MODULO 5..

C) Muiz, A: Diagnsticos e intervenciones Tomo I: pp 23 50

Psicodiagnostico, un instrumento vigente
Entiendo al psicodiagnostico como una especialidad de la psicologa universitaria, que se nutre de la
Psicologa General, de la Psi Proyectiva, de la Psi Evolutiva, de las diferentes teoras de la inteligencia, de la
Psicopatologa, de la teora de la Gestalt, del Psicoanlisis, entre otras.
Concibo al psicodiagnstico como un proceso que se desarrolla en un tiempo acotado, utilizando variadas
tcnicas privilegiando la escucha y la lectura de los elementos clnicos. Dichas tcnicas podrn ser la
Entrevista (abierta, cerrada, semidirigida o la anamnesis segn el encuadre), la cual no deber faltar nunca,
as como diversos test que se seleccionarn de acuerdo a las hiptesis diagnsticas que vayan surgiendo
para guiar la investigacin que se llevar a cabo sobre la personalidad a estudiar.
Los objetivos que se plantee el psiclogo, determinara el tipo de tcnicas a utilizar y estas siempre al
servicio de la bsqueda de un mayor y mejor comprensin del sujeto en todos sus niveles diagnsticos:
situacional, dinmico, psicopatolgico, etc.
Las tcnicas no debern anteponerse a ese nivel de lectura clnica que proporciona la experiencia y la
propia formacin (anlisis personal), pero s servirn para corroborar, desechar o bien echar a luz sobre la
hiptesis que van surgiendo en las entrevistas iniciales.
Las tcnicas debern abrir discursos en el sujeto que consulta, all donde l mismo no sabe qu le pasa o
bien donde las palabras no alcanzan para expresar su sufrimiento, sus conflictos, sus temores, sus fantasas
ms recnditas, sus anhelos ms secretos, sus aspiraciones y esperanzas.
En un psicodiagnstico utilizamos tcnicas de diversa ndole, de acuerdo a las necesidades del caso. No
hay mejor o peor incluirlas o dejar de hacerlo.
Me interesa hacer conocer todas las posibilidades que despliega un psicodiagnstico en cuanto a elementos
que investiga e informacin que proporciona. As como cundo, dnde y por qu.
EL CUNDO:
Aplicamos el psicodiagnstico cuando necesitamos hacer un diagnstico de tipo CLNICO, buscando
elementos ms all de lo que el sujeto nos pueda relatar conscientemente. Adems de la palabra,
contaremos con su expresin grfica, ldica, con sus relatos ante situaciones dramticas propuestas, con su
desempeo intelectual ante situaciones de presin y exigencia, observando su estilo de trabajo y de
organizacin ante una situacin nueva y desconocida.
Se busca la ms rica forma de proyeccin del s mismo, de sus fantasas de enfermedad y de curacin, del
manejo y la efectividad o fracaso de sus mecanismos defensivos, en sntesis, de las posibilidades de su
aparato psquico, de la capacidad para adaptarse y contactarse con la realidad y con los dems.
Tambin el psicodiagnstico se aplica cuando se quiere evaluar un tratamiento teraputico, de la ndole que
sea. Se hace mediante un re-test pasado un tiempo acorde, incluso para valorar cambios en aras de
instrumentar alguna modificacin en la medicacin.
Puede usarse una batera paralela o la misma si el lapso del tiempo transcurrido lo admite.
Se utiliza la intervencin psicodiagnstica tambin cuando se hace necesario abrir nuevas vas para
establecer la comunicacin con el paciente, ya sea por su edad, por su retraimiento o por su dificultad para

hablar de s mismo en forma directa. Una tarea con un grado mayor de directivas podr ser muy bien
aceptada por el paciente que se vea invalidado por ansiedades persecutorias en las entrevistas iniciales.
Respetar el timing del paciente es fundamental.
En un tiempo breve se debe de obtener la mayor cantidad de datos posibles y arribar a conclusiones de
ndole diagnsticas.
Tambin se utiliza cuando se hace investigacin, ya sea con el objetivo de crear nuevas tcnicas as como el
de estudiar nuevas patologas o comportamientos, comparar resultados, investigar nuevos campos, etc.
EL DNDE:
El psicodiagnstico no se agota en el mbito estrictamente clnico. Interactuando con otras disciplinas han
desarrollado la prctica del diagnstico en las ms diversas reas:
Psicologa del Trabajo y el rea de los recursos humanos: Lo que tiene que ver con la seleccin y
evaluacin del personal.
Psicologa Forense y Judicial: el psicodiagnosticador juega un papel fundamental, utilizando diversas
tcnicas para evaluar al recluso o sospechoso,
Psicologa mdica: para realizar diagnsticos a pacientes internados, para evaluar las posibilidades ante
una solicitud de resignacin de sexo, trasplante, etc.
Neuropsicologa: el psi aplica tcnicas especficas para evaluar determinados deterioros, entre otros.
Psi del Deporte: se utilizan test para estudiar el nivel atencional, impulso agresivo, hbitos laborales, etc.
Psi Grupal: dado que hay tcnicas que admiten una aplicacin grupal.
EL POR QU:
Ventajas que el psicodiagnstico ofrece como forma de intervencin privilegiada ante las demandas
actuales:
El tiempo breve favorece el compromiso del paciente, de antemano se le informa sobre la cantidad de
encuentros aprox, asimismo sabe que al finalizar tendr una devolucin.
El encuadre es mucho ms flexible permitiendo que en el transcurso del proceso se pueda incluir a otros
miembros de la familia.
Como intervencin diagnstica, favorece el alivio o una franca mejora de los sntomas, producida por el
estar atendido, la apertura del espacio individual y el intercambio con el tcnico sostenido por el proceso
transfero-contratransferencial.
Se favorece la derivacin futura en caso necesario, ya que se apunta a trabajar la demanda promoviendo
que el sujeto sea realmente sujeto y no objeto de la consulta.
Un ltimo punto en relacin a la transferencia, la que sin duda se desplegar desde el principio como todo
encuentro humano. No considero conveniente incentivarla mediante interpretaciones o sealamientos, pero
s resulta de gran utilidad a la hora de interpretar las tcnicas. Se incluyen los fenmenos transferenciales
tanto como los contratraferenciales al realizar la lectura de las tcnicas. El escaso tiempo en que este
proceso se desarrolla no posibilitara el total despliegue y resolucin de la transferencia.

Concluyendo, el psicodiagnstico es una modalidad de intervencin en psicologa, que interacta con otras
disciplinas en todos los mbitos que involucre a la salud mental tanto a nivel de la prevencin como del
diagnstico y la teraputica misma.
LA NOCIN DE INTERVENCIN EN EL MARCO DE LA CONSULTA PSICOLGICA:
El trmino intervencin tiene en psicologa una aplicacin tan amplia como ambigua, puesto que con l
podemos calificar muy diversos modos de operar en nuestro ejercicio profesional.
Al mismo tiempo en algunos casos parece limitarse slo a aquello que est vinculado al decir o no decir
(preguntar, interpretar, sealar, etc.) esto es, intervenir en el sentido de algo activo y visible, ostensible para
el otro.
El trmino proviene de la conjuncin de inter y venire, sera venir entre. Inter tambin utilizado como
prefijo y como raz significa dentro o interior, sera entonces venir dentro. Venir significa moverse hacia
el lugar donde est el que haba.
En su significacin de uso el trmino es igualmente ambiguo:
Participar, tomar parte, actuar con otros en un cierto asunto
Entrometerse, mediar
Qu entendemos por intervencin en el marco de la consulta psicolgica?
Concebimos a la consulta psicolgica como una instancia donde habilitamos un espacio para pensar junto
con el que consulta (consulere= pensar habitualmente consigo mismo o con otro), sea este un sujeto, una
familia, etc.
Esto supone una interrogante que plantea quien viene a consultar, y una interrogante para quien la recibe. El
planteo de tales interrogantes y la bsqueda de una respuesta, es la forma como abordamos esa situacin
que se nos plantea. No implica que el objetivo sea concentrar la respuesta precisa y nica, sino que
hacemos hincapi especialmente en el movimiento lo que se produce en el proceso mismo de la bsqueda.
Quien se mueve buscando al que habla (viene), encuentra, a un punto de partida de la escucha clnica, otro
que interviene (va hacia el que habla consulta, desde dentro de ese vnculo).
El trmino consulta e intervencin tienen un punto en comn:
-pensar consigo mismo o con otro
-actuar junto con otros en cierto asunto
En ambos hay otro que est presente. La presencia de otro supone, darle en conjunto un nuevo orden de
sentidos, encontrar el por qu y el para qu a la situacin problema (Ulloa).
Ambos trminos contemplan un aspecto reflexivo y uno activo. No quiere decir que intervenir en el marco de
la consulta psi siempre suponga hacer explcita y visiblemente algo, por el contrario, trabajar en un
encuadre clnico muestra cmo podemos intervenir sin hacer.: sostener la escucha.
La situacin clnica (sostenida por la existencia de un encuadre), con un objetivo determinado, que se da
sobre la base de un vnculo, en el que hay repeticin (transferencia), pero tambin novedad, constituye en s
misma una intervencin (entrometerse) en la vida del sujeto.

El planteo de interrogantes supone el aspecto diagnstico de la intervencin. Entiendo por diagnstico

conocer-entre, tambin la capacidad de discernir y reconocer: el diagnstico, conocimiento lcido y
perspicaz, penetra en lo cognoscible y desde all, lo enjuicia promoviendo una determinacin.
El diagnstico as entendido no lo podemos separar de la nocin de intervencin sino ms bien como una
estrategia de la misma. Algo de lo cognoscible no lo es en ese momento para quien consulta y por lo tanto
necesita de otro para que intervenga y lo transforme en conocido.
Sin embargo podemos diferenciar que en el diagnstico ponemos el acento en el conocer (aspecto reflexivo,
planteo de interrogantes), en la intervencin ponemos el acento en la modificacin que supone el proceso de
bsqueda de respuestas, transformar en conocido lo cognoscible y actuar sobre ellos.
Siempre que diagnosticamos intervenimos y siempre que intervenimos diagnosticamos = conocemos, sin
embargo en la prctica cotidiana de la clnica podemos pensarlas como estrategias distintas.
En algunos casos, y de acuerdo con el tipo de consulta, se hace necesario disear una estrategia que tenga
su foco en el diagnstico, esto es conocer para dar respuestas fundamentalmente al porqu de la situacin,
al cmo se organiza y se inscribe en la historia del sujeto, para luego realizar una indicacin pertinente y
precisa.
En otros se hace necesario disear una estrategia que ponga su eje en la modificacin a travs de
instrumentos que promuevan o favorezcan:
a. La contextualizacin de la situacin en la vida actual del sujeto y en su decurso vital
b. La ligazn del afecto con la representacin con el fin de disminuir los niveles de angustia y ansiedad
c. Continuar o iniciar un proceso de historizacin, que aleje de la mera repeticin de un pasado que se
actualiza y que integre aquellos aspectos que suponen algo novedoso, diferente.
d. Ampliar las perspectivas personales
e. Discriminar fantasas de realidad
f. Acceder junto con el paciente a un mejor conocimiento de sus habilidades y recursos yoicos, as como
tambin a los recursos de su entorno.
INTERVENCIONESSIEMPRE?
Intervencin en todo lo que hacemos o lo que hacemos, es igual en cualquier tiempo? Al instrumentar la
prctica docente-asistencial: cundo la definimos como intervencin? Y en qu medida nuestras
concepciones son operativas en cualquier tiempo?
Ana Mara Fernndez: Campo y no objeto. Multiplicidad de miradas, en los saberes y prcticas.
Entrecruzamiento en actos y discursos. Campo que rescata lo diverso como aquello que agrupa lo
discontinuo sin cultivar lo homogneo.
Intentar pensar lo que se hace y saber cmo se piensa, se convierte en la otra herramienta fundamental, en
el sentido de cada de herramientas de Foucault.
Se nos hace necesario repensar en el campo de las relaciones humanas como un campo donde el sujeto
no es sino que adviene y deviene en y por los intercambios sociales en los que participa y en cuyo
ambiente esta embebido. Implica dejar atrs el sujeto y comenzar a pensar en trminos de produccin de

subjetividad en una dinmica vincular, ya que no nacemos sujetos sino que llegamos a serlo a partir de
juegos sociales especficos. Es a travs de los procesos sociales que evidencian modos comunes de
produccin de sentido que emerge la subjetividad. No hay sujeto previo ni independiente de la sociedad, no
hay sociedad anterior a la interaccin. (Najmanovich) La sociedad crea a los sujetos que crean a la
sociedad que los hace ser tales.
Es a partir de estos procesos dinmicos que podemos pensar un modelo de intervencin como interaccin
productora de nuevos sentidos integrando una lectura de los tres espacios psquicos en la concepcin de
Puget (intra, inter y transubjetivo).
Por otro lado, si tomamos el trmino intervencin remite a la accin y efecto de intervenir, lo cual entre
numerosos significados nos estara indicando: tomar parte en un asunto, mediar, interceder por alguien. Esto
nos lleva a pensar en la intervencin como la posibilidad de influir activamente en el desarrollo de un suceso
o cambio y ms amplia y ambiciosamente en la posibilidad de una transformacin intrapsquica del sujeto en
situacin.
La intervencin as concebida es solo posible si est sustentada por un cuerpo terico dinmico y flexible
que acompase los tiempos y las demandas y por los procesos de elucidacin crtica. Desde la clnica
nuestra referencia es el psicoanlisis; la teora que se ha ido retroalimentando a partir de la praxis y del
surgimiento de nuevos campos de aplicacin.
El objetivo de rosa intervencin psi es generar un cambio, una transformacin. Intervencin que en primer
lugar se realiza dentro de un encuadre y en transferencia; es a travs del cuerpo, actitudes y
fundamentalmente la palabra que se generan cambios en el campo intersubjetivo en la medida en que se
construye con el otro una nueva visin de su historia en un tiempo presente. Desde la consulta se promueve
a que haya un mayor conocimiento de s mismo, as como el ir construyendo su propia demanda.
Apuntamos a un fortalecimiento yoico, a una mayor capacidad de goce y a que la percepcin se acerque
ms a la realidad y menos a la fantasa, accediendo a un ms adecuado conocimiento de sus habilidades y
recursos yoicos.
Adems es necesario integrar las condiciones socio-econmicas, vitales, accidentales, como posibilidad de
acontecimiento, la indeterminacin, el azar y la ambigedad. Crisis, prdida que rompe la estabilidad de un
sujeto y que lo enfrenta a situaciones de duelo. Necesidad de reacomodarse y procesar dichos cambios en
un encuentro con otro u otros, sostenedores desde su pertenencia a una trama vincular.
Nos apoyamos en el mtodo clnico y en la entrevista como principal herramienta, jerarquizando la escucha
clnica para transitar el proceso de la resolucin de la consulta. Proceso que mediante la escucha y mirada
atenta busca develar lo oculto, aproximndonos as a la demanda y al motivo de consulta.
QUIN BUSCA A LA DEMANDA?
El concepto de demanda se inserta en un modelo de diagnstico psicolgico centrado en la consulta como
eje de proceso. Se destaca el movimiento hacia el encuentro con otro, que habilite a reflexionar sobre
aquello que genera sufrimiento. La demanda surge como elemento primordial a ser pensado.
Detectamos una doble necesidad: reflexionar acerca de los conceptos terico-clnicos relativos a la consulta
psi, as como tambin sobre los modelos pedaggicos que permitan su transmisin.
Distinguimos en primer lugar un nivel explcito del concepto de demanda. Es aquello que se solicita cuando
alguien requiere una intervencin especializada, trayendo un pedido particular. Nos referimos tanto a la
consulta clnica como a otros mbitos del trabajo del psiclogo.

En el mbito clnico, es a partir del encuentro con el consultante, desde el aqu y ahora, que intentaremos
aproximarnos al diagnstico de la situacin actual como punto de partida. Pensamos que la demanda
explcita estara ms conectada con el pedido de ayuda consciente o manifiesto que nos hace el sujeto, al
solicitar la intervencin psi.
En segundo lugar la demanda implcita parece relacionarse con los aspectos latentes del discurso del
consultante. Como si se tratara de descubrir al otro, pero en un sentido unidireccional.
Toda demanda es una ltima instancia de demanda de amor, con esto el ser querido pareca ser el objetivo
del paciente, y el requisito para el psi poder quererlo. Dicho concepto toma la forma simplificada de una
empata ingenua, que encubre el verdadero y ms profundo significado de dicha afirmacin.
Parece ser necesario el reconocimiento de otro que puede dar algo que corresponde ser brindado. A partir
de ste encuentro con el otro, donde aparecen implicados consultante y consultado en una dimensin
dialgica de la relacin, es donde podemos pensar que se ir construyendo entre ellos, la demanda.
Saur: La mirada aprehende lo mirado aqu y ahora, y tambin la Escucha necesita la presencia de lo
captado, pero su registro alcanza un rea ms dilatada. Escuchar va ms all; no la limita la opacidad, y
libre de ese sometimiento, puede asir lo invisible. La independencia de la escucha respecto de la inmediatez
es pues mayor que de la mirada
Pensamos a la entrevista psi como el espacio privilegiado, el contexto que favorece el encuentro con el otro
para lograr dar sentido y entretejer una continuidad existencial que haga a un proceso de historizacin del
vnculo y del sujeto. Espacio privilegiado para que se geste un sujeto de consulta, capaz de ser pensado.
Demanda: recordemos que resolver era una de sus acepciones. Lo relacionamos con ser solvente para
sostener el proceso defensivo fallante en el momento vital en que se decide consultar.
Pensamos que la demanda va tomando sentido como proceso, acotado en el tiempo y teniendo como
protagonista el interjuego transferencial-contratransferencial. Es as que creemos que la demanda no solo
quedara acotada al diagnstico situacional, sino que recorrera, articulndolos, los tres niveles del
Diagnstico Clnico.
SOBRE LAS INTERVENCIONES DIAGNSTICAS DE LOS DIFERENTES MBITOS
Concomitantemente las demandas tambin han variado en la medida en que cada vez ms se relacionan
con situaciones de crisis.
A lo largo de la vida las personas deben enfrentar diversas crisis de distinta ndole, as podramos
detenernos en los conceptos de Erikson de crisis normativas, precursoras del de crisis evolutivas; pero
tambin debemos tener en cuenta las crisis accidentales originadas por causas externas al sujeto, que en
ocasiones pueden tener un carcter irruptivo y sorpresivo.
La mayora de las consultas psi estn vinculadas a las situaciones de crisis. Fiorini entiende como tales el
agolpamiento de fenmenos en el tiempo, es decir, aparecen muchos observables en una unidad de
tiempo. En las consultas nos encontramos con el entrecruzamiento de crisis vitales y accidentales que
afectan la estabilidad psquica, en la medida que comprometen el narcisismo del sujeto. Estas vienen
acompaadas con una solicitud de urgencia en cuanto a su resolucin.
CONCEPTUALIZACIONES:

El trmino Intervencin remite a varios significados, jerarquizamos el de ACTUAR U OPERAR CON EL FIN
DE RESOLVER UNA SITUACIN COMPROMETIENDOSE JUNTO CON EL OTRO.
La palabra Diagnstico refiere a UNA ACCIN CUYO PROPSITO SER CONOCER UN OBJETO,
DESTACANDO QUE TODO CONOCMIENTO IMPLICA LA NECESIDAD DE DISCRIMINAR, DISTINGUIR
ENTRE LOS DIFEENTES ELEMENTOS QUE LO COMPONEN.
Tambin entendemos que: toda Intervencin supone una aproximacin diagnstica, as como todo proceso
diagnstico implica una modalidad de Intervencin.
Las intervenciones diagnosticas implican la construccin de estrategias particulares. Es a partir de la
escucha clnica que se intenta dar respuesta a las interrogantes que han llevado al sujeto a consultar,
mediante una aproximacin diagnostica que permita comprender qu le ocurre a el consultante y por qu.
Diferenciamos tres clases de Intervenciones diagnosticas:
1. Entrevista de recepcin
2. Procesos diagnsticos
3. Intervenciones psi con objetivos y tiempos limitados
ENTREVISTA DE RECEPCIN:
De acuerdo a el marco institucional varan los objetivos y por ende la tcnica.
La recepcin como la accin de recibir, salir al encuentro del otro; nuestra actitud ha de ser receptiva en
cuanto a la escucha que habilite al consultante a desplegar su saber acerca de s mismo o del asunto que lo
convoca. Se considera la nocin de consulta al parecer o dictamen que se pide o se da acerca de algo. El
hecho de que la Entrevista de recepcin sea una nica instancia no debe ser impedimento para que demos
un parecer desde nuestro lugar de idoneidad.
En la medida que se pueda acceder a cierta aproximacin diagnstica a partir de una buena lectura de la
Situacin es que ser posible realizar la orientacin en torno a lo que le acontece al sujeto.
La entrevista de recepcin debera apuntar, ms all de la aproximacin diagnstica a clarificar la
problemtica planteada mediante una elaboracin conjunta, jerarquizando el saber del consultante y
encaminndonos hacia una orientacin en el sentido amplio.
Seran aquellas intervenciones en las cuales para responder a la interrogante inherente a toda consulta
resulta necesario profundizar en el funcionamiento psquico del sujeto. Supone ahondar en la Situacin, a
efectos de clarificar la conflictiva actual que permita la conexin con elementos de la historia personal. Esto
posibilita acceder a la dinmica intrapsiquica en cuanto a la segunda tpica.
Este proceso implica el diseo de una estrategia que no puede ser definida a priori, sino que sealamos
su carcter de construccin procesual y especfica frente a la singularidad de cada situacin clnica. Se
recurre a diferentes instrumentos de abordaje, privilegiando la entrevista.
Identifica a este tipo de intervenciones la instancia de la devolucin entendindola como proceso en s
misma que se da desde el inicio. Se intenta ir mas all de la mera informacin o descripcin de lo que
aqueja al consultante, para intentar trabajar algunos de los aspectos dinmicos vinculados a su problemtica
actual. La comprensin del paciente se sucede en un contexto interpersonal por lo cual cobra particular
importancia el estilo del lenguaje y el tipo de intervenciones verbales que se utilicen.

Apelamos al concepto de proceso para jerarquizar esta modalidad de abordaje. Se considera que un
proceso se compone de una serie de acontecimientos o acciones que se suceden en el tiempo. Se asocia
tambin la nocin de proceso como equivalente a la de devenir. En consecuencia se entiende es preferible
mantener el cambio a una realidad de carcter esttico. Por esta razn se ha supuesto que el proceso
equivale a un progreso. Las entidades son explicables en funcin de o dentro de contextos de procesos.
Creemos que el proceso diagnostico se ajusta a esta concepcin en la medida que no solo refiere al
conocimiento del objeto de estudio en trminos descriptivos sino que tambin implica en su esencia cambio,
devenir y accin.
INTERVENCIONES PSI CON OBJETIVOS Y TIEMPOS LIMITADOS:
Es en esta modalidad de intervencin que el diagnostico de situacin cobra mayor relevancia desde el inicio.
El mismo debe de hacerse lo ms exhaustivo posible a fin de establecer prioridades, para definir objetivos,
diseando una estrategia viable de ser llevada a cabo en lapsos de tiempo acotados.
El motivo de consulta es el punto de partida para emprender el anlisis de Situacin. Entendiendo a esta
ltima como la define Fiorini espacio en el cual confluyen diversas series causales, diferentes series de
fenmenos que van configurndola () Al hablar de series nos referimos a una clase homognea de
fenmenos que responden a cierta legalidad, a cierto encadenamiento causal que es propio de esa clase de
fenmenos. Se distinguen diversas series causales tales como serie corporal, social, familiar, laboral,
evolutiva, prospectiva y por ltimo clinicopsiquitrica.
Del diagnstico de situacin se logra vislumbrar por un lado las reas que estn afectadas y por otro las
menos comprometidas lo que nos permite determinar lo que hemos dominado el epicentro entendindolo
como el rea de mayor perturbacin.
En ocasiones podemos predecir el o los acontecimientos que han de producir un sismo en la vida del
sujeto, en las cuales se apunta a anticipar situaciones lmites, ayudndolo a buscar respuestas alternativas.
En otras, en cambio el sujeto llega a nosotros habiendo padecido ya los efectos del sismo, aqu nuestro
objetivo estara en torno al sostn y contencin del paciente as como trabajar los aspectos asociados a una
posible derivacin.
En este tipo de intervenciones se apunta a ampliar las perspectivas personales, fortaleciendo aquellos
recursos yoicos que resultan ms beneficiosos para el paciente. Para ello se ha de discriminar aquellos
aspectos que hacen al mundo de la fantasa de los que de la realidad externa; es en esta ltima en la que
pondremos el acento apuntando a ampliar las perspectivas reales de futuro.
En este tipo de intervenciones se ha de buscar establecer redes psicosociales tales como grupos de la
comunidad o conjunto de personas allegadas que prolonguen cierta contencin en el tiempo.
Es esencial el establecimiento de una alianza teraputica, la cual depender de cmo se construya la
relacin intrapersonal. Nuestro rol ha de ser ms activo al tiempo que flexible, capaz de promover un vnculo
de confianza que propicie la percepcin por parte del paciente de ser sostenido y acompaado.