REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES

Es

muy

difcil

establecer

unas

recomendaciones

estndar

para

los

adolescentes, debido a las peculiaridades individuales que presenta este grupo

de poblacin y a la falta de estudios y trabajos cientficos que aporten luz al
tema. Los estudios de requerimientos nutricionales en adolescentes son
limitados, establecindose las ingestas recomendadas para este colectivo por
extrapolacin de los datos obtenidos en nios y adultos. Como las
recomendaciones se indican en funcin de la edad cronolgica, y sta no
coincide en muchos casos con la edad biolgica, muchos autores prefieren
expresarlas en funcin de la talla o el peso.
Como dato anecdtico se debe recordar que las chicas de 12-14 aos tienen
unas necesidades nutricionales superiores a las de su madre, y que las de los
chicos de 16 ya son superiores a las de su padre.
En promedio las necesidades energticas se calculan entre 2.750 kilocaloras
en los chicos y 2.200 en las chicas, con 1.13 gramos de protena por kilogramo
de peso para los primeros y 1 gramo para las segundas.
Se sabe tambin que en esta etapa aumentan las necesidades, debido al
crecimiento, de hierro, vitamina A, vitamina D, vitamina C, cido flico y de
calcio.
Los hombres de 11 a 14 aos necesitan 2.500 kilocaloras da; por el pico de
crecimiento en el varn que abarca de los 15 a los 18 aos necesitan ms
kilocaloras, es decir 3000 kilocaloras da y entre las edades de 19 a 24 aos
los requerimientos son de 2.900 kilocaloras da. Las mujeres de 11 a 24 aos
necesitan 2.200 kilocaloras da. Las kilocaloras se deben repartir de la
siguiente manera, el 50 a 60% deben corresponder a hidratos de carbono, 3045% en forma de grasa y del 15 al 20% en forma de protenas (2).
Carbohidratos
Son la principal fuente de energa; la sacarosa debe ser restringida a no ms
del 15% del total de energa (5).
Es importante un adecuado consumo de fibra que debe ser de 25 a 30 gramos
da y de esta la fibra, la fibra insoluble debe corresponder a 12 a 24 gramos da
(5).
Las principales fuentes de fibra insoluble son el salvado de trigo, los cereales y
las verduras; entre las propiedades mas importantes de esta fibra estn
mejorar la consistencia de las heces y normalizar el transito intestinal (5).

La fibra soluble se encuentra en las frutas, pastas, cebada, avena y frijoles,

este tipo de fibra mejora el vaciamiento gstrico, aumenta la viscosidad del
contenido del intestino delgado, reduce el ndice glucmico, aumenta la
excrecin de los cidos biliares y reduce el LDL (5).
Grasas
Son la segunda fuente ms importante de energa. Sirven adems como
reserva de energa y son fundamentales para la formacin de las estructuras
de las membranas celulares y precursoras de hormonas.
Los cuatro tipos de grasas son (5):
Grasas saturadas, de origen animal presentes en la yema de huevo, leche
entera, queso y mantequilla deben corresponder a menos del 10% del
requerimiento de grasas (5).
cidos grasos monosaturados, sus principales fuentes son el aceite de oliva,
de canola, cacahuates, almendras, nueces y aguacate deben corresponder al
7% del requerimiento de grasa (5).
Los cidos grasos poliinsaturados como el acido linoleico y linolenico, se
encuentran principalmente en el pescado y deben corresponder del 4 a 8% del
requerimiento de grasas (5).
Y las grasas trans deben corresponder a menos del 2% de la ingesta total de
grasas; estas se encuentran principalmente en la leche entera, mantequilla,
manteca de cerdo, fritos, hamburguesas y productos procesados que los
jvenes consumen con mucha frecuencia (5).
Protenas
Es la tercera fuente de energa; es importante para el brote de crecimiento y
mantenimiento de los tejidos. La carne aporta el 33% de protenas, los cereales
un 24% y los productos derivados de la leche un 15%, los requerimientos
diarios para adolescentes son del 0.8 a 1 mg/kilo/da (5).
Hierro
Es importante para el pico de crecimiento, para la expansin de la masa
celular y para reemplazar las prdidasque se producen durante la menstruacin
en las mujeres.
Hay dos tipos de hierro, el hierro hem que se encuentra en la carne, pescado y
pollo y el hierro no hem que se encuentra en los cereales, las verduras y las
frutas, la absorcin del hierro no hem depende de la presencia de promotores e
inhibidores. (5)

El principal promotor de la absorcin del hierro no hem es el cido ascrbico,

por eso hay que aconsejar a las personas vegetarianas que consuman
abundante vitamina C (5).
Los inhibidores de lo absorcin del hierro no Hem son el te, legumbres, frutos
secos, la fibra como el trigo, el calcio y el fosforo (5).
Las recomendaciones para los adolescentes entre los 12 a 18 aos es de 10 a
13 mg da (5).
Calcio
Es importante para el desarrollo esqueltico, las recomendaciones dietaras
para los adolescentes son de 1600 mg da, su absorcin se da gracias a la
vitamina D, por lo tanto la exposicin solar es necesaria y los inhibidores de su
absorcin son el t el alcohol, la cafena y cereales integrales (5).
Sodio
La restriccin de sodio en individuos normotensos no es necesaria, pero los
adolescentes hipertensos se benefician de una restriccin de sodio. Las
recomendaciones de la Asociacin Americana del Corazn actuales para los
adolescentes de 9 a 13 aos son menos de 2.200 mg de sodio da y para los
adolescentes de 14 a 18 aos son menos de 2300 mg da (9).
Otras vitaminas y minerales
El zinc es esencial para el crecimiento y el desarrollo; Son fuentes de zinc la
carne, el pollo, el pescado, legumbres, frutos secos y cereales integrarles; los
vegetarianos absolutos pueden tener deficiencia de este mineral (5).
Las principales fuentes de vitamina A son los huevos, el hgado, las carnes y
los pescados grasos y de la provitamina A son las zanahorias, la calabaza y las
verduras como el brcoli (5).
La vitamina C tiene propiedades antioxidantes importantes; se recomienda
cinco porciones de frutas y verduras al da para suplir las necesidades diarias
de esta vitamina pues esos alimentos son sus fuentes principales (5).
La vitamina B6 participa en un gran nmero de sistemas enzimticos
asociados con el metabolismo del nitrgeno; se recomienda que los jvenes
consuman grano entero, carne de ave, pescado, huevos,
hortalizas de hoja verde y frutas en su dieta para asegurar una ingesta
adecuada (5).
La vitaminaB12 es necesaria para el crecimiento rpido de las clulas y sus
fuentes son los productos de origen animal y en los adolescentes vegetarianos
existe riesgo de deficiencia de esta vitamina (5).

La niacina, riboflavina y tiamina son importantes para el metabolismo

energtico que esta aumentado en los adolescentes, por lo cual ellos deben
consumir pan, cereales, frutas, verduras y productos lcteos (5).
Dietas vegetarianas
La American Dietetic Association reconoce que las dietas vegetarianas bien
planificadas son compatibles con un buen estado nutricional (10).
Un estudio realizado en Australia del sur por Worsley y Skrzypiec en 1997
revela que el vegetarianismo en adolescentes es un fenmeno principalmente
femenino y que 8 al 10% son vegetarianos exclusivos y del 32 al 37% tienen
restriccin exclusiva de carne. Los diferentes tipos de dieta vegetarianas son la
Lacto vegetariana y los vegetarianos absolutos (5), estos ltimos son mas
propensos a tener deficiencias nutricionales, por lo cual hay que dar una
adecuada consejera e iniciar la suplementacion de zinc, vitamina B12, calcio y
cido flico y se debe promover todos los alimentos promotores de la absorcin
de los diferentes nutrientes.
Indicaciones de suplementacin
No hay que utilizar suplementos nutricionales en todos los adolescentes, solo
los siguientes grupos necesitan vitaminas adicionales (5):
Los adolescentes con diagnstico de alergia a la leche requieren suplementos
de calcio.
Vegetarianos exclusivos requieren vitamina B12.
Las adolescentes embarazadas necesitan suplencia de cido flico 4 semanas
antes concepcin y 12 semanas de esta.
Gua de alimentacin diaria recomendada en adolescentes
Este es un modelo de plan nutricional ideal para el adolescente (10).
3-4 tazas de leche descremada o semidescremada o yogurt: fuente de calcio,
vitamina D, riboflavina y en algunos adolescentes vegetarianos consumo
adecuado de protena.
5 o mas raciones de frutas frescas, congeladas, secas, crudas o cocinadas y/o
verduras: amarrillas, naranjas, verdes, oscuras o rojas
2 porciones (60 a 90 gramos cada una) de alimentos proteicos magros.
6 a 11 porciones de granos, panes y cereales (grano entero), pasta, arroz,
papas y otros almidones para satisfacer las necesidades energticas.
Pequeas cantidades, tal vez una vez por da de alimentos ricos en grasa y en
azcar, como postres, bebidas gaseosas, dulces, galletas y pastelitos de poco
valor energtico.
Sin embargo es importante recordar que la ingesta calrica debe balancearse
de acuerdo al gasto energtico.