Acidente Vascular Cerebral Isqumico

O Acidente Vascular Cerebral Isqumico (AVCI) ocorre quando h uma

obstruo de uma artria no crebro, interrompendo assim o fluxo de sangue
na regio, entrando em processo de anxia. Essa obstruo pode ocorrer de
duas formas: por um trombo, onde um cogulo de sangue junta-se parede do
vaso sanguneo, ou por um mbolo, onde um cogulo percorre a corrente
sangunea at que se prende a um vaso sanguneo menor que sua dimenso.
As artrias que mais comumente entopem so a cerebral mdia, localizada
dentro do crebro, e a cartida interna, localizada no pescoo. Os dois tipos de
AVC Isqumico so o aterotrombtico, cujo ocorre por idade ou doenas
crnicas, principalmente pela aterosclerose, onde formam-se placas nos vasos
sanguneos; e o cardioemblico, cujo ocorre quando o mbolo causador do
entupimento dos vasos parte do corao, geralmente decorre de patologias
cardacas.
Os fatores de risco de um ACVI podem ser divididos em modificveis e no
modificveis. Fatores como idade avanada e/ou histrico familiar de infarto,
cardiopatia ou AVC, no so modificveis; j em outros casos como obesidade,
uso excessivo de lcool, uso de cocana e/ou metanfetaminas, sedentarismo,
hipertenso arterial, tabagismo (mesmo sendo passivo), colesterol alto,
diabetes, arritmia cardaca e sndrome da apneia do sono, so fatores que
podem ser modificados por meio de tratamento ou mudando o estilo de vida
para mais saudvel.
Os sintomas do AVCI ocorrem inesperadamente, tais como:

Alterao repentina da fala, apresentando dificuldades para completar e

pronunciar palavras, ou enrolar a fala;

Alterao repentina da fora em um membro superior ou inferior;
Alterao da sensibilidade em um lado do corpo;
Desvio da boca, ela comea a entortar para um lado;
Viso embaada, tremida, viso dupla, ardncia ou perda;
Dificuldade de se locomover, nuseas e vmito por essa perda de

equilbrio e alterao da audio;

Convulses e sonolncia excessiva ocorrendo juntas.

Quando um sintoma de AVCI ocorre, o indicado levar o paciente com tal

suspeita rapidamente um hospital adequado que haja tomografia disponvel a
qualquer horrio. Caso o tratamento para dissolver o cogulo seja indicado,
de grande importncia ter a tomografia realizada de 3 a 5 horas da apario
dos sintomas. Exames que ajudam na identificao do problema e no
diagnstico do AVCI so, por exemplo:

Tomografia faz-se para identificar se um AVCI ou um AVCH;

Ultrassonografia das cartidas analisar se h placa aterosclertica ou

obstruo;
Angiografia verifica-se a patncia, se ao longo do trajeto do crebro ao

corao h alguma obstruo ou se os vasos esto livres;

Ecocardiograma analisa as cavidades cardacas, se apresentam
alterao ou se encontram normais.

No caso de haver uma obstruo das artrias cartidas do pescoo, o paciente

pode precidar de um endarterectomia de cartida. A cirurgia decorre da
remoo da produo de placas nas artrias cartidas, visando a reduo do
risco de Ataque Isqumico Transitrio (TIA) ou AVC.
Aps a cirurgia, preciso prevenir de possveis eventualidades, alm de tratar
as sequelas. Parte desse processo realizado com a mudana no estilo de
vida do paciente, ento para recuperao do AVCI e preveno para que no
ocorra um segundo derrame necessrio no fumar (no ser ativo nem
passivo), manter peso e dieta saudvel e equilibrada, praticar exerccios
diariamente, limitar-se a duas doses alcolicas dirias para homens e uma para
mulheres, tratamento fisioteraputico e fonoaudiolgico.
Como mencionado anteriormente, aps um AVCI, h possveis complicaes,
sequelas, em que geralmente ocorrem com o paciente, dentro elas:

Dficit sensitivo: caso a rea afetada pelo AVCI for responsvel pela
interpretao da sensibilidade, ocorre a perda sensitiva do lado

lesionado;
Paralisia: como rea responsvel pelos movimentos do corpo mais
afetada pelo AVCI, comum a paralisia dos membros;

Afasia: perda de comunicao, sendo pela fala ou entendimento de uma

mensagem;
Apraxias: perda da capacidade de se expressar por meio de gestos ou

mmicas, de realizar tarefas motoras sequencialmente.

Negligncia: falta de percepo da metade afetado do corpo, como se

no pertencesse mais pessoa;

Agnosia visual: incapacidade no reconhecimento de objetos e pessoas

por meio da viso, mesmo no tendo sido comprometida;

Dficit de memria: perda da memria, dependendo da rea afetada,

geralmente perde-se a capacidade de lembrar eventos recentes;

Alteraes comportamentais: quadros de agitao, apatia, perda de
iniciativa ou exploses raivosas sem motivos, ocorre pela leso no lobo

frontal do crebro;
Depresso: transtornos alimentares, tristeza, sonolncia excessiva,

entre outros;
Transtorno de estresse ps-traumtico (TEPT): ansiedade, sensao de
dor e sofrimento.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
http://www.ineuro.com.br/para-os-pacientes/avc-isquemico/
http://www.minhavida.com.br/saude/temas/avc-isquemico
http://www.minutoenfermagem.com.br/postagens/2015/02/20/voce-sabe-adiferenca-entre-avci-e-avch/
http://acidentevascularcerebral.com/tudo-sobre-o-avc-isquemico/