FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUIMICA

CURSO DE MICROBIOLOGIA FARMACEUTICA

TEMA: SALMONELLA TYPHI
PROFESOR: BLGO. HECTOR TAMAYO
ALUMNO :EDGAR CARDENAS MUJICA

OCTAVO SEMESTRE
2016

GENERO SALMONELLA
Bacterias de la familia Enterobacteriaceae. Salmonella, es
un grupo de bacterias similares, aunque no idnticas. Estas
bacterias llevan el nombre del cientfico que las descubri,
el Dr. Daniel Salmon. La mayora de los componentes de
estas bacterias son idnticos, y al nivel del ADN, son entre
95% y 99% idnticos.
Como su nombre indica Salmonella entrica estn
involucrados en la causa de las enfermedades de los
intestinos

ESPECIES COMUNES DE SALMONELLA

Salmonella Typhi. (Tambin llamada Salmonella typhi o
abreviado S. Typhi) Esta bacteria es el agente causal de
la fiebre tifoidea. A pesar de la fiebre tifoidea no est
muy extendida en los Estados Unidos, es muy comn en
los pases subdesarrollados, y causa una enfermedad
grave ya menudo fatal.
Salmonella typhimurium (Salmonella typhimurium)
Como su nombre lo indica, . En los seres humanos
causa la enfermedad similar a la tifoidea pero no es
severa como S. typhi, y normalmente no es fatal.
Salmonella enterica Enteritidis (tambin
llamada Salmonella enteritidis) en los ltimos 20 aos
se ha convertido en la causa ms comn de intoxicacin
alimentaria en los Estados Unidos. Esta infecta a pollos

causando solo intoxicasion en humanos aunque que no

es severa.

SALMONELLA THYPI

TIPO DE MICROORGANISMO
Salmonella typhi es una enterobacteria con las siguientes
caracteristicas:

-Bacilo Gram negativo

-Flagelos peritricos
-No encapsulado
-No esporulado
-No fermenta lactosa
-No productor de gas al fermentar glucosa
-Anaerobio facultativo
-Producen cido sulfrico (H2S)
-No producen ureasa

Son bacilos mviles, gramnegativos, aerobios, que

fermentan la glucosa y muchos otros carbohidratos con
produccin de acido y gas. Son lactosa negativos Y Salicina
NEGATIVOS; las pruebas de aglutinacin para el anlisis de la
estructura de la estructura antignica y de la clasificacin
han llevado a un muy amplio conocimiento de este gnero.
Estos microrganismos poseen antgenos H , O y Vi.

Slo infecta a la ESPECIE HUMANA: intestino delgado,

principalmente.

FIEBRE TIFOIDEA:
Es una inefccion multiorganica por bacterias del genero
salmonella que se caracteriza por:
FIEBRE PROLONGADA
BACTERIEMIA SOSTENIDA
AFECCION PROFUNDA DE GANGLIOS MESENTERICOS,
HIGADO Y BAZO
FIEBRE TIFOIDEA
La especie responsable es la Salmonella Typhi. La fiebre
tifoidea se caracteriza por un cuadro clnico, donde
predominan una fiebre elevada con disminucin del nivel de
conciencia, dolor abdominal y aparicin de lesiones cutneas
en tronco en forma de manchas circulares de color rosa, que
desaparecen con la presin y se mantiene durante pocos
das. La diarrea es menos frecuente, y si se da suele ser de
escasa cuanta.

ENTEROCOLITIS
Se caracteriza por dolor abdominal clico con diarrea con
restos de sangre y pus. Destacan como posibles
complicaciones la erosin de la mucosa intestinal dando
lugar a sangrados importantes o a perforacin,
producindose en este ltimo caso una infeccin peritoneal
grave.
BACTERIEMIA
La bacteriemia se produce por el paso de las bacterias desde
el tracto digestivo hacia la sangre. El riesgo de estas
situaciones consiste en la posibilidad de que el germen
infecte otras estructuras, sobre todo en pacientes con cierta
predisposicin, como neonatos, ancianos, pacientes con
prtesis, alteraciones de la inmunidad (SIDA, transplantes)
patologa reumtica, valvular o vascular. En estos casas se
producen diversas afectaciones, como las vasculitis,
endocarditis, infecciones seas o meningitis, que suponen
situaciones de riesgo para el paciente.

IMPORTANCIA MEDICA:
Son de especial importancia para el hombre por su papel
etiolgico en las infecciones por alimentos, con la produccin
de trastornos gastrointestinales violentos, de presentacin

brusca, por lo comn transitorios, despus de un corto

periodo de incubacin. El mecanismo de transmisin suele
ser por medio de alimentos, agua o leche contaminados. La
contaminacin de alimentos ocurre por medio de portadores
humanos, excreciones de ratones y ratas, carne de animales
infectados cuando se carne cruda o impropiamente cocida.
Las especies de Salmonella producen tambin fiebre
paratfica con fiebre continua, prolongada cando no se a
curado a tiempo:
Otros datos de importancia MEDICA para el diagnstico son
la esplenomegalia (crecimiento del bazo) y la leucopenia con
importante desviacin izquierda. Dejada a su evolucin
natural, la enfermedad dura entre 4 y 8 semanas, pero este
tiempo se ha acortado notablemente con el uso de
angtibioticos.
Otro dato de importancia medica es la inmunologa:
Despus de un ataque de fiebre tifoidea queda por lo
general, una inmunidad que dura dos aos. Alrededor de un
2% son susceptibles a un segundo ataque.
EPIDEMIOLOGIA: Enfermedad en paises subdesarrollados
MUNDIALMENTE: Se producen 17 Millones de casos y 600
000 muertes y este es el mapa que nos indica los opaises
afectados:

DIAGNSTICO: SIGNOS Y EXMENES

El mdico examinar al paciente en bsqueda de signos y
sntomas de intoxicacin alimentaria y tambin har
preguntas acerca de los alimentos que la persona ha
ingerido recientemente. Los exmenes del vmito, la sangre,
las heces y cualquier alimento sobrante pueden identificar la
causa de la infeccin. Los exmenes son:
Cultivo de heces para Salmonella
cultivos de sangre si se sospecha bacteriemia.

 Sensibilidad en el abdomen
Pequeos puntos rosados en la pie
Aglutininas fras/febriles (examen para anticuerpos
especficos)
TRATAMIENTO
El objetivo del tratamiento es reponer los lquidos y
electrolitos que se pierden a causa de la diarrea. Por lo
general, no se administran medicamentos antidiarreicos ya
que pueden prolongar el proceso infeccioso.
Las personas con diarrea (especialmente los nios) quienes
no puedan tomar lquidos por va oral debido a la nusea,
pueden requerir de atencin mdica y de lquidos
intravenosos. La fiebre y el dolor se pueden tratar con
acetaminofn o con ibuprofeno. Cuando se presenta diarrea.
Podra ser conveniente realizar modificaciones en la dieta
durante un episodio de diarrea: restringir los productos
lcteos, se deben consumeir tostada.
Los bebs deben continuar con la lactancia materna y recibir
soluciones de reposicin electroltica como lo sugiera el
mdico.
El uso de antibiticos se limita a los pacientes con fiebre
tifoidea, con bacteriemia y a aquellos que tienen un mayor
riesgo de producir complicaciones, como los ancianos,
neonatos, portadores de prtesis e inmunodeprimidos. El
tratamiento de eleccin es el cloranfenicol, teniendo como
alternativas la ampicilina, amoxicilina, las cefalosporinas de
tercera generacin y las quinolonas. Para erradicar el
germen en los portadores crnicos, se prefiere la
amoxicilina.
Existe una vacuna, que no cubre todos los serotipos de la
salmonella, y esta encaminada principalmente a prevenir los
casos de fiebre tifoidea. Se recomienda a los seronegativos
en zonas endmicas, y los viajeros a esas mismas zonas.

SEROLOGA
En salmonella thypi se han identificado tres antgenos (1)
O o antgeno somtico de grupo, (2) H o antgeno flagelar
especifico, presente solo en variedades de mviles, y (3) Vi o
antgeno de virulencia,
el antgeno Vi se pierde gradualmente en medios artificiales.
La demostracin de aglutinas en el suero de casos clnicos o
de convalecientes es un importante medio de diagnstico;
esta es la relacin de Widal que se describe a continuacin:
REACCION WIDAL:
La reaccin de Widal es un test basado en el principio de
aglutinacin antgeno-anticuerpo, donde se determina la
presencia de anticuerpos contra el antgeno O y H de la
Salmonella typhi para el serodiagnstico de fiebre tifoidea.
la reaccin se hace positiva, por lo comn, durante la tercera
semana de la fiebre tifoidea, no tiene, por lo tanto, valor en
los primeros das de la enfermedad sin embargo debido a su
falta de especificidad, debe ser interpretado en el contexto
clnico del paciente. Para considerar el diagnstico de fiebre
tifoidea con un titulo Anti-O y Anti-H aislado, se debe
conocer su prevalencia en una determinada comunidad.
LIMITACIONES:

1. Antibioticoterapia temprana, la cual, retrasa la aparicin

de anticuerpos (descrito principalmente con cloranfenicol).
2. Utilizacin de corticosteroides
3. Medicin temprana de anticuerpos (primera semana)
4. Inmunodeficiencias adquiridas y congnitas.
5. Portadores crnicos de Salmonella typhi.