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Caractersticas de OH:
1.
2.
3.
4.
Al igual que la dimensin vertical y la gua anterior, una vez perdida, OH nunca
podr reproducirse a como era originalmente.
5.
Soportar la DVO.
Contactos oclusales excntricos presentes en las guas laterales y protrusiva de la gua
anterior.
Contactos deflectivos o interferencias oclusales.
Estabilizacin vestibulo-lingual:
Si observamos un diente posterior ocluyendo con su antagonista desde una
perspectiva frontal o vertical, podremos observar que las cspides de soporte y
A medida que los dientes se van desgastando y la morfologa oclusal se vuelve menos
definida, los topes cntricos se convierten en reas ms extensas de contacto y la
estabilidad se va perdiendo progresivamente. Por eso es importante estar atentos a
situaciones de desgaste dental extenso.
1.
2.
Simtricos: todos los contactos debern estar regulados para ejercer la misma
cantidad de fuerza (que se espera que sea la menor posible) sobre toda denticin.
3.
Simultneos: todos los contactos debern estar regulados para chocar al mismo
tiempo durante el cierre mandibular.
4.
Bibliografa
1.
2.
2006
3.
1992.
4.
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10.
11.
12.
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15.
16.
Pregunta de Integracin:
1.
2.
Segn lo leido en esta pgina, defina en sus propias palabras, cules seran las
caractersticas ideales de los contactos oclusales en MIC de una persona?
Morfologa oclusal
DIENTES POSTERIORES. MORFOLOGIA OCLUSAL POSTERIOR.
Al examinar la corona de un diente posterior normalmente formada, se puede observar que est constituida
bsicamente de elevaciones y depresiones, Las elevaciones las constituyen las cspides y rebordes, y las
depresiones los surcos y las fosas.
La ubicacin de cada uno de estos elementos no es caprichosa, sino por el contrario responde a las funciones
especficas de todo el sistema estomatogntico.
VOLUMENES CUSPIDEOS
Las cspides soporte, respecto al dimetro total de la corona corresponden al 60%, y
las cspides de corte representan un 40% de ese dimetro.
SUJPERFICIE OCLUSAL
Es la distancia que existe entre el vrtice de las dos cspides, ya sea en sentido vestbulolingual
o en sentido mesodistal, y corresponde al 55% del dimetro mayor de la corona en ese sentido.
CONTACTOS INTEROCLUSALES
El propsito de los contactos interoclusales es detener el cierre de la mandbula, equilibrando las tuerzas para
prevenir movimientos hacia mesial, distal, vestibular o lingual de los dientes posteriores,:
1.
Se ha calculado que la distancia. entre el contacto A y el contacto C corresponde al 45% del dimetro total de
la corona.
El rea total de contacto corresponde nicamente a 4 mm2 de superficie.
TRIPOIDISMO
Los tres puntos de contactos obtenidos por cada cspide estampadora cuando descansa sobre su fosa
correspondiente producen lo que denominados tripoidismo, forma ideal de obtener estabilidad.
CONTACTOS INTERPROXIMALES
En denticin natural tienden a dar una apariencia puntiforme, mientras que en una rehabilitacin adquieren
forma de superficie, evitan el empaquetamiento de comida.
Desde el punto de vista gingivo-oclusal, est localizado hacia el tercio oclusal de los dientes, exceptuando los
molares superiores en donde se presenta en la unin del tercio medio con el tercio oclusal.
Desde el punto de vista vestbulo-lingual, el contacto est localizado de la mitad del diente hacia vestibular,
exceptuando la zona de molares que se encuentra ms hacia la mitad del diente, y es ms grueso.
ESPACIOS INTERPROXIMALES
En sentido gingivo-oclusal, Ios espacios interproximares son cncavos, para dar espacio a la papila
interdenral, visto desde oclusal (vestbulo-lingal), estos espacios son abiertos hacia lingual. puesto que el
contacto est ms vestibular
CARAS INTERPROXIMALES
Tienen una forma ligeramente cncava para dar espacio a la papila, pero cuando se hace una restauracin se
disminuye al mximo esta concavidad y as evitar acumulacin de placa bacteriana.
REBORDES MARGINALES
Corresponden a las elevaciones mesiales y dstales de premolares y molares. su altura debe ser la misma en
cada uno de los dientes de lo contrario se presentan problemas de empaquetamiento alimenticio y
consecutivamente afeccin del tejido periodontal subyacente.
La cara vestibular de los molares y premolares superiores mantiene las mejillas aisladas durante el ciclo
masticatorio para no morderlas.
La cara palatina de los molares superiores tiene como objeto proteger la enca palatina de un choque directo
con los alimentos, producindose por el contrario una accin suave que sirve de estimulacin.
La cara vestibular de los molares inferiores permite que el alimento fluya suavemente sobre la enca vestibular
inferior y produzca una estimulacin. Esto mismo se aplica a la cara vestibular de los dientes anteriores
inferiores, razn por la cual se encuentran ligeramente inclinados hacia adelante.
La cara lingual de los dientes inferiores tiene como objeto mantener alejada la lengua durante la masticacin
para evitar morderla.
Morfologa oclusal
dientes anteriores
.
ASPECTOS MORFOLOGICOS
Como es imposible medir clnicamente los contactos, oclusales lo importante es verificar con papel
de articular, que haya contacto suave en anteriores (la mitad de lo marcado en posteriores), con la capacidad
de asumir toda la funcin inmediatamente se inicie cualquier movimiento mandibular. Dicha situacin es una
de las condiciones esenciales de la llamada Oclusin Mutuamente Protegida u Oclusin Orgnica.
Al marcar estas relaciones con un papel de articular, se encontraran entonces pequeas
huellas sobre los bordes incisales de anteriores inferiores, y correspondientes concavidades
palatinas de los superiores. Estas marcas representan ese contacto suave en cntrica, y unas lneas
continuas que parten de cntrica hacia el borde incisal que representan las excursiones protrusivas y
laterales.
El contacto en cntrica divide prcticamente la concavidad de los dientes anteriores en dos partes, no
necesariamente iguales. Del contacto hacia atrs, hacia palatino, se encuentra una zona que se podra
designar como Area No Activa, en la cual va a estar incluido el cngulo del diente. Esta rea tiene la funcin de
proteger la enca durante los golpes masticatorios, Del contacto hacia adelante, hasta el borde incisal, se
encuentra una zona de vital importancia en el acople, el Area Activa o Area Desoclusiva, que forma
con el plano horizontal el llamado Angulo Desoclusivo Incisivo (McHorris, 1973.El ngulo desoclusivo incisivo
debe funcionar en armona con e lAngulo Desoclusivo condilar que corresponde al ngulo de la eminencia y
es el determinante fundamental de Ia concavidad de los dientes anteriores.
Hace mucho tiempo Hanau (1916) al comentar sobre dentaduras completas artificiales, en su conocido
enunciado de los cinco principios bsicos de oclusin, insista con el hecho de que la inclinacin de la gua
incisiva en el articulador deba ser igual a la inclinacin de la gua condilar. Esto evitaba que las dentaduras,
especialmente las superiores, hechas en pocas donde tanto los materiales como las tcnicas de impresin
adolecan de muchos problemas, se desplazaran.
Hoy, al hablar de dientes anteriores, es necesario conseguir dos objetivos: a) que la inclinacin de la
eminencia a expensas de la cual se va a efectuar la desoclusin condilar y el desplazamiento anterior o
inferior y la del mencionado ngulo desoclusivo incisivo deben funcionar en perfecta armona para evitar
posibilidad de trauma y b) que el juego de las dos inclinaciones pueda producir desoclusin posterior.
En relacin con este aspecto se propone la siguiente clasificacin que comprende las distintas posibilidades
de acople de dientes anteriores:
PROTECCION CANINA
Los caninos se hacen cargo de los contactos en los movimientos laterales
FUNCION DE GRUPO
La funcin de grupo consiste entonces, bajo los criterios fisiolgicos actuales en que cuando no es posible
lograr el contacto a expensas del canino otro diente, lo suplante ya sea lateral o central si esto no fuese
posible, en ltima opcin, el primer premolar.
La oclusin ideal es la relacin funcional entre los componentes del sistema masticatorio. En
dicho sistema se incluyen los dientes, los tejidos de soporte, el sistema neuromuscular, las
articulaciones temporomandibulares y el esqueleto craneofacial.
Una oclusin ideal es aquella que realiza todas sus funciones fisiolgicas necesarias al mismo
tiempo que mantiene todas las partes del aparato estomatogntico en perfecto estado de salud. En
Clnicas Propdental trabajamos conjuntamente para ofrecerle una sonrisa bella y una salud dental
ptima.
La oclusin ideal o normooclusin debe cumplir una serie de requisitos. Los requisitos para la
oclusin ideal en las restauraciones yrehabilitaciones bucales en Propdental que son los
siguientes:
Los molares superiores deben establecer contacto con su homnimo inferior y el distal
siguiente a ste (excepto el ltimo molar).
Los dientes superiores deben cubrir como mximo un tercio de la corona clnica de los
inferiores.
Las cspides de soporte de cada arcada articulan a lo largo de una lnea en las fosas
centrales de la arcada opuesta. Esta lnea en las fosas centrales conecta de forma imaginaria
los surcos principales.
Las cspides vestibulares y los rebordes cuspdeos mesiales y distales de los molares
inferiores son las cspides de soporte o fundamentales de la arcada inferior
La cspides palatinas y sus rebordes mesiales y distales son las cspides de soporte o
fundamentales de la arcada superior.
Las cspides vestibulares de la arcada inferior (cspides soporte), estn alineadas una con
otra y con la lnea de fosas centrales de los dientes superiores
C: La vertiente externa de la cspide palatina superior, con la vertiente interna de la cspide lingual
inferior.
Tipos de oclusin
Existen tres tipos distintos de oclusin: oclusin normal o fisiolgica, oclusin no-fisiolgica o
traumtica o patolgica, y la oclusin ideal o teraputica.
1.
En el primero de los casos, se define una oclusin normal o fisiolgica com aquella que
se ha establecido gracias al equilibrio funcional entre las fuerzas tensionales generadas y la
capacidad adaptativa de los tejidos implicados.
2.
Por otro lado, una oclusin no-fisiolgica, traumtica o patolgica es aquella en la que
no se ha obtenido dicho equilibrio o este ha sido alterado a partir de una noxa externa
(traumatismo) o interna (enfermedades seo-dentarias).
3.
Por ltimo, la oclusin ideal o teraputica es aquella que se establece para llegar a
conseguir un equilibrio funcional.
Para llegar a una oclusin ideal ptima, nuestros dentistas en Barcelona utilizan la rehabilitacin
oral siguiendo los parmetros de una oclusin ideal y as conseguirla. Una oclusin correcta
contribuye tanto a una mayor esttica dental como a una mayor salud oral. Incrementar la
comodidad, confianza y condicin saludable del paciente es uno de los objetivos ltimos de los
profesionales en Propdental.
Los TTM
Se manifiestan con dificultad para mover la mandbula o molestias y/o ruidos durante los movimientos; pero el
sntoma que gatilla la bsqueda de ayuda por parte de los pacientes es el dolor.
El dolor es generalmente difuso y de mltiples localizaciones, pudiendo abarcar la zona del odo, mejillas,
sienes, dientes, mandbula y hasta el cuello.
Este espacio surge para orientar a pacientes y profesionales, en el rea de los Trastornos
Tmporomandibulares y el Dolor Orofacial.
Msculos Depresores
El grupo de msculos que cierran la boca se denominan Msculos Elevadores(porque suben la
mandbula), los que la abren se denominan Msculos Depresores(porque la hacen descender).