PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATLICA DEL ECUADOR

SEDE AMBATO

Materia: Curso Electivo Juridico.

Nombre: Pedro Chango.

Fecha: 16/06/2016.

Tema: Realizar un Informe De Casos.

Paralelo: B

Acta de reconocimiento Autopsia Mdico Legal

Seor.
FISCAL DE SANTO DOMINGO DE LOS TSCHILAS
En su despacho;

Nombrado por su autoridad para efectuar la autopsia del cadver de, Pedro Antonio Cueva Serrano.
PROTOCOLO DE AUTOPSIA MEDICO LEGAL. Expuesta en acta siguiente.Informe N 113-2010
IP: 11-1166
Realizado por: Dr. Mdico Legista Cristbal ngel Zapata Zurita.
Fecha y hora de realizacin: lunes, 11-03-2010, 13H00
Lugar de realizacin: Morgue de la Polica Nacional de la ciudad.
Autoridad que dispone: Dr. Arsenio Lucas Marcillo Chamorro, Fiscal.
Apellidos y nombres del occiso: Pedro Antonio Cueva Serrano. Cdula de Identidad:
N: 1794381655.
Estado civil: Casado, de ocupacin: ebanista.
Edad: 38 aos seis meses dos das.

Circunstancias de la muerte {Historia Mdico Legal breve}: por disparo de arma calibre 38mm, un impacto directo
al corazn, el que provoca copiosa salida de sangra y muere en estas circunstancia por la prdida de este lquido
vital. Que la indagacin previa a fs, 1 cuenta el informe por los peritos que realizaron el levantamiento del cadver
de lo que se sabe, el causante de esta muerte se le atribuye a Luis Carlos Toro Fuerte por los indicios en
documentos y arma dejados por este en su huida en el lugar de los hechos, despus del cometimiento del delito
ocurrido a la las 24H00 del da 3 de noviembre del ao que trascurre

EXAMEN EXTERNO: En conformidad de los Art.- 99 y 100 del cdigo de Procedimiento Penal (Descripcin de:
la ropa, de lesiones, signos de enfermedades, intervenciones quirrgicas, seales particulares, tatuajes, cicatrices). El
cadver tiene pantaln caf, camisa amarilla, zapatos y medias negros en su lugar, correa caf, la que sosteniendo un
estuche de lentes con gafas oscuras en su interior. No muestra signos de enfermedad, ni evidencias quirrgicas, en la
regin posterior del codo un tatuaje en forma de casa de araa, en la regin antebraquial anterior del brazo derecho
un corte cicatrizado en forma de (U) Cadver de gnero: masculino, patrn racial: mestiza; edad de: 38 aos; con una
talla de: 1.70 cm; la temperatura (rectal, heptica) no se hace por no existencia del termmetro postmorten; Rigidez:
en mandbula y cuello y extremidades inferiores; livideces ventrales: y livideces dorsales:
Se muestra el fenmeno de sangrado continuo por el orificio que ha producido el impacto de un proyectil bajo la
regin mamaria, en direccin de la lnea media clavicular, dos escoriaciones en la regin geniana una de 6cm y la
otra de 4cm, de longitud, en la regin occipital, muestra un hematoma de 5cm, circular, por 3cm, en elevacin.-

EXAMEN INTERNO (Descripcin topogrfica de lesiones en rganos internos, de vasos sanguneos, patologas
intracavitarias u orgnicas, intervenciones quirrgicas)
LA CABEZA es abierta mediante incisin coronal: se observa mediano hematomas subgaleales en regin occipital y
occipital bilateral, existen un trazo fractura reciente en esta aria de 4cm, espesor de crneo 5mm. Duramadre
(caractersticas macroscpicas)

El cerebro y cerebelo: Hemorragia subaracnoidea en regin parietal derecha con hematoma subdural ipsilateral con
cogulos, vasodilatacin arteriovenosa, con existencia de olor a alcohol. Protuberancia, bulbo raqudeo, mdula
espinal: no alteraciones. EL CUELLO y la cavidad traco abdominal son abiertas mediante la incisin: Mentopbica.
Msculos cervicales, vasos sanguneos cervicales, orofaringe, lengua, amgdalas, hioides, ganglios cervicales,
tiroides, trquea, cartlagos farngeos, esfago y columna cervical: No hay lesiones fsicas, conservan su ubicacin,
estructura, forma y color.
EN TRAX: Timo: atrfico; TCS torcico (espesor): 9 mm. Msculos torcicos, caja torcica, pleuras, cavidad
torcica, diafragma, pulmones, pericardio y cavidad pericrdica, sin novedad Corazn: una lesin por el impacto del
proyectil que lo atraviesa por completo entrada izquierda media baja con trayectoria de 90gr, hacia a riba,
ABDOMEN Y PELVIS: TCS abdominal (espesor): 9mm. El peritoneo y cavidad peritoneal, Vasos abdominales,
Hgado y vas biliares, Bazo, Pncreas, Estmago, Intestino delgado y grueso, Mesenterio y vasos mesentricos,
Retroperitoneo, Riones, Glndulas suprarrenales, vas urinarias y vejiga: No existen irregularidades en las vsceras
anotadas, huecas ni macizas. Testculos: Presentes, no alteraciones.

DIAGNSTICOS CLINICOS: Impacto de proyectil en el corazn + desangrada propulso continuo+ hemorragia en

toda la trayectoria del proyectil.
CAUSA DE MUERTE: por haber recibido el impacto del proyectil en el corazn.
MANERA DE MUERTE (desde el punto de vista Mdico Legal): Muerte provocada.
TIEMPO APROXIMADO DE MUERTE: desde el reconocimiento de seis a doce horas

Santo Domingo provincia de los Tschilas a 3 de noviembre de 2010

Repblica del Ecuador.

Atentamente para los fines legales firma

EL MEDICO LEGISTA
Dr. Cristbal ngel Zapata Zurita.

PROTOCOLO DE AUTOPSIA MEDICO LEGA

AUTORIDAD QUE SOLICITA: FISCAL 3RA DE LO PENAL.
Realizado por: Dr. Mdico Legista Cristbal ngel Zapata Zurita.
Fecha y hora de realizacin: Viernes, 10-06-2016, 07H00.
Lugar de realizacin: Morgue de la Ciudad de Ambato.
Autoridad que dispone: Dr. Arsenio Lucas Marcillo Chamorro, Fiscal.
ANTECEDENTES
Antecedente de fallecimiento en Totoras, de la ciudad de Ambato, en horas de 06h00 del da viernes, habiendo
permanecido en el lugar del hecho hasta las 06h30, cuando se efectu levantamiento de cadver. Nombre y relacin
de quien aporta los datos: Pedro Antonio Cueva Serrano. Quien muertes por disparo de arma calibre 38mm, un
impacto directo al corazn, el que provoca copiosa salida de sangre y muere en estas circunstancia por la prdida de
este lquido vital.
EXAMEN EXTERNO
En conformidad de los Art.- 99 y 100 del cdigo de Procedimiento Penal (Descripcin de: la ropa, de lesiones, signos
de enfermedades, intervenciones quirrgicas, seales particulares, tatuajes, cicatrices). El cadver tiene pantaln
Jean azul, camisa azul, zapatos y medias negros en su lugar, correa caf. No muestra signos de enfermedad, ni
evidencias quirrgicas, Cadver de gnero: masculino, patrn racial: mestiza; edad de: 38 aos; con una talla de:
1.64 cm; la temperatura (rectal, heptica) no se hace por no existencia del termmetro postmorten; Rigidez: en
mandbula y cuello y extremidades inferiores; livideces ventrales: y livideces dorsales:
Se muestra el fenmeno de sangrado continuo por el orificio que ha producido el impacto de un proyectil bajo la
regin mamaria, en direccin de la lnea media clavicular, dos escoriaciones en la regin geniana una de 6cm y la
otra de 4cm, de longitud, en la regin occipital, muestra un hematoma de 5cm, circular, por 3cm, en elevacin.
Posicin del cadver: que descansa sobre la meza de autopsia en decbito dorsal, sobre la mesa de autopsias de la
morgue del Servicio Mdico Legal, Ambato, Ecuador.
Contextura fsica: Es un hombre joven de cabello largo de color negro ondulado, frente amplia, cejas arqueadas
separadas, nariz de tamao mediano, boca grande, mentn prominente, ojos de color caf, dentadura completa y en
mal estado, no tiene cicatrices de importancia ni tatuajes en la piel.
EXAMEN TRAUMATOLOGICO
Regin especfica: Trax. Nmero de heridas: uno. Tipo de herida: cortante, punzante, contusa, erosin, etc.
Dimensiones: 5 cm de largo x 3 de ancho o miden entre 0,5 cm y 7 cm. Con anillo de contusin, Alguna
compatibilidad, Direccin o trayecto de la herida. Sucia o limpia: pasto. Posible agente etiolgico: arma de fuego.
Tambin se encontr un cogulo movido que se puede confundir una herida y no hay ms lesiones en la parte dorsal.
EXAMEN INTERNO
Descripcin topogrfica de lesiones en rganos internos, de vasos sanguneos, patologas intracavitarias u orgnicas,
intervenciones quirrgicas

LA CABEZA es abierta mediante incisin coronal: se observa mediano hematomas subgaleales en regin occipital y
occipital bilateral, existen un trazo fractura reciente en esta aria de 4cm, espesor de crneo 5mm. Duramadre
(caractersticas macroscpicas).
El cerebro y cerebelo: Hemorragia subaracnoidea en regin parietal derecha con hematoma subdural ipsilateral con
cogulos, vasodilatacin arteriovenosa, con existencia de olor a alcohol. Protuberancia, bulbo raqudeo, mdula
espinal: no alteraciones. EL CUELLO y la cavidad traco abdominal son abiertas mediante la incisin:
Mentopbica. Msculos cervicales, vasos sanguneos cervicales, orofaringe, lengua, amgdalas, hioides, ganglios
cervicales, tiroides, trquea, cartlagos farngeos, esfago y columna cervical: No hay lesiones fsicas, conservan su
ubicacin, estructura, forma y color.
EN TRAX: Timo: atrfico; TCS torcico (espesor): 9 mm. Msculos torcicos, caja torcica, pleuras, cavidad
torcica, diafragma, pulmones, pericardio y cavidad pericrdica, sin novedad Corazn: una lesin por el impacto del
proyectil que lo atraviesa una parte entrada por derecho media baja con trayectoria de 90gr, hacia a riba, y sale por el
glbulo superior e inferior del pulmn y sale por el diafragma completamente.
ABDOMEN Y PELVIS: TCS abdominal (espesor): 9mm. El peritoneo y cavidad peritoneal, Vasos abdominales,
Hgado y vas biliares, Bazo, Pncreas, Estmago, Intestino delgado y grueso, Mesenterio y vasos mesentricos,
Retroperitoneo, Riones, Glndulas suprarrenales, vas urinarias y vejiga: No existen irregularidades en las vsceras
anotadas, huecas ni macizas. Testculos: Presentes, no alteraciones.
CONSIDERACIONES MEDICO LEGALES
DIAGNSTICOS CLINICOS: Impacto de proyectil en el corazn + glbulo superior del pulmn + diafragma +
desangrada propulso continuo+ hemorragia en toda la trayectoria del proyectil.
CAUSA DE MUERTE: por haber recibido el impacto del proyectil en el corazn, pulmn, diafragma.
MANERA DE MUERTE (desde el punto de vista Mdico Legal): Muerte provocada.
TIEMPO APROXIMADO DE MUERTE: desde el reconocimiento de seis a doce horas.

EL MEDICO LEGISTA
Dr. Juan Manuel Zurita Cepeda.

REFERENCIAS

https://www.youtube.com/watch?v=UbW1BquPvuI&has_verified=1&oref=https%3A%2F
%2Fwww.youtube.com%2Fwatch%3Fv%3DUbW1BquPvuI%26oref%3Dhttps%253A%252F
%252Fwww.youtube.com%252Fwatch%253Fv%253DUbW1BquPvuI%26has_verified
%3D1&has_verified=1

http://www.cazamley.com/penal/acta-de-reconocimiento-autopsia-medico-legal/