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Natlia Daniele de Freitas Alcntara et al.
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Avaliao das intoxicaes no ...
registros), e uma minoria da zona periurbana (0,5%, isso equivalente a 27 registros). Ainda houve
209 notificaes em branco nesse quesito, o que equivale a 3,8% dos registros.
Na figura 2 observa-se que a populao com ensino fundamental incompleto predominante
nos registros, com 935, ou seja, 17,10%; com um nmero muito inferior vem o segundo lugar que
so os de ensino mdio completo, com 322 registros, isto , 5,9%; em terceiro lugar os de ensino
mdio incompleto com 214 registros, correspondente a 3,91%; em quarto lugar os de ensino
fundamental completo com 201 registros, equivalendo a 3,67%. Os que foram classificados como
analfabetos vem apenas em quinto lugar com 79 registros, ou seja, 1,44%; em sexto lugar os de
ensino superior incompleto com 31 registros, isto , 0,56%; e em ltimo lugar os de ensino superior
completo com somente 23 registros, o que equivale a 0,42%. Os registros em branco somaram
2.624 (48%), e ainda 1.038 (19%) dos registros no se aplicaram a esse quesito.
Os principais agentes txicos esto descritos na figura 3, em que se pode verificar que os
medicamentos so, de longe, os principais causadores de intoxicao, pois foram responsveis por
1.213 registros (22,2%); em seguida os alimentos e bebidas com 662 registros (12,11%); logo aps
os agrotxicos (domsticos, agrcolas e de sade pblica) com 473 registros (8,65%); muito
prximo vem os raticidas com 449 registros (8,21%). Depois vem os produtos de uso domiciliar
com 311 registros (5,7%); seguido dos metais com 210 registros (3,84%); e das drogas de abuso
com 176 registros (3,22%). Os produtos qumicos registraram 145 (2,65%) do total; as plantas
txicas 80 (1,46%); os produtos veterinrios 63 (1,15%); e os cosmticos apenas 40 (0,73%) do
total; outros agentes tiveram 179 registros (3,27%) e os em branco, 1.466 registros (26,81%).
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A predominncia do sexo masculino (51%) nesse presente estudo corrobora com resultados
encontrados por Marin et. al. (2003), em estudos semelhantes, mas que trataram os dados de
intoxicao voltados apenas para fins suicidas. No seu trabalho em Campinas-SP de 1976 a 2001,
eles concluram que os riscos de morte foram mais altos nos homens.
A faixa etria preponderante foi de 20 a 39 anos (42,9%). Esse nmero condiz com o grupo
etrio entre 21 e 35 anos em que ocorreu o maior nmero de casos de intoxicaes exgenas,
segundo o Grupo de Estudo Epidemiolgico em Toxicologia (G.E.E.T.) (Alonzo, 1995).
O fato de a zona urbana apresentar a maioria dos registros de intoxicao exgena (77%)
explicado pelo fato de que j no ano de 2000, 81,5% dos brasileiros residiam em rea urbana
(IBGE, 2000).
Diferentemente do que se poderia supor, os analfabetos no foram os maiores acometidos,
mas sim os de ensino fundamental incompleto (17,1%); semelhante aos estudos de Bertoldi et. al.
(2004), em que a intoxicao exgena (apenas por meio de medicamentos, nesse caso), ocorreu com
maior freqncia entre aqueles que tinham o nvel de escolaridade entre 5 e 8 srie do ensino
fundamental.
Neste estudo, o medicamento foi o agente txico com maior percentagem (22,2%),
ultrapassando os agrotxicos que vieram apenas em terceiro lugar (8,65%). De acordo com o
G.E.E.T., a freqncia de bitos ocorre pelos seguintes txicos: os praguicidas (46,9%) e em
seguida, os medicamentos (18,8%) (Alonzo, 1995).
Essa prevalncia de medicamentos como os principais agentes txicos ocorre devido a
diversos fatores. Um deles a existncia de uma frgil poltica nacional de medicamentos, marcada
por diversas formas de resistncia ao uso racional de produtos da indstria farmacutica, tais como
a existncia de uma imensa variedade de frmacos de segurana e eficcia duvidosa e a ausncia de
iniciativas para formao de profissionais de sade capazes de orientar adequadamente sobre o uso
correto de medicamentos (Schvarzsman, 1991; Silva et al., 1997; Cosendey, 2003).
Outro fator a automedicao, cujos problemas ligados a ela esto diretamente relacionados
com a m qualidade de oferta dos medicamentos e dos servios de sade, incluindo o servio
prestado nas farmcias, ao no cumprimento da obrigatoriedade da apresentao da receita mdica
(Leite et al., 2008).
No trabalho de Oliveira et al., (2010) os medicamentos atuantes no Sistema Nervoso Central
(SNC) foram responsveis por 67% das intoxicaes, esses dados s ratificam outros estudos
semelhantes (Sans et al., 2002; Mena et al., 2004; Rios et al., 2005; Margonato et al., 2008). No
trabalho de G.E.E.T. (Alonzo, 1995), a ordem de intoxicao seguida de bito foi: os depressores do
SNC ((7,1%), antipsicticos (3,1%) e analgsicos (0,6%). J para Bortolleto et. al. (1999), que
abordaram somente as tentativas de suicido por uso de medicamentos, os benzodiazepnicos,
antigripais, antidepressivos e antiinflamatrios foram as classes farmacolgicas mais utilizadas.
A principal causa de intoxicao registrada nesse estudo foi por tentativa de suicdio com
24,63% do total, e a evoluo clnica segue para a cura sem sequela em 59,8% dos casos.
Comparando com os dados da Organizao Mundial da Sade (OMS), em que as tentativas de
suicdio correspondem a 75%, e a evoluo para cura sem seqela a 95,65% dos casos; pode-se
verificar que ambos expressam a maioria dos dados, porm os nmeros da OMS so muito mais
expressivos (Who, 2001).
CONCLUSO
As intoxicaes exgenas representam um importante problema de sade pblica no mundo.
No Brasil, elas no s geram gastos em complicaes decorrentes e internaes para o SUS, como
tambm respondem por um nmero considervel de bitos. Desse modo, importante pensar em
polticas pblicas voltadas principalmente, a preveno e a qualificao profissional e de servios
para que se possa diminuir o nmero de casos de intoxicao exgena, bem como seguir as normas
Biofar, Rev. Biol. Farm. Campina Grande/PB, v. 9, n. 1, p. 1-6, maro/maio, 2013
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