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MANUAL DE INDICADORES
DE DISPONIBILIDAD
MINSA/DIGEMID 01/001
Gua metodolgica de la Direccin General de
Medicamentos, Insumos y Drogas - DIGEMID
2014
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e-mail: sismed@digemid.minsa.gob.pe;
digemidsismed@gmail.com
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TABLA DE CONTENIDO
PRESENTACION
INTRODUCCION
I. DEFINICIONES PREVIAS
10
II.1.
II.2.
10
12
13
III.1.
III.2
13
15
16
16
21
22
22
22
VI.-FICHA DE INDICADORES
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PRESENTACIN
La Direccin General de Medicamentos, Insumos y Drogas - DIGEMID en el marco de la
Ley N29459 Ley de los Productos Farmacuticos, Dispositivos Mdicos y Productos
Sanitarios y de la Poltica Nacional de Medicamentos, tiene como funciones normar,
promover, monitorear, vigilar, supervisar y evaluar la disponibilidad, uso racional y
frmaco vigilancia de los productos farmacuticos en el pas a travs del diseo e
implementacin de estrategias que favorezcan su acceso a la poblacin sobre todo a las
ms necesitadas.
As tambin, la DIGEMID en el marco de la RM N 1753-2002-SA/DM: que Aprueba
Directiva del Sistema Integrado de Suministro de Medicamentos e Insumos MdicoQuirrgicos SISMED y su modificatoria la RM N 367-2005/MINSA, es la responsable
de regular, conducir, articular, monitorear, supervisar, brindar asistencia tcnica y evaluar
el proceso de implementacin y funcionamiento del SISMED, informar peridicamente al
Despacho Vice Ministerial, as como velar por el cumplimiento de las disposiciones
contenidas en la presente Directiva.
En tal sentido, en Agosto del ao 2014, bajo el marco normativo antes mencionado, el
Equipo de Acceso a Medicamentos como parte la Direccin de Acceso y Uso de
Medicamentos DIGEMID, como parte de la mejora del sistema se procedi a realizar el
anlisis y revisin de los indicadores de disponibilidad de Productos Farmacuticos,
Dispositivos Mdicos y Productos Sanitarios, presentes en las DISA/
DIRESA/GERESA/Hospitales e Institutos Especializados, los mismos que son reportados
a travs de los Informes de Consumo Integrado ICI SISMED de manera mensual a la
sede central, segn los tipos de salidas (ventas, SIS, intervenciones Sanitarias, Defensa
Nacional, SOAT, entre otros),
Posterior al anlisis de los actuales indicadores, coincidieron tanto el Equipo de Acceso a
Medicamentos como la Direccin de Acceso y Uso de Medicamentos DIGEMID en la
necesidad de modificar stos, y presentar la reformulacin de los parmetros de los
indicadores que reflejen la situacin ms certera de la disponibilidad de los
medicamentos, permitiendo as una correcta evaluacin de la informacin y toma de
decisiones por parte de los Gestores, as mismo, al ser remitida esta evaluacin a las
entidades reportantes como retroalimentacin, fortalecer la capacidad de quienes
dirigen cada uno de establecimientos de salud.
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INTRODUCCIN
Una herramientas til para el desarrollo de una gestin correcta del suministro de
productos farmacuticos, dispositivos mdicos y productos sanitarios en los
establecimientos de salud a nivel nacional, es la medicin y evaluacin de su
disponibilidad que provee cada establecimiento, a travs de un conjunto de indicadores
claves.
Cuando en una organizacin no existen estos tipos de medidores que indiquen a los
directivos si van en la direccin correcta o no, las organizaciones tienen que construir
sistemas que permitan medir su gestin o verificar si los proyectos se estn
desarrollando adecuada y oportunamente.
Este tipo de sistemas utilizados como medidores deben entregar informacin regular
sobre la gestin del suministro de los medicamentos, permitiendo una mayor eficiencia
en la asignacin de recursos fsicos, humanos y financieros, proporcionando una base de
seguridad y confianza, sustentada en una informacin de calidad para la toma de
decisiones, ayudando a mejorar el acceso a los medicamentos a toda la poblacin
cuando la necesiten.
En sntesis, el control de la gestin del suministro de productos farmacuticos,
dispositivos mdicos y productos sanitarios integra las acciones encaminadas a
mantener su disponibilidad dentro de un cierto margen, actuando sobre los insumos o el
medio ambiente en que se desarrolla el proceso, para ellos es necesario que existan o
se hayan implementado sistemas de monitoreo y evaluacin de la informacin, as como
una serie de indicadores que recojan la realidad de la disponibilidad de los
medicamentos.
Con respecto al monitoreo, este se define como la parte del proceso de control de la
gestin, dirigido a vigilar la disponibilidad de los medicamentos, medidas implementadas
para lograr este objetivo, as como otras actividades realizadas por los establecimientos
de salud para mejorar el acceso de medicamentos a la poblacin que los requiera, una
vez identificadas las limitaciones operativas y estratgicas que impiden que se cumplan
esto de manera ptima.
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Entindase por consumos a todas las salidas mensuales reportadas en el Formato ICI y
registradas en el sistema informtico del SISMED correspondientes a los componentes Ventas,
SIS, Intervenciones Sanitarias, Exoneraciones, Defensa Nacional, SOAT y Otros Convenios.
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Organizacin Mundial de la Salud. Estrategia sobre medicamentos de la OMS: 2000-2003.
Ginebra, 2000.
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DIGEMID
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Disponible - MED, este se encuentra en sobre stock, sin rotacin mayor o igual a
4 meses existiendo el riesgo de vencimiento (disponibilidad > 6 y sin rotacin.).
13) Nivel de Disponibilidad ptima de Medicamentos: Porcentaje de Disponibilidad
Total de medicamentos igual o mayor de 90%.
14) Nivel de Disponibilidad Regular de Medicamentos: Porcentaje de
Disponibilidad Total de medicamentos igual o mayor de 70% pero menor de 90%.
15) Nivel de Disponibilidad Baja de Medicamentos: Porcentaje de Disponibilidad
Total de medicamentos menorde70%.
% Disponibilidad
Total
Medicamentos
Esenciales
x 100
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a) Obtencin del CPMA: Para su clculo se deben considerar los ltimos 6 meses de
consumo, utilizndose la siguiente frmula:
CPMA =
Medicamento1
Medicamento2
CPMA1 =
CPMA2 =
150+180+160+150+120+130
6
250+220+230+250
4
950
=
4
890
=
6
148.33
237.5
MED
StkD
CPMA
11
Medicamento1
Medicamento2
Medicamento3
Medicamento4
Medicamento5
150
250
80
112
0
180
0
60
100
0
160
220
0
96
0
150
230
70
105
0
120
250
60
101
0
130
0
60
98
0
890
950
330
612
0
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900
500
60
0
10
CPMA2
CPMA3
CPMA4
CPMA5
890
6
148.33
237.5
330
5
66
612
6
102
0
6
950
4
MED
StkD
CPMA
(MED > 6)
(MED 2 y 6)
(MED >0y < 2)
(Stock =0)
(Stock >0, consumo=0)
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Nota: En caso que el CPMA y el StkD fueran iguales a cero (0), los datos no se
consideran en la evaluacin. Si solo el CPMA es igual a cero (0), entonces se
considerar como Disponibilidad de Medicamentos SIN ROTACION.
% Disponibilidad Total
Medicamentos
Esenciales en
IGSS/DISA/DIRESA/GE
RESA
de medicamentos
esenciales con disponibilidad
normostock y sobrestock en
los establecimientos de salud
de IGSS/DISA/DIRESA/GERESA
x 100
Total de medicamentos
esenciales utilizados
en los establecimientos de
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salud
de IGSS/DISA/DIRESA/GERESA
CPMA =
CPMA1 =
CPMA2 =
150+180+160+150+120+130
6
250+220+230+250
4
950
=
4
890
=
6
148.33
237.5
14
MED
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StkD
CPMA
Medicamento1
Medicamento2
Medicamento3
Medicamento4
Medicamento5
Total
890
950
330
612
0
=
=
=
=
=
890/6
950/4
330/5
612/6
0/6
=
=
=
=
=
148.33
237.5
66
102
0
MED
StkD
CPMA
(MED > 6)
(MED 2 y 6)
(MED >0y < 2)
(Stock =0)
(Stock >0, consumo=0)
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Nota: En caso que el CPMA y el StkD fueran iguales a cero (0), los datos no se consideran en
la evaluacin. Si solo el CPMA es igual a cero (0), entonces se considerar como
Disponibilidad de Medicamentos SIN ROTACION.
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MED
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Del ejemplo se observa que se deben considerar 08 medicamentos con esas caractersticas. A
partir de los datos del Ejemplo 1, se puede ilustrar la aplicacin de esa frmula para el
establecimiento de salud con un total de 20 medicamentos listados:
% DM
% %DM
8/20
x 100
x
100
40%
% DMN
x 100
x 100
x 100
d) Porcentaje de Desabastecimiento:
% DES
18
x 100
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% DES
x 100
con
19
20
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4
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Con los datos del Ejemplo 3, se puede ilustrar la aplicacin de la frmula para la
DISA/DIRESA/GERESA con un total de 60 medicamentos listados en sus cuatro
establecimientos de salud:
% MED de
IGSS/DISA/DIRESA/GE
RESA
% MED de
IGSS/DISA/DIRESA/GE
RESA
x 100
b) Nivel Regular:
al
c) Nivel Bajo:
70%.
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% Establecimientos
con Nivel de
Disponibilidad
ptimo/regular/bajo
x 100
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Criterios
Tipo
Nombre
Definicin
Descripcin
Indicador de Resultado
INDICADOR DEL PORCENTAJE DE DISPONIBILIDAD TOTAL DE MEDICAMENTOS
ESENCIALES
EN LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
Este indicador mide el porcentaje de medicamentos esenciales no vencidos, disponibles en
los establecimientos de salud con stock suficiente para atender a su consumo.
% Disponibilidad
Total
Medicamentos
Esenciales
Clculo
x
100
Frmula abreviada
%
MED
a)
b)
5
Variantes
c)
d)
x 100
x 100
x 100
x 100
x 100
La informacin es extrada desde la base de datos del SISMED, la misma que consolida los
datos de consumos mensuales reportados en el ICI de los establecimientos de salud de
IGSS/DISA/DIRESA/GERESA.
Fuentes
Niveles de Referencia
Frecuencia de medicin
25
El valor objetivo est representado por la situacin ideal de disponibilidad total de los
medicamentos esenciales en el establecimiento de salud. Su valor ptimo es 100%
Mensual
a)
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Interpretacin
b)
c)
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Criterios
Tipo
Nombre
Definicin
Descripcin
Indicador de Resultado
INDICADOR DEL PORCENTAJE DE DISPONIBILIDAD TOTAL DE MEDICAMENTOS
ESENCIALES EN LAS DISA/DIRESA/GERESA
Este indicador mide el porcentaje de medicamentos esenciales no estratgicos,
con disponibilidad mayor de un Meses de Existencia Disponible - MED
(disponibilidad normostock y sobrestock) a nivel de DISA/DIRESA/GERESA.
% Disponibilidad Total
Medicamentos
Esenciales de
IGSS/DISA/DIRESA/GE
RESA
Clculo
Fuentes
Niveles de Referencia
Frecuencia de medicin
Interpretacin
26
x
100
Frmula abreviada:
% MED de
IGSS/DISA/DIRESA/GE
RESA
x 100
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Criterios
Tipo
Nombre
Descripcin
Indicador de Resultado
INDICADOR DE DISTRIBUCION PORCENTUAL DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
POR NIVEL DE DISPONIBILIDAD
Este indicador mide el abastecimiento y distribucin eficiente de la IGSS/DISA/DIRESA
(Almacn Especializado) a los EESS de tal forma que los medicamentos se encuentran
distribuidos equitativamente y en cantidades ptimas y suficientes para atender la demanda
de los usuarios.
Definicin
%
Establecimientos
con Nivel de
Disponibilidad
ptimo/regular/b
ajo
x
100
Clculo
Variables
Fuentes
Niveles de
Referencia
Frecuencia de
medicin
Mensual
Interpretaci
n
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No aplica
La informacin es extrada desde la base de datos del SISMED, la misma que consolida los
datos de consumos mensuales reportados en el ICI de los establecimientos de salud de IGSS/
DISA/DIRESA/GERESA.
El valor objetivo de este indicador est representado por la situacin ideal de contar con el
100% de establecimientos de salud con nivel de disponibilidad ptimo de medicamentos
esenciales.
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