EL MEDICO ANTE LA SOCIEDAD

Conforme la sociedad se mueve hacia una poca basada en conocimientos,

caracterizada por una gran riqueza en informacin, avances cientficos,
proliferacin de la tecnologa y una orientacin corporativa, la profesin mdica
est siendo transformada. A pesar de ello el perfil de nuestra formacin
profesional contina basado en el conocimiento y aprendizaje de las destrezas
indispensables de diagnstico y tratamiento, cuyo objetivo primordial sea el de
ayudar al ser humano a recuperar su salud, prevenirle de enfermar as como
brindar el apoyo espiritual y moral que le permita, tanto al individuo como a sus
seres queridos, transitar con optimismo y esperanza o resignacin a travs de
su padecer.
Prcticamente desde la fundacin de nuestra profesin hemos dado por hecho
la relacin entre los pacientes y nosotros como un acto de autonoma mutua,
fortalecido por la confianza, resguardado por la tica profesional y cobijado por
la calidez del trato humano.
Entretanto descuidamos otros aspectos, permitiendo que a nuestras espaldas y
a las de la sociedad se desarrollara un "monstruo corporativo", hoy conocido
como el complejo industrial y comercial de la salud, cuyos intereses se cifran
principalmente en el producto econmico de la atencin a la salud.
Los milagros de la medicina moderna, debido entre otros, tanto al desarrollo
tecnolgico como al considerable provecho por los intermediarios, cuestan
caros. Esto la ha tornado en un mercado que resulta atractivo para los
inversionistas, quienes a su vez la han transformado en un gran negocio.
En una poca en la que se argumentan los lmites de los recursos econmicos,
quienes pagan por la atencin a la salud, -los patrones, los gobiernos y las
compaas aseguradoras-, buscan estrategias para administrar los gastos,
exaltando temas como la eficiencia y su relacin con el costo. Otros hablan de
la "medicina basada en la poblacin" como el nico modelo justificable, en
donde la prioridad debe ser el grupo y no necesariamente el individuo.
Generalmente quienes promueven este paradigma no son los pacientes; el
enfermo y sus seres queridos slo desean la mejor atencin posible. Como

consecuencia, el papel del paciente y su doctor, tradicionalmente los

protagonistas centrales del acto mdico, ha sido relegado a un plano no
prioritario en donde las grandes decisiones los rebasan, stas las estn
llevando a cabo los administradores y los empresarios.
Buscando una frmula para intentar responder a este dilema, algunos
estudiosos de la tica la encontraron inscrita en los orgenes del carcter de la
profesin mdica. La palabra profesin proviene del vocablo latn "professio",
que significa hacer una declaracin pblica, declaracin que adems implica la
fuerza de una promesa.
Nuestra profesin debe ser primero, el guardin de un cmulo de
conocimientos que siendo en su origen intelectuales se complementan con la
experiencia de la prctica diaria; conocimientos y experiencia que debern a su
vez ser transmitidos a las siguientes generaciones como parte del privilegio de
ser sus maestros.
En segundo lugar, para poder mantener su integridad, nuestra profesin deber
establecer estndares para la enseanza, la licenciatura, el entrenamiento de
posgrado y la certificacin del mismo. Su esencia debe residir en el
autogobierno y en la rendicin de cuentas por la conducta entre nuestros
colegas. De no hacerlo as, nos arriesgamos a entregar su control en manos
ajenas. Es por ello que en beneficio de la sociedad a la que servimos, los
profesionales de la medicina tenemos la obligacin de actuar como nuestros
propios "vigilantes".
La interrelacin Profesin - Sociedad, en el Siglo XXI, se sigue basando en los
valores "fundacionales" del Profesionalismo Mdico: la vocacin, la disciplina,
la competencia y el compromiso.

La vocacin (se menciona como altruismo) que implica por un lado,

desde los profesionales, la preeminencia del rol social de su funcin por
encima del beneficio econmico y por otro lado, desde la sociedad,
implica el reconocimiento del valor de la profesin. Desde esta visin
vocacin y remuneracin no son conceptos antagnicos sino ms bien
complementarios.

La disciplina como subordinacin del individuo y sus intereses a las

reglas establecidas por el colectivo. Concepto antagnico a las prcticas
catalogadas de "corporativistas" en cuanto al beneficio de pequeos

grupos de poder.
La Competencia, que incluye el componente de Conocimientos, el
componente de Habilidades y el componente de actitudes en las

relaciones interpersonales.
El Compromiso con las tareas prioritarias de la profesin que no son
otras que la de proveer de asistencia altamente calificada al paciente, la
de preocuparse por la salud de los usuarios y la comunidad y la de
gestionar eficientemente los recursos sanitarios.

La sociedad ha concedido prerrogativas profesionales al mdico con la

expectativa de que usar su posicin para beneficiar a los pacientes. A cambio,
el mdico tiene responsabilidad y debe rendir cuentas ante la sociedad por sus
acciones profesionales. La sociedad otorga a cada mdico los derechos,
privilegios y deberes pertinentes a la relacin mdico-paciente y tiene el
derecho de exigir que el mdico sea competente, que tenga conocimiento y
que ejerza con consideracin del paciente como persona.
El mdico tiene obligaciones ante la sociedad que en muchas formas van en
paralelo con sus obligaciones hacia los pacientes individuales. La conducta del
mdico como profesional y como ciudadano individual debe ameritar el respeto
de la comunidad.
El mdico debe satisfacer la responsabilidad colectiva de la profesin de
defender el bienestar y proteger la salud pblica reportando enfermedades,
segn lo exija la ley, ante la autoridad responsable; apoyar las labores de salud
pblica que ofrezcan informacin veraz sobre la atencin mdica y comentar
sobre temas mdicos en sus reas de pericia a fin de mantener al pblico
adecuadamente informado. El mdico debe considerar la interaccin con los
medios de comunicacin para ofrecer informacin veraz como una obligacin
ante la sociedad y una extensin de su ejercicio de la medicina, siempre debe
tener presente la confidencialidad de los pacientes.

El mdico debe ayudar a la comunidad a reconocer y lidiar con las causas

sociales y medio ambientales de enfermedades. Adems trabajar para
garantizar el acceso a la atencin mdica a todas las personas y ayudar a
corregir deficiencias en la disponibilidad, el acceso y la calidad de servicios
mdicos en la comunidad.