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16/06/2016 PSISitedoCRPSPSitedoConselhoRegionaldePsicologiada6RegioCRPSPOrientaoResoluesLegislaoeRegulamentao

Pginainicial|Orientao|Legislao|Resolues|

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ConheaoCRPSP

ManualdeElaboraodeDocumentosDecorrentesde
AvaliaesPsicolgicas
|ResoluoCFPN.007/2003|

Conselheiros
Subsedes

ConsideraesIniciais

Comisses

A avaliao psicolgica entendida como o processo tcnicocientfico de coleta de


dados, estudos e interpretao de informaes a respeito dos fenmenos psicolgicos,
que so resultantes da relao do indivduo com a sociedade, utilizandose, para tanto,
de estratgias psicolgicas mtodos, tcnicas e instrumentos. Os resultados das
avaliaes devem considerar e analisar os condicionantes histricos e sociais e seus
efeitos no psiquismo, com a finalidade de servirem como instrumentos para atuar no
somentesobreoindivduo,masnamodificaodessescondicionantesqueoperamdesde
aformulaodademandaataconclusodoprocessodeavaliaopsicolgica.

CFP
Transparncia
Licitaes
Concursos
Faleconosco

Atualizarcadastro
Anuidade
DeclaraoProfissional
Inscriodeprofissional
Inscriodeempresa
Consultapsicloga/o
inscrita/o
Cadastronacional

OpresenteManualtemcomoobjetivosorientaroprofissionalpsiclogonaconfecode
documentos decorrentes das avaliaes psicolgicas e fornecer os subsdios ticos e
tcnicosnecessriosparaaelaboraoqualificadadacomunicaoescrita.
As modalidades de documentos aqui apresentadas foram sugeridas durante o I FRUM
NACIONALDEAVALIAOPSICOLGICA,ocorridoemdezembrode2000.
EsteManualcompreendeosseguintesitens:
I.Princpiosnorteadoresdaelaboraodocumental
II.Modalidadesdedocumentos
III.Conceito/finalidade/estrutura
IV.Validadedosdocumentos
V.Guardadosdocumentos.

IPrincpiosNorteadoresnaElaboraodeDocumentos
O psiclogo, na elaborao de seus documentos, dever adotar como princpios
norteadoresastcnicasdalinguagemescritaeosprincpiosticos,tcnicosecientficos
daprofisso.
1PrincpiosTcnicosdaLinguagemEscrita

Legislao
TtulodeEspecialista
TestesPsicolgicos
Cadastrodesites
Dvidasfrequentes
Representao
Tabeladehonorrios

O documento deve, na linguagem escrita, apresentar uma redao bem estruturada e


definida,expressandooquesequercomunicar.Deveterumaordenaoquepossibilite
a compreenso por quem o l, o que fornecido pela estrutura, composio de
pargrafosoufrases,almdacorreogramatical.
O emprego de frases e termos deve ser compatvel com as expresses prprias da
linguagemprofissional,garantindoaprecisodacomunicao,evitandoadiversidadede
significaesdalinguagempopular,considerandoaquemodocumentoserdestinado.
A comunicao deve ainda apresentar como qualidades: a clareza, a conciso e a
harmonia. A clareza se traduz, na estrutura frasal, pela seqncia ou ordenamento
adequado dos contedos, pela explicitao da natureza e funo de cada parte na
construo do todo. A conciso se verifica no emprego da linguagem adequada, da
palavraexataenecessria.Essa"economiaverbal"requerdopsiclogoaatenopara
o equilbrio que evite uma redao lacnica ou o exagero de uma redao prolixa.
Finalmente,aharmoniasetraduznacorrelaoadequadadasfrases,noaspectosonoro
enaausnciadecacofonias.

CRPWebTV
BoletinsCRPSP
InformativosCRPSP
Fiquedeolho
ProgramaTVDiversidade

JornalPSI

2PrincpiosticoseTcnicos
2.1.Princpiosticos
Na elaborao de DOCUMENTO, o psiclogo basear suas informaes na observncia
dos princpios e dispositivos do Cdigo de tica Profissional do Psiclogo. Enfatizamos
aqui os cuidados em relao aos deveres do psiclogo nas suas relaes com a pessoa
atendida,aosigiloprofissional,srelaescomajustiaeaoalcancedasinformaes
identificando riscos e compromissos em relao utilizao das informaes presentes
nosdocumentosemsuadimensoderelaesdepoder.
Tornase imperativo a recusa, sob toda e qualquer condio, do uso dos instrumentos,
tcnicas psicolgicas e da experincia profissional da Psicologia na sustentao de

http://www.crpsp.org.br/portal/orientacao/resolucoes_cfp/fr_cfp_00703_manual_elabor_doc.aspx

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Cadernostemticos
Manuais
Livros
Cartilhas
Vdeos
ArtesGrficas
Diversos
Exposiesvirtuais
CREPOP
Quadrinhos

AgendaCRPSP
AgendaApoios/Parcerias
Outroseventos

modelosinstitucionaiseideolgicosdeperpetuaodasegregaoaosdiferentesmodos
de subjetivao. Sempre que o trabalho exigir, sugerese uma interveno sobre a
prpria demanda e a construo de um projeto de trabalho que aponte para a
reformulao dos condicionantes que provoquem o sofrimento psquico, a violao dos
direitos humanos e a manuteno das estruturas de poder que sustentam condies de
dominaoesegregao.
Deveserealizarumaprestaodeservioresponsvelpelaexecuodeumtrabalhode
qualidade cujos princpios ticos sustentam o compromisso social da Psicologia. Dessa
forma, a demanda, tal como formulada, deve ser compreendida como efeito de uma
situaodegrandecomplexidade.
2.2.PrincpiosTcnicos
Oprocessodeavaliaopsicolgicadeveconsiderarqueosobjetosdesteprocedimento
(asquestesdeordempsicolgica)tmdeterminaeshistricas,sociais,econmicase
polticas, sendo as mesmas elementos constitutivos no processo de subjetivao. O
DOCUMENTO, portanto, deve considerar a natureza dinmica, no definitiva e no
cristalizadadoseuobjetodeestudo.
Ospsiclogos,aoproduziremdocumentosescritos,devemsebasearexclusivamentenos
instrumentais tcnicos (entrevistas, testes, observaes, dinmicas de grupo, escuta,
intervenes verbais) que se configuram como mtodos e tcnicas psicolgicas para a
coletadedados,estudoseinterpretaesdeinformaesarespeitodapessoaougrupo
atendidos,bemcomosobreoutrosmateriaisegrupoatendidosesobreoutrosmateriais
e documentos produzidos anteriormente e pertinentes matria em questo. Esses
instrumentaistcnicosdevemobedecerscondiesmnimasrequeridasdequalidadee
deuso,devendoseradequadosaoquesepropemainvestigar.

Indiqueumevento

Alinguagemnosdocumentosdeveserprecisa,clara,inteligveleconcisa,ouseja,deve
se restringir pontualmente s informaes que se fizerem necessrias, recusando
qualquer tipo de considerao que no tenha relao com a finalidade do documento
especfico.

MemriadaPsicologia

Deveserubricaraslaudas,desdeaprimeiraatapenltima,considerandoquealtima
estarassinada,emtodaequalquermodalidadededocumento.

Pginastemticas

IIModalidadesdeDocumentos
1.Declarao*
2.Atestadopsicolgico
3.Relatrio/laudopsicolgico
4.Parecerpsicolgico*
*ADeclaraoeoParecerpsicolgiconosodocumentos
decorrentesdaavaliaoPsicolgica,emboramuitasvezesapaream
destaforma.Porissoconsideramosimportanteconstaremdeste
manualafimdequesejamdiferenciados.

IIIConceito/Finalidade/Estrutura
1Declarao
1.1.Conceitoefinalidadedadeclarao
um documento que visa a informar a ocorrncia de fatos ou situaes objetivas
relacionadosaoatendimentopsicolgico,comafinalidadededeclarar:
a.Comparecimentosdoatendidoe/oudoseuacompanhante,quando
necessrio
b.Acompanhamentopsicolgicodoatendido
c.Informaessobreascondiesdoatendimento(tempode
acompanhamento,diasouhorrios).
Neste documento no deve ser feito o registro de sintomas, situaes ou estados
psicolgicos.
1.2.Estruturadadeclarao
a)Seremitidaempapeltimbradoouapresentarnasubscriododocumentoocarimbo,
em que conste nome e sobrenome do psiclogo, acrescido de sua inscrio profissional
("Nomedopsiclogo/N.dainscrio").
b)Adeclaraodeveexpor:
Registrodonomeesobrenomedosolicitante
Finalidadedodocumento(porexemplo,parafinsdecomprovao)
Registro de informaes solicitadas em relao ao atendimento (por exemplo: se faz
acompanhamentopsicolgico,emquaisdias,qualhorrio)
Registrodolocaledatadaexpediodadeclarao
Registro do nome completo do psiclogo, sua inscrio no CRP e/ou carimbo com as
mesmasinformaes.
Assinaturadopsiclogoacimadesuaidentificaooudocarimbo.
2AtestadoPsicolgico
2.1.Conceitoefinalidadedoatestado
um documento expedido pelo psiclogo que certifica uma determinada situao ou
estado psicolgico, tendo como finalidade afirmar sobre as condies psicolgicas de
quem,porrequerimento,osolicita,comfinsde:

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a.Justificarfaltase/ouimpedimentosdosolicitante
b.Justificarestaraptoounoparaatividadesespecficas,aps
realizaodeumprocessodeavaliaopsicolgica,dentrodorigor
tcnicoeticoquesubscreveestaResoluo
c.Solicitarafastamentoe/oudispensadosolicitante,subsidiadona
afirmaoatestadadofato,emacordocomodispostonaResoluo
CFPN015/96.
2.2.Estruturadoatestado
A formulao do atestado deve restringirse informao solicitada pelo requerente,
contendo expressamente o fato constatado. Embora seja um documento simples, deve
cumpriralgumasformalidades:
a)Seremitidoempapeltimbradoouapresentarnasubscriododocumentoocarimbo,
emqueconsteonomeesobrenomedopsiclogo,acrescidodesuainscrioprofissional
("Nomedopsiclogo/N.dainscrio").
b)Oatestadodeveexpor:
Registrodonomeesobrenomedocliente
Finalidadedodocumento
Registrodainformaodosintoma,situaooucondiespsicolgicasquejustifiquem
oatendimento,afastamentooufaltapodendoserregistradosoboindicativodocdigo
daClassificaoInternacionaldeDoenasemvigor
Registrodolocaledatadaexpediodoatestado
Registro do nome completo do psiclogo, sua inscrio no CRP e/ou carimbo com as
mesmasinformaes
Assinaturadopsiclogoacimadesuaidentificaooudocarimbo.
Osregistrosdeveroestartranscritosdeformacorrida,ouseja,separadosapenaspela
pontuao,sempargrafos,evitando,comisso,riscosdeadulteraes.Nocasoemque
sejanecessriaautilizaodepargrafos,opsiclogodeverpreencheressesespaos
comtraos.
O atestado emitido com a finalidade expressa no item 2.1, alnea b, dever guardar
relatrio correspondente ao processo de avaliao psicolgica realizado, nos arquivos
profissionaisdopsiclogo,peloprazoestipuladonestaresoluo,itemV.
3RelatrioPsicolgico
3.1.Conceitoefinalidadedorelatriooulaudopsicolgico
Orelatriooulaudopsicolgicoumaapresentaodescritivaacercadesituaese/ou
condies psicolgicas e suas determinaes histricas, sociais, polticas e culturais,
pesquisadas no processo de avaliao psicolgica. Como todo DOCUMENTO, deve ser
subsidiadoemdadoscolhidoseanalisados,luzdeuminstrumentaltcnico(entrevistas,
dinmicas, testes psicolgicos, observao, exame psquico, interveno verbal),
consubstanciadoemreferencialtcnicofilosficoecientficoadotadopelopsiclogo.
Afinalidadedorelatriopsicolgicoseradeapresentarosprocedimentoseconcluses
gerados pelo processo da avaliao psicolgica, relatando sobre o encaminhamento, as
intervenes,odiagnstico,oprognsticoeevoluodocaso,orientaoesugestode
projeto teraputico, bem como, caso necessrio, solicitao de acompanhamento
psicolgico, limitandose a fornecer somente as informaes necessrias relacionadas
demanda,solicitaooupetio.
3.2.Estrutura
O relatrio psicolgico uma pea de natureza e valor cientficos, devendo conter
narrativadetalhadaedidtica,comclareza,precisoeharmonia,tornandoseacessvel
e compreensvel ao destinatrio. Os termos tcnicos devem, portanto, estar
acompanhados das explicaes e/ou conceituao retiradas dos fundamentos terico
filosficosqueossustentam.
O relatrio psicolgico deve conter, no mnimo, 5 (cinco) itens: identificao, descrio
dademanda,procedimento,anliseeconcluso.
1.Identificao
2.Descriodademanda(essaexpressoestavaemlaudo)
3.Procedimento
4.Anlise
5.Concluso
3.2.1.Identificao
apartesuperiordoprimeirotpicododocumentocomafinalidadedeidentificar:
Oautor/relatorquemelabora
Ointeressadoquemsolicita
Oassunto/finalidadequalarazo/finalidade.
No identificador AUTOR/RELATOR, dever ser colocado o(s) nome(s) do(s) psiclogo(s)
que realizar(o) a avaliao, com a(s) respectiva(s) inscrio(es) no Conselho
Regional.
No identificador INTERESSADO, o psiclogo indicar o nome do autor do pedido (se a
solicitaofoidaJustia,sefoideempresas,entidadesoudocliente).
No identificador ASSUNTO, o psiclogo indicar a razo, o motivo do pedido (se para
acompanhamento psicolgico, prorrogao de prazo para acompanhamento ou outras
razespertinentesaumaavaliaopsicolgica).
3.2.2.Descriodademanda

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Esta parte destinada narrao das informaes referentes problemtica
apresentada e dos motivos, razes e expectativas que produziram o pedido do
documento.Nestaparte,deveseapresentaraanlisequesefazdademandadeforma
ajustificaroprocedimentoadotado.
3.2.3.Procedimento
A descrio do procedimento apresentar os recursos e instrumentos tcnicos utilizados
para coletar as informaes (nmero de encontros, pessoas ouvidas etc) luz do
referencialtericofilosficoqueosembasa.Oprocedimentoadotadodeveserpertinente
paraavaliaracomplexidadedoqueestsendodemandado.
3.2.4.Anlise
a parte do documento na qual o psiclogo faz uma exposio descritiva de forma
metdica, objetiva e fiel dos dados colhidos e das situaes vividas relacionados
demandaemsuacomplexidade.Comoapresentadonosprincpiostcnicos,"Oprocesso
de avaliao psicolgica deve considerar que os objetos deste procedimento (as
questes de ordem psicolgica) tm determinaes histricas, sociais, econmicas e
polticas, sendo as mesmas elementos constitutivos no processo de subjetivao. O
DOCUMENTO, portanto, deve considerar a natureza dinmica, no definitiva e no
cristalizadadoseuobjetodeestudo".
Nessaexposio,deveserespeitarafundamentaotericaquesustentaoinstrumental
tcnico utilizado, bem como princpios ticos e as questes relativas ao sigilo das
informaes.Somentedeveserrelatadooquefornecessrioparaoesclarecimentodo
encaminhamento,comodispostonoCdigodeticaProfissionaldoPsiclogo.
O psiclogo, ainda nesta parte, no deve fazer afirmaes sem sustentao em fatos
e/outeorias,devendoterlinguagemprecisa,especialmentequandosereferiradadosde
naturezasubjetiva,expressandosedemaneiraclaraeexata.
3.2.4.Concluso
Na concluso do documento, o psiclogo vai expor o resultado e/ou consideraes a
respeito de sua investigao a partir das referncias que subsidiaram o trabalho. As
consideraes geradas pelo processo de avaliao psicolgica devem transmitir ao
solicitante a anlise da demanda em sua complexidade e do processo de avaliao
psicolgicacomoumtodo.
Vale ressaltar a importncia de sugestes e projetos de trabalho que contemplem a
complexidadedasvariveisenvolvidasdurantetodooprocesso.
Aps a narrao conclusiva, o documento encerrado, com indicao do local, data de
emisso,assinaturadopsiclogoeoseunmerodeinscrionoCRP.
4Parecer
4.1.Conceitoefinalidadedoparecer
Parecer um documento fundamentado e resumido sobre uma questo focal do campo
psicolgicocujoresultadopodeserindicativoouconclusivo.
O parecer tem como finalidade apresentar resposta esclarecedora, no campo do
conhecimento psicolgico, atravs de uma avaliao especializada, de uma "questo
problema",visandoadirimirdvidasqueestointerferindonadeciso,sendo,portanto,
umarespostaaumaconsulta,queexigedequemrespondecompetncianoassunto.
4.2.Estrutura
O psiclogo parecerista deve fazer a anlise do problema apresentado, destacando os
aspectos relevantes e opinar a respeito, considerando os quesitos apontados e com
fundamentoemreferencialtericocientfico.
Havendo quesitos, o psiclogo deve respondlos de forma sinttica e convincente, no
deixando nenhum quesito sem resposta. Quando no houver dados para a resposta ou
quando o psiclogo no puder ser categrico, devese utilizar a expresso "sem
elementos de convico". Se o quesito estiver mal formulado, podese afirmar
"prejudicado","semelementos"ou"aguardaevoluo".
Oparecercompostode4(quatro)itens:
1.Identificao
2.Exposiodemotivos
3.Anlise
4.Concluso
4.2.1.Identificao
Consiste em identificar o nome do parecerista e sua titulao, o nome do autor da
solicitaoesuatitulao.
4.2.2.ExposiodeMotivos
Destinase transcrio do objetivo da consulta e dos quesitos ou apresentao das
dvidas levantadas pelo solicitante. Devese apresentar a questo em tese, no sendo
necessria,portanto,adescriodetalhadadosprocedimentos,comoosdadoscolhidos
ouonomedosenvolvidos.
4.2.3.Anlise
A discusso do PARECER PSICOLGICO se constitui na anlise minuciosa da questo
explanada e argumentada com base nos fundamentos necessrios existentes, seja na
tica, na tcnica ou no corpo conceitual da cincia psicolgica. Nesta parte, deve

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respeitar as normas de referncias de trabalhos cientficos para suas citaes e
informaes.
4.2.4.Concluso
Na parte final, o psiclogo apresentar seu posicionamento, respondendo questo
levantada. Em seguida, informa o local e data em que foi elaborado e assina o
documento.

VValidadedosContedosdosDocumentos
O prazo de validade do contedo dos documentos escritos, decorrentes das avaliaes
psicolgicas,deverconsideraralegislaovigentenoscasosjdefinidos.Nohavendo
definiolegal,opsiclogo,ondeforpossvel,indicaroprazodevalidadedocontedo
emitidonodocumentoemfunodascaractersticasavaliadas,dasinformaesobtidas
edosobjetivosdaavaliao.
Ao definir o prazo, o psiclogo deve dispor dos fundamentos para a indicao, devendo
apresentlossemprequesolicitado.

VIGuardadosDocumentoseCondiesdeGuarda
Osdocumentosescritosdecorrentesdeavaliaopsicolgica,bemcomotodoomaterial
queosfundamentou,deveroserguardadospeloprazomnimode5anos,observando
searesponsabilidadeporelestantodopsiclogoquantodainstituioemqueocorreua
avaliaopsicolgica.
Esseprazopoderserampliadonoscasosprevistosemlei,pordeterminaojudicial,ou
ainda em casos especficos em que seja necessria a manuteno da guarda por maior
tempo.
Emcasodeextinodeserviopsicolgico,odestinodosdocumentosdeverseguiras
orientaesdefinidasnoCdigodeticadoPsiclogo.
ConselhoRegionaldePsicologia6Regio|R.ArrudaAlvim,89|05410020|SoPaulo/SP|Tel.1130619494|Fax.1130610306

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