BIOSEGURIDAD

MSc. Ing. Pablo Porcel Bustamante

NORMAS DE BIOSEGURIDAD QUE PROTEGEN AL

PERSONAL DE LIMPIEZA Y APOYO
Sobre la responsibilidad:
Es importante tener en cuenta que los desechos generados en una institucin de
salud, son recogidos y manipulados por personal no profesional, o sin informacin
en el campo de la salud, por lo que es responsabilidad directa del personal
profesional, previamente entrenado, de salvaguardar la salud del personal de
apoyo y limpieza, mediante entrenamiento constante y control de su trabajo.
Recomendaciones que protegen al personal de apoyo y limpieza
El personal de apoyo y limpieza incluye a:
Mensajero, encargado de almacenes, conductores de ambulancias y afines
Personal de Mantenimiento
Personal de Limpieza

Deben estar informados del riesgo biolgico que

entraa el trabajar en forma relacionada con el rea
de salud

Personal de
apoyo
Asistir a cursos de capacitacin en Bioseguridad.
Debe ser informado sobre sus responsabilidades, en
cuanto a cumplimiento de las Normas de
Bioseguridad vigentes

Personal de
Mantenimiento

Todo equipo que requiera reparacin tcnica, debe

ser previamente desinfectado (segn el material
fabricado) y luego limpiado para ser sometido a
mantenimiento

Personal de Limpieza

El personal de limpieza es el eslabn

entre el trabajo del profesional y el
medio ambiente

El personal de limpieza:
Debe estar informado sobre el riesgo al que est sometido en su trabajo. Debe recibir capacitacin para
prevenir accidentes y reducir los riesgos de tipo biolgico y qumico.
Debe conocer su responsabilidad respecto a cumplir las normas de Bioseguridad
Los profesionales del rea de salud deben monitorizar el trabajo del personal de limpieza en cuanto al
cumplimiento de procedimientos seguros de limpieza y disposicin de los desechos para evitar accidentes
de trabajo que pongan en peligro su salud.

El personal de limpieza debe estar protegido mediante vacunas contra

ttanos y Hepatitis B

CAPACITACIN PARA EL PERSONAL LIMPIEZA Y APOYO

El personal de limpieza y apoyo debe estar capacitado en el reconocimiento de
puntos de riesgo biolgico y qumico en su trabajo:
Debe poder identificar smbolos y pictogramas referentes a riesgos.
Debe estar capacitado sobre cuidados en el manejo de materiales de desecho
que entraan riesgo biolgico, desde la manipulacin, tratamiento y
disposicin final.
Debe estar capacitado sobre cuidados en el manejo de sustancias qumicas
desinfectantes sobre su toxicidad, la importancia del uso de indumentaria de
proteccin, correcta eliminacin de residuos.
En la preparacin de desinfectantes, debe recibir capacitacin sobre la
importancia de una preparacin correcta, la manera de prepararlos de forma
sencilla a fin de garantizar la concentracin ptima de desinfectante.

BIOSEGURIDAD - DEFINICIONES
BIOSEGURIDAD.- conjunto de normas y procedimientos que
tienen por objeto disminuir, minimizar o eliminar factores de
riesgo biolgico que pueden afectar la salud.
LIMPIEZA.- tcnica por la cual se reduce cuantitativamente la
contaminacin macroscpica de un rea, tiene como objetivo
favorecer los procesos de desinfeccin y esterilizacin.
DESINFECCIN.- proceso destinado a conseguir la eliminacin
de microorganismos.
BAJO NIVEL.- Procedimiento qumico que destruye la mayor parte
de las bacterias y mycobacterium tuberculosis, excepto esporas.
NIVEL INTERMEDIO.- Procedimiento qumico que trata de
inactivar las bacterias, virus de Hepatitis B y mycobacterium
tuberculosis, no garantiza la destruccin de esporas.
ALTO NIVEL.- Procedimiento qumico que inactiva todos los
microorganismos, en periodos largos de exposicin puede llegar a
ser esporicida.

ELEMENTOS DE PROTECCIN
PERSONAL

GUANTES.- utilizarlos en todo procedimiento o actividad

donde se maneje sangre, mucosas o fluidos corporales.
BARBIJO Y LENTES.- utilizarlos en todo procedimiento o
actividad donde se puedan generar gotas de sangre o
lquidos corporales.
PROTECCIN CORPORAL.- utilizarlos en todo
procedimiento o actividad donde se maneje sangre,
mucosas o fluidos corporales.

CUNDO LAVARSE LAS MANOS?

PROCEDIMIENTO PARA EL LAVADO DE MANOS

PROCEDIMIENTO PARA COLOCACIN DE GUANTES

PROCEDIMIENTO PARA EL RETIRO DE

GUANTES

PROTOCOLO DE ACCIN ANTE EXPOSICIONES

ACCIDENTALES A MATERIAL BIOLGICO

ACCIDENTES PERCUTNEOS

Retirar el objeto causante y desecharlo en el lugar adecuado.

Permitir el sangrado de la lesin bajo agua corriente durante 1 a 2
minutos. No restregar.
Limpiar la zona con agua y jabn.
Evitar el uso de cepillos, detergentes y lquidos irritantes.
Aplicar un antisptico (povidona yodada al 2% o alcohol al 70%).
Cubrir la herida con apsito impermeable.
Registrar el accidente en el cuaderno del servicio.
Reportar al comit de higiene y bioseguridad de forma escrita.

SALPICADURA DE SANGRE O FLUIDOS

EN PIEL
Retirar la ropa contaminada.
Lavar con abundante agua y jabn.
Reportar al comit de higiene y bioseguridad de forma escrita.

EN MUCOSAS
Lavar con abundante agua mnimamente 10 minutos.
No utilizar desinfectante sobre las mucosas.
Reportar al comit de higiene y bioseguridad de forma escrita.

PROTOCOLO DE ACCIN ANTE EXPOSICIONES

ACCIDENTALES A MATERIAL BIOLGICO

ROTURA ACCIDENTAL DE BOLSA PLSTICA

Utilizar guantes, barbijo, bata u otro uniforme.

Delimitar el rea con papel absorbente o peridico.
Rociar desinfectante (hipoclorito de sodio al 1%).
Esperar 10 minutos.
Recoger la bolsa rota y residuos slidos derramados.
Rociar nuevamente desinfectante.
Esperar 10 minutos.
Recoger el papel absorbente de afuera hacia adentro.
Trapear el rea.
Desinfectar el trapo y lavar los guantes.
Dejar en remojo el trapo y los guantes en distintos
recipientes durante 10 minutos.
Lavarse las manos.
Reportar al comit de bioseguridad.

ELIMINACIN DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS

EQUIPAMIENTO MDICO PARA

AMBULANCIAS

AMBULANCIAS TIPO I (A)

Camilla de transporte de acero ligero inoxidable.

Colchoneta para camilla de transporte.
Aspirador de secreciones porttil.
Maletn de emergencia para ambulancia.
Tensimetro adulto/peditrico.
Estetoscopio adulto/peditrico.
Linterna de examen mdico.
Set de collarines cervicales.
Tubo de oxgeno con regulador de alta presin, humidificador
y juegos de mascarillas.
Juego de frulas universales.
Chaleco de extrincacin.
Tabla rgida.

EQUIPAMIENTO MDICO PARA AMBULANCIAS

AMBULANCIAS TIPO II (B)

Oxmetro de pulso.
Desfibrilador porttil.
Glucmetro.
Todos los equipos necesarios para ambulancias tipo I.

AMBULANCIAS TIPO III (C)

Ventilador mecnico porttil.
Bomba de infusin.
Todos los equipos necesarios para ambulancias tipo I y II.

NORMAS DE BIOSEGURIDAD PARA AMBULANCIA Y

TRANSPORTE DE USUARIOS

DESCRIPCIN

El personal que trabaja en la ambulancia debe usar elementos de proteccin

personal durante el traslado de paciente, como son guantes de ltex desde el
momento de recepcin del paciente hasta la entrega en el sitio de destino; usar
barbijo de tipo quirrgico y proteccin ocular; bata desechable; una vez entregado
en paciente en su sitio de destino se deben desechar los guantes y el barbijo.
Las reas que no estn destinadas para la atencin del paciente, tales como la
cabina de conduccin, pueden ser indirectamente contaminadas, por lo que es
necesario mantener el transporte de pacientes y familiares solamente en el rea
destinada para ello.

 El personal debe prevenir la contaminacin de superficies que no estn

directamente relacionadas con el cuidado del paciente: interruptores de luz,
volantes etc. Para ello evite tocar de forma innecesaria los equipos de atencin
durante el traslado con las manos o guantes contaminados.
Ubique los equipos de tal manera que eviten el contacto con salpicaduras y evite
poner artculos contaminados en las superficies sin proteccin.

LIMPIEZA Y DESINFECCION
Propsito fundamental de la limpieza y desinfeccin
Retirar o destruir microorganismos que pueden daar a pacientes, a sus
familiares, y a todas las personas que permanecen o transitan en un
ambiente hospitalario.

En todo ambiente hospitalario se deben establecer rutinas y horarios de

limpieza.
Los productos limpiadores tienen capacidad de eliminar residuos o sustancias
de desecho en las superficies, mediante sistemas fsicos o qumicos. Pero NO
tienen la capacidad de evitar la proliferacin de microorganismos.
Una solucin con efecto Desinfectante es una sustancia qumica que destruye
los microorganismos y que se aplica sobre materiales y superficies, pueden
ser bactericidas, fungicidas, virucidas, etc.

LIMPIEZA Y DESINFECCIN DE AMBULANCIAS

En los vehculos de transporte de pacientes (ambulancias) se deben
desarrollar las actividades para la limpieza y desinfeccin que incluya
el equipo y el vehculo mismo, puesto que es posible la transferencia
de virus desde las manos (por contacto con superficies) hasta la
membrana mucosa de ojos, boca y nariz e infectar tanto a los otros
pacientes como al personal de salud.

La limpieza y desinfeccin debe realizarse posterior al traslado

de cada paciente. Antes que nada, es preciso el lavado de
manos y la colocacin de los elementos de proteccin personal:
guantes, gafas, gorro desechable, mascarilla quirrgica, etc.

Despus de que el paciente ha salido del vehculo y antes de la

limpieza, se deben abrir las puertas y ventanas (durante 30
minutos aprox.) hacia el aire libre y lejos de los centros de
atencin y del trfico peatonal, con el fin de agotar el aire
posiblemente contaminado dentro de la ambulancia

PROCEDIMIENTO DE LIMPIEZA
Materiales y superficies a limpiar
Habitculo asistencial:

Techo, paredes y suelo

Camilla y barandillas de la misma.
Mobiliario
Equipos mdicos

DESCRIPCIN
TECHO
La desinfeccin y limpieza se inicia en el techo, de la parte ms limpia a la ms
contaminada y de adentro hacia afuera de la ambulancia.
PAREDES
La desinfeccin y limpieza se realiza de arriba a abajo, de zonas ms limpias a ms
sucias.
PISOS
Los pisos deben ser desinfectados diariamente con solucin de hipoclorito de sodio
al 0.5%. En caso de derrame de material infeccioso, proceder de inmediato al
tratamiento de desinfeccin con una solucin de hipoclorito de sodio al 1% u otro
desinfectante, durante 20 o 30 minutos y luego al lavado con un detergente comn y
agua. Luego el enjuague debe ser realizado con otro estropajo humedecido en agua
corriente.

DERRAME

Protegerse con guantes, mascarilla e indumentaria

apropiada.
Cubrir el derrame con un papel absorbente (papel
higinico, papel sbana, etc.), de tal manera que se
cubra toda la superficie de derrame.
Verter sobre el papel un desinfectante (Hipoclorito
de Sodio al 1%)
Dejar actuar 20 minutos. Restringir el acceso al rea
contaminada.
Retirar el papel y echarlo al basurero con bolsa roja
(residuos infecciosos). Lavar con agua y detergente.

CAMILLA

Quite la sabana y colquela en bolsa roja

Primeramente desinfectar la colchoneta de la camilla aplicando un pao
embebido con hipoclorito de sodio al 0.5%. Dejar actuar el producto por
20 minutos, luego lavar con un detergente comn.
Las barandillas laterales y cinturones de seguridad se lavan con
hipoclorito de sodio, pero se deja actuar solamente 5 minutos, debido a
la reaccin que tiene el NaOCL con los metales, estos se oxidan y
deterioran rpidamente.
Tienda la camilla y djela preparada para el siguiente paciente.

Nota: Para las barandillas metlicas se puede utilizar Glutaraldehdo al 2%,

ya que ste producto no es corrosivo.

EQUIPOS
La desinfeccin de los equipos se realiza utilizando un pao con una solucin
de hipoclorito de sodio al 0.5% y detergente. Es muy importante tener en
cuenta el tipo de material del equipo.
PUERTAS

Deben ser desinfectadas cada da, restregando los manubrios y superficie

contaminadas con un desinfectante no corrosivo y luego con una solucin de
detergente biodegradable.
VENTANAS
Las ventanas deben ser limpiadas utilizando un detergente, paos y/o gomas
apropiadas.

DILUCION DE LA SOLUCION DE HIPOCLORITO DE SODIO

SOLUCION

MATERIAL

TIEMPO

Solucin hipoclorito de
NA

Material corto Punzante

0.5%

20 minutos

Solucin hipoclorito de
NA

Fluidos corporales, sangre,

hemoderivados

1%

20 minutos

Solucin hipoclorito de
NA

Limpieza y descontaminacin.

0.5 %

10 minutos

Solucin hipoclorito de
NA

Instrumental

0.5 %

10 minutos.

Tomando en cuenta la concentracin de Hipoclorito que se utiliza: 8.0%

Partir de la siguiente formula:

C1 X V1 = C2 X V2

Donde C1 =Concentracin del producto comercial (6 %)

V1 =Volumen que debe utilizarse del producto comercial ()
C2 =Concentracin deseada (0.5%)
V2 =Volumen final deseado (3000 ml)
Por ejemplo si deseamos preparar 3000 ml de solucin al 0.5%
Despejando la formula tenemos:

V1= 250 ml de hipoclorito de sodio con 2750 ml de H2O (lo que hace los 3000 ml
en total)

DESECHO DE RESIDUOS

Clasificacin de residuos segn su naturaleza y peligrosidad

Separacin de corto punzantes

Los objetos corto punzantes, inmediatamente despus de ser utilizados se

depositarn en recipientes de plstico duro o metal con tapa, con una
apertura a manera de alcanca, que impida la introduccin de las manos. El
recipiente debe tener una capacidad no mayor de 2 litros. Preferentemente
transparentes para que pueda determinarse fcilmente si ya estn llenos
en sus partes.
Se pueden usar recipientes desechables como botellas vacas de
desinfectantes, productos qumicos, sueros, etc. En este caso se debe
decidir si el material y la forma son los adecuados para evitar
perforaciones, derrames y facilitar el transporte seguro.
Los contenedores irn con la leyenda: Peligro: desechos corto punzantes.

PLANILLA DE CONTROL
CONTROL DE LIMPIEZA Y DESINFECCIN
AMBULANCIA:
N FECHA REALIZACIN

TIPO DE LIMPIEZA
RUTINA EMERGENCIA

CAJA DE SALUD "CORDES"

DEPARTAMENTO DE INGENIERA BIOMDICA
SELLO Y FIRMA ENCARGADO
LIMPIEZA

SELLO Y FIRMA
SUPERVISOR/CONDUCTOR

OBSERVACIONES

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12
Elaborado por:
Cargo: Biomdico.
Firma:

Ing. Pablo Porcel Bustamante

Rodrigo Espinoza Cors

Revisado por: Dra. Maria Julia Iriarte

Aprobado por: Dra.Msc Esther Aramayo

Cargo: Auditor Mdico.

Firma:

Cargo: Administrador Regional.

Firma:

CRONOGRAMA DE LIMPIEZA
PROGRAMA ANUAL LIMPIEZA Y
DESINFECCIN DE AMBULANCIAS
AO:

N AMBULANCIA CONDUCTOR

IVECO

RONALD
RODRIGUEZ

NISSAN

JESUS PACO

TOYOTA

LUCIO SOLIS

RESPONSABLE:
CARGO:

CAJA DE SALUD "CORDES"

DEPARTAMENTO DE INGENIERA BIOMDICA
ENERO
FEBRERO
MARZO
ABRIL
MAYO
JUNIO
JULIO
AGOSTO
SEPTIEMBRE
OCTUBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
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FIRMA:
PG:

GRACIAS POR SU
ATENCIN