Enfermera Psiquitrica

Enfermera Psiquitrica
Comprende el diagnstico y tratamiento de la respuesta humana a los
problemas de salud mental reales y potenciales.
TEORIA
Articulacin organizada, coherente y sistemtica de un conjunto de
afrmaciones relacionadas con cuestiones de inters de una disciplina
que se expresan como un conjunto con un significado. (Meleis 1997)
JERARQUIA DE LAS NECESIDADES DE MASLOW
Motivacin de la persona para su autorrealizacin o salud mental. Para
lograr la autorrealizacin la persona debe recorrer cinco etapas. En
determinadas circunstancias una persona puede retroceder en su
recorrido

TEORIA INTERPERSONAL DE PEPLAU

Su trabajo puede ser considerado como pionero en el campo de la
enfermera, Proporcion un mtodo significativo para la prctica
autodirigida. En un momento en el que la medicina dominaba el campo
de los cuidados sanitarios.

fundo la enfermera psiquitrica moderna, educadora innovadora,

defensora de los enfermos mentales y de la educacin superior para las
enfermeras
En 1952 public un libro llamado Relaciones interpersonales en
enfermera. Su visin es novedosa se basa en que la enfermera tiene
un conocimiento de s misma y estimula a los pacientes para crecer y
desarrollarse mejorando su potencial de salud Su modelo se denomina
Enfermera psicodinmica es: Un proceso interpersonal teraputico y
significativo.
Un instrumento educativo y una fuerza de maduracin que hace que la
persona avance hacia una vida creativa, constructiva, personal y
comunitaria. Esto se refiere al paciente y tambin para la enfermera.

Responsable de la prctica de la enfermera psiquitrica basada

en la teora
ENFERMERA
Tcnica
Sustituta
Gestora
Maestra
Madre
Asesora
Agente de
Terapeuta
socializacin

RELACION ENFERMERA PACIENTE

En su modelo de enfermera psicodinmica, describe su teora de las
relaciones interpersonales, en la que analiza la relacin de enfermerapaciente; en las que identifica y describe cuatro frases:
Desarrollo de habilidades de resolucin de los problemas
FASES:
Orientacin: el individuo tiene una necesidad insatisfecha y precisa
apoyo profesional. El enfermero ayuda al paciente a reconocer y
entender su problema y a determinar qu tipo de ayuda necesita.
Identificacin: El paciente se identifica con aquellos que pueden
Ayudarle (relacin) El enfermero permite una exploracin de los
Sentimientos que ayuda al enfermo a reorientar dichos Sentimientos y a
desarrollar fuerzas positivas de su personalidad Para satisfacer sus
necesidades
Explotacin: el paciente obtiene todo lo que se le ofrece a travs de
La relacin. Pueden proyectarse nuevos objetivos, alcanzables atravs
del esfuerzo personal.
Resolucin: De forma progresiva, los antiguos objetivos son
desplazados por nuevos en este proceso, el paciente se libera de su
identifcacin con el enfermero
Esta teora permite que los profesionales de enfermera dejen de
centrarse en la atencin
Biofsica, y acercarse a los sentimientos y los comportamientos frente a
la enfermedad, ellos pueden ser explorados e incorporados a las
intervenciones de enfermera. Conseguir, que surja relacin entre
enfermera - paciente que permita afrontar los problemas que aparezcan
conjuntamente.
Integr en su modelo las teoras psicoanalticas, el aprendizaje social, la
motivacin humana y el desarrollo de la personalidad
Teora interpersonal

Efectiva
Asistencia a largo plazo
Asistencia domiciliaria
Entornos psiquitricos con mucho tiempo para desarrollar relacin
teraputica
Promocin de salud
Eficacia limitada
Atencin aguda a corto plazo
Hospitalizacin dura pocas horas o das
Paciente como grupo, familia o comunidad.
Aplica principios asociados al que hacer de enfermera en la atencin de
la salud mental y psiquiatra, acorde con principios ticos y normativa
vigente
Salud :es un estado de bienestar fsico, mental y social y no se refere a
la ausencia de enfermedad
Salud mental
Responsable
Auto dirigible
Consciente de s mismo
Capacidad de adaptarse a los cambios.
Razonablemente libre de preocupaciones
Afrontar la adversidad
Afronta tensiones habituales de la vida diaria
Una triada en equilibrio satisfechas consigo mismo
Son capaces de satisfacer las demandas que la vida les presenta

 Se sienten bien con los dems

Caractersticas de la Salud Mental
No existe una lnea que separe con precisin a la mentalmente sana de
la que no lo est.
Existe una gama de grados de salud mental y no hay una caracterstica
singular que pueda tomarse aisladamente como evidencia de que se la
posee.
tampoco la ausencia de uno de esos puede admitirse como prueba de
enfermedad mental.
Nadie mantiene toda su vida una buena salud mental
Caractersticas de la salud mental
Se acepta a s mismo y a los dems
o Puede afrontar y/o tolerar el stress
o Puede recuperar su funcionamiento normal despus de una alteracin
transitoria.
o Puede establecer relaciones ntimas y duraderas
o Buen juicio para tomas decisiones
o Acepta la responsabilidad de sus actos
o Es optimista
o Reconoce sus limitaciones
o Puede resolver problemas
o Respuestas flexibles.
Caractersticas de la enfermedad mental
Se siente incomprendido
Tiene un mal concepto de s mismo

 Es incapaz de soportar el stress

Muestra un comportamiento inadaptado e infexible
Es incapaz de crear vnculos signifcativos
Escasa capacidad de juicio
Irresponsable con sus actos
Es pesimista
No reconoce sus limitaciones o se subvalora
Posee un pobre concepto de s mismo
Evita afrontar problemas
Factores que influyen en la salud mental
Herencia; Carga gentica
Ambiente:Circunstancias positivas
Aprendizaje en los primeros aos de vida: Interaccin entre el
nio y la familia
Aprendizaje positivo: Amor, seguridad, aceptacin
Aprendizaje negativo: Privacin materna o figura significativa,
rechazo de los progenitores, baja autoestima, comunicacin
defectuosa, VIF
Rol de la familia: Las relaciones pasadas o presentes afectan el
autoconcepto del paciente, a su conducta, expectativas valores y
creencias
Caractersticas de una familia funcional
Cumple tareas del ciclo vital
Capacidad de solucionar los problemas sin intervencin de
terceros
Capacidad de tolerar conflictos y sobreponerse a situaciones
adversas
Que cada nio y cada Adulto asuman responsabilidades acordes a
su edad

 Mantienen un clima emocional positivo

Comunicacin abierta e interactiva entre los miembros de la
familia.
Barreras para la implicacin familiar
Prejuicio profesional
Actitudes familiares
Temores profesionales
Restricciones administrativas
Beneficios de la implicacin familiar
Apoyo fundamental en
Promocin
Prevencin
Recuperacin
Rehabilitacin

Prevencin y promocin de la salud mental

Infancia: muchos trastornos de la vida adulta se originan en la
niez
Entorno familiar y escolar favorable
Relaciones sociales positivas
Nutricin equilibrada
Herencia
Adversidad
Afrontarlas de forma positiva
Serenidad para afrontar las cosas que no puedo cambiar, valor
para cambiar las que se pueden y sabidura para conocer la
diferencia
Hbitos saludables

 Alimentacin sana
Deporte
No al consumo abusivo de alcohol y drogas ilegales
El cambio de belleza actual es inaceptable para la mayor parte de
la poblacin
Estrs: al acumularlo perjudica gravemente la salud.
El sueo es reparador
Fortalecer los lazos familiares
Cuida tus amistades
Date tiempo para la diversin

Rol de la enfermeras
Investigacion: Formular una hiptesis y aplicarla a los pacientes
que comparten clnicamente una patologa, realizando diferentes
temticas las cuales nos puedan dar un mejor resultado para ser
aplicadas en forma generalizada,investigar las redes
de los
pacientes que
presenten una enfermedad
enfocndose
particularmente en la familia analizando y pesquizando factores
protectores y de riesgo los cuales puedan incidir en forma positiva

Gestion El rol es ser eficaz y efciente en el manejo del personar,

insumos y equipamiento en todo lo que es la corta y mediana estada de
psiquiatra
Docencia: Educar acerca de su patologa, medicamentos que Se le
administran
o duda
Educar a la familia, amigos o cercanos acerca de las posibles
conductas que pudiese adoptar el paciente producto de su patologa.

Educar al personal de salud referente a factores que incrementen

la sintomatologa de cualquier patologa psiquitrica.
Educar e implementar talleres al personal de salud y familia del
paciente, acerca de tipos de contenciones que pudiesen usarse frente
a una descompensacin
Asistencial:
Jerarquizacin de las necesidades
Emitir los diagnsticos de enfermera
Planificar cuidados de enfermera
Realizar intervenciones de enfermera

Contencin emocional y fsica

Administracin de medicamentos

Procedimientos de enfermera

Evolucin diaria del estado fsico y mental

Supervisar personal de enfermera

Rol en prevencin primaria

Evaluar los FR psicosociales predominantes en la comunidad o en
grupos especficos de esta.

Planear acciones de promocin en salud mental

Rol de prevencin secundaria:
HOSPITALES GENERALES O DE ESPECIALIDAD

Rol de prevencin terciaria

HOSPITAL DE DA
CENTROS DIURNOS
HOGARES PROTEGIDOS
CENTROS DE REHABILITACIN DIURNO
Conclusiones

La enfermera en SM y Psiquiatra deber:

Promover la salud mental.
Prevenir la enfermedad mental.
Preservar la salud, tratar y remitir a los pacientes con problemas de
salud mental y fsica.
Diagnosticar y elaborar un plan de cuidados en los pacientes con
trastornos psiquitricos en la familia y comunidad.
Facilitar la rehabilitacin e integracin en la sociedad de los
pacientes.
Recuperacin y rehabilitacin
Tipos de tratamientos
Farmacolgicos
Antipsicticos o neurolpticos
Estabilizadores de animo
Antidepresivos
Tranquilizantes menores(hipnticos, benzodiacepinas)

Terapia electro convulsiva Introducida en 1938 por Cerletti y Bini.

TEC consiste en la utilizacin de una corriente
elctrica para inducir crisis convulsivas.
Corrige las alteraciones bioqumicas de los pptidos y
neurotransmisores
Intervencin Psicosocial
Asistente social
Enfermera
Psiquiatras
Monitores rehabilitacin
Psiclogo
Terapeuta ocupacional
Terapias complementarias
Terapia artstica
Homeopata
Acupresion
Herboristera china
Sanacin espiritual
Acupuntura
Terapia de masaje
Hipnosis
Tacto teraputico
Aromaterapia
Terapia mediante la danza y el movimiento
Terapias de imgenes dirigidas
Humor teraputico
Meditacin

Instrumento de evaluacin
Genograma familiar
Apgar familiar