Milagro Para La Artritis de Luis Arce

100% Tratamiento Natural para Eliminar la Artritis

Control de la enfermedad
Ejercicio como tratamiento para la artritis.
La artritis literalmente significa "inflamacin de
las articulaciones," pero generalmente se
refiere a las ms de 100 enfermedades
reumticas y condiciones relacionadas que
pueden causar dolor, rigidez e hinchazn en
las articulaciones y los tejidos conectivos.
Afecta a uno de cada siete americanos de
todas las edades. Tambin puede deteriorar los sistemas de soporte de las
articulaciones, incluyendo los msculos, los tendones, los ligamentos y otras
partes del cuerpo. Mientras que las medicinas pueden ser parte de un plan de
tratamiento recomendado para las personas con artritis, un programa de
ejercicios hecho a su medida puede ser beneficioso para manejar el dolor y la
fatiga, as como para preservar la estructura de las articulaciones y su funcin.
Una vez que sepa qu tipo de artritis tiene y entienda qu sntomas puede
esperar tener, usted y su doctor o fisioterapeuta pueden desarrollar un
programa equilibrado de actividad fsica para reducir los efectos perjudiciales
de la artritis y promover la buena salud en general.
La rigidez, el dolor y la hinchazn asociados con la artritis pueden reducir
severamente el rango de movimiento de las articulaciones (la distancia normal
en que las articulaciones pueden moverse en ciertas direcciones). El evitar la
actividad fsica debido al dolor o al malestar tambin puede conducir a la
significativa prdida de msculo y a la excesiva subida de peso. El ejercicio,
como parte de un plan de tratamiento integral para la artritis, puede
mejorar la movilidad de las articulaciones, la fuerza de los msculos y en
trminos generales la condicin fsica as como ayudar a mantener un
peso saludable. Un programa hecho a su medida que incluya un equilibrio de
tres tipos de ejercicios, tales como: ejercicios con rangos de movimientos, de
fortalecimiento y de endurecimiento, pueden aliviar los sntomas de la artritis y
proteger las articulaciones de un dao futuro.
El ejercicio tambin puede:

Ayudar a mantener movimientos normales de la articulacin

Incrementar la flexibilidad y fuerza del msculo
Ayudar a mantener el peso para reducir la presin en las articulaciones
Ayudar a mantener los tejidos del hueso y del cartlago fuertes y
saludables
Mejorar la resistencia y el buen estado cardiovascular

Estiramientos. Para ayudar a aliviar el dolor las personas con

artritis, frecuentemente, mantienen dobladas sus articulaciones
afectadas, especialmente en las rodillas, las manos y los dedos
porque es ms cmodo durante las etapas tempranas de las
artritis. Mientras que esto puede aliviar el malestar
temporalmente, dejar una articulacin en la misma posicin por

demasiado tiempo puede causar la prdida permanente de movilidad y

dificultad en las actividades diarias.
Los ejercicios de rango de movimiento (tambin llamados ejercicios de
estiramiento o flexibilidad) ayudan a mantener la funcin normal de la
articulacin incrementando y preservando la movilidad y flexibilidad de sta. En
este grupo de ejercicios las articulaciones afectadas se acondicionan al ser
estiradas y dobladas gentilmente y de una manera controlada tan lejos como
puedan llegar confortablemente. Durante el curso del programa de ejercicio de
rango de movimiento, las articulaciones son estiradas lo ms lejos que se
pueda de manera progresiva (manteniendo niveles confortables) hasta que un
rango normal o cerca de lo normal sea alcanzado y mantenido. Adems de
preservar la funcin de la articulacin, los ejercicios de rango de movimiento
son una forma importante de calentamiento y estiramiento y deben ser
realizados antes de realizar los ejercicios de fortalecimiento o endurecimiento o
antes de comenzar con alguna otra actividad fsica. Un doctor o fisioterapeuta
puede darle instrucciones en cmo realizar ejercicios de rango de movimiento
para los dedos, los hombros, la espalda, la barbilla, el cuello, las caderas, las
rodillas y los tobillos.

Fortalecimiento. Los msculos fuertes ayudan

a mantener estables las articulaciones dbiles,
as mismo ayudan a mantenerlas ms cmodas
y protegidas en contra de futuros daos. Un
programa de ejercicios que condicione el
fortalecimiento de grupos de msculos
especficos puede ser beneficioso como parte
de su programa de tratamiento para la artritis.
Existen varios tipos de ejercicios de fortalecimiento que cuando se realizan
apropiadamente, pueden mantener o incrementar el tejido muscular de apoyo
sin daar ms las articulaciones afectadas. Algunas personas con artritis evitan
hacer ejercicios debido al dolor de las articulaciones; sin embargo, un grupo de
ejercicios llamados isomtricos estn diseados para fortalecer el grupo
muscular que lo necesite, sin doblar las articulaciones dolorosas. La isometra
no involucra el movimiento articular, pero en cambio fortalece grupos
musculares al usar series alternadas con flexiones musculares aisladas y
perodos de relajacin.
Isotnicos. Otro grupo de ejercicios son similares a los
ejercicios de rango de movimiento porque involucran
movimiento articular. Sin embargo, este grupo de
ejercicios es ms intensivo, logrando el desarrollo de la
fuerza a travs del incremento de repeticiones o
velocidad de las repeticiones, o al introducir resistencia
de pesas livianas con pequeas pesas o ligas de
estiramiento. Un fisioterapeuta o instructor de salud

fsica (preferiblemente uno con experiencia en trabajar con pacientes con

artritis) puede darle instrucciones de cmo realizar ejercicios isomtricos e
isotnicos correcta y efectivamente.
La hidroterapia o acuaterapia (terapia de agua), es un programa de ejercicios
realizados en una piscina grande. La acuaterapia puede ser ms fcil para las
articulaciones dolorosas debido a que el agua quita algo de peso de las reas
afectadas mientras provee entrenamiento en resistencia.
De resistencia. La fundacin del tratamiento de
resistencia son los ejercicios aerbicos. Estos incluyen
cualquier actividad que usa grandes grupos de msculos,
pueden ser mantenidos continuamente por un largo
perodo de tiempo y son de naturaleza rtmica. La
actividad aerbica acondiciona al corazn, los pulmones y
el sistema cardiovascular a que:

Usen el oxgeno ms eficientemente

Suplan al cuerpo entero con grandes cantidades de sangre rica en
oxgeno
Construyan tejidos musculares ms fuertes

Cuando se acompaa de una dieta saludable, la actividad aerbica tambin es

fundamental para controlar el peso (lo que reduce la excesiva presin en las
articulaciones afectadas) y mejora la salud en general.
Las personas con artritis, al principio, deben realizar cerca de 15 minutos de
actividad aerbica al da (a sto se le llama duracin del ejercicio) por lo menos
tres veces por semana (a sto se le llama frecuencia del ejercicio), luego
gradualmente se va incrementando a 30 minutos diarios. La actividad tambin
debe incluir por lo menos 5 a 10 minutos de calentamiento y de 5 a 10 minutos
de enfriamiento. Mientras que los mayores beneficios se logran cuando una
actividad aerbica es realizada continuamente por lo menos durante 30
minutos, los ejercicios aerbicos se pueden esparcir en segmentos ms
pequeos de tiempo a travs del da de la manera que ms le convenga, a su
comodidad y sin sobre-esforzarse. Los ejercicios aerbicos deben ser
realizados en un lugar cmodo y fijo que te permita hablar normalmente y
fcilmente durante la actividad. Pregntele a tu fisioterapeuta qu intensidad de
ejercicio es apropiado para tu nivel de estado fsico. La intensidad es cmo de
duro ests haciendo el ejercicio. Durante el ejercicio, el "rango de
entrenamiento de tu corazn" o el ritmo de entrenamiento de su corazn debe
de vigilarse de cerca. Para mejorar la condicin aerbica de su cuerpo,
necesita hacer ejercicio a una intensidad de entre 60 y 80 por ciento de tu
mximo ritmo cardaco. Ejemplos de actividades aerbicas incluyen caminar,
nadar, baile aerbico de impacto bajo, montar bicicleta e incluso se pueden
incluir las actividades diarias como cortar el csped, rastrillar las hojas o jugar
al golf. Caminar es uno de los ms fciles programas de ejercicios aerbicos
para comenzar porque no requiere de habilidades especiales o de otros
equipamientos que no sean el apoyo de un par de zapatillas para caminar,
adems es menos estresante para las articulaciones que el correr o trotar

(hacer jogging). As mismo, la bicicleta puede ser ms beneficiosa para las

personas con artritis que otras actividades aerbicas porque pone menos
estrs en las rodillas, pies y articulaciones del tobillo.
Los ejercicios recreacionales apropiados, incluyendo los deportes, pueden
ayudar mucho a la mayora de las personas con artritis, pero solamente si son
precedidos por un programa de rango de movimiento, de fortalecimiento y
ejercicios aerbicos para reducir la posibilidad de perjuicio.
Un programa de ejercicios. Sin importar su condicin,
antes de empezar con cualquier programa de ejercicios,
converse acerca de las opciones con un doctor.
Tambin, empiece nuevos programas de ejercicio bajo la
supervisin de un fisioterapeuta o un terapeuta
ocupacional, preferiblemente uno que tenga experiencia
de trabajo con pacientes con artritis. Las personas con
artritis que estn empezando un programa nuevo de
ejercicios deben pasar algo de tiempo acondicionndose a usar un programa
que solamente consista en ejercicios de rango de movimiento y de fortaleza,
dependiendo de su condicin fsica y atltica. Los ejercicios de resistencia
deben ser agregados gradualmente y solo cuando te sientas cmodo con el
nivel actual de tu estado fsico. Como cualquier cambio en el estilo de vida, su
cuerpo tendr que tomar tiempo para adaptarse a su nuevo programa. Durante
las primeras semanas, puede ser que note cambios en la manera en que se
sienten sus huesos, cambios en sus patrones de sueo o diferentes niveles de
energa. Estos cambios deben ser esperados con el incremento de los niveles
de actividad. Sin embargo, los niveles de ejercicios o programas inapropiados
pueden ser nocivos, haciendo que los sntomas de la artritis empeoren.
Consulte a su doctor o fisioterapeuta y hgale un ajuste a su programa si
experimenta alguno de los siguientes sntomas:

Fatiga inusual o fatiga persistente

Dolor agudo o incremento de dolor
Incremento de la debilidad
Decrecimiento del rango de movimiento
Incremento de la hinchazn de las articulaciones
Dolor continuo (que dure ms de 24 horas)

El tratamiento efectivo de la artritis debe incluir un equilibrio cmodo del rango

de movimiento, ejercicios de fortaleza y ejercicios de resistencia. Pero, sin
importar el programa de ejercicios que seleccione, es importante que empiece
lentamente y que escoja un programa con el que disfrute para que lo
mantenga. Haga que el ejercicio sea parte de su rutina semanal para que se
convierta en un compromiso de por vida.
Qu ejercicios son benficos y seguros? El ejercicio acutico es una forma
segura de realizar ejercicios aerbicos. Los ejercicios teraputicos, prescritos
por profesionales de la salud, estn destinados a articulaciones o partes
especficas del cuerpo que estn afectadas por la artritis o por cirugas
asociadas con la artritis. Normalmente, la realizacin de un programa de

ejercicios teraputicos es el primer paso necesario para personas que son

inactivas, tienen movilidad articular o fuerza muscular limitada, padecen de
dolor articular o se estn recuperando de una ciruga como la de reemplazo
articular. Las actividades generales recreativas o de aptitud fsica pueden
incluir desde caminar y nadar hasta esquiar y correr a campo traviesa. Las
formas ms adecuadas son aquellas que se pueden realizar de modo
controlado y seguro, presentan poco riesgo de lesiones y causan mnima
tensin o impacto a las articulaciones afectadas. En la mayora de los casos, la
participacin en ejercicios recreativos no elimina la necesidad de ejercicios
teraputicos. Las actividades competitivas o de elite se realizan con mayor
intensidad, durante perodos ms largos y requieren de mayor habilidad y
entrenamiento. Existen muy pocos informes de personas con artritis que
continan o regresan a la participacin en deportes de categora competitiva.
No obstante, por lo general no se recomienda esta clase de ejercicio a
personas con artritis inflamatoria o afecciones articulares que puedan verse
afectadas negativamente por la actividad deportiva (por ejemplo, correr una
maratn con artritis en rodillas o cadera). Si tiene artritis temprana o leve y
desea continuar ejercitndose a este nivel, primero consulte con su
reumatlogo o terapeuta fsico que tenga experiencia en artritis y conocimiento
del deporte especfico.
Quin debera realizar ejercicios? Todos! Las investigaciones demuestran
que las personas con diversos tipos de artritis pueden participar de manera
segura en actividades fsicas regulares y adecuadas. Estudios a largo plazo
han demostrado que incluso las personas con artritis inflamatoria, como la
artritis reumatoidea, pueden verse beneficiadas por la actividad de fuerza de
intensidad moderada y reducir la prdida sea y el dao articular leve
asociados con esta enfermedad, en tanto no aumente el dolor ni avance la
enfermedad. Por ejemplo, la debilidad en los msculos de los muslos
(cuadriceps) son factores de riesgo para desarrollar osteoartritis en la rodilla y
tener mayor incapacidad. Para las personas que padecen de osteoartritis en la
rodilla o en cualquier otra parte, la investigacin respalda programas que
combinan el fortalecimiento y el ejercicio aerbico a fin de reducir los sntomas,
mejorar la funcin y movilidad articular, aumentar la coordinacin y el equilibrio
y controlar el peso corporal. El ejercicio regular y moderado demostr incluso
haber mejorado los cartlagos en personas con riesgo de desarrollar
osteoartritis en las rodillas.
Cules son los mejores ejercicios? Existen cuatro tipos principales de
ejercicio que comprenden todos los programas de ejercicios integrales,
independientemente del nivel de participacin. Cada uno de ellos puede tener
un efecto positivo en la reduccin del dolor y la incapacidad originado por la
artritis. Ejercicios de flexibilidad: Tanto los ejercicios de grado de movilidad
(ROM, por sus siglas en ingls) como los de estiramiento ayudan a mantener y
mejorar la flexibilidad de las articulaciones afectadas y los msculos
circundantes. Esto contribuye a una mejor postura, un menor riesgo de
lesiones y una mayor actividad. Los ejercicios ROM generalmente se realizan
de 5 a 10 veces al da. Las personas con artritis reumatoidea pueden descubrir
que la realizacin de ejercicios ROM por la noche ayuda a reducir la rigidez
articular a la maana siguiente. Se recomienda realizar ejercicios de

estiramiento 3 das a la semana como mnimo y mantener cada estiramiento

durante aproximadamente 30 segundos. Las actividades de estiramiento son
importantes en todos los niveles de ejercicio. Ejercicios de estiramiento: Estos
ejercicios ms enrgicos estn destinados a que los msculos trabajen un poco
ms intensamente. A medida que se fortalece el msculo, ofrece mayor apoyo
a las articulaciones y ayuda a reducir el impacto en la articulacin dolorida. Los
msculos fuertes, que tambin contribuyen a un mejor funcionamiento, ayudan
a reducir la prdida sea asociada con la inactividad, algunas formas de artritis
inflamatoria y el uso de determinados medicamentos (corticosteroides). Se
recomienda realizar una serie de 8 a 10 ejercicios para los grupos musculares
principales, de 2 a 3 veces por semana. La mayora de las personas debera
completar de 8 a 12 repeticiones de cada ejercicio. Para las personas mayores,
de 10 a 15 repeticiones con menos resistencia puede resultar una cantidad
adecuada. La resistencia o el peso deben ser lo suficientemente intensos para
esforzar los msculos sin causar mayor dolor articular. La resistencia puede
consistir en levantar una extremidad contra la gravedad, usando pesas de
mano o bandas elsticas, o bien empujando o jalando en contra de la
resistencia con una mquina de peso. Se recomienda el avance gradual en
cuanto a la cantidad o la forma de resistencia para lograr una mejora continua
de la fuerza. Ejercicios aerbicos: Estos ejercicios, tambin conocidos como
acondicionamiento cardiorrespiratorio, incluyen actividades que utilizan los
msculos grandes del cuerpo de manera rtmica y reiterada. El ejercicio
aerbico mejora la funcin cardiaca, pulmonar y muscular. Para las personas
que padecen de artritis, este tipo de ejercicio ofrece beneficios para el control
del peso, el estado de nimo, el patrn del sueo y la salud en general.
Entre las formas seguras de ejercicio aerbico se incluyen caminar, hacer
ejercicios acuticos, andar en bicicleta o ejercitar con aparatos tales como
bicicletas fijas, cintas para caminar/correr o caminadores elpticos. Tareas
cotidianas y actividades recreativas como cortar el pasto, rastrillar hojas, jugar
al golf o sacar el perro a pasear tambin son ejercicios aerbicos si se realizan
a un nivel de intensidad normal. Actualmente, se recomienda realizar actividad
aerbica durante 30 a 60 minutos, con una intensidad moderada y una
frecuencia de 3 a 5 veces a la semana. Este tiempo recomendado se puede
acumular en varios perodos de 10 minutos durante el transcurso del da o de
la semana para obtener beneficios en la salud similares a una sesin continua
de ejercicio. Esto ofrece mayor flexibilidad en la planificacin de sesiones de
ejercicio aerbico y permite que las personas que experimentan ms dolor y
fatiga realicen sesiones ms breves dentro de su nivel de tolerancia personal.
La intensidad moderada es el nivel de esfuerzo ms seguro y eficaz del
ejercicio aerbico. Esto implica que la persona que se ejercita puede hablar
normalmente (Prueba del habla), no se quede sin aliento o se acalore y pueda
continuar con la actividad durante un perodo sostenido de tiempo sin sufrir
molestias.
Ejercicios de conciencia corporal: Un cuarto grupo de ejercicios, menos
reconocido pero muy importante, se conoce colectivamente como ejercicios de
conciencia corporal. Estos ejercicios comprenden actividades para mejorar la
postura, el equilibrio, la conciencia de la posicin articular (propriocepcin), la
coordinacin y la relajacin. A pesar de que estas mejoras pueden abordarse
mediante los primeros 3 tipos de ejercicio, los problemas de estas reas

generalmente requieren ejercicios diferentes. El Tai chi y el yoga son ejemplos

de un ejercicio recreativo que incorpora elementos de conciencia corporal.
Cuando una articulacin y sus msculos circundantes se ven afectados por la
artritis, o si se ha reemplazado una articulacin, el resultado generalmente
implica menos coordinacin, conciencia postural y equilibrio, as como un
mayor riesgo a las cadas. Un profesional de la salud especializado en
prescribir ejercicios para la artritis puede determinar los tipos de ejercicios que
ayudaran a mejorar la funcin fsica general y reducir el riesgo de lesiones. El
Tai Chi y el yoga son ejemplos de un ejercicio recreativo que incorpora
elementos de conciencia corporal.

Cundo se deben realizar los ejercicios. Encontrar el momento correcto del da

para realizar ejercicio le permitir establecer una rutina y obtener beneficios
ptimos. Para las personas que sufren de gran rigidez matutina, la realizacin
de ejercicios ROM suaves pueden resultar tiles, pero una clase de gimnasia
puede resultar demasiado difcil. Si sufre de fatiga, puede resultar ms
conveniente dividir el programa de ejercicios en varios perodos cortos durante
el da. Tiene problemas para conciliar el sueo a la noche? Evite realizar
ejercicios aerbicos dentro de las 2 horas anteriores al momento de acostarse;
sin embargo, los ejercicios de estiramiento y relajacin pueden mejorar el
sueo. Es importante tener en cuenta cualquier fluctuacin en los sntomas de
la artritis, como perodos de mayor rigidez y dolor articular. En estos perodos,
puede necesitar mayor descanso y menos ejercicio.

Dnde realizar los ejercicios. El mejor lugar para ejercitarse es una cuestin de
eleccin personal. Algunas personas prefieren realizar ejercicios en la
privacidad y comodidad de sus propios hogares, con un video de ejercicios
como el video People with Arthritis Can Exercise (PACE) (Las personas con
artritis pueden hacer ejercicios) de la Fundacin para la Artritis. Otros disfrutan
el aspecto social de salir de sus casas y asistir a una clase o a un gimnasio de
la comunidad. Un programa comunitario ofrece mayores opciones que el
ejercicio en el hogar y, para algunas personas, la contencin y orientacin
ofrecidas por un instructor o entrenados proporcionan la motivacin necesaria
para seguir dicho programa. Los ejercicios acuticos o realizados en una
piscina constituyen otra buena opcin para las personas que sufren de artritis.
Los efectos de flotar en el agua generan menos tensin en las articulaciones
que soportan peso y muchas personas con artritis sienten un gran alivio del
dolor. El Programa de Ejercicios Acuticos de la Fundacin para la Artritis
constituye un buen punto de partida para el aprendizaje de los ejercicios
correctos en la piscina.

Cmo comenzar. El hecho de comenzar con un programa de ejercicio regular

puede resultar un gran desafo. Ser de gran ayuda el hecho de comprender
los beneficios que brindan los ejercicios para las personas con artritis y contar
con la contencin y orientacin del reumatlogo. Los terapeutas fsicos y
ocupacionales pueden recomendar ejercicios que sean seguros y que estn
especialmente dirigidos a satisfacer sus necesidades especficas, ensear la

forma de controlar la respuesta de su cuerpo a los ejercicios y modificar su

rutina segn se necesite. Realice un plan o contrato que incluya cundo, con
qu frecuencia y por cunto tiempo realizar ejercicios:

Establezca objetivos realistas a corto y largo plazo y gratifquese cuando

los haya logrado.
Realice ejercicios con un amigo o familiar.
Lleve un registro de ejercicios o anote su progreso en un calendario.
Identifique los problemas o impedimentos que probablemente se
interpongan con su programa de ejercicios y planifique la forma en los
enfrentar.
Elija actividades que sean convenientes, relativamente econmicas y
entretenidas.

Consulte acerca de su programa de ejercicios y cualquier inquietud que tenga

con su reumatlogo u otro profesional de la salud de manera peridica. Con la
contencin y orientacin de estos profesionales, podr incorporar actividades
fsicas regulares a su rutina diaria y se beneficiar con un estilo de vida activo y
saludable.

Puntos para recordar

Contar con varias opciones de ejercicios y lugares evitar que se aburra

y le ofrecer alternativas en los das en que le resulte prcticamente
imposible salir de su casa.
Las guas recientes del Colegio Estadounidense de Reumatologa
indican que el ejercicio debe ser uno de los pilares fundamentales del
tratamiento de la osteoartritis de cadera y rodilla.

Captulo 1.

Artritis: Su Definicin.

La artritis es la inflamacin y/o desgaste de

una o ms articulaciones. Tanto la inflamacin
como el desgaste articular pueden tener
caractersticas leves hasta llegar a ser agudas y
transformarse en crnicas.
En

casos

avanzados

se

pueden

producir

deformaciones articulares notables, generando

tanto atrofia como hipertrofia.
Hablamos de inflacin y desgaste articular.
Qu es una articulacin entonces?
Una articulacin es una unin o coyuntura de un hueso u rgano esqueltico con
otro hueso u rgano esqueltico: articulacin del hombro (unin de la parte
superior del tronco con el brazo), articulacin del codo (unin del brazo con el
antebrazo), articulacin de la mueca (unin del brazo con la mano),
articulaciones de los dedos (unin entre las falanges de los dedos), articulaciones
de la columna (uniones entre vrtebras), articulacin de la rodilla (unin del
muslo con la pierna), articulacin de la cadera (unin de la parte inferior del
tronco con el muslo), articulacin del tobillo (unin de la pierna con el pie). La
articulacin est formada por cartlago, membrana sinovial, ligamento y tendn.

La definicin de artritis se hace extensiva a unos cien tipos diferentes, que si

bien todas tienen en comn el proceso inflamatorio y de desgaste de una o ms
articulaciones, exhiben diferencias por las zonas en donde estn localizadas o por
la procedencia. Los diagnsticos pueden ser de artritis psorasica, artritis por
microcristales, artritis reumatoidea, artritis sptica o infecciosa, la osteoartritis,
la fibromialgia, entre otros. En el apartado siguiente vamos a describir los tipos
ms comunes de artritis que se pueden diagnosticar.
Cmo es el proceso que origina la artritis? Por causas que tambin
consideraremos ms adelante, el cartlago que protege a una o a ms
articulaciones se degrada, vale decir, se desgasta y reduce. El cartlago es un
tejido de consistencia menos dura que el hueso, que tambin est destinado a
absorber los golpes. No tiene vasos sanguneos ni vasos linfticos sino que su
nutricin se debe al lquido sinovial. Lo cierto es que si no tuviramos cartlagos
recubriendo las articulaciones, una accin que llevamos a cabo en forma tan
natural como caminar nos resultara insoportablemente dolorosa al friccionarse
los huesos de todas las articulaciones con el movimiento, en especial las
articulaciones de las caderas y las que comprometen a las piernas. Lo mismo
sucede con el movimiento de todas las articulaciones, que normalmente no
acusan ningn dolor mientras tienen a sus cartlagos en buen estado de
integridad y lubricacin. Cuando tiene lugar un proceso artrtico, los cartlagos se
consumen poco a poco y la friccin en las articulaciones comienza a provocar
inflamacin y dolor, que incluso llega a irritar a las terminaciones nerviosas. El
dolor se siente en forma espontnea, ante la presin o al intento de
movilizacin, por las terminaciones nerviosas que corresponden a la membrana
sinovial, al msculo y al hueso subcondral (por debajo del cartlago). Si no se
trata, la artritis puede convertirse en una enfermedad crnica, es decir, en una
enfermedad de duracin extensa y habitual.

Para bajar la inflamacin se suele recomendar aplicar hielo en la zona afectada.

Por el contrario, para calmar el dolor se recomiendan las compresas calientes,
las almohadillas trmicas o el chorro de agua caliente golpeando en la zona
dolorida. Lo cierto es que la artritis recrudece y se hace sentir con ms nfasis
en pocas invernales, cuando las bajas temperaturas arrasan. Aunque se
considera que no es tanto por el fro en s que la artritis se siente en invierno
sino porque se tiende a ser mas sedentarios y a exponerse muy poco a los rayos
solares, que son los proveedores de vitamina D, tan necesaria para la formacin
de cartlagos y huesos.
Como vimos, la inflamacin es la caracterstica principal de la artritis y se
relaciona con la capacidad inmunorreguladora. All cobra importancia la funcin
de las citoquinas, que son las protenas que regulan la funcin de las clulas que
las producen u otro tipo de clulas. La produccin de citoquinas por macrfagos
puede disparar enfermedades que son autoinmunes, como es el caso de la artritis
reumatoidea.

Captulo 2.

Algunos Tipos De Artritis.

Hay diversos tipos de artritis. Resulta importante que

quien padece esta afeccin tenga un diagnstico
cierto del tipo de artritis que lo afecta, para as
poder orientar el tratamiento con mayor propiedad.
Muchas veces se puede conocer el tipo de artritis que
se padece al localizar las inflamaciones y los dolores.
Tambin es importante para el diagnstico reparar
en los momentos en que se intensifica el dolor, si es
a partir de una comida en particular, si es tras la
actividad fsica intensa, si es tras las horas de descanso, y tener en cuenta si hay
otra enfermedad que se padece que pueda estar ocasionando la artritis.
Por ahora, tomemos conocimiento de algunos tipos de artritis, que casi seguro
habremos odo nombrar alguna vez.

La artritis reumatoidea. Si bien no es tan comn como la osteoartritis (que

veremos a continuacin), afecta a un nmero significativo de personas, sobre
todo a adultos de mediana edad y ms a mujeres. Suele tener un componente
hereditario.

Involucra a todo el cuerpo, con inflamaciones a nivel del cartlago y de la

membrana

sinovial

que

se

encuentra

alrededor

de

las

articulaciones,

inflamaciones que pueden agravarse con sustancias alrgenas. En qu consiste la

membrana sinovial? Est referida a la sinovia, que es el humor viscoso que baa y
lubrica las articulaciones de los huesos.
La artritis reumatoidea es una enfermedad autoinmune. Qu hace que se la
considere una enfermedad autoinmune?
El hecho de que las clulas inmunes ataquen a las articulaciones. Dicho en otros
trminos, el propio sistema inmunolgico se equivoca y ataca a las clulas sanas.
El ataque provoca los daos en el cartlago y la membrana sinovial alrededor de
las articulaciones, aunque los daos pueden extenderse a los pulmones, a los ojos
y a la circulacin en tejidos. El dolor es intenso y se acompaa con la prdida de
algunos movimientos, el temblor en las manos, la disminucin de la fuerza y
deviene en deformaciones articulares. Generalmente la medicina tradicional
prescribe antiinflamatorios, corticoides e inmunodepresores.

La osteoartritis. Resulta la ms generalizada de las artritis. Este tipo de artritis

se puede ir conformando desde la mediana edad, aunque est ms relacionada
con el envejecimiento cronolgico. En los estadios primigenios trabaja en forma
silenciosa, no se hace sentir ni con dolores ni con inflamaciones.
Cuando empiezan a manifestarse las rupturas en huesos y cartlagos de las
articulaciones puede hacerse presente en forma despiadada, ya cuando hay una
considerable degradacin y disminucin del cartlago.

A la osteoartritis tambin se la conoce como artritis degenerativa. Puede resultar

sumamente dolorosa con el roce y friccin de los huesos, cuando las
articulaciones estn en movimiento y se provoca la consecuente inflamacin.

Artritis por microcristales. Comnmente conocida como la gota, est

vinculada sobre todo con la dieta. El cido rico que se acumula en la sangre se
concentra en las articulaciones; suele acumularse en el dedo gordo del pie y
tambin en otras articulaciones. Qu es el cido rico? Se trata del cido
nitrogenado o cristales de sales de urato que el organismo elimina, que se
encuentra en la orina humana y en menor cantidad en la sangre.
La gota es un depsito de cido rico. Los microcristales de sales de urato
pueden acumularse en diversas articulaciones, lo que provoca inflamacin y
dolor. Esta afeccin puede tener causas hereditarias.

Artritis psorisica. Por lo general la artritis psorisica se presenta cuando la

persona ya padece psoriasis. Suele comprometer algunas articulaciones, como las
de los nudillos de los dedos tanto de las manos como de los pies. Cuando se
producen casos de mayor gravedad, la afeccin puede involucrar a la columna
vertebral.
Recordemos que la psoriasis es una enfermedad de la piel que se caracteriza por
parches inflamados, con manchas y descamacin. Si adems se acompaa con
artritis psorisica, cuando las manifestaciones en la piel empeoran tambin es
posible que empeore la artritis.

Artritis sptica o infecciosa. Esta artritis claramente tiene origen en

determinados

grmenes

patgenos,

virus,

bacterias

hongos.

Los

microorganismos de la sangre se depositan en una o ms articulaciones, por lo

general en rodilla o cadera.
Asimismo, la articulacin puede resultar infectada tras una intervencin
quirrgica o por haber sufrido una lesin. La inflamacin de la artritis sptica o
infecciosa es acompaada por un estado febril y dolor intenso localizado en la
articulacin afectada, ms an cuando se intentan los movimientos. La infeccin
se combate con antibiticos.

Fibromialgia. Nos referimos a una enfermedad del sistema nervioso central que
provoca un trastorno msculo-esqueltico, que se manifiesta con dolores
musculares acompaados de fatiga. Si bien las articulaciones no se hallan
afectadas, se tiene la sensacin de que el dolor proviene de las mismas. El dolor
se expande a todo el cuerpo.
Los sntomas ms evidentes son de mucho cansancio, trastornos en el sueo y
rigidez muscular. Luego del descanso nocturno los dolores se agudizan y las
articulaciones permanecen rgidas por un buen rato.
La dolencia puede agravarse en pocas de fro intenso por falta de vitamina D o
ante estados de estrs. Justamente, el origen de la fibromialgia puede
encontrarse en el estrs, aunque tambin en procesos infecciosos o en
traumatismos.

Captulo 3.

Etiologa De La Artritis.

Las causas que puedan haber originado la

artritis son mltiples. Cuando hablamos de
osteoartritis y en menor cantidad en otro tipo
de artritis, las causas pueden ser hereditarias,
vale decir, se hereda la predisposicin y en
algn momento se puede desencadenar la
enfermedad.
En la familia puede haber algn antepasado de filiacin directa que haya
padecido o padezca artritis.
En el caso de la artritis reumatoidea mencionamos la autoinmunidad, que es
cuando el sistema inmunolgico por error ataca a las clulas sanas y termina
destruyndolas. Las clulas inmunes atacan a las articulaciones, hasta resentirlas
y degradarlas. Tambin las enfermedades autoinmunes como la artritis
reumatoidea pueden obedecer a factores genticos.
Si se ha sufrido una fractura sea que involucre alguna de las articulaciones,
puede ser que en el lugar se produzca artritis. La fractura puede haber sido
varios aos atrs de cuando se empieza a sentir el dolor y la inflamacin
articular.

Tambin nos referimos a la artritis sptica o infecciosa, caso en que claramente

se provoca a partir de la infeccin generada por algn virus, hongo o bacteria.
Los grmenes se acumulan en una articulacin.
El sobrepeso puede originar artritis. A mayor sobrepeso hay ms probabilidades
de sufrir la dolencia. El exceso en el peso afecta en particular las articulaciones
de la cadera, las rodillas, los tobillos y los pies; vale decir, todas aquellas zonas
donde se soporta el peso exagerado con mayor intensidad.
Existen deportes que practicados con intensidad y por mucho tiempo pueden
llegar a generar artritis. Nos referimos a los deportes que provocan impacto
sobre una articulacin, impacto que se reitera en forma sistemtica. Ejemplo de
ello puede ser el ftbol americano, el baloncesto, el remo, el lanzamiento de
disco, el tenis, que con la prctica intensa pueden provocar artritis en el hombro
o en la mueca o en el codo.
Quizs la causa ms comn de artritis se deba al desgaste y deterioro de las
articulaciones debido a la edad avanzada. Generalmente se trata de osteoartritis
y puede comenzar a gestarse alrededor de los cuarenta aos, aunque hacer sentir
sus sntomas muchos aos ms tarde.
Y para finalizar podemos enumerar entre las causas a factores que obedecen a
cuestiones emocionales o de ndole psquica. Podramos hablar del estrs
crnico, que entre la cantidad de desrdenes orgnicos que provoca puede
devenir en artritis.

Captulo 4.

Los Sntomas De La Artritis y Sus Complicaciones.

Tanto los hombres como las mujeres que padecen

artritis suelen percibir con intensidad el dolor
articular. A veces la manifestacin de dolor tiene un
brote agudo, para luego calmarse e incluso alternarse
con

un

perodo

totalmente

asintomtico

(sin

sntomas).
El sntoma que caracteriza a la artritis es la
inflamacin articular, lo que puede provocar una
incapacidad de leve a severa para poder movilizar las
articulaciones.
Se puede sentir dolor de leve a intenso en una o en ms articulaciones: cuello,
hombro, codo, mueca, falanges de dedos (de manos o pies), espalda (columna
vertebral), cadera, rodillas, tobillo. Por lo general el dolor se acompaa con
rigidez, que es ms intensa al despertarse tras varias horas de descanso.
Por ello se aconseja darse una ducha o bao caliente a la maana y hacer algunos
ejercicios de movimientos suaves, como para poner en movimiento las
articulaciones.
Otro de los sntomas que suele tener la artritis es el calor localizado en torno a la
articulacin afectada, como si la temperatura en esa zona superase la

temperatura normal que suele tener el cuerpo humano. Dicha articulacin suele
mostrarse enrojecida y muy sensible a cualquier estmulo.
Asimismo, la artritis puede derivar en episodios febriles, sobre todo si se trata de
artritis sptica o infecciosa. Tambin la persona afectada por artritis puede
llegar a perder peso sin proponrselo. O puede notar un sarpullido intenso en la
piel.
El mdico puede diagnosticar la artritis con la observacin de la zona afectada y
escuchando la descripcin de los sntomas. La corroboracin o error del
diagnstico suele hacerse con un anlisis de laboratorio de sangre y radiografa
de la zona afectada o artrografa.
Tambin se puede realizar un anlisis en laboratorio del lquido sinovial. Si al fin
se prescriben medicaciones va oral o inyectables para desinflamar y calmar el
dolor, es muy posible que en el corto plazo los sntomas de la artritis deriven en
sntomas de otras enfermedades provocadas por los efectos adversos de dichas
medicaciones.

Captulo 5.

Poblacin Afectada Por La Artritis.

La artritis afecta tanto a los hombres como a las

mujeres. Se considera que aproximadamente la
mitad de la poblacin que est por encima de los
sesenta y cinco aos de edad padece artritis.
De acuerdo a cifras de la Organizacin Mundial de
la Salud (OMS), padece artritis un ochenta por
ciento de la poblacin de ms de sesenta y cinco
aos de edad en los pases industrializados.
En realidad, a partir de la cuarta dcada de vida, la mayora de las personas
tiene algn proceso artrtico, aunque todava no le reporte sntomas de ningn
tipo. Cuando la artritis se manifiesta en personas de menos de cuarenta y cinco
aos, por lo general hay ms hombres que mujeres afectados.
Por el contrario, a partir de los cincuenta y cinco aos la tendencia se revierte,
hay una proporcin mayor de mujeres afectadas.
En cuanto a la artritis reumatoidea, que suele afectar a adultos de mediana edad
(entre cuarenta y cincuenta aos), las mujeres son tres veces ms proclives que
los hombres a padecerla.

Captulo 6.

Tratamientos Mdicos Convencionales Para La Artritis.

Para calmar el dolor, desinflamar y aliviar la rigidez,

se suelen prescribir analgsicos, antiinflamatorios no
esteroides (AINE), inmunodepresores, inyecciones de
cortisona a aplicar en la articulacin afectada.
Asimismo, suele prescribirse sulfato de glucosamina,
combinada o no con sulfato de condroitina.
La glucosamina es una sustancia natural del cuerpo, importante tanto del tejido
de las articulaciones como de los cartlagos y en el lquido de las articulaciones.
La condroitina tambin se produce en el cuerpo y brinda elasticidad al cartlago.
La glucosamina que se sintetiza en el laboratorio es ms utilizada en
osteoartritis. Tambin hay cremas o pomadas con glucosamina y alcanfor que
estn destinadas a aliviar el dolor provocado por la artritis.
Por otra parte, se suelen prescribir sesiones de fisioterapia. La fisioterapia puede
abarcar la aplicacin de calor infrarrojo o de otro tipo de calor o en algunos
casos fro localizado. Como complemento, puede hacerse un programa de
ejercicios

indicados

por

un

fisioterapeuta,

acorde

al

tipo

de

artritis

diagnosticada. Los ejercicios contribuirn en gran medida a mover las

articulaciones, a proporcionar fuerza muscular y a mantener el peso corporal.
En algunos casos, se recomiendan dispositivos ortopdicos o frulas para apoyar
las articulaciones daadas y dolorosas.

Si el problema es en cadera o rodillas, se puede recomendar el uso de un bastn

para aliviar el peso y no recargar la articulacin afectada.
Cuando la artritis es avanzada puede llegar a practicarse la artroplasta, para con
ese procedimiento quirrgico corregir y reconstruir hombro, rodilla, cadera,
codo, dedos, tobillo y vrtebras. Se trata de una ciruga plstica que repara o
reemplaza la articulacin defectuosa.
La artroplasta o procedimiento quirrgico de la artritis no est exento de los
riesgos o complicaciones que conlleva cualquier ciruga: infeccin, hemorragia,
incluso problemas con la anestesia. En algunos casos puede ser que el reemplazo
articular no funcione como era de esperar y que se necesite realizar otra
intervencin al poco tiempo.

captulos libres termina aqu...

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