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FICHE # 1
PRINCIPES DE PREVENTION
OBLIGATIONS PARTICULIERES
FAUTE INEXCUSABLE
OBLIGATIONS GENERALES
Remplacer ce qui est dangereux par ce qui n'est pas dangereux ou par ce qui est
moins dangereux ;
6
8
Prendre des mesures de protection collective en leur donnant la priorit sur les
mesures de protection individuelle ;
9
ACCIDENTS DU TRAVAIL
Le Code de la Scurit sociale dfinit comme suit l'accident du travail : est considr comme accident du travail, quelle qu'en soit la
cause, l'accident survenu par le fait ou l'occasion du travail toute personne salarie ou travaillant quelque titre que ce soit, pour un
ou plusieurs employeurs ou chefs d'entreprise . L'accident du travail englobe aussi l'accident de trajet.
L'employeur est avis par la victime de l'existence de l'accident du travail dans les 24 heures. Il doit remettre la victime limprim feuille
daccident du travail ou de maladie professionnelle . Lemployeur doit adresser la dclaration daccident du travail (DAT) la CPAM dont
relve la victime dans les 48 heures, partir du moment o il a connaissance de laccident.
Le CHSCT est runi la suite de tout accident ayant entran ou ayant pu entraner des consquences graves. Article L.4614-10 du Code
du travail. Le CHSCT ralise des enqutes en matire daccidents du travail ou de maladies professionnelles ou caractre professionnel.
Article L.4612-5 du Code du Travail.
FICHE # 1
AMENDE EN CAS
EMPRISONNEMENT
OU AMENDE EN CAS
D'atteinte la constitution ou au
fonctionnement du CHSCT.
De dfaut de mise en conformit aux
mesures prises par linspecteur du
travail en cas de danger grave et
imminent.
RLE DU SERVICE
DE SANTE AU TRAVAIL
VISITES MEDICALES
FICHE D'ENTREPRISE
Le mdecin du travail a un rle exclusivement prventif, qui doit viter toute altration de la sant des travailleurs du fait de leur travail.
Article L.4622-3 du Code du Travail.
Le mdecin du travail tablit et met jour une fiche dentreprise ou dtablissement
sur laquelle figure notamment les risques professionnels et les effectifs de salaris
qui y sont exposs. Elle est prsente au CHSCT en mme temps que le bilan
annuel de la sant, de la scurit et des conditions de travail ralis par
lemployeur. Articles D.4624-37 D.4624-41 du Code du Travail.
Le mdecin du travail est le conseiller de lemployeur, des travailleurs, des reprsentants du personnel et des services sociaux.
Article R.4623-1 du Code du Travail. A ce titre, le directeur dun tablissement peut faire appel au mdecin du travail pour
avoir son avis sur le document unique dvaluation des risques professionnels, sur le plan de prvention, ou sur toute mesure
collective ou individuelle concernant la prvention des risques professionnels.
Des IPRP (intervenants en prvention des risques professionnels) peuvent galement intervenir. Articles R.4623-26 R.4623-35
du Code du Travail.
Le mdecin du travail figure obligatoirement sur la liste des personnes qui assistent avec voix consultatives aux runions du
CHSCT. Article L. 4613-2 du Code du Travail. Au-del de la convocation formelle, il peut tre personnellement sollicit pour
une runion o sa prsence serait particulirement intressante en terme de conseil.
Le mdecin du travail peut raliser des visites au sein de ltablissement (article R.4624-1), participer aux formations la
scurit des nouveaux embauchs (article R.4624-3).
Pour aller
loin
Consulter les livres Ier (titre V), IIe, IIIe, IVe et Ve de la quatrime partie du Code du Travail, "Sant et scurit au travail".
Consulter la circulaire du 18 avril 2002, prise pour l'application du dcret n2001-1016 portant cration d'un document relatif l'valuation
des risques pour la sant et la scurit des travailleurs, prvue par l'article L. 230-2 du code du travail et modifiant le code du travail :
http://www.sante.gouv.fr
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FICHE # 2
plusieurs facteurs, dont les mauvaises postures, les gestes rptitifs, le stress
FICHE # 2
SOUTENIR
LES PROFESSIONNELS
Les lments prsents ici sont des pistes de rflexion, ils nont pas pour vocation dtre tous appliqus systmatiquement, ne constituent pas
un modle Ils sont prendre en compte en fonction du contexte.
Mettre en place des runions de travail, pour faire le point sur lactivit, incluses dans le temps de travail. Ces
organisations participatives permettent en outre de renforcer le sentiment dappartenance une structure.
Mettre en place des groupes dchanges de pratiques, pour sexprimer quant aux difficults rencontres.
Permettre aux salaris de pouvoir tre en contact avec un responsable, sans avoir patienter, notamment en cas
durgence (ligne tlphonique rserve).
Afficher des informations au sein des locaux, pour favoriser le dialogue entre les salaris.
Dvelopper le dialogue social autour de la rdaction du document unique (voir fiche N4).
loin
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FICHE # 3
A ct des risques psychosociaux, les autres risques professionnels dominants dans lconomie sociale sont :
Les risques physiques (TMS1, lombalgies) lis au port de charges, la manutention, aux contraintes posturales et articulaires,
aux chutes, pouvant conduire des atteintes fortement invalidantes dans certains cas.
Le risque routier, risque daccidents survenant sur la voie publique aux conducteurs de vhicules et aux pitons.
Les risques biologiques lis au contact dhumains ou danimaux, facteurs aggravant les risques daccidents et de dpressivit.
Ces risques professionnels sont dus en partie des caractristiques propres aux mtiers de lconomie sociale, en partie lorganisation
du travail.
1. Les TMS (troubles musculo-squelettiques) sont des affections qui touchent les articulations. Ils sont dus la combinaison de plusieurs facteurs, dont les mauvaises postures,
Risques possibles
Mesures de prvention
Manutention mcanique
Engins et moyens de manutention non entretenus et
non contrls.
Utilisation d'engins et de moyens de manutention
inadapts la tche.
Zone de circulation en mauvais tat, troites ou
encombres.
Chutes
Zone de circulation mal claire, troite,
encombre.
Surface du sol dficiente : sale, glissante, non
plane, prsence de trous
Travaux en hauteur avec utilisation de matriel
(chelle, escabeau, chafaudage) ou de moyens
de fortune (chaise, cartons).
Risques possibles
Mesures de prvention
FICHE # 3
LE RISQUE ROUTIER
Le risque li aux dplacements sur la voie publique (conducteurs de vhicules, pitons) est galement une des causes relativement
importantes daccidents dans les mtiers de lconomie sociale.
Causes possibles
Risques possibles
Mesures de prvention
Risaue routier
Contraintes lies l'organisation : usage du portable
en conduisant, trop de kilomtres parcourir en trop
peu de temps, dispersion des lieux de travail
Vhicule non conforme ou sous quip : mal
entretenu, surcharg, pas d'airbag
Exemple de pratique
Une association daide et de soins domicile, en rgion Midi-Pyrnes, a dvelopp des stratgies en vue de diminuer les risques routiers :
changement de vhicules de service tous les deux ans ;
entretien mensuel du vhicule ;
rdaction de fiches danomalie pour faire remonter tout problme sur les vhicules ;
correction des mauvaises habitudes de conduite par un moniteur dauto-cole tous les deux ans ;
rappels de la direction en cas dinfraction ;
sensibilisation effectue par la gendarmerie en cas de constat daugmentation de contraventions ;
rappels rguliers du code de la route ;
analyse des accidents ;
partage du vcu de laccident pour sensibiliser lensemble du personnel.
Dautres risques professionnels peuvent tre prsents dans les diffrents secteurs de lconomie sociale : risques physiques lis
lenvironnement (temprature, bruit, poussires), travail sur cran, utilisation de machines et doutils dangereux, risque lectrique,
incendies, risques daccidents De faon gnrale, pour prvenir les risques professionnels, la survenue daccidents ou de maladies, il
est ncessaire de mettre en place une organisation de la prvention. Celle-ci peut tre simple, et consister en un change lors de runions
dquipes ou de runions consacres ces questions.
PISTES D'ACTIONS
Des pistes dactions existent afin de prvenir les risques professionnels. Elles peuvent tre collectives ou individuelles.
Favoriser les temps de pauses et ainsi viter
le travail prolong.
Fournir le matriel ncessaire (gants,
masques et autres protections individuelles).
Dvelopper des runions dchanges de
pratiques permet didentifier les risques mais
permet aussi au salari de faire part de ses
besoins.
Dvelopper la formation du personnel (cf.
fiche N7).
En cas didentification dun risque, certains organismes peuvent aider mettre en place un dispositif de prvention (cf. fiche N9).
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FICHE # 4
LA DEMARCHE
L'EVALUATION DES RISQUES PROFESSIONNELS : DE QUOI PARLE-T-ON ?
On parle de danger lorsquil sagit dvnements ou de situations susceptibles dentraner des consquences ngatives ou dommages
aux salaris.
Exemple : Un lieu de travail peut prsenter des dnivels, des escaliers, des tapis, des sols en mauvais tat, glissants, encombrs
On parle de risque lorsquon observe la possibilit quun vnement ou une situation entrane des consquences ngatives. Le risque est
la possibilit quun danger entrane effectivement des dommages, dans des conditions dtermines.
Exemple : On peut parler de risque de chute. Mais si le salari na pas loccasion de passer l o le sol est encombr ou glissant, on ne
peut pas parler de risque.
Enfin, on parle de facteurs de risque lorsque lon identifie des lments qui interviennent dans la production dun accident ou dommage.
Exemple : Sil faut dplacer des objets volumineux dans une zone o le sol est encombr, o la luminosit est faible, et les installer en
hauteur en utilisant des moyens de fortune, il sagit de facteurs renforant le risque de chute. Le travail en urgence, le manque de soutien
des collgues, etc., sont aussi des facteurs de risque.
FICHE # 4
CONSEILS PRATIQUES
Pour aller
loin
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FICHE # 5
OUTIL PROPOSE
LA DEFINITION DES " UNITES DE TRAVAIL "
Les situations de travail identiques pour lesquelles les risques et les dangers sont similaires sont dcomposes en units de travail (UT) et
sous units de travail (SUT).
Deux dmarches sont possibles. La premire sappuie sur lidentification des mtiers prsents au sein de ltablissement concern. La
seconde dmarche sappuie sur le dcoupage de lactivit en diffrents services, ayant des logiques de fonctionnement similaires.
Dans tous les cas, des regroupements de diffrentes fonctions ou de diffrents services pourront tre effectus, sils semblent pertinents.
Lobjectif est que la dmarche danalyse des risques soit facile et cohrente.
1 - Trs Probable
2 - Probable
3 - Possible
4 - Improbable
B - Haute priorit
B - Haute priorit
C - Priorit moyenne
B - Haute priorit
B - Haute priorit
C - Priorit moyenne
C - Priorit moyenne
3 - Moyen
C - Priorit moyenne
C - Priorit moyenne
C - Priorit moyenne
D - Faible priorit
4 - Faible
C - Priorit moyenne
D - Faible priorit
D - Faible priorit
D - Faible priorit
Gravit
1 - Trs important
2 - Important
Un exemple : le risque routier dans laide domicile. En fonction des statistiques daccidents de trajets, des modes dorganisation mis
en place (protocole de communication en dplacement, par exemple, organisation des tournes et des horaires, etc.), on peut estimer une
probabilit plus ou moins forte daccidents. La gravit, quant elle, sera toujours estime trs importante . Dans tous les cas, il sagira
dune haute priorit, voire dune trs haute priorit.
La dfinition du niveau de probabilit ou de gravit doit se faire travers un change avec les professionnels concerns, et peut sappuyer
sur des donnes telles que la connaissance de lexposition des situations dangereuses, lhistorique des accidents et incidents dans lunit
de travail considre ou dans des sites comparables
1. Retrouvez cette dmarche sur Internet : http://www.cmie.fr
Sous-units
de travail ou
personnes
concernes
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Risques chimiques
(risques d'effets cancrognes, risques
d'effets toxiques, corrosifs, irritants)
Risques physiques
(facteurs d'ambiance thermique, sonore,
lumineuse, rayonnements, poussires,
fumes, arosols, vibrations)
Risques ou situations
potentiellement dangereuses
Situations de travail
Modalits d'exposition
1
2
3
4
:
:
:
:
Trs important
Important
Moyen
Faible
Gravit :
1
2
3
4
:
:
:
:
Trs probable
Probable
Possible
Improbable
Frquence :
Criticit :
Dans la colonne Situations de travail , il est souhaitable de prciser les modalits dexposition au danger. Dans les colonnes Gravit et Frquence , des commentaires
peuvent galement tre apports.
FICHE # 5
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FICHE # 6
EXEMPLES DE MESURES DE PREVENTION : LES LOMBALGIES DANS L'AIDE ET LES SOINS A DOMICILE
Lexposition aux risques physiques peut se traduire par des symptmes du type lombalgies (douleurs dans le bas du dos) ou dorsalgies
(douleurs dans le dos). Le plus souvent, le seul lment accidentel est la survenue imprvue de la douleur, reflet dune lsion qui peut tre
attribue leffet cumulatif dexpositions rptes la manutention manuelle de charges lourdes, les postures pnibles. Les mtiers de laide
et du soin domicile sont parmi les plus exposs ces pathologies.
Comment les prvenir ?
Recommandations de l'INRS
(dossier web "Les lombalgies")
Instituer un dialogue avec les personnes aides afin que les domiciles soient quips en matriel
(lits, fauteuils mdicaliss) et que le choix du matriel se fasse en accord avec la structure.
Plan de formation, runions, informations techniques ralises par les fournisseurs de matriel,
accompagnement propos par les CRAM, dveloppement des formations professionnelles
Dialogue avec les personnes aides afin de trouver des amnagements simples (carter un lit
du mur, dplacer un meuble dune pice dans une autre).
Risques
Cricit
par ordre
dcroissant
Units et
sous-units
de travail
concernes
Moyens de prvention
existants
Mesures de prvention
mettre en oeuvre
Estimation
du cot
Dlais
d'excution
Clture
de l'action
Ce tableau est remplir laide des indications rassembles dans le document unique dvaluation des risques professionnels. Les risques identifis peuvent y tre repris par
ordre dcroissant de criticit.
FICHE # 6
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LA FORMATION
FICHE # 7
FICHE # 7
peuvent
Les DRTEFP (Directions Rgionales du Travail, de l'Emploi et de la Formation Professionnelle)peuvent galement tre un partenaire pour les
formations destines spcifiquement aux reprsentants du personnel, dlgus du personnel ou membres des CHSCT.
loin
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LE DIALOGUE SOCIAL,
FICHE # 8
Contribution la protection de la sant physique et mentale des salaris de ltablissement et ceux mis disposition, intrimaires ;
Amlioration des conditions de travail ;
Veille lobservation des prescriptions lgales et rglementaires en ces domaines ;
Analyse des risques professionnels et des conditions de travail ;
Promotion de la prvention des accidents du travail, du harclement sexuel, du harclement moral ;
Avis sur le rglement intrieur ;
Consultation pralable tout changement important des conditions de travail ou de scurit et dhygine ;
Amnagement des postes de travail des handicaps ;
Etc.
Le CHSCT peut fixer des missions ses membres pour remplir ses attributions : mener des inspections (aussi frquentes que les runions
ordinaires), des enqutes en matire daccident du travail ou de maladies professionnelles
Il peut inviter des personnalits extrieures lors de ses runions (hormis le mdecin du travail, linspecteur du travail, le reprsentant de
la CRAM, qui sont invits systmatiquement aux runions).
Le CHSCT est une instance qui peut, outre le fait didentifier et de prvenir les risques professionnels, permettre de dvelopper le dialogue
social au sein de la structure mais aussi la prise de parole des salaris.
LE DIALOGUE SOCIAL
Au-del de la vie des instances, lorganisation du dialogue social au sein des structures peut tre loccasion daborder de nombreuses
questions relevant de la sant au travail. La prvention des risques professionnels, dans lconomie sociale, prend une dimension
particulire :
du fait des enjeux humains lis aux valeurs de lconomie sociale ;
du fait de la ncessit dun bon fonctionnement des organisations, pour mener bien les projets associatifs qui fondent laction
des structures ;
du fait de limportance de situations risques, lies aux moyens matriels et humains limits pour bon nombre de structures, de
limplication forte des salaris dans le projet, qui les conduit minorer certains risques, des relations avec des publics en difficults,
etc.
FICHE # 8
Toute dmarche de prvention efficace, permettant une rduction relle des arrts de travail et des accidents, doit sappuyer sur une
dmarche au sein de chaque structure, mobilisant lensemble des acteurs. Rappelons par ailleurs que, dans le cadre des ngociations
annuelles obligatoires, il est prvu une ngociation sur les conditions de travail au moins une fois tous les trois ans. Article L.2241-4 du
Code du Travail.
RECUEIL D'INFORMATIONS
De trs nombreuses questions peuvent tre abordes, dans un cadre formel ou informel :
Actions de sensibilisation :
Actions dinformation ;
Affichage dinformations ;
Partenariats avec les CRAM, les ARACT, lINRS, pour relayer les campagnes dinformation de ces organismes, etc.
Pour aller
loin
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AIDES TECHNIQUES,
FICHE # 9
mthodologiques ou financires
Chorum - CIDES
L'INRS
(Institut National de Recherche et de Scurit)
LES CONTRAINTES
ORGANISATIONNELLES
LES CONTRAINTES
PHYSIQUES
Cette mthode se complte par des guides par professions qui dressent une check-list de gros risques pour, notamment, les secteurs du
soin, de laide domicile, des maisons de repos, des crches, des centres rcratifs et sportifs
Les groupements demployeurs (GE) permettent la
mutualisation du recrutement sur un territoire donn.
Des professionnels peuvent tre employs et
rmunrs par le groupement demployeurs et ainsi
rpondre aux besoins de diffrentes structures, qui
elles seules, ne pourraient pas envisager lembauche
de ressources supplmentaires.
FICHE # 9
Le mdecin du travail a un rle exclusivement prventif, qui doit permettre dviter toute altration de la sant des travailleurs du fait de leur
travail. Article L.4622-3 du Code du Travail.
Le mdecin du travail tablit et met jour une fiche dentreprise ou dtablissement sur laquelle figure notamment les risques professionnels
et les effectifs de salaris qui y sont exposs.
Cette fiche dentreprise est un point dappui utile lemployeur pour identifier les atteintes la sant et les risques prsents dans la structure.
Elle est prsente au CHSCT en mme temps que le bilan annuel de la sant, de la scurit et des conditions de travail ralis par
lemployeur. Articles D.4624-37 D.4624-41 du Code du Travail.
Des IPRP (intervenants en prvention des risques professionnels) peuvent galement intervenir. Articles R.4623-26 R.4623-35 du
Code du Travail.
Les IPRP peuvent tre experts dans le domaine mdical et/ou technique et/ou organisationnel, ils conseillent et travaillent avec les services
de sant au travail (S.S.T.) pour mener des actions de prvention : ergonomie, toxicologie, analyse des risques, management de la
scurit, organisation
Pour aller
loin
http://www.risquesprofessionnels.ameli.fr
http://www.ameli.fr
www.anact.fr fournit une documentation (fiches pratiques, guides) tlchargeable. Les coordonnes des ARACT,
Le site de lANACT (www.anact.fr)
vos contacts en rgions, y sont disponibles : vous les trouverez sous une carte de France sur la page daccueil.
Stratgie SOBANE et mthode de dpistage DEPARIS : www.deparisnet.be/sobane/SOBANE.htm
Site Internet de lUnion des Groupements dEmployeurs de France :
. . . . . . . . . . http://www.usgeres.fr
http://www.ugef.fr
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FICHE # 10
FICHE # 10
loin
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