La APA ofrece una serie de medidas emergentes en la investigacin y la

evaluacin clnica. Estas medidas de evaluacin se crearon para administrarse

en la entrevista inicial con el paciente y para seguir los progresos del
tratamiento. Deben usarse en el mbito de la investigacin y la evaluacin
como herramientas potencialmente tiles para mejorar las decisiones clnicas y
no solamente como instrumentos sobre los que basar el diagnstico clnico. Se
adjuntan instrucciones, informacin acerca de las puntuaciones y directrices
para la interpretacin; en el DSM-5 se puede encontrar ms informacin al
respecto. En la pgina http://www.dsm5.org/Pages/Feedback-Form.aspx,
la APA invita a clnicos e investigadores a que aporten nuevos datos sobre la
utilidad de estos instrumentos para caracterizar el estado del paciente y
mejorar su atencin sanitaria.

Medida: NIVEL 2Uso de sustanciasAdultos (adaptado del ASSIST modificado

por el NIDA)
Derechos de reproduccin: Esta medida se puede reproducir sin permiso tanto
por investigadores como por clnicos para utilizarla con sus pacientes.
Titular de los derechos: National Institute on Drug Abuse (NIDA)
Para solicitar permiso para cualquier otro uso distinto de lo estipulado
anteriormente, pngase en contacto con: el National Institute on Drug Abuse
(NIDA).

NIVEL 2Uso de sustanciasAdultos*

*Adaptado del ASSIST modificado por el NIDA
Nombre:

Edad:

Sexo: q Varn q Mujer Fecha:

Si la medida la cumplimenta un informante, cul es su relacin con la persona atendida?

En una semana tpica, cunto tiempo pasa, aproximadamente, con la persona atendida?

horas/semana

Instrucciones: En el cuestionario transversal de nivel 1 para el DSM-5 que acaba de cumplimentar ha sealado que durante
las ltimas 2 semanas se ha visto usted (la persona atendida) perturbado al usar medicinas por su cuenta, sin
prescripcin mdica o en cantidades o periodos mayores de lo indicado y/o por usar drogas como la marihuana, la
cocana o el crack y/u otras drogas con un nivel de intensidad de muy poco o mayor. Las siguientes preguntas exploran
la frecuencia con que usted (la persona atendida) ha usado estas medicinas o drogas durante las ltimas 2 semanas.
Responda a cada pregunta poniendo una marca ( o x) en un recuadro de cada fila.
Durante las ltimas DOS (2) SEMANAS, con qu frecuencia tom cualquiera de las siguientes
medicinas POR SU CUENTA, es decir, sin prescripcin mdica, en cantidades o periodos mayores de lo
indicado?

Uso del
clnico

Nunca

Uno o dos
das

Varios
das

Ms de la
mitad de los
das

Casi todos
los das

a.

Analgsicos (como la oxicodona)

b.

Estimulantes (como el metilfenidato o la anfetamina

Ritalin, Adderall)

c.

Sedantes o tranquilizantes (como somnferos

o Valium)

Puntuacin

O drogas como:
d.

Marihuana

e.

Cocana o crack

f.

Drogas de diseo (como el xtasis)

g.

Alucingenos (como el LSD)

h.

Herona

i.

Inhalantes o disolventes (como el pegamento)

j.

Metanfetamina (como el speed)

4
Puntuacin total:

Por cortesa del National Institute on Drug Abuse. Este instrumento pueden reproducirlo
sin permiso los clnicos para utilizarlo con sus pacientes.
http://www.medicapanamericana.com/dsm5/

Instrucciones para el clnico

La medida Nivel 2Uso de sustanciasAdultos para el DSM-5 es una versin adaptada del ASSIST modificado por el
NIDA. Esta medida de 10 apartados se emplea para valorar el dominio puro del uso de frmacos y drogas en los adultos de
18 aos de edad en adelante. La cumplimenta el paciente antes de la consulta con el clnico. Si el paciente atendido est
incapacitado y no puede rellenar el formulario (p. ej., se trata de un paciente con demencia), la medida podr
cumplimentarla un informante que posea los conocimientos adecuados. En cada apartado se le pide al paciente (o
informante) que punte la intensidad del uso de varias sustancias durante las ltimas 2 semanas.
Puntuacin e interpretacin
Cada apartado de la medida se valora mediante una escala de 5 puntos (0 = nunca; 1 = 1 o 2 das; 2 = varios das; 3 = ms
de la mitad de los das; 4 = casi todos los das). Se le pide al clnico que repase la puntuacin de cada apartado de la
medida durante la entrevista clnica y que indique la puntuacin bruta de cada uno en la seccin incluida para Uso del
clnico. Las puntuaciones de cada apartado deben interpretarse de forma independiente ya que cada uno explora el uso
de una sustancia distinta. La valoracin de varios apartados con puntuaciones mayores de 0 indica una mayor gravedad y
complejidad del uso de sustancias.
Frecuencia de uso
Para rastrear las variaciones de la gravedad del consumo de alcohol/nicotina, frmacos o drogas a lo largo del tiempo, la
medida puede cumplimentarse a intervalos regulares de acuerdo con la clnica y dependiendo de la estabilidad de los
sntomas y del tratamiento. En el caso de las personas con incapacidad, es preferible que sea el mismo informante bien
informado quien cumplimente las medidas en las visitas de seguimiento. Las puntuaciones sistemticamente altas en
determinado dominio podran indicar aspectos importantes y problemticos para el paciente que quiz justifiquen
proseguir la evaluacin, el tratamiento y el seguimiento. La decisin debe guiarla el juicio clnico.

Por cortesa del National Institute on Drug Abuse. Este instrumento pueden reproducirlo
sin permiso los clnicos para utilizarlo con sus pacientes.
http://www.medicapanamericana.com/dsm5/