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UNIVERSIDAD DE LA FRONTERA

Facultad de Medicina
Carrera de Fonoaudiologa

Mdulo Neurorehabilitacin
2015

DOCENTES:
Flga. Margarita Marilao Gorigoita: Docente encargado Asignatura.
Flgo. Ral Alarcn Vega.
Flgo. Juan Barra Barrera.
Flga. Valeska Torres Bustos.

Universidad de La Frontera
PROGRAMA DE ASIGNATURA
Fecha
09/2015
I.

Identificacin de la Asignatura

Carrera

Fonoaudiologa

Rgimen

Asignatura Mdulo de

MES 462

Horas

Semestral
Intra aula

Extra aula

Neurorehabilitacin
semanales
Cdigo
Tipo de formacin
Carcter

Profesional

Crditos SCT

3.96

Terico (60%) Prctico (40%)

Requisitos

Mdulo profesional Lingstico

ponderacin
Mdulo profesional Educativo
Departamento

Especialidades Mdicas

Facultad

Medicina

Ao acadmico

2015

Semestre

segundo

Plataforma en uso

Campus virtual

Porcentaje
asistencia

Docente(s)

Flgo. Ral Alarcn Vega


Flgo Juan Barra Barrera
Flga. Margarita Marilao Gorigoita
Flga. Valeska Torres Bustos

de

De acuerdo RREP (Art. 47, letra c)

II.

Perfil del titulado

El Fonoaudilogo de la U. de La Frontera es un profesional universitario con una slida formacin cientfica, humanista y
tecnolgica cuyas competencias le permiten evaluar, diagnosticar, investigar, intervenir y prevenir alteraciones de la
comunicacin oral de las personas en cualquier etapa de su ciclo vital, en el contexto de su grupo familiar y la comunidad
a la que conoce y respeta en su dimensin cultural.
Su formacin pluridisciplinar lo capacita para desempearse en equipos multiprofesionales en las reas de salud,
educacin, artes y comunicaciones. Sobre una slida base tica y de responsabilidad social demuestra una actitud crtica,
reflexiva, de aprendizaje continuo, condiciones de liderazgo, capacidad de gestin e investigacin que le permita generar
nuevos conocimientos en el campo de sus competencias contribuyendo con sus acciones al mejoramiento de la salud y la
calidad de vida.

III.

Descripcin de la Asignatura

Mdulo de formacin profesional de carcter terico - prctico que permite al estudiante complementar los conocimientos,
destrezas y actitudes requeridas para su desempeo profesional con relacin a las alteraciones de la comunicacin oral
de las personas en cualquier etapa de su ciclo vital, en el contexto de su grupo familiar y la comunidad a la que conoce y
respeta en su dimensin cultural.
El propsito del Mdulo es que el estudiante desarrolle competencias que le permitan evaluar, diagnosticar, investigar,
intervenir y prevenir alteraciones de la comunicacin y deglucin de origen neurolgico en usuarios en etapa de adultez y
adultez mayor.
Requiere que el estudiante tenga nociones sobre neuroanatoma, neurologa, neuropsicologa, psicolingstica y
sociolingstica; para poder comprender y resolver dichas alteraciones. El mdulo desarrolla temas relacionados con
mtodos y estrategias de evaluacin, diagnstico y tratamiento de procesos patolgicos en las reas de lenguaje,
cognicin, habla, motricidad oral y deglucin.
El inters de la asignatura para la futura profesin es poder dar respuesta a las necesidades y demandas en salud de una
poblacin que ha ido en aumento, como es la poblacin adulta, en especial, la poblacin adulta mayor. De la mano con el
aumento del promedio de la esperanza de vida, surgen una serie de demandas a nivel de salud pblica, a las cuales como
futuros fonoaudilogos deben saber dar respuesta.

IV.

Programa orientado al desarrollo de las siguientes competencias

GENRICAS
Pensamiento crtico.

DE TITULACIN

Conoce su campo de accin y valora su rol


profesional individualmente y como parte de un
equipo multiprofesional e interdisciplinario en el
mbito de la salud y educacin en los que disea,
implementa y evala acciones de prevencin de los
trastornos de la comunicacin y del lenguaje.

Evala y diagnostica, con tcnicas e instrumentos


de exploracin propios de su profesin, los
trastornos de la comunicacin humana y establece
un pronstico de evolucin y estrategias de
intervencin, comunicando de manera oral y escrita
sus observaciones y conclusiones al usuario, a su
familia y al resto del equipo profesional que
intervienen en la atencin.

Genera y comunica conocimientos cientficos en el


mbito de la fonoaudiologa.

Comunicacin escrita en castellano.


Comprensin lectora.
Comunicacin en ingls.
Responsabilidad social.

V.

Resultados de aprendizaje

Al finalizar con xito la asignatura o mdulo los estudiantes debern ser capaces de:

Reconocer las caractersticas anatmicas, fisiolgicas y neurolgicas de los trastornos de comunicacin y deglucin en
usuarios adultos con dao neurolgico.

Analizar los protocolos de evaluacin de trastornos de lenguaje, habla y deglucin en usuarios adultos con dao
neurolgico en funcin de su aplicacin e interpretacin.

Establecer diagnstico diferencial entre los trastornos de la comunicacin y deglucin estudiados.

Elaborar planes de intervencin acordes a las caractersticas del cuadro y contexto de usuarios con alteraciones de la
comunicacin y deglucin de origen neurolgico.

Aplicar correctamente tcnicas y estrategias de intervencin acorde a las caractersticas biopsicosociales de los
usuarios utilizando pensamiento crtico.

VI.

Contenidos

Unidades temticas
Unidad 1: Trastornos de habla y deglucin de origen neurolgico en Adultos (5 semanas).
-

Etiologas de las alteraciones de la comunicacin y deglucin de origen neurolgico.

Mtodos de estudio del SN.

Trastornos de habla de origen neurolgico en adultos.

Trastornos de deglucin de origen neurolgico en adultos.

Evaluacin de trastornos de habla y deglucin de origen neurolgico en adultos.

Intervencin de trastornos de habla y deglucin de origen neurolgico en adultos.

Unidad 2: Trastornos de Lenguaje oral y escrito de origen neurolgico en Adultos (5 semanas).


-

Trastornos de lenguaje oral y escrito en adultos de origen neurolgico.

Evaluacin de Trastornos de lenguaje oral y escrito de origen neurolgico en adultos.

Intervencin de Trastornos de lenguaje oral y escrito de origen neurolgico en adultos.

Unidad 3: Trastornos de la comunicacin en el contexto de TEC, lesiones del HD y demencias (4 semanas)


-

Trastornos neurocognitivos no verbales que interfieren en la comunicacin.

Trastornos de la comunicacin en el contexto de TEC y lesiones de hemisferio derecho.

Envejecimiento cognitivo normal y patolgico.

Trastornos de lenguaje en demencia.

Evaluacin e intervencin fonoaudiolgica en trastornos de la comunicacin en el contexto de TEC, lesiones del HD y


deterioro cognitivo normal y patolgico.

VII.

Metodologa y estrategias de enseanza aprendizaje

Metodologa de clase:
- Se realizarn clases expositivas en las cuales se comenzar con la presentacin de videos con casos de usuarios que
presenten alteraciones de la comunicacin y la deglucin de origen neurolgico, con el fin de que el estudiante sea capaz
de observar e identificar aquellos hallazgos clnicos que le parezcan atpicos, para luego a partir de stos, en conjunto
con el docente, ir apropindose del conocimiento terico relacionado con las diversas patologas a revisar.
- As tambin, se utilizar la metodologa de aprendizaje entre pares, para la cual se invitar a participar del Mdulo a
estudiantes internos que cuenten con la experiencia prctica de haber intervenido a usuarios con las patologas que se
abordarn. El fin es que ellos puedan acercar a los estudiantes que cursan el Mdulo al momento de aprendizaje
denominado anclaje, de manera que puedan conectarse con las experiencias previas de los estudiantes internos
haciendo nfasis en todas las etapas del proceso prctico.
- Por otra parte, se realizarn tutoriales en base a trabajo en ABP, presentacin de seminarios, talleres, anlisis de casos
en videos, actividades de role playing y actividades prcticas con usuarios, con el propsito de que los estudiantes
generen productos que reflejen el resultado de los dos momentos anteriores de aprendizaje: anclaje y apropiacin.
Trabajo autnomo del estudiante:
-

Bsqueda de informacin confiable y actualizada acerca de las temticas a tratar.

Lectura analtica de artculos cientficos actualizados.

Preparacin de seminarios.

Elaboracin de documentos: informes de evaluacin y planes de intervencin fonoaudiolgica.

VIII.

Evaluacin

En este mdulo se aprueba por separado la parte terica y prctica, ambas con nota mnima 4.0.

El porcentaje de exigencia es de un 70% para la nota 4.0.

La nota final del Mdulo resultar de la ponderacin de las notas del aspecto terico con un porcentaje del 60% y el
aspecto prctico con un porcentaje del 40%.

Los resultados de las evaluaciones mayores sern dados a conocer una semana antes de la evaluacin siguiente.
Recuerde que la evaluacin se rige por el Reglamento de Rgimen de Estudio.

Los resultados de las evaluaciones mayores se deben dar a conocer una semana antes de la prxima evaluacin.

Con nota de reprobacin 3.6 o superior los estudiantes tienen derecho a examen en las fechas establecidas en el calendario acadmico.

NOTA:
PLAGIO: es el uso de un trabajo, idea o creacin de otra persona, sin citar la apropiada referencia y constituye una falta tica. En la
actualidad, con las herramientas de informtica es fcilmente detectable. En esta asignatura no se aceptar plagio en presentaciones orales,
escritas o visuales y quien lo cometa se arriesga a sanciones acadmicas.

Evaluaciones
Aspectos tericos:
Primera Prueba Terica (Unidad I): 30%
Segunda Prueba Terica (Unidad II): 30 %
Tercera Prueba Terica (Unidad III): 30%
Controles de Lectura: 10%

Aspectos Prcticos:
Evaluacin Prctica I: 30%
Evaluacin Prctica II: 35%
Seminarios: 10%
Manual de Estimulacin Cognitiva: 10%
Informe Fonoaudiolgico: 5%
Evaluacin de proceso: autoevaluacin y coevaluacin: 2.5%; evaluacin al tutor: 5%

IX.

Bibliografa

Bsica

1. Chapey, R. (2001). Language Intervention Strategies in Aphasia and Related Neurogenic Communication Disorders (4th
Ed.). Lippincott Williams & Wilkins. Baltimore

2. Duffy, J. (1995). Motor Speech Disorders: Substrates, Diferential Diagnosis and Management. Mosby St. Louis.
3. Love, R. y Webb, W. (1988). Neurologa para los especialistas del habla y del lenguaje. Panamericana: Buenos Aires.
4. Groher, M. y Crary, M. (2010). (Blanco & Rodrguez, 2007). Dysphagia: Clinical management in adults and children. (1st
Ed.). Mosby.

Complementaria

1. Veis, S. y Logemann, J. (1985). Swallowing disorders in persons with cerebrovascular accident. Arch. Phys. Med.
Rehabil. Vol. 66. June, pp. 372-375.

2. Helm-Estabrooks, N. y Albert, M. (1994). Manual de terapia de la afasia. Madrid. Panamericana


3. Juncos, O. (1998). Lenguaje y Envejecimiento: Bases para la intervencin.Masson: Barcelona.
4. Logemann, J. (1998). Evaluation and treatment of Swallowing disorders(2 ed.). Austin, Texas: . Pro-Ed
Portellano, J. A. (2005). Introduccin a la neuropsicologa. Madrid: MacGraw Hill.

GRUPOS TUTORIALES
N

Grupo 1

Grupo 2

Flgo. Margarita Marilao

Flga. Juan Barra

Mircoles 08:30 10:40 y 14:30-16:40

Mi: 14:30 16:40 Vi:10:50-13:00

Salas: SB-101 y SB-103

Sala SA- SA-504


01

01

AGUILLON GALLEGOS SOLEDAD NATALIA

02

SOTO AGUIRRE AMELIA ANGELICA

02

BELTRAN NAVARRO FRANCISCO JAVIER

03

FERRER RIVERA KATHERINE MARIANA

03

BENITEZ ESCOBAR NATALY TAMARA

04

SOTO NOVOA MAURICIO HERNAN

04

GHISELLINI ROYERO FABIAN ORLANDO

05

ORTEGA VOLPI PATRICIO ENRIQUE

05

NECULHUEQUE BURGOS GISELLE ALEJANDRA

06

AVENDAO URREA BETZABE REINERIA MARGARIT

06

TRINCADO WENZEL FERNANDA CONSUELO

07

MANDIOLA VERA LAURA INES

07

VERDUGO PALMA ALEXIS ANDREA

08

LEAL ULLOA CRISTIAN EDUARDO

08

GEEREGAT SALDIAS CRISTOBAL ASLEY

09

URIBE TRONCOSO MARA PAZ

09

MANRQUEZ LOAIZA CLAUDIA PAZ

10

MONTENEGRO CARDENAS GLORIA VIVIANA

10

CRUCES PARRA CONSTANZA MARCELA

11

VEGA MARIHUEQUE PAMELA ROXANA

11

GODOY VERGARA CAMILA ARACELI

12

INOSTROZA EDUARDO

12

VENEGAS FREIRE GLORIA SILVANA

Grupo 3

ALVAREZ FUENTES AMARU ANDREA

Grupo

Flgo. Juan Barra B.

Flgo. Ral Alarcn

Lunes 14:30 16:40 Vi:8:30-10:40

Mi: 08:30 10:40 Vi:10:50-13:00

Salas: SB-201

y SB-103

Salas: SB-102 y SB-101

01

PONCE DELGADO PAULA

01

CERDA RODRIGUEZ CARLA BELEN

02

VALLEJOS SALGADO CONSTANZA ROCIO

02

CAZABN GUTIERREZ INGRID ELBA

03

GODOY LERMANDA CAROLINA VANESA

03

BASTIAS GALLARDO JUAN ALEJANDRO

04

GONZALEZ MORAGA ROCIO BELEN

04

BASCUAN LEPE ALEX REINHARD

05

LOPEZ GRANDON DIEGO DAVID

05

DELGADO RIFFO ROBILDA PAZ

06

RAILEO LENCUIR NATALIA

06

TORRES CASTRO MAREBA DEYANIRA

07

OBREQUE REBOLLEDO CAMILA FRANCISCA FERNA

07

SALCEDO MOLINA CLAUDIA BELEN

08

PUMEYRAU SOLAR MARCELA ALEJANDRA

08

VEGA RIVAS PAOLA FERNANDA

09

VELQUEN AVALOS PIA CONSTANZA

09

CARTE SANHUEZA KARIN ALEJANDRA

10

JARA HUENUL JOCELYN DEL CARMEN

10

SALAZAR ARAYA GABRIEL OSVALDO ABEL

11

COLOMBO VAN DER MOLEN KARINA ALEXANDRA

11

FAJARDO CARRILLO CONSTANZA FABIOLA

12

CARDENAS SOTOMAYOR PAULINA SOLEDAD

12

SOLS ROMAN BELN ALEJANDRA

Grupo 5
Flga. Valeska
Jueves 10:50-13:00 y 16:50 19:00
Salas: SA-206 y SA-106

01

BEROISA CARRASCO CLAUDIO ALBERTO

02

BALLIER MORALES KARINA ANDREA

03

BARRIGA PARRA NICOLE ALEJANDRA

04

SIEGMUND ANDERS VALENTINA FERNANDA

05

ORELLANA ARAYA CONSTANZA DEL PILAR

06

RIQUELME GONZALEZ JAVIER ESTEBAN

07

BELLO GALLARDO MARCELO ALEJANDRO

08

RIVERA SAFFIRIO CATALINA VICTORIA

09

FULGERI BUCK FRANCISCA STEFANIA

10

MUOZ CARES DINO ALFONSO

11

GALLEGOS GAVILAN CAMILA JACQUELINE

12

CARMONA SOTO CRISTINA ELIZABETH

13

ANDAUR AZAR CAMILA FERNANDA

TUTORIALES

TUTORIAL 1
1 UNIDAD: Etiologas de las alteraciones de la comunicacin y deglucin de
origen neurolgico.

TEMA:

Etiologas de las alteraciones de la comunicacin y deglucin de origen


neurolgico.

Mtodos de estudio del sistema nervioso.

OBJETIVOS:

Conocer la etiologa de los trastornos cognitivos, lingusticos, de habla y


deglucin.
Conocer el evento fisiopatolgico causante de los trastornos cognitivos,
lingusticos, de habla y deglucin.
Relacionar el evento fisiopatolgico con las caractersticas de los trastornos
cognitivos, lingusticos, de habla y deglucin.
Conocer los mtodos de estudio del sistema nervioso.
Interpretar los exmenes de neuroimagen que se efectan en el contexto de las
alteraciones de origen neurolgico.

METODOLOGA: formar grupos de 3 integrantes para la bsqueda de informacin


acerca de los temas a abordar en el tutorial y elaboracin de presentacin en
power point de la sntesis de la informacin recopilada.
EVALUACIN:
Evaluacin Formativa, mediante la retroalimentacin a los estudiantes en relacin a
los objetivos en el tutorial.

TUTORIAL 2
1 UNIDAD: Etiologas de las alteraciones de la comunicacin y deglucin de
origen neurolgico.

TEMA:

Etiologas de las alteraciones de la comunicacin y deglucin de origen


neurolgico.

Mtodos de estudio del sistema nervioso.

OBJETIVOS:

Conocer la etiologa de los trastornos cognitivos, lingusticos, de habla y


deglucin.
Conocer el evento fisiopatolgico causante de los trastornos cognitivos,
lingusticos, de habla y deglucin.
Relacionar el evento fisiopatolgico con las caractersticas de los trastornos
cognitivos, lingusticos, de habla y deglucin.
Conocer los mtodos de estudio del sistema nervioso.
Interpretar los exmenes de neuroimagen que se efectan en el contexto de las
alteraciones de origen neurolgico.

METODOLOGA: presentacin en grupos del power point elaborado.


EVALUACIN:
Evaluacin Formativa, mediante la retroalimentacin a los estudiantes en relacin a
los objetivos en el tutorial.

TUTORIAL 3
1 UNIDAD: Trastornos de habla y deglucin de origen neurolgico en adultos.
TEMA: Trastornos de habla en el adulto con dao neurolgico. Evaluacin e
intervencin.
OBJETIVOS:

Aplicar los conceptos bsicos de anatoma, fisiologa y fisiopatologa en


la identificacin de trastornos del habla de origen neurolgico.

Identificar etiologas neurolgicas que pueden causar disartria y apraxia.

Establecer el diagnstico diferencial entre disartria y apraxia.

Relacionar el sitio de lesin con el tipo de disartria.

Relacionar el sitio de lesin con el tipo de apraxia.

Relacionar las caractersticas perceptivo-acsticas con el tipo de disartria


(Procesos Motores Bsicos).

Abordar la clasificacin de los trastornos del habla de origen neurolgico.

Establecer la severidad del cuadro de disartria


inteligibilidad, naturalidad y eficiencia del habla.

en

relacin

la

METODOLOGA: ABP
Se presentar un caso y se realizar la etapa de lluvias de ideas, formulacin de
objetivos e hiptesis, junto al establecimiento de las fuentes de bsqueda para
desarrollarla en las dos horas de tutorial. El cierre se realizar en el tutorial 4 donde se
comenzarn a incorporar y trabajar elementos de la evaluacin de los trastornos del
habla.
Solicitar a los alumnos que presenten el prximo tutorial, instrumentos de evaluacin de
trastornos neurognicos del habla (protocolos, test).
EVALUACIN:
Evaluacin Formativa, mediante la retroalimentacin a los estudiantes en relacin a
los objetivos en el tutorial.

ABP

Usuario de sexo masculino de iniciales M.N., de 38 aos, chileno, casado, tiene 2 hijos, de
lateralidad diestra, escolaridad superior completa y de ocupacin docente de la Carrera de
Derecho. Sin antecedentes mrbidos relevantes.
El da 23 de Febrero del presente ao sufre prdida de conciencia sbita mientras se
encontraba jugando un partido de ftbol con un grupo de amigos, quienes lo trasladan al
servicio de urgencia del Hospital Regional de Temuco. Al examen neurolgico e
imagenolgico (TAC) de ingreso se concluye una isquemia en la zona del tronco cerebral
comprometiendo bulbo y puente caudal producto de una obstruccin parcial de la arteria
basilar. Una vez que el usuario recuper su condicin de vigilia, se concluy un cuadro de
hemiparesia de hemicuerpo derecho, dificultades en el habla y en la deglucin. Despus de
15 das de hospitalizacin, fue dado de alta con indicacin de evaluacin y tratamiento
fonoaudiolgico. Al momento de la evaluacin el usuario haba dejado de usar sonda nasogstrica, este se encontraba vigil, poco cooperador, ansioso y preocupado por su
rendimiento.
En el examen fsico se observa trastornos motor faciobraquiocrural, y dificultades en su
comunicacin. En la realizacin de movimientos orales se observan marcada debilidad,
lentitud, imprecisin y limitacin en el rango. En la realizacin de movimientos faciales,
presenta ausencia de movilidad mientras habla y cuando se le solicita que haga una sonrisa.
No presenta conductas de ensayo y error al realizar los movimientos. Durante la actividad
conversacional y descriptiva de una lmina de acciones complejas, se observa una baja
entrega de informacin, limitndose al uso de frases cortas y palabras aisladas con
distorsiones consonnticas, importante rasgos de voz forzada y estrangulada, sumado a
bajas inflexiones de tonalidad e intensidad. Cuando al usuario se le solicita rendimiento en la
repeticin de palabras su voz tiende a ser soplada con inspiraciones rpidas. Dice los
nmeros del 1-10 con velocidad disminuida, lo cual no se aprecia durante la produccin de
una secuencia de sonidos alternados /pa, ta, ka/. No se evidencian problemas de lenguaje
comprensivo.

TUTORIAL 4
1 UNIDAD: Trastornos de habla y deglucin de origen neurolgico en
adultos.

TEMA: Trastornos de habla en el adulto con dao neurolgico. Evaluacin e


intervencin.
OBJETIVOS:

Identificar la informacin anamnsica relevante segn el caso

Realizar una entrevista clnica dirigida segn el caso.

Identificar diferentes instrumentos de evaluacin en los trastornos de habla


de origen neurolgico en el adulto.

Aplicar protocolos de evaluacin del habla en trastornos neurognicos.

Relacionar las caractersticas perceptivo-acsticas con el tipo de trastorno


de habla.

Establecer la severidad del cuadro de disartria en relacin a la


inteligibilidad, naturalidad y eficiencia del habla.

Aplicar los conocimientos tericos respecto a la Disartria y apraxia en el


abordaje teraputico de estos trastornos.

Conocer estrategias o mtodos de intervencin en los trastornos de habla


de origen neurolgico.

METODOLOGA: resolucin de ABP


En la primera parte del tutorial se revisarn los objetivos planteados en el tutorial
anterior, con el fin de contextualizar nuevamente el caso revisado; de esta
manera se discutirn las posibles soluciones.
En la segunda parte del tutorial se revisarn los instrumentos diagnsticos
solicitados para la evaluacin en trastornos neurognicos del habla, los cuales se
discutirn y aplicarn entre pares.
Antes de finalizar, los estudiantes se distribuirn en parejas para presentar un role
playing en el que se apliquen instrumentos de evaluacin del habla y, luego
presenten una estrategia de intervencin de algn proceso motor bsico del habla
afectado ya sea en apraxia o disartria.

EVALUACIN:
Evaluacin formativa. Mediante la retroalimentacin a los estudiantes en
relacin a los objetivos en el tutorial.

TUTORIAL 5: comienzo visitas a terreno


1 UNIDAD: Trastornos de habla y deglucin de origen neurolgico en
adultos.

TEMA: Trastornos de habla en el adulto con dao neurolgico. Evaluacin e


intervencin.
OBJETIVOS:

Aplicar protocolos de evaluacin del habla en trastornos neurognicos.

Aplicar los conocimientos tericos respecto a la Disartria y apraxia en el


abordaje teraputico de estos trastornos.

Conocer estrategias o mtodos de intervencin en los trastornos de habla


de origen neurolgico.

METODOLOGA: role playing evaluacin e intervencin en Trastornos de habla


Los estudiantes se distribuirn en parejas para presentar un role playing en el que
se apliquen instrumentos de evaluacin del habla y, luego presenten una estrategia
de intervencin de algn proceso motor bsico del habla afectado ya sea en
apraxia o disartria.

EVALUACIN:
Evaluacin formativa. Mediante la retroalimentacin a los estudiantes en
relacin a los objetivos en el tutorial.

TUTORIAL 6: visitas a terreno.


1 UNIDAD: Trastornos de habla y deglucin de origen neurolgico en
adultos.

TEMA: Trastornos de habla en el adulto con dao neurolgico. Evaluacin e


intervencin.
OBJETIVOS:

Aplicar protocolos de evaluacin del habla en trastornos neurognicos.

Aplicar los conocimientos tericos respecto a la Disartria y apraxia en el


abordaje teraputico de estos trastornos.

Conocer estrategias o mtodos de intervencin en los trastornos de habla


de origen neurolgico.

METODOLOGA: role playing evaluacin e intervencin en Trastornos de habla


Este tutorial se continuar y finalizar con las actividades planteadas en el tutorial
pasado.
EVALUACIN:
Evaluacin formativa. Mediante la retroalimentacin a los estudiantes en
relacin a los objetivos en el tutorial.

TUTORIAL 7: se efectuar dentro de la clase terica del 26 de octubre.


1 UNIDAD: Trastornos de habla y deglucin de origen neurolgico en
adultos.
TEMA: Evaluacin de los Trastornos de la deglucin de origen neurolgico en el
adulto.

OBJETIVOS

Reconocer las bases neuroanatmicas y fisiolgicas implicadas en el


proceso de la deglucin.

Identificar elementos de importancia para la evaluacin de los


procesos motores bsicos, pares craneales y reflejos implicados en la
deglucin.

Manejar estrategias de evaluacin de la disfagia neurognica.

M ET ODOL OG A: Taller
Los estudiantes participarn de un taller en el cual debern formar parejas
de trabajo para aplicar los procedimientos de evaluacin que sern presentados en
la clase terica por el docente a cargo.

Se les solicitar a los estudiantes los siguientes materiales necesarios para esto:
- guantes
- baja lenguas
- alimentos de diferentes consistencias
- cuchara de metal
- jeringa

EVALUACIN:
Evaluacin Formativa, mediante la retroalimentacin a los estudiantes en
relacin a los objetivos en el tutorial.

TUTORIAL 8
1 UNIDAD: Trastornos de habla y deglucin de origen neurolgico en
adultos.
TEMA: Intervencin de los Trastornos de la deglucin de origen neurolgico en el
adulto.

OBJETIVOS:

Aplicar los conocimientos tericos respecto a la Disfagia en el abordaje


teraputico de estos trastornos.

Conocer estrategias o mtodos de intervencin en la Disfagia de origen


neurolgico.

Identificar la relacin entre la fisiologa de la deglucin y las estrategias o


mtodos de intervencin de la Disfagia de origen neurolgico.

METODOLOGA: anlisis de texto y discusin grupal


Los estudiantes
debern revisar las estrategias de intervencin en
Disfagia presentados en la clase terica por el docente a cargo. Luego,
en el mismo tutorial, se discutirn a nivel de grupo tutorial las
metodologas y estrategias revisadas.

EVALUACIN:
Evaluacin Formativa. El tutor entregar la retroalimentacin necesaria para
que el estudiante desarrolle las competencias necesarias para el desempeo
adecuado.

TUTORIAL 9 Y 10

TEMA: OBSERVACIN EN TERRENO. Evaluacin e intervencin en los


trastornos de habla y deglucin de origen neurolgico.
OBJETIVOS

Observar el proceso de evaluacin de un usuario con dao neurolgico.

Conocer los procedimientos de evaluacin apli cados en los trastornos


de habla y deglucin para usuarios adultos con dao neurolgico,
utilizados en Chile.

Relacionar las
los trastornos
neurolgico.

Identificar las manifestaciones clnicas de los distintos trastornos de


habla y deglucin de origen neurolgico en adultos.

Conocer los procedimientos y estrategias de intervencin utili zados


en los trastornos de habla y deglucin para usuarios adultos con dao
neurolgico.
Valorar el nivel de desempeo del usuario adulto con trastornos del habla
y/o deglucin en las actividades de intervencin ejecutadas.

bases anatmicas, fisiolgicas y neurolgicas de


de habla y deglucin en usuarios adultos con dao

METODOLOGA: Observacin en terreno.


Los estudiantes sern divididos en grupos para asistir a pasantas
observacionales en el rea de Neurorehabilitacin del Hospital Hernn Henrquez
Aravena o en el Centro Comunitario de Rehabilitacin de Temuco. Las pasantas
observacionales consistirn en que los grupos de estudiantes ingresarn al box
de atencin con el debido profesional fonoaudilogo a cargo y observarn los
procedimientos que en el momento se estn ejecutando al usuario.
Como producto de la visita deben elaborar un informe fonoaudiolgico en base
a los hallazgos de evaluacin y disear un programa de intervencin en
base a los hallazgos y diagnstico de la evaluacin. Se debe presentar un
avance de ambos productos para su respectiva retroalimentacin durante el
tutorial 9.
Ambos productos deben ser entregados y presentados finalmente durante el
tutorial 10.

EVALUACIN: Se realizar una retroalimentacin del proceso la prxima sesin.

TUTORIAL 11

TEMA: Trastornos del habla y deglucin de origen neurolgico en el adulto.


Evaluacin e intervencin.

OBJETIVOS

Elaborar un Informe de Evaluacin Fonoaudiolgica en el rea de Habla y/o


Deglucin en usuarios adultos.

Utilizar el lenguaje tcnico pertinente a las reas de Habla y Deglucin.

Elaborar un Plan de Intervencin Fonoadiolgico en el rea de Habla y/o


Deglucin en usuarios adultos.

METODOLOGA:
Retroalimentacin de los avances de informe fonoaudiolgico y plan de
intervencin.
EVALUACIN: el tutor realizar una retroalimentacin del trabajo realizado por
los estudiantes hasta el momento.

TUTORIAL 12

TEMA: Trastornos del habla y deglucin de origen neurolgico en el adulto.


Evaluacin e intervencin.

OBJETIVOS

Elaborar un Informe de Evaluacin Fonoaudiolgica en el rea de Habla y/o


Deglucin en usuarios adultos.

Utilizar el lenguaje tcnico pertinente a las reas de Habla y Deglucin.

Elaborar un Plan de Intervencin Fonoadiolgico en el rea de Habla y/o


Deglucin en usuarios adultos.

METODOLOGA: entrega de informe fonoaudiolgico (reporte de visita) y


plan de intervencin.
Los estudiantes harn la entrega final del informe fonoaudiolgico y el plan de
intervencin, adems de la presentacin en power point de estos productos, con el
objetivo de ser analizados y discutidos de forma grupal.

EVALUACIN:
Sumativa. Corresponde a un 10% del aspecto prctico.

TUTORIAL 13 y 14:
1 UNIDAD: Trastornos de habla y deglucin de origen neurolgico en
adultos.
TEMA: Disfagia de origen neurolgico en el adulto. Evaluacin e intervencin.
OBJETIVOS:

Manejar estrategias de evaluacin de la disfagia neurognica.

Aplicar estrategias de evaluacin de la disfagia neurognica.

Conocer las estrategias y maniobras de intervencin de la disfagia


neurognica.

Aplicar las estrategias y maniobras de intervencin de la disfagia


neurognica.

METODOLOGA:
Taller prctico en parejas de aplicacin de estrategias de evaluacin e
intervencin en disfagia. En el proceso de evaluacin se debe utilizar como gua la
pauta de evaluacin de la deglucin de Rafael Gonzlez, y en el proceso de
intervencin se deben revisar las siguientes estrategias:
1. Motricidad oral de musculatura perioral y oral:
- Aumento de la coordinacin, fuerza, precisin, alcance y potencia (eventos
dentro de cada etapa).
- Aumento de la amplitud del movimiento.
2.
-

Abordaje de la sensibilidad oral (tcnicas facilitadoras):


Estimulacin termal
Estimulacin tctil/ propioceptiva.
Estimulacin gustativa.

3. Maniobras posturales
-

Flexin cervical
Flexin cervical lateral
Extensin cervical

4.
-

Maniobras facilitadoras
Deglucin con esfuerzo (degluciones mltiples)
Deglucin supragltica- supersupragltica
Maniobra de Masako

EVALUACIN:
Formativa. El tutor realizar una retroalimentacin del trabajo realizado por los
estudiantes.

TUTORIALES 15 Y 16: SEMANA DEL 14-18 DE OCTUBRE


1 UNIDAD: Trastornos de habla y deglucin de origen neurolgico en
adultos.
TEMA: Trastornos del Habla y la Deglucin de origen neurolgico en el adulto.
Evaluacin e intervencin.

OBJETIVOS:

Aplicar
los
conceptos
bsicos
de
anatoma,
fisiologa
y
fisiopatologa en la identificacin de trastornos del habla y deglucin de
origen neurolgico.

Identificar etiologas neurolgicas que pueden causar trastornos del habla


y deglucin.

Relacionar el sitio de lesin con el tipo de Trastorno de habla y/o deglucin.

Identificar elementos de importancia para


procesos motores bsicos y pares craneales.

Establecer el diagnstico diferencial entre los Trastornos de habla y/o


deglucin, considerando la clasificacin de los trastornos del habla y
deglucin de origen neurolgico.

Establecer la severidad del cuadro de disartria en relacin a la


inteligibilidad, naturalidad y eficiencia del habla.

Establecer la severidad del cuadro disfgico respecto al compromiso vital,


el grado independencia alimenticia y el tipo de consistencia alimenticia.

Seleccionar los instrumentos y procedimientos de evaluacin pertinentes en


los trastornos de habla y deglucin de origen neurolgico en el adulto.

Aplicar los instrumentos y procedimientos de evaluacin pertinentes en los


trastornos de habla y deglucin de origen neurolgico segn el caso.

Seleccionar las estrategias o mtodos de intervencin pertinentes en los


trastornos de habla y deglucin de origen neurolgico segn el caso.

la

evaluacin

de

los

METODOLOGA: 1 PRUEBA PRCTICA


Resolucin de Casos Clnicos de forma individual.
EVALUACIN:
Aplicacin de rbrica de casos clnicos. Corresponde al 25% del aspecto
prctico.

TUTORIAL 17
2 UNIDAD: Trastornos de Lenguaje oral y escrito de origen neurolgico
en Adultos.
TEMA: Clasificacin de la Afasia y trastornos asociados. Evaluacin e
intervencin.
OBJETIVOS:

Aplicar
los
fisiopatologa
neurolgico.

conceptos
bsicos
de
anatoma,
fisiologa
y
en la identificacin de trastornos de lenguaje de origen

Identificar etiologas neurolgicas que pueden causar Afasia.

Establecer el diagnstico diferencial entre Afasias.

Relacionar el sitio de lesin con el tipo de Afasia.

Relacionar el perfil lingstico y neuropsicolgico con el tipo de Afasia.

Abordar la clasificacin de las Afasias.

Establecer la severidad del


parmetros clnicos afectados.

cuadro

Afsico

en

relacin

los

METODOLOGA: ABP
Se presentar un caso y se realizar la etapa de lluvias de ideas, formulacin de
objetivos e hiptesis, junto al establecimiento de las fuentes de bsqueda para
desarrollarla en las dos horas de tutorial. El cierre se realizar en el tutorial 14
donde se comenzarn a incorporar y trabajar elementos de la evaluacin de la
Afasia.
Los estudiantes deben presentar el prximo tutorial, instrumentos de evaluacin
de trastornos del lenguaje neurognicos (protocolos, test).
EVALUACIN:
Evaluacin Formativa, mediante la retroalimentacin a los estudiantes en relacin
a los objetivos en el tutorial.

ABP

Usuario J.M.R. de 41 aos de edad, de lateralidad diestro, enseanza media completa y


ocupacin auxiliar de servicio. Respecto a los antecedentes personales del usuario, ste es
casado y tiene una hija de 14 aos de edad; vive junto a su esposa y su hija. La esposa seala
que antes del accidente era una persona de buen carcter, sin embargo, luego de ste, se ha
vuelto lbil emocionalmente, ansioso e irritable.
Sufri de un ACV isqumico izquierdo el da 7 de abril de este ao, por lo cual presenta
actualmente un tiempo de evolucin de la lesin de 6 meses. Posterior al accidente, se observa
en el usuario hemiparesia del lado derecho y dificultades en la expresin oral, sin dificultades
en la alimentacin. Actualmente, debe movilizarse por medio de una silla de ruedas o de un
bastn.

En cuanto a los antecedentes comunicativo-lingusticos, J.M.R. presenta dificultades para


elaborar un discurso, el cual suele ser poco informativo, observndose en promedio la
produccin de 2 a 4 palabras por enunciado, presenta dificultades en la compresin auditiva
cuando los enunciados son extensos, presenta dificultades en el lenguaje automtico y es
capaz de repetir palabras simples y familiares. Se observan dificultades en la denominacin,
produciendo parafasias fonolgicas en sus producciones y alteraciones en la lectura, escritura y
el clculo de operaciones como la divisin y multiplicacin. No se evidencian dificultades
visuoconstructivas ni en la comprensin y ejecucin de pantomimas.

TUTORIAL 18

2 UNIDAD: Trastornos de Lenguaje oral y escrito de origen neurolgico


en Adultos.
TEMA: Clasificacin de la Afasia y trastornos asociados. Evaluacin e
intervencin.
OBJETIVOS:

Identificar la informacin anamnsica relevante segn el caso

Realizar una entrevista clnica dirigida segn el caso.

Identificar diferentes instrumentos de evaluacin en los trastornos afsicos


en el adulto.

Aplicar protocolos de evaluacin del lenguaje en trastornos neurognicos.

Relacionar el perfil lingstico y neuropsicolgico con el tipo de Afasia.

Establecer la severidad del


parmetros clnicos afectados.

Aplicar los conocimientos tericos respecto a la Afasia en el abordaje


teraputico de estos trastornos.

Conocer estrategias o mtodos de intervencin en los trastornos afsicos.

cuadro

Afsico

en

relacin

los

METODOLOGA: resolucin de ABP y role playing


En la primera parte del tutorial se revisarn los objetivos planteados en el tutorial
anterior, con el fin de contextualizar nuevamente el caso revisado; de esta
manera se discutirn las posibles soluciones.
En la segunda parte del tutorial se revisarn los instrumentos diagnsticos
solicitados para la evaluacin en trastornos afsicos, los cuales se discutirn y
aplicarn entre pares.
Antes de finalizar, los estudiantes se distribuirn en parejas para presentar un role
playing en el que se apliquen instrumentos de evaluacin de la Afasia y, luego
presenten una estrategia de intervencin de alguna habilidad lingstica y/o
neuropsicolgica alterada segn el caso.
EVALUACIN:
Evaluacin formativa. Mediante la retroalimentacin a los estudiantes en
relacin a los objetivos en el tutorial.

TUTORIAL 19
2 UNIDAD: Trastornos de Lenguaje oral y escrito de origen neurolgico en
Adultos.

TEMA: Clasificacin de la Afasia y trastornos asociados. Evaluacin e


intervencin.

OBJETIVOS:

Conocer los distintos tipos de trastornos asociados a la Afasia.

Identificar las manifestaciones clnicas de los trastornos asociados a la


Afasia.

Relacionar
las
alteraciones
lingstico-comunicativas
con
manifestaciones clnicas de los trastornos asociados concomitantes.

Conocer los instrumentos y procedimientos de evaluacin utilizados para la


identificacin de los trastornos asociados a la Afasia.

Conocer las metodologas y estrategias de intervencin utilizadas para el


abordaje de los trastornos asociados a la Afasia.

las

METODOLOGA: seminario
Los estudiantes divididos en parejas deben presentar seminarios acerca de los
trastornos asociados a la Afasia, su evaluacin e intervencin.

EVALUACIN:
Sumativa: correspondiente a un 15% del aspecto prctico.

TUTORIAL 20, 21 y 22
TEMA: OBSERVACIN EN TERRENO. Evaluacin e intervencin en los
trastornos Afsicos.
OBJETIVOS

Observar el proceso de evaluacin de un usuario con dao neurolgico.

Conocer los procedimientos de evaluacin apli cados en los trastornos


Afsicos, utilizados en Chile.

Relacionar las bases anatmicas, fisiolgicas y neurolgicas


los trastornos Afsicos en usuarios adultos con dao neurolgico.

Identificar las manifestaciones clnicas de los distintos trastornos Afsicos


en adultos.

Conocer los procedimientos y estrategias de intervencin utili zados


en Afasia y deglucin para usuarios adultos.

Valorar el nivel de desempeo del usuario adulto con Afasia en las


actividades de intervencin ejecutadas.

de

METODOLOGA: Observacin en terreno (Caso Clnico 2 PRUEBA


PRCTICA).
Los estudiantes sern divididos en grupos para asistir a pasantas
observacionales en el rea de Neurorehabilitacin del Hospital Hernn Henrquez
Aravena o en el Centro Comunitario de Rehabilitacin de Temuco. Las pasantas
observacionales consistirn en que los grupos de estudiantes ingresarn al box
de atencin con el debido profesional fonoaudilogo a cargo y observarn los
procedimientos que en el momento se estn ejecutando al usuario.
Como producto de la visita deben elaborar un informe d e c a s o c l n i c o e l
cual incluya el proceso de evaluacin del usuario y de
intervencin,
ambos
aspectos
deben
ser
propuestos por el estudiante, de acuerdo a las caractersticas
clnicas observadas en el usuario y otros antecedentes que
puede recabar entrevistando al terapeuta a cargo.
El informe de Caso Clnico debe ser entregado finalmente durante el tutorial 21.
EVALUACIN: Se realizar una retroalimentacin del proceso la prxima sesin.

TUTORIAL 23
3 UNIDAD: Trastornos de la comunicacin en el contexto de TEC, lesiones del
HD y demencias
TEMA: Trastornos de la comunicacin en el contexto de TEC y lesiones del
hemisferio derecho.
OBJETIVOS

Relacionar
las
bases
anatmicas y neurofisiolgicas
de
los
trastornos de comunicacin en usuarios adultos con dao neurolgico
producto de un TEC.

Relacionar
las
bases
anatmicas y neurof isiolgicas
de
los
trastornos de comunicacin deglucin en usuarios adultos con dao
neurolgico en el hemisferio derecho

Reconocer los trastornos comunicativo-cognitivo y lingstico en adultos


producto de dao neurolgico en el hemisferio derecho.

METODOLOGA: Lectura analtica.


Se les entregarn a los estudiantes artculos acerca de los Trastornos de
la Comunicacin asociados a Traumatismos Encfalo Craneanos, los
cuales deben leer de forma analtica en grupos de 3 personas. En el
prximo tutorial deben entregar como producto asociado a la lectura, un
mapa conceptual, el cual deben presentar ante el grupo.
Se les informar a los estudiantes que debern organizarse en 3 grupos, para
la confeccin de un manual de estimulacin cognitiva-comunicativa,
destinado a la poblacin adulta mayor con envejecimiento tpico, el cual
debern entregarlo el ltimo tutorial del semestre.
EVALUACIN: Se realizar una retroalimentacin del proceso evaluativo para la
mejora del desempeo del estudiante.

TUTORIAL 24
3 UNIDAD: Trastornos de la comunicacin en el contexto de TEC, lesiones del
HD y demencias
TEMA: Abordaje teraputico en los Trastornos de la comunicacin en el contexto
de TEC y lesiones del hemisferio derecho.
OBJETIVOS

Relacionar
las
bases
anatmicas y neurofisiolgicas
de
los
trastornos de comunicacin en usuarios adultos con dao neurolgico
producto de un TEC.

Relacionar
las
bases
anatmicas y neurof isiolgicas
de
los
trastornos de comunicacin en usuarios adultos con dao neurolgico en
el hemisferio derecho

Reconocer los trastornos comunicativo-cognitivo y lingstico en adultos


producto de dao neurolgico en el hemisferio derecho.

METODOLOGA: entrega de mapa conceptual.


Los estudiantes deben entregar como producto asociado a la lectura, un
mapa conceptual en el cual se evidencien las alteraciones comunicativas,
cognitivas y lingsticas en las personas secueladas de Traumatismo
Encfalo Craneano y Lesionados de Hemisferio Derecho.
Se les recordar a los estudiantes que deben avanzar en la confeccin de un
manual de estimulacin cognitiva-comunicativa, destinado a la poblacin
adulto mayor con envejecimiento tpico, el cual debern entregarlo el ltimo
tutorial del semestre.
EVALUACIN: Se realizar una retroalimentacin del proceso evaluativo para la
mejora del desempeo del estudiante.

TUTORIAL 25
3 UNIDAD: Trastornos de la comunicacin en el contexto de TEC, lesiones del
HD y demencias
TEMA: Trastornos de la comunicacin en el envejecimiento normal y patolgico
OBJETIVOS

Relacionar
las
bases
anatmicas y neurofisiolgicas
de
los
de comunicacin en usuarios adultos producto del
trastornos
envejecimiento normal.

Relacionar
las
bases
anatmicas y neurof isiolgicas
de
los
de comunicacin en usuarios adultos producto del
trastornos
envejecimiento patolgico.

Reconocer los distintos trastornos del lenguaje en adultos y sus


manifestaciones clnicas, producto del envejecimiento normal.

Aplicar protocolos o pautas de evaluacin de trastornos del lenguaje en


usuarios adultos producto del envejecimiento normal y patolgico.

METODOLOGA: Lectura
Los estudiantes debern leer, comentar y discutir en forma grupal los contenidos
extrados de la lectura acerca de envejecimiento tpico.
EVALUACIN: Se realizar una retroalimentacin del proceso evaluativo para la
mejora del desempeo del estudiante.

TUTORIAL 26
3 UNIDAD: Trastornos de la comunicacin en el contexto de TEC, lesiones del
HD y demencias
TEMA: Trastornos de la comunicacin en las demencias.
OBJETIVOS

Relacionar
las
bases
anatmicas y neurofisiolgicas
trastornos de comunicacin asociados a demencias.

de

los

Abordar las diferentes clasificaciones de las demencias, su etiologa y


manifestaciones clnicas.

Reconocer los distintos trastornos de habla y lenguaje en adultos,


producto de una demencia.

Aplicar protocolos o pautas de evaluacin de trastornos de lenguaje habla


y deglucin en usuarios adultos que padecen demencia.

METODOLOGA: ABP
Los estudiantes debern extraer informacin relevante, generar una lluvia de
ideas, hiptesis y objetivos de aprendizaje a partir de un caso, abordando
conceptos bsicos de los trastornos de la comunicacin producto de un cuadro de
demencia. Los objetivos sern resueltos en la prxima sesin donde adems
debern presentar el manual de estimulacin cognitiva.
EVALUACIN: Se realizar una retroalimentacin del proceso evaluativo para la
mejora del desempeo del estudiante.

ABP
Mujer de 60 aos de edad, sin antecedentes de inters, que acude a la consulta
acompaada de sus familiares porque le notan deterioro de memoria de al menos
tres aos de evolucin.
Los primeros datos apuntan a despistes en la recepcin de mensajes (olvidaba
recados que le dejaban o los transmita a destiempo, a veces de forma reiterada a
la misma persona). En varias ocasiones vena de la compra habiendo olvidado
artculos bsicos que precisaba. Termin por llevar una lista exhaustiva de la que
antes no dependa, pero an as se confunda con los cambios monetarios y en
ltimo trmino tena que ir siempre acompaada, sobre todo cuando acuda a
realizar alguna tarea bancaria (en ocasiones haba realizado depsitos o extraccin
de dinero por la misma cantidad varias veces en poco tiempo). Por vergenza
acumulaba ese dinero en casa, pero varias veces olvidaba dnde lo guardaba y lo
encontraba su familia.
Empezaba a aquejar trastornos afectivos (sentimientos de inutilidad, frustracin,
tristeza), pero los sntomas depresivos mejoraban slo transitoriamente con los
tratamientos instaurados.
Varias veces se haba retrasado al llegar a casa porque haba tenido dificultades al
regresar, habindose perdido y precisando de ayuda para volver en una ocasin.
En su domicilio, fallaba en tareas como cocinar (olvidaba ingredientes o
condimentaba en exceso) y dejaba encendidos los electrodomsticos a menudo.
Realizaba preguntas repetitivas sobre un mismo tema, hecho que motivaba en
ocasiones la desesperacin de su familia, que la acusaba de no prestar atencin en
las conversaciones. Ella se irritaba y se quejaba frecuentemente de que la trataban
con desdn.
Con el paso del tiempo, se iba mostrando cada vez ms despreocupada en su
cuidado personal. Vesta de manera desordenada, utilizaba prendas poco
adecuadas al tiempo, mal combinadas, a veces abotonaba las camisas de forma
irregular.
Poco a poco, sus habilidades comunicativas (era una gran conversadora) se haban
reducido: le costaba trabajo mantener el hilo conductor de las conversaciones y le
era difcil encontrar las palabras adecuadas al contexto, no acertando con la
nominacin de objetos de uso comn, lo que salvaba con circunloquios.
Por la calle reciba saludos de amigos que vea con relativa frecuencia a los que no
responda por considerarlos extraos.

Al examen fsico se observa usuario alerta, con cierta indiferencia ante el motivo de
preocupacin de sus familiares. Escasa fluidez verbal. Miniexamen Cognoscitivo de
Lobo: 17/35. Fallos en orientacin temporal (no recordaba da del mes ni de la
semana), en orientacin espacial (fallos en la ubicacin de planta del hospital), no
recordaba 3 palabras a los cinco minutos. Fallos en la repeticin de dgitos en orden
inverso y en clculo mental simple. Dificultades nominativas. Enlentecimiento en
pensamiento abstracto y asociativo. Fallo en la comprensin y ejecucin de
rdenes escritas y en copia de grficos.
Pupilas, oculomotricidad, fondo de ojo y resto de pares craneales sin alteraciones.
Ausencia de dficit sensitivo-motor. Reflejos de estiramiento muscular simtricos.
Reflejos cutneo-plantares en flexin. Tono y trofismo muscular normales.
Bipedestacin, marcha y pruebas cerebelosas sin alteraciones.
Tensin arterial: 150/80 mm de Hg. Auscultacin carotdea cervical y
cardiorespiratoria sin hallazgos.
En exmenes complementarios se obtuvo lo siguiente:
Hemograma, estudio bsico de coagulacin, perfil bioqumico general, funcin
tiroidea, Vitamina B12 y cido flico, serologa frente a les: normales o negativos.
Electrocardiograma: ritmo sinusal, sin altearaciones de repolarizacin. Radiografa
de trax sin hallazgos significativos.
TAC (Tomografa Axial Computadorizada) de crneo: atrofia de predominio parietal
bilateral. EEG (electroencefalograma): discreta lentificacin difusa del trazado, sin
manifestaciones de carcter paroxstico. SPECT (tomografa computadorizada de
emisin de fotn nico) cerebral: patrn de hipoperfusin parietotemporal
bilateral.

TUTORIAL 27
3 UNIDAD: Trastornos de la comunicacin en el contexto de TEC, lesiones del
HD y demencias
TEMA: Abordaje teraputico en los Trastornos de la comunicacin en el contexto de
un cuadro de demencia.
OBJETIVOS

Reconocer mtodos de intervencin fonoaudiolgica destinado a la


poblacin adulto mayor para la estimulacin cognitiva.

Aplicar estrategias de intervencin en los aspectos afectados de la


comunicacin producto de un cuadro de demencia.

METODOLOGA: resolucin de ABP y role playing.


Los estudiantes debern resolver los objetivos pendientes.
Los estudiantes debern exponer su estrategia de intervencin entre pares ante
todo el grupo.
Se les recordar a los estudiantes que deben entregar el manual de
estimulacin cognitiva-comunicativa, destinado a la poblacin de adulto
mayor, la prxima sesin.

EVALUACIN: Se realizar una retroalimentacin del proceso evaluativo para la


mejora del desempeo del estudiante y se har un cierre de los tutoriales.

TUTORIAL 28
Cierre de actividades tutoriales
.
OBJETIVOS

Retroalimentar los aprendizajes adquiridos en los tutoriales.


Evaluar el proceso tutorial.

METODOLOGA:
1.
Entrega de Manual de Estimulacin Cognitiva.
2.
En esta sesin se efectuar el cierre de las actividades
de tutorial. Cada supervisor junto al grupo de estudiantes deben
retroalimentar y evaluar la experiencia de tutoriales.

RESUMEN ASPECTOS A EVALUAR PARTE PRCTICA


2 seminarios: 10% (trastornos asociados, mapa conceptual TEC y HD)
2 pruebas prcticas: 65%
1 informe fonoaudiolgico y plan de tratamiento (reporte de 1 pasanta
observacional): 5%
1 manual de estimulacin cognitiva: 10%
Evaluacin del proceso (auto, coevaluacin, ev. Del tutor): 10%

Hora

LUNES

08:30
09:30

NEUROREH TEORICO
SA-207

II

09:40
10:40

NEUROREH TEORICO
SA-207

III

10:50
11:50

NEUROREHAB Grupo
1MARGARITA
SB-101

Grupo 4 RAUL
NEURO
SB-102

NEURO Grupo 5 VALESKA


SA-206

IV

12:00
13:00

NEUROREHAB Grupo 1
MARGARITA
SB-101

Grupo 4 RAUL
NEURO
SB-102

NEURO Grupo 5 VALESKA


SA-206

14.30
15:30

NEURO Grupo 1 MARGARITA


SB-103

NEUROREH Grupo 2
JUAN BARRA
SA-504

VI

15:40
16:40

NEUROREH Grupo 1
MARGARITA
SB-103

NEUROREH Grupo 2
JUAN BARRA
SA-504

VII

16:50
17:50

VIII

18:00
19:00

MARTES

MIERCOLES

JUEVES

NEURO Grupo 3 JUAN


BARRA
SB-201

NEUROREH Grupo 5 VALESKA


SA-106

NEURO Grupo 3 JUAN


BARRA
SB-201

NEUROREH Grupo 5 VALESKA


SA-106

VIERNES
NEURO
Grupo 3
JUAN
BARRA
SB-103
NEURO
Grupo 3
JUAN
BARRA
SB-103
NEUROREH
Grupo 2
JUAN
BARRA
SB-103
NEUROREH
Grupo 2
JUAN
BARRA
SB-103

NEURO Grupo
4 RAUL
SB-101

NEURO Grupo
4 RAUL
SB-101

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