Repblica Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educacin

Superior
Universidad Bolivariana de Venezuela
P.F.G. Estudios Jurdicos
Sistema de Proteccin Social
Seccin 1N T4 T1

SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL

Caracas, Octubre de 2015

1

Repblica Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educacin
superior
Universidad Bolivariana de Venezuela
P.F.G. Estudios Jurdicos
Sistema de Proteccin Social
Seccin 1N T4 T1

REGIMEN PRESTACIONAL
DE SALUD

Profesora:
Rosario Mijares
Estudiantes:
Jenny Rojas C.I. 15.165.702
Geisel Martnez C.I. 21.284.656
Dietri Bello C.I. 12.377.985
Germn Prez C.I. 10.269.842

Caracas, Octubre de 2015

2

ndice
Introduccin...............................................................................................................4
DEFINICIONES.........................................................................................................5
Seguridad Social....................................................................................................5
Sistema de Seguridad Social.................................................................................6
Sistema Prestacional..............................................................................................7
Rgimen Prestacional............................................................................................7
Sistema Prestacional de Salud..............................................................................7
Rgimen Prestacional de Salud.............................................................................8
ESTRUCTURA ORGANIZATIVA Y FUNCIONAL DEL SISTEMA DE SEGURIDAD
SOCIAL EN VENEZUELA.........................................................................................8
El Sistema Prestacional de Salud (ART. 20 LOSSS): tendr a su cargo:.............9
Sistema Prestacional de Previsin Social (ART. 21 LOSSS):...............................9
El Rgimen Prestacional de Pensiones y Otras Asignaciones Econmicas.......10
El Sistema Prestacional de Vivienda y Hbitat (ART. 22 LOSSS).......................11
SISTEMA PRESTACIONAL DE SALUD..................................................................12
Rgimen Prestacional de Salud...........................................................................12
Sistema Pblico Nacional de Salud (SPNS)........................................................13
MARCO JURIDICO..................................................................................................20
Internacionales.....................................................................................................20
Nacionales............................................................................................................24
BIBLIOGRAFA........................................................................................................30

Introduccin
Desde sus orgenes, el ser humano ha tratado de explicarse la realidad y los
acontecimientos trascendentales que en ella tienen lugar como la vida, la muerte o
la enfermedad. Son bastante conocidas las prcticas de higiene y salud llevadas
a cabo por pueblos como el egipcio, griego y mesopotmico; si bien las primeras
manifestaciones de conservacin de la salud de los pueblos existen desde los
comienzos de la historia, las alud pblica como prctica y derecho tiene apenas
poco ms de dos siglos de existencia.
Es tan solo con la revolucin francesa, que se comienza a manejar el concepto de
la salud pblica como un derecho de los ciudadanos, siendo el Estado el
encargado de facilitar y regular el hecho de que todos tengan la posibilidad de
acceder a ella y asegurarla calidad de la misma.

Hoy en da, se entiende como sistema de salud pblica al conjunto de actuaciones

destinadas a promover, conservar y mejorar la salud de las poblaciones as como
el control y la erradicacin de las enfermedades. Si bien el Estado es el principal
actor institucional de la salud pblica, sta se concibe como el esfuerzo
organizado de la sociedad, principalmente a travs de las instituciones de carcter
pblico, para mejorar, promover, proteger y restaurar la salud de las poblaciones,
por medio de acciones colectivas, que debe incluir tanto al sector pblico y
privado.

En Venezuela, las polticas pblicas en materia de salud vienen enmarcadas en la

Constitucin de la Repblica. As se estableci en la de 1961 y en la de 1999. En
esta ltima se consagra la salud pblica como un derecho social fundamental, tal y
como se menciona en los artculos 83, 84 y 85.

DEFINICIONES
Seguridad Social
Es un conjunto de medidas que la sociedad proporciona a sus integrantes con la
finalidad de evitar desequilibrios econmicos y sociales que, de no resolverse,
significaran la reduccin o la prdida de los ingresos a causa de contingencias
como la enfermedad, los accidentes, la maternidad o el desempleo, entre otras
Seguridad Social segn la (OIT)
Es la proteccin que la sociedad proporciona a sus miembros mediante una serie
de medidas publicas contra las privaciones econmicas y sociales que de otra
manera ocasionan una fuerte reduccin de sus ingresos como consecuencia de
enfermedad, maternidad, accidente de trabajo o enfermedad profesional,
desempleo, invalidez, vejez y muerte y tambin proteccin en forma de asistencia
mdica y ayuda a las familias con hijo.
Por consiguiente, la seguridad social est claramente definida en los Convenios de
la OIT (1944) y en los instrumentos de la ONU como un derecho fundamental.
Definida en trminos generales como un sistema basado en cotizaciones que
garantiza la proteccin de la salud, las pensiones y el desempleo as como las
prestaciones sociales financiadas mediante impuestos, la seguridad social se ha
convertido en un reto universal en un mundo globalizado.
De acuerdo con lo expuesto en la parte anterior, debemos tener en cuenta que la
seguridad social es un derecho y un servicio pblico para los ciudadanos, su
finalidad es garantizar ese derecho, es decir, crear la ley y darle cumplimiento a la
ley. Asimismo la Seguridad Social se encuentra afianzada en el artculo 86 de la
Constitucin de la Republicada Bolivariana de Venezuela de 1999.

Sistema de Seguridad Social

Segn el art. 5 de la Ley Orgnica del Sistema de Seguridad Social. Es un
conjunto integrado de sistemas y regmenes prestacionales, complementarios
5

entre s e interdependientes, destinados a atender contingencias objeto de la

proteccin de dicho Sistema.
Es importante destacar que, el origen del Sistema de Seguridad Social viene a
travs de las luchas sindicales, en base a esto este sistema fue desarrollndose
en cada uno de los pases ya que el personal obrero eran uno de los ms
desfavorecidos , trabajaban ms de 12 horas, si eran discapacitados no eran
indemnizados, entre otras cosas. Este sistema permiti la creacin de sindicatos
en donde se lleg a consenso de las horas extras y el salario mnimo. Esto
permiti que pases en desarrollo trataran de negociar con sus empleados.
Asimismo este Sistema debe ser acatado no solo por instituciones privadas sino
tambin por instituciones pblicas.
De tal manera que cuando hablamos del Sistema de Seguridad Social,
pudiramos tomar como ejemplo a las misiones que en principio se crearon de
manera temporal para satisfacer las necesidades presentados por la sociedad,
pero todava se mantienen en el tiempo debido a que han resultado efectivas.

Principios y Caractersticas de del Sistema de Seguridad Social

Segn el artculo 8 de la LOSSS El sistema de Seguridad social de conformidad
con lo establecido en la Constitucin de la repblica, ser universal, integral,
eficiente, de financiamiento solidario, unitario y participativo, de contribuciones
directas e indirectas su gestin ser eficaz, oportuna y en equilibrio financiero y
actuarial.
De tal forma que es universal ya que es un sistema que es para todos. Es integral
porque no ser un sistema sino un cumulo. Es solidario debido a que les brinda
bienestar a todos los ciudadanos y ciudadanas. Es participativo ya que todos
siempre y cuando cumplan los requisitos estn en la potestad de reclamar ese
derecho. Asimismo se busca cumplir a cabalidad con su eficiencia.

Sistema Prestacional
Segn el artculo 6 de la LOSSS, es el componente principal del Sistema de
Seguridad Social que agrupa uno o ms regmenes prestacionales.
De acuerdo con lo anterior se puede decir que el sistema prestacional atiende a
fondo, es decir, es el componente que agrupa diversos regmenes por medio de
los cuales se garantiza este derecho.

Rgimen Prestacional
Segn el artculo 7 de la LOSSS es el conjunto de normas que regulan las
prestaciones con las cuales se atendern las contingencias, carcter, cuanta,
duracin y requisitos de acceso; las instituciones que las otorgaran y gestionaran;
as como su financiamiento y funcionamiento.
De acuerdo con lo anterior podramos decir que el rgimen prestacional atiende a
la forma, es decir es la manera de como el sistema de seguridad social va a
atender a esas contingencias presentadas por la sociedad y lo hace sencillamente
mediante la creacin de los regmenes que emanan de cada sistema.
En otro orden de ideas se puede entender entonces, que el Sistema de Seguridad
Social se encarga de la creacin de sistemas prestacionales que a sus vez van de
la mano con los regmenes prestacionales para as dar efectividad al derecho a la
seguridad social de todos los ciudadanos y ciudadanas.

Sistema Prestacional de Salud

Es aquel sistema mediante el cual se pretende garantizar el derecho a la salud de
las personas por medio del rgimen prestacional a su cargo. Dicho sistema se
encuentra afianzado en nuestra Constitucin de la Repblica Bolivariana de
Venezuela de 1999 a partir del articulo 83 al 85 en donde se encuentra establecido
cada uno de sus fundamentos.

Rgimen Prestacional de Salud

Es aquel rgimen que tiene por objeto garantizar la salud de todas las personas
dentro del territorio nacional sin discriminacin alguna. Tomando en cuenta que la
salud es un derecho humano fundamental. El mismo se encuentra afianzado en la
7

Ley Orgnica del Sistema de Seguridad Social a partir del artculo 50 al 55 en

donde se encuentran establecido cada uno de sus aspectos.
Por tanto es importante que tengamos en cuenta que, el Derecho a la salud es
fundamental para todos los seres humanos, ya que la salud es vida; pero para
estar saludable, es necesario tener un estado de completo bienestar fsico, mental
y social, y no solamente considerar la ausencia de enfermedad o dolencia, as lo
seala la Organizacin Mundial de la Salud (OMS).
En este sentido, el Estado debe crear las condiciones que permitan a todas las
personas vivir de forma saludable, proporcionndole el acceso a la atencin
sanitaria de forma oportuna, accesible, aceptable y de calidad, atendiendo la
promocin a la salud y la prevencin en cuanto a las enfermedades, garantizando
as ste derecho.

ESTRUCTURA ORGANIZATIVA Y FUNCIONAL DEL SISTEMA DE

SEGURIDAD SOCIAL EN VENEZUELA
ART 19 LOSSS: En cuanto a su estructura organizativa y funcional, el sistema de
seguridad social estar integrado por los sistemas prestacionales de salud,
previsin social y vivienda y hbitat cada uno de los cuales tendr a su cargo un
rgimen prestacional especfico como seguidamente se indica:

El Sistema Prestacional de Salud (ART. 20 LOSSS): tendr a su

cargo:
Rgimen Prestacional de Salud
Este rgimen coordinado por el Sistema Pblico Nacional, tiene por objeto
garantizar la salud de todas las personas dentro del territorio nacional, sin
discriminacin alguna siendo el derecho a la salud un derecho humano
fundamental, igualmente la falta de registro del contribuyente en el Sistema de
informacin de la Seguridad Social, no podr impedir que este disfrute de las
prestaciones que otorgue el Sistema Pblico Nacional de Salud. Ello, sin perjuicio
8

de la obligacin que tienen los afiliados de cumplir con dicho registr. Se

complementa con El Instituto Nacional de seguros Sociales.
Asimismo el Rgimen Prestacional de Salud estar bajo la rectora del ministerio
de Salud y su gestin corresponder al sistema Pblico Salud. Por otro lado su
marco legal se encuentra contenido en la LOSSS a partir del artculo 50 al 55.

Sistema Prestacional de Previsin Social (ART. 21 LOSSS):

Tendr a su cargo los regmenes prestacionales a saber: Servicios Sociales al
Adulto Mayor y Otras Categoras de Personas, Empleo, Pensiones y otras
Asignaciones Econmicas, y Seguridad y Salud en el Trabajo.
El Rgimen Prestacional de Servicios Sociales al Adulto Mayor y Otras
Categoras de Personas
Tiene por objeto garantizarles atencin integral, a fin de mejorar y mantener su
calidad de vida y bienestar social bajo el principio de respeto a la dignidad
humana. Su fundamento jurdico se encuentra en la LOSSS a partir del artculo 56
al 60.
Por otro lado el rgimen Prestacional de Pensiones y Otras asignaciones
econmicas, tiene por objeto garantizar a los contribuyentes del sistema de
seguridad social, las prestaciones dinerarias que les correspondan, frente a las
contingencias amparadas por la ley, su basamento legal se encuentra establecido
a partir del articulo 61 al 69. Este rgimen va de la mano con el Instituto Nacional
de Pensiones y Otras asignaciones Econmicas fundamentado a partir del artculo
70 al 78 de la LOSSS.
El Rgimen Prestacional de Empleo
Tiene su basamento jurdico a partir del artculos 79 al 83 de la LOSSS, va de la
mano con el Instituto Nacional de Empleo el cual se encuentra afianzado en la
LOSSS a partir del articulo 84 al 91, tiene por objeto garantizar la atencin integral
a la fuerza de trabajo frente a las contingencias derivadas de la perdida
9

involuntaria del empleo o del desempleo, mediante el otorgamiento de

prestaciones dinerarias y no dinerarias y el establecimiento de polticas,
programas y servicios de intermediacin, asesora, informacin y orientacin
laboral que faciliten la insercin del afectado al mercado de trabajo.
El Rgimen Prestacional de Pensiones y Otras Asignaciones Econmicas
Tiene como objetivo principal garantizar a los contribuyentes del sistema de
seguridad social, las prestaciones dinerarias que les correspondan frente a las
contingencias amparadas por la LOSSS su basamento legal se encuentra a partir
del articulo 61 al 69 de la misma, asimismo se complementa con el Instituto
Nacional de Pensiones y Otras Asignaciones Econmicas el cual se encuentra
jurdicamente establecido en la LOSSS del artculo 70 al 78.
El Rgimen Prestacional de Seguridad y Salud en el Trabajo
Tiene por objeto garantizar a los trabajadores la prestacin de sus labores en
condiciones seguras y saludables, mediante el control de las condiciones y medio
ambiente de trabajo, la prevencin de accidentes y enfermedades ocupacionales,
la promocin y desarrollo de programas de recreacin y atencin integral de los
trabajadores ante la ocurrencia de un accidente de trabajo o enfermedad
ocupacional o en caso de enfermedad de sus descendientes consecuencia de las
condiciones deficientes en las que era prestado el trabajo. Por consiguiente este
rgimen se encuentra afianzado por la CRBV en su artculo 87, tambin en la Ley
Orgnica del Trabajo los Trabajadores y Trabajadoras en su artculo 156se
encuentra afianzado y en la LOSSS a partir del artculo 92 al 97. Igualmente este
rgimen va de la mano con El Instituto Nacional de Prevencin Salud y Seguridad
Laboral que a su vez se regula mediante la Ley Orgnica de Prevencin
Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo.

El Sistema Prestacional de Vivienda y Hbitat (ART. 22 LOSSS)

Tendr a su cargo el
Rgimen Prestacional de Vivienda y Hbitat
10

Este rgimen va de la mano con El Banco Nacional de Vivienda y el mismo tiene

por objeto fundamental garantizar el derecho a la vivienda y hbitat dignos y
asegurar el establecimiento de un sistema que fomente el acceso y seguridad de
la tenencia de tierra, as como la adquisicin construccin , liberacin, sustitucin,
restitucin, reparacin y remodelacin de la vivienda, servicios bsicos esenciales,
urbanismo, habitabilidad y determine los medios que permitan la propiedad de una
vivienda para las familias de escasos recursos. Su basamento jurdico se
encuentra establecido a partir del artculo 98 al 103 de la LOSSS.
Partiendo de los supuestos anteriores, se puede evidenciar la gran importancia
que tiene cada uno de los sistemas y regmenes prestacionales, para el buen
funcionamiento del sistema de Seguridad Social y as poder garantizar el Derecho
a la Seguridad social ya que, cada uno trabaja de forma universal y solidaria que
permite brindarle el bienestar a la sociedad en cuanto a las contingencias
presentadas.

SISTEMA PRESTACIONAL DE SALUD

Rgimen Prestacional de Salud
El Rgimen Prestacional de Salud1 se desarrollar mediante la creacin y puesta
en marcha del Sistema Pblico Nacional de Salud (SPNS). El SPNS garantizar y
gestionar el Rgimen Prestacional de Salud del Sistema de Seguridad Social, y
el componente de salud del Rgimen Prestacional de Seguridad, Salud de los
Trabajadores y Medio Ambiente de Trabajo. Garantizar la proteccin a la salud
para todas las personas, dentro del territorio nacional, sin discriminacin alguna e
integrar todas las estructuras, rganos, programas y servicios que se sostengan
total o parcialmente con fuentes de recursos fiscales y parafiscales, organizado
dentro de un mismo rgimen de manera descentralizada, intergubernamental,
intersectorial y participativo en lo que respecta a la direccin y ejecucin de la
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Revista salud Pblica de Mxico/ vol. 53, suplemento 2 de 2011.

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poltica de salud, bajo la rectora del ministerio con competencia en salud. El

SPNS integrar los recursos fiscales y parafiscales representados por las
cotizaciones obligatorias del Sistema de Seguridad Social, los remanentes netos
de capital y cualquier otra fuente de financiamiento que determine la Ley.
Desde sus orgenes, el ser humano ha tratado de explicarse la realidad y los
acontecimientos trascendentales que en ella tienen lugar como la vida, la muerte o
la enfermedad.
Son bastante conocidas las prcticas de higiene y salud llevadas a cabo por
pueblos como el Egipcio, Griego y Mesopotmico; si bien las primeras
manifestaciones de conservacin de la salud de los pueblos existen desde los
comienzos de la historia, la salud pblica como prctica y derecho tiene apenas
poco ms de dos siglos de existencia.
Es tan solo con la revolucin francesa, que se comienza a manejar el concepto de
la salud pblica como un derecho de los ciudadanos, siendo el Estado el
encargado de facilitar y regular el hecho de que todos tengan la posibilidad de
acceder a ella y asegurar la calidad de la misma.

Sistema Pblico Nacional de Salud (SPNS)

El sistema de salud en Venezuela 2 est conformado por un sector pblico y un
sector privado. El sector pblico est constituido por el Ministerio del Poder
Popular para la salud (MPPS), LOS rganos de Salud descentralizados y las
instituciones de seguridad social, principalmente el Instituto Venezolano de los
Seguros Sociales (IVSS), el Instituto de Prevencin Social de las Fuerzas
Armadas (IPSFA), EL Instituto de Prevencin y Asistencia Social del Ministerio de
Educacin Superior Cultura y Deporte (IPASME), Petrleos de Venezuela
(PDVSA) y Universidades.

Revista salud Pblica de Mxico/ vol. 53, suplemento 2 de 2011.

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El Sector Privado est constituido por quienes prestan servicios a cambio de

pagos directos y compaas de seguros de salud. El MS., se finanza con recursos
del gobierno central, estados y municipios., el (IVSS) se finanza con cotizaciones
de aportes patronales, aportes de los trabajadores y con aportes del gobierno.
Se llama sistema de salud pblica nacional al conjunto de actuaciones destinadas
a promover, conservar y mejorar la salud de las poblaciones as como el control y
la erradicacin de las enfermedades. Si bien el Estado es el principal actor
institucional de la salud pblica, sta se concibe como el esfuerzo organizado de
la sociedad, principalmente a travs de las instituciones de carcter pblico, para
mejorar, promover, proteger y restaurar la salud de las poblaciones, por medio de
acciones colectivas, que debe incluir tanto al sector pblico y privado.
Creacin y puesta en marcha, por etapas, del Sistema Pblico Nacional de Salud
(SPNS), bajo la rectora del Ministerio de Salud.

Misin Barrio Adentro (primer nivel de atencin).

Ambulatorios Populares y Clnicas Integrales (segundo nivel de

atencin).

Hospitales del Pueblo(tercer nivel de atencin).

Niveles de Atencin de Salud

Ofrece una atencin de salud3 en base a tres (3) niveles de complejidad creciente:
primario, secundario y terciario, organizados en funcin de las especialidades que
intervienen en esta atencin, complejidad del equipamiento y apoyo diagnstico
del mismo y de la complejidad arquitectnica del establecimiento en el cual se
presta dicha atencin.

Nivel Primario
Es la puerta de entrada al sistema nacional de salud
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Revista salud Pblica de Mxico/ vol. 53, suplemento 2 de 2011.

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Sedes: ambulatorio rural tipo I y II, urbano I

Cobertura: poblacin hasta de 10.000 habitantes

Nivel Secundario
Consiste en atencin especializada ambulatoria y recibe casos enviados desde el
primer nivel.
Sedes: Estructuras fsicas ms desarrolladas.
Cobertura: de 10.000 a 100.000 habitantes.

Nivel Terciario
Es aquel con mxima complejidad estructural y funcional. Cobertura: mayor de
100.000 habitantes.

Clasificacin de los establecimientos de salud

Se clasifican de acuerdo a las funciones asistenciales que prestan, el personal que
labora en ellos y las zonas donde se encuentran (rurales o urbanas) 4.
La red de atencin est conformada en todo el pas por ambulatorios rurales,
urbanos y los hospitales.

Ambulatorios rurales: prestan atencin integral, general y familiar a nivel

primario, excepto hospitalizaciones. Estn ubicados en poblacin menor de 10.000
habitantes (Tipos I y II).

Ambulatorios urbanos: prestan atencin mdica integral de carcter

ambulatorio.
Ubicacin: poblacin de ms 10.000 habitantes (Tipos I, II y III).

Hospitales: Prestan atencin mdica completa, tanto curativa como preventiva

(Tipos I, II, III y IV).
Red de atencin primaria de salud que est constituida por los consultorios
populares, las clnicas populares I y II, los centros de diagnstico integral (CDI),
4

Revista salud Pblica de Mxico/ vol. 53, suplemento 2 de 2011.

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los centros de alta tecnologa y los servicios de rehabilitacin integral. Esta red
est conformada por la misin Barrio Adentro.
El MS ofrece a la poblacin no asegurada servicios de promocin de la salud y
prevencin de enfermedades, atencin mdica, quirrgica, farmacutica y
hospitalaria desde el primer hasta el tercer nivel de atencin estos servicios se
brindan a travs de establecimientos ambulatorios y hospitales que se clasifica en
tipo I, II, III, IV Y V, segn su capacidad de los servicios prestados y segn el
tamao de edificacin arquitectnica, tambin por su nivel de especializacin.
La Misin Barrio adentro presta servicio a travs de tres modalidades. Barrio
Adentro I es la puerta de entrada al sistema de salud, con nfasis en promocin de
la salud, prevencin y diagnostico de enfermedades temprano.
Barrio Adentro II ofrece atencin de especialidades bsicas como pediatra,
obstetricia, ciruga ambulatoria, medicina interna, laboratorio bsico, rayos x de
emergencias.
Barrio Adentro III (medicina clnica hospitalaria) pretende ofrecer atencin a travs
de la red hospitalaria existente, ahora llamados hospitales del pueblo (I, II, III). Los
Hospitales Especializados como el Universitario el Oncolgico Infantil, centro de
oncologa nacional y el centro nacional de VIH / SIDA, todo esto integra el
programa Barrio Adentro III.

Estructura de los servicios de salud Administrativa en Venezuela

Nivel central (Nacional) 5
Con funciones preponderantemente normativas.
Tiene como jurisdiccin todo el pas.
Su mxima autoridad es el Ministerio del Poder
Popular para la Salud.
5

Revista salud Pblica de Mxico/ vol. 53, suplemento 2 de 2011.

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Nivel intermedio (Regional)

Con funciones de coordinacin.
Abarca una entidad federal.
La mxima autoridad es el Director Regional de
Salud.

Nivel local (Municipal)

Con funciones operativas de ejecucin programtica.
Abarca las comunidades.
Su autoridad es el Jefe del Municipio Sanitario.

Venezuela y la salud en cifras

La expectativa de vida de los venezolanos, debido a las polticas de salud
desarrolladas en el tiempo, es de 76.8 aos para el ao 2010, tomando en cuenta
que para ese ao la poblacin venezolana era de 28.833.845 habitantes, de los
cuales 14.456.287 (50.14%) son hombres y 14.377.558 (49.89%) son mujeres,
siendo el mayor nmero de habitantes el grupo de personas menores de 35 aos.

POSICION
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14

CAUSA DE MUERTE

PORCENTAJE

Enfermedades Cardiovasculares
Cncer
Accidentes todo tipo

20.18%
15.17%
8.25%
7.76%
6.17%
3.92%
2.42%
2.71%
2.19
1.74%
1.32%
1.27%
1.25%
1.02%

ACV
Diabetes
Afecciones Perinatales
Influenza y neumonas
Enfermedades de vas Respiratorias
Enfermedades del Hgado
Anomalas Congnitas
Sida
Nefritis y nefrosis
Tumores benignos
Enfermedades infecciosas intestinales

16

FECHA ASPECTOS RESALTANTES.

1982. Se crean las Regiones Sanitarias y el Reglamento de Distritalizacin
Sanitaria.
1984. Fortalecimiento de la Estrategia de Atencin Primaria de Salud (APS).
1987. Se promulga la Ley Orgnica del Sistema Nacional de Salud.
1989. Se promulgan la Ley Orgnica de Descentralizacin, Delimitacin y
Transferencia de Poderes Pblicos y la Ley Orgnica de Rgimen Municipal, que
transforma el Distrito geopoltico en Municipio Autnomo, como inicio del proceso
de reforma del Estado.
1998.Se promulga la Ley Orgnica de Salud y la Ley Orgnica de Seguridad
Social.
1999 al 2002. Nace el Ministerio de Salud y Desarrollo Social (M.S.D.S) por la
fusin del MSAS y el Ministerio de la Familia. Ley Orgnica del Sistema de
Seguridad Social.
2003. Comienza el plan BARRIO ADENTRO, en los Municipios Libertador y Sucre
del Distrito Capital, bajo el desarrollo de un convenio Cuba y Venezuela, como
respuesta del Estado venezolano para la solucin de las principales necesidades
sociales de salud.
Se inicia Misin Barrio Adentro en todo el territorio Nacional, se crea la Comisin
Presidencial Misin Barrio Adentro, conformada por el MSDS, Ministerios del
Trabajo, Energa y Minas, Presidente de PDVSA, Jefe del Estado Mayor Conjunto,
Presidente de la Misin Barrio Adentro, Presidente del Fondo nico Social,
Alcaldes de los Municipios Libertador y Sucre y representantes del Frente
Francisco de Miranda y Luchadores Sociales. Su funcin es brindar atencin
primaria en salud.
2005. Se inicia Barrio Adentro II, el cual est conformado por los Centros de
Diagnsticos Integrales (CDI), Centros de Alta Tecnologa (CAT) y las Salas de
Rehabilitacin Integrales (SRI).
17

Se inicia Barrio Adentro III cuyo propsito es dotar, reestructurar y modernizar los
grandes hospitales de la red tradicional.
2006. Se inicia Barrio Adentro IV. Esta nueva misin edificar nuevos hospitales
altamente especializados, tales como el Instituto Nacional del Cncer, el cual
funcionar en Guarenas, estado Miranda, la Unidad Oncolgica Klber Ramrez
Rojas del Hospital Luis Razetti, ubicado en el Municipio Bolvar, Barcelona, Estado
Anzotegui. Otras de las instituciones que se desean construir son el Hospital
Cardiolgico Infantil, el Ortopdico Infantil y el Oncolgico.
Nace el Ministerio del Poder Popular para la Salud (MPPS). El nuevo MPPS, tiene
como lineamiento central el fortalecer la atencin primaria de la salud, mediante la
Misin Barrio Adentro.
2008. Decreto de la Recentralizacin
2011. Reforma de la Ley de Ejercicio de la Medicina para incorporar el concepto
de los Mdicos Integrales Comunitarios (MIC).

18

MARCO JURIDICO
Internacionales

Declaracin Universal de los Derechos Humanos 1948

19

Artculo 22. Toda persona, como miembro de la sociedad, tiene derecho a la seguridad social, y a
obtener, mediante el esfuerzo nacional y la cooperacin internacional y en conformidad con la
organizacin y los recursos de cada Estado, la satisfaccin de los derechos econmicos, sociales y
culturales, indispensables a su dignidad y al libre desarrollo de su personalidad. 6
Artculo 25.
1. Toda persona tiene derecho a un nivel de vida adecuado que le asegure, as como a su
familia, la salud y el bienestar, y en especial la alimentacin, el vestido, la vivienda, la
asistencia mdica y los servicios sociales necesarios; tiene asimismo derecho a los
seguros en caso de desempleo, enfermedad, invalidez, viudez, vejez y otros casos de
prdida de sus medios de subsistencia por circunstancias independientes de su voluntad

Tratados, Pactos, Convenios (Multilaterales y Bilaterales)

Artculo 23.CRBV Los tratados, pactos y convenciones
relativos a derechos humanos, suscritos y ratificados por
Venezuela, tienen jerarqua constitucional y prevalecen en el
orden interno, en la medida en que contengan normas sobre su
goce y ejercicio ms favorables a las establecidas en esta
Constitucin y en las Leyes de la Repblica, y son de
aplicacin inmediata y directa por los tribunales y dems
rganos del Poder Pblico.

La finalidad de los convenios 7 bilaterales en seguridad social no es otra que la de

garantizar la igualdad de trato hacia los beneficiarios en ambas naciones,
estableciendo mecanismos bilaterales para evitar la prdida de los derechos de
seguridad social del contingente de trabajadores que se desplegan entre ambos
pases, mediante la integracin de las cotizaciones efectuadas, es denominador
comn en los acuerdos bilaterales suscritos por Venezuela garantizar a los
nacionales de otros pases la proteccin mnima establecida en el Convenio 102
de la OIT y hacerlo con el sistema de seguridad social vigente, regulado por la
legislacin nacional, que, en nuestro caso hasta el momento, es el seguro social;
por consiguiente, los nacionales de los pases partes suscribientes del acuerdo
6

http://www.humanrights.com/es/what-are-human-rights/universal-declaration-of-human-rights/articles-21-30.html

http://www.eumed.net/libros-gratis/2006a/amc/144.htm

20

bilateral, residenciados en nuestros pases, al momento de cumplir los requisitos

establecidos por la legislacin patria, en consideracin al cumplimiento de los
requisitos de la legislacin de origen, recibirn las prestaciones a que tienen
derecho, a travs de nuestro Instituto Venezolano de los Seguros Sociales o, en
su defecto, por la institucin que le sustituya. (*)

Organizacin Internacional del Trabajo 2012

Los sistemas de seguridad social prevn unos ingresos bsicos en caso de
desempleo, enfermedad y accidente laboral, vejez y jubilacin, invalidez,
responsabilidades familiares tales como el embarazo y el cuidado de los hijos y la
prdida del sostn de la familia. Estas prestaciones no slo son importantes para
los trabajadores y sus familias, sino tambin para sus comunidades en general. Al
proporcionar asistencia mdica, seguridad de los medios de vida y servicios
sociales, la seguridad social ayuda a la mejora de la productividad y contribuye a
la dignidad y a la plena realizacin de los individuos.
Para los empleadores y las empresas, la seguridad social contribuye a mantener
una mano de obra estable que se adapte a los cambios. Por ltimo, a travs de las
redes de proteccin en los casos de crisis econmica, la seguridad social acta
como elemento fundamental de cohesin social, ayudando a garantizar la paz
social y un compromiso con la globalizacin y el desarrollo econmico. A pesar de
estas ventajas, slo el 20 por ciento de la poblacin mundial tiene una cobertura
adecuada de seguridad social y ms de la mitad no goza de ningn tipo de
cobertura de seguridad social.
Las normas sobre seguridad social de la OIT 8 prevn diversos tipos de cobertura
de seguridad social, con arreglo a los diferentes sistemas econmicos y a las
diferentes etapas de desarrollo.
Los Convenios de la OIT sobre seguridad social ofrecen una amplia gama de
opciones y de clusulas de flexibilidad que permiten que el objetivo de cobertura
universal pueda alcanzarse gradualmente.
8

http://www.ilo.org/global/standards/subjects-covered-by-international-labour-standards/social-security/lang--es/index.htm

21

Por tales razones, en 2012, la Conferencia Internacional del Trabajo adopt un

importante nuevo instrumento, la Recomendacin sobre los pisos de proteccin
social, 2012 (nm. 202)9
Convenio relativo a la norma mnima de la seguridad social (Entrada en
vigor: 27 abril 1955) Parte II. Asistencia Mdica 10
Artculo 7. Todo Miembro para el cual est en vigor esta parte del Convenio deber
garantizar a las personas protegidas la concesin, cuando su estado lo requiera,
de asistencia mdica, de carcter preventivo o curativo, de conformidad con los
artculos siguientes de esta parte.

Organizacin Panamericana de la Salud 2013

Nueva resolucin de la Organizacin Panamericana de la Salud sobre Proteccin
Social en Salud para la Regin de las Amricas
El da 3 de Octubre de 2013, el Consejo Directivo de OPS, conformado por los
ministros de salud de los pases de las Amricas y el Caribe aprobaron la
Resolucin CE152/12 sobre Proteccin Social en Salud.
El documento resolutivo que se acompaa de un documento conceptual sobre el
tema, insta a los Estados Miembros, as como al Secretariado de la Organizacin
Panamericana de la Salud a apoyar el desarrollo de polticas de proteccin social
como un objetivo integrador de los esfuerzos de transformacin de los sistemas de
salud a la cobertura universal.
Este orden jurdico que hemos denominado Derecho Internacional de la Seguridad
Social, es el que debe marcar la pauta y servir de referencia para la organizacin
de los nuevos sistemas de seguridad social, ms an, en nuestros das, cuando
los distintos pases del planeta, en el contexto de la globalizacin o mundializacin
de la economa, procuran formar bloques a travs de los procesos de integracin
regional, o, suscribir convenios o pactos multilaterales o bilaterales cuyos
9

http://www.ilo.org/dyn/normlex/es/f?p=NORMLEXPUB:12100:0::NO::P12100_ILO_CODE:R202

10

http://www.ilo.org/dyn/normlex/es/f?p=1000:12100:0::NO::P12100_ILO_CODE:C102

22

propsitos, entre otros, son los de favorecer no slo el libre trnsito de las
mercaderas, sino la libre movilidad de la fuerza de trabajo y, en general, de las
personas.

Nacionales
Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela
de 1999
La Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela (1999) establece un
Estado Social de Derecho y Justicia sobre la base de los derechos fundamentales
que orientan las polticas, programas y acciones dirigidas a transformar la
sociedad venezolana con miras a erradicar la exclusin social y construir una
democracia participativa y protagnica, donde el Estado tiene como fin esencial la
defensa y desarrollo de la persona y el respeto a su dignidad.
La Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela (1999) contiene en
diversos artculos y aspectos vinculados con la seguridad social.Es importante
destacar el contenido de los artculos 19 y 23 de nuestra Carta Magna, en los
cuales se establece que los tratados internacionales suscritos y ratificados por
nuestro pas tienen prioridad en su aplicacin respecto al derecho interno.
Venezuela ha suscrito varios convenios en materia de seguridad social, entre
ellos: el Convenio Iberoamericano de Seguridad Social; el Tratado Iberoamericano
de Seguridad Social; Instrumento Andino de Seguridad Social y su Reglamento;
Pacto Internacional de Derechos Econmicos, Sociales y Culturales.
Son mltiples los artculos que hablan sobre la seguridad social y laboral, entre los
cuales se destacan:
En el Prembulo, se establece como propsito el aseguramiento del derecho al
trabajo.
Articulo 76, se contempla la proteccin integral de la maternidad y la paternidad
garantizada por el Estado desde la concepcin.
Articulo 82, garantiza el derecho a una vivienda adecuada, segura, cmoda,
higinica, con servicios bsicos esenciales; ste es obligacin compartida
entre los ciudadanos y Estado en todos sus mbitos.
23

 Artculo 83, 84 y 85, regulan el derecho a la salud, garantizndolo como parte

del derecho a la vida; organizndolo a travs de un sistema pblico nacional
de salud.
Artculo 86, hace referencia directa al derecho a la seguridad social, como un
servicio pblico no lucrativo, que garantice la salud, y asegure la proteccin en
contingencias que van ms all de infortunios en el trabajo. El Estado
garantiza la efectividad del sistema, que ser universal, integral, solidario y
nico.
Articulo 87, el trabajo es un derecho y un deber, garantiza la adopcin de
medidas para la obtencin de ocupacin productiva, asi como el fomento del
empleo, el ejercicio de derechos laborales a trabajadores no dependientes,
condiciones de higiene, seguridad y ambiente adecuados.
Articulo 88, garantiza la igualdad de sexo en el trabajo, da reconocimiento al
trabajo en el hogar amparado por la seguridad social.
Articulo 89, el trabajo es un hecho social y gozar de la proteccin del Estado.
Articulo 90. Regula la jornada de trabajo diurno, la cual, no exceder de 8
horas diarias ni 44 semanales. El trabajo nocturno, cuando sea permitido, no
exceder de 7 horas diarias ni de 35 semanales; se propender la disminucin
progresiva de la jornada dentro del inters social y en el mbito que se
determine. Los trabajadores tienen derecho al descanso semanal y
vacaciones remuneradas en iguales condiciones a las jornadas laboradas
Articulo 92. Los trabajadores tienen derecho a prestaciones sociales que
recompensen la antigedad en el servicio y los amparen en caso de cesanta;
las prestaciones sociales y el salario son de pago inmediato y la mora genera
intereses
A ttulo de resumen, se presenta a continuacin las caractersticas ms relevantes
que la Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela (1999), atribuye a la
seguridad social.
a. La Seguridad Social es un derecho humano fundamental.
b. La Seguridad Social es un servicio pblico de carcter no lucrativo.
c. Las cotizaciones de la seguridad social slo podrn ser administradas con
fines sociales y los recursos, sus excedentes y rendimiento debern
reinvertirse slo en la proteccin social de los afiliados a la seguridad social.
d. La cobertura de la seguridad social en Venezuela comprende a todas las
personas aunque carezcan de capacidad contributiva. La Constitucin
plantea que las amas de casa, tienen derecho a la seguridad social y los
empleados pblicos se incorporarn a la seguridad social.
e. En lo referente a salud, se plantea la creacin del sistema pblico nacional
de salud que privilegie los contenidos preventivos, con un financiamiento
aportado por el Estado, en el cual se integrarn los recursos fiscales y las
cotizaciones obligatorias de la seguridad social.
24

Ley del Plan de la Patria

Segundo Plan Socialista de Desarrollo Econmico
Social de la Nacin 2013-201911

Sus grandes directrices:

I. Defender, expandir y consolidar el bien ms preciado que hemos reconquistado
despus de 200 aos: la independencia nacional.
II.- Continuar construyendo el Socialismo Bolivariano del siglo XXI en Venezuela,
como alternativa al modelo salvaje del capitalismo y con ello asegurar la mayor
suma de seguridad social, mayor suma de estabilidad poltica y la mayor suma de
felicidad, para nuestro pueblo.
III.- Convertir a Venezuela en un pas potencia en lo social, lo econmico y lo
poltico dentro de la gran potencia naciente de Amrica Latina y el Caribe, que
garanticen la conformacin de una zona de paz en nuestra Amrica.
IV.- Contribuir al desarrollo de una nueva geopoltica internacional en la cual tome
cuerpo mundo multicntrico y pluripolar que permita lograr el equilibrio del
universo y garantizar la paz planetaria
Una de las estrategias planteadas con respecto a la orientacin de la Suprema
Felicidad Social, consiste en: Profundizar la atencin integral en salud de forma
universal, para la cual se plantea los siguientes objetivos:
Expandir y consolidar los servicios de atencin integral de la salud de forma
oportuna y gratuita.
Reducir la tasa de mortalidad maternoneonatal y post-neonatal en nios
de uno a cinco aos.
Fortalecer la prevencin y el control de enfermedades.
Propiciar la seguridad y soberana farmacutica.
Incrementar la prevencin de accidentes y hechos violentos.
Optimizar la prevencin del consumo de drogas y asegurar el tratamiento y
rehabilitacin de la poblacin afectada.

11

http://www.mppp.gob.ve/wp-content/uploads/2013/09/Programa-Patria-2013-2019.pdf

25

Ley Orgnica de Salud 1998

El marco legal establecido por la Carta Magna ha permitido la formulacin de una
propuesta de "Ley Orgnica de Salud" Esta tiene por objeto desarrollar y hacer
efectivo el derecho constitucional a la salud. Regular todo lo relacionado con la
salud integral de la persona y la colectividad, el desarrollo de un medio ambiente
saludable, la organizacin y funcionamiento del sector salud, el financiamiento, la
prestacin de servicios y los productos para la salud, as como los deberes y
derechos de las personas, la responsabilidad de los distintos sectores en materia
de salud, las actividades de los trabajadores de la salud y de los establecimientos,
sean pblicos o privados, as como la relacin entre ellos.
Esta Ley se aplica a todas las personas naturales y jurdicas que realicen
actividades relacionadas con la salud, del sector pblico y privado, incluidas las
formas asociativas guiadas por los valores de la mutua cooperacin y la
solidaridad y otras organizaciones sin fines de lucro.
Ley aprobada en 1 Discusin. Se encuentra en 2 Discusin. Es necesaria la
aprobacin de la Ley de Salud Pblica y el Sistema Nacional Pblico de Salud

Ley Orgnica del Sistema de Seguridad Social (LOSSS)

2008
La Ley Orgnica del Sistema de Seguridad Social, ampara ciertas contingencias
especficamente, aquellas vinculadas con el derecho a la salud y a las
prestaciones por maternidad, paternidad, enfermedades y accidentes, cualquiera
sea su origen, magnitud y duracin; discapacidad, necesidades especiales,
prdida involuntaria del empleo, vejez, sobre vivencia, vivienda y hbitat,
recreacin, cargas derivadas de la vida familiar y cualquier otro acontecimiento
susceptible de previsin social establecido en esta ley.
De igual modo, seala que es necesario crear leyes especficas para regularizar
los regmenes prestacionales que integran el sistema de seguridad social, en las
que se establecern las circunstancias especificas bajo las cuales se beneficiara
26

de proteccin especial a las personas discapacitadas, indgenas, amas de casa

que carezcan de proteccin econmica personal, familiar o social y cualquier otra
categora de personas que por su situacin y particulares lo requieran.
Hay distintas leyes de base y de desarrollo que sirven de soporte para la creacin
del Sistema de Seguridad Social como lo son Ley Orgnica del Sistema de
Seguridad Social, Ley de Servicios Sociales, Ley del Rgimen Prestacional de
Empleo, Ley Orgnica de Prevencin, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo,
Ley del Rgimen Prestacional de Vivienda y Hbitat.
La LOSSS, crea o recrea un Sistema de Seguridad Social, cuyas caractersticas y
lineamientos son como sigue: en su campo de aplicacin personal (mbito de
aplicacin subjetivo) estn comprendidos todos los venezolanos residenciados en
el territorio de la Repblica y, los extranjeros residenciados legalmente en dicho
territorio, sin discriminacin de ninguna naturaleza. En cuanto a las contingencias
que ampara y la forma como se prescribe su proteccin (mbito de aplicacin
objetivo).
El financiamiento del Sistema de Seguridad Social tiene su origen en diversas
fuentes: fiscales, cotizaciones, aportes, remanentes netos de capital y otras; la
obligatoriedad de la contribucin directa para algunas categoras de personas,
aquellas con capacidad econmica, no impide que la cobertura del Sistema
alcance a otras personas carentes de dicha capacidad econmica para contribuir
directamente. Una compleja estructura organizativa y funcional, integrada por
organismos y entes de carcter pblico, con atribuciones rectoras, fiscalizadoras,
supervisoras, recaudatorias y de gestin, es la encargada de garantizar a las
personas el cumplimiento de los beneficios prometidos.

El Rgimen Prestacional de Salud

Ley de Salud. Regula el Rgimen Prestacional de Salud. Ley aprobada en 1
Discusin. Se encuentra en 2 Discusin.
Este rgimen se encuentra descrito en la LOSSS desde el artculo 52 al 57:
27

Artculo 52. Se crea el Rgimen Prestacional de Salud en

consonancia con los principios del Sistema Pblico Nacional de
Salud que tiene por objeto garantizar el derecho a la salud
como parte del derecho a la vida en funcin del inters pblico,
en todos los mbitos de la accin sanitaria dentro del territorio
nacional. El Rgimen Prestacional de Salud y el componente
de restitucin de la salud del Rgimen Prestacional de
Seguridad y Salud en el Trabajo, se gestionarn a travs del
Sistema Pblico Nacional de Salud; desarrollando una accin
intergubernamental, intersectorial y participativa, mediante
polticas, estructuras y acciones dirigidas hacia la universalidad,
la equidad y la promocin de la salud y la calidad de vida,
abarcando la proteccin de la salud desde sus determinantes
sociales; la rehabilitacin; la educacin y prevencin de
enfermedades y accidentes y la oportunidad, integralidad y
calidad de las prestaciones. Las diversas tecnologas y
modalidades

teraputicas

sern

econmica,

cientfica

socialmente sustentables y estarn reguladas por el rgano de

adscripcin

al

ministerio

con

competencia

en

salud.

(LOSSS,2008)

28

BIBLIOGRAFA
Mndez C., Absaln, (2006) El Derecho a la Seguridad Social en la
Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela. Fondo Editorial
Tropykos. Universidad Central de Venezuela.
Repblica de Venezuela. Ley Orgnica Procesal del Trabajo. Gaceta Oficial No.
37.504 del 13 de agosto de 2002.
Repblica de Venezuela. Ley Orgnica del Sistema de Seguridad Social.
Gaceta Oficial No. 37.600 del 30 de diciembre de 2002.
Repblica de Venezuela. Constitucin Nacional de la Repblica Bolivariana de
Venezuela. Gaceta Oficial No. 5.453 del 24 de marzo de 2000.
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Derecho

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la

seguridad

social.

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Organizacin Internacional del Trabajo (1995) Seguridad Social. Gua de
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Montilla Marthe (2009) La seguridad social en el marco de la Constitucin de
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Revista salud Pblica de Mxico/ vol. 53, suplemento 2 de 2011.
29