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LES OBLIGATIONS DE L'EMPLOYEUR

FICHE # 1

en matire de sant, scurit au travail et de prvention des risques professionnels

Cest une obligation de scurit de rsultat,


notamment en ce qui concerne les accidents du
travail. Le manquement cette obligation a un
caractre inexcusable lorsque lemployeur avait
ou aurait d avoir conscience du danger
auquel tait expos le salari.

La faute inexcusable de lemployeur peut tre invoque dans le cas


o un salari serait victime dun accident du travail ou dune maladie
professionnelle dont le risque tait connu de lemployeur (art.
L.4131-4 du Code du travail). Les risques identifis dans le cadre du
document unique sont bien videmment considrs comme connus
de lemployeur.
Consquences : l'employeur peut avoir des pnalits

PRINCIPES DE PREVENTION

Larticle L.4121-2 dfinit une hirarchie des principes de prvention :


1

Eviter les risques ;

Evaluer les risques qui ne peuvent pas tre vits ;

Combattre les risques la source ;

4 Adapter le travail l'homme, en particulier en ce qui concerne la conception des


postes de travail ainsi que le choix des quipements de travail et des mthodes de travail
et de production, en vue notamment de limiter le travail monotone et le travail cadenc
et de rduire les effets de ceux-ci sur la sant ;
5

OBLIGATIONS PARTICULIERES

Lemployeur prend les mesures ncessaires


pour assurer la scurit et protger la sant
physique et mentale des travailleurs. Article
L.4121-1 du Code du Travail.

FAUTE INEXCUSABLE

OBLIGATION DE SECURITE DE RESULTAT

OBLIGATIONS GENERALES

Des dispositions particulires


sont prvues pour certaines
catgories de travailleurs
(femmes enceintes, venant
daccoucher ou allaitant,
jeunes travailleurs, salaris
en CDD ou temporaires),
pour les lieux de travail, les
quipements de travail et les
moyens de protection, la
prvention
de
certains
risques

Tenir compte de l'tat d'volution de la technique ;

Remplacer ce qui est dangereux par ce qui n'est pas dangereux ou par ce qui est
moins dangereux ;
6

Planifier la prvention en y intgrant, dans un ensemble cohrent, la technique,


l'organisation du travail, les conditions de travail, les relations sociales et l'influence des
facteurs ambiants, notamment les risques lis au harclement moral, tel qu'il est dfini
l'article L. 1152-1 ;
7

8
Prendre des mesures de protection collective en leur donnant la priorit sur les
mesures de protection individuelle ;
9

Donner les instructions appropries aux travailleurs.

PREVENTION DES RISQUES PROFESSIONNELS


Lemployeur doit rassembler dans un document unique les rsultats de lvaluation des risques professionnels, et tenir ce document jour.
Articles R.4121-1 R.4121-4 du Code du Travail.
Lemployeur est responsable de la coordination des mesures de prvention lorsque des travaux sont raliss dans son tablissement par une
entreprise extrieure. Il doit notamment tablir un plan de prvention. Articles R4511-1 R.4515-11 du Code du Travail.

ACCIDENTS DU TRAVAIL
Le Code de la Scurit sociale dfinit comme suit l'accident du travail : est considr comme accident du travail, quelle qu'en soit la
cause, l'accident survenu par le fait ou l'occasion du travail toute personne salarie ou travaillant quelque titre que ce soit, pour un
ou plusieurs employeurs ou chefs d'entreprise . L'accident du travail englobe aussi l'accident de trajet.
L'employeur est avis par la victime de l'existence de l'accident du travail dans les 24 heures. Il doit remettre la victime limprim feuille
daccident du travail ou de maladie professionnelle . Lemployeur doit adresser la dclaration daccident du travail (DAT) la CPAM dont
relve la victime dans les 48 heures, partir du moment o il a connaissance de laccident.
Le CHSCT est runi la suite de tout accident ayant entran ou ayant pu entraner des consquences graves. Article L.4614-10 du Code
du travail. Le CHSCT ralise des enqutes en matire daccidents du travail ou de maladies professionnelles ou caractre professionnel.
Article L.4612-5 du Code du Travail.

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FICHE # 1

FORMATION ET INFORMATION DES SALARIES


Lemployeur a le devoir dinformer les salaris sur les risques pour la sant et la scurit et les mesures prises pour y remdier. Article
L.4141-1 du Code du Travail.
Cette information porte notamment sur les modalits daccs au document unique dvaluation des risques professionnels, les mesures de
prvention qui y sont identifies, le rle du service de sant au travail, des reprsentants du personnel, le rglement intrieur, les consignes
de scurit
Cette obligation sexerce notamment au moment de lembauche (dcret du 17/12/08). Linformation doit tre comprhensible de tous
les salaris .

PRINCIPALES SANCTIONS PENALES PREVUES PAR LE CODE DU TRAVAIL EN CAS


D'INFRACTION AUX REGLES DE PREVENTION DES RISQUES PROFESSIONNELS

AMENDE EN CAS

De dfaut dtablissement ou de mise jour du document


unique.
Dinfraction aux rgles de conformit des quipements de travail,
moyens de protection, substances utilises
Dinfraction aux dispositions gnrales de prvention.

EMPRISONNEMENT
OU AMENDE EN CAS

Dinfraction aux rgles dhygine et de scurit.

D'atteinte la constitution ou au
fonctionnement du CHSCT.
De dfaut de mise en conformit aux
mesures prises par linspecteur du
travail en cas de danger grave et
imminent.

Dinfraction aux dispositions concernant les services de sant au


travail.
La jurisprudence prcise que la responsabilit pnale des infractions aux rgles dhygine et de scurit pse en principe sur le chef
dentreprise (le prsident) ou sur la personne laquelle ce dernier a dlgu ses pouvoirs en la matire.

RELATIONS AVEC LE SERVICE DE SANTE AU TRAVAIL ET LE MEDECIN DU TRAVAIL

RLE DU SERVICE
DE SANTE AU TRAVAIL

VISITES MEDICALES

Le salari bnficie dexamens


mdicaux par le mdecin du
travail lors de lembauche et au
moins tous les vingt-quatre mois.
Articles R.4624-10 et R.4624-16
du Code du Travail.

FICHE D'ENTREPRISE

Le mdecin du travail a un rle exclusivement prventif, qui doit viter toute altration de la sant des travailleurs du fait de leur travail.
Article L.4622-3 du Code du Travail.
Le mdecin du travail tablit et met jour une fiche dentreprise ou dtablissement
sur laquelle figure notamment les risques professionnels et les effectifs de salaris
qui y sont exposs. Elle est prsente au CHSCT en mme temps que le bilan
annuel de la sant, de la scurit et des conditions de travail ralis par
lemployeur. Articles D.4624-37 D.4624-41 du Code du Travail.

Le mdecin du travail est le conseiller de lemployeur, des travailleurs, des reprsentants du personnel et des services sociaux.
Article R.4623-1 du Code du Travail. A ce titre, le directeur dun tablissement peut faire appel au mdecin du travail pour
avoir son avis sur le document unique dvaluation des risques professionnels, sur le plan de prvention, ou sur toute mesure
collective ou individuelle concernant la prvention des risques professionnels.
Des IPRP (intervenants en prvention des risques professionnels) peuvent galement intervenir. Articles R.4623-26 R.4623-35
du Code du Travail.
Le mdecin du travail figure obligatoirement sur la liste des personnes qui assistent avec voix consultatives aux runions du
CHSCT. Article L. 4613-2 du Code du Travail. Au-del de la convocation formelle, il peut tre personnellement sollicit pour
une runion o sa prsence serait particulirement intressante en terme de conseil.
Le mdecin du travail peut raliser des visites au sein de ltablissement (article R.4624-1), participer aux formations la
scurit des nouveaux embauchs (article R.4624-3).

Pour aller

loin

Consulter les livres Ier (titre V), IIe, IIIe, IVe et Ve de la quatrime partie du Code du Travail, "Sant et scurit au travail".
Consulter la circulaire du 18 avril 2002, prise pour l'application du dcret n2001-1016 portant cration d'un document relatif l'valuation
des risques pour la sant et la scurit des travailleurs, prvue par l'article L. 230-2 du code du travail et modifiant le code du travail :
http://www.sante.gouv.fr
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LES RISQUES PSYCHOSOCIAUX

FICHE # 2

dans l'conomie sociale

RISQUES PSYCHOSOCIAUX : DE QUOI PARLE-T-ON ?


Le stress, le mal-tre, la souffrance au travail et leurs consquences pour la sant reprsentent une part importante des risques
professionnels. On parle de risques psychosociaux , cest--dire de risques pour la sant mentale, ou de risques organisationnels , car
il sagit de risques dus essentiellement lorganisation du travail. Selon la quatrime enqute (2005) de la Fondation europenne pour
lamlioration des conditions de vie et de travail, 22,3 % des salaris europens souffrent de problmes de sant lis au stress dorigine
professionnelle.
Plusieurs raisons peuvent entraner des risques psychosociaux :
Des informations insuffisantes pour le travail ;
Le contrle du travail, le fait de rendre compte de son activit au moins une fois par semaine, etc ;
Les moyens matriels insuffisants et inadapts pour le travail ;
Labandon frquent dune tche pour une autre non prvue ;
Le temps de travail (dure de travail variable selon les semaines, selon les jours, travail le week-end, coupures de travail dans la
journe) ;
Le contact avec le public ou plus largement lexposition un risque dagression physique ou verbale du public, un contact tendu
avec des publics en situation difficile.
Dautres facteurs peuvent engendrer un risque de dpressivit, comme le fait de travailler temps partiel subi, dtre en CDD ou en contrats
aids, par exemple.

QU'EN EST-IL DANS L'ECONOMIE SOCIALE ?


On peut noter quelques situations professionnelles propres aux activits de lconomie sociale :
Le contact avec le public, qui peut entraner des tensions, voire des agressions verbales ou mme physiques.
Les horaires atypiques (travail le week-end, dure de travail variable dune semaine ou dun jour lautre, coupures dans la
journe, horaires dcals).
Linsuffisance deffectifs, de moyens matriels, de formation
Le travail morcel, subissant des interruptions imprvues.
Les contraintes organisationnelles peuvent tre inhrentes au mtier (cots et dlais respecter, par exemple), au public (dont la situation
peut ncessiter de travailler le week-end), au secteur dactivit de la structure (contact avec le public), au mode de financement de
lactivit (effectifs insuffisants pour le travail, moyens matriels insuffisants et inadapts pour le travail) ou des choix dorganisation
(contrle ou suivi informatis du travail, horaires variables).

LES CONSEQUENCES SUR LA SANTE


Le stress est dfini comme la raction de lorganisme face aux agressions, raction qui entrane terme des affections pathologiques
(affections cardio-vasculaires, affections du systme digestif, perturbations du systme immunitaire). Le stress renforce galement les
risques de TMS1. Daprs des conceptions plus rcentes, le stress dpend du dsquilibre entre la perception qua le salari des contraintes
auxquelles il est soumis et des ressources quil peut mobiliser pour y rpondre.
Lenqute Samotrace , mene par lINVS (www.invs.fr), dont les premiers rsultats ont t publis dbut 2009, valide notamment les
effets ngatifs sur la sant du dsquilibre entre efforts et rcompense, du surinvestissement dans le travail, du manque de soutien de
lencadrement ou des collgues, mais aussi du fait de travailler dune faon qui heurte la conscience professionnelle .
Selon cette enqute, 26% des hommes et 35% des femmes travaillant dans la sant et laction sociale, et 21% des hommes et 40% des
femmes travaillant des les services collectifs, sociaux et personnels, sont en situation de souffrance psychique.
1. Les TMS (troubles musculo-squelettiques) sont des affections qui touchent les articulations, et qui peuvent tre fortement invalidantes. Ils sont dus la combinaison de

plusieurs facteurs, dont les mauvaises postures, les gestes rptitifs, le stress

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FICHE # 2

UNE DEMARCHE DE PREVENTION DES RISQUES PSYCHOSOCIAUX


En matire de prvention des risques psychosociaux, lINRS2 prconise :
De mettre en place un groupe projet associant les reprsentants du personnel.
Dexaminer les contraintes organisationnelles, raliser des entretiens, passer des questionnaires, etc.
Dinformer et dimpliquer lensemble du personnel.
De faire appel des comptences externes (mdecin du travail ou IPRP, CRAM, ARACT, par exemple).
De prsenter aux salaris concerns les rsultats de lanalyse des contraintes avant de passer ltape du plan daction, puis
ensuite de lvaluation et du suivi.
La mise en place dune action collective permet, dans un premier temps, didentifier les facteurs de risques dans la structure et, dans un
second temps, dimaginer et de mettre en uvre des stratgies faisant lobjet dun consensus entre salaris et employeur.
2. INRS, IPRP, CRAM, ARACT : voir fiche N9, Trouver une aide technique, mthodologique ou financire

DES PISTES DE REFLEXION BASEES SUR DES OBSERVATIONS ISSUES


DE PRATIQUES REPEREES AU SEIN DE STRUCTURES DE L'ECONOMIE SOCIALE

Mettre disposition des salaris des quipements


et outils ncessaires la bonne pratique de leur
mtier. Etablir une liste des besoins et la mettre en
commun.
Prendre en compte les spcificits individuelles
(contraintes familiales) dans la rpartition du
temps de travail.

Mettre en place des fiches de postes co-labores


(salari/responsable), pour une reconnaissance du
travail exerc et une diminution des risques lis
loctroi de tches indites pour le salari.
Mettre en place une charte entre salaris et usagers,
pour soutenir le salari dans sa pratique
professionnelle.

SOUTENIR
LES PROFESSIONNELS

ACCUEILLIR LES NOUVEAUX FAVORISER LA COMMUNICATION AGIR SUR L'ORGANISATION


DU TRAVAIL
SALARIES

Les lments prsents ici sont des pistes de rflexion, ils nont pas pour vocation dtre tous appliqus systmatiquement, ne constituent pas
un modle Ils sont prendre en compte en fonction du contexte.

Mettre en place des runions de travail, pour faire le point sur lactivit, incluses dans le temps de travail. Ces
organisations participatives permettent en outre de renforcer le sentiment dappartenance une structure.
Mettre en place des groupes dchanges de pratiques, pour sexprimer quant aux difficults rencontres.
Permettre aux salaris de pouvoir tre en contact avec un responsable, sans avoir patienter, notamment en cas
durgence (ligne tlphonique rserve).
Afficher des informations au sein des locaux, pour favoriser le dialogue entre les salaris.
Dvelopper le dialogue social autour de la rdaction du document unique (voir fiche N4).

Information sur les points dfinis par le rglement


intrieur et les rgles incontournables de la
structure,
sensibilisation
aux
risques
professionnels.
Distribuer un document chaque nouveau salari
(type livret daccueil).
Dvelopper le tutorat.

ACCOMPAGNER LES SALARIES DANS LEUR DEMARCHE PERSONNELLE


Informer les salaris sur la disponibilit du mdecin du travail.
Proposer des formations, pour inscrire les salaris dans des
dmarches dvolution et de professionnalisation.

Plusieurs informations peuvent tre communiques :


La description de la structure ;
Les indications concernant le temps de travail, les pauses, les
horaires, etc. ;
Les consignes en cas dincendie ;
Lorganisation des secours ;
Lorganisation de la vie sociale (runions dquipe) ;
Linventaire des risques lis lactivit ;
La conduite tenir en cas dincident ;
Lexistence et les rles des diffrents acteurs de la sant et la
scurit au travail (comme la mdecine du travail, par exemple) ;
La possibilit deffectuer des formations.
Pour aller

loin

Consulter Les expositions aux risques professionnels par


famille professionnelle Rsultats SUMER 2003 , Document
dtudes, DARES, N121, dcembre 2006,
www.travail-solidarite.gouv.fr
http://www.travail-solidarite.gouv.fr

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LES AUTRES RISQUES PROFESSIONNELS

FICHE # 3

prsents dans l'conomie sociale

A ct des risques psychosociaux, les autres risques professionnels dominants dans lconomie sociale sont :
Les risques physiques (TMS1, lombalgies) lis au port de charges, la manutention, aux contraintes posturales et articulaires,
aux chutes, pouvant conduire des atteintes fortement invalidantes dans certains cas.
Le risque routier, risque daccidents survenant sur la voie publique aux conducteurs de vhicules et aux pitons.
Les risques biologiques lis au contact dhumains ou danimaux, facteurs aggravant les risques daccidents et de dpressivit.
Ces risques professionnels sont dus en partie des caractristiques propres aux mtiers de lconomie sociale, en partie lorganisation
du travail.
1. Les TMS (troubles musculo-squelettiques) sont des affections qui touchent les articulations. Ils sont dus la combinaison de plusieurs facteurs, dont les mauvaises postures,

les gestes rptitifs, le stress

LES CONTRAINTES PHYSIQUES LIEES A CERTAINES SITUATIONS PROFESSIONNELLES


La manutention, le port de charge, les contraintes posturales et articulaires sont des situations professionnelles prsentes dans de nombreux
secteurs de lconomie sociale. Lexposition ces contraintes peut se traduire par des symptmes du type lombalgies (douleurs dans le bas
du dos) ou dorsalgies (douleurs dans le dos), douleurs articulaires, ou plus long terme par des TMS.
Causes possibles

Risques possibles

Mesures de prvention

Manutention manuelle, postures


Manutention de charges trop lourdes ou cadence Dorsalgies, lombalgies.
leve.
TMS.
Contraintes posturales.
Maintien prolong de postures.

Diminuez ou supprimez les manutentions manuelles.


Organisez le travail de faon diminuer le stress et laisser de
lautonomie et des moments de repos.
Formez le personnel aux risques, aux moyens de prvention, et
lutilisation du matriel.

Manutention mcanique
Engins et moyens de manutention non entretenus et
non contrls.
Utilisation d'engins et de moyens de manutention
inadapts la tche.
Zone de circulation en mauvais tat, troites ou
encombres.

Blessure souvent grave lie la


circulation
(collision,
drapage,
crasement), la charge (chute heurt,
renversement) ou au moyen de
manutention (rupture, dfaillance).

Utilisez des engins et des moyens de manutentions conformes la


rglementation.
Entretenez rgulirement engins, moyens de manutention et voies de
circulation.
Limitez leur usage au personnel form et reconnu apte.

Chutes
Zone de circulation mal claire, troite,
encombre.
Surface du sol dficiente : sale, glissante, non
plane, prsence de trous
Travaux en hauteur avec utilisation de matriel
(chelle, escabeau, chafaudage) ou de moyens
de fortune (chaise, cartons).

Blessure suite une chute de plain-pied


ou de hauteur d'un salari.
Risques trs frquents.

Maintenez les zones de circulation dgages et bien claires.


Utilisation de matriels conformes pour les travaux en hauteur.
Supprimez ou diminuez les diffrences de niveau et les accs en
hauteur.
Faites porter des quipements de protection individuelle.

LES RISQUES BIOLOGIQUES ET INFECTIEUX


Les risques biologiques sont une des causes relativement importantes daccidents et de maladies dans les mtiers prsents dans lconomie
sociale. Les agents biologiques sont prsents dans tous les environnements de travail. Certains sont responsables de maladies chez
lhomme : infections, allergies, intoxications
Causes possibles

Risques possibles

Mesures de prvention

Risaues biologiaues et infectieux


Travaux en contact avec des humains ou des
produits dorigine humaine (milieux de soins et de
diagnostic, milieu mdico-social).
Travaux en contact avec des animaux ou leurs
produits

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Infection, intoxication, raction allergique


suite l'exposition des agents
biologiques.
Augmentation statistique du risque
daccidents de travail.

Informez le personnel des prcautions et rgles dhygine respecter.


Faites signaler et soigner correctement et rapidement toutes les
blessures, mme les petites.
Faites utiliser des moyens de protection (gants).
La vaccination des salaris intervient en complment de ces mesures.

FICHE # 3

LE RISQUE ROUTIER
Le risque li aux dplacements sur la voie publique (conducteurs de vhicules, pitons) est galement une des causes relativement
importantes daccidents dans les mtiers de lconomie sociale.
Causes possibles

Risques possibles

Mesures de prvention

Risaue routier
Contraintes lies l'organisation : usage du portable
en conduisant, trop de kilomtres parcourir en trop
peu de temps, dispersion des lieux de travail
Vhicule non conforme ou sous quip : mal
entretenu, surcharg, pas d'airbag

Blessures occasionnes lors d'un


accident de la circulation au cours d'une
mission pour l'entreprise ou au cours d'un
trajet domicile-lieu de travail.

Action sur lorganisation du travail (planification des dplacements,


horaires et tat du trafic, dlais, temps de pause, etc.).
Formation et information des salaris.
Utilisation de moyens de transport alternatifs.
Partenariat avec la Scurit routire.

Exemple de pratique
Une association daide et de soins domicile, en rgion Midi-Pyrnes, a dvelopp des stratgies en vue de diminuer les risques routiers :
changement de vhicules de service tous les deux ans ;
entretien mensuel du vhicule ;
rdaction de fiches danomalie pour faire remonter tout problme sur les vhicules ;
correction des mauvaises habitudes de conduite par un moniteur dauto-cole tous les deux ans ;
rappels de la direction en cas dinfraction ;
sensibilisation effectue par la gendarmerie en cas de constat daugmentation de contraventions ;
rappels rguliers du code de la route ;
analyse des accidents ;
partage du vcu de laccident pour sensibiliser lensemble du personnel.
Dautres risques professionnels peuvent tre prsents dans les diffrents secteurs de lconomie sociale : risques physiques lis
lenvironnement (temprature, bruit, poussires), travail sur cran, utilisation de machines et doutils dangereux, risque lectrique,
incendies, risques daccidents De faon gnrale, pour prvenir les risques professionnels, la survenue daccidents ou de maladies, il
est ncessaire de mettre en place une organisation de la prvention. Celle-ci peut tre simple, et consister en un change lors de runions
dquipes ou de runions consacres ces questions.

PISTES D'ACTIONS

Accueil des nouveaux salaris.


Affichage dinformations (lINRS propose des affiches
dinformations disponibles sur son site voir fiche N9).
Mise en place dun rglement intrieur.
Sensibilisation sur les risques et leurs consquences (lecture des
pictogrammes prsents sur les produits chimiques)

AGIR SUR L'ORGANISATION


DU TRAVAIL

INFORMER LES SALARIES

Des pistes dactions existent afin de prvenir les risques professionnels. Elles peuvent tre collectives ou individuelles.
Favoriser les temps de pauses et ainsi viter
le travail prolong.
Fournir le matriel ncessaire (gants,
masques et autres protections individuelles).
Dvelopper des runions dchanges de
pratiques permet didentifier les risques mais
permet aussi au salari de faire part de ses
besoins.
Dvelopper la formation du personnel (cf.
fiche N7).

En cas didentification dun risque, certains organismes peuvent aider mettre en place un dispositif de prvention (cf. fiche N9).

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Mthodologie de rdaction du document unique d'valuation des risques professionnels

FICHE # 4

LA DEMARCHE
L'EVALUATION DES RISQUES PROFESSIONNELS : DE QUOI PARLE-T-ON ?
On parle de danger lorsquil sagit dvnements ou de situations susceptibles dentraner des consquences ngatives ou dommages
aux salaris.
Exemple : Un lieu de travail peut prsenter des dnivels, des escaliers, des tapis, des sols en mauvais tat, glissants, encombrs
On parle de risque lorsquon observe la possibilit quun vnement ou une situation entrane des consquences ngatives. Le risque est
la possibilit quun danger entrane effectivement des dommages, dans des conditions dtermines.
Exemple : On peut parler de risque de chute. Mais si le salari na pas loccasion de passer l o le sol est encombr ou glissant, on ne
peut pas parler de risque.
Enfin, on parle de facteurs de risque lorsque lon identifie des lments qui interviennent dans la production dun accident ou dommage.
Exemple : Sil faut dplacer des objets volumineux dans une zone o le sol est encombr, o la luminosit est faible, et les installer en
hauteur en utilisant des moyens de fortune, il sagit de facteurs renforant le risque de chute. Le travail en urgence, le manque de soutien
des collgues, etc., sont aussi des facteurs de risque.

QU'EST-CE QU'EVALUER LES RISQUES PROFESSIONNELS ?


Lvaluation des risques signifie tout dabord lidentification des dangers et des facteurs de risque, sans tenir compte de leur probabilit ou
de leur gravit. Lvaluation des risques est donc tout dabord un inventaire tendant lexhaustivit des risques auxquels sont confronts
les salaris.
La seconde tape de lvaluation des risques est lanalyse des modalits dexposition des salaris.
Une prcision importante sur la cotation des risques : il ne faut pas confondre probabilit et acceptabilit . Ce nest pas parce quun
risque a une probabilit faible que lemployeur nest plus responsable de lviter. Il ne faut pas non plus confondre invitable et
tolrable : si un risque est invitable, lemployeur doit prendre des mesures pour le rduire la source et rduire galement
lexposition des salaris.

L'EVALUATION DES RISQUES PROFESSIONNELS : UNE OBLIGATION


Ainsi, lvaluation des risques constitue une obligation la charge de lemployeur, sinscrivant dans le cadre des principes
gnraux de prvention, afin dengager des actions de prvention des risques professionnels .
Les principes de prvention sont dfinis par larticle L.4121-2 du Code du Travail (fiche N1). Cet article prcise que le premier des
principes de prvention est viter les risques , cest--dire les supprimer. Le premier des rles de lemployeur est donc de supprimer les
risques, puis d valuer (ceux) qui ne peuvent pas tre vits .

LA FORME ET LE CONTENU DU DOCUMENT UNIQUE


Comme son nom lindique, le document unique doit rassembler en un seul document toutes les donnes concernant les dangers et les
risques professionnels identifis. Il doit comporter un inventaire des risques dans chaque unit de travail .
La notion dinventaire conduit dfinir lvaluation des risques en deux tapes : lidentification des dangers, lanalyse des risques (Qui
est expos ? Quel est le degr dexposition ? Combien de personnes ? Quelle frquence dexposition ?).

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FICHE # 4

Lvaluation des risques est une


dmarche collective laquelle il
est primordial dassocier les
salaris.
Il est conseill de constituer un
groupe de travail associant des
reprsentants des salaris, des
reprsentants de la direction, de
lencadrement intermdiaire, du
mdecin du travail.
Dans le cas o un CHSCT existe
dans la structure, cette instance
constitue un lieu privilgi pour
aborder cette question.
La rdaction du document unique
incombe lemployeur.

La circulaire du 18 avril 2002 prcise explicitement que lanalyse des risques


repose sur lanalyse du travail dit rel (celui queffectue rellement le
salari), qui se diffrencie du travail prescrit par lemployeur.
LA PRISE EN COMPTE DU TRAVAIL REEL

QUI EVALUE LES RISQUES ET


QUI REDIGE LE DOCUMENT UNIQUE ?

CONSEILS PRATIQUES

Un exemple : Il est prvu quune intervenante domicile doive soccuper du


mnage, des repas, et de la toilette du patient. La dure prescrite pour son
intervention est dune heure.
La logique voudrait que lintervenante excute son travail, selon un fil
conducteur , tche aprs tche.
Mais ltat du patient intervient dans les conditions de ralisation de ces tches : il est
calme ou angoiss, sollicite ou non lintervenante, demande de laide ou pose
des questions, il peut lui-mme tomber ou se cogner
Alors, dune part, la possibilit pour lintervenante dorganiser son travail est
rduite, ses tches sont dcousues, et dautre part son stress augmente car la
prescription (missions, dure) ne change pas.
Il est donc indispensable dassocier les salaris lvaluation des risques.
Cela peut se faire sous plusieurs formes : entretiens individuels ou de groupes,
observations de terrain

DE QUELS MOYENS DISPOSE-T-ON POUR IDENTIFIER LES RISQUES PROFESSIONNELS ?


Il existe des tudes, des statistiques, ralises au niveau national ou, de faon plus qualitative, dans des structures de l'conomie sociale.
Ces tudes permettent didentifier des types datteintes la sant prsents de faon significative dans le secteur professionnel concern.
Mais aucun reprage statistique ne permet dtre exhaustif structure par structure, chacune ayant des caractristiques qui lui sont propres :
son environnement, les populations suivies, les qualifications et lexprience des professionnels, lorganisation du travail au sein de la
structure, etc., sont autant dlments dterminants.
Le mdecin du travail peut vous aider dans lidentification des risques, par le biais de la fiche dentreprise ou lors dchanges
complmentaires pour lesquels vous pouvez le solliciter.
Dautres documents obligatoires sont votre disposition, notamment les fiches de donnes de scurit concernant les produits chimiques,
communiques par les fabricants ou vendeurs de ces produits.
Il ne faut pas oublier que ceux qui connaissent le mieux les caractristiques de leur travail sont les salaris eux-mmes : Enfin, les
travailleurs apportent une contribution indispensable, sachant quils disposent des connaissances et de lexprience de leur propre situation
de travail et des risques quelle engendre. Conformment larticle L.230-21, les travailleurs entrant dans le champ de lvaluation des
risques sont tous les travailleurs de ltablissement, y compris les travailleurs temporaires. (Circulaire N6 DRT du 18/04/02).
Cest donc avec les salaris, sous des formes dfinir, que peut se faire de faon complte lidentification des risques professionnels.
1.

Actuel article L.4111-5 du code du travail, la circulaire datant davant la recodification.

Pour aller

loin

Consulter le dossier Evaluation des risques professionnels de lINRS : www.inrs.fr


www.inrs.fr, rubrique Se documenter , Recherche
thmatique , Dmarches et instruments de prvention , Evaluation des risques .
www.anact.fr dossier thmatique Les risques professionnels .
Consulter le site de lANACT : www.anact.fr,
Consulter les guides raliss en partenariat par Chorum, la Mutualit franaise et lUNA : http://cides.chorum.fr (rubrique Publications et
Guides ).
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Mthodologie de rdaction du document unique d'valuation des risques professionnels

FICHE # 5

OUTIL PROPOSE
LA DEFINITION DES " UNITES DE TRAVAIL "
Les situations de travail identiques pour lesquelles les risques et les dangers sont similaires sont dcomposes en units de travail (UT) et
sous units de travail (SUT).
Deux dmarches sont possibles. La premire sappuie sur lidentification des mtiers prsents au sein de ltablissement concern. La
seconde dmarche sappuie sur le dcoupage de lactivit en diffrents services, ayant des logiques de fonctionnement similaires.
Dans tous les cas, des regroupements de diffrentes fonctions ou de diffrents services pourront tre effectus, sils semblent pertinents.
Lobjectif est que la dmarche danalyse des risques soit facile et cohrente.

UN OUTIL POUR ANALYSER LES RISQUES


Le tableau propos au verso dresse un catalogue de risques. Le modle utilis pour tablir cet outil est la fiche dentreprise (arrt du
29 mai 1989). Ce choix permet un ordre de prsentation et un vocabulaire identique entre le mdecin du travail et lemployeur.
La dmarche dutilisation de cet outil pourrait tre la suivante :
1. Prvoir un tableau pour chacune des units de travail pralablement dfinies.
2. Reprendre la colonne Risques du tableau ci-aprs, et, sur chacun des points, identifier sils sont pertinents et sil en manque.
3. Pour chacun des risques, faire la liste des situations de travail concernes.
4. Enfin, coter les risques, en prcisant les modalits dexposition des salaris, et ventuellement dautres commentaires jugs
pertinents.

LA " COTATION " DES RISQUES


La cotation des risques peut tre un moyen daide la dcision pour mettre en uvre le plan de prvention. Lexemple de grille que nous
vous proposons ici a t labor par le CMIE (Centre Mdical Interentreprises Europe)1. Ce choix repose sur sa simplicit dutilisation.
Dautres grilles existent (www.inrs.fr : prsentation de dmarches de prvention adaptes diffrents secteurs dactivit).
Rappelons cependant que, quelle que soit la cotation, elle na pas de caractre prdictif absolu. La probabilit calcule pour un risque
ne sapparente pas une prvision de sa survenue : nul ne peut savoir lavance si un salari va avoir un accident ou une maladie.
Lemployeur a lobligation dviter les risques, cest--dire dviter que la sant des salaris soit altre du fait de leur activit de travail.
Probabilit

1 - Trs Probable

2 - Probable

3 - Possible

4 - Improbable

A - Trs haute priorit

B - Haute priorit

B - Haute priorit

C - Priorit moyenne

B - Haute priorit

B - Haute priorit

C - Priorit moyenne

C - Priorit moyenne

3 - Moyen

C - Priorit moyenne

C - Priorit moyenne

C - Priorit moyenne

D - Faible priorit

4 - Faible

C - Priorit moyenne

D - Faible priorit

D - Faible priorit

D - Faible priorit

Gravit
1 - Trs important
2 - Important

Source : " La dmarche d'valuation des risques professionnels ", CMIE.

Un exemple : le risque routier dans laide domicile. En fonction des statistiques daccidents de trajets, des modes dorganisation mis
en place (protocole de communication en dplacement, par exemple, organisation des tournes et des horaires, etc.), on peut estimer une
probabilit plus ou moins forte daccidents. La gravit, quant elle, sera toujours estime trs importante . Dans tous les cas, il sagira
dune haute priorit, voire dune trs haute priorit.
La dfinition du niveau de probabilit ou de gravit doit se faire travers un change avec les professionnels concerns, et peut sappuyer
sur des donnes telles que la connaissance de lexposition des situations dangereuses, lhistorique des accidents et incidents dans lunit
de travail considre ou dans des sites comparables
1. Retrouvez cette dmarche sur Internet : http://www.cmie.fr

LA REDACTION DU DOCUMENT UNIQUE


Il faut retranscrire dans le document unique les rsultats de l'valuation des risques. Il est aussi conseill dy faire figurer :
Les outils d'analyse des risques utiliss.
La liste des units de travail.
La mthode de classement des risques choisie (prsente ici si vous utilisez ce tableau).
Les mesures de prvention dj mises en place (un outil daide la rdaction du plan de prvention est prsent en fiche N6).

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Sous-units
de travail ou
personnes
concernes

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Conditions gnrales de travail


(temps de travail, horaires, locaux de
travail, aration, climatisation, chauffage)

Risques d'accidents prpondrants


(risques de chutes, machines dangereuses,
risques lis l'utilisation d'engins mobiles
et d'appareils de levage, risques
lectriques, risques d'explosion ou
d'incendie)

Risques et contraintes lis des situations


de travail
(facteurs d'ambiance thermique, sonore,
lumineuse, rayonnements, poussires,
fumes, arosols, vibrations)

Risques biologiques ou infectieux


(lis aux contacts humains ou aux contacts
avec des animaux)

Risques chimiques
(risques d'effets cancrognes, risques
d'effets toxiques, corrosifs, irritants)

Risques physiques
(facteurs d'ambiance thermique, sonore,
lumineuse, rayonnements, poussires,
fumes, arosols, vibrations)

Risques ou situations
potentiellement dangereuses

Situations de travail
Modalits d'exposition

1
2
3
4

:
:
:
:

Trs important
Important
Moyen
Faible

Gravit :
1
2
3
4

:
:
:
:

Trs probable
Probable
Possible
Improbable

Frquence :

Criticit :

1 : Trs haute priorit


2 : Haute priorit
3 : Priorit moyenne
4 : Faible priorit

Dans la colonne Situations de travail , il est souhaitable de prciser les modalits dexposition au danger. Dans les colonnes Gravit et Frquence , des commentaires
peuvent galement tre apports.

NOUS VOUS PROPOSONS CE TABLEAU COMME BASE POUR LA REDACTION


DU DOCUMENT UNIQUE D'EVALUATION DES RISQUES PROFESSIONNELS

FICHE # 5

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Mthodologie de rdaction du document unique d'valuation des risques professionnels

FICHE # 6

PLAN D'ACTIONS DE PREVENTION


LE PLAN DE PREVENTION
Lemployeur doit laborer un programme annuel de prvention des risques professionnels. L'valuation des risques va dterminer les
priorits d'actions de prvention.
Le tableau dvaluation des risques que nous proposons (fiche N5) est un outil daide la dcision pour la mise en place de ce
programme, mais de nombreux lments peuvent tre pris en compte :
La gravit du risque.
La simplicit de laction de prvention mettre en place (ex. : porter des gants).
Le cot.
Les acteurs impliqus (si cela dpend uniquement de lorganisation interne lassociation ou dacteurs externes).
Le nombre de personnes exposes.
Etc.
Etablir le programme d'actions signifie dfinir pour chaque risque identifi une mesure de prvention adapte dont les modalits de
ralisation, le dlai et le responsable sont clairement dfinis. Ce programme sera dcid en concertation avec les oprateurs et les
instances reprsentatives du personnel (IRP). Les actions peuvent tre diverses, depuis la rdaction d'une procdure jusqu' des
investissements lourds , en passant par des actions de prvention.
Chaque responsable d'action la met en uvre selon les modalits dfinies dans le plan d'actions. La direction devra s'assurer que le plan
se droule conformment aux prvisions. Il peut tre intressant de faire rgulirement des runions de suivi pour sassurer de la bonne mise
en uvre du plan de prvention.

EXEMPLES DE MESURES DE PREVENTION : LES LOMBALGIES DANS L'AIDE ET LES SOINS A DOMICILE
Lexposition aux risques physiques peut se traduire par des symptmes du type lombalgies (douleurs dans le bas du dos) ou dorsalgies
(douleurs dans le dos). Le plus souvent, le seul lment accidentel est la survenue imprvue de la douleur, reflet dune lsion qui peut tre
attribue leffet cumulatif dexpositions rptes la manutention manuelle de charges lourdes, les postures pnibles. Les mtiers de laide
et du soin domicile sont parmi les plus exposs ces pathologies.
Comment les prvenir ?
Recommandations de l'INRS
(dossier web "Les lombalgies")

Modalits de mise en oeuvre dans l'aide et les soins domicile

Amnager le poste de travail afin de permettre la ralisation des


manutentions manuelles dans les meilleures conditions de posture
(hauteur de travail, respect des zones d'atteintes) et d'espace de
travail.

Instituer un dialogue avec les personnes aides afin que les domiciles soient quips en matriel
(lits, fauteuils mdicaliss) et que le choix du matriel se fasse en accord avec la structure.

Former et informer les salaris.

Plan de formation, runions, informations techniques ralises par les fournisseurs de matriel,
accompagnement propos par les CRAM, dveloppement des formations professionnelles

Rduire le poids total d'un objet en demandant plusieurs personnes


de le soulever.

Organisation en binme lorsque cest ncessaire.

Modifier l'amnagement des lieux de travail.

Dialogue avec les personnes aides afin de trouver des amnagements simples (carter un lit
du mur, dplacer un meuble dune pice dans une autre).

Rduire la frquence des mouvements, prvoir des priodes de repos


et laisser le temps de rflchir avant d'agir.

Intgrer ces dimensions dans lorganisation du planning de laide domicile.

Alterner les tches lourdes avec des tches plus lgres.

Intgrer ces dimensions dans lorganisation du planning de laide domicile.

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Risques

Cricit
par ordre
dcroissant
Units et
sous-units
de travail
concernes
Moyens de prvention
existants

Mesures de prvention
mettre en oeuvre

Estimation
du cot

Dlais
d'excution

Clture
de l'action

Ce tableau est remplir laide des indications rassembles dans le document unique dvaluation des risques professionnels. Les risques identifis peuvent y tre repris par
ordre dcroissant de criticit.

UNE DEMARCHE DE PREVENTION DES RISQUES PSYCHOSOCIAUX

FICHE # 6

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LA FORMATION

FICHE # 7

en matire de prvention et sant au travail


LA FORMATION CONTINUE EN MATIERE DE SANTE AU TRAVAIL ET DE PREVENTION
La formation est lun des moyens daction importants en matire de prvention des risques professionnels. Les formations peuvent tre des
outils pour sapproprier des techniques ou des mthodes. Elles peuvent tre pertinentes pour agir sur les risques de TMS et de lombalgies,
sur les risques psychosociaux, ou plus largement pour accompagner la mise en uvre dune dmarche de prvention des risques.
Elle ne peut cependant suffire constituer une dmarche de prvention, mais doit sinscrire dans un processus plus global.
Plusieurs conditions sont ncessaires :
Une rflexion sur le groupe former. Il est souvent ncessaire que, au-del des salaris directement concerns, lencadrement
participe galement aux modules de formation afin que les apports de la formation soient pris en compte dans lorganisation du
travail ;
Il peut tre dcid de former des personnes qui deviendront rfrentes sur certains domaines. Dans ce cas, lorganisation du
travail doit prvoir dintgrer leur action de faon formelle par la suite ;
Un retour sur la formation dans un cadre collectif. Un change avec lensemble des salaris concerns, lors dune runion de
service, sur les apports de la formation, en permet une meilleure prise en compte ;
Une formation continue. Pour que ces formations soient efficaces long terme, il est important que les savoirs enseigns soient
rgulirement revisits.
Dans la mesure du possible, il est souhaitable que les formations se droulent en plusieurs fois, pour permettre des mises en pratique et des
retours dexprience dans un cadre collectif.
Ces conditions sont dterminantes pour que la formation soit utile et efficace. Le fait de constater les effets positifs sur le travail dune
formation aura en effet un impact positif sur les salaris layant suivie.
Les services de mdecine du travail peuvent proposer ou recommander des formations la prvention des risques professionnels (voir
fiche N9).

Les risques psychosociaux sont des risques lis


notamment lorganisation du travail. Les formations
suivies dans ce domaine doivent permettre :

De nombreuses formations portent sur les dmarches


de prvention des risques. Une personne rfrente
peut suivre ce type de formations au sein de la
structure afin de renforcer globalement les dmarches
de prvention.
Ces formations peuvent tre compltes par des
formations thmatiques sur les manutentions manuelles
ou les TMS, ou les risques psychosociaux, pour
largir les connaissances et donc les possibilits
daction de la structure sur ces questions.

Aujourdhui, ces formations sont de plus en plus


souvent remplaces par les formations PRAP
(prvention des risques lis lactivit physique). Les
formations PRAP intgrent les techniques gestuelles,
lanalyse des situations de travail et de la dmarche
dintervention, ainsi que des notions danatomie et de
physiologie lies aux TMS et aux dorsalgies. Elles
permettent donc une relle autonomie dans la mise en
uvre dune dmarche de prvention des TMS et
lombalgies pour le salari.
Il est souhaitable que ces formations soient
programmes assez rgulirement pour permettre aux
salaris de participer ces formations.

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LES FORMATIONS PORTANT SUR


LES RISQUES PSYCHOSOCIAUX

LES FORMATIONS A LA MANUTENTION,


AU PORT DE CHARGES

LES FORMATIONS A LA PREVENTION


DES RISQUES PROFESSIONNELS

LA FORMATION : PRINCIPAUX THEMES ET CONTENUS

de comprendre les liens entre organisation du


travail et survenue de troubles comme le stress,
les troubles du sommeil, etc. ;
didentifier des outils danalyse des situations
de travail permettant didentifier les risques ;
dapprhender des dmarches de prvention
bases sur lanalyse du travail et des pistes de
prvention.
Les formations renvoyant une prise en charge
individuelle de ces risques (par exemple les formations
la gestion du stress) risquent dtre contre-productives en
individualisant la prise en charge de ces risques, voire
en culpabilisant des salaris dj fragiliss.

FICHE # 7

Les CRAM, ou les CGSS (Caisses Gnrales de Scurit


Sociale) dans les DOM-TOM, ont une mission de
prvention des risques professionnels.
Les techniciens-conseil du service prvention peuvent
dfinir avec les entreprises qui le souhaitent les actions de
formation cohrentes avec le projet de prvention de la structure.
Des formations peuvent galement tre organises la
demande, en intra, ce qui permet de former tous les
salaris en lien avec lactivit relle de la structure.
Quelques thmes de formation proposs par les CRAM :
Animer la prvention ;
Mthodes en prvention ;
Manutentions manuelles ;
Troubles musculo-squelettiques ;
Risque routier ;
PRAP.

L'AGENCE NATIONALE POUR L'AMELIORATION


DES CONDITIONS DE TRAVAIL (ANACT)

LE ROLE DES CAISSES REGIONALES D'ASSURANCE MALADIE (CRAM)

LES PARTENARIATS A METTRE EN OEUVRE


Les formations proposes par lANACT
galement tre organises en intra.

peuvent

Quelques thmes de formation proposs par lANACT :


De l'valuation la prvention des risques
professionnels : construire une dmarche
durable ;
Elaborer une stratgie de prvention des TMS ;
Mettre en place dans l'entreprise des
indicateurs pour piloter la sant au travail ;
Prvenir l'usure professionnelle ;
Stress et risques psychosociaux : laborer une
dmarche de prvention centre sur
l'organisation du travail ;
Stress et risques psychosociaux : engager une
dmarche de prvention.

Les DRTEFP (Directions Rgionales du Travail, de l'Emploi et de la Formation Professionnelle)peuvent galement tre un partenaire pour les
formations destines spcifiquement aux reprsentants du personnel, dlgus du personnel ou membres des CHSCT.

LES FORMATIONS UTILES POUR PREVENIR D'AUTRES RISQUES


Une aide la professionnalisation et un renforcement du sentiment dappartenance la structure - qui peuvent passer par une rflexion sur
le plan de formation - permettent damliorer les conditions favorisant la sant au travail.
Attention, le financement des actions de formation la scurit est la charge de lemployeur. Il ne peut ni les imputer sur la
participation au dveloppement de la formation professionnelle (sauf pour celles de ces actions qui entrent dans le cadre de larticle
L.6313-1 du Code du travail, qui dfinit le plan de formation), ni demander une prise en charge de ces actions de formation son
organisme paritaire collecteur agr (OPCA).
En termes de soutien financier et daccompagnement, votre OPCA peut prendre en charge le financement de formations entrant dans le
cadre de la formation professionnelle, mais aussi vous accompagner dans llaboration du plan de formation et la recherche dorganismes
de formation dont lintervention sera adapte vos besoins.
Lentretien annuel anim par le responsable peut permettre didentifier un parcours de formation personnel, court, moyen et long terme,
qui permette au salari la fois de gagner en professionnalisme, de mieux comprendre les risques professionnels auxquels il est expos et
les moyens de prvention, et enfin denvisager une volution professionnelle ultrieure.
Ces actions auront un effet galement en terme de sant.

RELATIONS AVEC LE SERVICE DE SANTE AU TRAVAIL ET LE MEDECIN DU TRAVAIL


Formations la prvention des risques routiers :
Prvention routire, www.preventionroutiere.asso.fr
Formation aux premiers secours (PSC1), formations de sauveteurs-secouristes du travail :
Croix-Rouge, www.croix-rouge.fr
Protection civile, http://protection-civile.org
Pour aller

loin

Consulter le site : http://www.risquesprofessionnels.ameli.fr


Consulter le site : http://www.anact.fr
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LE DIALOGUE SOCIAL,

FICHE # 8

la reprsentation des salaris et la vie des instances


Plusieurs instances permettent de mettre en place des actions didentification puis de prvention des risques professionnels.
Ces instances peuvent favoriser la reconnaissance professionnelle et permettent aux salaris de sinvestir dans la vie du collectif.
Des associations ont tmoign galement de lapproche citoyenne de la formalisation dune lection au sein de la structure. La mise
en place dun vote (affichage des listes dlecteurs, vote bulletins secrets, urnes et isoloirs) peut permettre une prise de conscience de
limportance sociale de tout fonctionnement dmocratique formel. Ensuite, les runions apportent une dimension participative la vie de la
structure, si elles sont prcdes et suivies dchanges avec les salaris, notamment. Mais elles sont parfois aussi le seul moment de contact
et dchanges entre les salaris et les administrateurs bnvoles.

LES CHSCT (COMITE D'HYGIENE, DE SECURITE ET DES CONDITIONS DE TRAVAIL)


Lensemble des lments rglementaires concernant le CHSCT est rassembl dans les articles L.4611-1 L.4614-16 et R.4612-1
R.4615-21 du Code du Travail, quatrime partie, Sant et scurit au travail . Le CHSCT est mis en place dans les tablissements de
plus de 50 salaris (en quivalents temps plein , ou ETP ; les CDD tant comptabiliss). Ses membres sont dsigns par un collge form
des lus au CE et des dlgus du personnel. Il doit se runir au minimum deux fois par an.

LES MISSIONS DU CHSCT

Contribution la protection de la sant physique et mentale des salaris de ltablissement et ceux mis disposition, intrimaires ;
Amlioration des conditions de travail ;
Veille lobservation des prescriptions lgales et rglementaires en ces domaines ;
Analyse des risques professionnels et des conditions de travail ;
Promotion de la prvention des accidents du travail, du harclement sexuel, du harclement moral ;
Avis sur le rglement intrieur ;
Consultation pralable tout changement important des conditions de travail ou de scurit et dhygine ;
Amnagement des postes de travail des handicaps ;
Etc.
Le CHSCT peut fixer des missions ses membres pour remplir ses attributions : mener des inspections (aussi frquentes que les runions
ordinaires), des enqutes en matire daccident du travail ou de maladies professionnelles
Il peut inviter des personnalits extrieures lors de ses runions (hormis le mdecin du travail, linspecteur du travail, le reprsentant de
la CRAM, qui sont invits systmatiquement aux runions).
Le CHSCT est une instance qui peut, outre le fait didentifier et de prvenir les risques professionnels, permettre de dvelopper le dialogue
social au sein de la structure mais aussi la prise de parole des salaris.

LES DELEGUES DU PERSONNEL


En labsence de CHSCT, les dlgus du personnel en remplissent le rle. Ils doivent tre runis formellement en tant que tel deux fois par
an. Les dlgus du personnel sont mis en place obligatoirement partir du moment o lentreprise atteint le nombre de 11 salaris (en
quivalents temps plein , ou ETP). Larticle L.2312-4 du Code du travail prvoit cependant que, dans les tablissements de moins de 11
salaris, les dlgus du personnel peuvent tre institus par convention ou accord collectif.

LE DIALOGUE SOCIAL
Au-del de la vie des instances, lorganisation du dialogue social au sein des structures peut tre loccasion daborder de nombreuses
questions relevant de la sant au travail. La prvention des risques professionnels, dans lconomie sociale, prend une dimension
particulire :
du fait des enjeux humains lis aux valeurs de lconomie sociale ;
du fait de la ncessit dun bon fonctionnement des organisations, pour mener bien les projets associatifs qui fondent laction
des structures ;
du fait de limportance de situations risques, lies aux moyens matriels et humains limits pour bon nombre de structures, de
limplication forte des salaris dans le projet, qui les conduit minorer certains risques, des relations avec des publics en difficults,
etc.

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FICHE # 8

Toute dmarche de prvention efficace, permettant une rduction relle des arrts de travail et des accidents, doit sappuyer sur une
dmarche au sein de chaque structure, mobilisant lensemble des acteurs. Rappelons par ailleurs que, dans le cadre des ngociations
annuelles obligatoires, il est prvu une ngociation sur les conditions de travail au moins une fois tous les trois ans. Article L.2241-4 du
Code du Travail.

La ralisation, chaque anne, dun bilan sur plusieurs


indicateurs (intgr au bilan social sil existe), notamment
absentisme, dure annuelle de travail, horaires atypiques,
turn-over, causes des dparts, existence de postes non
pourvus, tenue des runions des IRP (en fonction de la taille
de la structure), actes de violence au travail physiques ou
verbaux, internes ou externes, rmunrations, formation
professionnelle, frquence, gravit et causes des accidents
de travail, existence de maladies professionnelles
reconnues, pathologies dclares par le mdecin du travail
mais non dclares comme maladies professionnelles,
inaptitudes
totales
ou
partielles,
demandes
damnagements de postes
La centralisation de la (ou des) fiche(s) dentreprise(s)
fournie(s) chaque anne par les mdecins du travail pour
disposer dune photographie de la sant au travail des
salaris.
La ralisation denqutes auprs des salaris en utilisant le
questionnaire de Karasek (utilis dans le cadre de lenqute
SUMER, et permettant donc une comparaison avec des
donnes globales), etc.

Le dveloppement dactions de diagnostic froid au


sein des associations, en partenariat avec les ARACT ou les
CRAM.
Le dveloppement de la mise en place danalyses des
accidents de travail ayant entran un arrt de plus de X
jours (dure dfinir), avec laide ventuelle des ARACT ou
des CRAM.
ACTIONS DE PREVENTION

RECUEIL D'INFORMATIONS

De trs nombreuses questions peuvent tre abordes, dans un cadre formel ou informel :

Lassociation du mdecin du travail aux runions des


CHSCT ou des DP.
Le dveloppement de pratiques de travail appuyes par
exemple sur une claire dfinition des postes et des missions
des salaris, une circulation de linformation au sein de la
structure, des runions rgulires des salaris, permettant
tous dchanger sur leur travail et de partager les difficults
rencontrs
Le
dveloppement
de
laccs
aux
formations
professionnelles qualifiantes, la VAE, et la mise en place
de parcours professionnels pour les salaris.
Lidentification de typologies de salaris qui pourraient tre
soumis la surveillance mdicale renforce (visite
mdicale du travail une fois par an), etc.

Actions de sensibilisation :
Actions dinformation ;
Affichage dinformations ;
Partenariats avec les CRAM, les ARACT, lINRS, pour relayer les campagnes dinformation de ces organismes, etc.

Pour aller

loin

Le fonctionnement et l'action des CHSCT :


Consulter le site : www.travailler-mieux.gouv.fr
Consulter le site : www.inrs.fr
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AIDES TECHNIQUES,

FICHE # 9

mthodologiques ou financires

En cliquant sur la rubrique Se documenter sur


www.inrs.fr, vous accdez une liste de critres de
recherche documentaire, dont par exemple :
Facteurs et nature de risques ;
Secteurs dactivits / Mtiers ;
Effets des risques sur la sant ;
Lgislation / Rglementation HST ;
Etc.
La documentation de lINRS donne toujours des
lments de comprhension du risque, des conditions
de sa survenue, de ses consquences, et des dmarches
de prvention adaptes.

Chorum - CIDES

L'INRS
(Institut National de Recherche et de Scurit)

DOCUMENTATION SUR LA SANTE ET LA SECURITE AU TRAVAIL


Chorum, offre de prvoyance globale ddie lconomie
sociale, propose sur le site de CIDES (http://cides.chorum.fr)
plusieurs guides ddis la prvention des risques
professionnels ou la dmarche de mise en place du
document unique dvaluation des risques professionnels.
Ces guides ont t raliss dans le cadre de projets
conduits en partenariat avec des branches professionnelles
de lconomie sociale. Ils sont adapts aux situations
professionnelles rencontres par les salaris, et leur
contexte de travail.

DES APPUIS TECHNIQUES POUR METTRE EN OEUVRE DES DEMARCHES DE PREVENTION


Une aide technique librement accessible sur Internet : la stratgie SOBANE
Une quipe de lUniversit de Louvain, en Belgique, a mis au point une srie de guides pratiques qui reposent sur une dmarche clairement
explique :
Suite une plainte ou une visite de routine (dpistage), un problme est examin plus en dtail (observation) ;
Si cela ne permet pas de rsoudre le problme, un conseiller en prvention est appel (analyse) ;
Dans les cas extrmes et lorsque cela devient indispensable, on a recours un expert pour rsoudre un aspect bien prcis
(expertise).
Les outils proposs permettent de mener les phases de dpistage et dobservation sans faire appel des experts extrieurs, et de rsoudre
ainsi la plupart des problmes qui se posent.

CD-ROM TMS-Dpistage (Trois questionnaires


informatiss pour la prvention des TMS), diffus par
lINRS.
Cet outil permet dans un premier temps de dpister les
risques de TMS dans la structure et dans un second
temps dlaborer une phase dintervention.

LES CONTRAINTES
ORGANISATIONNELLES

LES CONTRAINTES
PHYSIQUES

Cette mthode se complte par des guides par professions qui dressent une check-list de gros risques pour, notamment, les secteurs du
soin, de laide domicile, des maisons de repos, des crches, des centres rcratifs et sportifs
Les groupements demployeurs (GE) permettent la
mutualisation du recrutement sur un territoire donn.
Des professionnels peuvent tre employs et
rmunrs par le groupement demployeurs et ainsi
rpondre aux besoins de diffrentes structures, qui
elles seules, ne pourraient pas envisager lembauche
de ressources supplmentaires.

LE ROLE DES SERVICES DE SANTE AU TRAVAIL, AU-DELA DE LA VISITE MEDICALE


Le mdecin du travail est le conseiller de lemployeur, des travailleurs, des reprsentants du personnel et des services sociaux. Article
R.4623-1 du Code du Travail.
A ce titre, le directeur dun tablissement peut faire appel au mdecin du travail pour avoir son avis sur le document unique dvaluation
des risques professionnels, sur le plan de prvention, ou sur toute mesure collective ou individuelle concernant la prvention des risques
professionnels.
Le salari bnficie dexamens mdicaux par le mdecin du travail lors de lembauche et au moins tous les vingt-quatre mois. Articles
R.4624-10 et R.4624-16 du Code du Travail.

Chorum Initiatives pour le Dveloppement de l'Economie Sociale

FICHE # 9

Le mdecin du travail a un rle exclusivement prventif, qui doit permettre dviter toute altration de la sant des travailleurs du fait de leur
travail. Article L.4622-3 du Code du Travail.
Le mdecin du travail tablit et met jour une fiche dentreprise ou dtablissement sur laquelle figure notamment les risques professionnels
et les effectifs de salaris qui y sont exposs.
Cette fiche dentreprise est un point dappui utile lemployeur pour identifier les atteintes la sant et les risques prsents dans la structure.
Elle est prsente au CHSCT en mme temps que le bilan annuel de la sant, de la scurit et des conditions de travail ralis par
lemployeur. Articles D.4624-37 D.4624-41 du Code du Travail.
Des IPRP (intervenants en prvention des risques professionnels) peuvent galement intervenir. Articles R.4623-26 R.4623-35 du
Code du Travail.
Les IPRP peuvent tre experts dans le domaine mdical et/ou technique et/ou organisationnel, ils conseillent et travaillent avec les services
de sant au travail (S.S.T.) pour mener des actions de prvention : ergonomie, toxicologie, analyse des risques, management de la
scurit, organisation

LES CRAM (CAISSES REGIONALES D'ASSURANCE MALADIE) ET LES CGSS


Les CRAM, et les CGSS (Caisses Gnrales de Scurit Sociale) dans les DOM, ont pour mission de dvelopper et de coordonner la
prvention des risques professionnels ainsi que de contribuer l'amlioration des conditions de travail.
Pour cela, elles disposent :
de moyens techniques : conseils, tude d'un poste de travail, d'une machine, amnagement d'un nouvel atelier, etc. ;
de moyens rglementaires ;
de moyens dincitation financire ;
de Comits Techniques Rgionaux (C.T.R.), ayant une fonction de conseil dans les choix et orientations et assurant le relais
avec les entreprises industrielles de la circonscription ;
dquipes de techniciens constitues d'Ingnieurs-conseils et de Contrleurs de scurit.

L'ANACT (AGENCE NATIONALE POUR L'AMELIORATION DES CONDITIONS DE TRAVAIL)


Le rseau ANACT se compose de lAgence Nationale pour l'Amlioration des Conditions de Travail (ANACT), tablissement sous tutelle
du ministre en charge du travail, et de 25 associations rgionales (ARACT ou antenne), structures de droit priv, administres de manire
paritaire et finances par l'Etat (ANACT-DRTEFP) et les Rgions.
Les actions du rseau des ARACT comportent notamment :
Des interventions courtes destines aux PME ou associations. Dune dure de 5 jours, ces interventions (diagnostic et identification
de prconisations) sont gratuites pour la structure qui en bnficie. Elles peuvent tre particulirement utiles dans le cas de risques
lis aux contraintes physiques (manutention, port de charges, problmes de dos, darticulations).
Une aide financire, dans le cadre du FACT (fonds pour lamlioration des conditions de travail) : cest un dispositif qui a pour
objet dapporter une aide financire verse sous forme de subvention publique, aux entreprises et branches professionnelles
concevant et mettant en uvre des mesures damlioration des conditions de travail et contribuant une meilleure prvention des
risques professionnels.

Pour aller

loin

Prvenir, premire mission de la branche AT/MP :


Annuaire des organismes de lAssurance maladie :

http://www.risquesprofessionnels.ameli.fr

http://www.ameli.fr

www.anact.fr fournit une documentation (fiches pratiques, guides) tlchargeable. Les coordonnes des ARACT,
Le site de lANACT (www.anact.fr)
vos contacts en rgions, y sont disponibles : vous les trouverez sous une carte de France sur la page daccueil.
Stratgie SOBANE et mthode de dpistage DEPARIS : www.deparisnet.be/sobane/SOBANE.htm
Site Internet de lUnion des Groupements dEmployeurs de France :
. . . . . . . . . . http://www.usgeres.fr

http://www.ugef.fr

. . . . . . . . . . http://www.chorum.fr

Chorum Initiatives pour le Dveloppement de l'Economie Sociale

. . . . . . . . . . http://cides.chorum.fr

L'INTEGRATION DES TRAVAILLEURS

FICHE # 10

souffrant d'un handicap


LE CADRE LEGISLATIF

LE PRINCIPE DE NON-DISCRIMINATION ET LA LOI DE 2005


Depuis fvrier 2005, la loi pour lgalit des droits et des chances, la participation et la citoyennet des personnes handicapes dfinit
ce quest le handicap : Constitue un handicap, toute limitation dactivit ou restriction de participation la vie en socit subie dans
son environnement par une personne en raison dune altration substantielle, durable ou dfinitive dune ou plusieurs fonctions
physiques, sensorielles, mentales, cognitives ou psychiques, dun polyhandicap ou dun trouble de sant invalidant. (article L. 114 du
Code de laction sociale et des familles). La loi du 11 fvrier 2005, qui complte les lois de 1975 et 1987, vise garantir lgalit des
droits et des chances pour les personnes souffrant de handicap. En ce qui concerne les implications sur la vie professionnelle des personnes
souffrant de handicap, elle affirme plusieurs grands principes : la non-discrimination, lobligation de ngocier des mesures relatives
linsertion professionnelle, une accessibilit gnralise et la compensation du handicap.
L'OBLIGATION D'EMPLOI DES TRAVAILLEURS HANDICAPES
Cette obligation impose tout employeur occupant au moins 20 salaris (en quivalents temps plein, ou ETP, au 31 dcembre) demployer
temps plein ou temps partiel des personnes handicapes dans la proportion de 6% de leffectif total de ses salaris (Code du travail,
article L.5212-2).
Les entreprises disposent de cinq moyens pour satisfaire leur obligation demploi :
Employer des personnes handicapes ;
Conclure un contrat de sous-traitance avec des entreprises adaptes, des services daide par le travail ;
Accueillir des demandeurs demploi handicaps en formation dans le cadre dun stage ;
Conclure un accord de branche, dentreprise ou dtablissement en faveur de lemploi des personnes handicapes ;
Verser une contribution lAGEFIPH.
LA RECONNAISSANCE DE QUALITE DE TRAVAILLEUR HANDICAPE (RQTH)
La reconnaissance de la qualit de travailleur handicap permet aux personnes qui en sont titulaires de bnficier des mesures destines
favoriser leur insertion professionnelle ou leur maintien dans lemploi. Cette dmarche nest pas obligatoire, et la personne ayant obtenu la
RQTH nest pas tenue den informer son employeur.
Le titulaire dune reconnaissance de la qualit de travailleur handicap peut bnficier de certaines mesures ou aides, en matire dinsertion
professionnelle telles que :
Le soutien dans la dmarche de recherche demploi par les structures dinsertion du rseau Cap Emploi ;
Des aides de lAGEFIPH (amnagement de poste, aide financire lembauche) ;
La possibilit de figurer dans le dcompte des bnficiaires de lobligation demploi des entreprises ;
Linsertion dans une entreprise adapte ;
Lorientation vers une formation dans un centre spcialis ;
Laccs prioritaire certains contrats de travail aids

LES SITUATIONS DE HANDICAP AU TRAVAIL ET LES ACTIONS A METTRE EN OEUVRE


Le nombre de personnes atteintes dun handicap, cest--dire une altration substantielle et durable de fonctions physiques, sensorielles,
mentales, etc., est difficile dfinir, mais il se chiffre en millions en France. Les personnes adultes atteintes de handicaps, quelles le soient
du fait du travail ou non, rencontrent souvent des difficults daccs au travail ou dans le travail.
Lconomie sociale, du fait des valeurs quelle promeut, a une responsabilit particulire dans ce domaine, en matire de prvention des
risques de handicap lis au travail, daccompagnement des personnes souffrant dun handicap (amnagements de postes, volutions
professionnelles), et demploi.
L'EMPLOI DES TRAVAILLEURS SOUFFRANT DE HANDICAP DANS LES ETABLISSEMENTS DE MOINS DE 20 SALARIES
De nombreuses structures de lconomie sociale ont moins de 20 salaris, ce qui les place en dessous du seuil fix par la loi pour
lobligation demploi de travailleurs handicaps (voir au verso). Pourtant, une tude ralise par lAGEFIPH1 montre que 19% des
tablissements de moins de 20 salaris emploient des travailleurs souffrant de handicap. Ceux qui nen emploient pas invoquent diffrentes
raisons :
Loccasion ne sest jamais prsente.
Ce nest techniquement pas envisageable, cela pose des problmes techniques, cest compliqu, cela pose des problmes financiers.
Ils ne trouvent pas les comptences adaptes leurs besoins.
Les dispositifs daide lemploi des personnes handicapes permettent de rpondre ces questions.
1.

Rle de lAGEFIPH : voir 3e partie.

Chorum Initiatives pour le Dveloppement de l'Economie Sociale

FICHE # 10

LE ROLE IMPORTANT DU MEDECIN DU TRAVAIL


Le mdecin du travail est le conseiller de lemployeur, des travailleurs, des reprsentants du personnel et des services sociaux (voir fiche
N9). A ce titre, le directeur dun tablissement peut faire appel au mdecin du travail sur toute mesure collective ou individuelle concernant
la prvention des risques professionnels. Cest donc un partenaire important en matire de prvention des risques de handicap et
dinaptitude, damnagement des postes de travail et dintgration des personnes en situation de handicap.
Un exemple d'intgration dans une maison de retraite
LAGEFIPH propose des tmoignages de personnes handicapes. Lun deux concerne le recrutement dun agent de service hospitalier de 47
ans, souffrant de lombalgies chroniques et reconnu travailleur handicap, par une maison de retraite, son intgration russie et son volution
professionnelle
http://www.agefiph.fr

LES RESSOURCES EXTERNES


ASSOCIATION DE GESTION DU FONDS POUR L'INSERTION PROFESSIONNELLE DES PERSONNES HANDICAPEES (AGEFIPH)
Association ayant une mission de service public (www.agefiph.fr).
Gestion dun fonds aliment par les contributions des entreprises dans le cadre de lobligation lgale demploi de personnes
handicapes.
Objectifs : dvelopper la qualification des personnes handicapes, amliorer laccs lemploi des travailleurs handicaps, aider
les entreprises prives recruter et maintenir dans lemploi leurs salaris handicaps, approfondir la connaissance de la
population active handicape.
MAISONS DEPARTEMENTALES DES PERSONNES HANDICAPEES (MDPH)
Dans chaque dpartement.
Commission des droits et de lautonomie des personnes handicapes (CDAPH) : remplace la Cotorep.
Rle : offrir un accs unique aux droits et aux prestations destines aux personnes handicapes, toutes les possibilits dappui
dans laccs la formation et lemploi, ainsi qu lorientation vers les tablissements et services spcialiss.
RESEAU CAP EMPLOI
Structures labellises dans le cadre de conventions dagrment Etat / AGEFIPH.
Offre : services en direction des personnes handicapes (aide la recherche demploi, accompagnement) et des entreprises
(aide au recrutement et au maintien dans lemploi).
ORGANISMES SPECIALISES DANS LA PREVENTION DES RISQUES PROFESSIONNELS
Les ARACT et les CRAM (voir fiche N9) peuvent galement intervenir en matire daccompagnement de lamnagement des
postes de travail, du maintien dans lemploi de personnes handicapes, de prvention du handicap

LES AIDES TECHNIQUES


Centre dEtudes et de Recherche sur lAppareillage des personnes Handicapes (C.E.R.A.H.) : http://www.cerahtec.sga.defense.gouv.fr
Handiaccess - Bases de donnes daides techniques et nouvelles technologies : http://www.handiaccess.org
HAndicaps et CAdre de VIE (HACAVIE) : http://www.hacavie.com
Handicat - Base de donnes daides techniques : http://www.handicat.com
Handipole : http://www.handipole.org
Institut de Garches - Fiches techniques des fauteuils roulants : http://www.handicap.org
Rseau Nouvelles Technologies (R.N.T.) de lAssociation des Paralyss de France (A.P.F.) : http://rnt.over-blog.com
Dlgation ministrielle laccessibilit : http://www2.equipement.gouv.fr
Fdration des APAJH : www.apajh.org
Pour aller

loin

Plus dinformations sur le cadre lgislatif : http://www.agefiph.fr


Consulter lenqute ralise par lAGEFIPH : http://www.agefiph.fr
Consulter le dossier de lINRS Handicap et travail : http://www.inrs.fr
. . . . . . . . . . http://www.usgeres.fr

. . . . . . . . . . http://www.chorum.fr

Chorum Initiatives pour le Dveloppement de l'Economie Sociale

. . . . . . . . . . http://cides.chorum.fr

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