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UPAO

Pediatra I
HIDRATACION EN NIO

A.- Agua:

SEGN EL PESO DEL PACIENTE: Vol.= 100 ml/kg/da


Nio < 10 kg se da agua
Ejm: Nio de 2.7 kg = 270 ml/da
Cuantas Gotas por minuto se le dar en 24 hrs.?
N Gotas =

Vol.
N Horas x 3

N gotas = 270 ml = 3.75 gotas = 4 gts.


72 hrs
1gota = 3 microgitas (gts)

N gotas = Volumen = 270 = 11.75 gts


24
24
Ejm: nio de 500 gr Cuntas gts necesito en 24hrs? 0.5 kg x 100= 50 ml
50 = 2.083 gts = 2 gts
24

Un Nio que pesa 11 a 20 Kg se da 1000 ml de base pero se aumenta el volumen por


cada kg que supere 10 kg, se le agrega 50 ml/kg/da 1000 ml + 50 ml/kg/da
Ejm: nio que pesa 16 kg Cunto de volumen se le da en 24 hr?
Vol.= 1000 ml + 300 ml = 1300 ml
Si un nio pesa 20 kg se da 1500 ml de volumen de base y se le aumenta el volumen si
supera los 20 kg a una dosis de 20 ml / kg / da
1500 ml + 20 ml/kg/da

Ejm: nio que pesa 33 kg Cunto de volumen de hidratacin necesita en 24 hr?


Vol.= 1500 ml + (13 kg x 20 ml = 260 ml) = 1760 ml/24hr

Cuando un nio supera los 40 kg se administra el volumen como de un adulto.


SEGN GRUPO ETARIO:
Un RN Prematuro antes de las 37 semanas debe recibir de volumen
Ejm: RN Prematuro 1200 gr
- Si le doy a razn de 80 ml x 1.2 kg = 96 ml en 24 hr
- Si le doy a razn de 120 ml x 1.2 kg = 144 ml en 24 hr

80 a 120 ml/kg/da

RN Atermino debe recibir de volumen 85 ml/kg/da


Ejm: RN Atermino de 3.5 kg cuanto de volumen le administro en 24 hr?
- 3.5 x 85 = 297.5 ml/24hr
Adolfo Oliver Llanque Cutipa

UPAO

Pediatra I
Lactante menor de 3 meses debe recibir 120 ml/kg/da
Ejm: lactante de 2 meses con un peso de 5 kg Cunto de volumen de hidratacin
debe recibir en 24hr?
5 kg x 120ml = 600ml

Si un nio recibe 12 gotas por minuto, Cunto de volumen le toca en 24 hr?


# Gotas = volumen =
12 gts = x = 12 x 72 = 864 ml/24hr
N horas x 3
72

2
Lactante mayor de 3 meses debe recibir 1500 a 2000 ml/m /da
Ejm: nio de 2 aos, con un peso de 12 kg Cunto de volumen de hidratacin debe
recibir en 24 hr?

Para sacar m2 en un nio hay tres formas, una de ellas es esta:


m2 = (Peso x 4) + 7
Peso + 90

m2 = (12 kg x 4) + 7 = 48 + 7 = 55 = 0.539 = 0.54 m2


12 kg + 90
102
102
1500 ml x 0.54 m2 = 810 ml

Ejm: nio de 3 aos, con un peso de 15 kg Cunto de volumen de hidratacin debe


recibir en 24 hr?
m2 = (15 kg x 4) + 7 = 60 + 7 = 67 = 0.638 = 0.64 m2
15 kg + 90
105
105
1700 ml x 0.64 m2 = 1088 ml

B.- ELECTROLITOS:
1.- Na = 3 a 4 meq / kg / da
El Cloruro de Sodio Cl Na viene al 9 %o y la ampolla al 20% viene de 20 ml.
Nombre comercial de Hipersodio al 20 % y en ampolla 20 ml o 21.5 ml.
1ml Cl Na = 3.4 meq Na
Nio de 20 kg, Cunto en meq en volumen de Cl Na se le puede administrar?
20 kg x 3 meq = 60 meq Na
20 kg x 4 meq = 80 meq Na
3.4 meq ---------- 1 ml
60 meq ----------- x

60 meq
3.4 meq
17.65 = 18 ml

Adolfo Oliver Llanque Cutipa

3.4 meq ---------- 1 ml


80 meq ----------- x

80 meq
3.4 meq
23.53 = 24 ml
2

UPAO

Pediatra I
2.-

K = 2 a 3 meq / kg / da
El Cloruro de Potasio Genrico viene al 20% en 1 ampolla de 10 ml.
Kalium al 20% viene en 1 ampolla de 10 ml
1ml Cl k = 2.7 meq k

Nio de 10 kg, Cunto en meq en volumen de Cl K se le puede administrar?


10 kg x 2 meq = 20 meq K
10 kg x 3 meq = 30 meq K
2.7 meq ---------- 1 ml
20 meq ----------- x

20 meq
2.7 meq

2.7 meq ---------- 1 ml


30 meq ----------- x

30 meq
2.7 meq

7.407 = 7.41 ml

11.11 = 11 ml

EJERCICIOS
Dextrosa al 5% x 1000 ml.
Hipersodio
1 amp. 30 gotas en adulto
Kalium
1 amp.
Pero en los nios no se puede dar de esta manera, si no hay que calcular la dosis.
Nio de 20 kg
Calcular el volumen de hidratacin?
20kg = 1000 ml + 50 ml / kg / da = 1000 ml + (10 kg x 50) = 1000 ml + 500 = 1500 ml = 21 gts.
72
72
72
1500 ml = 62.5 gts.
24
Calcular dosis de Na?
20 kg x 3 meq = 60 meq Na
20 kg x 4 meq = 80 meq Na
3.4 meq ---------- 1 ml
60 meq ----------- x

60 meq
3.4 meq

3.4 meq ---------- 1 ml


80 meq ----------- x

80 meq
3.4 meq

17.65 = 18 ml
Calcular dosis de K?
20 kg x 2 meq = 40 meq K
2.7 meq ---------- 1 ml
40 meq ----------- x

23.53 = 24 ml
20 kg x 3 meq = 60 meq K

40 meq
2.7 meq

2.7 meq ---------- 1 ml


60 meq ----------- x

14.81 = 15 ml

60 meq
2.7 meq
22.22 = 22 ml

18ml Na + 15ml K + 1500ml = 1533 ml = 21 gts.


72
1533ml = 63.88 gts
24

Adolfo Oliver Llanque Cutipa

UPAO

Pediatra I

El frasco de Cloruro de sodio (Cl Na) es de 1000 ml Cuntos ml de la ampolla de Cl Na al 20%,


(una amp al 20% tiene 20ml) administrare en el frasco de Cl Na?
1500 ml ----------------- 18 ml Cl Na
1000 ml ----------------- x

1000 x 18
1500

1800
1500

12ml

El frasco de Cloruro de sodio (Cl Na) es de 1000 ml Cuntos ml de la ampolla de Cl K al 20%, (una
amp al 20% tiene 10 ml) administrare en el frasco de Cl K?
1500 ml ----------------- 15ml Cl Na
1000 ml ----------------- x

1000 x 15
1500

15000
1500

10 ml

OJO = No colocar mas de 10 ml de K en un litro de Cl Na; Ya que altera la actividad cardiaca.

Adolfo Oliver Llanque Cutipa