DEPENDENCIA NORMAL Y DEPENDENCIA PATOLGICA

Tipos de trastornos

Diagnstico
La dependencia no solo no es mala sino que es deseable. En toda relacin de
pareja es necesario cierto nivel de dependencia para mantener el vnculo unido.
Sin embargo la dependencia puede convertirse en problema cuando un cnyuge
necesita recibir continuamente manifestaciones de afecto por parte del otro.
Lo contrario de la dependencia es el independentismo que tambin ocasiona
serios problemas a la hora de establecer un vnculo amoroso.
La diferencia entre una "dependencia normal" en una relacin de pareja y
una "dependencia patolgica" es ms una cuestin de cantidad que de calidad,
es decir: a todos nos gusta estar con nuestra pareja pero el dependiente necesita
estar constantemente con su pareja, incluso estar permanentemente en la
mente del otro. A todos nos gusta tener a nuestra pareja para nosotros, pero el
dependiente quiere al otro miembro de la pareja en exclusividad, sintindose
celoso de otros familiares o hijos. Cuando una pareja nos deja nos sentimos mal y
eso es lgico, pero el dependiente busca de una forma rpida encontrar de
nuevo
otra
pareja.
Cuando una persona sufre esta situacin se encuentra ante un problema que el
clnico ha de saber diagnosticar.
ES LA DEPENDENCIA EMOCIONAL UN DIAGNSTICO CLNICO?
La DEPENDENCIA EMOCIONAL no es un diagnstico clnico.
El diagnstico de dependencia emocional no existe. Los patrones que
presenta una persona que depende emocionalmente de los dems son comunes a
otras personalidades de las que s existe diagnstico como por ejemplo el
Trastorno Lmite de la Personalidad o el Trastorno Dependiente de la
Personalidad.
La dependencia emocional es un rasgo o caracterstica dentro de un
diagnstico ms amplio. Es importante conocer cul es el TRASTORNO DE LA
PERSONALIDAD de alguien que manifiesta dependencia emocional.
QU DIAGNSTICO PUEDE TENER UN DEPENDIENTE EMOCIONAL?
La importancia de establecer cul es el diagnstico de una persona que sufre
dependencia emocional es crucial para el tratamiento.
El DSM-IV-TR (Manual diagnstico y estadstico de los trastornos mentales de la
Asociacin Psiquitrica de Estados Unidos) menciona dieztrastornos de la
personalidad.
Uno de ellos es el TRASTORNO DEPENDIENTE DE LA PERSONALIDAD (no
dependiente emocional). La persona que padece un Trastorno dependiente de la
personalidad
se
considera
una persona
inadecuada,
ineficaz
e
incompetente. La presencia de los dems es lo que al dependiente le permite

sentirse competente y valioso. As pues, la ausencia de los dems (padres o

pareja) genera un estado mental muy temido que es el de vaco. Por ello tiende a
fusionarse con el otro y sufre las separaciones y rupturas de forma
dramtica. Podramos decir que una caracterstica del dependiente es la
DEPENDENCIA EMOCIONAL puesto que busca en los dems la validez que l
no tiene. Pueden ser personas competentes a la hora de enfrentarse a las
responsabilidades del mundo adulto pero se apoyan en el otro para conseguir
hacerlas
con
seguridad.
Pero existen tambin personas que padecen un Trastorno dependiente de la
personalidad y que consideran la asuncin de papeles adultos como algo terrible
y tienden a no formalizar relaciones de pareja. Ni siquiera est clara en ocasiones
su identidad sexual. La base de su seguridad puede ser el apoyo recibido de los
padres. En este caso no hablaramos de dependencia emocional con una
pareja, pero s de dependencia de los dems.
Un dependiente necesita de otra persona para sentirse autoeficaz. No significa
que el otro haga las cosas en lugar del dependiente, el dependiente sabe hacerlas
por s mismo, lo que ocurre es que el dependiente necesita del otro para
conectarse con su autoeficacia, pareciendo incluso una persona de gran
autonoma y seguridad.
QU OTRAS PERSONALIDADES PUEDEN EXPERIMENTAR DEPENDENCIA
EMOCIONAL?
Algunas de las personalidades que pueden tener como sntoma la dependencia
emocional son las siguientes:

TRASTORNO DE PERSONALIDAD EVITATIVO Temen el abandono y se

encuentran siempre pendientes de cualquier posibilidad de abandono.

TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD HISTRINICO. Muchos histrinicos

no han desarrollado un sentido slido de la propia identidad, son dependientes y
exigentes, buscan constantemente la aprobacin de los dems para mantener su
estabilidad. Se vincula a los otros de forma desesperada como queriendo
fusionarse con ellos. Sufre gran sentimiento de vaco y desesperacin en las
rupturas.

TRASTRONO LMITE DE LA PERSONALIDAD. Debido a su gran

sensacin interna de vaco mantienen relaciones interpersonales como fuente de
apoyo, ayuda y aprobacin. Es decir, la personalidad lmite unida a otros rasgos
de personalidad por ejemplo, la evitadota, depresiva o dependiente, se vinculan de
forma sumisa a una o dos personas significativas y se muestran aterrorizados ante
la soledad y el aislamiento.

PERSONALIDAD DEPRESIVA. Una persona depresiva con rasgos

dependientes, cuando vive problemas con su pareja y anticipa el abandono,

admite rpida y abiertamente sus debilidades y tolera cualquier situacin con tal
de asegurarse el apoyo por parte del otro y conseguir sensacin de seguridad.
No existe una personalidad en concreto que padezca la DEPENDENCIA
EMOCIONAL, sino que esta dependencia patolgica la sufren diferentes
personalidades. De ah la necesidad de que el Psiclogo establezca un buen
diagnstico sobre cul es la personalidad de base que le ocasiona la bsqueda de
validacin a travs de los dems.
LA DEPENDENCIA EMOCIONAL COMO SNTOMA
Un diagnstico, y sobre todo un diagnstico que tenga que ver con la personalidad
es ante todo algo orientativo.
Debido a los dficits de las clasificaciones internacionales (DSM o CIE) para el
diagnstico de las enfermedades mentales dos personas diagnosticadas con el
mismo trastorno de la personalidad, dependiente por ejemplo, aunque presentan
el mismo diagnstico pueden ser muy distintas entre s en muchos otros rasgos de
su personalidad.
Por ejemplo, un dependiente puede permanecer al margen de toda
responsabilidad de la vida adulta y no relacionarse en pareja, o en el caso de otro
dependiente querer fusionarse con su pareja. Ambos son dependientes pero su
actuacin es muy diferente.
Las clasificaciones internacionales para el diagnstico de las enfermedades
mentales DSM-IV y CIE-10 presentan graves problemas a la hora de diagnosticar
los Trastornos de la Personalidad. Se han demostrado poco eficaces ya que se
basan solamente en una descripcin de la conducta y emociones que presenta el
paciente pero no atienden a la etiologa del trastorno. El abuso de la descripcin
psicopatolgica algunas veces va en detrimento del avance en los
tratamientos.
Cuanto ms complejo es un trastorno psicolgico ms cuidado hay que tener con
su diagnstico ya que se corre el peligro de etiquetarlo y de perder informacin
crucial para su tratamiento. Los trastorno de la personalidad son entidades
complejas donde, aunque predomine un rasgo de la personalidad alterado
hay que tener muy en cuenta los otros rasgos de la personalidad que pueden
interactuar con el rasgo predominante produciendo dependencia emocional.
Este es el caso de las diferentes categoras que han ido crendose con el
tiempo:
DEPENDENCIA
EMOCIONAL,
ADICCIN
AL
AMOR,
CODEPENDENCIA, BIDEPENDENCIA. Todas ellas categoras que recogen
una forma de relacionarse con el otro pero con una misma etiologa
(sentimiento de poca vala y bsqueda del otro para la validacin del yo). Se
amplan errneamente las categoras diagnsticas en lugar de tratar de
entenderlas como una sola atendiendo a su origen y su causa.
QU SIGNIFICA ENTONCES SER DEPENDIENTE EMOCIONAL?

En la base de los Trastornos de la personalidad (histrinica, lmite, evitativa,

dependiente, depresiva) est la creencia de la poca vala personal. Todas estas
personalidades pueden llegar a sentir una DEPENDENCIA por otra persona, pero
cada una de ellas buscar la forma de asegurarse la proximidad a su fuente de
apoyo de forma diferente.
Por ejemplo, alguien puede adoptar una actitud pasiva y sumisa y soportar lo
insoportable (de esta forma se asegura su fuente de apoyo). Otra persona puede
pretender manipular la relacin para conseguir su presencia; en otras
personalidades aparece la ira para querer controlar al otro; y en otras: humillan y
minusvaloran al compaero para que ste no tenga otro remedio que seguir con
ellos dada la poca estima que le queda.
POR QU UNA PERSONA SUFRE DEPENDENCIA EMOCIONAL?
En la base de casi todos los Trastornos de la personalidad est la creencia de la
poca vala personal. Algunas de estas personalidades han aprendido a buscar en
el otro una fuente de seguridad de la que ellos carecen.
Los sentimientos, pensamientos y actitudes propias de una personalidad
dependiente, histrinica, evitativa o limite, parten de una creencia muy arraigada
de su POCA VALA PERSONAL debido a un proceso de invalidacin sufrido
anteriormente y que impide una regulacin emocional propia, es decir, como
creo que yo no valgo lo suficiente NECESITO a una persona a mi lado,
entonces me valorar ya que supuestamente esta persona est a mi lado
porque yo soy valiosa.
De todo esto la persona afectada por la dependencia no es consciente y por ello
le es imposible cambiar de actitud.
Bajo esta creencia de poca vala personal ha aprendido a buscar en otra persona
una fuente de seguridad, esta persona es la que le regula emocionalmente, es
decir, le hace sentirse bien aunque sea a corto plazo.
La sensacin que pueden tener estas personalidades es la de no poder cuidarse a
s mismo estando en soledad. Y no nos referimos nicamente a alguien que
manifiesta que estando solo no va a ser capaz de coger el coche, sino que
solo en la vida no va a poder salir emocionalmente adelante. Es decir, que no
va a poder cuidar de s mismo.