumatismo importante o ciruga.
Psicolgica; depresin o anorexia nerviosa.
Carencia de una sola vitamina en la dieta o debido a que la persona no
est recibiendo suficiente alimento.
La inanicin es una forma de desnutricin.
58 http://www.efdeportes.com/efd40/malnutr.htm
La desnutricin tambin puede ocurrir cuando se consumen los

nutrientes adecuadamente en la dieta, pero uno o ms de estos
nutrientes no son digeridos o absorbidos apropiadamente.
2.5.2. Causas
Los factores que determinan la disponiobilidad, el consumo y la
utilizacion de los alimentos pueden influir en la baja ingesta de ciertos
nutrientes. Los trastornos a nivel de absorcin intestinal tambin pueden
causar cuadros de desnutricin, aunque efectivamente se ingieran
adecuadas cantidades de nutrientes.
2.5.3. Consecuencias
Las complicaciones que sufre un nio cuando es alimentado
deficientemente no slo tiene efecto en la estatura y el peso. esto se
debe a que una dieta inadecuada tiene consecuencias negativas en los
niveles de vitaminas, protenas y minerles, lo cual conduce a a la
desnutricin, padecimiento de prevaleca alta.
La desnutricin daa principalmente a los pequeos que viven en la
pobreza extrema, pues carecen de recurso econmicos necesarios que
les permitan llevar un buen rgimen alimenticio. Por otra parte, tambin
se desarrolla porque la dieta de algunos nios no es vigilada y por lo
tanto, no tiene un balance de nutrientes. Asi, a edida que este mal
avanza se originan trastornos en la salud de los pequeos y son ms
suseptibles a adqurir diversas infecciones. Adems, se altera la funcin
de rganos como rin e hgado, la deficiencia protenica ocasiona que
el nio tratado con frmacos tenga una alteracion importante en la
absorcin, distribucin, metabolismo y eliminacin de los mismos. Esto
puede provocar una intoxicacin con el consecuente riesgo de caer en
estado de coma.
2.5.4. Sntomas
Varian segn el nutriente deficiente. La malnutricin calrica-proteica
durante la infancia afecta la maduracin del sistema nervioso central.
Sus consecuencias se manisfiestan como retraso en el desarrollo mental

y en la capacidad motora y de aprendizaje. Las deficiencias de vitaminas
y minerales originan mltiples manisfestaciones. Cuando no se ingieren
cantidades adecuadas de protenas o stas no tienen alto valor biolgico
se altera el crecimiento y disminuye el rendimiento energtico de los
alimentos. La malnutricin protenica produce alteraciones en la mucosa
epitelial del intestino lo que, a su vez, afecta la produccin de enzimas
intestinales y termina afectando el proceso de la disgestin de
carbohidratos y la absorcin de lpidos. Los hidratos de carbono tiene la
propiedad de retener agua y electrolitos: las dietas que no aportan
suficientes cantidades de estos nutrientes provocan prdidas de agua,
sodio y potacio produciendo fatiga y prdida de peso.
2.5.5. Diagnstico
Existen diversos estudios para evaluar el estado nutricional, que se
complementa con examen fsico y anlisis de sangre y orina. Un clculo
entre el peso y el cuadrado de la altura resulta en el ndice de masa
corporal, que se concidera normal cuando est dentro de los valores de
20 a 25. se deben evaluar tambien la densidad sea de los huesos y
posibles problemas gastrointestinales.
CAPITULO
III
RESULTADOS
3.1.
CONCLUSIONES
La desnutricin crnica infantil en el Per es un problema grave. Segn
estndares internacionales, casi el 30% de nios menores de cinco aos
sufre de este mal.
Reconociendo los altos costos sociales y econmicos que genera la
desnutricin, se han desarrollado, desde hace varios aos, polticas
pblicas que intentan reducirla y/o erradicarla; sin embargo, estos
esfuerzos no han sido suficientes. A pesar de ms de veinte aos de
polticas y programas contra la desnutricin, la prevalencia de la misma
sigue siendo elevada, as como lo son tambin las diferencias en esta
materia entre individuos de distintas regiones y de distintos quintiles de
riqueza.
El PRONAA ha iniciado, desde el ao 2006, una etapa de
reestructuracin intensiva que ha implicado la fusin de los diversos
programas que manejaba en materia nutricional y la transferencia de
otros a los gobiernos locales. De la fusin result el Pograma Integral de
Nutricin (PIN), que es el principal programa de lucha contra la
desnutricin en el pas. El PIN tiene dos componentes, el alimentario y el
educativo. El componente alimentario, dirigido a los nios menores de
tres aos, debera ser su eje central, ya que la inversin en ese grupo de
edad es ms efectiva y tiene mayores rendimientos en el largo.
Si la desnutricin crnica en los dos primeros aos de vida, es
irreversible por lo cual se debe intervenir dentro de los dos primeros
aos, porque sus efectos acompaan al nio durante toda su vida,
impactando en la salud, educacin y la productividad de las personas e
impidiendo el desarrollo del pas.
Latina y el Caribe casi todos de medianos ingresos y con sociedades
altamente inequitativas, la incidencia de esta condicin entre los
menores de cinco aos registra diferencias de hasta catorce puntos
porcentuales entre las zonas rurales y las zonas urbanas
La primera infancia ha ido ganando cada vez mayor presencia en las
polticas pblicas a lo largo de los ltimos veinte aos, coincidiendo con
la adopcin y entrada en vigor de la Convencin Internacional de los
Derechos del Nio. Adems, la Constitucin Poltica del Per y el Cdigo
de los Nios y Adolescentes (Ley 27337) reconocen el inters superior
del nio y el respeto a sus derechos, y establecen un marco legal que da
sustento a las diversas normas e intervenciones pblicas por la primera
infancia, as como a una creciente inversin en torno a ella.
Como ya vimos, la desnutricin es el resultado del consumo insuficiente
de alimentos y de la aparicin repetida de enfermedades infecciosas. La
desnutricin implica tener un peso corporal o una estatura inferior a la
que corresponde a la edad (retraso en el crecimiento), estar
peligrosamente delgado, o presentar carencia de vitaminas o minerales
(malnutricin por carencia de micronutrientes, mejor conocida como
"hambre oculta").
En el ao 2009 a muerto 21 por 100 mil en el Per a raz de esas
muertes inevitables esta la pobreza, que es la hija mayor de la pobreza
la desnutricin, en el 2008 seala UNISEP que en el Per menores de 5
aos fallecen por desnutricin crnica.
La tasa de mortalidad ms alta infantil en pe Per se registra en la
regin de Puno donde entre el 2010 y 2011 murieron 53 de cada 1000
nacimientos.
En Puno existe 147000 nios menores de 5 aos, la pobreza es de
60.8% de la poblacin, el promedio nacional de pobreza es de 34.8%.
De la poblacin total de nios y jvenes de 0 a 17 aos de edad de Puno

el 69% vive en pobreza significa que 335000 nios y adolescentes viven
en pobreza
Mas de 37000 menores de 5 aos sufre de desnutricin crnica en el
departamento de Puno.
El anlisis de la situacin de salud del Peru en el 2012, la mortalidad
materna ha bajado de 185 por cada 100 mil nacidos vivos ahora es 93
por cada 100 mil nacidos vivos.
Las estadsticas sobre desnutricin en red puno informadas, en puno es
3.2.
el0.12% ,
RECOMENDACIONES
En las preparaciones alimenticias aproveche los productos regionales
disponibles, y las frutas y verduras de temporada.

La alimentacin diaria debe ser variada, combinada, suficiente e
higinica.
Evitar el consumo de fritos, pasteles y endulzantes artificiales.
Cuidar la limpieza de manos, utensilios y alimentos en la preparacin y
el consumo de comidas.
Lavar las manos al nio antes de cada alimento y despus de ir al bao.
Beber agua que haya sido hervida durante 10 minutos o potabilizada al
agregar dos gotas de cloro por cada litro, dejando reposar 30 minutos.
Es necesario dar al nio su suplemento alimenticio.
3.3.
BIBLIOGRAFIA
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ion1/byron_desnutricio
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3.4.
ANEXOS

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INSTITUTO DE EDUCACION SUPERIOR TECNOLOGICO

R.M.N 1695-2007-ED, R.D. N 310-2005-ED

CARRERA PROFESIONAL DE ENFERMERA

CUSCO, ENERO 2016

La desnutricin infantil es la peor cara de la pobreza extrema que afecta a

REA GEOGRFICA DE LA INVESTIGACIN...................................7

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA...............................................8

FORMULACIN DEL PROBLEMA................................................10

VARIABLES DE CAUSA Y EFECTO..................................................15

1.10. METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN........................................16

TCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE DATOS.......17

TCNICAS DE PROCESAMIENTO Y ANLISIS DE DATOS.............17

CAPACITACIN DE SUPERVISORES Y ENCUESTADORES........18

RECOLECCIN DE LA INFORMACIN Y SUPERVISIN.............18

CARACTERISTICAS DEL DESNUTRIDO........................................20

La nutricin en el ser humano........................................................22

Factores que influyen en la desnutricin.........................................23

Valoracin de la desnutricin antropometra.................................52

La desnutricin segn etiologa y dficit.........................................55

CAUSAS Y CONSECUENCIAS DE LA DESNUTRICIN INFANTIL..........66

REA GEOGRFICA DE LA INVESTIGACIN

Departamento de Cusco), para

generar informacin de importancia a travs de indicadores nutricionales

Y segn los resultados obtenidos y la demostracin de que la alternativa

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

FORMULACIN DEL PROBLEMA

de tomar acciones para lograr la reduccin de la Desnutricin Infantil de

la adultez. Los nios con enanismo tienen una menor capacidad de

de vida, sino que tambin

ocurrira mediante el letargo que produce la desnutricin, ya que

previas a la toma de datos, como por ejemplo: diarrea, fiebre, tos,

etc. Se puede clasificar en: Con enfermedades y sin enfermedades.

primaria, secundaria y superior.

Padres sin trabajo

puede clasificar en: Con 12 meses o ms y con menos de 12 meses

ingieron alimentos nutritivos)

controles y nios con menos de 3 controles.

Esta variable est definida teniendo en cuenta la cantidad de

con vacunas completas y nios con vacunas incompletas.

1.8.3. VARIABLES DE CAUSA Y EFECTO

1.10. METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN

objetivo, luego de ello se deber retroalimentar el sistema con la nueva

1.11. NIVEL DE INVESTIGACIN

campo, de otra forma si se realizara la recoleccin de datos manual

encuestadores. Durante la capacitacin se establecern mecanismos

1.12.2.4. PROCESAMIENTO DE LA INFORMACIN

Los datos se procesaran en un sistema desarrollado en Visual Studio

ser atendidos de acuerdo

caractersticas por programas sociales ya existentes; tambin podrn

La desnutricin crnica es un proceso por el cual las reservas orgnicas

CARACTERISTICAS DEL DESNUTRIDO

Entender que la desnutricin tiene un complejo entramado de causas y

El tercero es que un programa de reparto de alimentos o de promocin

"desnutricin crnica" ha sido desafortunado porque implica que resulta

recomendable su uso como nico mtodo de evaluacin, ya que nios

2.2.2. La nutricin en el ser humano

aprovechamiento de los nutrientes ingeridos depende de factores como

o "ventanas de oportunidad" que son los periodos ms propicios para el

El estado nutricional es el resultado del balance entre lo consumido y lo

reparacin corporal). En cambio, la nutricin es el conjunto de

La anemia, por su parte, es una condicin en la cual la persona cuenta

niveles de pobreza, se produjo una masificacin de los programas

En un estudio realizado forzados por quintiles y por la distribucin de la