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Diagnstico de la anorexia

El diagnstico de esta enfermedad se basa en:

Una entrevista con el paciente y su entorno familiar ms cercano, y revisin de su


historia clnica y antecedentes familiares.

Una exploracin fsica y evaluacin del ritmo cardiaco, presin sangunea y frecuencia
respiratoria.

Pruebas clnicas complementarias: hemograma, bioqumica, etctera.


Segn el Manual Diagnstico y Estadstico de los Trastornos Mentales (DSM-IV) de la
Sociedad Americana de Psiquiatra, los cuatro criterios diagnsticos principales de la
anorexia nerviosa son:

Rechazo tajante a lograr y mantener un peso corporal igual o superior al valor mnimo
normal considerado en funcin de la edad y la talla. Por lo general, el peso es inferior al 85%
del mnimo correspondiente a la edad y talla.
Terror patolgico a la ganancia de peso y a la conversin en una persona obesa.

Alteracin de la autopercepcin del peso y silueta corporal, con exageracin de su


importancia en la capacidad de autoevaluacin, y negacin de los riesgos que supone un bajo
peso corporal mantenido.

Amenorrea en mujeres pospuberales (desaparicin de al menos tres ciclos


menstruales).

Tratamiento de la anorexia
Una vez evaluados los parmetros diagnsticos descritos previamente, y descartadas otras
patologas psiquitricas y orgnicas, se procede al tratamiento y seguimiento del paciente. El
proceso de tratamiento de la anorexia nerviosa es multidisciplinar, precisando una accin
coordinada del mdico de familia, psiquiatra, psiclogo, endocrino y gineclogo. Los puntos
principales del tratamiento son:

Modificacin de los hbitos alimentarios del paciente: se precisa una re-educacin


del paciente en sus hbitos alimentarios. Para ello, se inicia con una dieta relativamente baja
en caloras (1.000-1.500 caloras/da) y se va incrementando progresivamente hasta lograr
cubrir las necesidades calricas del paciente, respetando siempre el espacio personal para no
presionarle, pero no permitiendo que coma a solas, y vigilando que haga las cinco comidas
diarias fundamentales.

Control regular del peso: se deben detectar aumentos semanales de 250-500 gramos
al pesar a la persona desnuda o en ropa interior (evita la tara del peso de la ropa y posibles
engaos del paciente).

Restriccin del ejercicio fsico: inicialmente se elimina por completo y se reintroduce


muy progresivamente.

Controles analticos regulares para evitar complicaciones orgnicas.

Terapia farmacolgica: se centra principalmente en el componente depresivo o


ansioso de la anorexia. Es un tratamiento individualizado y constreido a los requerimientos y
la situacin psicolgica del paciente.

Terapia psicolgica: se emplea de forma aislada, o combinada, la terapia conductual,


psicoanaltica, interpersonal y la de grupo.

Prevenir la anorexia desde la infancia


Estas son algunas claves que te ayudarn a prevenir la anorexia en tus hijos o familiares de corta edad:

Ensear a los nios desde pequeos, tanto en casa como en la escuela, la


importancia de unos correctos hbitos alimenticios.

Comer en familia siempre que sea posible, convirtiendo el momento de la comida en


una reunin agradable en la que se intercambian las vivencias del da.

Los mens deben ser variados e incluir todos los tipos de alimentos necesarios para
una correcta nutricin.

Salvo que existan razones de salud, no se deben excluir alimentos de la dieta del nio,
pues todos son necesarios en su justa medida, aunque s se debe limitar el consumo de
dulces y postres industriales, sustituyndolos, en la medida de lo posible, por otros hechos en
casa.

Probar con distintas verduras y frutas hasta encontrar las que ms le agraden. Aunque
no le guste la coliflor, puede que le encanten las espinacas.

Establecer horarios de comida regulares. Mejor si la comida se reparte en cuatro o


cinco tomas a lo largo del da (desayuno, almuerzo, comida, merienda y cena).

Fomentar su autoestima. Es importante que conozca sus capacidades y limitaciones, y


aprenda a sentirse a gusto consigo mismo. Esto evitar futuros complejos.

Reforzar su autonoma y estimularle para que tenga sus propias opiniones y resulte
menos vulnerable a los mensajes de los medios de comunicacin y la publicidad que
transmiten la idea de que tener un cuerpo perfecto es sinnimo de xito y felicidad, olvidando
los valores de las personas.

Comentar con el nio estos mensajes sobre esttica y alimentacin que difunden los
medios de comunicacin, razonando lo que es cierto y lo que no, y ensendole a valorar la
salud por encima de los condicionamientos estticos.

No proponerle metas, ni acadmicas ni deportivas, que superen sus capacidades, para


evitar frustraciones.

Animarle a practicar ejercicio con regularidad. Es bueno para su salud y le ayudar a


mantenerse en forma.

Facilitar sus relaciones sociales y su participacin en actividades extraescolares,


excursiones, visitas culturales programadas por el colegio, etc. Si se siente integrado
socialmente, es difcil que al crecer piense que le van a rechazar por no cumplir unos cnones
de belleza concretos.

Establecer una buena comunicacin dentro del mbito familiar, para que el nio se
sienta seguro, y sea capaz de buscar el consejo y la ayuda de su propia familia cuando se
enfrente a situaciones que le resulten difciles o estresantes.
asociaciones ms importantes de ayuda contra la anorexia:

Federacin Espaola de Asociaciones contra la Anorexia y la Bulimia


Paseo Sagasta, 51 5 Izquierda.
50007 Zaragoza.
Telfono Informacin y Ayuda: 976389575

ADANER MADRID (Asociacin en defensa de la atencin a la anorexia nerviosa)


Comandante Zorita, 50. 28020 Madrid
Tlfno. 91 577 0261
E-MAIL: info@adaner.org

ASOCIACIN BALEAR CONTRA LA ANOREXIA Y BULIMIA BALEARES


General Ricardo Ortega, 48-Bajo 07006-Palma De Mallorca
Tlfno. 908-535115

ADANER A CORUA
Alcalde Folla Jordi, 14-4 15002 A Corua
Tlfno. 654 167 779

ADANER ALBACETE
Teodoro Camino, 12 portal dcho. 1 dcha. 02002 Albacete
Tlfno. 967 247431

ADANER CANTABRIA
Centro M Cristina, General Dvila, 124 39007 Santander
Tlfno. 942 231443
E-Mail: adaner@adanercantabria.com

ADANER CRDOBA
Concejala de la Juventud. Campo Madre de Dios, s/n. 14010 Crdoba
Tlfno. 957 764707

ADANER MURCIA
Plaza Santa Isabel, 3 1 A 30004 MURCIA
Tlfno. 968 213233
email: adanermur@jazzfree.com

A.C.A.B. - BARCELONA
Avda. Prncipe De Asturias, N 55 Primera 08012-Barcelona
Tfnos. 902116986 93-4157733 (Interno)
E-Mail: acabba@suport.org

A.C.A.B. - LA RIOJA
C/ Guindalera, 1-Bajo 26300-Njera (La Rioja)
Tfno. 941-361661

A.S.T.R.A. - SALAMANCA
Pza. Nueva San Vicente, local n 7 37007-Salamanca
Tfno.: 923-26 52 46

A.L.A.B.E.N.T.E.- CANARIAS
Grupo 120 Viviendas C del Hierro, s/n Blq. 5 Local 3
38009 Santa Cruz De Tenerife
Tfno. 922-641206

A.R.B.A.D.A. - ARAGN
P Sagasta , 51- 5 Izda. 50008-Zaragoza
Tfno: 939-494907

A.C.A.B.E. - GUIPZCOA / VIZCAYA/ LAVA


P De Zarategui, 100. Edif. Txara 1 20015-San Sebastin (Guipzcoa)
Tfno. 943-312447

AVCOTA (Asociacion Valenciana de Trastornos Alimentarios)


C/Cami Montcada n 39-3 Valencia
Telefono:963497415
E-mail: info@avcota.com
www.avcota.com

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