001

Espacio reservado para la DIAN

2. Concepto
4. Nmero de formulario

5. Nmero de Identificacin Tributaria (NIT):

6. DV.

12. Administracin

14. Buzn electrnico

cmlalita@hotmail.com

1 4 3 5 6 2 3 4 - 2

IDENTIFICACION
24. Tipo de contribuyente:

25. Tipo de documento:

26. Nmero de Identificacin:

27. Fecha expedicin:

T I

Persona Juridica
Lugar de expedicin: 28. Pas:

29. Departamento:

Colombia

1 1

Bogota D.C
31. Primer apellido

Da
2014

30. Ciudad/Municipio:

1 6

Mes
06

Ao

32. Segundo apellido

Bogota

0
1

33. Primer nombre

34. Otros nombres

35. Razn social:

Comercializacin de Mobiliarios Laborales y de aprendizaje

36. Nombre comercial:

37. Sigla:

CMLA L.T.D.A

CMLA L.T.D.A
UBICACION

38. Pas:

39. Departamento:

1 6

Colombia

40. Ciudad/Municipio:

11

Bogota

BOGOTA D.C

OO1

D.C

41. Direccin

carrera 13 # 65-10
42. Correo electrnico:

43. Apartado areo

44. Telfono 1:

40 8

cmlalita @hotmail.com

45. Telfono 2:

8 0 0 8

9 3

CLASIFICACION
Actividad econmica
Actividad principal
46. Cdigo:

Actividad secundaria

47. Fecha inicio actividad:

2015
Ao

7 4

Ocupacin

04
Mes

48. Cdigo:

06
Da

Otras actividades

49. Fecha inicio actividad:

Ao
2015

5 4

Mes
04

50. Cdigo:

Da
06

51. Cdigo

6 6

52. Nmero establecimientos

Responsabilidades
1

02030607-

0 2

53. Cdigo:

0 3

0 6 0 7 0 9

10

11

12

13

Gravamen a los movimientos financieros

Impuesto al patrimonio
Ingresos y patrimonio
Retencin en la fuente a ttulo de renta

15

16

17

18

09- Retencin en la fuente en el impuesto sobre las ventas

11- Ventas rgimen comn
16- Obligacin a facturar por ingresos bienes y/o servicios excluidos

Usuarios aduaneros
1

14

1 1 1 6

Exportadores
7

10
55. Forma

56. Tipo

54. Cdigo:

57. Modo
58. CPC

Para uso exclusivo de la DIAN

59. Anexos:

SI

NO

60. No. de Folios:

0 0 0
Sin perjuicio de las verificaciones que la DIAN realice.
Firma del funcionario autorizado:

Firma del solicitante:

984. Nombre
985. Cargo:

61. Fecha:

Ao
2015

Mes
04

Da
06

001

Hoja 2

Pgina: ............ de: .........

Espacio reservado para la DIAN

4. Nmero de formulario

5. Nmero de Identificacin Tributaria (NIT):

6. DV.

1 4 3 5 6 2 3 4 2 1 3 4 5

12. Administracin

14. Buzn electrnico

Caractersticas y formas de las organizaciones

si

62. Naturaleza

si

65. Fondos
68. Sin personera jurdica

si

63. Formas asociativas

si

66. Cooperativas

si

64. Entidades o institutos de derecho pblico de orden nacional, departamental, municipal y

descentralizados

69. Otras organizaciones no clasificadas

no

67. Sociedades y organismos extranjeros

no

si

70. Beneficio

Constitucin, Registro y ltima Reforma

Documento

no

Composicin del Capital

1. Constitucin

2. Reforma

71. Clase:

82. Nacional:

72. Nmero:
73. Fecha:

Ao

Mes

Da

Ao

Mes

Da

Ao

Mes

Da

Ao

Mes

Da

83. Nacional pblico:

84. Nacional privado:

74. Nmero de Notara:

75. Entidad de registro
76. Fecha de registro:
77. No. Matrcula mercantil:
78. Departamento:
79. Ciudad/Municipio:

85. Extranjero:

Vigencia:

80. Desde:

Ao

Mes

Da

Ao

Mes

Da

81. Hasta:

Ao

Mes

Da

Ao

Mes

Da

86. Extranjero pblico:

87. Extranjero privado:

Entidad de vigilancia y control

88. Entidad de vigilancia y control:

Estado de la empresa o persona

Item

89. Estado actual:

90. Fecha cambio de estado:

Ao

Mes

Da

Ao

Mes

Da

Ao

Mes

Da

Ao

Mes

Da

Ao

Mes

Da

91. Nmero de Identificacin Tributaria (NIT):

92. DV

Vinculacin econmica

93. Vinculacin
econmica:

94. Nombre del grupo econmico y/o empresarial:

97. Nombre o razn social de la matriz o controlante:

95. Nmero de Identificacin Tributaria (NIT) de la Matriz o

Controlante:

96. DV.

001
Pgina: ............ de: .........

Espacio reservado para la DIAN

4. Nmero de formulario

5. Nmero de Identificacin Tributaria (NIT):

6. DV.

12. Administracin

14. Buzn electrnico

Representacin
98. Representacin:

99. Fecha inicio ejercicio representacin:

Ao
100. Tipo de documento:

104. Primer apellido

105. Segundo apellido

108. Nmero de Identificacin Tributaria (NIT):

109. DV.

98. Representacin:

106. Primer nombre

107. Otros nombres

99. Fecha inicio ejercicio representacin:

Ao

Mes

105. Segundo apellido

109. DV.

Da
102. DV.

108. Nmero de Identificacin Tributaria (NIT):

103. Nmero de tarjeta profesional:

110. Razn social representante legal

101. Nmero de identificacin:

104. Primer apellido

Da
102. DV.

100. Tipo de documento:

Mes

101. Nmero de identificacin:

106. Primer nombre

103. Nmero de tarjeta profesional:

107. Otros nombres

110. Razn social representante legal

98. Representacin:

99. Fecha inicio ejercicio representacin:

Ao
100. Tipo de documento:

104. Primer apellido

105. Segundo apellido

108. Nmero de Identificacin Tributaria (NIT):

109. DV.

98. Representacin:

106. Primer nombre

Mes

109. DV.

106. Primer nombre

Mes

105. Segundo apellido

109. DV.

Da
102. DV.

107. Otros nombres

99. Fecha inicio ejercicio representacin:

Ao

108. Nmero de Identificacin Tributaria (NIT):

103. Nmero de tarjeta profesional:

110. Razn social representante legal

101. Nmero de identificacin:

104. Primer apellido

Da
102. DV.

105. Segundo apellido

98. Representacin:

107. Otros nombres

99. Fecha inicio ejercicio representacin:

108. Nmero de Identificacin Tributaria (NIT):

103. Nmero de tarjeta profesional:

110. Razn social representante legal

Ao

100. Tipo de documento:

101. Nmero de identificacin:

104. Primer apellido

Da
102. DV.

100. Tipo de documento:

Mes

101. Nmero de identificacin:

110. Razn social representante legal

106. Primer nombre

103. Nmero de tarjeta profesional:

107. Otros nombres

Hoja 3

001

Hoja 4

Pgina: ............ de: .........

Espacio reservado para la DIAN

4. Nmero de formulario

5. Nmero de Identificacin Tributaria (NIT):

6. DV.

12. Administracin

14. Buzn electrnico

Socios y/o Miembros de Juntas Directivas, Consorcios, Uniones Temporales

111. Tipo de documento:

112. Nmero de identificacin:

113. DV.

9 7 0 6 2

115. Primer apellido

0 3 4

116. Segundo apellido

117. Primer nombre

Castellanos

Aponte

114. Nacionalidad:

118. Otros nombres

Hader

Hernan

1
119. Razn social

CMLA L.I.T.A.
120. Valor capital del socio:

121. % Participacin:

122. Fecha de ingreso:

111. Tipo de documento:

112. Nmero de identificacin:

113. DV.

9 7 0 8 0

T I
115. Primer apellido

1 8 5 6

116. Segundo apellido

117. Primer nombre

Ruiz

Acua

123. Fecha de retiro:

04

2015

06

Ao

Mes

Da

Mes

Da

Mes

Da

Mes

Da

Mes

Da

114. Nacionalidad:

118. Otros nombres

Stiven

Julian

2
119. Razn social

CMLA L.I.T,A
120. Valor capital del socio:

121. % Participacin:

122. Fecha de ingreso:

2015
111. Tipo de documento:

112. Nmero de identificacin:

T I
115. Primer apellido

113. DV.

9 7

6 2

1 2 4 7 1

116. Segundo apellido

117. Primer nombre

Martin

Hidalgo

04

123. Fecha de retiro:

06

Ao

114. Nacionalidad:

118. Otros nombres

Yeymy

Paola

3
119. Razn social

CMLA L.I. T. A
120. Valor capital del socio:

121. % Participacin:

122. Fecha de ingreso:

123. Fecha de retiro:

Ao
111. Tipo de documento:

112. Nmero de identificacin:

115. Primer apellido

Bohorquez

113. DV.

9 7

T I

0 7

0 2 1

3 6

116. Segundo apellido

117. Primer nombre

Forero

Johan

114. Nacionalidad:

118. Otros nombres

Gabriel

4
119. Razn social

120. Valor capital del socio:

121. % Participacin:

122. Fecha de ingreso:

123. Fecha de retiro:

Ao
111. Tipo de documento:

112. Nmero de identificacin:

T
115. Primer apellido

113. DV.

9 7 0
116. Segundo apellido

Perez

Perez

0 9 0

4 3 7
117. Primer nombre

Heydi

114. Nacionalidad:

118. Otros nombres

Nerieth

5
119. Razn social

CMLA L.I.T.A.
120. Valor capital del socio:

121. % Participacin:

122. Fecha de ingreso:

123. Fecha de retiro:

Ao

001
Pgina: ............ de: .........

Espacio reservado para la DIAN

4. Nmero de formulario

5. Nmero de Identificacin Tributaria (NIT):

6. DV.

12. Administracin

14. Buzn electrnico

Revisor Fiscal y Contador

Revisor Fiscal Principal

124. Tipo de documento:

125. Nmero de identificacin:

128. Primer apellido

129. Segundo apellido

132. Nmero de Identificacin Tributaria (NIT):

130. Primer nombre

127. Nmero de tarjeta profesional:

131. Otros nombres

134. Sociedad o firma designada:

Ao

Revisor Fiscal Suplente

133. DV.

135. Fecha de inscripcin:

136. Tipo de documento:

Mes

Da

137. Nmero de identificacin:

140. Primer apellido

138. DV.

141. Segundo apellido

144. Nmero de Identificacin Tributaria (NIT):

145. DV.

142. Primer nombre

139. Nmero de tarjeta profesional:

143. Otros nombres

146. Sociedad o firma designada:

147. Fecha de inscripcin:

Ao
148. Tipo de documento:

Mes

Da

149. Nmero de identificacin:

152. Primer apellido

Contador

126. DV.

150. DV.

153. Segundo apellido

156. Nmero de Identificacin Tributaria (NIT):

157. DV.

159. Fecha de inscripcin:

Ao

Mes

Da

158. Sociedad o firma designada:

154. Primer nombre

151. Nmero de tarjeta profesional:

155. Otros nombres

Hoja 5

001
Pgina: ............ de: .........

Espacio reservado para la DIAN

4. Nmero de formulario

5. Nmero de Identificacin Tributaria (NIT):

6. DV.

12. Administracin

14. Buzn eletrnico

Establecimientos, agencias, sucursales, oficinas, sedes o negocios

160. Tipo de establecimiento:

161. Actividad econmica:

7 7 4

162. Nombre del establecimiento:

COMERCIALIZADORA DE MOBILIARIOS Laborales y de Aprendizaje

163. Departamento:

164. Ciudad/Municipio:

BOGOTA D.C

BOGOTA D.C

0 1

1
165. Direccin:

carrera 13 # 65-10

166. Nmero de matrcula mercantil:

167. Fecha de la matrcula mercantil;

3 4

7 8 1 0

5 6 3

168. Telfono:

2015
169. Fecha de cierre

0 0 8 1

160. Tipo de establecimiento:

9 3
161. Actividad econmica:

4 7

7 4

162. Nombre del establecimiento:

163. Departamento:

164. Ciudad/Municipio:

2
165. Direccin:

166. Nmero de matrcula mercantil:

167. Fecha de la matrcula mercantil;

168. Telfono:

169. Fecha de cierre

160. Tipo de establecimiento:

161. Actividad econmica:

162. Nombre del establecimiento:

163. Departamento:

164. Ciudad/Municipio:

3
165. Direccin:

166. Nmero de matrcula mercantil:

167. Fecha de la matrcula mercantil;

168. Telfono:

169. Fecha de cierre

04

02

Hoja 6