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Epidemiologa 58 S
FMH-USMP
EPIDEMIOLOGA
Contenido
TEMA: CNCER.................................................................................................... 2
HISTORIA NATURLA DE LA ENFERMEDAD Y NIVELES DE PREVENSIN:
........................................................................................................................ 2
I.
PERIODO PRE-PATOGNICO...............................................................2
PREVENCION PRIMARIA......................................................................4
PREVENCIN TERCIARIA.................................................................5
EPIDEMIOLOGA DESCRIPTIVA....................................................................6
I.
A NIVEL MUNDIAL................................................................................ 6
DEFINICION DE CASO........................................................................11
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FMH-USMP
EPIDEMIOLOGA
TEMA: CNCER
HISTORIA NATURLA DE LA ENFERMEDAD Y NIVELES DE
PREVENSIN:
I.
PERIODO PRE-PATOGNICO
La historia natural del cncer principalmente se ha deducido por
observaciones clnicas, estudios epidemiolgicos, experimentales,
exmenes de laboratorio, citolgicos e histopatolgicos que pueden
ocurrir en las lesiones de piel, mucosas y glndulas. Los diversos tipos
de cncer que se dan en diversos rganos sugieren enfermedades y
cuadros clnicos diferentes. El 75 y el 90% de estas enfermedades son
atribuibles a factores extrnsecos de las personas que lo padecen, por
ello son prevenibles. Puede determinarse tambin como una replicacin
celular extremadamente alta. A continuacin, veremos cules son
algunos de los tipos de factores de riesgo atribuibles para llegar a tener
cncer:
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EPIDEMIOLOGA
Triada ecolgica:
II.
PERIODO PATOGENICO
ETAPA ASINTOMATICA O SUBCLINICA
En esta etapa la persona pasa un periodo de latencia asintomtico que
pueden durar meses o aos, periodo en el cual no hay molestias; las
cules irn apareciendo poco a poco de acuerdo al tiempo de exposicin
o de acuerdo al factor que intervino para que se produzca el cncer (sea
biolgico, qumico o ambiental)
ETAPA CLINICA
Se desarrolla y manifiesta ciertos sntomas, dolores en el organismo que
derivan a consulta mdica, ya sea de emergencia o externa, en donde se
le realizan una serie de estudios y anlisis para tener la certeza del
origen del cncer para poder afrontar una terapia idnea para su
eliminacin o control; ya puede ser quimioterapias, terapias
farmacolgicas hasta en ocasiones quirrgicas. Entre estos signos o
sntomas podemos encontrar los siguientes:
Cambios en el ritmo intestinal o urinario
Heridas que no cicatrizan
Hemorragias inhabituales
Bultos en las mamas o en otras regiones del organismo
Dificultad para tragar alimentos
Cambios repentinos en el aspecto de verrugas cutneas
Tos persistente o ronquera
Prdida de peso
Prdida de apetito
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EPIDEMIOLOGA
NIVELES DE PREVENCIN:
I.
PREVENCION PRIMARIA
II.
PREVENCIN SECUNDARIA
Para un buen diagnstico se deben tomar exmenes peridicos para
poder tener conocimiento del estadio del cncer.
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EPIDEMIOLOGA
III.
PREVENCIN TERCIARIA
En caso de secuelas: proporcionar el apoyo psicolgico y teraputico
necesario para afrontar la amputacin de algn miembro como
consecuencia quirrgica de la enfermedad.
Rehabilitacin luego de la ciruga y continuos exmenes para el
descartar el riesgo de contraer otro tipo de cncer diferente al original.
En caso de fallecimiento, tener las normas legales adecuadas para la
reparacin econmica a los deudos.
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EPIDEMIOLOGA
EPIDEMIOLOGA DESCRIPTIVA
I.
A NIVEL MUNDIAL
A nivel mundial se diagnostican 12,7 millones de casos nuevos de cncer
aproximadamente, cada ao. Se estima que para el 2030 los casos se
hayan elevado en 21,3 millones. Segn la OMS el 70% de todas las
muertes de cncer se produjeron en pases con ingresos econmicos
bajos y medios, pases en donde el costo para la limitacin, prevencin,
diagnstico y tratamiento son escasos o prcticamente inexistentes.
Segn la OPS un tercio del total de muertes a nivel mundial sucede en el
continente Americano, donde el nmero de muertes se elevar hasta en
2,1 millones el 2030; por efecto de envejecimiento poblacional o por
cambio en el estilo de vida de las personas. Se puede evidenciar que la
incidencia general de cncer por edad en Amrica Latina (es de
163x10000) es menor que en Europa (300x100000), o los Estados
Unidos (300x100000), la tasa de mortalidad sigue siendo mayor. Sin
embargo, cabe resaltar que, en Estados Unidos, por ejemplo, el cncer
de mamas es diagnosticado en la primera etapa en un 60%, que
contrasta con un 20% de diagnstico en Brasil y 10% en Mxico
A continuacin, ponemos una tabla para mostrar la tasa de mortalidad
de cncer segn el sexo en Amrica:
PAS
Canad
Estados Unidos
Mxico
Cuba
Belize
Guatemala
Honduras
FEMENINO
104,00
104,20
68,70
109,10
57,30
110,00
104,60
MASCULINO
138,9
143,6
77,9
161,4
114,4
108,9
106,8
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El Salvador
Nicaragua
Costa Rica
Panam
Repblica Dominicana
Jamaica
Haiti
Colombia
Venezuela
Ecuador
Per
Guyana
Suriname
Brazil
Bolivia
Argentina
Chile
Paraguay
Uruguay
II.
EPIDEMIOLOGA
112,00
90,20
97,30
81,90
81,60
96,30
96,70
85,00
86,80
106,00
108,90
134,80
64,80
100,20
109,90
109,10
99,00
95,50
115,90
107,9
98,0
127,4
105,3
111,5
156,8
112,4
100,2
100,8
111,7
114,2
230,4
108,7
142,9
106,0
166,5
139,3
121,6
211,5
A NIVEL NACIONAL
(Venegas, 2013): De acuerdo a las estimaciones realizadas por la Agencia
Internacional de Investigacin en Cncer (IARC) y publicadas en el
GLOBOCAN9 del ao 2008, se estima que la incidencia acumulada de
cncer en nuestro pas es de 157.1 casos por 100 000 habitantes, siendo
esta notablemente ms alta en mujeres que en varones (174.9 por 100 000
versus 140.9 por 100 000); si estas cifras son proyectadas a la poblacin
peruana de aproximadamente 30 millones de habitantes, se tiene que cada
ao se diagnostican ms de 45000 casos nuevos de cncer.
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EPIDEMIOLOGA
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EPIDEMIOLOGA
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EPIDEMIOLOGA
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EPIDEMIOLOGA
TRIADA EPIDEMIOLGICA
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EPIDEMIOLOGA
SISTEMAS DE VIGILANCIA
I.
DEFINICION DE CASO
Se define cncer como un crecimiento excesivo y descoordinado de las
clulas, afectando desde tejidos hasta rganos en forma, tamao y
funcionabilidad; afectando tambin a clulas vecinas, debido a diversos
factores ya sean genticos, inmunolgicos, ambientales, externos
(hbitos y estilos de vida), por agentes biolgicos o qumicos.
II.
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EPIDEMIOLOGA
FLUJOGRAMA
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EPIDEMIOLOGA
FICHA EPIDEMIOLGICA
pg. 14
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EPIDEMIOLOGA
CONCLUSIONES
BIBLIOGRAFA
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EPIDEMIOLOGA
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