Guia Do Lider Pastoral Da Criança

Pastoral da Criana
Organismo de Ao Social da
Conferncia Nacional dos Bispos do Brasil CNBB
Guia do Lder da
Pastoral da Criana
para pases de lngua portuguesa
Curitiba
2015
Coordenao Geral:
Ir. Vera Lcia Alto Coordenadora Nacional da Pastoral da Criana
Elaborao:
Equipes de Coordenao e Lderes da Pastoral da Criana de todo Brasil
Reviso Tcnica:
Centro colaborador da Organizao Mundial da Sade OMS / Centro de Pesquisas
Epidemiolgicas Universidade Federal de Pelotas
Federao Brasileira das Associaes de Ginecologia e Obstetrcia FEBRASGO
Fundo das Naes Unidas para a Infncia UNICEF
Ministrio da Sade
Organizao Pan-Americana da Sade OPAS
Sociedade Brasileira de Pediatria SBP
Universidade de So Paulo Faculdade de Sade Pblica Departamento de Nutrio
Reviso de Linguagem: Camila Kintzel
Fotos da capa: Arquivos da Pastoral da Criana
Ilustraes: Camila Mendes Mamede
Projeto grfico e diagramao: Fernando Ribeiro
Assistente de diagramao: Danilo Oliveira de Araujo
Agradecimentos:
Ana Carolina Feldenheimer da Silva
nutricionista, mestre em Sade Pblica
Ana Caroline de Medina Alves e Silva
mdica de famlia e comunidade, mestre em
Sade da Criana e da Mulher
Dominique Klaczko Acosta fisioterapeuta
obsttrica, terapeuta de famlia
Elaine Pinto Albernaz pediatra, doutora em
Epidemiologia
Elizabeth Tunes psicloga, doutora em
Psicologia
In da Silva dos Santos mdica geral
comunitria, doutora em Cincias Mdicas
Joo Alfredo Piffero Steibel mdico
ginecologista e obstetra, doutor em
Ginecologia e Obstetrcia
Juraci Almeida Cesar mdico, doutor em
Epidemiologia
Marcus Renato de Carvalho pediatra,

especialista em Amamentao pelo IBLCE,
mestre em Sade Pblica
Maria Aurora Dropa Chrestani mdica
comunitria, doutora em Epidemiologia
Maria Helena D Aquino Bencio mdica,
doutora em Medicina Preventiva
Natlia Pinheiro de Castro Nutricionista,
mestre em Cincias
Patricia Helen de Carvalho Rond mdica,
doutora em Sade Pblica
Roberto Gomes Tarl mdico
dermatologista, supervisor da Residncia
Mdica em Dermatologia da Santa Casa de
Curitiba
Sandra da Silva Monteiro fisioterapeuta,
especialista em Assistncia Sade MaternoInfantil
Silvia Cristina Konno nutricionista, mestre
em Sade Pblica
Impresso com o apoio do Ministrio da Sade

Catalogao na fonte
Elisabeth Rose Dubiella - CRB- 9 /1076
P293
Pastoral da Criana
Guia do lder da Pastoral da Criana : para pases de lngua
portuguesa. / Pastoral da Criana. 14.ed. rev . Curitiba , 2015 .
304p. : il. color .
1. Aconselhamento 2. Gestantes 3. Criana 4. Obras da Igreja
junto s crianas Igreja Catlica I. Ttulo
CDD 22ed. 259.22
Guia do Lder da Pastoral da Criana para pases de lngua portuguesa de Pastoral da Criana licenciado sob uma Licena
Creative Commons Atribuio-NoComercial-CompartilhaIgual 4.0 Internacional.
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Com essa licena voc pode copiar, distribuir, transmitir e criar obras derivadas desta obra, desde que no seja para uso
comercial, que cite o autor (Pastoral da Criana) e que mantenha a mesma licena para as obras derivadas.
Sumrio
Palavra do Pastor .................................................................................................................6
Vs mesmos, da-lhes de comer Mc 6, 37 .......................................................................7
Misso do lder da Pastoral da Criana...............................................................................9
A gestante............................................................................................................................18
Conhecendo um pouco do corpo humano ................................................................................19
A fecundao ............................................................................................................................20
Conversando com a gestante e sua famlia ...............................................................................21
Laos de Amor ..........................................................................................................................23
A visita domiciliar......................................................................................................................26
Alimentao saudvel ...............................................................................................................29
Aleitamento materno.................................................................................................................34
Higiene......................................................................................................................................37
Substncias perigosas na gestao............................................................................................40
Infeco urinria........................................................................................................................41
Anemia......................................................................................................................................42
Obesidade .................................................................................................................................43
Os primeiros trs meses de gravidez .................................................................................46
Falando sobre a gestante ..........................................................................................................47
Queixas mais comuns................................................................................................................51
Encaminhando para o pr-natal ................................................................................................54
Preveno de doenas na gestao ...........................................................................................56
Alertando sobre perigos na gestao ........................................................................................58
Sinais de perigo nos primeiros trs meses de gravidez ..............................................................59
Caderno do Lder.......................................................................................................................60
O quarto, quinto e sexto ms de gravidez.........................................................................64
Falando sobre o beb................................................................................................................64
Caderneta da gestante ..............................................................................................................72
Avaliando o crescimento do beb..............................................................................................74
Sinais de perigo na gestao.....................................................................................................77
O stimo, oitavo e nono ms de gravidez .........................................................................80
Falando sobre o beb................................................................................................................80
Mutiro (campanha) em busca das gestantes............................................................................83
Sinais de pr-trabalho de parto .................................................................................................85
Plano de parto...........................................................................................................................86
Visitando o Servio de Sade ....................................................................................................88
O nascimento do beb ........................................................................................................90

Sinais de trabalho de parto .......................................................................................................90
O parto......................................................................................................................................91
Alojamento conjunto .................................................................................................................92
Observando o beb recm-nascido ...........................................................................................93
Aleitamento materno: colostro ..................................................................................................96
Bebs com baixo peso...............................................................................................................98
Caderneta de Sade ..................................................................................................................99
Vacinas.....................................................................................................................................100
Sinais de perigo no beb recm-nascido ..................................................................................101
O teste do pezinho ...................................................................................................................101
Declarao de Nascimento .......................................................................................................102
O ps-parto ..............................................................................................................................103
O beb na primeira semana de vida .................................................................................105
A chegada do beb na comunidade .........................................................................................105
Aleitamento materno................................................................................................................111
A boa pega do beb no peito...................................................................................................112
Problemas comuns na amamentao........................................................................................117
Como o beb pode aprender e se desenvolver.........................................................................121
Higiene.....................................................................................................................................123
Sinais de perigo at os dois meses de vida ..............................................................................126
O beb at um ms ............................................................................................................129
Dormir de barriga para cima mais seguro..............................................................................133
Higiene.....................................................................................................................................134
Vacinas.....................................................................................................................................135
Organizando as atividades do lder ..........................................................................................136
Promovendo um ambiente favorvel ao desenvolvimento........................................................139
Indicadores de acompanhamento da criana............................................................................140
Indicadores de oportunidades e conquistas..............................................................................142
Fim do resguardo (puerprio) ...................................................................................................146
O beb de dois e trs meses..............................................................................................149
Tocando o corpo do beb.........................................................................................................156
Higiene.....................................................................................................................................158
Vacinas.....................................................................................................................................159
Balana ....................................................................................................................................160
Pneumonia ...............................................................................................................................164
Sinais de perigo para a criana de dois meses a cinco anos .....................................................166
O beb de quatro e cinco meses .......................................................................................169
Ordenha ...................................................................................................................................170
Higiene.....................................................................................................................................177
Vacinas.....................................................................................................................................179
Acompanhando a curva de crescimento do beb .....................................................................180
Celebrao da Vida ..................................................................................................................183
O beb de seis a oito meses..............................................................................................190
Aleitamento materno e alimentao.........................................................................................190
Anemia por falta de ferro .........................................................................................................196

Higiene.....................................................................................................................................203
Diarria e desidratao.............................................................................................................204
Soro caseiro..............................................................................................................................206
Vacinas.....................................................................................................................................208
O beb de nove a onze meses...........................................................................................211
Aleitamento materno e alimentao.........................................................................................211
Como o beb aprende e se desenvolve ....................................................................................212
Higiene.....................................................................................................................................222
Vacinas.....................................................................................................................................223
Verminose ................................................................................................................................224
Resumo dos acompanhamentos: quarta parte do Caderno do Lder .........................................225
FABS Folha de acompanhamento ..........................................................................................227
A criana de um ano a um ano e cinco meses..................................................................231
Como a criana pode aprender e se desenvolver......................................................................231
Alimentao e aleitamento materno.........................................................................................234
Higiene.....................................................................................................................................235
Vacinas.....................................................................................................................................237
A criana de um ano e meio a um ano e onze meses ......................................................238
Piolho.......................................................................................................................................242
Sarna........................................................................................................................................243
Alimentao e aleitamento materno.........................................................................................244
Reunio para Reflexo e Avaliao...........................................................................................245
A criana de dois anos a dois anos e onze meses............................................................250
Cuidando da alimentao.........................................................................................................256
Higiene.....................................................................................................................................257
Meio Ambiente.........................................................................................................................258
A criana de trs anos a trs anos e onze meses .............................................................259
Alimentao .............................................................................................................................263
Intoxicaes ou envenenamentos e afogamentos.....................................................................264
A paz comea em casa .............................................................................................................266
Revista Pastoral da Criana.......................................................................................................268
Higiene.....................................................................................................................................269
A criana de quatro anos a cinco anos e onze meses ......................................................272
Instituio de Educao Infantil Pr- escola ...........................................................................278
Crianas com diferena no funcionamento do seu organismo...................................................281
Alimentao .............................................................................................................................286
Programa Viva a Vida ...............................................................................................................288
Vacinas.....................................................................................................................................289
Misso da Pastoral da Criana...........................................................................................291
A caminhada com Jesus ...........................................................................................................291
Ficar com Jesus.........................................................................................................................293
Desafios da misso...................................................................................................................294
A fora que vem do alto...........................................................................................................296
A fora que vem dos irmos.....................................................................................................297
A organizao da Pastoral da Criana.......................................................................................298
Celebrao de envio.................................................................................................................303
Palavra do Pastor
Em verdade vos digo: todas as vezes que
fizestes isso a um destes mais pequenos,
que so meus irmos, foi a mim que o fizestes!
Mt 25,40
Caros lderes, envio a todos a minha saudao fraterna.
A mensagem de Jesus, citada acima, vem acompanhada de uma
promessa que anima o presente e ilumina o futuro daqueles que, em seu
nome, se dedicam aos pequenos e aos pobres: Vinde Benditos de meu
Pai! Recebei em herana o Reino que meu Pai vos preparou desde a
criao do mundo! (Mt 25,34).
Quero reafirmar que o trabalho de promoo humana, junto a
crianas e famlias, faz parte da evangelizao.
Iluminados pela f e movidos pelo amor de Deus, os lderes e os que
os apiam contribuem ativamente para a Histria da Salvao a partir da
realidade em que vivem. Jesus, o enviado do Pai, que tambm os envia
em misso e os conduz pelo Esprito Santo.
Este Guia do Lder traz indicaes de como cultivar a f na misso,
com espao para a criatividade e a expresso dos dons que o Esprito
Santo transmite s pessoas, em todos os tempos e lugares.
Que todos possam se sentir animados, fortalecidos e orientados na
misso da Pastoral da Criana, para a Glria de Deus e o bem de muitos
irmos e irms, principalmente dos pequenos. O Senhor os abenoe e
acompanhe a todos.
Dom Aloysio J. L. Penna, s.j.
Mi
Pas sso
tor do
al d lde
aC rd
ria a
na
Arcebispo de Botucatu, SP
Presidente do Conselho Diretor da Pastoral da Criana da 1992 a 2008
Vs mesmos,
dai-lhes de
comer
Mc 6,37
com grande alegria e dando graas ao Senhor que apresento, mais
uma vez, um novo e atualizado Guia do Lder.
Para atualiz-lo, assim como fizemos desde a primeira edio, em
1987, ouvimos as lderes, na sua linda misso de ensinar as famlias sobre
os cuidados com a criana, desde a gestao at os seis anos de idade.
Jesus nos apresenta a misso quando nos diz: Eu vim para que
todos tenham vida e a tenham em abundncia, narrado por Joo (Jo
10,10). Assim, Jesus nos prope no somente salvar a vida das crianas e
cuidar da sua boa nutrio, mas fazer com que elas sejam felizes e
capazes de amar em toda sua vida, pois o maior mandamento da Lei de
Deus o amor.
A Pastoral da Criana, desde a sua fundao, em 1983, trabalha com
a f e com a vida, no contexto da famlia e da comunidade, como nos
ensina este Guia do Lder. Por isso to importante cuidar do
desenvolvimento integral da criana, isto , em todas as fases da vida dar
valor sua sade, boa nutrio, educao e ao seu desenvolvimento
mental, social e espiritual para que ela cresa em Sabedoria e Graa.
A metodologia da Pastoral da Criana inspirada nos Evangelhos
que contam o milagre da multiplicao de cinco pes e dois peixes, que
saciaram da fome a cinco mil pessoas. Jesus primeiro mandou que as
pessoas se organizassem em pequenos grupos.
a
rd
de ana
l
o
i
o d a Cr
s
s al d
i
M tor
Pas
Depois mandou os discpulos trazerem a comida que tinham e

abenoou os dons; ento, pediu que os repartissem com todos. Ao final,
todos estavam satisfeitos e ainda sobraram doze cestos de comida.
Assim, a Pastoral da Criana procura organizar as comunidades e,
por meio de seus lderes, pede a beno para partilhar, multiplicar os
dons do conhecimento, da experincia e da solidariedade, com todas as
famlias em que h gestantes e crianas menores de seis anos. Depois,
como no Evangelho, pede para ver se todos esto bem. Para esse
trabalho de acompanhamento, a cada ms, usa alguns indicadores que
constam no Caderno do Lder e nas Folhas de Acompanhamento das
Aes Bsicas de Sade FABS.
O Guia do Lder um tesouro escrito por muitas mos, que
cuidaram de reunir as experincias de mais de 20 anos de histria de
amor e dedicao, de milhares e milhares de voluntrios. Ele deve ser um
novo sopro de nimo e de coragem para continuarmos a construo de
um mundo melhor, a servio da vida e da esperana. Que Deus abenoe
e guarde a todos que trabalham e apiam a Pastoral da Criana!
Dra. Zilda Arns Neumann

Fundadora da
Pastoral da Criana
Dom Geraldo Majella Agnelo
Fundador e responsvel pela Pastoral da Criana
1983-1991
Mi
Pas sso
tor do
al d lde
aC rd
ria a
na
Dom Alfredo Novak

Responsvel pela Pastoral da Criana
1991-1992
Eli Pio
Misso do lder da
Pastoral da Criana
No princpio Deus criou o cu e a terra...

Fez a luz...
Separou terras e guas...
Criou o ar, as plantas que do sementes...
Criou os animais para povoar as guas, a terra e o ar...
E Deus criou o homem e a mulher Sua imagem e semelhana,
e disse: crescei e multiplicai-vos.
E viu que tudo isso era bom.
Somos criaturas de Deus!
No mundo que construmos, ser que tudo est bom?
a
rd
de ana
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s al d
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M tor
Pas
Eli Pio
10
O ar que respiramos precisa ser puro.

A terra precisa ter rvores, plantas, flores e animais.
A gua que bebemos e usamos precisa ser boa.
Precisamos de trabalho para ter alimento, roupas, lazer.
Precisamos de servios de sade para prevenir e tratar as doenas.
Precisamos de escolas para estudar e aprender.
Ser que as pessoas, em especial as crianas, esto sendo cuidadas,
protegidas e educadas conforme os planos de Deus?
Mi
Pas sso
tor do
al d lde
aC rd
ria a
na
Eli Pio
Eli Pio
Arquivos da Pastoral da Criana
11
Olhando para a realidade de nosso pas no podemos dizer que

tudo est conforme o plano de Deus. E tambm no estava em 1983,
quando a Pastoral da Criana foi criada. Muitas crianas morriam de
doenas que podiam ser prevenidas, como a desidratao provocada
pela diarreia. Nessa poca foi lanado um desafio: como a Igreja Catlica
no Brasil poderia ajudar a salvar milhares de crianas da morte?
a
rd
de ana
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o d a Cr
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s al d
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Pas
12
E a Igreja, por meio da Pastoral da Criana, aceitou o desafio!
Eli Pio
Eli Pio
Arquivo Pastoral da Criana
Unindo F e Vida, como Jesus nos ensinou, a Pastoral da Criana se

colocou a servio da Vida e da Esperana, da F, do Amor, da Alegria e
da Paz. A Pastoral da Criana no faz discriminao religiosa nem de cor,
raa ou opo poltica; enfim, est aberta a todos.
A Pastoral da Criana promove a convivncia de respeito,

solidariedade, valorizao das diferenas entre as pessoas e de cuidado
com o meio ambiente que nos cerca. Procura tambm denunciar a
injustia e a falta de condies dignas de vida para todos.
Mi
Pas sso
tor do
al d lde
aC rd
ria a
na
Pois a promessa para vs e vossos filhos,

e para todos aqueles que esto longe, todos
aqueles que o Senhor, nosso Deus, chamar.
At 2,39
Eli Pio
13
Informaes para o Brasil. Veja no Caderno do

Lder as informaes especficas de seu pas.
Para enfrentar o desafio de salvar a vida dos pequeninos e de

contribuir na criao de um ambiente favorvel ao desenvolvimento
deles, a Pastoral da Criana acompanha gestantes e crianas at
completarem seis anos de idade. Seu trabalho, como Jesus fez, para
com os mais necessitados. Procura atuar, principalmente, junto s
famlias mais pobres, que enfrentam maiores dificuldades por viver em
condies muito difceis.
Com esse trabalho, a Pastoral da Criana est ajudando as famlias a
lutar por acesso a direitos sociais bsicos, tal como est na Constituio
Brasileira, no Captulo II DOS DIREITOS SOCIAIS, artigo 6: "So direitos
sociais a educao, a sade, o trabalho, o lazer, a segurana, a
previdncia social, a proteo maternidade e infncia, a assistncia
aos desamparados, na forma desta Constituio".*
a
rd
de ana
l
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i
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M tor
Pas
14
Direitos sociais so condies bsicas para que todos possam ter

uma vida saudvel, digna e feliz.
Como nem todos tm acesso a esses direitos, preciso conquistlos. So cidads as pessoas que cumprem seus deveres e procuram
garantir seus direitos. Alm disso, na Pastoral da Criana, acreditamos
que as pessoas devem ajudar umas s outras e uma das formas disso
ocorrer participar ativamente da conquista dos direitos sociais na sua
comunidade.
Mi
Pas sso
tor do
al d lde
aC rd
ria a
na
15
Eli Pio
A Pastoral da Criana est presente nas comunidades para agir na

promoo da sade e do desenvolvimento integral de gestantes, crianas
e suas famlias. E essa ao acontece porque h pessoas que se
comprometem a fazer um trabalho voluntrio, no qual compartilham
seus conhecimentos, experincias e uma parte de seu tempo. So
pessoas que vivem e demonstram com seu exemplo o amor ao prximo.
um verdadeiro trabalho de Caridade Crist!
Assim, em cada comunidade, pessoas so chamadas para se tornar

lderes da Pastoral da Criana.
Essas pessoas so preparadas, de incio, por meio da capacitao
neste Guia do Lder, para que possam melhorar seus conhecimentos,
trocar experincias e depois compartilhar com as famlias que
acompanham. Os lderes aprendem tambm com as famlias que trazem
seus conhecimentos e suas experincias.
a
rd
de ana
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Pas
Eli Pio
16
Vamos ver como feito o trabalho do lder?

O lder da Pastoral da Criana vai, de casa em casa, acompanhando
gestantes e crianas de famlias prximas sua casa. Com isso, ele e
milhares de lderes da Pastoral da Criana esto continuando o projeto
de Jesus aqui na Terra:
Eu vim para que todos tenham vida e a tenham em abundncia.
Jo 10,10
O lder acompanha gestantes e, no mximo, 15 crianas,
realizando trs atividades:
Visita Domiciliar
Dia da Celebrao da Vida
Reunio para Reflexo e Avaliao
Mi
Pas sso
tor do
al d lde
aC rd
ria a
na
M. F. Hill
17
Eleanor Hanes
Mensalmente, o lder realiza o dia

da Celebrao da Vida, quando as
famlias se renem para celebrar o
desenvolvimento de suas crianas.
nesse dia que as crianas so pesadas.
Na Visita Domiciliar, o lder tem a oportunidade de conversar sem

pressa com a gestante, os pais e familiares da criana. Com isso, ele
pode conhecer melhor a situao de vida e as necessidades das famlias,
para poder ajud-las. Desse modo, ele tambm ajuda a reforar laos de
confiana e amizade entre eles.
A terceira atividade a Reunio

para Reflexo e Avaliao. Nessa
reunio mensal, os lderes avaliam o
trabalho realizado e tambm
conversam, aprendem mais e celebram.
E tudo o que disserdes ou fizerdes,
que seja sempre no nome do Senhor Jesus,
por ele dando graas a Deus Pai.
Col 3,17
a
rd
de ana
l
o
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o d a Cr
s
s al d
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M tor
Pas
18
Todas as pessoas tm
direito a viver com dignidade.
Esse direito se inicia na
concepo de uma nova vida.
Por isso, a Pastoral da Criana
comea suas atividades com as
gestantes, que precisam ser
acompanhadas desde o incio
da gravidez.
Eli Pio
A gestante
Visitar as famlias da comunidade a principal maneira de encontrar

gestantes. Algumas mulheres contam logo para o lder que esto
grvidas. Outras demoram um pouco mais, e o lder s vai saber da
gravidez em uma prxima visita.
Alguns sinais podem ajudar a mulher a descobrir se est grvida:
falta de menstruao;
seios doloridos e aumentados;
mudanas rpidas de humor: num momento est alegre, em
outro est triste;
enjoos e tonturas frequentes.
"Naqueles dias, Maria partiu
apressadamente para a regio montanhosa,
dirigindo-se a uma cidade de Jud.
Ela entrou na casa de Zacarias e saudou Isabel.
Quando Isabel ouviu a saudao de Maria,
a criana pulou de alegria em seu ventre,
e Isabel ficou repleta do Esprito Santo."
Lc 1, 39-41
Cu
id
ad
o
na s imp
gra ort
vid ant
ez
es
19
Conhecendo um pouco do corpo humano

Os rgos genitais externos do homem chamam-se pnis e
testculos. O rgo da mulher chamado vulva. Tanto no homem como
na mulher eles se estendem at o interior do corpo, onde no possvel
enxerg-los. Os testculos e os ovrios produzem as clulas reprodutoras,
que permitem conceber bebs.
A clula reprodutora do homem chamada espermatozide; a da
mulher o vulo.
O espermatozide do homem sai pelo mesmo canal que a urina. Na
mulher, os rgos genitais so separados dos rgos do sistema urinrio.
Quando a menina
libera o primeiro vulo,
dizemos que ela deixou
de ser criana. Agora, ela
j pode engravidar. A
primeira ovulao ocorre,
em geral, entre os 10 e os
14 anos.
Intestino Grosso
Ovrio
tero
Clo do tero
Bexiga
nus
Vagina
Uretra
Cltoris
O tero da mulher
se prepara todo ms para
a gravidez. Caso ela no
fique grvida, o seu corpo
desmancha o ninho
preparado pelo tero, o
qual sai na forma de
menstruao. Isso
ocorre 14 dias depois
da ovulao.
tes
an
t
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po z
s im vide
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a
ida a gr
n
Cu
20
A fecundao
tero
Ovo
Ovrio
Colo do tero
Vagina
Espermatozides
Para que um beb seja concebido preciso que um

espermatozoide se junte a um vulo. A unio dessas duas clulas
forma o ovo, ou seja, a primeira clula do beb. Nesse instante, nasce
um novo ser.
O vulo fecundado cerca de duas semanas antes da data esperada
da menstruao. Trs semanas depois da concepo, o corao do beb
j est batendo dentro do tero da me. Nesse perodo muitas mulheres
ainda nem desconfiam que esto grvidas, pois a menstruao s est
atrasada uma semana.
Cu
id
O beb cresce, dia a dia, no perodo de 40 semanas que costuma

durar uma gestao. Na gravidez a mulher precisa ter mais cuidado com
sua sade e alimentao.
ad
o
na s imp
gra ort
vid ant
ez
es
21
Eli Pio
Conversando com a gestante e sua famlia
A gravidez um perodo de muitas mudanas para a mulher. Ela

pode ficar mais sensvel, pois est passando por mudanas no seu corpo
e no seu humor. Por isso, deve ser tratada com carinho e delicadeza.
Quando o companheiro e as outras pessoas da famlia entendem o
que a gestante sente nesse perodo da gravidez, eles podem ajudar
melhor no que for necessrio, para que ela tenha uma gravidez saudvel
e feliz.
A primeira ajuda do lder acolher a gestante e seu companheiro,
escutando o que eles tm a dizer sobre a gravidez. Muitos casais ficam
felizes quando descobrem a gravidez, pois j se preparavam para ter um
beb. Outros casais, contudo, podem sentir medo, ansiedade,
preocupao, pois no planejavam a gravidez naquele momento. Outros,
ainda, se preocupam com as dificuldades que podem enfrentar ou tm
medo de no conseguir cuidar bem do beb.
Lder, todas as gestantes precisam do seu acompanhamento, mesmo
que j tenham outros filhos, porque uma gravidez diferente da outra.
tes
an
t
r
po z
s im vide
o
d
a
ida a gr
n
Cu
22
Algumas mulheres, quando engravidam pela primeira vez, podem
ficar encabuladas ou achar que fazer o pr-natal no importante, pois
esto se sentindo bem. Gestantes que j tm outros filhos podem achar
que no preciso fazer o pr-natal de novo.
comum as adolescentes grvidas esconderem a gravidez, com
medo da reao de companheiros, pais, familiares e amigos. Na visita
domiciliar, o lder deve orientar a famlia sobre a importncia do apoio e
da compreenso deles, para que a adolescente viva esse momento com
serenidade, responsabilidade e amor.
O bem-estar da adolescente grvida muito importante para que ela
possa se sentir segura e confiante, para o bom desenvolvimento da gravidez
e para a sade do beb. E, portanto, ela precisar da ajuda de todos para
valorizar a vida que carrega no ventre e se sentir responsvel por ela.
Lder, algumas gestantes que no tm companheiro podem precisar
mais de sua ajuda, pois podem sentir falta de algum para partilhar suas
alegrias e dificuldades.
Cu
id
ad
o
na s imp
gra ort
vid ant
ez
es
Pesquisas indicam que para reduzir a mortalidade infantil,

ou seja, as mortes de crianas menores de um ano deve-se
dar mais ateno e apoio s gestantes:
pobres;
de cor parda ou negra;
sem companheiro;
com pouca escolaridade;
que tm dois ou mais filhos;
com menos de 20 anos;
com presso alta ou diabetes;
que perderam beb em gestao anterior ou algum
filho com menos de um ano de idade;
que fumam e/ou usam drogas.
23
Laos de Amor
Laos de Amor um conjunto de cartelas feitas para a gestante. Seu
objetivo melhorar o envolvimento da gestante e da famlia com a
gravidez, mostrar as necessidades da gestante, do seu beb e incentivar
que ela faa o acompanhamento pr-natal.
Essas cartelas so numeradas e devem ser entregues e lidas com as
gestantes todos os meses, nas visitas domiciliares. So uma grande ajuda
para os lderes darem orientaes prticas sobre como a gestante pode se
cuidar melhor e criar uma ligao mais forte com o beb que est para
nascer.
Lder, o ideal seria acompanhar a gestante desde o primeiro ms de
gestao. Assim, uma cartela por ms seria usada para ler e conversar
com a gestante e, sempre que possvel, com o pai do beb. Caso o
acompanhamento da gestante comece depois do primeiro ms de
gestao, h necessidade de usar mais de uma cartela na visita.
Se a primeira visita acontecer no:
2 ms: use as cartelas 1A, 1B e 2;
3 ms: use as cartelas 1A, 1B, 2 e 3;
4 ms: leia e converse primeiro sobre as cartelas 1A e 4 e, em
seguida, sobre as cartelas 2 e 3.
5 ms: na primeira visita, leia e converse sobre as cartelas 1A,
4, 2 e 3; na segunda visita, cartelas 5 e 6;
6 ms: faa na mesma ordem sugerida para o 5 ms. Na
terceira visita, use as cartelas 7 e 8.
7 ms: leia e converse primeiro sobre as cartelas 1A e 7 e, em
seguida, sobre as cartelas 3 e 5.
8 ms: na primeira visita, use as cartelas 1A, 7, 3 e 5; na
segunda visita, as cartelas 8 e 9.
9 ms: leia e converse sobre as cartelas 1A, 7, 8 e 9 na primeira
visita.
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Cu
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Importante: a partir do 4 ms de gestao, nem todas as cartelas
sero usadas durante a visita. Mesmo assim, estas cartelas devem ser
entregues para que a gestante possa ler mais tarde e guardar como
lembrana.
Quando o beb nascer,
use as cartelas 10A, 10B e 11.
Na visita seguinte, ainda no
primeiro ms de vida, use
as cartelas 12 e 13.
Continue visitando
mensalmente e quando o
beb completar trs meses,
entregue a cartela 14. Quando
ele completar cinco meses,
entregue a cartela 15A e ao completar 6 meses, entregue a cartela 15B.
As cartelas Laos de Amor devero ser entregues somente para as
mes que foram acompanhadas desde a gestao.
Se a gestante se mudar para outra comunidade, entregue
todas as cartelas do Laos de Amor, para que ela possa
continuar se cuidando e tenha uma lembrana sua e da
Pastoral da Criana.
Em qualquer casa em que entrardes,
dizei primeiro: A paz esteja nesta casa!
Lc 10,5
Sugesto de tarefa desta etapa de capacitao
Visite uma gestante conhecida, entregue e leia com ela a cartela do
Laos de Amor referente ao ms de gestao em que ela estiver.
Cu
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2 etapa da capacitao
Para Avaliar e Celebrar
Como a gestante conhecida recebeu a sua visita?
Houve alguma explicao do Laos de Amor que voc no
entendeu ou que a gestante no aceitou?
Agora que voc conheceu um pouco mais da Pastoral da Criana,
voc quer e pode se tornar lder da Pastoral?
Vamos escolher e partilhar uma mensagem, orao ou citao
bblica que celebre o dom da vida e as aes que fizemos com
nossos prximos, as gestantes e suas famlias? Uma sugesto :
Foste tu que criaste minhas entranhas e me teceste

no seio de minha me. Eu te louvo porque me fizeste maravilhoso;
so admirveis as tuas obras; tu me conheces por inteiro.
Ainda embrio, teus olhos me viram e tudo estava escrito no teu livro;
meus dias estavam marcados antes que chegasse o primeiro.
Sl 139,13-14.16
Ver
A gestante
1. Como as mulheres que voc conhece reagem ao se descobrirem
grvidas?
2. Como as gestantes que voc conhece costumam se alimentar?
26
A visita domiciliar
Eli Pio
Lder, a visita domiciliar o momento em que voc estar mais

prximo das famlias acompanhadas e poder:
valorizar o que as famlias
fazem de bom para cuidar
de seus filhos;
conversar sobre a gravidez;
conversar sobre os cuidados
e a educao das crianas;
alertar sobre os sinais de
perigo para a sade da
gestante e da criana;
identificar situaes
desfavorveis para o
desenvolvimento da criana;
perceber os possveis problemas e dificuldades enfrentados;
procurar juntos formas de resolver esses problemas.
A cada visita, voc e a famlia ficam mais amigos. A famlia vai se
sentindo mais segura para falar sobre suas alegrias e dificuldades, pois
sente que voc discreto e no comenta com outras famlias os
problemas particulares de cada um.
Na primeira visita a uma famlia com gestante ou criana, voc
deve se apresentar, explicar como o trabalho da Pastoral da
Criana e perguntar se eles aceitam ser acompanhados.
Nas visitas seguintes, a famlia vai conhecendo melhor o
seu trabalho e voc tambm conhece o que a famlia faz
para cuidar da gestante e da criana.
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Nas visitas, preciso ouvir o que as pessoas da famlia tm a dizer e
procurar ajudar com base nas necessidades delas, sempre respeitando o
que pensam e acreditam. Assim, voc, lder, torna-se um companheiro
que caminha junto, que est sempre perto, para apoiar e orientar.
N. A. Neumann
Com o apoio deste guia, voc pode reforar cuidados e atitudes da

famlia e da gestante que favoream a criao de um ambiente
favorvel ao desenvolvimento da criana e de uma boa gestao.
Para ajudar as famlias nos cuidados com gestante e crianas, por

vezes basta apenas uma simples orientao. Em outras situaes pode
ser necessrio, alm disso, pedir ajuda a outras pessoas da Pastoral da
Criana, da Igreja ou dos servios pblicos como, por exemplo, os de
sade, educao, assistncia social.
Quando voc no souber responder alguma pergunta, no se
preocupe, pois ningum sabe tudo. Diga que vai procurar a resposta e
trazer para eles no prximo encontro.
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Eli Pio
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preciso falar com jeito sobre as situaes mais delicadas, para no

magoar nem a famlia nem a criana. Os 10 Mandamentos para a Paz na
Famlia, ferramenta que ser estudada mais adiante, tambm podem
ajudar nessas conversas.
bom combinar com a famlia o melhor horrio para as visitas, para
no atrapalhar os afazeres da casa. Durante as visitas, convide as famlias
a participarem do dia da Celebrao da Vida, quando as crianas so
pesadas. Lembre-se de informar o dia, a hora e o local da celebrao e
mostre como importante a presena da criana e dos pais nesse
momento.
Lder, sempre que realizar suas visitas leve este guia, o Caderno do
Lder e outras ferramentas de trabalho da Pastoral da Criana.
Com efeito, esta ajuda comunitria no
s prov as necessidades dos santos,
mas tambm faz com que se multipliquem
as aes de graas a Deus.
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II Cor 9, 12
29
Eli Pio
Alimentao saudvel
A mulher precisa de uma boa alimentao para se manter saudvel e

para que seu beb possa se desenvolver e nascer com peso adequado. Se
a gestante se alimenta mal, ela pode ficar anmica ou desnutrida. Seu
beb pode nascer com baixo peso, ter mais facilidade de ficar doente e
demorar mais para se recuperar.
Uma alimentao saudvel contm alimentos variados, limpos,
frescos e em quantidade suficiente. muito importante se preocupar
com a qualidade e a quantidade dos alimentos. Tanto a falta quanto o
excesso de comida podem fazer mal sade.
Para uma alimentao mais saudvel preciso dar preferncia a
alimentos frescos e evitar alimentos industrializados, em especial,
refrigerantes e salgadinhos. O preparo dos alimentos tambm muito
importante: sempre melhor comer alimentos assados e cozidos do que
fritos.
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N. A. Neumann
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O ferro um nutriente importante para uma gestao sadia e para

o bom desenvolvimento do beb na barriga da me.
A falta de ferro causa anemia, doena muito comum na infncia,
gestao e adolescncia, perodos em que as necessidades deste
nutriente so altas, pois as mudanas no corpo so mais intensas. Por
isso, a gestante precisa comer alimentos ricos em ferro, como:
carnes de gado e aves;
corao, fgado, rins, bao (passarinha) e outras vsceras;
vegetais de vagens: feijo, lentilha, ervilha;
vegetais de folhas verde-escuro: couve, taioba, agrio, salsa;
melado de cana (melao), castanha do brasil, de caju e
amendoim (gingoba).
O ferro melhor aproveitado quando a gestante come
alimentos ricos em vitamina C e A na mesma refeio.
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Eli Pio
A vitamina A ajuda a
prevenir diarreia, infeces,
protege a viso e ajuda no
crescimento do beb no tero,
alm de fortalecer as defesas do
organismo. Alguns alimentos
ricos em vitamina A so:
legumes alaranjados e
vermelhos: abbora,
cenoura;
folhas verde-escuro;
leite, manteiga, queijos;
gema de ovo;
frutos amarelos: manga,
caqui, mamo, pequi;
frutos de palmeiras:
buriti, pupunha,
tucum, dend.
Eli Pio
A vitamina C ajuda a
prevenir infeces, fraqueza
muscular, sangramentos nas
gengivas e a cicatrizar feridas.
Alguns alimentos ricos em
vitamina C so:
frutas cruas: limo,
laranja, abacaxi, caju,
mamo, acerola, murici;
verduras cruas: folhas
verde-escuro, pimento.
N. A. Neumann
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O iodo importante
para o desenvolvimento
fsico e mental. A falta de
iodo no corpo da gestante
afeta a formao do crebro
do beb. Os alimentos que
contm iodo so:
sal iodado;
peixes e mariscos;
verduras, legumes e
frutas plantados em
terra rica em iodo,
ou seja, em terras
prximas do mar.
Eli Pio
32
O clcio importante para a gestante e para o beb porque ajuda a

formar e manter fortes dentes e ossos. Alguns alimentos ricos em clcio
so:
leite, queijo, coalhada e iogurte;
folhas verde-escuro;
gergelim;
peixes pequenos.
Lder, oriente a gestante a preparar, no mximo, comida
para duas refeies por vez. Assim ela no vai consumir
comida antiga e diminui muito a chance da comida
estragar. Oriente-a tambm para evitar frituras
e a valorizar os assados e cozidos.
O cido flico, de alimentos como vsceras, feijo e vegetais de
folha verde-escuro, ajuda a prevenir problemas no crebro e na coluna
do beb.
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Informaes para o Brasil.
Eli Pio
Teotnio Roque
Lder, voc pode ajudar a gestante e a famlia a aproveitar melhor os

alimentos e a melhorar seu estado nutricional, orientando que:
Um prato com alimentos variados, de
diversas cores, tem mais vitaminas e
minerais.
Arroz e feijo uma combinao rica em
nutrientes. Um complementa o outro. O
arroz fornece protenas, carboidratos e
algumas vitaminas. E o feijo rico em
ferro, fibras e tambm em protenas
diferentes das encontradas no arroz.
Os alimentos da estao e da regio
so mais frescos, saborosos e
nutritivos, alm de mais baratos.
Toda refeio deve ter pelo menos
um alimento cru, que pode ser salada
ou fruta.
melhor comer os alimentos logo
depois de preparados. Alimentos
requentados ou fervidos por muito
tempo perdem nutrientes.
As sobras de alimentos cozidos
devem ser guardadas em geladeira
(geleira) ou lugar fresco, cobertos por
peneiras ou telas.
A vasilha onde se guarda gua deve ser tampada.
Caf, ch mate, ch preto, leite e derivados, chocolate e
refrigerantes prejudicam a absoro do ferro e precisam ser
evitados at duas horas aps as refeies.
Todos tm direito de comer diariamente alimentos de
qualidade e na quantidade necessria para ter sade.
Isso segurana alimentar e nutricional.
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Aleitamento materno
O leite materno completo

para o beb. o nico alimento
de que ele precisa at os seis
meses de idade. Por isso, bom
conversar com a gestante, com o
companheiro e com toda a
famlia sobre a importncia da
amamentao. Quando o
companheiro e outras pessoas da
famlia incentivam o aleitamento
materno, a me fica mais
tranquila e amamenta seu beb
por mais tempo.
Antonio Marques
O aleitamento materno
muito importante para a sade
da me e do beb. Vamos ver
por qu?
As conversas sobre amamentao podem se basear no que a

gestante e seu companheiro querem saber. Isso facilita que as
orientaes do lder sejam ouvidas e colocadas em prtica.
Um bom comeo conversar sobre as experincias de amamentao
que a gestante conhece. O que irms, avs, sogra, me, amigas e o
companheiro falam sobre a amamentao pode influenciar a gestante na
sua vontade de amamentar.
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Eli Pio
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Lder, para animar a me a amamentar, converse sobre as

vantagens da amamentao para o beb:
O leite materno protege o beb contra doenas como alergias,
diarreia, resfriados, infeces urinrias e respiratrias.
Ele de fcil digesto.
Mamar desenvolve e fortalece a musculatura da boca do beb,
melhorando a mastigao, o ato de engolir e a fala.
um momento muito especial, que fortalece a relao entre me
e filho e transmite segurana, carinho e o amor de que ele
precisa para se desenvolver bem.
O leite um alimento completo.
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Eli Pio
36
Vantagens da amamentao para a me:

Ajuda a diminuir o sangramento aps o parto, fazendo com que
o tero e o volume dos seios voltem ao tamanho normal mais
rapidamente.
Aumenta o vnculo afetivo com o beb.
Nos primeiros meses, a amamentao impede a ovulao,
atuando como um anticoncepcional natural. Mas, para que a
mulher no engravide, preciso que o beb mame s no peito,
sempre que tiver vontade, sem tomar ch ou gua.
econmico e j vem pronto.
Diminui o risco de cncer de mama e de ovrio.
Amamentao: bom para a me e melhor para o beb!
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Ningum jamais odiou sua prpria carne.

Pelo contrrio, alimenta-a e a cerca de cuidado,
como Cristo faz com a Igreja.
Ef 5,29
37
Pedro Serpio
Higiene
A gestao um momento especial. importante que a mulher

continue a se cuidar e se achar bonita nessa fase de sua vida.
Lder, algumas dicas ajudam a orientar as gestantes:
O banho em gua corrente melhor: pode ser de bica, chuveiro
ou caneca.
O banho com a mulher sentada na bacia ou as duchas dentro da
vagina no so recomendados, pois levam micrbios da vagina
para o tero, onde fica o beb.
Lavar a cabea no faz mal para a gestante.
Roupas limpas e confortveis ajudam na sensao de bem-estar;
Meias com elstico apertado podem impedir a circulao do
sangue e causar varizes.
O melhor sapato aquele com solado que no escorrega, para
evitar quedas.
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Rodolfo Bhrer
Sade da boca
Na gestao, podem aparecer cries quando se aumenta o consumo

de alimentos com aucar e quando se escova pouco os dentes. A
gestante deve fazer a higiene diria da boca com fio ou fita dental,
escova e creme dental, com calma e cuidado. Assim, fica com a boca
saudvel.
Lder, oriente a gestante a limpar os dentes da seguinte maneira:
Usar primeiro fio dental, mesmo que a gengiva sangre.
Escovando (varrendo) de cima para baixo os dentes superiores e
escovando debaixo para cima os inferiores.
Escovar os dentes tanto do lado da gengiva quanto do lado da
bochecha.
Fazer movimento de vaivm na parte plana dos dentes do fundo.
Escovar a lngua.
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Rodolfo Bhrer
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O fio dental deve ser passado delicadamente entre os dentes at a

gengiva, para retirar restos de alimentos que no saem com a escovao.
Lder, voc pode ensinar a gestante e a famlia a preparar um fio
dental caseiro, usando um pedao de linha de carretel nmero dez
passada em parafina ou cera de abelha. Outro material que pode ser
usado a rfia transparente das embalagens, desde que esteja bem
limpa. At uma tirinha de sacola plstica ou de pacote de leite pode ser
usada como fio dental.
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Substncias perigosas na gestao
importante que o lder oriente sobre as consequncias do uso de

drogas na gestao.
As drogas, alm de prejudicarem o desenvolvimento do beb,
podem criar nele dependncia desde o nascimento.
O cigarro provoca o nascimento de bebs com baixo peso, parto
prematuro e aumenta as chances do beb nascer com problemas
respiratrios e no corao.
Quando a gestante consome lcool, alm do risco de abortar, pode
ter um beb com sndrome do lcool fetal. Nessa sndrome o beb
pode ter problemas de crescimento e no sistema nervoso.
Alguns medicamentos tambm prejudicam a formao do corpo do
beb. Assim, durante a gestao s devem ser usados medicamentos
com conhecimento do mdico que acompanha o pr-natal.
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Infeco urinria
Com o crescimento do beb, o tero comea a apertar a bexiga e

por isso a gestante tem vontade de urinar a toda hora.
Conforme o tero aumenta, ele ocupa mais espao e pode apertar
tambm o canal da urina. Isso cria condies para que a urina fique
parada e favorece o aparecimento de infeco urinria. bom que a
gestante v ao banheiro (casa de banho) sempre que sentir vontade e
esvazie bem a bexiga.
Se a gestante se queixar de dor na barriga ou ardncia ao urinar,

pode ser sinal de infeco. Nesse caso, ela deve ser encaminhada para o
servio de sade, mesmo que no seja o dia marcado para sua consulta,
para conversar com o mdico.
O exame de urina faz parte do acompanhamento pr-natal.
Ateno A infeco urinria frequente e fcil de ser
solucionada durante a gravidez. Se no for tratada a tempo
pode provocar aborto, infeco nos rins e parto antes do
tempo (prematuro).
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Anemia
A anemia causada por uma

alimentao inadequada e pobre
em ferro. A gestante precisa
comer alimentos ricos nesse
nutriente porque est gerando
um beb. Veja os alimentos ricos
em ferro na pgina 30.
A anemia por falta de ferro

no organismo causa diminuio
na capacidade de aproveitar o
oxignio do ar que respiramos.
Por isso os principais sintomas
so cansao, falta de vontade de
fazer as coisas e pouco apetite.
Filhos de gestantes com anemia tm maior risco de nascer com

baixo peso e de morrer nos primeiros dias de vida.
Gestante com palidez da pele, fraqueza, desnimo

e dificuldade de ganhar peso pode estar com anemia.
importante que ela conte para o mdico
o que est sentindo.
Cu
id
O Ministrio da Sade recomenda: toda gestante deve receber

suplemento de ferro desde o incio do pr-natal, independente da
idade gestacional, e tomar at o 3 ms aps o parto, mesmo que no
esteja anmica.
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Obesidade
Obesidade o peso muito acima do ideal, com excesso de gordura

no corpo. causada, na maioria das vezes, por comer uma grande
quantidade de alimentos no saudveis e fazer pouco exerccio. A
obesidade uma doena que pode causar o aparecimento de muitas
outras, como diabetes, presso alta, infarto e derrame.
Na gestante, o excesso de peso aumenta os riscos de presso alta
(hipertenso ou tenso alta), pr-eclmpsia e sangramento ps-parto.
Essas doenas sero vistas mais adiante.
Lder, converse durante suas visitas sobre os benefcios de
uma alimentao saudvel. Bons hbitos alimentares
resultam em sade para a me e para o beb.
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Lder, para orientar a conversa com as famlias, verifique e escreva
abaixo:
Alimentos saudveis disponveis na comunidade: _______________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
Preo de carne, peixes, mariscos, fgado e vsceras: ______________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
Locais onde podem ser encontrados alimentos mais frescos e
baratos:____________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
Propostas de como facilitar o acesso das famlias aos locais onde
so vendidos esses alimentos mais frescos e baratos: ___________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
Receitas e modos de preparar e combinar os alimentos para
melhor aproveitar as fontes de ferro, vitaminas e outros
nutrientes, na alimentao da gestante: _______________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
Preencha os tens da atividade sobre alimentao, nesta pgina.
Cu
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Como a aceitao de fgado e outras vsceras pelas famlias da
comunidade?
Esses alimentos so fceis de serem encontrados e tm um preo
acessvel?
Existe alguma mensagem, orao ou citao bblica que celebre o
dom da vida e as aes que fizemos com nossos prximos, as
gestantes e suas famlias?
Uma sugesto :
Orao da Me Gestante
Ns Vos louvamos Senhor, porque sois o Criador de toda vida.
A gestante um ninho de esperana.
Que todas as gestantes faam deste tempo,
um tempo de renovao, de paz,
um tempo de crescimento, de valorizao.
E que neste tempo de gestao elas sintam um tempo abenoado,
porque o Senhor est agindo e trabalhando dentro de cada uma.
Durante a gravidez de cada mulher, Tu, Senhor,
trabalhas nelas, pois ests fazendo o corpinho do beb
com toda a Tua sabedoria divina.
A verdadeira maternidade vem de Ti Senhor.
Ver
A gestante nos primeiros trs meses de gravidez
1. O que as gestantes de sua comunidade mais gostam de saber
no incio da gravidez?
2. As mes costumam amamentar seus bebs? At que idade?
46
Os primeiros trs meses

de gravidez
Um beb foi concebido. O ventre materno agora templo de paz e
amor. o lugar do primeiro encontro do beb com a me e com o pai.
No final do primeiro ms, o beb do tamanho de um gro de
arroz. Esto se formando seu crebro, corao, sistema nervoso e coluna
vertebral.
Com dois meses de
gestao, o beb tem a
cabea bem grande,
aparecem os olhos, as
orelhas e a boca.
No terceiro ms, crebro,
estmago, intestinos, ossos e
msculos do beb j esto
mais desenvolvidos e
trabalhando em conjunto. O
corpo dele est quase
pronto. A partir da, ele
chamado de feto. Para a
Pastoral da Criana, desde
que foi concebido, ele j o
beb e precisa de amor e
cuidados.
Os
tr prim
s m eir
gra eses os
vid de
ez
Beb
tero
Bexiga
Osso do pbis
47
Arquivo Pastoral da Criana Mossor/RN
Falando sobre a gestante
Alm das informaes de como a gestante pode se cuidar melhor,

ela, o companheiro e a famlia gostam de saber o que acontece durante
a gravidez. Isso diminui a ansiedade e anima todos a se envolver com o
beb desde o incio. Conhecendo uma gravidez saudvel, fica mais fcil
para a famlia saber se algo no vai bem.
Lder, durante a visita, que deve acontecer ao menos uma vez por
ms, sempre d oportunidade para a gestante perguntar o que quiser.
Incentive a participao do pai e da famlia na conversa. Lendo o Guia do
Lder com a gestante, vocs encontraro muitas informaes importantes
sobre a gestao.
os
eir de
m
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Os mes ez
s
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tr ravi
g
48
Eli Pio
Nos trs primeiros meses, a mulher percebe poucas mudanas no

seu corpo. No entanto, sabe que est diferente: o milagre da vida est
acontecendo. Ela est cheia de graa.
A mulher pode sentir seus seios maiores e, s vezes, doloridos. A

arola, parte escura em torno do bico do seio, escurece ainda mais e
surgem algumas bolinhas. Essas bolinhas ajudam a lubrificar a arola.
A maioria das gestantes continua levando uma vida normal. bom
descansar mais e cuidar da alimentao; fazer caminhadas durante a
gestao melhora a circulao do sangue e a respirao.
Fazer atividades de ccoras (agachada) fortalece os msculos,
diminui as dores nas costas e previne varizes.
Os
tr prim
s m eir
gra eses os
vid de
ez
49
bom que voc, lder, anime pais e famlia a se relacionar com o
beb desde o incio da gestao. J sabemos que o beb reage a certos
estmulos do ambiente em que vive.
Lder, se for o caso, fale com

os pais sobre a preocupao de
uma gravidez inesperada.
Conversando, os pais podem
sentir mais segurana e aceitar
melhor a gravidez, se preparando
para receber o beb.
Eli Pio
Os pais podem falar com o

beb sobre o que esto sentindo.
bom falar da alegria de ser
me ou pai. Isso aumenta o
envolvimento deles com o beb.
A gestante adolescente e o pai do beb precisam se envolver com

ele desde o incio da gravidez e ser encorajados a cuidar e educar a
criana que vai nascer. Os avs, sempre que necessrio, devem ser
orientados a apoi-los, mas no podem tirar a responsabilidade dos pais
pelo beb. Como avs, eles tm um papel importante para o neto.
Lder, muito comum a adolescente grvida abandonar a
escola. Nessa situao, importante que voc a incentive
para continuar estudando.
Desaparea do meio de vs todo amargor e exaltao, toda ira e
gritaria, ultrajes e toda espcie de maldade. Pelo contrrio, sede
bondosos e compassivos, uns para com os outros, perdoando-vos
mutuamente, como Deus vos perdoou em Cristo.
Ef 4,31-32
os
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m
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pr
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Os mes ez
s
d
tr ravi
g
50
Aleitamento materno
Quando a gestante se
prepara com o corao e a
mente, entendendo que
amamentar traz benefcios
para ela e para o beb, a
amamentao tem mais
chances de dar certo. Por
isso, lder, bom conversar
com ela sobre as
modificaes de seu corpo
e sobre a importncia do
aleitamento materno.
Algumas mulheres
pensam que seus mamilos
so curtos para amamentar.
bom falar que o tipo de
mamilo no interfere na
amamentao. Afinal,
embaixo da arola (parte
escura em volta do mamilo)
que esto os canais que
guardam o leite.
muito difcil que uma mulher no possa amamentar seu beb.
Nesse caso, o Servio de Sade fornece orientaes especficas e ajuda
para que a gestante entenda e aceite melhor a situao.
Os
tr prim
s m eir
gra eses os
vid de
ez
51
Queixas mais comuns

Lder, para evitar ou diminuir desconfortos na gravidez, voc pode
orientar sobre estes cuidados:
Seios doloridos
Para diminuir a dor nos seios preciso usar suti, de preferncia de
ala larga, para dar suporte ao peso deles que aumentou. As bolinhas
das arolas no devem ser espremidas, pois podem inflamar.
Tonturas
Na gravidez comum que a presso do sangue fique mais baixa e
que a gestante sinta tonturas. Assim, bom que ela se alimente em
intervalos menores e levante-se sempre devagar. Quando a gestante
sentir tontura, deve se deitar e respirar lenta e profundamente.
Mudanas de humor
A alterao dos hormnios, a ansiedade e o medo de que acontea
alguma coisa com o beb deixam a gestante muito mais sensvel. Ela
pode chorar ou rir por qualquer coisa. bom conversar com a gestante e
com a famlia, explicando que mudanas de humor fazem parte da
gravidez e, por isso, preciso ter mais pacincia.
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Para diminuir esses

desconfortos, a gestante precisa
comer pequenas quantidades
de comida vrias vezes ao dia.
Comidas de consistncia mais
mole e de temperatura morna
ou fria so mais adequadas
nessas situaes. Tambm ajuda
beber gua gelada, comer
frutas de sabor mais azedo e
evitar alimentos gordurosos e
apimentados. Beber lquido
durante a refeio no
aconselhvel.
Eli Pio
Enjoos e vmitos
A vontade de vomitar geralmente acontece quando a gestante

acorda, sente cheiro forte de perfume, gasolina, cera ou quando escova
os dentes. Para diminuir a nsia de vmito bom a gestante alimentar-se
logo ao acordar dando preferncia a alimentos secos, evitar o jejum
prolongado comer de seis a oito pequenas refeies durante o dia, e
evitar deitar-se logo aps as refeies. Escovar os dentes sem creme
dental, s com gua, tambm ajuda.
Algumas gestantes podem ter bastante enjoo, com vmitos
frequentes, o que dificulta o sono, compromete o apetite e pode
desidratar o corpo. Para prevenir a desidratao, importante tomar
mais lquido.
Se a gestante vomitar muito,
ela deve procurar servio de sade.
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Eli Pio
Fraqueza, palidez e excesso de saliva
Tudo que o beb precisa para se formar e crescer vem do sangue da

me. Se a mulher tinha pouco ferro no sangue ou estava desnutrida
antes de engravidar, ela tem grande chance de ter anemia por falta de
ferro na gestao. A gestante fica mais plida, fraca e sem vontade de
fazer as coisas. O desejo de comer certos alimentos e coisas esquisitas
pode mostrar que a gestante precisa de alguns nutrientes que esto
faltando em sua alimentao.
Para prevenir a anemia e a desnutrio, a gestante precisa comer
alimentos ricos em ferro e vitaminas, conforme as orientaes contidas
nas pginas 29 a 33.
Fraquezas e desmaios podem acontecer aps mudanas bruscas de
posio e tambm quando a gestante fica sem se alimentar por muito
tempo. Lder, para prevenir esses problemas, oriente a gestante a
alimentar-se logo ao acordar e a evitar o jejum prolongado. Caso a
gestante sinta-se fraca, oriente-a a deitar-se do lado esquerdo e respirar
com calma e profundamente.
No incio da gravidez comum a gestante ter bastante saliva. bom
que ela engula a saliva e tome dois litros ou mais de gua por dia.
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Eli Pio
Encaminhando para o pr-natal
Lder, ao encontrar uma mulher que desconfie estar grvida,

encaminhe-a logo para o servio de sade. L, ela vai fazer exame de
urina ou sangue para comprovar a gravidez. Se o exame der positivo,
importante que a gestante inicie o pr-natal.
O pr-natal foi criado para proteger o beb e a me,
durante a gravidez, por meio de cuidados mdicos,
nutricionais, psicolgicos e sociais.
Toda gestante tem direito a ter o pr-natal e o parto atendidos por
profissionais atenciosos e bem preparados. bom lembrar que cada
gravidez diferente, e a gestante deve fazer o pr-natal em todas as
gestaes, com pelo menos seis consultas.
No pr-natal possvel descobrir e tratar algumas doenas que
prejudicam a me e o beb. Sabendo como um pr-natal de qualidade,
a gestante pode lutar por seus direitos e tambm fazer a sua parte, se
cuidando conforme as orientaes recebidas.
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Eli Pio
A gestante tem o direito de:

Receber o Caderneta da Gestante
no incio do pr-natal. Nele sero
anotados os dados referentes
gestao.
Saber com quantos meses de
gravidez est e a data provvel do
nascimento do beb.
Receber informaes de como se
alimentar melhor.
Receber orientaes sobre a
amamentao.
Receber orientaes sobre os
cuidados com seu corpo.
Ser orientada sobre a vacina
contra o ttano.
Saber como esto sua presso
(tenso) e seu peso.
Ser informada sobre os sinais de perigo na gestao.
Fazer exame ginecolgico: exame das mamas, toque vaginal
(exame por baixo) e, se no tiver sido feito no ltimo ano
(rotina), preventivo de cncer de colo do tero.
Ter sua barriga medida para acompanhar o crescimento do beb.
Saber a posio do beb em sua barriga e como bate seu
coraozinho.
Fazer exame de sangue para ver se tem anemia, diabetes, sfilis,
hepatite, Aids (Sida) e conhecer seu tipo de sangue.
Fazer exame de urina para ver se tem infeco ou outros
problemas.
Receber suplementao de ferro e cido flico.
A sade da me e a sade do beb
dependem de um bom pr-natal.
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Preveno de doenas na gestao

A preveno a melhor maneira de evitar algumas doenas que
podem ocorrer durante a gravidez. Como essas doenas podem no
apresentar nenhum sinal ou sintoma, importante a gestante se prevenir
e realizar o pr-natal. Algumas dessas doenas so:
Ttano neonatal
O ttano neonatal (mal de sete dias) uma infeco que ocorre pela
contaminao do umbigo e que pode ser evitada pela vacina contra o
ttano. Durante o pr-natal, a gestante deve ser orientada sobre essa
vacina. Assim, alm de se proteger contra a doena, protege a sade de
seu beb.
As doses que a gestante vai receber dependem da situao vacinal
em que ela est, ou seja, se j tomou ou no alguma dose da vacina.
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Sifilis
A sfilis uma doena sexualmente transmissvel fcil de tratar. Mas
quando no tratada, pode afetar gravemente a gestante e o beb. Por
isso, o acompanhamento do pr-natal deve ser iniciado logo que a
mulher saiba que est grvida.
Caso o mdico, pelo exame de sangue, verifique que a gestante tem
sfilis, deve tratar tambm o companheiro da gestante.
Toxoplasmose
Tambm conhecida como Doena do gato, a toxoplasmose pode
ser transmitida da me para o beb durante a gestao.
Alm de evitar o contato com fezes de gato, as gestantes
devem realizar o pr-natal, quando se faz o exame para saber se ela
j teve essa doena. Tambm bom lavar bem vegetais e frutas e
evitar comer carnes cruas ou mal cozidas.
Aids (Sida)
A Aids (Sida) uma doena que ataca as defesas do corpo. Quando
a doena descoberta no incio da gestao mais fcil fazer o
tratamento e, assim, so grandes as chances de o beb nascer sem o
vrus causador da doena (HIV). Por isso, todas as gestantes devem
realizar o exame para saber se tm o vrus HIV durante o pr-natal.
Ateno A mulher portadora do vrus HIV no deve
amamentar, pois a doena pode contaminar seu beb pelo
leite materno. A orientao de como alimentar o beb deve
ser feita pelo profissional do servio de sade.
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Eli Pio
Alertando sobre perigos na gestao
comum ter sentimentos de medo e ansiedade em algum momento

durante o primeiro trimestre da gravidez. Em geral, a partir do quarto
ms de gestao que as mulheres comeam a se sentir mais seguras e
falam sobre a gravidez com mais tranquilidade.
Algumas gestantes, mesmo recebendo tratamento, podem perder o
beb. Quando isso acontece, a mulher precisa ser internada e fazer uma
curetagem, que uma raspagem no interior do tero. A curetagem evita
hemorragia e infeco.
A perda de um filho, em qualquer situao, sempre causa muito
sofrimento. O apoio da famlia e do lder ajuda a mulher a suportar
melhor a dor causada pela perda do beb.
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Lder, o ganho de peso comea desde o incio da gravidez. Mas

se a gestante engordar muito, ela pode ficar com diabetes e
presso alta. Essas doenas podem provocar o adiantamento
do parto ou o nascimento de bebs muito pesados.
59
Se a gestante tiver dor ao urinar ou dor na barriga, deve
procurar o servio de sade e explicar o que est sentindo.
Dor ao urinar
Dor na barriga
Sinais de perigo nos primeiros trs meses de gravidez

importante que a gestante e sua famlia saibam identificar os
sinais de perigo nos primeiros trs meses de gestao.
Vomita tudo o que

come ou que bebe
Sangramento
Oriente a famlia a procurar imediatamente o hospital se a

gestante apresentar um desses sinais de perigo.
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60
Caderno do Lder
Nome da Criana:__________________________________________________________________
Nome da gestante/me: ____________________________________________________________
1. A criana nasceu em: _____/_____/_______ Peso ao nascer: __________________gramas
2. Nasceu com baixo peso (menos de 2.500 gramas)?
no ( )
3. Com que idade a criana comeou a receber:

1 PARTE
FOLHA DE
ACOMPANHAMENTO
DA CRIANA E DA
GESTANTE
sim ( )
gua
meses
Suco de fruta _____________________meses
Ch ____________________________meses
Leite (p, vaca, cabra) _____________meses
Fruta amassada__________________meses
Papa de verduras/legumes__________meses
Arroz com feijo ________________meses
Outros alimentos__________________meses
Carnes, midos__________________meses
4. Ao completar seis meses de vida, a criana mamava s no peito?

Sim ( )
No, recebia tambm gua, ch, suco, outros leites ou outros alimentos ( )
Ano 20_____
Ms a que se referem os dados
5. Idade da criana (idade que a criana completa neste ms)

6. Voc visitou esta criana neste ms?
A criana mama no peito?
7. A criana foi pesada neste ms (marcar o peso)?
8. A criana aumentou de peso neste ms?
9. A criana est desnutrida (abaixo da curva -2)?
10. A criana est com sobrepeso ou obesidade (acima da curva +2)?
11. A criana teve diarria neste ms?
12. A criana teve diarria, tomou soro e a me insistiu com a alimentao
durante a diarria?
13. Quais indicadores de oportunidades e conquistas foram alcanados
neste ms?
1 2 3 4 1 2 3 4
14. Os indicadores da pergunta 13 apontam situao desfavorvel para o

desenvolvimento da criana (nenhum indicador foi alcanado)?
15. Todos os indicadores de oportunidades e conquistas foram alcanados?
Caso a criana tenha ficado doente neste ms, anote a doena
16. A criana foi levada ao Servio de Sade (para vacinao, consulta de rotina
ou porque estava doente)?
A criana levada ao Servio de Sade foi atendida?
*17.
18. A criana est com a vacina completa para a sua idade?
19. A gestante est em que ms da gestao?
20. Voc visitou esta gestante neste ms?
21. A gestante foi ao Servio de Sade para consulta Pr-Natal neste ms?
22. A gestante foi ao Servio de Sade para consulta Pr-Natal neste ms e foi
atendida?
23. A gestante teve sua altura uterina medida na consulta Pr-Natal?

24. A gestante est com a curva uterina abaixo do percentil 10?
25. A gestante est com a curva uterina acima do percentil 90?
26 A gestante est com a vacina contra o ttano em dia?
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OBSERVAO: se a criana ou gestante NO FOI ATENDIDA pelo SERVIO DE SADE, preencha os dados e os motivos na 2 PARTE deste Caderno.
61
Indicadores de acompanhamento da gestante

O Caderno do Lder o material que serve para cadastrar (registrar)
as gestantes e crianas menores de seis anos da sua comunidade. Nesse
caderneta, voc, lder, registra ms a ms as respostas dos indicadores
das gestantes e crianas que acompanha.
Indicadores so importantes porque chamam a ateno para coisas
que devem ser observadas. Os indicadores da Pastoral da Criana so
usados para ficar mais fcil para os lderes, as famlias e todos que
trabalham na Pastoral saberem como est a situao de vida das
gestantes e crianas que acompanham e quais delas precisam ateno
especial.
Os indicadores das perguntas de 19 a 26 mostram como esto as
condies de sade da gestante e se elas tm acesso aos servios de
sade.
Lder, quando voc comear a acompanhar uma gestante, abra o
Caderno do Lder numa das folhas com o cabealho e registre o nome da
gestante onde est escrito: nome da gestante/me. Depois, responda
s perguntas 19 e 20, que se referem ao ms de gestao e visita.
No Caderno do Lder:
Na pergunta 19, anote o ms de gestao.
Na pergunta 20, anote [S] (sim) somente se:
- voc conseguiu fazer as atividades propostas
no quadro Visita Domiciliar, conforme o ms
de gestao (pgina 62, 78 e 89).
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Lder, neste guia, ao final de cada trimestre de gestao e de cada

faixa de idade da criana, existe um quadro com o ttulo: Visita
Domiciliar. Nele est um roteiro do que precisa ser conversado e
observado na famlia em cada visita. Esse roteiro destaca assuntos
importantes para uma gestao tranquila e para a sade e o
desenvolvimento da criana.
Visita Domiciliar
Nessas visitas importante:

Entregar e ler com a gestante a cartela do Laos de Amor
conforme as orientaes da pgina 23 deste Guia.
Conversar sobre os cuidados importantes na gestao,
especialmente, das pginas 33, 40, 41 e 42.
Conversar sobre os sinais de perigo da pgina 59.
Conversar sobre a realizao do pr-natal.
Sugesto de Tarefa desta Etapa de Capacitao

Cadastre uma gestante e entregue o Laos de Amor (pgina 24).
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63
Como foi a visita gestante?

Voc conseguiu conversar com ela sobre o que vimos at aqui?
H alguma dvida que possa ser esclarecida agora?
gestantes e suas famlias? Uma sugesto :
E disse-lhes: Quem receber em meu nome
esta criana, estar recebendo a mim mesmo.
E quem me receber, estar recebendo
Aquele que me enviou. Pois aquele que entre
todos vs for o menor, esse o maior.
Lc 9,48
Ver
A gestante no quarto, quinto e sexto ms de gravidez
1. O que as gestantes de sua comunidade mais gostam de
saber nessa fase?
2. As gestantes de sua comunidade recebem o Carto da
Gestante ao realizar o pr-natal?
64
O quarto, quinto e
sexto ms de gravidez
Falando sobre o beb
O beb se movimenta cada vez
mais. Ao final do quarto ms, ele
mede de 10 a 12 centmetros e pesa
aproximadamente 220 gramas.
No quinto ms, chupa os dedos e
faz careta. Abre e fecha os olhos,
mexe mos e ps. Neste ms, o beb
cresce bastante, pode chegar aos 25
centmetros e pesar at 500 gramas.
No sexto ms, comea o
desenvolvimento da audio, do
olfato, do tato e do paladar no beb.
A viso ser o ltimo dos sentidos a
se desenvolver. O beb j reage a
estmulos externos, como luz e
msica, e tambm percebe os
barulhinhos fsicos da mame, como
o bater do seu corao.
O beb reage a outras vozes, alm da voz da me. Os pais podem
fazer oraes e cantar perto dele. Se j tm outros filhos bom
anim-los a conversar com o irmozinho, acariciar a barriga da me.
Isso aumenta a ligao da famlia com o beb.
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Nessa fase normal aparecer

uma linha escura, que vai da parte
debaixo da barriga at o umbigo.
No rosto podem aparecer manchas
escuras. Para essas manchas no
aumentarem, bom a gestante
proteger o rosto do sol, usando
chapu, bon ou sombrinha.
Eli Pio
Nesse trimestre, a gestante se

sente mais disposta e alegre, pois
seu corpo j est se acostumando
s mudanas provocadas pela
gravidez.
No quinto ms, a futura

mame comea a sentir os
movimentos do beb cada vez mais
intensos. Ele comea a ter um
perodo maior de atividade em
certas horas do dia e tambm
passa por perodos de repouso.
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Rodolpho Bhrer
66
No sexto ms, a barriga j est aparecendo bem. A gestante

aumenta de peso um pouco a cada ms. Se ela engordar muito pode ter
dor na coluna, alm de estrias nos seios e na barriga. Quando as estrias
coam, bom passar uma pasta feita com maisena ou polvilho (goma) e
um pouco de gua.
bom os pais continuarem a conversar com o beb. Quando este
no for o primeiro filho, bom envolver os outros filhos na conversa.
Assim, as crianas podem entender e aceitar melhor a chegada do novo
irmo isso ajuda a evitar que eles se sintam rejeitados ou abandonados
aps o nascimento do beb.
Durante a gravidez, alguns casais sentem aumentar o desejo e
outros sentem pouca vontade de ter relao sexual.
O casal pode continuar a ter relaes sexuais. Apenas quando a
gestante apresenta sangramento, perda de lquido ou dor forte que as
relaes devem ser evitadas.
O amor seja sincero. Detestai o mal, apegai-vos ao bem.
Que o amor fraterno vos una uns aos outros, com terna afeio,
rivalizando-vos em ateno recprocas.
Rm 12,9-10
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Eli Pio
Aleitamento materno
Lder, continue conversando com a gestante e com a famlia sobre a

amamentao. Explique que a amamentao o jeito mais saudvel,
barato e simples de alimentar o beb.
O leite de peito contm tudo que o beb precisa para se desenvolver
alm de substncias (anticorpos) que o defendem contra doenas. Com o
leite de vaca ou em lata h risco de contaminao e de erro no preparo.
Isso, mais a falta de anticorpos, prejudica a sade do beb.
Quando o beb amamentado s no peito, tem mais
defesas contra pneumonia, diarreia e dor de ouvido.
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Queixas mais comuns

Gases, m digesto e azia
Isso se d porque o tero cresce e vai empurrando o estmago e o
intestino, dificultando a digesto dos alimentos. bom a gestante
prestar ateno aos alimentos que lhe causam indisposio e evit-los.
Alm disso, ter prticas alimentares saudveis, com refeies regulares,
evitam esses incmodos. Salsa, gengibre e ch de erva-doce ajudam a
diminuir os gases.
Para uma boa digesto, alguns cuidados so necessrios, tais como:

Dar preferncia aos alimentos mais
frescos.
Comer alimentos ricos em fibras:
verduras e frutas, centeio, aveia, entre
outros.
Evitar doces, ch preto, ch mate, caf
e refrigerantes, pois provocam gases e
azia.
Comer devagar, mastigando bem os alimentos.
Evitar comer alimentos muito gordurosos ou muito secos.
Beber bastante lquido entre as refeies, evitando tomar muito
quente ou muito gelado.
Comer pouco de cada vez.
No ficar mais de trs horas sem se alimentar.
Evitar permanecer muito tempo sentada ou deitada.
Lder, se a gestante tiver azia, oriente-a para no tomar leite gelado
como remdio, no deitar logo aps as refeies e a dormir com o
travesseiro mais alto.
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Inchao, varizes ou cimbras

Durante a gestao comum os ps incharem. Podem ainda
aparecer varizes nas pernas ou na vagina. Isso acontece porque o tero
pesa mais e dificulta a circulao do sangue.
Para melhorar a circulao do sangue, bom a gestante usar roupas
mais folgadas e comer alimentos com pouco sal. O desconforto de
varizes e inchao dos ps diminuem quando a gestante caminha e,
sempre que pode, senta-se ou deita-se com as pernas para cima.
Cimbras aparecem quando a gestante se

movimenta pouco e quando faltam alguns sais
minerais no seu corpo. Para aliviar a cimbra, a
gestante pode sentar no cho com as pernas
esticadas e tentar puxar os dedos dos ps.
Fazer massagens e evitar ficar muito tempo na
mesma posio tambm ajuda.
Luciane Neumann
bom evitar usar meias com elstico apertado e sapatos com

solados escorregadios.
gua de coco, banana, laranja e feijo so alimentos

que podem ajudar a evitar cimbras.
Hemorroida
Hemorroidas so varizes que aparecem na parte final do intestino. A
gestante pode se queixar tambm de intestino preso. Se o intestino no
funciona todos os dias, as hemorroidas pioram e podem sangrar.
Para o intestino funcionar bem, bom tomar bastante lquido, fazer
caminhadas e comer mais alimentos ricos em fibras, como frutas e verduras.
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70
Corrimento vaginal
Os hormnios da gravidez podem causar um corrimento
esbranquiado. Para limpar esse corrimento, a gestante precisa lavar o
local, apenas por fora, e sec-lo bem.
Quando a gestante se queixa de corrimento com coceira e mau
cheiro, preciso que ela v ao servio de sade para fazer exame e
receber o tratamento. Algumas vezes o mdico receita remdio tambm
para o companheiro. Quando o tratamento seguido corretamente, as
queixas logo desaparecem.
Inchao no corpo e presso (tenso) alta

Se, logo pela manh, a
gestante sentir dor de cabea ou
inchao nos ps, mos e rosto,
preciso lev-la ao servio de sade
com urgncia.
Presso (tenso) alta, perda de
protena pela urina e inchao no
corpo so sinais de pr-eclmpsia.
Esse problema pode ser resolvido
com mais ateno nas consultas de
pr-natal, repouso e remdios. s
vezes preciso ficar internada.
Se a gestante no receber o tratamento adequado, isso pode piorar,
causando convulses. Nessa fase chamamos a doena de eclmpsia,
problema grave que traz risco de vida para a gestante e para o beb.
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Diabetes
O diabetes acontece quando a quantidade de acar (glicose) no
sangue aumenta. Os sinais mais comuns so:
muita sede;
aumento da quantidade de urina;
cansao, fraqueza, tonturas;
viso embaada, turva;
aumento do apetite;
perda de peso.
Na gravidez, pode ocorrer duas situaes com relao ao diabetes:
a mulher j tinha diabetes e engravidou;
o diabetes gestacional: aparece pela primeira vez na gravidez.
Nessas situaes preciso maior ateno no pr-natal. Cuidar da
dieta e fazer exerccios fsicos, ajuda a controlar a doena. Outras vezes,
preciso tomar remdio.
O controle do tratamento do diabetes feito por meio de exames
durante toda a gestao. Depois que o beb nasce, preciso realizar
novos exames para ver como est a sade da me.
Filho, se adoeceres, no te descuides,
mas roga ao Senhor, e Ele h de curar-te.
E recorre ao mdico, pois tambm a ele
o Senhor criou. E ele no se afaste de ti,
pois tens necessidades de seus servios.
Eclo 38,9.12
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Caderneta da Gestante
A Caderneta da Gestante contm informaes importantes para a
sade da gestante e do seu beb. Ela um direito e deve ser fornecido
na primeira consulta de pr-natal. A gestante deve levar a Caderneta em
todas as consultas.
Na Caderneta da Gestante so anotadas as doenas anteriores
gestao, dados da gestao atual e do crescimento do beb, os
resultados de exames e o agendamento (marcao) das consultas.
Informaes para o Brasil. Veja no Caderno do Lder as informaes especficas de seu pas.
Lder, durante as visitas que voc faz s gestantes, pea sempre para
ver a Caderneta da Gestante e observe:
como est a vacinao contra o ttano (veja pgina 56 deste Guia);
a semana de gestao
(IG Semanas = Idade Gestacional);
se a gestante foi pesada
e se foi medida sua presso arterial;
se foi medida a altura uterina
(veja pgina 74);
se est preenchida a curva de altura uterina, conforme a idade
gestacional.
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73
Nas consultas seguintes, sero anotados:

A tipo de sangue e se o fator RH positivo ou negativo;
B resultado de exame de sangue sobre diabetes;
C resultado de exame de sangue sobre sfilis;
D resultado de exame de sangue sobre HIV/Aids;
E resultado de exame de sangue sobre hepatite B;
F resultado de exame de sangue sobre toxoplasmose;
G resultado de exame de sangue sobre anemia;
resultado de exame de urina para saber se a gestante tem
infeco urinria ou perda de protena;
Na visita gestante, o lder deve ver a Caderneta da

Gestante e incentiv-la a comparecer consulta de prnatal, pois nessa consulta que podem ser prevenidas
muitas complicaes da gravidez.
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74
O esperado numa
gestao que o beb
cresa todo ms. Para
acompanhar esse crescimento,
pode ser usada a medida da
altura do tero. Isso feito
nas consultas de pr-natal.
Essa medida deve ser
marcada na Caderneta da
Gestante, de acordo com a
semana de gestao.
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Eli Pio
Avaliando o crescimento do beb
Esse dado pode ser anotado em dois locais da Caderneta da Gestante:

na parte interna, que trata da gravidez atual, ser anotada a
altura uterina em centmetros;
no Grfico de curva altura uterina/idade gestacional, em
que constam as curvas percentuais (P10 e P90). Este grfico fica
na parte externa do encarte central da caderneta.
75
Quando o beb cresce abaixo do esperado

No grfico da curva uterina,
quando a medida estiver abaixo da
curva P10, o beb est crescendo
abaixo do esperado.
Isso pode ser causado por
desnutrio da me, presso alta,
hbito de fumar, anemia, entre
outras causas.
Quando o beb cresce acima do esperado

O crescimento pode ficar acima da curva P90 quando a gestante
espera gmeos, tem diabetes, entre outras causas.
Lder, um direito da gestante
ter a sua altura uterina medida e
anotada na Caderneta da Gestante
durante as consultas de pr-natal.
Nos locais em que a medida ainda
no marcada no grfico, bom que
voc converse com os profissionais do
servio de sade para mostrar que
voc pode ser parceiro deles na
promoo da sade.
Nesses casos, a gestante precisa de mais ateno
de voc, lder, e do mdico do pr-natal.
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No Caderno do Lder, alm das

perguntas 19 e 20, anote:
Na pergunta 21, anote [S] (sim) se a gestante
foi ao Servio de Sade para consulta pr-natal.
Na pergunta 22, anote [S] (sim) se a gestante
foi atendida na consulta pr-natal.
Na pergunta 23, anote [S] (sim) se a gestante teve
sua altura uterina medida na consulta.
Na pergunta 24, anote [S] (sim) aps verificar na
Caderneta da Gestante se a altura uterina se encontra
abaixo da curva P10.
Na pergunta 25, anote [S] (sim) aps verificar na
Caderneta da Gestante se a altura uterina se encontra
acima da curva P90.
Na pergunta 26, aps verificar na Caderneta da
Gestante o esquema de vacinao, anote [S] (Sim) se
est em dia, conforme esquema de vacinao do seu
municpio.
77
Sinais de perigo na gestao

importante que a gestante e sua famlia saibam identificar os
sinais de perigo na gestao. Lder, oriente a famlia a procurar
imediatamente o hospital se a gestante apresentar um destes sinais:
Vomita tudo o que

come ou que bebe
Febre alta /
Dor de cabea
Pernas e braos
bem inchados
Sangramento
Perda de
lquido
Ateno A partir do 7 ms de gestao,

observe tambm: Beb que no se mexe
ou que se agita muito.
6
e videz
5
4, e gra
sd
m
78
Elabore com a gestante e sua famlia um plano para emergncia caso
seja percebido algum sinal de perigo:
Como transportar a gestante com sinal de perigo at o hospital?
Anote o endereo e telefone do hospital.
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
Quem pode acompanhar essa gestante? Como o companheiro
pode ser avisado?
___________________________________________________________
___________________________________________________________
Quem pode cuidar dos outros filhos da gestante at que ela
possa voltar para casa?
___________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
Visita Domiciliar
Perguntar se a gestante tem alguma queixa ou
preocupao nessa fase da gestao e como voc pode ajudar.
Conversar sobre os sinais de perigo.
Entregar e ler com a gestante a cartela do Laos de Amor
Responder s perguntas do Caderno do Lder.

Lder, visite uma gestante de sua comunidade que voc cadastrou
(registrou):
Observe como est o crescimento do beb pela curva de
crescimento da altura uterina.
Preencha o plano de emergncia com a gestante.
m 4, 5
sd e
e g 6
rav
ide
z
79
Como foi a visita gestante?
O que voc est achando do seu trabalho na Pastoral da Criana?
Partilhe com o grupo o plano de emergncia que voc fez.
gestantes e suas famlias? Uma sugesto :
Bendita s tu entre as mulheres e
bendito o fruto do teu ventre.
Lc 1,42
Ver
Stimo, oitavo e nono meses de gravidez, o parto e o
nascimento do beb
1. O que as gestantes de sua comunidade gostam de saber sobre o
parto e o nascimento do beb?
2. O sistema de sade do municpio garante um parto de qualidade
para as gestantes?
80
Stimo, oitavo e nono

meses de gravidez
Falando sobre o beb
No stimo ms de gestao o beb j
mede cerca de 40 centmetros e pesa mais de
um quilo. Seu crebro est maior, ele sente
dor e percebe luz forte perto da barriga da
me.
A partir do oitavo ms, o espao que o
beb ocupa j no mais to folgado, e ele
geralmente vai se posicionando de cabea
para baixo, preparando-se para o parto. Com
isso, volta a pressionar a bexiga da mame, e
ela tem mais vontade de fazer xixi.
No ltimo ms de gestao, o peso de um beb de
aproximadamente trs quilos e trezentos gramas (3.300 g) e seu
tamanho pode variar de 48 a 52 centmetros, dependendo do sexo.
bom os pais conversarem com o beb, falando como esto se
sentindo agora que o nascimento est mais prximo. Isso vai criando um
elo de amor com o beb e fortalece a relao entre a criana e os pais
depois do nascimento.
m 7, 8
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e g 9
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z
Lder, nessa fase da gestao, o beb vai ganhar cerca de

dois quilos, ou seja, a maior parte do seu peso de
nascimento. Por isso, muito importante que a me ganhe
peso nesses meses de gestao.
81

Nesse ltimo trimestre, as veias das mamas da gestante aparecem
mais. A barriga est bem maior, o umbigo pode ficar saltado e o tero
empurra as costelas e aperta os pulmes.
Nos ltimos trs meses de gravidez

a gestante deve procurar trabalhar
menos e descansar mais. Se ela fizer
trabalho pesado e se cansar muito, o
beb poder at nascer antes do
tempo. Por isso, a gestante precisa
receber mais ajuda do companheiro e
da famlia nas tarefas da casa ou no
que for necessrio.
Rodolfo Bhrer
Cada gestante apresenta uma barriga diferente: isso varia de acordo

com o tipo fsico da mulher, com o aumento de peso durante a gravidez
e tambm com o tamanho do beb.
Reinaldo Okita
bom que a gestante durma virada para o lado esquerdo. Assim, o

peso do tero no apertar as principais veias da barriga.
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e videz
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7, e gra
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82
Eli Pio
Aleitamento materno
O desejo de amamentar o fator mais importante para o sucesso da

amamentao. Outros fatores que a influenciam so: o empenho da me,
o apoio que ela recebe nos primeiros dias e a boa pega do beb no peito.
As visitas desses ltimos meses so ideais para explicar gestante
sobre a boa pega e como fazer a retirada do leite de sua mama por
meio da ordenha. Assim ela fica mais preparada e tranquila para as
primeiras mamadas. A boa pega est explicada na pgina 112 e a
ordenha na pgina 170.
Nas conversas, alm de animar a gestante para amamentar o seu
beb, tambm bom procurar saber o que ela sente e pensa sobre
amamentar, para poder ajudar de acordo com as necessidades dela.
Mes de primeiro filho podem ficar com medo de no conseguir
amamentar. Mes que no tiveram bons resultados na amamentao de
outros filhos vo precisar de apoio para conseguir amamentar o novo
beb. Uma boa ajuda promover o contato da gestante com mes que
j amamentaram ou ainda esto amamentando.
m 7, 8
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83
Mutiro (campanha) em busca das gestantes
Vimos at agora o quanto importante descobrir e acompanhar as

gestantes o mais cedo possvel, para ajud-las a terem uma gravidez
saudvel e um parto tranquilo.
Para ajudar ainda mais os lderes nessa misso de ir em busca das
gestantes de sua comunidade, a Pastoral da Criana incentiva um mutiro
(campanha) a cada trs meses: fevereiro, maio, agosto e novembro.
Nesses meses, os lderes escolhem um ou mais dias para visitar todas as
casas da comunidade procura de novas gestantes, para anim-las a
serem acompanhadas pela Pastoral da Criana e iniciarem o pr-natal. Em
cada casa visitada, mesmo que no encontre gestante, entregar o folheto
dos 1000 dias e orientar que a pessoa entregue este folheto para uma
gestante conhecida, mesmo que ela no more na Comunidade, ou seja
acompanhada pela Pastoral da Criana.
Mesmo que a gestante no queira ser cadastrada (registrada) na
primeira visita, entregue o Folheto dos 1000 dias e os 10 Mandamentos
para a Paz na Famlia. Com pacincia, continue o empenho em visitar a
gestante e entregue as cartelas do Laos de Amor, ms a ms, at que ela se
acostume com sua presena e aceite ser cadastrada (registrada) e
acompanhada. Cada gestante conquistada, celebre!
E disse-lhes: Ide pelo mundo inteiro e anunciai a
Boa Nova a toda criatura!
Mc 16, 15
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Queixas mais comuns

Dores nas costas e cansao
Nos ltimos meses de gravidez, a gestante fica mais cansada e com dor
nas costas, por conta da posio da coluna. A dor na parte de baixo da
barriga causada pelo peso do beb no tero. Para aliviar esses desconfortos,
ela precisa descansar, com as pernas um pouco elevadas, vrias vezes ao dia.
Dificuldade para dormir e preocupao

s vezes difcil para a gestante achar uma posio confortvel para
dormir por causa do tamanho da barriga. bom orient-la a se deitar virada
para o lado esquerdo e colocar travesseiros entres os joelhos e na barriga,
como apoio para diminuir o desconforto. Quando o sono tambm
atrapalhado pela preocupao com a hora do parto, ela deve respirar lenta e
profundamente antes de dormir para ajudar a relaxar e melhorar o sono.
Lder, voc pode orientar a gestante a conversar sobre suas angstias
com o companheiro, a famlia ou com voc, lder, pois isso geralmente
ajuda a diminuir as preocupaes.
Sensao de estufamento na barriga

A sensao de estufamento na barriga costuma aparecer aps as
refeies. Lder, nesse caso, oriente a gestante a no tomar lquidos
durante as refeies, a comer pouco e com mais frequncia, e a
modificar o preparo dos alimentos, tornando-os mais lquidos ou
pastosos. Assim a digesto fica mais fcil.
m 7, 8
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Ateno Se a gestante no sentir o beb se mexendo

dentro da barriga ou se o beb se agitar muito, por mais de
meia hora, deve-se procurar o hospital imediatamente.
85
Sinais de pr-trabalho de parto
Algumas semanas antes do parto, o corpo da gestante passa por

transformaes para se preparar para o parto:
O beb se posiciona mais para baixo na barriga da me, o que
causa presso na parte de baixo da barriga, s vezes
acompanhada de dor nas costas.
A barriga fica dura mais vezes so as contraes, que antes
eram fracas, sem dor, e agora passam ser mais fortes.
Secrees vaginais em maior quantidade, s vezes de cor mais
rosada, aparecem por causa do rompimento de algumas veias.
Isso causado pela descida do beb, se posicionando para o
nascimento.
Lder, nos ltimos trs meses de gravidez, a gestante deve
evitar o trabalho pesado. Quando ela faz trabalho pesado
e se cansa muito, o beb pode at nascer antes do tempo.
Mas fazer trabalhos leves e exerccios ajuda no parto.
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86
Ir. Ella Macedo
Plano de parto
Lder, nas visitas gestante nos ltimos meses da gravidez, bom

conversar com ela e com a famlia sobre os preparativos para o parto e
sobre o nascimento do beb.
Voc pode perguntar se a gestante sabe em que hospital ter o seu
beb. Se ela mora longe do hospital, bom sugerir que fique hospedada
num local mais prximo. Se ela j tem outros filhos, importante
combinar com algum parente ou conhecido para que este cuide das
outras crianas enquanto ela estiver no hospital.
Converse tambm sobre os tipos de parto. Explique que a melhor
maneira do beb nascer por parto normal (pela vagina). Quando nasce
dessa maneira, o beb mais ativo e tem vontade de mamar o colostro
j nas primeiras horas de vida (veja a pgina 97).
O parto normal melhor tambm para a me. Ela sente menos dor
depois do parto e se recupera mais rpido. Com isso, fica mais disposta
para cuidar de si mesma e do beb. A cesariana s deve ser feita se
houver necessidade.
m 7, 8
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Reinaldo Okita
87
Na hora de ir para o hospital, a gestante precisa levar:

sua Caderneta da Gestante;
um documento que pode ser a identidade, carteira de trabalho,
certido de casamento ou de nascimento;
uma sacola com suas roupas, absorventes e algumas roupinhas
para o beb.
O companheiro, as pessoas da famlia ou os amigos que moram
perto, precisam conhecer os sinais de trabalho de parto (pgina 90)
e saber aonde levar a gestante. Assim, se sentiro mais seguros para
procurar o hospital na hora certa.
Os sinais de que a hora do parto est chegando podem ser
diferentes de uma mulher para outra e tambm de uma gravidez para
outra. Em geral o trabalho de parto do primeiro filho mais demorado.
Faa um plano de parto com cada gestante e sua famlia,
conforme as instrues da pgina 89.
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Visitando o Servio de Sade

Lder, visite o servio de sade que atende a sua comunidade.
Apresente-se e conte um pouco sobre o servio que a Pastoral da Criana
realiza nas comunidades por meio de seus voluntrios. Procure saber e
anote as informaes abaixo para orientar melhor as gestantes que voc
acompanha:
Qual o nome, endereo e telefone da unidade de Sade? _______
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
Como funciona o pr-natal (dia, hora, como o atendimento,
nome do mdico/enfermeiro)?________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
Onde so feitos os exames de sangue e urina? _________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
A Caderneta da Gestante est disponvel? A medida da altura
uterina anotada na Caderneta? _____________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
O mdico que costuma fazer o pr-natal o mesmo que realiza o
parto? _____________________________________________________
___________________________________________________________
Como o esquema de vacinao contra o ttano adotado no
municpio? _________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
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89
De acordo com o que foi visto, converse com cada gestante sobre
como ser o seu plano de parto:
1. Qual o hospital em que a gestante ter seu parto?____________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
2. Quem levar a gestante para o hospital quando ela estiver em
trabalho de parto? __________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
3. Quem cuidar dos outros filhos da gestante no perodo em que
ela estiver no hospital? ______________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
Visita Domiciliar
Nessas visitas, importante:

Entregar e ler com a gestante a cartela dos Laos de Amor
Perguntar se a gestante tem alguma queixa ou preocupao e
como voc pode ajudar.
Conversar sobre os sinais de perigo (pgina 77).
No nono ms:
- conversar sobre o plano de parto;
- explicar para a famlia os sinais de trabalho de parto
(pgina 90);
- entregar e conversar tambm sobre a cartela O beb nasceu;
- ensinar para a gestante como iniciar a amamentao.
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90
O nascimento do beb
Sinais de trabalho de parto
Teotnio Roque
Certos sinais indicam que o trabalho de parto est comeando:

Perda do tampo, que uma
espcie de muco elstico que
fecha a abertura do tero e o
protege contra bactrias e
fungos. s vezes, a perda do
tampo pode acontecer dias
antes do trabalho de parto se
iniciar realmente.
Dor que comea nas costas e
vai para a parte baixa da
barriga.
Contraes, que comeam
lentamente a barriga fica
dura por mais ou menos 30
segundos e depois relaxa. Essas
contraes costumam vir de
meia em meia hora.
A famlia deve programar a ida para o hospital conforme a distncia
de sua casa. Se for bem prximo, pode-se esperar at que as contraes
aconteam em intervalo de 10 em 10 minutos.
Ateno Caso a gestante no sinta clica, mas comece a
eliminar grande quantidade de gua a ponto de lhe
escorrer pelas pernas sinal de que a bolsa de gua que
envolve o beb se rompeu. preciso ir logo para o hospital.
On
as
do cime
be nto
b
91
Teotnio Roque
O parto
O nascimento de uma criana a celebrao da vida e da esperana.

Um milagre de Deus se realizou.
Tudo deve ser feito para que a vinda do beb seja natural, com
quase nenhum risco e sofrimento para a me e para o beb. Num parto
bem assistido, me e beb so tratados com respeito, carinho e ateno.
So atendidos em locais com boas condies de higiene e por
profissionais de sade capacitados para prevenir ou resolver os
problemas que possam aparecer.
Informaes para o Brasil. Veja no Caderno do Lder as

informaes especficas de seu pas.
Se possvel, bom que o pai esteja presente na hora do parto e logo

aps o nascimento. Isso mostra o compromisso dele com o beb e ajuda
na ligao entre eles.
A Lei n 11.108, de 7 de abril de 2005, estabelece que os servios de
sade do Sistema nico de Sade SUS da rede prpria ou
conveniada, ficam obrigados a permitir a presena, junto gestante, de
um acompanhante durante todo o perodo de trabalho de parto, parto e
ps-parto imediato. Esse acompanhante indicado pela gestante.
A presena de acompanhante s no permitida
em caso de parto de alto risco.
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92
Alojamento conjunto

O beb deve ser colocado no peito para mamar, logo depois que
nasce. Assim, alm de receber o colostro, ele vai sentir o cheiro e o calor
da me e ouvir sua voz. Com isso, o beb comea a se acostumar, de um
jeito mais tranquilo, vida fora da barriga.
Se me e beb estiverem bem, eles devem ficar em alojamento
conjunto; isto , o beb deve ficar o tempo todo bem prximo de sua me,
no mesmo quarto.
O alojamento conjunto um direito garantido pelo Estatuto da Criana
e do Adolescente.
No alojamento conjunto, o beb poder mamar sempre que quiser e
ser acarinhado pelos pais. Ficando com o beb prximo a me pode
perceber quando alguma coisa no est bem com ele.
A mulher, quando vai dar a luz,
fica angustiada, porque chegou a sua hora
Mas depois que a criana nasceu,
j no se lembra mais das dores,
na alegria de um ser humano
ter vindo ao mundo.
Jo 16,21
On
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do cime
be nto
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93
Observando o beb recm-nascido
Quando nasce, a pele do beb lisa e coberta por uma camada de

gordura que o protegia dentro do tero.
Alguns bebs tm pelos fininhos e longos nas costas, orelhas e
rosto. Em geral, dentro de uma semana, eles desaparecem.
O beb pode ter pontinhos no nariz, que se parecem com pequenas
espinhas. Esses pontinhos nunca devem ser espremidos, pois podem
inflamar. Dentro de um ou dois meses eles desaparecero.
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O n do be
94
Alguns bebs podem

nascer com esses ossos uns
sobre os outros. Isso
normal e ocorre para facilitar
a passagem da cabea do
beb no canal de parto. No
necessrio usar toucas para
proteger a moleira. Ela vai se
fechando conforme o beb
cresce.
Katiuscia Dier Francisco
A cabea do beb
grande em relao ao corpo.
Os ossos da cabea ainda no
esto colados, por isso o
beb tem a moleira.
No parto normal, o beb pode nascer com certo inchao no couro

cabeludo. Isso acontece pela presso que a cabea do beb faz para
dilatar o colo do tero. Em alguns dias a cabecinha do beb volta sua
forma normal.
O beb pode ainda nascer com o rosto inchado, com marcas ou
manchas. Alguns bebs podem ter uma mancha na regio das ndegas,
que tambm desaparecer com o tempo.
On
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do cime
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b
95
Tanto meninos como meninas podem nascer com as mamas
inchadas. Isso acontece pela passagem do hormnio da me para o
corpo do beb pelo cordo umbilical. As mamas no devem ser
espremidas. Pode-se machucar o beb e causar inflamao. Aos poucos
esse inchao desaparecer.
A barriga do beb alta e grande. Quando ele respira, sua barriga
sobe e desce. O cordo umbilical grosso, esbranquiado e mido. Os
braos e pernas do beb so curtos em relao ao corpo.
As meninas podem nascer com

as partes ntimas (grandes lbios)
inchadas e apresentar um pouco de
corrimento esbranquiado ou at
mesmo um pequeno sangramento
escuro, que sai pela vagina. Isso
tambm acontece pela passagem de
hormnio pelo cordo umbilical. A
me no precisa se preocupar, pois
isso vai desaparecer em poucos dias.
Teotnio Roque
Os meninos podem nascer com

o escroto (saquinho) grande e cheio
de lquido, o que tende a diminuir
nos primeiros meses. Tambm
podem nascer com o escroto
(saquinho) murcho, pois os
testculos ainda no desceram da
barriga.
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96
Unicef
Aleitamento materno: colostro
Quando o beb colocado para mamar logo depois que nasce,

bom para me e para ele, pois o leite desce mais cedo e a ligao entre
eles fica mais forte. Quando o beb suga o peito, isso ajuda na sada da
placenta, a me perde menos sangue e o tero volta mais rapidamente
ao tamanho normal. Portanto, amamentar bom para o beb e tambm
para a me!
A amamentao um ato que precisa ser aprendido pela me e pelo
beb. Por isso importante a me saber que pode precisar da ajuda dos
profissionais de sade para amamentar. Todo apoio para promover a
amamentao abenoado!
Ateno A me deve amamentar somente o seu beb. Ela
nunca deve dar seu beb para que outra me amamente.
Algumas doenas podem ser transmitidas para o beb
atravs do leite materno.
On
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do cime
be nto
b
97
Nos primeiros dias, o beb mama o colostro, que um leite

transparente-amarelado, mais grosso, rico em protenas e sais minerais e
contm defesas contra certas doenas. Alm de ser fonte de sade, o
colostro auxilia na eliminao das primeiras fezes do beb. Essas fezes so
chamadas de mecnio e so escuras e grudentas como piche de asfalto.
Algumas mulheres, entre o segundo e quinto dia aps o parto,
sentem as mamas mais pesadas, um pouco doloridas e ligeiramente
quentes. Isso normal. O importante a me continuar amamentando,
com o beb fazendo boa pega (pgina 112). Assim o desconforto passa
e a amamentao segue bem.
Ao longo do tempo, o corpo da mulher modificar o leite de acordo
com a necessidade do beb. O leite materno ter outros nutrientes para
que o beb se desenvolva com sade. Portanto, o leite materno sempre
adequado para a idade do beb.
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Pedro Serpio
Bebs com baixo peso
Alguns bebs podem nascer com peso abaixo de dois quilos e meio
(2.500 g). Eles precisam ficar internados no hospital por mais tempo para
receber cuidados especiais.
O ideal seria que a me pudesse ficar junto de seu beb durante
essa fase, ou ela e o pai devem visit-lo sempre que possvel.
Nessas oportunidades, importante amamentar o beb e deixar o
corpo dele junto do corpo da me, para que se mantenha quentinho e
sinta como se ainda estivesse dentro da barriga, recebendo o estmulo na
pele, sentindo o cheiro e os movimentos da me. O pai tambm pode
ficar com o beb junto do seu corpo para ir reforando sua ligao com
ele e ajudar a me.
O beb com baixo peso deve mamar mais vezes ao dia e noite
tambm. Se dormir por mais de trs horas seguidas, deve ser acordado
delicadamente para mamar. Assim o beb ganha peso mais rapidamente.
On
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99
Rodolfo Bhrer
Caderneta (Carto) de Sade
Ao nascer, toda criana tem o direito de receber, no hospital e de

graa, a Caderneta (Carto) de Sade da Criana. Nela so
anotados dados para o acompanhamento da criana:
condies de nascimento;
peso acompanhamento do crescimento;
vacinas;
doenas que a criana teve.
Existe uma curva de acompanhamento do peso
para o menino e outra para a menina, pois eles
ganham peso de maneira diferente.
Cada criana deve ter apenas uma Caderneta (Carto) de Sade.
Esta deve ficar com os pais, para que eles acompanhem o
desenvolvimento de sua criana. um documento importante, por isso
preciso orientar a famlia para que cuide bem dele.
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Vacinas
O beb nasce com poucas defesas contra algumas doenas. Por isso
precisa da proteo das vacinas.
Ainda na maternidade, o beb deve receber:
a primeira dose da vacina contra hepatite B;
uma dose da vacina BCG, que protege contra as formas graves de
Tuberculose.
Lder, observe o exemplo: Um beb nascido em 20/01/2006 tem

anotado na Caderneta (Carto) de Sade:
Se a vacina BCG no foi feita na maternidade, o beb

dever ser levado ao posto de sade para receber essa
vacina at os 28 dias de vida.
A Hepatite B uma inflamao no fgado causada por um vrus.

uma doena que pode causar complicaes graves, como cncer do
fgado e cirrose. Por isso, importante que as mes sejam orientadas a
levarem os filhos para receber as doses certas dessa vacina.
On
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do cime
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101
Sinais de perigo para o beb recm-nascido

Logo que nascem, alguns bebs podem apresentar problemas de sade
que, se forem descobertos a tempo, evitam sofrimento para todos.
Ateno Ainda na maternidade, a me deve pedir ajuda
se o beb apresentar algum destes sinais:
recusar a alimentao;
no evacuar;
buraquinho do nus fechado;
baixa temperatura do corpo;
no urinar;
febre;
muita salivao;
lbios, ps e mos arroxeados;
dificuldade para respirar;
barriga estufada;
colorao da pele muito amarelada (ictercia);
ficar muito largadinho.
Informaes para o Brasil. Veja no Caderno do Lder as informaes

especficas de seu pas.
O teste do pezinho
O teste do pezinho feito com gotas de sangue colhidas do
calcanhar do recm-nascido, a partir do terceiro dia de vida e aps ter
sido amamentado. O ideal que a coleta seja feita entre o terceiro e o
quinto dia de vida.
O teste do pezinho descobre doenas que, quando tratadas cedo,
evitam problemas graves para o beb.
Se no foi feita a coleta do teste do pezinho no hospital,
encaminhe a me para fazer o teste no posto de sade.
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102
Rodolfo Bhrer
Declarao de Nascimento
A Declarao de Nascido Vivo um documento entregue pelo

hospital e que contm os dados dos pais e do beb. Com essa declarao
e um documento de identificao pessoal, o pai ou a me ou uma
pessoa da famlia maior de idade deve registrar o nascimento no cartrio
e tirar a Certido de Nascimento.
Pela lei n 9.534, de 10/12/1997, a famlia tem direito de fazer o

registro e tirar a Certido de Nascimento de graa.
On
A me que contribui com a Previdncia Social, seja como autnoma

ou porque trabalha com carteira assinada, tem direito Licena
Maternidade. Essa licena de 120 dias, contados a partir do
afastamento do servio, e serve para que ela possa se recuperar do
parto, amamentar e cuidar bem de seu beb.
O pai que trabalha com carteira assinada tem direito a cinco dias de
licena aps o nascimento do beb. Assim, tem tempo para fazer o
registro de nascimento, para ajudar a mulher nos primeiros cuidados
com o beb e de apoiar no incio da amamentao.
as
do cime
be nto
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Lder, oriente a gestante sobre a importncia da

Certido de Nascimento e lembre que este registro
deve ser feito o mais cedo possvel.
103
O ps-parto
O perodo logo aps o parto chama-se puerprio ou resguardo.
A me pode tomar banho e lavar os cabelos no mesmo dia do parto.
Aps o nascimento do beb, a mulher apresenta um corrimento
vaginal parecido com a menstruao e que vai diminuindo lentamente.
importante manter a higiene. Se esse corrimento aumentar, tiver mau
cheiro, cogulos ou secreo com pus, preciso procurar o mdico, pois
pode ser sinal de infeco.
No puerprio o intestino costuma ficar mais lento e acumular gases.
A me deve se movimentar, cuidar da alimentao e tomar bastante
lquido. A me no deve sair do hospital se tiver problemas para urinar
ou evacuar.
Informaes para o Brasil. Veja no

Caderno do Lder as informaes
Na hora da alta do hospital, vai marcar o retorno para a reviso.

importante que a me comparea a essa consulta, pois nela o mdico
verifica se est tudo certo com a sade dela.
Lder, lembre a me de pedir ao mdico que ele

receite o ferro. A me deve tomar esse medicamento
at a criana completar trs meses.

Visite o Servio de Sade e responda s perguntas das pginas 88
e 89 para a gestante que voc acompanha.
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O n do be
104
Como foi a visita ao servio de sade?

Voc tem alguma dvida sobre o servio de pr-natal?
Como ficou o plano de parto?
gestantes e suas famlias?
Uma sugesto :
Doce sentir
Cano do filme Irmo Sol, Irm Lua
Doce sentir em meu corao,
humildemente vai nascendo o amor.
Doce saber que no estou sozinho.
Sou uma parte de uma imensa vida,
que generosa reluz em torno a mim
imenso dom do seu amor sem fim.
O cu nos deste e as estrelas claras
Nosso irmo, Sol, nossa irm, Lua
Nossa me terra com frutos, campos, flores
O fogo e o vento, o ar, gua pura.
Fonte de vida de tua criatura,
Imenso dom do Teu amor sem fim.
Ver
O beb na primeira semana de vida
1. As mes de sua comunidade tm vontade de amamentar?
2. Como as famlias de sua comunidade se preparam para a
chegada do beb em sua casa?
105
Teotnio Roque
O beb na primeira
semana de vida
A chegada do beb na comunidade

A me e o beb vo para casa! Que a chegada deles seja celebrada
na famlia e na comunidade:
Deus, toda comunidade vos agradece pelo dom da vida.
Que esta criana seja o smbolo da presena do Senhor Deus.
Que cresa com o aleitamento materno,
no conhecimento e no amor a Deus e ao prximo.
Que seus pais lhe dem o exemplo da f
e a eduquem na Palavra de Deus.
Que a paz, o bem, o amor e a ternura habitem em seu corao. Amm.
Os pais tm a responsabilidade de aceitar com amor a tarefa de
cuidar e educar sua criana. E devem fazer isso de acordo com seus
valores, seus costumes e sua f.
Uma das primeiras demonstraes de f dos pais apresentar a
criana sua comunidade religiosa. Nas famlias catlicas, o batismo o
sinal da entrada de uma pessoa na comunidade dos filhos de Deus.
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O beb tem Certido (Cdula) de Nascimento?

Lder, comece a observar e acompanhar a situao de vida do beb

perguntando famlia se j foi tirada a Certido de Nascimento, que o
primeiro documento da criana como cidad. Se ainda no foi, oriente o
pai, a me ou outra pessoa da famlia maior de idade a registrar logo o
beb. necessrio levar a Declarao de Nascido Vivo e um documento
pessoal. Se for outra pessoa da famlia (que no o pai ou a me),
necessrio levar tambm o documento de identificao dos pais do beb.
Mas, para que a criana se torne cidad, precisa tambm que a famlia, a
comunidade onde mora e toda sociedade garantam seus direitos.
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Est no Estatuto da Criana e do Adolescente, artigo 4:

dever da famlia, da comunidade, da sociedade em
geral e do poder pblico assegurar, com absoluta
prioridade, a efetivao dos direitos referentes vida,
sade, alimentao, educao, ao esporte, ao lazer,
profissionalizao, cultura, dignidade, ao respeito,
liberdade, convivncia familiar e comunitria.
Eli Pio
107
Lder, agora que a me e o beb esto em casa, a famlia pode

precisar muito de sua ajuda. Sua presena importante, pois na visita
domiciliar que voc percebe se a me e o beb esto bem. E voc faz isso
conversando, apoiando e identificando situaes em que pode ajudar.
Nos primeiros sete dias de vida do beb, bom que voc visite a
famlia mais vezes, principalmente se o casal no tem parentes prximos.
Esse perodo o mais delicado, pois doenas podem aparecer
rapidamente e essas costumam ser graves. Alm disso, a me ainda est
se recuperando do parto.
Quando o beb o primeiro filho, os pais podem ficar inseguros,
pois esto aprendendo o que ser pai e me. O casal que j tem outros
filhos tambm precisa ser apoiado.
Lder, seu apoio para animar a me a amamentar valioso!
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Rodolfo Bhrer
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Algum ajuda em casa para que

a me possa cuidar bem do beb?
A me est mais sensvel e precisa ficar disposio do beb o

tempo todo. Seu humor e seus sentimentos variam: ora est calma, ora
est nervosa; sente alegria, sente tristeza. Pode ficar preocupada por
achar que no sabe cuidar do beb ou inquieta pelos outros filhos,
quando j os tem.
Ela precisa de ajuda e compreenso do companheiro e de outras
pessoas para que no se canse e possa cuidar bem do beb. Se as
pessoas ajudam no servio da casa e no cuidado com os outros filhos,
ela se cansa menos. Se ela tem com quem conversar sobre o que est
sentindo, fica mais calma e segura. Mulheres sem companheiro precisam
ainda mais do apoio de outras pessoas.
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Lder, nesses primeiros dias, preste ateno na relao entre a me e
o beb. Ao observar como a me cuida do beb, na troca de fralda, na
hora do banho e da mamada, voc poder saber como eles se
relacionam.
As mes que cuidam do beb com vontade e alegria, acariciando e
sorrindo para ele, demonstram que a relao est comeando bem.
Eli Pio
Nos primeiros dias aps o parto, algumas mes podem ficar muito
tristes e sem vontade de cuidar do beb por algum tempo.
importante animar a me, com jeito e carinho, para que ela cuide
do beb. Converse tambm com o companheiro e com a famlia e
incentive-os a observar a relao me e filho. Quando a tristeza da me
no diminui, ou piora, preciso que ela v ao servio de sade, para que
o mdico avalie e indique o tratamento adequado.
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Reinaldo Okita
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O pai do beb tambm pode ficar mais sensvel, ansioso e se sentir

abandonado. que agora as atenes so todas para o beb e para a
me. E ele tambm pode ter medo de no saber como ajudar a cuidar
do beb.
Lder, converse com o pai e mostre que ele importante, animandoo para que ajude nos cuidados com o beb. bom incentivar que o pai e
a me falem um com o outro sobre suas dvidas e preocupaes.
O apoio do lder, da famlia, dos amigos e da comunidade fortalece
a solidariedade e ajuda os pais a criar um ambiente de segurana, amor
e sade para o beb.
De vossa boca no saia nenhuma palavra maliciosa, mas somente
palavas boas, capazes de edificar e de fazer bem aos ouvintes.
Ef 4,29
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M. F. Hill
Aleitamento materno
Lder, nesses primeiros dias, sua ajuda valiosa. Anime a me,

mostrando a ela como amamentar melhor. Tente resolver com ela e com
a famlia as dificuldades que aparecerem.
A amamentao deve ser agradvel para a me e para o beb.
Existem vrias posies boas para amamentar. Numa delas:
a me segura a bundinha do beb com sua mo;
a cabea do beb fica apoiada na dobra do cotovelo da me;
a barriga do beb fica bem encostada no corpo da me.
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A boa pega do beb no peito
Unicef
Mostre para a me como uma boa pega, para que o beb mame
bem e no machuque o seio dela. Para isso:
O beb deve estar
acordado.
A boca do beb deve
abocanhar todo o
mamilo e a maior parte
da arola, que a
parte escura em volta
do mamilo.
O lbio inferior deve
estar virado para fora.
O queixo do beb deve
encostar na mama.
Mesmo quando o beb

faz boa pega, a me pode
sentir umas fisgadas no
comeo da mamada: isso o
beb puxando o mamilo.
Unicef
O beb costuma sugar,

dar uma pausa e sugar
novamente. A me pode ouvir
o beb engolindo o leite.
No existe um tempo certo para a mamada. Alguns bebs

devoram o leite rpido, outros o bebem bem devagar. Os bebs
novinhos costumam mamar por 15 ou 20 minutos. Esse tempo
suficiente para que o beb receba todos os nutrientes do leite.
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Em geral, os bebs
no conseguem esvaziar
as duas mamas.
importante deixar que ele
esvazie bem uma mama,
antes de trocar de seio. Se
o beb no quiser mamar,
significa que j est
satisfeito.
Quando for retirar o
beb do peito, a me deve
colocar o dedo mindinho
no canto da boca do beb.
Assim ele soltar a mama
sem machucar o seio.
Depois de mamar, o
beb deve ser colocado
em p, no colo, com as
costas e a cabecinha bem
apoiadas. Se ele engoliu
ar, vai arrotar. No precisa
bater nas costinhas nem
sacudir o beb.
Lder, oriente a me para que ela inicie uma nova mamada:
pelo seio que o beb no sugou na mamada anterior; ou
se o beb mamou nos dois seios, pelo ltimo seio em que
mamou.
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Para manter o seio limpo para o beb, basta a me tomar banho
todos os dias e trocar o suti sempre que estiver molhado.
Ao trmino da mamada, para proteger seus seios, a me deve tirar
uma ou duas gotinhas do seu leite e passar ao redor das arolas e do
mamilo, deixando secar antes de vestir a roupa. A gordura do leite forma
uma camada de proteo contra bactrias e lubrifica a pele, protegendo
o bico do seio contra rachaduras.
Eli Pio
O leite materno deve ser oferecido sempre que o beb solicitar.

Assim, ele ganha peso rapidamente.
O beb que mama no peito no precisa receber ch ou gua. O leite

materno mata a sede do beb, mesmo em lugares bem quentes e secos.
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O beb que no mama s no peito, tem mais infeces,

como diarreia e pneumonia.
115
Quando a me diz que est com pouco leite ou com dificuldade

para amamentar, preciso verificar o que est acontecendo:
O beb faz boa pega?
O beb est tomando gua, ch ou outro tipo de leite alm do
leite materno?
O beb mama sempre que tem vontade?
A me est passando por alguma dificuldade?
O companheiro anima e apoia a mulher a amamentar?
Os demais familiares, amigos e vizinhos esto ajudando a me
nesse perodo?
Dificuldades podem aparecer, em especial quando o primeiro filho
e a me no tem muita experincia ou se a me teve problemas para
amamentar outros filhos. Essas mulheres vo precisar de mais apoio da
famlia e de voc, lder.
No existe leite materno fraco. Quando a me fica mais cansada ou
tem aborrecimentos, pode ocorrer uma pequena diminuio na
produo do leite. Oriente-a para que ela tome mais lquido, se alimente
bem e descanse mais.
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bom explicar para os pais que todo beb perde um pouco de peso
nos primeiros dias de vida. Depois, mamando, seu peso vai aumentar.
Quanto mais o beb mama, mais leite a me produz.
Cada beb tem seu prprio ritmo de alimentao e de sono. Os pais
podem saber se o beb est mamando o suficiente quando ele faz coc
e xixi vrias vezes ao dia. O coc mole, de cor amarela, amarelo
esverdeado e em pequena quantidade. Isso no diarreia.
O pai no pode dar o peito, mas pode dar apoio para a me. Assim,
aumenta sua ligao com o beb. Ele pode, por exemplo, trazer o beb
para mamar, colocar para arrotar, trocar a fralda, falar e cantar para ele.
Lder, importante estar mais perto da me no incio da
amamentao. Acompanhe pelo menos duas mamadas
para ver como est a "pega" do beb e ajude a acalmar a
me nesse perodo.
Feliz o ventre que te trouxe

e os seios que te amamentaram
Lc 11,27
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Unicef
Problemas comuns na amamentao
Algumas mes podem ter dificuldades para amamentar. Quando isso

acontece, preciso orientar e dar mais apoio a elas.
Ingurgitamento mamrio
O ingurgitamento mamrio (seio empedrado) pode aparecer em
duas situaes: quando a me produz mais leite do que o beb precisa
ou quando o beb no mama o necessrio para esvaziar a mama. Isso
pode ocorrer at vrios dias aps o parto.
Quando o seio est empedrado, as mamas ficam duras e cheias. O
leite acumula e engrossa. Isso dificulta sua sada e podem se formar
pequenos caroos.
Com as mamas cheias, o beb no consegue fazer uma boa pega,
causando dor na me e irritao no beb. Por isso importante que a
me aprenda a fazer a retirada do leite de sua mama (ordenha).
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Lder, para prevenir o ingurgitamento mamrio, recomende me
que:
inicie a amamentao o mais cedo possvel;
amamente o beb sempre que ele solicitar, esvaziando o mximo
possvel os seios, um de cada vez;
amamente com boa pega;
no d outros alimentos ou lquidos para o beb antes dos seis
meses;
use sempre suti.
No caso de acontecer o ingurgitamento, voc pode ajudar a me a
fazer a retirada do leite materno por meio da ordenha (consulte este
Guia na pgina 170).
Lder, se a me estiver nervosa, procure um jeito de
acalm-la para ajudar na descida do leite.
Rachaduras nos mamilos
Unicef
A rachadura nos mamilos

a causa mais comum de dor para
amamentar. Ela acontece pela
posio errada do beb no colo e
pela m pega.
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Para prevenir a rachadura, a me deve:
fazer boa pega;
usar leite no mamilo aps dar de mamar e deixar secar bem antes
de se vestir;
no usar nenhum produto nos seios;
no deixar forro molhado junto ao seio;
no usar protetor de mamilos;
antes de amamentar, se a mama estiver muito cheia, ordenhar.
Se a me apresentar rachadura, alm dos cuidados acima, necessrio
que:
M. F. Hill/Unicef
o beb seja colocado para mamar assim que der sinal de que est
com fome, para no sugar com fora excessiva;
a mama seja massageada antes de ser oferecida ao beb, para
facilitar a sada do leite;
primeiro seja oferecido ao beb o peito menos ferido;
varie-se a posio de amamentar, como est nas fotos;
mantenha-se o seio sempre seco;
se possvel, que os seios sejam expostos ao sol por at 15
minutos por dia, no incio da manh ou no final da tarde.
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Unicef
Mastite
A mastite uma inflamao da mama, que pode ou no se

transformar em infeco. Ela resultado de ingurgitamento mamrio ou
rachadura. Na mastite, a parte afetada da mama fica dolorida,
avermelhada e quente. Quando h infeco, a me pode apresentar mal
estar, febre alta (acima de 38C) e calafrios.
Como a origem da mastite a rachadura ou o ingurgitamento, os
principais cuidados so:
Amamentar com boa pega e deixar o beb mamar sempre que
quiser.
Se o beb no esvaziar a mama, completar a retirada do leite
pela ordenha.
Quando a me tem mastite, preciso que v ao mdico para ser
orientada para o tratamento correto. Se houver demora no incio do
tratamento, pode aparecer uma ferida com pus, tornando o tratamento
mais complicado.
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Como o beb pode aprender

e se desenvolver
Antes de nascer, o contato

do beb com a me direto.
dela que ele recebe alimento,
calor e aconchego na barriga.
No momento do nascimento,
todas essas sensaes
conhecidas desaparecem
rapidamente, e o beb vai ter
de se acostumar a um novo
ambiente.
J. R. Ripper
Desde a gestao, o modo

como os pais se relacionam
com o beb j vai formando
nele o seu jeito de ser. Nos
ltimos meses da gravidez, o
beb ouve sons, reage a luz
forte perto da barriga da me
e pode sentir quando ela est
muito cansada ou nervosa.
Olhar carinhoso, palavras suaves, toques delicados e aconchego no

colo dos pais fazem o beb se sentir amado e protegido.
O beb comunica suas necessidades, principalmente, pelo choro. Ele
chora de fome, de dor, de frio ou calor, pedindo aconchego e porque
est molhado. Ao ser atendido aprende que algum cuida dele. Aos
poucos, os pais aprendem a identificar as necessidades do beb e assim
podem ajud-lo a se desenvolver.
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O beb fica a maior parte do tempo com os braos e pernas
dobrados e as mos fechadas, como ficava dentro da barriga da me.
comum tambm ele arrotar, soluar, tossir um pouquinho, fazer
pequenos barulhos. Essas coisas fazem parte da vida do beb.
Rodolfo Bhrer
O beb se movimenta pouco e quase sempre reage do mesmo modo

a alguns estmulos. Por exemplo: quando colocamos o dedo na sua mo,
ele agarra com fora; quando tocado, ouve barulho ou tiramos sua
roupa, ele faz movimento de abrao ou de susto.
O beb dorme a maior parte do tempo. Dormindo ele acumula a

energia necessria para mamar e crescer. Uns tm sono mais leve, outros
tm sono mais pesado. O sono do beb que tocado com carinho pelos
pais geralmente mais tranquilo.
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Higiene
A higiene importante, pois
protege o beb de doenas e faz
com que ele se sinta bem. As mos
da me, ou de quem cuida do beb,
devem estar sempre limpas e com as
unhas curtas.
O rosto e a cabecinha devem

ser lavados antes de colocar o beb
na gua. Isso evita que os restos de
xixi e coc contaminem a gua e
causem inflamao nos olhos.
Teotnio Roque
Para facilitar a hora do banho,

bom deixar tudo preparado antes de
colocar o beb na gua. preciso
verificar antes se a gua no est
muito quente. Isso pode ser feito
colocando o cotovelo e sentindo se
a temperatura est confortvel.
Previnem-se, assim, queimaduras.
O beb precisa ser segurado com firmeza, para no ficar assustado.

Para facilitar, bom apoia-lo num brao e banh-lo com a outra mo.
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Rodolfo Bhrer
124
As dobrinhas do pescoo, dos braos e das pernas devem ser bem

enxugadas, para evitar assaduras. bom separar um pano macio ou
toalha s para o beb. O talco no precisa ser usado, pois no tem
funo alguma. Deve-se vestir o beb com roupas que sejam confortveis
e que no prendam seus movimentos.
Toda vez que a fralda estiver molhada, ela precisa ser trocada. A
bundinha do beb deve ser limpa, lavada e bem enxugada a cada troca
de fralda. Isso evita assaduras e infeces.
Para limpar as meninas, o pano mido deve ser passado na vulva
sempre de frente para trs. Com esse cuidado o coc no contamina a
vagina e o buraquinho do xixi.
Nos meninos, importante puxar para trs a pele do pnis, com
delicadeza, limpando bem os restos de urina e fezes que estejam entre as
preguinhas. Isso evita infeces.
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O cordo umbilical
costuma cair nos primeiros 14
dias de vida. Ele deve ser
limpo todos os dias, at que
o umbigo caia. Para limpar,
melhor usar lcool 70%, que
pode ser comprado na
farmcia ou conseguido no
Posto de Sade.
Teotnio Roque
125
Para limpar preciso secar bem o umbigo aps o banho e passar

uma gaze molhada em lcool 70% no local. No se deve colocar
esparadrapo, faixa ou umbigueira no coto umbilical. Isso dificulta a
respirao do beb e no deixa o umbigo secar e cair.
Ateno Se, depois que o umbigo cair surgir
sangramento, vermelhido ou mau cheiro no local,
preciso levar o beb ao mdico imediatamente.
Em alguns bebs, podem aparecer uns pontinhos brancos na boca,
parecendo leite talhado (coalhado). Pode ser sapinho. O tratamento
feito da seguinte maneira:
um copo de gua bem limpa;
uma pitada de bicarbonato de sdio;
molhar um pano limpo nesse lquido e limpar a boca do beb
antes das mamadas;
molhar a outra ponta do paninho e limpar o mamilo e a arola
antes e depois de cada mamada;
depois de usado, o paninho deve ser jogado fora.
preciso levar o beb ao mdico se os pontinhos brancos no
desaparecerem.
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Sinais de perigo para a sade do beb

do nascimento at os dois meses de vida
Lder, importante que os familiares saibam identificar os sinais de perigo
para a sade do beb. Oriente-os para que fiquem atentos e procurem
imediatamente o hospital se o beb apresentar algum desses sinais.
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No pega o
peito ou no
consegue se
alimentar
Beb mais
molinho, parado
e com choro
fraco ou
gemente
Febre alta
(temperatura
maior ou igual a
38 C)
Temperatura
baixa (menor ou
igual a
35 C)
Ataque
(Convulses)
Diarreia
Umbigo
vermelho ou
com pus
Muitas bolhas
com pus no
corpo
127
Visita Domiciliar


perguntar como foi o parto;
entregar, ler e conversar com a me sobre as cartelas do Laos
de Amor, conforme orientaes na pgina 23 deste Guia;
conversar sobre a amamentao e observar a boa pega (pgina
112);
entregar, ler e conversar com a me sobre as cartelas 10A, 10B
e 11 do Laos de Amor, conforme orientaes na pgina 24
deste Guia.
Lder, ainda nas primeiras visitas pergunte:

Como est sendo feito o curativo do cordo do umbigo.
Se o beb foi pesado no hospital e, caso no tenha sido, oriente
a me a lev-lo ao servio de sade para que seja pesado.
Se o hospital preencheu e entregou a Caderneta de Sade da
Criana.
Se o beb recebeu as vacinas BCG e contra Hepatite B.
Se foi feito o Teste do Pezinho.
Cadastre (registre) esse beb no Caderno do Lder na mesma
pgina de sua me e responda s perguntas 1 e 2, conforme as
explicaes da pgina 141.

Visite um beb para observar a amamentao.
Pense em ideias para incentivar o aleitamento materno.
a
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me vid
pri de
128
Como foi a visita ao beb?
Voc teve oportunidade de observar o beb sendo amamentado?
Como era a pega do seio?
A me relatou alguma dificuldade nesse perodo?
Partilhe ideias que voc teve para incentivar a amamentao.
dom da vida e as aes que fizemos com nossos prximos?
Ver
O beb no primeiro ms
1. O que as mes de sua comunidade do para a criana comer
nessa idade?
2. Com quem as mes de sua comunidade conversam quando
tm dificuldades para amamentar?
129
O beb at um ms
J. R. Ripper
Aleitamento materno
Durante a amamentao h troca

de olhares e carinho entre a me e o beb?
A amamentao muito importante para o beb e para a me.

Alm do beb receber um alimento feito especialmente para ele, o
momento em que os dois ficam mais ligados.
A troca de olhares e carinhos durante a amamentao refora a
ligao da me com o seu beb. Em cada mamada o beb e a me vo se
conhecendo mais, se gostando mais. Por isso importante voc observar
como a me e o beb esto se relacionando durante a amamentao.
Fale para a me que, quando o beb olhar para ela enquanto mama,
ficar feliz se ela tambm olhar para ele. E isso muito bom para os
dois. Procure animar a me a falar sempre com o beb, acariciar seu
corpinho e olhar para ele enquanto amamenta.
at
b s
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O b m m
u
130
At os seis meses, o beb s precisa receber leite de peito. bom
explicar para a me que o leite em p no tem as mesmas vantagens
que o leite materno.
Os bebs que so alimentados com outro tipo de leite tm mais
risco de ter pneumonia, diarreia, infeco de ouvido, alergia e infeco
urinria. Alm dos bebs sofrerem mais com essas doenas, elas tambm
surgem com maior gravidade. Isso acontece porque as defesas do corpo
do beb no so reforadas com a proteo que o leite materno d.
Oferecer outros alimentos ou lquidos para o beb antes dos seis
meses de idade aumenta as chances de ele abandonar o leite materno.
Isso no traz benefcio algum para o seu crescimento.
Quando o beb recebe lquidos ou alimentos ser
preciso muito cuidado com a higiene no preparo
dos mesmos, e tambm com as vasilhas e colheres
utilizadas para servi-los ao beb.
Em qualquer casa em que entrardes,

dizei primeiro: A paz esteja nesta casa!
Lc 10, 5
Ob
e
um b at
m
s
131
M. F. Hill

e se desenvolver
A cada dia que passa, os pais e o beb vo se conhecendo melhor. O

beb muito ligado me. Ela sua fonte de segurana e amor. Ele
gosta de ficar no colo e de ser embalado por ela. Quando a me coloca
o beb perto do seu corao, ele escuta de novo as batidas que conhece
to bem. Assim, lembra-se das sensaes que tinha quando ainda estava
na barriga. Tudo isso ajuda o beb a ficar mais calmo e seguro.
Ele tambm gosta de ouvir a voz do pai. Quando a me e o pai
falam ou cantam suavemente, esto mostrando ao beb que ele
amado.
at
b s
e
O b m m
u
Reinaldo Okita
132
O beb se acalma quando ouve a voz

dos pais, tocado ou embalado?
O colo responde necessidade de contato do beb com os pais e
uma demonstrao de amor. Se est com algum desconforto, agitado ou
chorando, o beb se acalma quando os pais o pegam no colo, falam,
cantam ou o embalam suavemente. Cada beb tem uma maneira
diferente de se acalmar.
O choro um jeito do beb se comunicar. Pegar o beb no colo e
verificar por que ele chora no o acostuma mal. Beb que no
atendido quando chora, geralmente se torna mais choro. Beb que
atendido sente que tem algum que cuida dele e fica mais tranqilo.
A viso e a audio do beb ainda esto se aperfeioando, mas ele
escuta e v parcialmente o que acontece perto. comum o beb ficar
meio vesgo at os seis meses de idade.
Ob
e
um b at
m
s
133
Dormir de barriga para cima mais seguro
Arquivo da Pastoral da Criana
possvel reduzir em mais de 70% a morte sbita de bebs. Para

isso oriente os pais para:
Colocar o beb para dormir
de barriga para cima.
Amamentar: at o 6 ms dar
somente leite materno.
No fumar e nem deixar que
fumem dentro da sua casa,
principalmente durante a
gestao e na presena de
crianas pequenas.
No agasalhar demais o beb.
Deixar fora do bero
travesseiros, brinquedos,
almofadas e outros objetos fofos.
Maiores informaes em
www.pastoraldacrianca.org.br.
O beb precisa de um lugar seguro para dormir, de preferncia
calmo e arejado. Se a casa fica num local em que tenha mosquito ou
murioca, bom cobrir o lugar em que o beb dorme com um
cortinado.
A partir da segunda semana de vida, bom para o beb tomar um
pouco de sol, todos os dias, antes das nove horas da manh ou depois
das quatros horas da tarde. O ideal que o beb esteja s de fralda e
fique exposto de 6 a 8 minutos por dia (30 minutos por semana). Se no
for possvel ficar s de fralda, importante expor pelo menos o rostinho
e as mos por cerca de 17 minutos por dia (2 horas por semana).
Ateno
at
b s
e
O b m m
u
134
Rodolfo Bhrer
Higiene
O beb precisa tomar banho todos os dias. Em locais de clima

quente, pode-se dar banho vrias vezes ao dia. Nos lugares em que o
clima frio, o melhor dar banho nos perodos mais quentes do dia,
protegendo o beb do vento para que ele no se resfrie.
As roupinhas e fraldas do beb precisam ser bem lavadas,
enxaguadas e, sempre que possvel colocadas ao sol para secar. O melhor
lav-las separadamente. Tudo isso ajuda a prevenir assaduras, alergias e
infeces na pele do beb.
O beb pequeno sente mais frio do que um adulto. Por isso, bom
que ele vista roupas leves mesmo nos locais de clima quente. Nos lugares
frios, importante manter o beb bem agasalhado.
Ateno O beb que fica com ps, mos e lbios roxos
aps ser alimentado, mesmo estando agasalhado, pode ter
algum problema no corao e precisa ser examinado pelo
mdico o mais rapidamente possvel.
Ob
e
um b at
m
s
135
Vacinas
Em geral, os profissionais de sade anotam a lpis, a data do

retorno para a realizao da dose seguinte da vacina.
importante que as mes sejam orientadas a levarem os filhos para

receber as doses certas dessa vacina.
Se a dose da vacina BCG no foi feita na maternidade, o
beb dever receber essa vacina no mesmo dia agendado
para receber a segunda dose da vacina contra Hepatite B.
at
b s
e
O b m m
u
136
Organizando as atividades do lder
O Evangelho de So
Marcos (Mc 6,30-44)
nos diz que Jesus ouviu tudo
o que os apstolos tinham
feito e ensinado:
Lder, como voc se
sente atuando na
Pastoral da Criana?
Cesar Duarte
A Pastoral da Criana se
baseia no evangelho da
multiplicao dos pes e
peixes para iniciar e organizar
o trabalho nas comunidades.
Nesse mesmo Evangelho, Jesus prope que os apstolos descansem

um pouco. Eles partiram para um lugar deserto, sozinhos. Mas a
multido fica atrs, pois eram como ovelhas sem pastor:
Lder, quantas crianas e gestantes da sua comunidade
necessitam da Pastoral da Criana?
Os discpulos queriam que Jesus mandasse a multido

ir embora, para procurar abrigo e comida, mas Jesus lhes ordena
Vs mesmos, dai-lhes de comer:
Como encarar o desafio que Jesus nos faz hoje, para que
sejamos os responsveis por levar vida em abundncia para
todas as crianas e gestantes de nossa comunidade?
Ob
e
um b at
m
s
137
Jesus perguntou aos discpulos: Quantos pes tendes? Ide ver.

Um discpulo de Jesus disse: Est aqui um menino com cinco
pes de cevada e dois peixes.
Mas o que isso para tanta gente? (Jo 6,8-9):
Que recursos temos nas nossas comunidades?
(Servio de Sade, escolas, igrejas, associaes de bairro, etc.)
Que pessoas podem nos ajudar em nossa misso?
Isso suficiente para satisfazer o povo de nossa comunidade?
Jesus, ento, pediu aos discpulos que organizassem o povo em

pequenos grupos para a refeio:
E ns, como podemos organizar nossa comunidade em
pequenos grupos de famlias para cada lder?
Ento Jesus tomou os pes e peixes, pronunciou a bno,

partiu os pes e peixes e deu aos discpulos para que os
distribussem:
Como compartilhamos nossos dons, nosso tempo, conhecimento,
experincia de vida e amor com os nossos prximos?
Todos comeram e ficaram saciados e ainda sobrou muito:

Cremos que o pouco que temos, quando partilhado com a
bno de Jesus, muito?
Como saber se o que partilhamos est ajudando na busca da
vida plena para todas as crianas e gestantes?
at
b s
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O b m m
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138
Para organizar as
famlias, importante que os
lderes faam o
mapeamento da
comunidade; isto ,
identifiquem quem so e
onde moram as famlias com
gestantes e crianas at seis
anos de idade. Em seguida,
necessrio que eles
organizem, por lder, os
grupos de famlias que sero
acompanhadas.
Quando h muitas famlias, preciso, num primeiro momento,
atender s que mais necessitam. Por exemplo: as famlias que tm
gestantes, crianas mais novas ou doentes. Depois, o coordenador de
ramo, com o auxlio dos lderes j preparados e atuantes, vai procurar
outros lderes para acompanhar todas as famlias que identificaram na
comunidade.
Quem de vs que tem cem ovelhas e perde uma,
no deixa as noventa e nove no deserto e vai atrs
daquela que se perdeu, at encontr-la?
Lc 15,4
Jesus pediu que seus discpulos vissem se toda a multido estava
alimentada. Tambm necessrio ver se todas as gestantes, crianas e
famlias acompanhadas esto conseguindo melhorar sua situao de
vida. Para avaliar o trabalho que realiza, a Pastoral da Criana usa os
indicadores do Caderno do Lder.
o milagre de Jesus se repetindo nos dias de hoje!
Ob
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um b at
m
s
139
Eli Pio
Promovendo um ambiente
favorvel ao desenvolvimento
Quando falamos em desenvolvimento, estamos falando de

mudanas. Essas mudanas so possibilitadas por cuidados, ateno,
relaes e atividades que so oferecidas desde a concepo da criana e
continuam por toda a vida de uma pessoa.
Os adultos, na famlia e na comunidade, so responsveis por criar
um ambiente favorvel ao desenvolvimento da criana; ou seja, devem
organizar condies e oportunidades para a criana se desenvolver.
Cada criana se desenvolve sua maneira, isto , cada criana tem o
seu jeito prprio de responder s condies e s oportunidades que recebe.
Mesmo a criana que nasce com diferena no funcionamento do seu
organismo por exemplo, uma criana com surdez tem seu modo
prprio de se desenvolver. O lder pode ajudar a famlia a aceitar e
compreender que o desenvolvimento dessa criana vai ser diferente, mas
ela tem direito, como toda criana, s oportunidades para aprender e se
desenvolver.
at
b s
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O b m m
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140
Eli Pio
Indicadores de acompanhamento da criana
Para se desenvolver, uma criana precisa viver num ambiente

favorvel. Para apoiar a criao e organizao desse ambiente, a Pastoral
da Criana tem indicadores sobre Sade e outros que so chamados de
Indicadores de Oportunidades e Conquistas.
Os indicadores de sade se referem amamentao, ao peso,
diarreia, vacinao e acesso aos servios de sade.
Os indicadores de oportunidades e conquistas procuram mostrar se
a criana encontra situaes que promovem seu desenvolvimento na
famlia e na comunidade. As oportunidades permitiro que a criana
realize conquistas, ou seja, aprenda novas habilidades e se desenvolva.
Isso porque o que faz uma criana crescer e se desenvolver so os
cuidados com sua sade, o amor, a ateno e a participao nas
atividades com sua famlia e em sua comunidade. Sendo assim, se
queremos acompanhar e promover o desenvolvimento da criana,
importante observar como est sua situao de vida.
Ob
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um b at
m
s
141
Cadastramento da criana
Lder, logo que o beb nascer visite-o e cadastre-o (registre-o) na
mesma folha de acompanhamento em que esto os dados de sua me.
No cabealho esto as perguntas 1, 2, 27 e 28, que voc vai
responder assim que o beb for cadastrado (registrado) ou quando
iniciar um novo Caderno, ou ainda quando ele sair da Pastoral.
As perguntas de 5 a 18 so sobre o desenvolvimento da criana, e
voc vai respond-las todos os meses, de acordo com a idade da criana
acompanhada.

No Caderno do Lder:
Na pergunta 1, anote a data de nascimento da
criana e o peso do beb ao nascer. Veja esse peso na
Caderneta de Sade ou Carto da Sade. Caso a
criana no tenha sido pesada ao nascer, pese-a logo
que possvel, preferencialmente na primeira semana de
vida. Caso o beb seja mais velho e voc no souber
qual foi o seu peso ao nascer, anote [?] (interrogao).
Na pergunta 2, marque [S] (sim) se a criana nasceu
com menos de 2.500 gramas ou marque [N] (no) se
pesou 2.500 gramas ou mais.
Na Declarao de Nascidos Vivos, folha amarela que
deve ser entregue aos pais pela maternidade, anotado
o peso do beb ao nascer.
at
b s
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142
Eli Pio
Indicadores de oportunidades e conquistas
O primeiro indicador de oportunidade e conquistas aparece na

pgina 106 deste guia. Esses indicadores esto organizados em oito
faixas de idade, que se iniciam no primeiro ms de vida do beb e vo
at a criana completar seis anos. Em cada faixa de idade, so colocados
quatro indicadores.
Esses indicadores servem para valorizar e estimular atitudes na
famlia e na comunidade que promovam o desenvolvimento da criana.
Eles no servem para avaliar o desenvolvimento, foram feitos para
acompanhar como a criana est se desenvolvendo e no devem ser
usados como um interrogatrio. A pergunta de cada indicador orienta
como voc, lder, deve conversar e pensar junto com os pais quais
situaes da rotina da famlia podem ser oportunidades que a criana
precisa para apresentar conquistas em seu desenvolvimento.
Ob
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at
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144
No Caderno do Lder est colocada a pergunta:
A pergunta 13 respondida com auxlio dos indicadores que esto

colocados na aba da capa do Caderno do Lder e tambm com este Guia.
De acordo com a idade da criana, converse sobre os indicadores com a
me ou com quem cuida dela. Em cada um dos quadradinhos da
pergunta 13, anote:
[S] (sim) se o indicador foi alcanado;
[N] (no) se o indicador no foi alcanado;
[?] (interrogao) se teve dvida ou no conseguiu observar o
indicador.
Se houver diferena entre a sua observao e a resposta da me ou
de quem cuida da criana, anote [?] (interrogao).
Na resposta aos Indicadores de Oportunidades e Conquistas
preciso considerar que cada famlia tem seu modo de cuidar e educar
suas crianas e cada criana tem seu jeito e seu tempo para se
desenvolver.
Ob
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s
145
Quando a resposta a um indicador [N] (no), sempre preciso
investigar, ou seja, observar com ateno.
A resposta pode indicar, por exemplo, que necessrio
criar as oportunidades que esto descritas nos indicadores e que
ainda no fazem parte da rotina da famlia. Por exemplo, no caso de um
beb que est com seis meses e no foi alcanado o indicador As
pessoas da famlia incentivam o beb a brincar com os objetos?. Voc,
lder, conversando com os pais, pode investigar para saber o que est
acontecendo e assim pensar em como ajud-los.
A famlia tem como oferecer objetos para o beb brincar? A famlia

sabe que importante oferecer objetos ao beb?
Quando as oportunidades esto presentes, a maioria das crianas
alcana as conquistas apontadas nos indicadores ao final de cada faixa
de idade.
A resposta [N] (no) a um indicador que se refira oportunidade e
conquista, ao mesmo tempo, pode significar ou que a criana no teve
oportunidade ou que ainda est conquistando a habilidade. Esse o
caso, por exemplo, do indicador Quando algum coloca o beb sentado
com apoio, ele consegue ficar nessa posio?
at
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146
Uma outra situao quando a criana tem uma maneira diferente
de manifestar suas conquistas devido, por exemplo, a ter uma diferena
no funcionamento de seu corpo como seria o caso de uma criana
surda. Nesse caso, a resposta aos indicadores relacionados diretamente
audio seria o [N] (no). Uma explicao para esses casos ser vista na
pgina 281.
preciso muita ateno quando algum indicador no for alcanado
at o final da faixa de idade; ou seja, continuar a ter a resposta [N]
(no). Nesse caso, preciso continuar a observar a criana e a orientar os
pais nos meses seguintes. importante tambm que voc, lder, veja com
o coordenador de ramo o que mais pode ser feito.
O objetivo dos indicadores indicar ao lder
quando a famlia precisa mais de ajuda.
Fim do resguardo (puerprio)
Informaes para o Brasil. Veja no Caderno do Lder

as informaes especficas de seu pas.
A me deve retornar ao hospital para a reviso, conforme o

agendamento feito no dia em que saiu do hospital.
Ob
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um b at
m
s
Essa consulta de reviso acontece at um ms depois do parto.

bom que o companheiro v junto. Assim, podem receber orientaes
sobre o espaamento entre uma gravidez e outra.
O perodo ps-parto dura quarenta dias. Quando a mulher est
bem, o casal pode voltar a ter relaes sexuais logo aps esse perodo.
O mdico deve receitar ferro para a me tomar
at que a criana complete trs meses.
147
No Caderno do Lder:
Na pergunta 5, a idade da criana pode ser
colocada em meses ou anos.
Na pergunta 6, marque [S] (sim) se essas trs
coisas acontecerem juntas:
voc foi at a casa da criana;
voc viu a criana, mesmo que ela estivesse dormindo;
voc conversou, no momento da visita, com a me ou
com outro responsvel pela criana, sobre os assuntos do
quadro Visita Domiciliar.
Na pergunta seguinte a criana mama no peito
anote se a criana mama no peito.
Visita Domiciliar

Observar o beb sendo amamentado e se faz boa pega (ver
pgina 112).
Insistir com a me sobre a amamentao exclusiva.
Observar e conversar com o pai e a me sobre os Indicadores de
Oportunidades e Conquistas.
Entregar, ler e conversar com a me sobre as cartelas 12 e 13 do
Laos de Amor, conforme orientaes na pgina 24 deste Guia.

Organize um mapeamento da comunidade.
Procure identificar onde esto as gestantes e, pelo menos, trs
bebs com menos de um ano.
at
b s
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O b m m
u
148
Como foi realizado o mapeamento da comunidade?
Como ficou a diviso de crianas e gestantes entre os lderes?
Com base no que foi visto e sentido, o que mais voc gostaria de
partilhar?
dom da vida e as aes que fizemos com nossos prximos?
Ver
O beb de dois e trs meses
1. Na sua comunidade, como so alimentados os bebs
dessa idade?
2. Que problemas de sade os bebs dessa idade costumam ter?
149
O beb de dois
e trs meses
Eli Pio
Aleitamento materno
Lder, nas conversas com a me e outros familiares, explique que o

leite materno continua sendo o nico alimento de que o beb precisa.
Fale tambm que comum o beb nessa idade ficar um ou dois dias
sem evacuar.
A me que amamenta no deve fumar, tomar bebida alcolica ou
outras drogas. Remdios s devem ser usados com orientao mdica.
Substncias do cigarro, da bebida e de alguns medicamentos passam
para o leite e podem prejudicar o beb. Assim, a me que amamenta
precisa ter mais cuidado, para o seu prprio bem, do seu beb e tambm
das outras pessoas da famlia.
Quando a me tem mais leite do que seu beb consegue mamar,
pode doar esse leite para um hospital que tenha Banco de Leite. L ele
ser pasteurizado e doado a um beb que esteja precisando.
Lder, verifique se no hospital de seu municpio tem Banco de Leite e
incentive a doao. Doar leite materno um ato de amor!
eb
O b ois e s
d
e
de mes
s
tr
150
J. R. Ripper

e se desenvolver
Quando a me ou o pai sorri para o beb,

ele responde com outro sorriso?
Cada beb tem um jeito prprio de se comunicar com as pessoas.
Quando tem fome, clica ou quer mudar de posio, pode chorar, se
agitar ou encolher as perninhas; quando se sente bem, pode sorrir ou
sacudir bracinhos e pernas com alegria.
Um beb que responde ao sorriso da me ou do pai demonstra a boa
relao que tem com eles e o quanto a ateno dos adultos importante
para ele.O que o beb mais gosta e precisa de ficar com a me ou com
quem cuida sempre dele, pela ligao de confiana que se estabelece
entre eles. Se o pai fica sempre com o beb, esta ligao tambm se
estabelecer.
Quando est acordado o beb fica calmo e feliz se a me ou o pai
esto por perto. Enquanto trabalham em casa, os pais podem colocar o
beb perto deles para conversar ou cantar para ele. Assim, ele se anima a
fazer sons como: arg, arg, arg ou grr, grr, grr.
O
de beb
tr dois
sm e
ese
s
J. R. Ripper
151
Quando a me ou o pai movimenta devagar o rosto

em frente ao beb, ele segue esse movimento?
O beb gosta de mexer e brincar com o rosto e as mos das
pessoas. Ele tambm j demonstra empenho em dirigir sua ateno e
seguir com o olhar o movimento dos pais.
O beb gosta de olhar, mexer e brincar com as suas mozinhas, que
ficam mais abertas. Ele j pode olhar e pegar as coisas que so colocadas
perto de sua mo, como chocalhos e outros objetos coloridos. Leva para
a boca tudo o que pega, pois a boca para o beb uma fonte de prazer
e aprendizagem.
Ateno A famlia precisa ter cuidado para no deixar
panos ou plsticos perto do beb, pois ele pode sufocar.
Fios e cordes perto do bero ou cordo de chupeta em
volta do pescoo tambm so perigosos, pois o beb pode
se enforcar.
eb
O b ois e s
d
e
de mes
s
tr
J. R. Ripper
152
Quando os pais colocam o beb de barriga

para baixo, ele levanta a cabea e os
ombros apoiando-se nos braos?
O beb necessita ficar bem vontade para aprender a controlar os

movimentos do seu corpo. Ele ainda precisa da ajuda de algum para
mudar de posio: para ficar de lado, de barriga para cima ou para
baixo. Assim ele pode ver as coisas diferentes ao seu redor, controla cada
vez melhor o movimento da sua cabea e aumenta a fora nos braos.
A maioria dos bebs ainda dorme bastante. Mas cada beb tem o
seu tempo de sono, uns so mais dorminhocos e outros, menos.
O
de beb
tr dois
sm e
ese
s
J. R. Ripper
153
Os pais pegam o beb no colo para acariciar,

falar e brincar, mesmo quando ele no est chorando?
O beb gosta e precisa do carinho de um colo. Gosta de ser tocado,

beijado, de ouvir os pais falando e cantando baixinho para ele. O beb
no deve ir para o colo s quando chora, porque assim vai aprender que
s chorando que consegue a ateno dos pais. Beb esperto, aprende
rpido.
importante continuar colocando o beb para tomar banho de sol,
sem roupa. Isso ajuda a arejar a pele e estimula o aproveitamento da
vitamina D. Essa vitamina ajuda a formar ossos e msculos fortes,
prevenindo o raquitismo no beb.
Ateno Crianas pequenas no devem pegar o beb no
colo sozinhas, pois podem machuc-lo se o deixarem cair.
eb
O b ois e s
d
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de mes
s
tr

M. F. Hill
154
Quando a me tem de trabalhar, ela pode ter a necessidade de

colocar seu beb num Centro de Educao Infantil. No Brasil, as crianas
de zero a trs anos so atendidas na creche e as crianas de quatro e
cinco anos na pr-escola, como est definido na Lei de Diretrizes e Bases
da Educao LDB.
Do mesmo modo que em casa, a creche deve oferecer um ambiente
favorvel ao desenvolvimento da criana. Assim, as atividades da creche
devem envolver aspectos de sade alimentao, higiene, repouso e
outras atividades como histrias e artes plsticas. Alm disso, precisa
oferecer muitas oportunidades para brincar, pois a brincadeira uma
necessidade da criana. Na creche, a criana convive com outras crianas
e adultos, participando de experincias variadas, aumentando suas
oportunidades de aprendizagem e de autonomia.
O
de beb
tr dois
sm e
ese
s
M. F. Hill
M. F. Hill
155

Voc, lder, pode orientar para que os pais observem se a creche

possui:
ambiente com boa ventilao, limpo, com espao para as
crianas se movimentarem de diversas maneiras;
materiais limpos, seguros e variados;
profissionais preparados; e
proposta pedaggica que promova a sade e a aprendizagem da
criana.
A creche um direito da criana e da famlia, pois
a primeira etapa da educao bsica. No Estatuto da
Criana est assegurado o atendimento em creche e
pr-escola s crianas. O prefeito tem o dever de
garantir creches para as crianas de seu municpio.
eb
O b ois e s
d
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de mes
s
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156
Teotnio Roque
Tocando o corpo do beb
Uma massagem suave em todo o corpo do beb oferece a ele bem

estar, ativa a circulao do sangue e ajuda-o a perceber o seu prprio
corpo. Ela tambm outra maneira de aumentar a ligao entre o beb
e seus pais.
A
O
de beb
tr dois
sm e
ese
s
massagem deve ser feita:

na barriga, em movimentos circulares;
nos braos, alongando do ombro para a mo;
nas pernas, alongando da coxa para o p;
nas costas, para cima e para baixo, do pescoo at as perninhas
do beb.
Rodolfo Bhrer
157
preciso observar se o beb est gostando de receber a massagem,

pois em alguns momentos ele pode querer ficar sossegado.
A massagem pode ser feita antes do banho ou quando a me ou o
pai tenham um tempo disponvel e estejam tranquilos, para poderem
aproveitar bem esse momento com o beb. Pode ser feita tambm ao ar
livre, desde que a temperatura esteja agradvel, no haja vento, pois o
beb deve estar sem roupa.
Quando nasci me acolheste,
desde o seio materno tu s o meu Deus.
Sl 22,11
eb
O b ois e s
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de mes
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tr
158
Teotnio Roque
Higiene
O banho todos os dias protege a pele do beb das assaduras, que

podem infeccionar e causar outras doenas.
Para prevenir assaduras, a me pode fazer uma pasta d'gua caseira,
com amido de milho (maizena) ou polvilho (goma) misturado com um
pouco de gua fria. Essa pasta deve ser passada na bundinha do beb,
que deve estar seca, aps o banho e a cada troca de fralda.
importante que os pais comecem a fazer a higiene da boca do
beb ainda antes do nascimento do primeiro dente. Essa limpeza feita
com um pano limpo umedecido, que passado na gengiva, bochechas e
lngua do beb aps cada mamada. O paninho deve ser usado s para
isso e mantido bem limpo.
O
de beb
tr dois
sm e
ese
s
159
Vacinas
As crianas necessitam de vacinas para ficarem protegidas contra

algumas doenas. Por isso, lder, importante que voc incentive e oriente
as mes para vacinarem seus filhos. As vacinas tambm contribuem para a
diminuio da mortalidade infantil.
No 2 ms o beb recebe:
A 1 dose da vacina contra Poliomielite ou Paralisia Infantil (injetvel).
A 1 dose da vacina Penta, contra Meningite e outras infeces
causadas pelo Hemfilus, Ttano, Difteria ou Crupe, Coqueluche
ou Tosse Comprida e Hepatite B (2 dose).
a 1 dose da vacina contra Rotavrus (este vrus um dos
causadores de diarreia).
a 1 dose da vacina Pneumo, contra pneumonia, otite meningite
e outras doenas causadas pelo Pneumococo.
e aos 3 meses, a 1 dose da vacina Meningoccica C, contra a doena
invasiva causada por Neisseria Meningitidis do sorogrupo C.
Os calendrios de vacinao podem ter pequenas diferenas

entre os municpios. bom que o lder procure o servio de
sade local e se informe sobre o calendrio adotado.
eb
O b ois e s
d
e
de mes
s
tr
160
Eli Pio
Balana
A balana uma das ferramentas usadas no dia da Celebrao da

Vida. Com ela possvel saber quanto a criana est pesando e traar
uma linha de crescimento na Caderneta (Carto) de Sade.
No dia da Celebrao da Vida, todas as crianas acompanhadas so
pesadas. Esse dia deve ser usado para o lder conversar com os pais
sobre o desenvolvimento dos seus filhos.
Para fazer o acompanhamento do peso preciso aprender como
usar a balana e acompanhar o crescimento na Caderneta (Carto) de
Sade.
O
de beb
tr dois
sm e
ese
s
Informaes para o Brasil. Veja no Caderno do Lder as informaes

161
No local escolhido para a Celebrao da Vida, procure um lugar

seguro onde possa amarrar a balana. importante testar antes para ver
se ela est segura e se vai aguentar o peso da criana.
Depois preciso regular a balana:
pendure o suporte
onde vai ser colocada a criana;
coloque o peso
na posio zero;
veja se o fiel
est bem no meio. Para que isso acontea,
e delicadamente v
afrouxe o parafuso do contrapeso
mudando a sua posio.
Depois de regulada a balana que se comea a pesar as crianas.
eb
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de mes
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tr
Eli Pio
162
Sempre que for pesar o beb, preciso tirar toda a roupa dele, pois
qualquer 100 gramas de roupa faz muita diferena na avaliao de seu
peso. O beb deve ser colocado na balana com calma, para no se
assustar.
A criana maior pode ser pesada com calcinha ou calo. Isso
porque pode sentir vergonha de tirar toda a roupa na frente de outras
pessoas e, para crianas maiores, o peso de um calo no faz tanta
diferena assim.
O
de beb
tr dois
sm e
ese
s
Nos dias frios, no possvel tirar toda a roupa do beb ou das

crianas. Por isso preciso pesar algumas peas de roupa que os bebs
ou as crianas costumam usar e descontar esses gramas do peso.
163
importante aprender a ler bem o peso. Leia sempre na posio

marcada pela seta, na foto acima. A balana da foto est marcando trs
quilos e meio.
Esse peso deve ser anotado na pgina do Caderno do Lder que tem
o nome da criana acompanhada. Tambm deve ser marcado com um
pontinho no grfico do peso da Caderneta (Carto) de Sade da Criana.
Essa caderneta (carto) deve ficar sempre com os pais.
Aps pesar quatro ou cinco crianas, preciso ver se a balana
continua com o fiel bem no meio. Se no estiver, necessrio regular a
balana novamente.
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164
iStockphoto.com/Sebastian Kaulitzki
Pneumonia
Se o mdico receitar antibitico, direito da criana receber a 1

(primeira) dose no ato da consulta ainda no posto de sade.
A
pneumonia mais perigosa nos bebs:

com menos de dois meses de idade;
que nasceram com menos de dois quilos e meio;
que no mamam no peito;
que esto desnutridos;
que no esto com as vacinas em dia.
Algumas condies do ambiente fazem o ar ficar poludo e facilitam

pegar esse tipo de doena. So as casas em que no entra sol, no
renovada a entrada de ar, tm poeira e fumaa de cigarro, fogo lenha
ou poluio dos carros, fbricas e das queimadas.
O hbito de fumar perto da criana aumenta as chances de ela ter
problemas respiratrios, como bronquite, inflamao de ouvido, sinusite,
asma e pneumonia.
O
de beb
tr dois
sm e
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s
165
Tem dificuldade para respirar:

Rudo esquisito ao respirar (estridor);
Aparecem as costelas quando
puxa o ar (Tiragem subcostal)
Lder, quando o beb apresenta algum sinal de infeco respiratria,

voc deve orientar a me para que:
leve ao mdico o mais rpido possvel;
continue a amamentar;
d os medicamentos na dose, nos horrios e pelo tempo
recomendado pelo mdico;
volte ao servio de sade no dia marcado ou a qualquer
momento, se o beb no apresentar melhora ou piorar.
Se voc observar algum sinal de perigo nas crianas que acompanha,
encaminhe-as imediatamente para o hospital. As Infeces Respiratrias
Agudas (IRA) so um dos principais problemas de sade entre as crianas
menores de cinco anos.
Reconhecer os sinais de perigo e comear logo o tratamento
diminuem a gravidade da doena e podem evitar a morte por pneumonia.
Por isso, a recomendao da Organizao Mundial da Sade e do
Ministrio da Sade para que a criana com suspeita de pneumonia,
com a indicao mdica de antibitico, receba a primeira dose do
remdio na prpria Unidade Bsica de Sade. Mdicos e profissionais de
enfermagem devem garantir que a medicao seja aplicada no ato da
consulta e instruir os pais a darem todas as doses corretamente em casa.
Ateno Qualquer remdio s deve ser dado para o
beb com orientao do mdico.
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166
Sinais de perigo para a sade

de crianas de dois meses a cinco anos
Lder, importante que os familiares saibam identificar os sinais de
perigo. Oriente para que eles fiquem atentos e procurem imediatamente o
hospital se a criana apresentar algum destes sinais:
No mama, no
bebe ou no se
alimenta
Fica molinha,
com choro fraco
ou gemendo
muito
Ataque
(Convulso)
Grande perda de
peso, palidez e
inchao nos dois
ps
Tem dificuldade
para respirar:
Rudo
esquisito ao
respirar
(estridor);
Aparecem as
costelas
quando
puxa o ar
(Tiragem
subcostal)
O
de beb
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Vomita tudo
Se est com
diarria e fica
desidratada:
sinal da prega
olhos fundos
167
Visita Domiciliar
conversar sobre a amamentao/alimentao;
conversar sobre as vacinas para a idade;
quando o beb completar trs meses, entregar, ler e conversar
com a me sobre a cartela 14 do Laos de Amor, conforme
orientaes na pgina 24 deste Guia.

Visite as crianas j cadastradas (registradas) e d ateno
especial aos indicadores de oportunidades e conquistas.
eb
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168
Como foi a visita? Foi possvel observar e conversar sobre os
Indicadores de Oportunidades e Conquistas?
Com base no que foi visto e sentido, o que voc gostaria de
partilhar?
Voc se recorda de alguma mensagem, reflexo ou orao que
celebre este momento?
Ver
O beb de quatro e cinco meses
1. Como as mes alimentam seus bebs nessa idade?
169
O beb de quatro e
cinco meses
Aleitamento materno
Rodolfo Bhrer
O leite materno continua

sendo o melhor e nico
alimento necessrio para o
beb. Nos primeiros meses de
aleitamento materno exclusivo,
normal o beb ser mais
gordinho. Perto dos quatro ou
cinco meses a tendncia
continuar ganhando peso,
agora mais lentamente. Mas o ganho de sade e amor que a
amamentao traz continua aumentando cada vez mais!
O ideal que o beb no receba gua, ch, sucos (sumos) e outros
alimentos antes dos seis meses. Caso o beb tenha comeado a receber
antes disso, voc, lder, deve tentar convencer a me a parar de dar esses
lquidos ou alimentos, com base nas informaes deste Guia.
O leite materno to apropriado para o beb que por volta do
quinto ms ele fica menos doce para facilitar que, no sexto ms, possam
ser introduzidos os novos alimentos de que o beb precisa.
Quando as mes trabalham fora, devem continuar dando o peito
para o beb. Enquanto a me est fora, a pessoa que cuida do beb
pode dar o leite materno retirado por ordenha. Quando a me voltar
para casa, deve oferecer o peito para o beb.
eb e
O b atro s
se
qu
de co me
cin
170
Ordenha
Antes de fazer a ordenha, para manter a qualidade do leite materno
so necessrios alguns cuidados:
lavar bem as mos e sec-las com pano limpo;
escolher um recipiente limpo e fervido na gua;
ficar numa posio confortvel e, se possvel,
num ambiente tranquilo.
Eli Pio
Para retirar o leite do peito:

Fazer massagens circulares com as pontas dos dedos na base da
mama em direo ao mamilo.
Colocar o dedo polegar sobre a
mama, acima da arola, e os outros
dedos na parte de baixo da mama,
formando uma concha com a mo.
Fazer o movimento de ordenha,
apertando delicadamente a mama,
puxando-a para trs e para frente
ritmadamente.
Descartar os primeiros jatos de
leite, pois eles trazem micrbios
que ficam na parte mais prxima
do bico do seio.
Esses micrbios podem estragar o
leite que guardado, mas no
prejudicam a sade do beb
amamentado diretamente no peito.
O
de beb
q
cin uat
r
co
me o e
ses
Quando voltar para casa, a me deve oferecer o peito para

o beb. Depois, pode realizar a ordenha do leite para ser
usado no dia seguinte. Quantidade e aparncia do leite
variam entre uma ordenha e outra.
171
Eli Pio
Repetir o movimento de
ordenha de forma rtmica,
rodando a mo em volta
da arola para esvaziar
todo o leite da mama.
Alternar as mamas
quando a sada do leite
diminuir ou a cada cinco
minutos, repetindo a
massagem e a ordenha,
at atingir a quantidade de leite desejada.
Depois da ordenha, passar um pouco de leite nos mamilos para
evitar rachaduras.
Como guardar o leite do peito:
Logo aps a ordenha, o leite deve ser guardado na geladeira
(geleira) por at 12 horas ou no congelador por at 15 dias, e
deve ser colocado em uma das prateleiras, nunca na porta da
geladeira (geleira).
Na hora de oferecer o leite para o beb, usar primeiro aquele que foi
retirado h mais tempo. Para aquecer, coloque o recipiente de vidro
com o leite dentro de uma panela com gua morna sem estar
fervendo (banho-maria) e sem estar no fogo. Para usar o leite
congelado, este deve ser descongelado dentro da geladeira (geleira) e
depois deve ser aquecido de acordo com a explicao acima. Antes
de oferecer o leite criana, este deve ser agitado suavemente.
Esse leite deve ser oferecido para o beb com colher ou direto
no copo.
Quando a me estiver em casa, necessrio oferecer o peito
para o beb mais vezes. Assim, ela estimula a produo de
mais leite e prolonga o perodo do aleitamento materno.
Usar mamadeira (bibeiro) estimula o abandono do peito.
eb e
O b atro s
se
qu
de co me
cin
172
Lder, voc pode verificar no

grfico de crescimento se o peso
do beb est adequado para a sua
idade. Isso sinal de que o beb
est recebendo a quantidade
necessria de leite para seu
crescimento.
Mrcia Mamede
A pessoa que cuida do beb

precisa oferecer esse leite com
uma colher ou no copinho. O bico
da mamadeira (bibeiro)
acostuma mal o beb e, depois,
ele no vai querer mais mamar no
peito da me.
Quando o beb no ganhar peso de um ms para outro, converse

com a me para saber o que est acontecendo. Pode ser que ele esteja
mamando pouco, que a me esteja cansada ou no esteja se
alimentando direito. Caso a me j tenha voltado a trabalhar, tambm
converse com quem cuida do beb.
Quando no h leite materno em quantidade suficiente,
prefervel introduzir as papinhas no 5 ms a iniciar
o uso de mamadeira (bibeiro) de leite. Dessa maneira,
alm do aleitamento materno, pode-se dar alimento,
oferecido na colher, sem o perigo da concorrncia
do bico da mamadeira (bibeiro).
O
de beb
q
cin uat
r
co
me o e
ses
173
Rodolfo Bhrer

e se desenvolver
O beb mostra que conhece as pessoas

que esto sempre com ele?
O beb comea a perceber que tem um nome e demonstra isso

quando olha para quem o chama. Ele j est conhecendo melhor as
outras pessoas da famlia e gosta muito de ficar junto delas. Sorri, agita
os bracinhos, sacode o corpo para as pessoas. Gosta de segurar a mo
delas e tocar seus rostos. A convivncia com avs, tios e irmos mais
velhos tambm ajuda no desenvolvimento do beb.
Perto de pessoas estranhas, o beb pode ficar tmido, desconfiado e
at chorar. Isso mostra que ele j percebe quem ele no conhece ou os
que no esto sempre com ele.
O beb reage separao da me e, geralmente, chora quando fica
sozinho. Os pais e as pessoas da famlia podem descobrir maneiras de
realizar seus afazeres em casa deixando, sempre que possvel, o beb
perto.
eb e
O b atro s
se
qu
de co me
cin
J. R. Ripper
174
Quando algum faz barulho atrs do beb,

ele vira a cabea procura do barulho?
Os pais e as pessoas da famlia podem criar vrias oportunidades

para o beb ouvir e identificar sons. E fazem isso quando prestam
ateno e repetem os sons que o beb faz, quando colocam perto dele
coisas que tm sons diferentes. O beb pega, brinca de sacudir, bate
uma coisa na outra e ouve o barulho.
O beb j tem outras maneiras de se comunicar. Antes, s fazia sons
com sua garganta; agora, ele comea a fazer tambm sons com seus
lbios. D gritinhos, faz m, m, m, m; p, p, pa, pa. Gosta de ficar
repetindo e ouvindo a prpria voz. Quando o beb age assim, demonstra
que est empenhado em aprender a falar. Se as pessoas da famlia
repetem os sons que ele faz, esto ajudando o beb a aprender a falar.
Eu falo do que vi junto do Pai;

e vs fazeis o que ouvistes do vosso pai.
Jo 8,38
O
de beb
q
cin uat
r
co
me o e
ses
175
Os pais animam o beb a tentar pegar

as coisas que colocam perto dele?
Nessa idade, o beb pode comear a se interessar pelos objetos.

Mas, para que isso acontea, ele precisa da ajuda das pessoas. preciso
que elas coloquem perto dele objetos variados, animando o beb a
prestar ateno neles.
Fazendo assim, as pessoas tambm ajudam o beb a coordenar seus
movimentos com seus sentidos, como viso, audio, tato. Ele olha,
coloca na boca, morde, lambe, sacode. Com isso, o beb sente como as
coisas so: duras, moles, leves, pesadas, speras, lisas.
eb e
O b atro s
se
qu
de co me
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Rodolfo Bhrer
176
Quando algum coloca o beb sentado, com apoio,

ele consegue ficar nessa posio?
O beb precisa ser colocado sentado, com apoio, para no cair para
frente ou para os lados. Assim ele vai aprendendo a se sentar sozinho.
Essa nova posio ajuda o beb a ver e pegar mais coisas e a se preparar
para ficar em p.
Nessa idade preciso colocar o beb no cho, cuidando para que
este esteja limpo, para que a criana possa se movimentar mais. Assim
ele pode aprender a se virar e rolar para os dois lados sem perigo de cair.
Ateno O beb no pode ser deixado sozinho em
lugares de onde possa rolar e cair. preciso cuidar tambm
para no deixar perto dele coisas perigosas, como sacos
plsticos, pois ele pode se engasgar e sufocar.
O
de beb
q
cin uat
r
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me o e
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177
Higiene
O beb gosta cada vez mais da hora do banho. Gosta de
sentir a gua morninha na sua pele, de brincar batendo os ps
e as mos na gua e do bem estar que a limpeza proporciona.
Pedro Serpio
Cada famlia tem um modo de cuidar de seus filhos, mas preciso

que tenha uma rotina diria, com horrios para o banho, a alimentao,
para o sono e tambm para o beb brincar. Ele pode ficar nervoso e
inseguro quando h muita alterao no seu dia a dia.
Antes de aparecerem os primeiros dentes, as gengivas ficam

inchadas e dodas. Por isso, o beb pode ficar irritado e inquieto.
preciso continuar limpando a boca do beb. Essa limpeza feita com
pano limpo umedecido, depois do beb se alimentar, em especial aps a
ltima mamada da noite.
eb e
O b atro s
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de co me
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178
O nascimento dos dentes varia de criana para criana: h crianas

que nascem com dente e outras que completam um ano sem dentes. Em
geral, o primeiro dente nasce por volta dos seis meses de idade.
Se o beb j estiver recebendo alimentos, bom que no sejam

aucarados. No se deve soprar a comida do beb para esfriar ou dar
alimentos para ele com a mesma colher que o adulto est usando para
comer. Isso pode transmitir bactrias da boca do adulto para a do beb.
Quando a chupeta cai no cho, algumas pessoas tm o hbito de passar
em sua boca e devolver ao beb: isso tambm pode transmitir crie ao
beb alm da sujeira, que estava na chupeta, contaminar o adulto.
Verifique se o Posto de Sade de seu municpio oferece
atendimento de dentista para bebs. Se isso acontecer,
incentive os pais a levarem o beb a uma consulta.
O Altssimo deu aos homens a cincia, para que

pudessem honr-lo por suas maravilhas.
Eclo 38, 6
O
de beb
q
cin uat
r
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me o e
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179
Vacinas
Informaes para o Brasil. Veja no Caderno do Lder as informaes especficas

de seu pas.
Algumas vacinas precisam de mais de uma dose para que tenham um

efeito eficiente e duradouro. Por isso, importante que os bebs tomem
todas as doses indicadas de vacina. Assim, se pegarem uma das doenas
contra as quais esto sendo vacinados, ela ser bem mais leve.
No 4 ms o beb recebe:
A 2 dose da vacina contra Poliomielite Inativa ou Paralisia Infantil
(injetvel);
A 2 dose da vacina PENTA, contra Difteria (Crupe), Ttano,
Coqueluche (Tosse Comprida), doenas causadas pelo Hemfilus
(Meningite e outras doenas) e Hepatite B (3 dose);
A 2 dose da vacina contra o Rotavrus (gotinha);
A 2 dose da vacina Pneumoccica 10;
Aos 5 meses, a 2 dose da vacina Meningoccica.
Nas campanhas de vacinao so dadas doses extras de vacinas. Participe!
eb e
O b atro s
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de co me
cin
180
Acompanhando a curva
de crescimento do beb
O grfico com a curva de acompanhamento do peso por idade est na
Caderneta de Sade. Essa curva nos mostra o peso bom para cada idade da
criana. Nesse grfico so anotados o peso, as doenas que a criana teve, se
foi hospitalizada e quando parou de mamar.
Clara Alves dos Santos

Maria Francisca Alves dos Santos
29 04 2006
A parte de
cima mostra a
idade da criana
em anos. Na
parte de baixo,
essa idade est
indicada
em meses.
O
de beb
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cin uat
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me o e
ses
abril
abril
setembro
Os nmeros
coloridos
mostram o peso
em quilos. Esses
quilos esto
divididos de cem
em cem gramas.
abril
maio
junho
julho
agosto
Vamos entender
a curva de pesoidade?
181
A interpretao da curva a seguinte:

Obesidade: acima da linha +3 (linha preta de cima do grfico).
Sobrepeso: acima da linha +2 (linha vermelha de cima do
grfico).
Peso esperado: entre as linhas +2 e -2 (parte acinzentada do
grfico).
Desnutrio: abaixo da linha -2 (linha vermelha de baixo).
Desnutrio grave: abaixo da linha -3 (linha preta de baixo).
Vamos ver um exemplo de como preenchida a curva peso-idade?
1. Clara nasceu em abril de 2006. Na parte de baixo do grfico, no
primeiro espao da data, anotamos o ms de abril, que foi o
ms em que Clara nasceu.
2. Aproveitamos para marcar abril tambm no nmero 12, ms em
que Clara completar 1 ano, e marcamos abril tambm no
nmero 24, ms em que Clara completar 2 anos.
3. O peso dela ao nascer era de trs quilos (3.000 g). Marcamos
esse peso bem na linha que corresponde ao ms zero.
4. Clara s recebia leite do peito e com um ms de idade j estava
com quatro quilos (4.000 g).
5. Clara continuou mamando s no peito e foi pesada todos os
meses. No ms de setembro de 2006, Clara pesava seis quilos e
oitocentos gramas (6.800g).
Clara est aumentando de peso conforme o esperado, pois a linha
do seu peso est sempre subindo, e isso ocorre na mesma proporo que
a curva verde, entre as linhas +2 e -2.
O menino foi crescendo, ficando forte e cheio de sabedoria.
A graa de Deus estava com ele.
Lc 2, 40
eb e
O b atro s
se
qu
de co me
cin
182

O grfico deve ser mostrado e explicado aos pais ou a quem cuida

da criana, para que eles vejam como est a evoluo do peso.
Quando uma criana est com o peso abaixo da linha -2 (linha
vermelha), ela est desnutrida. Quando, de um ms para outro, no
aumenta ou perde peso, isso um sinal de alerta. Nessas situaes,
preciso verificar o que est acontecendo com a criana. Pode ser que ela
esteja se alimentando menos, esteja doente, ou ainda possa estar
recebendo pouca ateno e carinho.
Na visita domiciliar preciso conversar melhor com os pais. Juntos,
vocs podem saber o que preciso fazer para ajudar a criana a se
desenvolver.
No Caderno do Lder:
Na pergunta 7, anote o peso da criana. Essa
pesagem deve ser realizada no dia da Celebrao da
Vida. Caso a criana no tenha participado da
Celebrao da Vida naquele ms, pode ser anotado o
peso do servio de sade.
Na pergunta 8, anote [S] (sim) se a criana aumentou
de peso em relao ao ms anterior. Se ela no foi
pesada no ms anterior, coloque [?] (interrogao).
Na pergunta 9, anote [S] (sim) quando o peso da
criana, naquele ms, estiver abaixo da linha -2 .
Uma criana abaixo da linha -2 est desnutrida
mesmo que tenha aumentado de peso no ltimo
ms.
Na pergunta 10, anote [S] (sim) quando o peso da
criana naquele ms estiver acima da linha +2 .
Uma criana acima da linha +2 est com sobrepeso
mesmo que tenha diminudo de peso naquele ms.
O
de beb
q
cin uat
r
co
me o e
ses
183
Eli Pio
Celebrao da Vida
O dia da Celebrao da Vida outra atividade importante que

voc, lder, realiza na Pastoral da Criana.
Nesse dia, que acontece uma vez por ms, as famlias se renem
para celebrar as crianas que esto bem e para se ajudar quando esto
em dificuldades.
O lugar escolhido para essa celebrao deve ficar perto de onde as
famlias moram. bom que os grupos no sejam muito grandes, para
que as famlias possam se sentir carinhosamente acolhidas, fiquem bem
acomodadas, tenham oportunidade de falar e as crianas tenham espao
para brincar.
O dia da Celebrao da Vida um testemunho vivo de f. Mostra a
solidariedade e a participao de uma comunidade na busca de seus
direitos de cidadania. Por isso, um dia abenoado por Deus.
eb e
O b atro s
se
qu
de co me
cin
184
Lder, por que reunir as famlias na comunidade?

a famlia que satisfaz, nos primeiros anos de vida da criana, suas
necessidades de sade, alimentao, afeto, brincadeiras, comunicao,
segurana e aprendizagem. tambm nela que a criana vai comear a
conquistar sua autonomia. Portanto a famlia precisa ser valorizada nas
suas possibilidades de discutir, refletir e definir sua forma de criar e
educar suas crianas.
Quando as famlias esto reunidas para celebrar a vida, elas
comemoram as conquistas alcanadas por suas crianas, percebem
dificuldades em comum que podem ser enfrentadas e superadas junto
com os outros. Os pais de crianas que esto desnutridas, obesas,
doentes ou de crianas que no esto encontrando oportunidades para
se desenvolver vo perceber que no esto sozinhos e que juntos
podero descobrir formas de enfrentar as dificuldades.
O
de beb
q
cin uat
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co
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ses
Eli Pio
185
Quando voc v uma criana que apresenta algum problema em

relao aos indicadores que esto no Caderno do Lder e conversa
somente com a famlia, os pais podem achar que ela est assim porque
eles no esto sabendo cuidar bem dela. No entanto, sabemos que as
famlias querem o melhor para as suas crianas. Com certeza, elas j
fizeram tudo o que sabiam e podiam para resolver a situao. Ento,
uma das coisas que poderia ajudar aos pais a mudar essa situao a
comunidade se unir para buscar solues.
Nas conversas com as famlias o melhor no citar, por exemplo,
nomes de crianas que estejam desnutridas ou obesas, ou que no
tenham alcanado as conquistas apontadas nos indicadores, e sim
procurar descobrir a causa e o que pode ser feito para resolver o
problema.
Portanto, importante incentivar as famlias a participarem do dia
da Celebrao da Vida.
eb e
O b atro s
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de co me
cin
186
Clausen Bonifcio
O dia da Celebrao da Vida precisa ser preparado com muito amor.

bom contar com a ajuda de todos os lderes, de pessoas da famlia
como mes, pais e avs e da comunidade, para juntos organizarem esse
dia, preparando:
Uma acolhida carinhosa
para as crianas e seus
familiares.
Uma espiritualidade alegre
que agrade s crianas.
Um gostoso lanche
enriquecido com
alimentos regionais.
Um local com brinquedos
e brincadeiras para as
crianas.
Uma pessoa para distrair
as crianas para os lderes
poderem conversar melhor
com os pais.
Nesse dia, a conversa com mes, pais e familiares uma boa
oportunidade para a construo de um ambiente favorvel ao
desenvolvimento das crianas. Mas, conversar com os pais implica em
estabelecer um verdadeiro dilogo. Esse dilogo necessita que vocs,
lderes, tenham uma atitude de abertura s pessoas da famlia para
perceber o que dizem e responder a elas, sentirem-se responsveis por
elas. Com isso vocs estaro facilitando a que pais e familiares encontrem
apoio e se sintam fortalecidos.
Ao terminar as atividades do dia da Celebrao da Vida importante
que os lderes se renam para avaliar como foi a atividade, observando
se faltou alguma coisa, o que deu certo e o que pode ser melhorado na
prxima celebrao.
O
de beb
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cin uat
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me o e
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J. R. Ripper
187
Alm do dia da Celebrao da Vida, preciso encontrar outros

momentos para conversar com os pais. Um exemplo a organizao de
Rodas de Conversa em que participam as famlias acompanhadas e
outras pessoas da comunidade. Nessas Rodas de Conversa, os
participantes podem trocar informaes sobre sade, nutrio, educao
e outras situaes que afetam a vida das famlias na comunidade.
Eles podem perceber que alguns problemas afetam a todos e tm de ser
resolvidos junto s autoridades municipais. Por exemplo: a falta de creches ou
pr-escolas, saneamento bsico, atendimento em servios de sade.
Com as famlias reunidas para conversar, todos tm mais condies de
discutir os problemas, descobrir solues, verificar quais os deveres das
pessoas e planejar aes que precisam ser feitas para garantir o direito das
crianas e das famlias. Famlias informadas e organizadas sabem quais so
seus deveres e tm maior poder de presso para exigir seus direitos!
Eles eram perseverantes em ouvir o ensinamento dos apstolos, na
comunho fraterna, na frao do po e nas oraes.
At 2, 42
eb e
O b atro s
se
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de co me
cin
188
Visita Domiciliar

conversar sobre a amamentao/alimentao;
conversar sobre o desenvolvimento do beb nessa idade;
perguntar sobre a vontade ou necessidade de colocar o beb em
uma creche;
quando o beb completar cinco meses, entregar, ler e conversar
com a me sobre a cartela 15 do Laos de Amor, conforme
orientaes na pgina 24 deste Guia.

Visite os bebs que voc acompanha e verifique na curva do peso
como est o crescimento deles.
Convide as famlias dos bebs para participar do dia da Celebrao
da Vida.
O
de beb
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cin uat
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me o e
ses
189
Foi fcil observar na curva peso-idade o crescimento do beb?
Existe alguma dvida que voc queira partilhar?
Existe alguma mensagem, orao ou citao bblica que celebre
este momento?
Ver
O beb de seis a oito meses
1. Como as famlias de sua comunidade costumam alimentar os
bebs com essa idade?
2. Na sua opinio, o que um beb dessa idade deveria comer?
3. Que doenas so mais comuns nessa idade? O que as famlias
fazem quando os bebs ficam doentes?
190
O beb de seis
a oito meses
Aleitamento materno e alimentao
At os seis meses, o leite materno
tudo de que o beb precisa para ficar
bem alimentado. Depois dessa idade,
preciso dar o leite de peito e tambm
outros alimentos. Aos poucos o beb
aprende a experimentar novos sabores,
temperaturas e jeitos de preparo:
macios, firmes, finos ou grossos. Isso
contribui para o seu desenvolvimento.
Dar para o beb novos alimentos
exige ateno, cuidado e pacincia da
me ou de quem cuida do beb. De
incio, os bebs precisam de comidas
mais pastosas e macias, pois ainda
no sabem mastigar.
Os alimentos devem ser oferecidos em quantidades que vo
aumentando aos poucos. importante verificar a aceitao do beb, sem
pressa, at que ele fique satisfeito.
O
de beb
oit seis
om a
ese
s
Uma boa parte dos bebs pode recusar os alimentos. No

significa que no gostou; ele est estranhando uma coisa
que no conhece. Em outro momento, poder aceitar o
mesmo alimento que recusou. preciso oferecer de novo,
mas sem forar o beb a comer.
191
Os primeiros alimentos a serem oferecidos so as frutas e as papas.

As frutas so importante fonte de vitaminas, podem ser oferecidas
amassadas ou raspadas com colher. Dar preferncia sempre para as
frutas regionais e da estao, que so mais frescas e mais baratas.
Oferecer fruta melhor do que dar sucos (sumos).
preciso lavar bem as frutas antes de oferec-las ao beb.
A
papa pode ser feita com:

cereais: arroz, milho, aveia;
leguminosas: feijo, ervilha, gro de bico, lentilha;
carnes ou ovos: gado, frango, vsceras, gema de ovo;
razes: mandioca, batata, inhame, car, batata-doce;
hortalias: couve, maxixe, taioba, cenoura e abbora (jerimum);
temperos como: cebola, cheiro verde, salsinha, alho e um pouco
de sal. Alm de dar sabor, os temperos so importantes fontes de
vitaminas.
eb
O b eis a s
s
e
de mes
o
t
i
o
Todo alimento novo,

fruta ou papa, deve ser
iniciado aos pouquinhos,
um por vez. Deve-se
comear oferecendo
pequenas quantidades,
uma a duas colheres de
ch ao dia. Aumentar
cada dia um pouco,
observando a aceitao
do beb.
Pedro Serpio
192
Para que fiquem macios, os alimentos da papa devem ser bem

cozidos. Usar pouca gua para que os alimentos no percam as vitaminas
e outros nutrientes, como ferro e o clcio. Na hora de servir para o beb, a
me deve amass-los bem com um garfo, nunca usar o liquidificador. No
amassar todos os alimentos juntos para que a criana possa conhecer o
sabor de cada alimento. Com isso a comida fica pastosa, firme e colorida,
estimulando a mastigao e os sentidos do beb.
Comear oferecendo a papa no almoo. A papa do jantar s dever
ser oferecida quando o beb estiver aceitando bem a do almoo. As frutas
podem ser oferecidas como lanche, tanto pela manh como tarde.
O beb deve mamar, ao menos, duas vezes ao dia. O intervalo entre
as refeies diferente para cada beb, mas em mdia de duas a trs
horas.
O leite materno deve ser mantido at, pelo menos, os dois
anos de idade, mesmo aps a introduo de novos alimentos.
O
de beb
oit seis
om a
ese
s
193
N. A. Neumann
Outros alimentos importantes para o beb
O fgado (de gado ou galinha) precisa ser oferecido a partir dos seis
meses. Ele uma tima fonte de ferro e vitamina A. Deve estar bem
fresco, sem cheiro e com cor viva. O fgado de frango deve ser cozido e
acrescentado papa duas ou trs vezes por semana. J o fgado de gado
pode ser servido frito ou cozido, com pur, polenta (fungi) etc.
necessrio testar que formas de preparo tm melhor aceitao pelo beb.
O ovo (clara e gema) rico em protena e vitaminas A e D. Ele
poder ser oferecido cozido, comeando com um quarto dele (meia
banda), at atingir o ovo inteiro. Se no houver sinal de intolerncia,
como diarreia, vmito e grosseiro (alergia) na pele, pode-se oferecer at
dois ovos por semana, bem amassadinhos e sempre misturados a outro
alimento (mingau ou papa).
O feijo, aps cozido e temperado levemente (sal, cebola, alho,
leo), amassado com o garfo. Pode ser oferecido puro ou com arroz,
polenta, papas, farinhas.
A polenta ou angu um prato feito com fub (farinha de milho).
Normalmente bem aceita pelo beb, principalmente se acompanhada
de caldo de feijo ou molho de carne.
eb
O b eis a s
s
e
de mes
o
t
i
o
194
Variando a oferta de alimentos

No stimo ms o beb j pode ganhar seu primeiro pedao de
carne. Dever ser um pedao grande, firme e preferencialmente assado.
Esse pedao deve ser colocado na mo do beb para que chupe
vontade, sob o olhar atento do responsvel.
Ao completar o oitavo ms, o beb pode comear a comer a comida
da famlia, pois ele j vem experimentando os novos alimentos desde o
sexto ms. Nessa idade, o arroz com feijo e o cozido de carne com
legumes devem ainda ser amassados, mas menos do que nas primeiras
papas.
Um prato bem variado, colorido, alm de chamar mais ateno do
beb, permite que ele conhea os sabores de todos os alimentos e
proporciona as diversas vitaminas e nutrientes de que o beb precisa.
As frutas ricas em vitamina C, como laranja, mamo, acerola, caju,
limo, goiaba e manga, junto s refeies, ajudam o organismo do beb
a aproveitar melhor o ferro dos alimentos, prevenindo a anemia. (Veja
mais detalhes na pgina 31.)
Uma boa conversa com a me sobre a variedade de alimentos que
existem na regio pode ajudar na escolha de uma alimentao mais
saudvel. importante cuidar para que a hora da alimentao no se
transforme em chantagem e angstias. No se deve forar nem bater
para fazer o beb comer.
Somente uma alimentao variada assegura tudo
de que o beb precisa, favorecendo a formao de
bons hbitos alimentares.
O
de beb
oit seis
om a
ese
s
195
importante que o beb coma a quantidade que deseja e que ele
possa explorar o alimento com as mos, que tente usar a colher e o copo
se quiser. Na fase em que est, gosta de pegar e mexer em tudo, e isso
vai ajud-lo a aceitar melhor os novos alimentos.
No Caderno do Lder:
Para preencher a pergunta 3 do Caderno do
Lder, necessrio que o Lder pergunte, em cada
visita, o que a criana est recebendo como alimento
nos ltimos dias. Com base nas respostas possvel
preencher com que idade a criana comeou a receber
cada um dos alimentos listados nessa pergunta.
Para responder pergunta 4 do Caderno do Lder,
basta que o lder verifique na pergunta 3 se a criana
recebeu algum alimento ou lquido antes de completar
seis meses. Caso a criana tenha recebido apenas leite
de peito, coloque [x] no sim. Note que essa pergunta
ser respondida apenas no ms em que o beb
completar seis meses.
O ideal que o beb no receba gua, chs, sucos
(sumos) e outros alimentos antes dos seis meses.
Quem o servo fiel e prudente,

que o Senhor encarregou do pessoal da casa,
para lhes dar alimento na hora certa?
Feliz aquele servo que o Senhor,
ao chegar, encontrar agindo assim.
Mt 24, 45-46
eb
O b eis a s
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196
Eli Pio
Anemia por falta de ferro
A anemia por falta de ferro o maior problema nutricional no

mundo e atinge grande parte dos bebs. O ferro um nutriente
essencial para a vida e atua principalmente na fabricao das clulas
vermelhas do sangue e no transporte do oxignio para todas as clulas
do corpo. A carncia de ferro diminui a resistncia do corpo, deixando o
beb mais exposto a infeces.
Nas crianas, a anemia por falta de ferro ocorre pela baixa ingesto
e porque as necessidades do organismo so grandes. A anemia ocorre
mais frequentemente nos bebs em aleitamento artificial ou aps os seis
meses de idade, mesmo naqueles que recebem aleitamento materno.
Ateno Os bebs que nasceram prematuros ou com
baixo peso precisam de maior ateno, pois tm menos
reserva de ferro.
O
de beb
oit seis
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Bebs sadios, que s recebem leite de peito at o sexto ms de vida,
no necessitam de qualquer forma de suplementao de ferro at a
introduo de outros alimentos.
Lder, voc tem outras informaes sobre uma alimentao saudvel

nas pginas 29, 30, 31, 32 e 33 deste Guia.
O Ministrio da Sade do Brasil recomenda que todos osbebs com
mais de seis meses recebam suplementaode ferro, diariamente, at
completar dois anos de idade. Tambm recomenda suplementao de
Vitamina A para as crianas acima de seis meses do Nordeste e de alguns
municpios do Sudeste. Esses suplementos so gratuitos e podem ser
encontrados em todas as Unidades Bsicas de Sade.
M. F. Hill

Quando o aleitamento da criana se faz com o leite de vaca, o risco da

deficincia em ferro maior, j que nesse tipo de leite a quantidade de
ferro tambm baixa e o aproveitamento pelo corpo ruim.
Pois, tambm eles rogaro ao Senhor para

que os dirija no diagnstico certo e faa acontecer a cura.
Peca na presena daquele que o criou quem
no se submete ao tratamento do mdico.
Eclo 38, 14-15
eb
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198
Eli Pio

e se desenvolver
Os pais ou quem cuida sempre do beb

oferecem oportunidade para ele se relacionar
com outras pessoas?
Os cuidados, o amor e a ateno da me e do pai fazem com que o

beb possa conhec-los bem e sentir-se seguro com eles. Assim, com a
ajuda dos pais, ele pode aprender a confiar e a se relacionar com outras
pessoas de sua famlia e com amigos prximos. Mas preciso ir devagar,
respeitando o receio que alguns bebs tm das pessoas que no esto
diariamente com ele.
O beb gosta de brincar de achar o rosto das pessoas ou qualquer
coisa que seja escondida bem sua frente. Com isso, ele aprende que as
pessoas e as coisas existem, mesmo que ele no esteja vendo. Assim ele
aprende a conviver com a ausncia da me, do pai e de outras pessoas
importantes para ele.
O
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J. R. Ripper
199
As pessoas da famlia incentivam o beb

a brincar com objetos?
O beb continua gostando de ter algum sempre por perto. Para se
criar o interesse do beb pelos objetos, ele precisa da ajuda das pessoas.
Essa ajuda consiste na pessoa tambm demonstrar interesse pelos
objetos que oferece ao beb. Brincando com eles, o beb solicita menos
a presena dos adultos e tambm aprende outras coisas.
Assim, o beb fica cada vez mais curioso, comea a se movimentar e
pegar tudo o que est perto dele. Ele usa suas mos cada vez melhor
aprende a pegar coisas pequenas entre os dedos polegar e indicador. Ele
pega, morde, amassa, rasga, joga, bate as coisas experimentando e
aprendendo como elas so.
Sempre que o beb quiser pegar coisas que pertenam ao adulto e
que sejam perigosas, ou quiser fazer o que no pode, os pais devem
distra-lo ou lev-lo para outro lugar. O beb ainda no entende muitas
explicaes e est comeando a entender o que significa a palavra no.
Se ele teimar, deve ser segurado com firmeza ou ser distrado. No se
deve bater.
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J. R. Ripper
200
O beb pega os objetos e brinca com eles

batendo, jogando, rasgando?
Brincando com os objetos, o beb aprende que quando faz uma
coisa acontece outra. Por exemplo: bate com a colher na panela e faz
barulho; aperta o boto do rdio e ele toca. Como ele j sabe pegar e
largar, gosta de brincar pegando as coisas para depois jogar no cho e
ver como elas caem. Assim, aprende que um objeto cai mais rpido,
outro mais devagar; uns fazem barulho, outros no. s vezes, preciso
pacincia para devolver ao beb o que ele joga.
Ateno A famlia precisa guardar em local seguro
botes, pregos, alfinetes e sementes, porque a partir dessa
idade o beb j consegue pegar coisas pequenas e coloclas na boca, nariz e ouvido. Beb com cheiro ruim ou
secreo no nariz ou ouvido pode ter colocado alguma
coisa neles. preciso levar ao servio de sade, pois tentar
tirar em casa piora a situao.
O
de beb
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M. F. Hill
201
As pessoas da famlia se comunicam com o beb de

diversas maneiras, usando sons, gestos e palavras?
O beb comea a entender o que falam para ele todo dia, por
exemplo: Vem c, D adeus. Primeiro ele entende o que as pessoas
falam, depois aprende a falar.
Ele presta ateno nas conversas das pessoas e tenta imitar o que
elas falam. bom que as pessoas falem com o beb e faam sons como:
ma ma, pa pa e esperem que ele repita. A famlia pode fazer
tambm vrias brincadeiras de sons com o beb, como: imitar rudos dos
animais, de carro, de avio. Brincando com o beb de bater palminhas,
dar adeus, fazer caretas, por exemplo, os pais esto ensinando a ele
outras maneiras de se comunicar.
Quando as pessoas usam vrias formas de comunicao,
permitem que o beb forme vnculos e tambm se
comunique com elas, mesmo que ele apresente algum
problema sensorial como, por exemplo, na audio.
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202
Ele procura alcanar tudo o que

colocam perto dele: uns bebs vo
rolar, outros se arrastar ou engatinhar
para alcanar as coisas. Os pais tm de
se preocupar em tornar seguro os
locais onde o beb fica, porque ele
ainda no aprendeu que no pode
mexer em certas coisas ou ir a certos
lugares.
J. R. Ripper
O beb precisa ficar no cho para tentar se movimentar por conta

prpria.
Ateno Tomadas eltricas, escadas e fios de ferro so

perigosos porque o beb pode alcan-los. preciso
tambm guardar produtos de limpeza e remdios bem
fechados e em local que o beb no possa alcanar. Se ele
tomar produto de limpeza ou remdio, preciso que seja
levado, com urgncia, ao servio de sade.
Nessa idade, alm de uma boa noite de sono, os bebs ainda
necessitam dormir de dia. Os pais precisam descobrir como seu beb
gosta de ser acalmado para pegar no sono e procurar fazer isso sempre
do mesmo modo. Isso porque a repetio uma das maneiras do beb
aprender e a rotina tambm d segurana a ele.
De manh faze-me sentir tua bondade,
pois em ti confio. Indica-me a estrada
que devo seguir porque a ti elevo minha alma.
Sl 143,8
O
de beb
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203
Teotnio Roque
Higiene
Os lderes devem orientar os pais a fazerem sempre a higiene da

boca do beb, principalmente com a introduo de novos alimentos. No
necessrio adoar a alimentao dos bebs. O acar uma das
principais causas de crie. Assim, quanto mais tarde a criana o receber,
menos chance ter de ter cries.
Se houver higiene no preparo da alimentao, evitamos doenas
como a diarreia. Assim, preciso lavar sempre as mos antes de preparar
os alimentos, ter cuidado na hora de guard-los, evitar o contato com
moscas e oferecer sempre gua tratada, fervida ou filtrada para o beb.
Como o beb precisa ir para o cho para se movimentar, ele agora
se suja mais. Por isso, o banho dirio tem grande importncia. Tambm
um bom momento para conversar com o beb e toc-lo com carinho.
Assim, alm de limpar, o banho acalma o beb.
Ateno O beb no pode ficar sozinho no banho,
mesmo que seja por um minuto. O risco de quedas e
afogamento grande!
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204
Diarreia e desidratao
Remdio s deve ser dado com

receita mdica. Remdio para
diarreia, em geral, s receitado
quando as fezes da criana tm
sangue, catarro ou muco.
Reinaldo Okita
A diarreia um coc mole,

aguado e em nmero de vezes
maior que o habitual. A diarreia
pode ser acompanhada de vmitos.
Tanto a diarreia como os vmitos
so uma maneira que o nosso
organismo tem para jogar fora algo
que faz mal, como venenos e
alimentos estragados ou
contaminados. Por isso, no se deve
dar remdios para cortar a diarreia.
A diarreia uma doena que pode ser causada por micrbios que
contaminam a gua, alimentos, vasilhas, as mos das pessoas e as coisas
que elas usam para preparar os alimentos. Moscas, baratas, ratos, entre
outros bichos, trazem os micrbios do lixo para dentro de casa.
A diarreia se espalha mais facilmente em locais onde o saneamento
bsico ineficiente: no se encontra gua limpa, o lixo fica em local
inadequado ou falta fossa e latrina (vaso sanitrio). Quando o beb
passa a receber outros alimentos, a levar objetos boca, a se
movimentar no cho, tem mais chances de ter diarreia.
O
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205
Quando o beb tem diarreia normal que seu apetite diminua.
Contudo, deve-se continuar oferecendo a alimentao normal. Os
temperos e o azeite devem ser mantidos. A papa de arroz um bom
alimento para crianas com diarreia.
Ao vomitar ou ter diarreia, o beb perde lquido e sais minerais do
seu corpo, podendo ficar desidratado. Para prevenir a desidratao
preciso repor a quantidade que foi perdida. Isso feito oferecendo mais
lquidos e tambm soro caseiro ou de pacote, vrias vezes ao dia e
sempre em pequena quantidade.
Ateno Se o beb vomita o soro logo aps ter tomado,

no est repondo o que perdeu. Assim, preciso que seja
levado para o hospital o mais rpido possvel.
Bebs que no mamam no peito tm mais diarreias graves e morrem
mais facilmente por diarreia e pneumonia. A famlia precisa ter mais
cuidado com o beb que no est mamando no peito.
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206
Soro caseiro
O soro caseiro feito com gua, sal e acar. Para evitar erros nas
quantidades, a Pastoral da Criana utiliza uma colher-medida para
preparar o soro caseiro. Ele deve ser oferecido para prevenir a
desidratao ou nos sintomas iniciais dela. O soro caseiro no corta a
diarreia, apenas repe o lquido perdido nas fezes e vmitos.
Para preparar o soro
caseiro preciso:
um copo grande (com
200 ml de gua);
uma colher-medida;
Sal e acar.
Aps lavar bem as mos,
encher um copo com gua
limpa, fervida ou filtrada (200
ml). Com a colher-medida
colocar nesse copo uma
medida pequena e rasa de sal
e duas medidas grandes e
rasas de acar, mexendo bem
at dissolver o sal e o acar.
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207
Alm de ensinar os pais a fazer o soro caseiro, preciso orient-los
a oferecer o soro sempre e em pequena quantidade para a criana com
diarreia, observando sinais de melhora.
O soro deve ser oferecido com colher ou no copo, e a quantidade
feita deve ser tomada dentro de 24 horas. Se for necessrio tomar soro
por mais dias, deve ser preparada uma nova receita cada dia.
Algumas crianas no querem tomar o soro. preciso explicar me
para insistir sem forar. Ela pode conversar com a criana, dizendo que o
soro lhe far bem e que assim vai ficar boa logo e que, como gosta
muito dela, no quer v-la doente.
Alm de tomar o soro, a criana deve continuar comendo
sua alimentao normal. Quando a criana continua
comendo, ela sara mais rpido da diarreia, no perde peso
e tem menos complicaes.
No Caderno do Lder:
Na pergunta 11 (a criana teve diarreia esse
ms?), marque [S] (Sim) se a criana teve
diarreia.
Na pergunta 12 (a criana teve diarreia,
tomou soro e a me insistiu com a alimentao
durante a diarreia?), marque [S] (Sim) somente se a
criana teve diarreia, tomou soro e a me insistiu
com a alimentao, mesmo que a criana no tenha
comido. Pode ser tanto o soro caseiro como o soro
do Servio de Sade.
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208
Vacinas
Lder, se algum beb estiver com a vacinao atrasada, oriente os

pais para que seja levado ao servio de sade, para receber as doses que
faltam para a idade.
No 6 ms, o beb recebe a 1 dose oral da Poliomielite ou Paralisia

Infantil (gotinha), a 3 dose da vacina PENTA e a 3 dose da Pneumoccica 10.
No Caderno do Lder:
Na pergunta 18, marque [S] (sim) se a criana
est com a vacinao correta para a sua idade. Na
Caderneta (Carto) de Sade, quando a dose da
vacina foi aplicada, a anotao feita com caneta.
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209
Lder, de acordo com o que foi visto, faa uma lista:
De maneiras de aproveitar melhor as fontes de ferro, vitaminas,
etc. na alimentao dos bebs: _______________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
Das receitas que as crianas aceitam bem:
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
Visita Domiciliar
Conversar sobre a amamentao/alimentao.
Conversar sobre a importncia de se prevenir a desidratao por
meio do soro caseiro, quando a criana tem diarreia.
Conversar sobre os Sinais de Perigo, relembrando a cartela do
Laos de Amor sobre os Sinais de Perigo Criana de dois meses a
cinco anos, que j foi entregue para a famlia.

Visite as crianas cadastradas, entregue a colher-medida e
ensine as mes a prepararem o soro caseiro.
Preencha a lista sobre alimentao desta pgina.
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210
Como foram as visitas s famlias com bebs de seis a oito
meses?
Que facilidades vocs encontraram?
Que dificuldades sentiram?
Houve alguma explicao do Guia do Lder que no foi aceita
pelas mes? Qual?
O que mais vocs gostariam de aprender ou conversar sobre a
situao dos bebs de seis a oito meses na sua comunidade?
Com base no que foi visto e sentido, o que vocs gostariam de
partilhar?
Vocs se lembram de algum texto bblico, orao ou mensagem
que possa iluminar este momento?
Ver
O beb de nove a onze meses
1. As mes continuam a dar o leite materno para os bebs, mesmo
depois da introduo de outros alimentos?
2. Como as famlias lidam com a necessidade de movimentao do
beb nessa fase?
211
O beb de nove
a onze meses
Aleitamento materno e alimentao
Nessa idade, alm do leite do peito, o beb precisa de mais quatro
refeies ao dia: almoo, jantar e dois lanchinhos com frutas. Se no
estiver mais mamando no peito, precisa de seis refeies ao dia. Sua
comida deve ter alimentos ricos em ferro, vitamina A e clcio. O corpo
do beb aproveita mais a vitamina A quando colocado um pouco de
leo vegetal ou azeite em sua comida.
A carne de peixe um alimento
muito nutritivo. O peixe fresco sempre
a melhor opo. Deve ter a carne firme,
elstica, escamas aderentes, pele
brilhante, guelras vermelho-vivo, olhos
brilhantes e no ter cheiro de
amonaco.
Eli Pio
O beb gosta de tentar comer

sozinho. bom colocar um pouco de
comida num pratinho e deixar que ele
experimente usar a colher. Ao mesmo tempo, o adulto d a ele a maior
parte de comida de outro prato. bom que o beb tenha seu prprio
prato e coma no momento da refeio de todos. Assim, sabe-se quanto
o beb comeu e ele aprender que as refeies so momentos de
confraternizao e que ele faz parte da famlia.
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212

e se desenvolver
O beb ainda depende muito da me ou de quem cuida dele.
Continua gostando de ficar sempre junto dos pais. Como no pode ficar
o tempo todo com eles, gosta muito de brincar com coisas que os pais
usam: pentes, escovas, panelas, martelos, rdio.
Brincando com caixa, vasilhas,
tigelas, panelas, escovas, bacias,
colheres e brinquedos, o beb
descobre duas coisas importantes:
Para que servem os objetos: o
copo para beber, a panela
para cozinhar, o pente para
pentear, a bola para jogar.
Como os objetos so: duros
ou moles, grandes ou
pequenos, speros ou lisos,
leves ou pesados.
O beb aprende tambm quando os pais e as pessoas da famlia
falam para ele como so e para que servem os objetos.
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J. R. Ripper
213
O beb usa gestos para se comunicar:

aponta, bate palminhas, d adeus?
Quando a famlia d ateno e procura entender o que o beb quer

comunicar, ele aprende a usar gestos para dizer e pedir o que quer.
Quando ele aponta pedindo alguma coisa, bom que os pais falem o
nome do que foi apontado, pois, assim, ele pode aprender o nome das
coisas que v.
Ele entende cada vez mais o que as pessoas dizem a ele. Ainda que
os pais possam distrair o beb para ele no fazer o que proibido, ele
vai tentar fazer novamente. Quando os pais falam no, o beb para o
que est fazendo, mesmo que logo depois faa, de novo, a mesma coisa.
Ao agir assim, o beb mostra que est comeando a saber o que
proibido e a ter noo de limites.
Os pais tm de decidir como vo enfrentar o comeo da
desobedincia do beb. Devem agir com firmeza, sem usar de violncia e
mantendo as proibies estabelecidas.
eb
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J. R. Ripper
214
As pessoas da famlia dizem o nome dos objetos e

falam sobre as atividades que fazem com o beb?
O beb tenta imitar o que ouve a famlia falar e j pode repetir

algumas palavras do seu jeito. Fala: d quando quer alguma coisa;
chama a me e o pai mam pap. Mas tambm pode comear a
falar s mais tarde. O importante que as pessoas falem com ele sobre
as coisas do dia a dia, para que, no seu tempo, ele comece a usar a fala
como principal instrumento para dizer o que quer e o que sente.
Quando uma pessoa pergunta ao beb por algum que saiu, por
exemplo: Onde est o papai?, e ele olha, procurando, isso mostra que
ele j no precisa ver o pai para saber que ele existe. Mostra que j
guarda algumas coisas na sua memria.
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215
As pessoas da famlia arranjam espao para o beb

aprender a se movimentar por conta prpria?
Nessa fase o beb no para quieto, pois est aprendendo a se

levantar e se movimentar por conta prpria, principalmente em p. Por
isso, precisa de um espao seguro que lhe permita tentar se movimentar
de vrias maneiras. Se tiver qualquer pessoa, uma mesa ou uma cadeira,
por exemplo, em que possa se agarrar, ele vai tentar ficar em p. Mas
poder cair vrias vezes, pois ainda no tem equilbrio. Na maioria das
vezes, ele no se machuca ao cair.
Para o beb se movimentar com segurana bom que os pais
organizem um espao na casa. Melhor do que proibir o beb de se
movimentar arrumar um jeito de ele fazer isso. Tirar do alcance os
objetos que ele no pode pegar, bloquear o acesso cozinha ou a outro
local perigoso com uma tbua ou cadeira so alguns exemplos.
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J. R. Ripper
216
O beb anda com apoio?

Para o beb aprender a andar tambm importante contar com a
ajuda das pessoas. Ele gosta quando seus pais e irmos o ajudam e
animam a andar, pois aprecia a ateno deles. Como acontece com tudo o
que aprende, primeiro ele vai andar com ajuda para depois andar sozinho.
O beb tambm j demonstra sentimentos. Fica com cime se a me
pega outra criana no colo. Fica triste quando brigam com ele. Fica
alegre quando os pais mostram que gostam do que ele faz. Gosta muito
de brincar com os irmos e com outras crianas, mas no gosta de
emprestar ou dividir brinquedos.
Tomar sol, brincar fora de casa e respirar ar puro ajudam o beb a
comer e dormir melhor. Ele tambm aprende mais, pois v outras
crianas, pessoas e coisas diferentes. Quando sair com os pais de
bicicleta, nibus, carroa ou carro, o beb deve estar bem seguro, para
evitar que sofra acidentes.
O
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ses
Tu me deste teu escudo salvador, tua mo direita meu apoio,

multiplicas sobre mim tua bondade.
Sl 18,36
217
Acidentes domsticos
O beb tenta se movimentar
pela casa toda, e a cozinha o
lugar que mais chama a sua
ateno. L onde a me ou quem
cuida dele passa muito tempo, e ele
encontra coisas interessantes para
brincar. Por isso, na cozinha que
com frequencia acontecem os
acidentes com a criana.
A famlia deve cuidar para que
cabos de panelas fiquem virados
para dentro do fogo. preciso
muito cuidado com o forno quente,
para o beb no encostar e se
queimar.
Se o beb se queimar, os pais devem fazer compressas com gua fria
ou gelada no local da queimadura para diminuir a dor. No passar nada
em cima da queimadura sem receita mdica e nem furar as bolhas para
no infeccionarem.
preciso tirar de perto do beb coisas que ele possa pegar e com as
quais possa se cortar, como vidro, tesoura, facas.
So tambm perigosas coisas que ele pode colocar na boca e se
envenenar, como: remdios, querosene (gasolina), gua sanitria, soda
custica. Por isso os produtos de limpeza no devem ser guardados em
garrafas de refrigerante. Se o beb tomar remdio ou produto de
limpeza, deve ser levado imediatamente ao servio de sade.
eb
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218
Anlise da situao da criana segundo os Indicadores de

Oportunidades e Conquistas
Veremos agora como interpretar as respostas pergunta 13,
examinando as respostas das perguntas 14 e 15 do Caderno do Lder,
que completam o registro dos Indicadores de Oportunidades e
Conquistas. No necessrio responder s perguntas no momento da
visita. Escolha um momento mais tranquilo para fazer isso.
Para responder pergunta 14, observe as
respostas da pergunta 13:
Anote [S] (sim) se todos os indicadores da
pergunta 13 estiverem marcados com N de No.
Nesse caso, a situao desfavorvel para o
desenvolvimento da criana, j que nenhum indicador
foi alcanado.
Anote [N] (no) quando pelo menos um dos

indicadores da pergunta 13 for alcanado.
Sempre que houver [?] (interrogao) em algum
dos indicadores da pergunta 13, a resposta da
pergunta 14 [N] (no).
S
N
? N N N
Vamos pensar sobre o que significam as respostas s perguntas 13 e

14?
O
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219
Quando no ms nenhum dos indicadores da pergunta 13 foi
alcanado, dizemos que esta uma situao desfavorvel para o
desenvolvimento da criana. Isso pode significar que a famlia e a
comunidade no esto conseguindo oferecer oportunidades para o
desenvolvimento da criana e, assim, ela no apresentou as conquistas
apontadas pelos indicadores. Como toda situao, essa tambm pode ser
mudada, mas necessita ser logo investigada por voc, lder. A famlia
pode estar vivendo um perodo difcil que abalou a harmonia familiar.
Converse com a famlia e ajude-a a encontrar solues.
Se, por meses seguidos, os indicadores continuam a no ser
alcanados, isso indica que a famlia continua a no conseguir superar a
situao difcil que est vivendo, mesmo com o seu apoio, lder.
Sabemos que no cabe s famlia dar conta de atender todas as
necessidades da criana. Os pais precisam encontrar, onde moram, apoio
de servios de sade, educao e tambm de assistncia social, nos casos
de muita pobreza. Precisam ainda da ajuda de outras pessoas da famlia,
de vizinhos e amigos para formar uma rede de solidariedade e amor para
ser criado um ambiente favorvel ao desenvolvimento das crianas.
importante que voc, lder, estude com o
seu coordenador de ramo o que mais pode
ser feito quando, por meses seguidos, todos os
indicadores no forem alcanados.
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220
importante pensar sobre situaes desfavorveis para o
desenvolvimento da criana, como, por exemplo:
Quando a famlia no tem acesso a servios de sade e educao,
moradia adequada; os pais no conseguem trabalho, o que
pode trazer problemas como desnimo, violncia, alcoolismo. As
dificuldades so tantas que as pessoas da famlia acabam dando
pouca ateno, carinho e no animam a criana como ela
necessita para aprender e se desenvolver.
Quando a criana fica doente e essa doena se repete ou demora
muito para ser curada, ela fica fraca, perde peso, fica tambm
sem vontade de aprender, brincar e as pessoas da famlia no
procuram outras maneiras de animar a criana.
Quando a criana sofre algum tipo de violncia: abandono,
espancamento, abuso sexual, isso indica que h uma situao
problemtica na famlia.
Portanto, a atitude bsica que voc, lder, precisa ter diante dos
indicadores deve ser sempre a de investigar. Os indicadores so uma
primeira pista para voc descobrir, junto com a famlia, com outros
lderes e com os coordenadores, o que pode estar acontecendo. Os
indicadores no devem ser usados para rotular a famlia de negligente,
desinformada ou que no tem interesse em cuidar e educar seus filhos.
Muito menos para rotular a criana como doente, atrasada, deficiente.
Quando todos os indicadores so alcanados, o lder deve celebrar
com a famlia e valorizar as oportunidades que ela d criana. Mas
deve continuar observando todos os meses, mesmo que ela continue na
mesma faixa de idade. Isso porque os indicadores mostram a situao de
vida da criana, e esta pode mudar: a oportunidade pode deixar de ser
oferecida e a criana pode no mais apresentar a conquista.
O
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ses
Portanto, a resposta [S] (sim) a um indicador deve ser celebrada. A

resposta [N] (no) deve ser sempre investigada.
221
Para responder pergunta 15, observe apenas
as respostas da pergunta 13:
Anote [S] (sim) se todos os indicadores forem
alcanados.
Anote [N] (no) se algum indicador no foi alcanado.
Sempre que houver [?] (interrogao) em algum dos

indicadores da pergunta 13, a resposta da pergunta 15
ser [N] (no).
A pergunta abaixo da 15 (caso a criana tenha ficado
doente neste ms, anote a doena) serve para que voc
tenha o registro das doenas da criana.
Na pergunta 16, anote [S] (sim) se a criana foi levada ao
mdico, hospital ou outro servio de sade para
atendimento, seja para vacinao, rotina ou porque estava
doente.
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222
Higiene
Na hora do banho, o
beb gosta de passar o
sabonete em seu corpo.
Quando os pais falam para
ele o nome das partes do
corpo: cabea, mos, ps,
ele vai aprendendo logo o
nome delas.
Teotnio Roque
Os cuidados com a
higiene do corpo e da casa
so importantes para a
sade de todos na famlia,
principalmente a do beb,
pois evitam muitas doenas.
Como ele gosta de pegar em
tudo, suas mos devem ser
bem lavadas antes de comer.
O beb agora j pode ter at oito dentes, que precisam ser limpos
para no ficarem com restos de alimentos que provocam cries. A crie
uma doena causada por bactrias que passam de uma pessoa para
outra. O beb tambm pode pegar essas bactrias com colheres, xcaras
(chvenas) usadas por outras pessoas ou ao colocar na boca uma
chupeta suja, mal lavada.
preciso orientar para que a famlia no sopre ou mastigue os
alimentos antes de dar para o beb. A crie tambm pode ser
transmitida desse jeito.
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de beb
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223
Vacinas
A febre amarela geralmente adquirida quando uma pessoa no

vacinada entra em reas de transmisso silvestre (regies de cerrado,
florestas).
Aos nove meses, o beb deve tomar a dose nica da vacina contra
febre amarela se morar ou for viajar para:
reas endmicas, ou seja, locais onde a doena existe
(estados do AP, TO, MA, MT, MS, RO, AC, RR, AM, PA, GO, DF);
reas de transio, ou seja, para locais onde pode ocorrer a doena
(alguns municpios dos estados do PI, BA, MG, SP, PR, SC e RS);
reas de risco potencial (alguns municpios dos estados da BA, ES
e MG).
Se o beb e pessoas de sua famlia forem viajar para
alguma rea de risco, precisam tomar a vacina contra
febre amarela pelo menos dez dias antes da viagem.
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224
Verminose
As verminoses so infeces intestinais causadas por vrios tipos de

vermes. O jeito mais comum de pegar uma verminose tomando gua
ou comendo alimentos contaminados.
Quando a criana est com vermes, pode reclamar de dor na
barriga, clicas, nuseas e apresentar vmitos, diarreias, perda de peso,
anemia e febre. Quando a verminose no tratada pode causar
complicaes, pois os vermes impedem que o corpo aproveite os
nutrientes da alimentao, deixando a criana mais vulnervel a
infeces e anemia por falta de ferro.
Para prevenir o aparecimento de verminoses no beb preciso
cuidar da higiene pessoal, da casa e dos alimentos. Tambm
importante que a comunidade lute por condies adequadas de
saneamento e um servio de sade de qualidade.
O
de beb
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Quando o beb tem sintomas de verminose, preciso

que a famlia procure o servio de sade para fazer
o tratamento adequado.
225
Resumo dos acompanhamentos de cada ms

na 4 parte do Caderno do Lder
Na quarta parte do Caderno do Lder, voc poder preencher o
resumo dos acompanhamentos que fez. Essa parte a ajudar a perceber
como est o seu acompanhamento das gestantes e crianas ao longo do
ano.
Orientaes para o preenchimento:
importante preencher a quarta parte do Caderno do Lder antes

da Reunio para Reflexo e Avaliao. Voc ter mais informaes
sobre essa reunio nas pginas 245 a 248 deste Guia.
Essa reunio deve acontecer depois de encerrado o ms a que se
referem os dados.
Preencha a parte de cima da folha Resumo dos
acompanhamentos em cada ms conforme orientao de seu
coordenador de ramo.
Cada coluna da linha A, numerada de 1 a 12, representa um ms.
Cada ms some o nmero de famlias cadastradas (registradas)
no Caderno e anote o resultado na linha B.
Ao cadastrar (registrar) uma nova gestante, o lder dever contla como famlia acompanhada, mesmo que ela no tenha outros
filhos cadastrados (registrados) na Pastoral da Criana.
Coloque um [-] (trao) quando no houver resposta para alguma
pergunta.
eb
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226
Na pergunta 1, some todas as crianas que esto cadastradas
(registradas) neste caderno e que ainda no saram da Pastoral da
Criana.
Na pergunta 2, some as crianas menores de um ano que
esto cadastradas (registradas) neste caderno e que ainda no
saram da Pastoral da Criana.
Na pergunta 3, some os [S] (sim) da pergunta 6 da primeira
parte do Caderno e anote.
Na pergunta 4, anote quantas crianas visitadas so menores
de um ano. Verifique a pergunta 5 da primeira parte do
Caderno do Lder.
Na pergunta 5, some as crianas que esto completando seis
meses neste ms, conforme idade marcada na pergunta 5 da
primeira parte do Caderno do Lder.
Na pergunta 6, some quantos [S] (sim) foram anotados na
pergunta 4 da primeira parte do Caderno do Lder.
Nas perguntas 7 a 26, some os [S] (sim) da respectiva pergunta
da primeira parte do Caderno do Lder e anote.
Na pergunta 27, anote o nmero de crianas que nasceram no
ms verifique a pergunta 1 da primeira parte do Caderno do
Lder e anote.
Na pergunta 28, anote o nmero de crianas que nasceram
com baixo peso neste ms verifique as perguntas 1 e 2 da
primeira parte do Caderno do Lder e anote.
Na pergunta 29, anote o nmero de crianas menores de um
ano que morreram neste ms verifique a pergunta 28 da
primeira parte do Caderno do Lder e anote.
Na pergunta 30, anote o nmero de crianas de um a seis anos
incompletos que morreram neste ms verifique a pergunta 28
da primeira parte do Caderno do Lder e anote.
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227
FABS Folha de acompanhamento
A FABS Folha de Acompanhamento e Avaliao Mensal das Aes

Bsicas de Sade e Educao na Comunidade a ferramenta em que
so registrados os dados de todas as gestantes e crianas acompanhadas
pelos lderes de uma comunidade.
Uma vez por ms, na Reunio para Reflexo e Avaliao, voc e os
demais lderes se renem com o seu Coordenador Comunitrio para
preencherem juntos a FABS.
Para preencher a FABS, copie os dados da quarta parte do Caderno
de cada um dos lderes. Essa folha deve ser assinada pelo Coordenador
da Comunidade e revisada pelo Coordenador de Ramo.
Com a FABS preenchida, fica mais fcil VER e JULGAR como est a
situao das crianas e gestantes da sua comunidade. Isso torna possvel
planejar o AGIR para tentar mudar essa situao. Com isso tambm
possvel AVALIAR e CELEBRAR cada progresso alcanado.
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228
A FABS de cada comunidade deve

ser enviada para a Coordenao de
Ramo. Depois de revisados por esta
coordenao os dados das FABS so
digitados no Sistema de Informao
da Pastoral da Criana. Desse modo
fica mais fcil conhecer:
como est a sade das
gestantes e crianas acompanhadas;
como as crianas esto crescendo, aprendendo e se
desenvolvendo;
o que est indo bem na caminhada e que aes precisam ser
fortalecidas;
os resultados alcanados.
A cada trs meses, a Coordenao Nacional da Pastoral da Criana
envia o Relatrio Trimestral para todas as coordenaes de Ramo, rea,
Setor e Estado, com os resultados informados nas FABS.
As FABS tambm so a base de dados de outros relatrios enviados
para outras instituies que apoiam a Pastoral da Criana. Assim, muitas
pessoas, tanto dentro como fora da Pastoral da Criana, reconhecem o
trabalho feito pelos lderes de cada comunidade.
Ao detectar alguma FABS com erro de preenchimento, a mesma
devolvida comunidade para que, na Reunio para Reflexo e Avaliao,
possa ser analisada, corrigida e reenviada para serem digitadas na
Coordenao Nacional como segunda via corrigida. Cada FABS feita
pelos lderes de grande importncia para a Pastoral da Criana.
Os dados de cada comunidade podem ser vistos na
Internet: si.pastoraldacrianca.org.br/pastcri-prg/
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de beb
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229
Visita Domiciliar
conversar sobre a alimentao/ amamentao;
conversar sobre o desenvolvimento do beb, em especial sobre a
necessidade de movimentao dele;
relembrar os sinais de perigo.

Organizem um dia de Celebrao da Vida na comunidade.
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230
Como foi a Celebrao da Vida?
Ficaram dvidas sobre essa atividade?
Que outras sugestes podem ser feitas para essa atividade?
Com base no que foi visto e sentido, que mais voc gostaria de
partilhar?
Voc recorda alguma mensagem, reflexo ou orao que celebre
este momento?
"H diferentes atividades,
mas o mesmo Deus que realiza tudo em todos.
A cada um dada a manifestao do Esprito,
em vista do bem de todos."
1 Cor 12, 6-7
Ver
A criana de um ano a um ano e onze meses
1. O que as crianas de sua comunidade gostam de fazer nessa
idade?
2. Qual voc acha que uma boa maneira de reagir birra (revolta)
da criana?
231
A criana de um ano
a um ano e cinco meses
J. R. Ripper
Como a criana pode aprender

e se desenvolver
As pessoas da famlia falam

e conversam com a criana?
A criana est cada vez mais interessada em conhecer tudo o que v:
objetos, plantas, animais. Gosta de que as pessoas mostrem e falem com
ela sobre as coisas que v e pega. Ela se interessa, tambm, por
desenhos ou fotos em revistas e livros. Falar o nome do que ela est
vendo, anim-la a repetir e conversar com ela sobre as atividades do dia
a dia, ajudam a criana a aprender a falar.
Ela j pode falar algumas palavras como: mame, gua, bola. Mas
ainda usa gestos para se comunicar: joga beijinhos, balana a cabea para
dizer no. Para aprender a falar, a criana precisa que as pessoas falem
com ela. Gosta tambm de quando a famlia fala com ela pedindo ajuda.
Por exemplo: Pega o sapato do papai embaixo da cama. Dessa maneira,
ela vai aprendendo as noes de lugar: embaixo, em cima, perto, longe.
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J. R. Ripper
232
A criana entende quando as pessoas pedem

alguma coisa para ela?
A criana pode entender algumas ordens como: Vamos para a rua?,
Pega seu sapato. No sempre que ela atende s ordens que recebe.
Geralmente s obedece quando se interessa por fazer o que lhe pedido.
A criana mostra o que quer e o que no quer fazer. Quando no pode fazer
uma coisa, algumas vezes, faz birra (revolta), ou seja, pode chorar, gritar, bater os
ps, se atirar no cho. Ficar falando no, meter medo ou bater no evita a birra.
Lder, oriente os pais que o melhor a fazer esperar a birra passar, no dar ateno
criana enquanto ela faz birra e manter firmeza quanto proibio feita. Vendo
que no consegue, a criana acaba desistindo e comea a fazer outra coisa.
Na brincadeira com caixas, latas, tigelas ou vasilhas, a criana
aprende a usar melhor as mos. Quando tira e pe uma coisa dentro da
outra, est aprendendo tambm noes de tamanho. A famlia pode
aproveitar esse interesse em tirar e colocar para ensinar criana como
guardar seus brinquedos num saco ou caixa.
A criana gosta de entrar e sair de caixas, bacias e armrios abertos.
Ela est aprendendo sobre tamanhos, formas e controlando cada vez
mais seus movimentos.
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e 5 a 1 de
me ano
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A criana est aprendendo a andar sem a ajuda de outra pessoa.

Isso uma grande conquista!
Apesar de cair algumas vezes, vai continuar tentando porque tem
vontade de aprender e fazer muitas coisas. Com a ajuda da famlia, vai se
sentir segura e andar cada vez melhor no ambiente ao seu redor. Como
pode andar pela casa toda e muito curiosa, mexe em tudo o que
consegue pegar. Se a criana cair e se machucar, bom fazer compressa
de gelo ou gua fria para diminuir a dor e o inchao.
Ateno A famlia precisa ter muito cuidado com a
segurana da criana, mantendo portas fechadas, janelas
protegidas, vasilhas com gua, poos e buracos cobertos,
remdios e produtos de limpeza guardados onde ela no
possa alcanar.
preciso cuidado tambm para que ela no pegue e ponha
na boca plantas txicas, porque podem envenen-la.
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Alimentao e aleitamento materno

Lder, explique para os pais e familiares que a criana nesta idade
come os mesmos alimentos que a famlia, s que em menor quantidade.
Como j tem mais dentes, consegue mastigar melhor. Ela j gosta de
tentar comer e beber pegando a colher e o copo com sua prpria
mozinha. Fazendo isso ela vai aprendendo a comer sozinha.
Para evitar o desperdcio de alimentos, bom que
os pais coloquem pequenas quantidades de cada
alimento no prato da criana. Logo que ela comer o
que foi colocado, os pais devem colocar mais comida at
que ela deixe resto no prato ou recuse mais alimentos.
Lder, quando a criana est

ganhando muito peso, bom
conversar com os pais sobre os hbitos
alimentares da famlia. Crianas que
mamam no peito tm menos chances
de ficar obesas depois de adultas.
Alm de comer outros alimentos,

bom que a criana mame no peito
nos intervalos das refeies. O leite
materno continua sendo fonte de
sade para a criana!
A obesidade pode causar problemas respiratrios, presso (tenso)

alta e diabetes.
Pois em muita comida entra a doena,
e a intemperana conduz clica.
Pela gula insacivel muitos pereceram;
quem, porm, sbrio, prolonga a vida.
Eclo 37, 33-34
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1 a crian
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e 5 a 1 de
me ano
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235
Teotnio Roque
Higiene
Agora a criana j tem vrios dentes e preciso limpar bem todos

eles. Para isto, deve-se usar uma escova de dentes pequena e macia, sem
creme dental. Oriente os pais para:
Escovar com movimentos circulares o lado de fora dos dentes
que ficam junto da bochecha.
Depois, escovar o lado de dentro dos dentes, que ficam junto da
lngua.
Escovar a parte plana dos dentes com movimento de vaivm.
Limpar tambm as gengivas e a lngua com a escova de dentes.
importante escovar os dentes da criana depois de cada refeio,
aps comer alimentos aucarados e antes de dormir. Isso evita a
formao da placa bacteriana, que forma cries.
A sade da boca depende de uma alimentao saudvel e da
higiene dos dentes.
O aparecimento de uma mancha branca no dente o primeiro sinal
de ateno. Essa mancha significa que tem crie, mas ainda no tem o
buraco no dente. preciso encaminhar a criana ao dentista.
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A criana ainda no controla os msculos que seguram o xixi e o

coc. Quando ela avisar ou algum perceber que a criana quer fazer
coc, pode-se coloc-la no penico (bacio) e ver se ela faz. Nunca force a
criana, pois ela ainda muito nova e, aos poucos, vai entender que tem
um lugar prprio para fazer coc e xixi.
necessrio ensinar a criana a lavar as mos antes das refeies,
como devem fazer todas as pessoas da famlia.
Usar latrinas ou vaso sanitrio evita que os vermes das fezes
contaminem as pessoas e causem doenas. Para prevenir o aparecimento
de ratos, baratas e moscas, que trazem doenas, deve-se manter o lixo
dentro de sacolas plsticas fechadas e no jog-los na rua ou em
terrenos baldios. Os cuidados com a higiene, dentro e fora de casa, so
importantes para a sade de toda a comunidade.
A
1 a crian
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e 5 a 1 de
me ano
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237

Vacinas
Aos doze meses, a criana recebe:

uma dose da vacina Trplice Viral (VTV), que a protege contra o
sarampo, a caxumba (papera) e a rubola;
reforo da vacina Pneumoccica 10;
dose nica Hepatite A.
Aos quinze meses, a criana recebe:
2 dose oral da vacina contra Poliomielite ou Paralisia Infantil (gotinha);
reforo vacina DTP Trplice bacteriana (protege contra ttano,
difteria e coqueluche);
3 dose da vacina Meningoccica C.
Lder, se uma criana no tem o registro das vacinas aplicadas ou
tiver perdido a Caderneta (Carto) de Sade, oriente a famlia para
procurar o servio de sade. L os profissionais podem fazer uma nova
Caderneta (Carto) e aplicar as doses de vacinas que esto faltando.
Lder, incentive as mes a levarem suas crianas para
serem vacinadas nos dias de campanhas de vacinao!
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A criana de
um ano e meio a um
ano e onze meses

e se desenvolver
A criana se comunica usando pequenas frases?

A criana agora aprende com facilidade muitas palavras novas. Se
tiver sido ensinada, j pode mostrar e falar o nome das partes do seu
corpo: cabea, umbigo, mo, p.
Se a famlia conversar com a criana, ela pode aprender tambm a
juntar duas ou trs palavras para formar pequenas frases: pap bola
(papai, me d a bola), mam sa rua (mame, vamos sair para a rua).
bom que as pessoas da famlia procurem entender o que a criana
quer dizer. Assim esto animando para que ela aprenda a falar melhor.
A criana continua muito interessada em conhecer e usar tudo o que
v ao seu redor. A curiosidade ajuda a criana a aprender melhor. Ela faz
com as coisas o que v as pessoas fazendo: usa o sapato da me, coloca
o cinto do pai.
Ac
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J. R. Ripper
239
O pensamento da criana est mais desenvolvido, e ela mostra isso

nas atividades que faz. Por exemplo, quando quer pegar uma coisa que
no alcana, no fica mais esperando algum para pegar para ela.
Agora, por conta prpria, usa outra coisa para alcanar o que quer. Pega
um pedao de pau para puxar a bola que est embaixo da cama, por
exemplo.
A criana aprende a dizer no. Se os adultos deixam ao alcance
dela coisas perigosas ou muitas coisas em que ela no pode mexer, vo
ter de dizer no mexa e no pegue a todo o momento. Como a
criana imita os adultos, vai falar no para tudo que pedirem a ela.
Para no ter que dizer no a tudo, melhor os pais no deixarem ao
alcance da criana muitas coisas em que ela no pode mexer. Assim, ela
aprende no que pode e no que no pode mexer, mas no ouve no
para tudo.
importante no deixar coisas perigosas ao alcance da
criana e mostrar com o que ela pode brincar. Limites so
importantes para o desenvolvimento dela.
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J. R. Ripper
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A habilidade da criana com as mos aumentou. Ela j consegue

abrir tampas e fazer rabiscos num papel ou no cho.
Ela gosta de brincar empilhando, derrubando, montando e
desmontando coisas. A famlia pode arranjar para ela pedaos de
madeira de tamanhos e formas diferentes e bem lixados. Esse tipo de
brinquedo desperta muito o interesse da criana, pois ela pode brincar
com os pedaos de madeira de vrias maneiras diferentes.
Nessa idade, a criana, em geral, se interessa por saber como so
seus rgos genitais. Ela faz isso do mesmo modo que utiliza para
conhecer as outras coisas: olhando e pegando. Ao tocar nesses rgos,
ela vai ter sensaes agradveis. Se os pais no brigam quando ela mexe
nos rgos genitais e ela tem oportunidade de se distrair com outras
brincadeiras, sua curiosidade aos poucos vai diminuindo.
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J. R. Ripper
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A criana tem espao que oferea segurana

para andar, correr e brincar?
A criana anda cada vez melhor, j d pequenas corridas e adora

subir em tudo. Nas escadas, sobe engatinhando e desce sentada. Se
algum d a mo, ela capaz de subir a escada em p. A criana que
ajudada aprende melhor.
A criana gosta de andar puxando coisas amarradas num cordo ou
empurrando brinquedos. Tambm gosta de brincar imitando os animais:
anda como um cachorrinho, galopa num pedao de pau, etc.
Nessa fase, ela gosta de brincar cada vez mais com outras crianas,
mas ainda pode brigar pelos brinquedos. A pacincia dos pais muito
importante nessas horas. Bater no educa e s piora a situao.
Brincar com gua, areia e terra acalma a criana. Ela fica muito
tempo explorando, aprendendo como so e o que pode fazer com esses
materiais. Mas os locais onde a criana brinca precisam estar limpos.
Pois ele dar ordem a seus anjos para te
guardarem em todos os teus passos.
Sl 91,11
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Rodrigo J.V. Barbosa
Piolho
O piolho um parasita que pe ovos
(lndeas) nos cabelos. Esses ovos so brancos,
pequenos e no desgrudam com facilidade. Eles
causam muita coceira.
Se a criana estiver com piolho,

oriente a me para que passe um pente
fino em seus cabelos todos os dias,
depois de lav-los, usando o remdio
receitado pelo mdico. Tambm
preciso cuidar da toalha de banho, das
roupas de cama e ver se as pessoas que
cuidam da criana no esto com
piolho tambm.
Para evitar que a contaminao por
piolhos se espalhe, preciso:
cuidar da higiene e tomar
banho todos os dias;
manter os cabelos limpos;
trocar de roupa todos os dias;
no usar pente de outra pessoa;
evitar colocar na criana
chapu, gorro ou bon
emprestados.
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Ateno Nunca se deve:

usar inseticida para matar piolho porque pode causar
intoxicao grave na criana;
colocar saco plstico na cabea da criana pois pode
causar asfixia.
243
A sarna aparece na forma de bolinhas

avermelhadas que formam um tnel
debaixo da pele. Surgem no corpo todo,
especialmente entre os dedos, nas axilas,
na cintura, nas ndegas e nos genitais,
causando muita coceira.
Dermatologia Peditrica UFPR
Sarna
A contaminao acontece pelo contato com a pele ou com objetos

de pessoas com sarna, como: roupas pessoais, toalhas ou roupas de
cama.
preciso remdio certo para acabar com
a sarna. Durante o tratamento, as roupas,
inclusive de cama e banho, devem ser lavadas
e passadas a ferro bem quente alm de
trocadas todos os dias. Deixar as roupas
secando ao sol forte tambm ajuda.
bom limpar as unhas das crianas para
retirar os parasitas que ficam ali quando elas
se coam e evitar recontaminao. Se mais
algum na famlia tiver sarna, preciso que
todos faam o tratamento ao mesmo tempo.
O banho dirio com gua e sabo, a lavagem da cabea e o
uso de roupas limpas ajudam a prevenir a contaminao
por piolhos, sarna e outras doenas de pele.
Ateno Se a criana toma banho de banheira ou de
bacia funda, preciso algum sempre por perto, para evitar
afogamento.
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244
Eli Pio
Alimentao e aleitamento materno
A criana j sabe comer sozinha. Comendo junto com as outras

pessoas da famlia, ela se alimenta melhor. preciso que ela faa um
lanche entre as refeies, pois seu estmago pequeno e no cabe nele
muita comida. Nesses lanches bom oferecer frutas da regio. A criana
que desde cedo come frutas, verduras e legumes variados recebe maiores
quantidades de vitamina, ferro e fibras, alm de adquirir hbitos
alimentares saudveis.
bom evitar que a criana receba na sua alimentao acar, caf,
enlatados, frituras, refrigerantes, balas (rebuadas), salgadinhos e outras
guloseimas, nos primeiros anos de vida. Eles no so saudveis e tiram o
apetite da criana para comer alimentos nutritivos.
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245
Reunio para Reflexo e Avaliao
Lder, as Reunies para

Reflexo e Avaliao so
uma atividade
fundamental do seu
trabalho. Nelas, alm de
poder celebrar os
progressos alcanados,
pode-se discutir as
dificuldades que so
encontradas no trabalho
do dia a dia. Muitas dessas
dificuldades podem ser resolvidas com providncias que vocs podem
tomar depois de uma boa conversa.
Nessa reunio, que deve acontecer nos primeiros dez dias de cada
ms, vocs podem estudar a situao das famlias que acompanham,
discutir os resultados de cada ms e animar uns aos outros com as
solues encontradas.
O mesmo mtodo de estudo e reflexo usado neste Guia ajuda a
organizar e dinamizar as Reunies para Reflexo e Avaliao. Assim, a
reunio iniciada com a avaliao das aes do ltimo ms e a
celebrao das conquistas. Depois, vamos Ver, pelos resultados das
FABS, a realidade vivida pelas famlias acompanhadas; Julgar, ou seja,
pensar sobre a realidade dessas famlias luz da Bblia, do Guia do Lder
e de outros materiais disponveis e, ento, planejar o Agir junto s
famlias.
A seguir veremos com mais detalhe este mtodo do Ver, Julgar,
Agir, Avaliar e Celebrar.
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246
Organizando a Reunio para Reflexo e Avaliao

Para ajudar nesse momento importante usar as orientaes para a
Reunio para Reflexo e Avaliao encontradas em:
https://wiki.pastoraldacrianca.org.br/OrientacoesParaRRA_outubro2012
No incio da reunio importante que vocs, lderes, se acolham
carinhosamente e que faam um momento de orao para fortalecer a
amizade, a unio e a f.
Ver
Depois do acolhimento, vocs devem Ver e Avaliar o ltimo ms.
As perguntas abaixo podem ajudar nisso:
a) Que aes propostas na reunio anterior foram realizadas?
b) Quais foram as conquistas obtidas?
c) Que problemas surgiram?
d) Como esto as crianas e gestantes de sua comunidade?
Para ajudar a responder essas perguntas importante preencher a
FABS. Para agilizar, bom que cada lder venha para a reunio com a
quarta parte de seu caderno j preenchida. Aps o preenchimento da
FABS, vocs podem falar sobre as famlias que acompanham,
respondendo s seguintes perguntas:
a) De acordo com o resultado da FABS, que problemas mais
aparecem na sua comunidade?
b) Quais famlias acompanhadas esto passando por mais dificuldades?
Vocs podem escolher a situao de uma criana ou gestante
acompanhada que precisa de mais ateno no momento. O lder que
acompanha essa famlia pode dar mais detalhes sobre as dificuldades
que ela enfrenta. importante que os demais lderes faam perguntas
para entender melhor a situao.
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Julgar
Para o momento do Julgar importante ler o Guia do Lder
referente gestante ou criana, dependendo do caso que foi escolhido
para aprofundar. Se o grupo est discutindo, por exemplo, o caso de
uma gestante que est no 5 ms de gravidez, ento dever ler sobre
essa fase da gestao no Guia do Lder, procurando verificar os
problemas que a gestante est enfrentando e identificar as causas.
Se o grupo escolheu o caso de uma criana de um ano, por exemplo,
deve ler o Guia do Lder sobre essa faixa etria, verificando quais os cuidados
com a sade e as oportunidades de desenvolvimento que a criana tem.
Nesse momento de estudo tambm importante ter em mos a
Bblia e os Dez Mandamentos para a Paz na Famlia, pois eles podem
trazer a luz necessria para ajudar ainda mais aquela famlia. O Jornal da
Pastoral da Criana tambm uma ferramenta que deve ser usada. Voc
ter informaes sobre esse Jornal na pgina 268 deste Guia.
Agir
Para o momento do Agir, o grupo pode planejar os seguintes pontos:
a) O que deve continuar sendo feito pela famlia?
b) Que outras aes, para essa ou outras famlias, devem ser iniciadas?
c) Quem mais pode ajudar?
d) Dia da Celebrao da Vida.
e) A prxima reunio: quem vai acolher, fazer as oraes, preparar o
local, coordenar a reunio etc.
f) A celebrao das conquistas alcanadas pelas famlias. Pode ser
um momento comunitrio nas missas, em cultos ou em outros
momentos de reunio na comunidade.
Muitos acontecimentos podem ser celebrados: o nascimento de
uma criana, um pai de famlia que conseguiu um emprego, a
gua que melhorou de qualidade, o saneamento que chegou no
bairro, a nova escola etc.
no
1a
e
o
d
a 1 an
n
a
a es
ri
A c meio mes
e 11
e
248
importante valorizar a capacidade das famlias de transformar as
situaes difceis da vida em vitrias e conquistas.
Para terminar a reunio, os lderes devem avaliar o que aprenderam,
verificar o que pode ser melhorado para a prxima reunio e agradecer a
Deus pela unio, pelo aprendizado, pela fora e pela amizade de todos.
Nas Reunies para Reflexo e Avaliao, os lderes iro encontrar
caminhos para resolver alguns problemas. Para solucionar problemas que
afetam vrias famlias, pode ser necessrio reunir a coordenao de ramo
e entidades da comunidade.
Estejamos atentos uns aos outros, para nos
incentivar ao amor fraterno e s boas obras.
No abandonemos as nossas assemblias,
como alguns costumam fazer. Antes,
procuremos animar-nos mutuamente.
Hb 10, 24-25
Visita Domiciliar
Conversar sobre o desenvolvimento da criana.
Conversar sobre a amamentao/alimentao.
Relembrar os sinais de perigo.
Sugesto de Tarefa desta Etapa de Capacitao

Prepare e realiza uma Reunio para Reflexo e Avaliao na comunidade.
Ac
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e m na
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e 1 io a 1 1 an
1 m an o
ese o
s
249
Para avaliar e celebrar a criana de um ano a um ano e onze meses:
Como foi a visita s gestantes e s crianas acompanhadas?
Como foi a Reunio para Reflexo e Avaliao?
Existe alguma dvida que possa ser solucionada agora?
Com base no que foi visto e sentido, o que mais voc gostaria de
partilhar?
Voc recorda alguma mensagem, orao ou cantiga infantil que
celebre este momento?
Ver
A criana de dois anos a trs anos e onze meses
1. As crianas tm espao limpo e seguro para brincarem juntas na
sua comunidade?
2. Por que importante para as crianas brincar juntas?
3. As famlias procuram se apoiar e trocar ideias sobre como criar e
educar suas crianas?
250
A criana de dois anos a

dois anos e onze meses

e se desenvolver
As pessoas da famlia animam a criana a

brincar e brincam com ela?
Nessa idade, a criana ainda gosta de ficar sempre com os pais. Se fica
longe, sente muito a falta deles. Por isso, procura os objetos que eles usam e
imita o que eles fazem, quando brinca de faz de conta. Ela tambm comea
a querer fazer tudo sozinha, mesmo o que no pode. A brincadeira de faz de
conta importante porque permite que a criana faa brincando o que no
pode fazer de verdade. E, assim, ela comea a aprender a reconhecer e a
lidar com seus prprios limites e com a ausncia dos pais.
Para brincar de faz de conta, a criana precisa ainda dos prprios
objetos ou de brinquedos parecidos com eles. Os pais e as pessoas da
famlia podem fazer brinquedos para ela, como bonecas, panelinhas,
mveis, carrinhos, tambor. preciso tambm brincar com a criana, pois
ela ainda gosta de brincar com os adultos.
Ac
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e m na
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1 m an o
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J. R. Ripper
251
Nessa idade, a criana pergunta o nome de tudo, pois descobriu que

cada coisa tem um nome. Saber o nome das coisas ajuda-a a pensar em
coisas que no v. Ou seja, ela fala bola e tem a ideia do que sem
precisar ver a bola.
Se a famlia tem o hbito de conversar com a criana e de ouvir o
que quer dizer, ela aprende a conversar cada vez melhor, usando frases
com mais palavras como: Olha o cachorro bonito, papai.
Ela pode aprender pequenas oraes e rezar junto com os pais na
hora de comer, antes de dormir, ao acordar. Tambm pode aprender seu
nome, o nome dos pais e dos irmos.
A criana j consegue prestar ateno por mais tempo. Os pais, avs
e tios podem contar histrias da Bblia, de revistas; contar casos das
pessoas da famlia. Essas atividades interessam criana e desenvolvem
sua linguagem e pensamento. Ela aprende muitas coisas nos desenhos,
nas fotos e vendo palavras escritas.
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na anos
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J. R. Ripper
252
A criana j se interessa por usar outro tipo de linguagem: o

desenho. Ela descobre que certos materiais como o lpis, o giz, pedaos
de pedra ou tijolo fazem riscos no papel ou no cho. Ela comea a
rabiscar.
Ela j tem habilidade para pegar e brincar com coisas menores e
tambm fica mais tempo em uma atividade. Os pais podem dar vasilhas
e caixas para ela brincar, aproveitando para ensinar sobre tamanho,
forma, cores e a contar quantos so.
A criana no gosta que caoem quando ela chora, sente medo ou
no consegue fazer alguma coisa. Ela precisa sentir que compreendida.
Conversar e pedir que conte porque est triste ou alegre ajuda a
criana a conhecer seus sentimentos e a entender tambm o que as
outras pessoas sentem. Ela continua gostando de ser abraada, beijada,
de ficar no colo dos pais, principalmente quando nasce um irmozinho
ou irmzinha.
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J. R. Ripper
253
A criana gosta cada vez mais de brincar com outras crianas, mas
ainda briga pelos brinquedos, pois acha que tudo dela. Fala meu,
minha para tudo e fica zangada quando no consegue o que quer.
Conversar com ela para tentar convenc-la a mudar esse seu modo de
agir a melhor maneira de ajud-la a aceitar limites.
A criana precisa de espao, pois est sempre em movimento. Sobe
e desce de coisas baixas, salta com os dois ps ao mesmo tempo. Ela
tambm gosta de passear com a famlia, brincar no quintal ou na praa
com outras crianas.
Ateno preciso tomar cuidado para que a criana no
saia sozinha para a rua. Quando os pais saem com ela,
devem segur-la pela mo, para evitar acidentes.
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J. R. Ripper
254
As pessoas da famlia ensinam, sem violncia,

o que a criana no pode fazer?
A criana j aprendeu a fazer muitas coisas e agora quer mostrar

que tem vontade prpria. Por isso, diz no para quase tudo. Suas
respostas prediletas so: no quero, no vou. Ela tambm curiosa,
pergunta muito, quer mexer em tudo e ir para todo lado. Com isso, os
adultos podem perder a pacincia.
Mas a criana precisa reconhecer limites e aprender que certas coisas
ela no deve pegar, pois pode se machucar, quebrar, ou ainda porque
so de outra pessoa. O adulto deve explicar para ela, com calma e
firmeza, mas sem violncia, o que ela pode e o que no pode fazer.
Criana que aprende apanhando tambm aprende a bater. A surra
violncia e mostra que o adulto perdeu o controle da situao.
Ac
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1 m an o
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255
Tambm so formas de violncia: no cuidar da criana, no a

atender quando chora, no conversar com ela, meter medo, ameaar.
Criana malcuidada, abusada sexualmente ou agredida perde a confiana
nas pessoas, fica tmida, calada ou agressiva. Quando a criana criada
com violncia, aprende a conviver com a violncia.
A maior parte das agresses contra a criana se d dentro de casa e
praticada por pessoas da famlia. Muitas vezes a violncia acontece
porque a famlia est passando por uma situao difcil; outras vezes,
porque a criana fica muito levada por no ter oportunidade de brincar
ou no receber ateno.
Em cada famlia, em cada comunidade, as pessoas tm, antes de
tudo, o dever de buscar juntas, com dilogo, solues para proteger a
criana de qualquer tipo de violncia. Mas, nos casos muito graves, de
abusos e maus tratos, o Conselho Tutelar ou qualquer outro servio
pblico de proteo criana deve ser avisado.
Eduque seu filho atravs da conversa, do carinho e do apoio e tome
cuidado: quem bate para ensinar, est ensinando a bater.
4 mandamento para a Paz na Famlia
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2 a 11 m
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256
Cuidando da alimentao
Na hora das refeies, a criana tambm quer mostrar que tem
vontade prpria, escolhendo o que quer comer. Mas os pais devem
animar a criana a comer alimentos variados e, dar o exemplo, comendo
esses alimentos tambm. A hora das refeies para ser celebrada. Por
isso, deve ser um momento calmo e sem brigas.
A criana precisa de uma alimentao que tenha todos os tipos de
alimentos:
Gros, como arroz, lentilha, feijo.
Massas, como po, macarro.
Verduras variadas.
Frutas.
Ovos e carnes.
Leite e seus derivados (manteiga, coalhada, iogurte), no caf da
manh e na hora dos lanches.
O clcio atrapalha a absoro do ferro. Por isso, melhor
que o leite e seus derivados no sejam dados para as
crianas no almoo e no jantar. Assim, a criana vai poder
aproveitar melhor o ferro contido na carne, nas vsceras e
em outros alimentos, como o feijo.
As famlias tm mais condies de ter uma alimentao saudvel
quando sabem aproveitar melhor os alimentos, sem desperdcios. Nem
sempre o que comprado pronto tem mais valor nutritivo do que a
comida feita em casa.
Ac
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e 1 io a 1 1 an
1 m an o
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257
Higiene
Nessa idade, a maioria das crianas j tem todos os dentes de leite.

Agora a criana j pode escovar seus dentes, mas sempre com a ajuda de
um adulto. Pode usar creme dental, mas em pouca quantidade, pois at
os trs anos de idade no consegue cuspir todo o creme. O excesso de
creme dental, quando engolido, pode causar problemas nos dentes
permanentes que vo ainda nascer.
Ateno Guarde bem o creme dental, pois h crianas
que comem toda o creme do tubo de uma s vez.
Durante o dia, a criana j controla o xixi e o coc, mas ainda pode
fazer xixi na cama noite. Por isso bom sempre levar a criana para
fazer xixi antes de ir dormir.
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2 a 11 m
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258
Meio Ambiente
O governo tambm precisa

se preocupar em oferecer locais
limpos e seguros, onde as
pessoas possam andar, passear e
se distrair. E as famlias tm o
dever de ajudar a manter esses
locais.
A criana aprende a cuidar

do ambiente vendo o exemplo
das pessoas com quem convive.
Quando na comunidade existe
gua tratada, rede de esgoto ou
fossas adequadas e lugar certo
para colocar o lixo, fica mais fcil
manter o ambiente saudvel.
Os cuidados com as plantas e rvores ajudam a manter o ar puro e a

proteger as nascentes de gua. Evitar o desperdcio de gua e as
queimadas so cuidados com o meio ambiente que dependem tanto das
pessoas quanto do poder pblico.
Cada um pode contribuir no cuidado com o meio ambiente. Os
pequenos cuidados do dia a dia fazem do mundo um lugar melhor para
todos.
Ac
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e m na
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e 1 io a 1 1 an
1 m an o
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s
Louvado sejas meu Senhor,

por nossa irm, a me Terra,
que nos sustenta e governa,
e produz frutos diversos e
coloridas flores e ervas.
Francisco de Assis.
259
A criana de trs anos a

trs anos e onze meses
Eli Pio

e se desenvolver
A criana brinca de faz de conta?
Cada vez mais a criana brinca de faz de conta e de um modo

diferente. Esse tipo de brincadeira muito importante porque surge de
uma necessidade bsica da criana: a de querer que os pais fiquem
sempre junto dela.
Brincando de faz de conta, a criana imita e fala sobre o que est
vendo. Ao imitar os adultos, procura falar como eles, fazer o que eles
fazem. Assim ela passa a ter atitudes e comportamentos que so mais
adiantados que os da sua idade e se desenvolve por isso.
Brincar de faz de conta ajuda a criana a desenvolver sua
imaginao e tambm a entender e aprender os valores, os costumes de
sua famlia e das outras pessoas do lugar onde mora.
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na anos
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3 a 11 m
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Clausen Bonifcio
260
A criana gosta de cantar cantigas de roda e de aprender msicas

que ensinam para ela ou que ouve no rdio e na igreja. Tambm tem
muito interesse em brincar com instrumentos musicais: tamborzinho de
lata, flauta de bambu, chocalhos. Com a msica, a criana ouve outros
tipos de sons, aprende noes de ritmo e melodia.
Ela tambm precisa ter oportunidade de desenhar com lpis, carvo,
pedra colorida, no papel ou no cho. Assim, pode aprender a segurar o
lpis e seu desenho comea a apresentar formas, como bolinhas ou
quadrados.
Ela tambm gosta de ver livros com figuras e de ouvir histrias que
as pessoas contam e leem para ela.
Organizar espao, brinquedos e materiais, no dia da Celebrao da
Vida, oferece oportunidade para a criana brincar e fazer atividades
junto com outras crianas
A
3 a crian
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e 1 s a 3 de
1 m an
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Eli Pio
261
A criana tem oportunidade de

brincar com outras crianas?
Nas brincadeiras com outras crianas, ela j conversa para trocar ou

emprestar brinquedos, em vez de brigar por isso. Essas brincadeiras so
boas porque a criana menor imita o que a mais velha faz e tambm
ensina o que j sabe para uma criana mais nova que ela. Brincando
juntas, as crianas esto sempre se desenvolvendo.
A criana tambm aprende, cada vez mais, com a fala. Quando a
famlia conversa e responde s perguntas dela, est ajudando a criana a
falar melhor e a entender como so as coisas no dia a dia. Nessa idade,
ela pergunta o porqu de tudo. Por que fica de noite?, Por que o
sino da igreja toca?
Ela pode notar e perguntar tambm sobre as diferenas entre
meninos e meninas. Por que menino faz xixi de p? Por que menina
no tem piu-piu? Cada famlia deve procurar responder de acordo com
seus costumes e valores, sem enganar ou assustar a criana.
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3 a 11 m
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Enquanto brinca e participa com a famlia das atividades da casa, a

criana vai observando e perguntando sobre as coisas. Aprende que os
objetos podem ser iguais e diferentes. Quando os pais esto, por
exemplo, separando as roupas para lavar, costurando, arrumando
legumes e frutas, bom deixar a criana ajudar. Assim ela aprende sobre
tamanhos, formas, quantidades e cores.
Levar a criana igreja faz parte de sua educao crist e mostra
que sua famlia pertence a um grupo de pessoas que se une pela f, que
so amigas e se ajudam.
A famlia precisa se distrair, levar os filhos para passear e brincar,
visitar parentes e amigos. bom que a criana tenha oportunidade de
ouvir contadores de histria, assistir a teatros de fantoches, de
mamulengos e a participar dos festejos de sua comunidade. Assim ela
pode conhecer e valorizar o que as pessoas do lugar onde vive sabem
fazer.
A
3 a crian
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1 m an
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Reserve momentos para brincar e se divertir com sua famlia, pois a

criana aprende brincando e a diverso aproxima as pessoas.
3 mandamento para a Paz na Famlia
263
Eli Pio
Alimentao
O apetite da criana geralmente diminui nessa idade. Para que coma

melhor as refeies, preciso evitar oferecer doces, biscoitos,
salgadinhos e refrigerante antes das refeies. Um prato com alimentos
variados, alm de ser nutritivo e saboroso, mais colorido, bonito e
ajuda a criana a ter mais vontade de comer.
A criana gosta de acompanhar os pais nas compras, na coleta de
hortalias e no preparo dos alimentos. Nessas oportunidades ela tambm
aprende a apreciar alimentos mais saudveis.
Uma criana bem alimentada tem mais sade e aprende melhor. A
famlia proporciona uma boa alimentao para a criana quando:
consegue ter uma alimentao variada, fresca e limpa;
anima e ajuda a criana a comer;
d o exemplo, comendo alimentos variados.
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3 a 11 m
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264
Intoxicaes ou envenenamentos
e afogamentos
As crianas so muito curiosas e os acidentes na infncia,
principalmente os domsticos, so comuns e merecem uma ateno
especial dos pais ou de quem cuida delas. Lder, bom conversar com a
famlia sobre alguns cuidados para evitar que esses acidentes aconteam.
Uma orientao muito importante falar para os pais que uma criana
no deve cuidar de outra, pois o risco de acontecer um acidente maior
nessa situao.
Algumas dicas para evitar intoxicaes ou envenenamentos so
simples e podem ser aplicadas no dia a dia. Oriente a famlia para que:
mantenha produtos de limpeza e medicamentos fora do alcance
da criana;
nunca troque produtos de limpeza de sua embalagem normal
para outras embalagens, como garrafas plsticas. A criana pode
se confundir;
quando precisar dar remdio para a criana, no diga que
balinha (rebuadas) ou doce;
tenha cuidado com plantas que possam ser txicas.
Lder, se acontecer uma intoxicao, deve-se procurar
o hospital imediatamente, levando tambm a embalagem
do produto ou o que causou a intoxicao. Assim o
tratamento fica mais rpido e eficiente. No se deve
provocar o vmito, pois existe risco de a criana
o aspirar e isso pode causar pneumonia.
A
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Para prevenir afogamentos, os pais devem ser orientados a no

deixar seus filhos sem que um adulto esteja cuidando.
Em casa, logo aps o uso, preciso jogar fora a gua de baldes e
vasilhames. Os tanques de lavar roupa tambm oferecem perigo, assim
como rios e cavas. Por isso, preciso muita ateno dos pais ou de quem
cuida da criana.
Lder, tambm bom conversar com a famlia sobre o risco da
criana engolir objetos ou pequenos alimentos, que, se forem para o
pulmo, podem causar pneumonia grave. bom ter cuidado tambm
com chicletes (pastilhas), pipocas, balas (rebuadas), caroos, pirulitos
(sambapitos) e moedas.
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266
A paz comea em casa
Jesus se colocava ao lado dos pequenos, dos excludos, e sempre os

defendia. Era contra os que causavam escndalo nas crianas. Ele acolhia
e abenoava as crianas, tocava nelas, as abraava e pedia: Deixai as
crianas virem a mim. No as impeais, porque a pessoas assim que
pertence o Reino de Deus. (Mc 10, 13-16)
Jesus tambm pedia que os discpulos se tornassem como crianas
para entrar no reino dos cus. Via as crianas como exemplo para os
adultos. Quem acolhe em meu nome uma destas crianas, est
acolhendo no a mim, mas quele que me enviou. (cf. Mc 9, 37). Ele
reconhecia que os pequenos entendiam do Reino at mais que os
doutores, porque esto abertos para acolher o outro e aprender
sempre mais.
A
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267
Quando a criana tratada com amor e respeito, v bons exemplos
em casa e na comunidade, desenvolve atitudes e valores importantes
para uma convivncia verdadeira com as outras pessoas, como
solidariedade, gentileza, respeito e responsabilidade.
Para ajudar as famlias a educarem suas crianas para a paz, alm do

Guia do Lder, os lderes da Pastoral da Criana contam com um material
chamado 10 Mandamentos para a Paz na Famlia. Esse material est
impresso atrs da capa deste Guia e traz reflexes importantes sobre
como pais e familiares podem agir para criar um ambiente de amor e
paz ao seu redor. Lder, esse folheto deve ser entregue e lido com cada
famlia acompanhada.
E vs, pais, no provoqueis

revolta nos vossos filhos;
antes, educai-os com uma
pedagogia inspirada no Senhor.
Ef 6,4
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268
A Revista Pastoral da Criana um

importante instrumento de formao
contnua para os lderes. Apresenta
artigos de temas atuais que podem ser
estudados nas Reunies para Reflexo e
Avaliao (RRA) que acontecem
mensalmente e tambm durante as
Oficinas de Formao Contnua Integrada.
Raimundo Santos
Revista Pastoral da Criana
Receber a Revista da Pastoral da Criana a cada trs meses um

direito de cada lder de comunidade que envia FABS. E cada nvel de
coordenao responsvel por fazer chegar a revista at o lder.
Lder, leia a revista e veja o quanto ajuda em sua formao para
orientar as famlias. Com sua criatividade e dedicao, leia tambm os
artigos da revista junto com as famlias que voc acompanha e a utilize
para divulgar e fortalecer ainda mais a Pastoral da Criana em sua
comunidade. Faa da revista um apoio a sua luta por mais vida e
dignidade para todas as gestantes, crianas e famlias acompanhadas.
A revista foi lanada em 2015, mas desde 1987 j existia um
material que era enviado aos lderes com a finalidade de auxiliar na sua
formao contnua: o Jornal Pastoral da Criana. Publicado por quase 20
anos, o jornal foi essencial para registrar a histria e as aes da Pastoral
da Criana ao longo dos anos.
Alm de receber a revista impressa, voc pode acessar esse
material educativo tambm pelo site da Pastoral da Criana,
inclusive pelo celular, atravs do link:
www.pastoraldacrianca.org.br/revista.
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1 m an
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269
Teotnio Roque
Higiene
A sade da boca depende de uma boa alimentao e da limpeza dos

dentes. Os pais precisam cuidar da limpeza da boca da criana, fazendo
a escovao dos dentes aps as refeies, depois de comer alimentos
aucarados e antes de dormir.
A criana precisa ser ensinada a escovar os dentes da seguinte
maneira:
Escovando (varrendo) de cima para baixo os dentes superiores e
de baixo para cima os inferiores. Esse movimento deve ser feito
tanto no lado de fora quanto a parte que fica junto da bochecha.
Limpando a parte plana dos dentes com movimento de vaivm,
em especial os dentes de trs.
Escovando bem a lngua e as gengivas.
O cuidado dirio com a limpeza dos dentes evita o aparecimento de
cries, que causam dor e infeco, prejudicando a sade e a vida normal
da criana.
Agora a criana j sabe cuidar melhor de sua higiene, mas o
acompanhamento dos pais sempre muito importante. As unhas
tambm merecem ateno. Precisam ser mantidas curtas e limpas, pois
se ficarem sujas podem espalhar germes quando a criana se coa.
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na anos
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3 a 11 m
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270
Nessa idade, a criana j sabe se lavar e se vestir sozinha. Ela
aprende hbitos de higiene quando a famlia mantm a casa limpa,
estimula a criana a fazer sua prpria higiene, verifica e elogia quando
ela faz isso.
As crianas gostam de animais de estimao. O contato com eles
pode ser uma das formas de aprenderem a ter obrigaes, cuidando do
seu animalzinho. Mas necessrio tomar alguns cuidados com a higiene
do animal e no deix-lo dormir junto com a criana. Os animais de
estimao tambm podem trazer doenas.
Visita Domiciliar
Conversar sobre o desenvolvimento das crianas.
Conversar sobre uma alimentao variada.
Conversar sobre os riscos de acidentes por intoxicao/afogamentos.

Mantenha as visitas, entregue e leia os 10 Mandamentos para a
Paz da Famlia.
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Orao de So Francisco de Assis

Senhor, fazei de mim um instrumento de Tua paz;
onde houver dio, que eu leve o amor,
onde houver ofensa, que eu leve o perdo,
onde houver discrdia, que eu leve a unio,
onde houver dvida, que eu leve a f,
onde houver erro, que eu leve a verdade,
onde houver desespero, que eu leve a esperana,
onde houver tristeza, que eu leve a alegria,
onde houver trevas, que eu leve a luz.
Mestre, fazei que eu procure mais consolar, que ser consolado,
compreender, que ser compreendido, amar, que ser amado,
pois dando que se recebe;
perdoando, que se perdoado;
e morrendo, que se vive para a vida eterna.
Ver
A criana de quatro anos a cinco anos e onze meses
1. As famlias de sua comunidade consideram importante que seus
filhos frequentem a pr-escola?
2. Quando a prefeitura no oferece pr-escola para as crianas, o
que as famlias podem fazer para conseguir esse atendimento?
272
A criana de quatro
anos a cinco anos
e onze meses
Nessa idade, a criana j
consegue brincar de faz de
conta sem usar os brinquedos,
que so miniaturas dos objetos
dos adultos. Por exemplo: ela
fala que vai dar comida para sua
filha, ento imagina que est
com um pratinho na mo dando
comida para a sua boneca. Ou
ento imagina que o pai no
caminho, pega uma coisa
redonda, por exemplo, e
comea a dirigir (conduzir).
Eli Pio

e se desenvolver
A brincadeira de faz de conta ajuda a desenvolver o pensamento da

criana, que agora se apoia em ideias e palavras. A criana aprende que
pode pensar sobre uma coisa falando sobre ela. Por exemplo, ela fala
carro e pode pensar muitas coisas sobre ele sem estar vendo o carro:
qual sua cor, quantas rodas tem, como dirigir o carro.
A imaginao e o pensamento apoiado em ideias e nas palavras so
importantes porque ajudam a criana a ler e escrever.
A
4 a crian
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e 1 s a 5 de
1 m an
ese os
s
Eli Pio
273
As pessoas da famlia tm oportunidade

de ler para a criana?
Ler, escrever e contar so conhecimentos importantes para um

cidado. A criana comea a aprender isso nas conversas, brincadeiras e
atividades que faz junto com sua famlia. Quando algum l para ela
histrias da Bblia, de revistas, de livros ou cartas de parentes, est
ajudando a criana a entender que coisas escritas comunicam ideias e
notcias. Com isso ela pode comear a se interessar por aprender a ler.
A criana continua curiosa. Pode, por exemplo, perguntar de onde
vm os bebs, principalmente quando a me ou algum que ela conhece
est grvida. bom responder somente o que ela perguntar, de forma
bem simples e sem mentira.
A criana gosta de ouvir os pais contando casos da famlia, dos
amigos. Gosta quando eles falam de coisas que valorizam, como seu
trabalho, sua religio, seus sonhos. Assim, ela aprende tambm a contar
seus casos e histrias e a ter seus prprios sonhos.
de
na anos
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A c s a 5 ses
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4 a 11 m
e
274
As pessoas da famlia valorizam

e animam a criana a desenhar?
A maioria das crianas gosta muito de desenhar. Quando os pais

valorizam o desenho, a criana se sente capaz, fica feliz e animada a
desenhar mais.
Quase sempre a criana no desenha o que v, mas o que sabe das
coisas e o que acha mais importante nos objetos.
Agora, ela j pode desenhar formas que parecem o sol, bonecos e
casas. A criana aprende que, pelo desenho, pode contar alguma coisa
para outra pessoa. Por isso, o desenho tambm ajuda para que ela
aprenda a ler e escrever.
A criana agora sabe falar o que faz, pensa e sente, usando muitas
palavras e frases maiores. Responder s perguntas dela e ouvir suas
opinies uma forma de mostrar ateno e respeito por ela.
A
4 a crian
no
a
e 1 s a 5 de
1 m an
ese os
s
Pedro Serpio
275
As pessoas da famlia mostram ou convidam a

criana a participar de suas atividades?
A criana continua gostando de fazer certas atividades da casa junto
com os adultos: brincar de varrer o cho ou lavar uma roupa, dar comida
para os animais. Ela gosta muito de aprender o que eles fazem no
trabalho. Quando pode participar de atividades junto com os pais e
irmos maiores, ela aprende a ajudar os outros, sente-se mais capaz e
comea a entender o valor do trabalho para as pessoas.
Por volta dos cinco anos, a criana gosta de participar de jogos em
que precisa seguir regras. Por exemplo, o jogo de domin em que s
pode juntar peas com quantidades iguais; na amarelinha em que
precisa esperar sua vez e no pode pular pisando na linha. bom os
adultos jogarem com ela. Assim, podem, pelo exemplo, ensinar a ela a
conviver bem, respeitando os outros.
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O contato com plantas e

animais faz a criana aprender
a gostar e a respeitar a
natureza. Mas a famlia precisa
ensinar criana sobre os
animais perigosos, como
cobras, aranhas, escorpies e
mostrar as plantas que so
venenosas, para que ela
aprenda a se defender deles.
J. R. Ripper
276
Ateno Se a criana for agredida por algum animal, o

local deve ser lavado com gua e sabo e a criana
examinada para saber se necessrio tomar soro ou vacina.
Se ela colocar na boca uma planta venenosa, preciso que
seja levada , com urgncia, ao mdico.
A famlia deve tomar cuidado com pessoas estranhas na
comunidade, procurando saber quem so e o que fazem. preciso
ensinar criana que ela no deve acompanhar ou ir casa de pessoas
que sua famlia no conhea.
bom a famlia ensinar para a criana o nome do lugar onde
moram e o nome completo dos pais. Com isso, no caso de se perder, ela
no fica to assustada e pode indicar onde fica sua casa.
preciso que a famlia tome cuidado para que a criana no brinque
com fogo e no fuja para a rua. Ficando sozinha fora de casa, ela pode
ser atropelada, pode se afogar em lagoas, rios, valetes, piscinas e pode
tambm ser sequestrada (raptada).
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Hoje em dia, muitas famlias tm televiso em casa. As crianas,

desde bem pequenas, assistem no s aos programas feitos para elas,
mas tambm aos de adultos. Isso varia em cada famlia. A televiso ,
portanto, uma das fontes das quais as crianas recebem informaes e
exemplos de comportamento.
Para entender aquilo a que assiste, a criana precisa encontrar, na
famlia, momentos para conversar e brincar sobre o que a televiso
apresenta.
Ainda no se sabe bem em que a televiso ajuda e em que prejudica
o desenvolvimento da criana. O que se sabe que assistir televiso
muitas horas por dia prejudica a criana: no recomendvel que a
televiso substitua as brincadeiras e as conversas com a criana.
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J. R. Ripper
Centro de Educao Infantil pr-escola
A criana frequenta a pr-escola?

A partir dos quatro anos, pode ser importante para a criana
frequentar uma pr-escola. Uma boa pr-escola deve ter uma proposta
pedaggica que leve em conta o modo como a criana vive, aprende e se
desenvolve. Deve permitir tambm que ela aprenda a conviver,
praticando o dilogo e o respeito entre as pessoas. Para isso, precisa de:
professores e outros profissionais bem formados;
alimentao, higiene e repouso adequados;
locais para atividades ao ar livre;
brinquedos de vrios tipos, jogos variados; instrumentos
musicais, som, fitas, discos; livros de histria, revistas, jornais;
materiais como lpis, tintas, cola, tesoura, papel, massa de
modelar, sucata;
atividades pedaggicas;
prdio com instalaes adequadas para as crianas realizarem as
atividades pedaggicas, de alimentao, higiene e repouso.
A pr-escola deve dar oportunidade para a criana compartilhar suas
ideias e conhecimentos com outras crianas e adultos e participar de
atividades em que a leitura e a escrita sejam usadas.
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Quando a famlia participa das atividades, frequenta reunies e

realiza encontros com os profissionais da pr-escola, est colaborando
para que a educao pr-escolar atenda s necessidades reais das
crianas.
A pr-escola faz parte da educao bsica e dever do governo
municipal.
Nos lugares onde no existem pr-escolas, os lderes da Pastoral da
Criana e outras lideranas comunitrias, junto com as famlias, podem
se organizar para conseguir com o governo de seu municpio esse
atendimento com qualidade e quantidade adequadas.
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Quando vive num ambiente favorvel ao seu desenvolvimento, a

criana pode se desenvolver porque participa de atividades feitas junto
com as pessoas de quem ela gosta e que gostam dela. So atividades do
seu dia a dia e do lugar onde vive. Por isso, tm sentido e so
importantes para a vida dela.
Se a criana vive no campo, tem mais oportunidade de aprender a
cuidar de animais, de andar a cavalo. Se ela vive na cidade, tem mais
oportunidade de aprender a ligar uma televiso, a andar de nibus
(autocarro). Se a criana vive numa famlia que tem f, aprende a amar e
a respeitar a Deus e a seu prximo.
Cada criana vai aprender, a seu modo e no seu tempo, o que as
pessoas ensinam para ela. Quando a criana animada e ajudada pelo
adulto e por outras crianas maiores a fazer o que ainda no sabe, ela
aprende. Criana no se desenvolve sozinha.
Meu filho, escuta as minhas palavras e d ouvidos s minhas sentenas.
Que elas no se afastem de teus olhos: pelo contrrio, guarda-as no
fundo do corao.
Pr 4, 20-21
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Crianas com diferena no

funcionamento do seu organismo
No acompanhamento que faz s famlias, voc, lder, pode encontrar

tambm crianas com diferenas no funcionamento do seu organismo.
Elas podem no enxergar, no ouvir, no falar ou no conseguir se
movimentar, por exemplo. Voc pode encontrar tambm crianas que
apresentem algumas doenas graves, como cncer, diabetes, entre
outras.
Antes de tudo elas so crianas, com as mesmas necessidades que
toda criana tem: ser amada, comunicar-se, brincar, aprender. Por isso as
pessoas que cuidam delas que precisam encontrar maneiras diferentes
de responder s necessidades dessas crianas.
Voc, lder, pode ajudar a encontrar na comunidade pessoas que
possam orientar as famlias e, se for preciso, at mesmo prestar
atendimento especializado. Quanto mais cedo isso for feito, melhor ser
para essa criana. Mas o melhor atendimento no substitui o amor e o
acolhimento da famlia.
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A famlia de uma criana com uma doena grave ou com uma

diferena no funcionamento de seu organismo tem o desafio de lidar
com essa situao. Lder, voc pode apoiar os pais e familiares, ajudandoos a aceitar e amar a criana como ela , incentivando-os a criar as
condies e oportunidades adequadas criana.
Quando uma famlia recebe uma criana com alguma funo de seu
organismo comprometida, ela no deve se voltar exclusivamente para o
que a criana no consegue fazer, mas tambm para o que ela pode
fazer. Por exemplo, a criana pode no conseguir falar, mas pode se
comunicar por gestos. Nesse caso, o importante atender necessidade
de comunicao da criana.
Do mesmo modo, uma criana que est de cama por causa de uma
doena grave pode ter sua necessidade de brincar atendida se as pessoas
brincarem com ela na cama.
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Pais e familiares devem aproveitar as rotinas domsticas para criar

formas de incluir a criana nessas atividades: a hora do banho, de trocar
a fralda, da alimentao e de lavar roupa. Levando-se em conta as
caractersticas que a criana apresenta, devem agir com ela e no no
lugar dela.
Mas s isso no suficiente. A famlia precisa ter o verdadeiro
compromisso de conviver com a criana. Alm das rotinas domsticas,
necessrio tambm inclu-la em todas as atividades sociais da famlia; por
exemplo, nas sadas para compras, na ida igreja, nos bailes e festas.
Nesses programas preciso incentivar a criana a participar, mas,
principalmente, incentivar as outras pessoas a convidarem sempre a
criana a participar das atividades, fazendo com que ela seja desafiada,
que faa as coisas do seu jeito e se sinta integrada ao grupo. Quando
voc, lder, incentiva isso, est colaborando para que essa criana no
seja excluda.
O que torna uma criana deficiente retir-la do
convvio com sua famlia, com outras crianas e
com as pessoas do lugar onde mora.
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Em relao aos Indicadores de Oportunidades e Conquistas, tambm

sero observadas diferenas. Por exemplo, no caso de uma criana cega
ou que tenha uma perda na viso, os indicadores que se relacionam
diretamente com o enxergar no podero ser alcanados. Nesse caso, o
lder dever responder sempre [N] (no) aos indicadores de conquistas
que dependem da viso.
Essa criana poder apresentar tambm alguma diferena no seu
modo de andar em relao s outras crianas. Ento ela tambm pode
alcanar outros indicadores em idade e de forma diferente de outras
crianas que no tm a viso comprometida. Isso acontece porque os
rgos e as funes do nosso corpo dependem uns dos outros. Uma
criana cega vai aprender a andar, a mexer e a usar os objetos de uma
maneira diferente de outra, que enxerga.
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Os indicadores so importantes porque do pistas para ajudar na

promoo do desenvolvimento da criana. Mas, como qualquer
indicador, eles tm limites, no podem dar conta de todas as situaes.
Vocs, lderes, vo ter de descobrir a melhor forma de conversar sobre os
indicadores e ajudar as famlias no caso especfico dessas crianas. Uma
das ajudas pode ser o atendimento especializado. A coordenadora de
ramo pode apoi-los nisso.
Muitas pessoas dizem que no se sentem preparadas para interagir
com crianas que apresentam diferenas no seu organismo. Mas essa
preparao acontece quando pais e familiares procuram descobrir e
experimentar as melhores maneiras de conviver e ajudar a criana para
que ela se desenvolva. Isso um desafio. E, para enfrentar esse desafio,
muito bom para os pais saberem que podem contar com o apoio de
outras pessoas, como voc, lder.
misso de todos que trabalham na Pastoral da Criana valorizar as
famlias para que elas reconheam sua competncia para cuidar e educar
seus filhos. preciso, antes de tudo, buscar compreender cada famlia,
valorizando suas prticas, ampliando seus conhecimentos sobre os
cuidados e educao de suas crianas, procurando apoi-las quando
precisarem. Isso manifestao concreta de Amor!
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Alimentao
Os cuidados na alimentao devem continuar durante o crescimento

da criana. Para tanto, importante que a famlia se alimente bem, pois
a criana vai comer o que os pais comerem.
A alimentao tambm faz parte da educao da criana, e sua vida
vai ganhar mais alegria e sade, quando ela aprende a comer nos
horrios das refeies, a no deixar comida no prato, a partilhar o
alimento, a mastigar bem, a comer frutas. E isso tudo ela aprende junto
com a famlia.
As crianas podem participar da preparao da comida ajudando
nas atividades fceis e sem perigo, como lavar uma verdura, colher um
temperinho na horta ou ajudar a escolher uma fruta na feira. Assim, elas
conhecem mais sobre os alimentos da regio em que a famlia mora e
aprendem naturalmente a gostar de comidas saudveis.
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Para uma boa educao alimentar, algumas dicas podem ajudar, tais
como:
Conversar nas visitas sobre como importante e educativo
estabelecer horrios para as refeies, mas sem rigidez para no
transformar esses momentos, que devem ser agradveis, em
fonte de nervosismo e agitao.
Lembrar que a comida saudvel tambm fica mais gostosa
quando preparada e oferecida com carinho.
Preparar pratos coloridos que chamam a ateno das crianas e
despertem o apetite.
Estimular a me a no desistir no primeiro no gosto disso ou
de caretas da criana. A pacincia e a dedicao so preciosas na
educao alimentar. A criana tem todo o direito de recusar,
assim como de experimentar de novo.
Lembrar que no h necessidade de acrescentar acar nos sucos,
leite e chs. O sabor que a criana sente na lngua no igual ao
do adulto.
Para as mes de filhos que precisam de dieta, orientar sobre
como educativo combinar com a criana o alimento que ela vai
comer e conversar com ela sobre os motivos para evitar alguns
tipos de alimentos e se alimentar mais com outros.
Katiuscia Dier Francisco
Lder, anime a famlia a utilizar pequenos espaos de seu

quintal para cultivar temperos e hortalias.
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O programa Viva a Vida tem

um papel muito importante na
histria da Pastoral da Criana.
um programa semanal, com 15
minutos de durao, que est
no ar desde 1990. produzido
pela Pastoral da Criana e
enviado gratuitamente para
cerca de trs mil emissoras de
rdio, comerciais e comunitrias,
em todo o Brasil.
Fernando Souza
Programa Viva a Vida
O Viva a Vida se destina s famlias, principalmente s mes, e aos

lderes da Pastoral da Criana. Ele aborda assuntos ligados s aes
bsicas de sade, nutrio, educao, cidadania e participao no
controle social por meio de polticas pblicas. Em muitas rdios j existe
tambm um programa Viva a Vida produzido no local, por
comunicadores da Pastoral da Criana. O Programa Viva a Vida permite
que, apesar das grandes distncias, milhes de pessoas possam ter
acesso informao, sintonizando a emissora mais prxima e
contribuindo, assim, para uma maior participao comunitria e na
melhoria das condies de vida nas comunidades.
Lder, oua e divulgue o programa Viva a Vida.
Procure saber que emissoras em sua regio transmitem o programa,
em que horrio. Incentive a comunidade a sintonizar e a participar do
programa local. Use voc tambm os CDs com os programas, oua-os
nas reunies da comunidade, no dia da Celebrao da Vida e discuta os
temas apresentados. Faa do Viva a Vida um instrumento eficaz para
desenvolver sua misso na Pastoral da Criana.
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Vacinas
Nessa idade, a criana recebe:
o reforo da vacina Trplice Bacteriana (DPT), que protege contra
o ttano, difteria e coqueluche ou tosse comprida;
o reforo da vacina Trplice Viral (VTV), que protege contra
sarampo, caxumba e rubola.
As doses de reforo das vacinas so importantes para fornecer uma
proteo total contra a doena.
Visita Domiciliar
Conversar sobre o desenvolvimento das crianas.
Incentivar uma alimentao variada.
Conversar sobre a preveno de acidentes.

Divulgue para as famlias de sua comunidade o horrio do
programa de rdio semanal Viva a Vida, da Pastoral da Criana.
Visite algumas crianas cadastradas (registradas) e veja se as
famlias tm livros para ler com elas e materiais para que elas
possam desenhar.
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Os pais e familiares fazem junto com as crianas atividades como
ler, brincar, passear, ensinar coisas a elas?
Voc recorda alguma mensagem, reflexo ou orao que celebre
este momento? Uma sugesto:
Orao do Lder da Pastoral da Criana
Eis-me aqui, Senhor, pois me chamaste para realizar o rduo, mas belo
servio de lder comunitrio da Pastoral da Criana na Igreja, nas
comunidades, nas famlias, junto a quem mais precisa de ateno, amor,
carinho, acolhida e gosto pela vida.
Senhor, Tu me confiaste a misso de anunciar Tua palavra de vida e
denunciar os sinais de morte, de testemunhar com a minha prpria vida
os valores do Evangelho, para que todos tenham vida e a tenham em
abundncia. Grande minha responsabilidade, mas confio na graa
daquele que me escolheu e fiel. Abenoa, Senhor, minhas mos, meus
ps, meus olhos e todos os meus sentidos.
Torna-me expresso do Teu amor, da Tua pacincia, da Tua bondade,
simplicidade e misericrdia, para que eu aprenda a ultrapassar as
aparncias, as situaes e realidades humanas e Te encontre em cada
me, em cada criana, na famlia, na comunidade e em cada ser
indefeso que clama por mais vida, justia e dignidade.
Caminha conosco, Senhor, para que possamos fazer da Pastoral da
Criana um memorial vivo e permanente de Tua presena e misso junto
s crianas, aos pobres necessitados. Amm
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Misso da
Pastoral da Criana
Eli Pio
A Caminhada com Jesus
No incio de nossa capacitao, refletimos sobre a realidade de

nosso pas e vimos que nem tudo est conforme o plano de Deus.
Juntos estudamos a proposta da Pastoral da Criana para enfrentar
o desafio de salvar vidas e contribuir para a criao de um ambiente
favorvel ao desenvolvimento de todas as crianas, em especial as de
famlias mais pobres.
Cada um dos participantes desta capacitao j faz parte da grande
famlia da Pastoral da Criana.
Como isto aconteceu?
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Uma pessoa se torna parte da famlia da Pastoral da Criana quando

pe em prtica a sua f e vai ao encontro das crianas e gestantes de sua
comunidade. como disse So Tiago: Meus irmos, que adianta algum
dizer que tem f, quando no tem as obras? Podeis ver, pois, que
algum justificado com base naquilo que faz e no simplesmente pela
f. (Tg 2, 14.24).
No incio da capacitao, fomos ao encontro das gestantes. Com
elas aprendemos e tambm partilhamos o que vamos em nossos
encontros. E assim continuamos nossa capacitao, sempre unindo F e
Vida, no seguimento de Jesus.
Mas no bom que o lder trabalhe s, afinal Jesus Chamou os
Doze, comeou a envi-Ios dois a dois. (Mc 6, 7)
Dois a dois indica que a misso um servio comunitrio e que os
seguidores de Jesus devem ajudar-se uns aos outros em suas atividades.
Na Pastoral da Criana, cada lder deve buscar uma pessoa de apoio na
comunidade para cumprir sua misso junto s famlias.
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Ficar com Jesus

Jesus constituiu o grupo dos doze apstolos para que ficassem com
ele e para que os enviasse a anunciar a Boa Nova, com o poder de
expulsar os demnios (Mc 3,14-15).
Ficar com Jesus significa estar unido a Ele, comprometer-se com Ele
e com o Seu projeto de vida para todos.
Pregar anunciar a boa nova de Jesus: ele veio trazer vida plena
para todas as pessoas. Na Pastoral da Criana anunciamos a boa nova
ajudando gestantes e famlias a perceberem a sua dignidade de filhos de
Deus. medida que criamos condies para as crianas se desenvolverem,
elas vo adquirindo condies dignas de vida plena e realizam o projeto
de Jesus.
Na Bblia, a expresso expulsar os demnios significa libertar as
pessoas de toda a alienao; isto , ajud-las a pensar por elas prprias.
Na Pastoral da Criana, ajudamos as famlias a pensar e agir cada vez
mais por elas mesmas e a perceber que so capazes de renovar a sua
comunidade.
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Desafios da misso
Jesus sabia das dificuldades que seus apstolos tinham para
entender a sua proposta, a sua misso. O Evangelho de Marcos relata,
depois do milagre do po, que os discpulos no tinham compreendido
nada a respeito dos pes. O corao deles continuava endurecido
(Mc 6, 52).
Ainda no Evangelho de
Marcos vemos que os discpulos:
no sabem quem Jesus, no
entendem a sua prtica, no
entendem a sua nova tica e ainda
discutem entre si para ver quem
deles o maior.
Houve momentos em que as
palavras de Jesus encontraram uma
forte resistncia. Muitos discpulos
disseram: Esta palavra dura. Quem
consegue escut-la?... A partir daquele
momento, muitos discpulos o
abandonaram e no mais andavam com
ele (Jo 6, 60.66).
Mas todos esses problemas de
Jesus com seus discpulos, de certa
forma, no representaram tanto
quanto o abandono deles por
ocasio de sua paixo e morte:
sabemos como Pedro negou
Cristo trs vezes (Lc 22, 61).
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Depois de sua morte, Jesus apareceu aos discpulos e os criticou
pela causa da falta de f e pela dureza de corao, porque no tinham
acreditado naqueles que o tinham visto ressuscitado (Mc 16, 14).
Em alguns momentos, podemos ter a
mesma tentao dos discpulos: de deixar de
seguir Jesus por acharmos muito difcil
implantar o seu projeto. So os momentos
de desnimo e disperso. Nesses momentos,
precisamos pensar e conversar sobre as
causas do desnimo.
Muitos podem se sentir
inseguros para realizar o trabalho
e achar que este est acima de
suas foras. Outros podem
desanimar porque o trabalho na
comunidade no vai para frente e
vrios lderes j esto deixando de
atuar. E a podem ser tentados a
abandonar Jesus; talvez numa hora
em que Ele e outros lderes mais
precisam de voc.
Ainda pode haver desnimo entre os
lderes porque esto fazendo um trabalho
sem perceber a presena de Deus, como
os discpulos que no entendiam o
sentido da misso de Jesus como
Messias.
Como superar esses desafios? Como arrumar foras para isso?
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A fora que vem do alto

Na Pastoral da Criana, a fora para nossa caminhada vem,
principalmente, da Espiritualidade Crist. Essa baseada:
Na f no Deus Uno e Trino, ou seja, em Deus Pai, em seu filho
Jesus, Salvador e Libertador, e no Esprito Santo.
Na participao constante na Igreja, a famlia dos filhos de Deus.
Num processo contnuo de converso e seguimento de Jesus
Cristo.
A espiritualidade que une ao e orao, f e vida, no trabalho
pastoral, ajuda-nos a perceber as maravilhas que Deus opera em nosso
meio. Podemos louvar e agradecer a Deus com oraes, salmos, cnticos
e tambm com as conquistas no servio da Caridade Crist.
Deus Amor, Nele ns encontramos
a fora para continuar a caminhada!
Como os discpulos, muitos de ns podemos no nos sentir
completamente preparados para atuar junto s famlias de nossa
comunidade, a fim de cumprir a misso de levar vida plena a todos. Mas
preciso ter a certeza de que Jesus est presente entre pessoas valiosas,
que se dispem a continuar o projeto Dele. Jesus nos acompanha, como
acompanhou seus discpulos durante o tempo em que esteve com eles
(Cf. Mc 16, 20).
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A fora que vem dos irmos

Fazer saber. Na Visita Domiciliar, no dia da Celebrao da Vida e
nas Reunies para Reflexo e Avaliao aprendemos cada vez mais.
A formao contnua um
direito dos lderes da Pastoral da
Criana. Esta formao acontece, em
particular, por meio dos coordenadores
de ramo, dos capacitadores, do Jornal
da Pastoral da Criana e do programa
de rdio Viva a Vida.
Ao fazer essas atividades e continuar a formao, ou seja,

aprofundar e atualizar conhecimentos, trocar experincias sobre as
situaes das famlias, ficamos cada vez mais confiantes e preparados.
Assim temos mais chances de descobrir como contribuir para a
promoo das famlias, pois a realidade que encontramos muito
desafiante e exige atualizao constante. Ao e formao ajudam a nos
sentirmos mais capazes e felizes.
Assim, o trabalho na Pastoral da Criana vai tecendo, em cada

comunidade, uma rede entre todas as pessoas que esto envolvidas nele:
lderes, famlias, coordenadores, capacitadores. Todos juntos formam
uma rede comunitria de apoio, solidariedade e amor ao prximo.
Como est organizada essa rede de solidariedade?
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A organizao da Pastoral da Criana

A misso da Pastoral da Criana continuar o projeto de Jesus que,
com sua presena transformadora, anunciava a esperana de um mundo
mais humano e solidrio: Eu vim para que todos tenham vida e a
tenham em abundncia (Jo 10,10).
Conforme seu Estatuto, a Pastoral da Criana tem como objetivo
contribuir para a promoo do desenvolvimento das crianas desde sua
concepo e, em funo delas, promover tambm suas famlias e
comunidades.
A Pastoral da Criana um Organismo de Ao Social da

Conferncia Nacional dos Bispos do Brasil CNBB. A Pastoral da Criana,
na CNBB, faz parte da Comisso Episcopal para o Servio da Caridade, da
Justia e da Paz.
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Assim, a misso da Pastoral da Criana a mesma de Jesus, que
tambm a misso da Igreja, de todos os cristos e tambm das pessoas
que queiram caminhar com ela e ajudar a tornar realidade uma vida
melhor para muitas crianas e famlias.
Para realizar seu trabalho a Pastoral da Criana se organiza em vrios
nveis de coordenao, aproveitando a estrutura da Igreja Catlica,
formada por dioceses, parquias e comunidades.
Vamos ver quais so as coordenaes?
Coordenao Comunitria, exercida por uma das lderes da
comunidade.
Coordenao de Ramo, responsvel por diversas comunidades de
uma mesma parquia. Em parquias grandes, pode haver dois ou
mais ramos.
Coordenao de Setor, responsvel por diversos ramos. Est
sempre ligada a uma diocese. Em grandes dioceses, poder haver
um ou mais setores.
Coordenao Estadual (Coordenao de Provncia), responsvel
por diversos setores da Pastoral da Criana;
Coordenao Nacional, criada para dar apoio ao trabalho da
Pastoral da Criana em todo o pas.
A Igreja Catlica tem uma pessoa responsvel pela Pastoral da
Criana em cada nvel de coordenao. Na coordenao comunitria e na
coordenao de ramo o padre da Parquia onde esto as comunidades
com Pastoral da Criana; na coordenao de setor, o responsvel o
bispo da Diocese; na coordenao estadual, o responsvel um dos
bispos do Estado; na coordenao nacional um bispo, chamado Diretor
Pastoral.
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Os coordenadores em cada nvel e o Diretor Pastoral so

selecionados de uma lista com trs nomes. A pessoa responsvel pela
Pastoral da Criana, em cada nvel de coordenao, escolhe um dos
nomes dessa lista trplice para ser o coordenador.
Os coordenadores de comunidade indicam a lista para coordenador
de ramo; os coordenadores de ramo indicam a lista para coordenador de
setor; os coordenadores de setor indicam a lista para coordenador
estadual; estes formam parte da Assembleia Geral da Pastoral da Criana,
que escolhe o Conselho Diretor da Pastoral da Criana. o presidente do
Conselho Diretor que escolhe o coordenador nacional.
A coordenao na Pastoral da Criana um servio, tal como Jesus
nos ensinou, quando falava com seus discpulos: Sabeis que os que so
considerados chefes das naes as dominam, e os seus grandes fazem
sentir seu poder. Entre vs no deve ser assim. Quem quiser ser o maior
entre vs seja aquele que vos serve, e quem quiser ser o primeiro entre
vs seja o escravo de todos. (Mc 10, 42-44).
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Lderes, com seu trabalho, vocs esto unidos a todas as pessoas
que trabalham e j trabalharam na Pastoral da Criana. Assim, fazem
crescer a semente que foi lanada em 1983 e se transformou numa
grande rvore.
Nessa rvore, a raiz de sustentao a unio de F e Vida; o tronco
formado pelas Aes Bsicas de Sade, Educao, Nutrio e
Cidadania; os galhos so as Aes Complementares e as Aes
Opcionais; os frutos so os resultados alcanados nas comunidades.
Jo
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Br
Aes
Bsicas
Sade
Nutrio
Educao
Cidadania
s tic a
Vida
... se a raiz santa, os ramos tambm so santos...

toma conscincia de que no s tu que
sustentas a raiz, mas a raiz que te sustenta.
Rm 11, 16.18
da
o da
s
s
Mi toral
a
Pas rian
C
302
Lder, voc est terminando sua capacitao no Guia do Lder. Voc
uma pessoa especial, escolheu fazer um trabalho que exige
compromisso, dedicao e um grande amor ao prximo. Mas, voc e os
outros lderes da sua comunidade no esto ss. Fazem parte agora da
grande rede de amor, solidariedade, cidadania e paz da Pastoral da
Criana!
Vocs so discpulos de Jesus, pois aceitam sua palavra, sua pessoa,
seu projeto.
Douglas Mansur
A atuao de todos na Pastoral da Criana e, principalmente de

vocs, lderes, uma opo contnua pela vida plena das crianas e
gestantes.
Louvavam a Deus e eram estimados

por todo o povo. E, cada dia,
o Senhor acrescentava a seu nmero
mais pessoas que eram salvas.
At 2,47
Mi
Pas sso
da
to
Cri ral d
an
a a
303
Celebrao de Envio
Na Pastoral da Criana celebramos a presena de Jesus nos
sacramentos, no anncio da Palavra, no servio de caridade fraterna ao
irmo e irm. Celebramos sua Palavra, que nos chega pela Bblia, pela
orao e ao no trabalho com crianas, gestantes e famlias.
A Celebrao como o sol que irradia luz e esperana, iluminando e
estimulando a todos que esto unidos numa mesma Misso: Eu vim
para que todos tenham vida e a tenham em abundncia. (Jo 10,10)
A criatividade de cada grupo que se rene para celebrar faz com que
a celebrao da F se renove a cada dia, gerando sempre novos frutos de
paz, justia, solidariedade e caridade fraterna ao irmo no dilogo entre
todos.
Voc, que Lder da Pastoral da Criana, com seu saber e coragem de
fazer, enviado para ajudar as crianas e as famlias de sua comunidade.
Junto com as mes, os pais e outras pessoas de boa vontade, podem
mudar, para melhor, a vida de crianas e gestantes do Brasil.
Vocs, lderes da Pastoral da Criana, so de um grande valor, diante
das pessoas e diante de Deus!
Ouvi, ento, a voz do Senhor que dizia:
'A quem enviarei? Quem ir por ns?'
Respondi: Aqui estou. Envia-me.
Is 6,8
Organizar, com sua comunidade, uma Celebrao de Envio, de
acordo com a vivncia e realidade dos lderes dessa capacitao.
da
o da
s
s
Mi toral
a
Pas rian
C
304

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