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Resumo
O objetivo deste estudo foi coletar dados cientficos para reviso de literatura sobre cimentao
de cermicas, ressaltando propriedades, tcnicas,
indicaes e contraindicaes. O agente cimentante
ideal deve apresentar como principais caractersticas
alta resistncia compresso, trao e cisalhamento, alm de selamento marginal adequado, baixa
solubilidade aos fluidos bucais e espessura mnima
de pelcula. Em relao tcnica, foi observado que
diferenas na microestrutura e composio dos sistemas cermicos exigem protocolos especficos de
preparo da pea cermica e da superfcie dentria.
Atualmente, os tipos de agentes cimentantes disponveis so: fosfato de zinco, ionmero de vidro
convencional e modificado por resina, cimentos
resinosos e autoadesivos. A evoluo desses materiais ocorre no sentido de melhorar propriedades e
simplificar a tcnica.
Palavras-chave: cimentos dentrios; cimentao; porcelana dentria.
Abstract
The objective of the study was to collect scientific data to perform a literature review of ceramic cementation, highlighting their properties, techniques,
indications and contraindications. An ideal luting
agent has to present as main characteristics high
compressive strength, tensile and shear, adequate
marginal sealing, low solubility to oral fluids and minimal thickness of film. Concerning the technique, it
was observed that differences on microstructure and
composition on ceramic systems require specific protocols on preparation for the ceramic structure and for
the dental element surface. Nowadays, the available
luting agents are: zinc phosphate, conventional and
modified glass ionomer, resin cements and self adhesive cements. The evolution of these materials occurs to
improve properties and to simplify technique.
Keywords: dental cement; luting; dental porcelain.
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Introduo
Histrico
Reviso da Literatura
Revista Brasileira
de Odontologia
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Agentes Cimentantes
Cimento de Fosfato de Zinco
O cimento de fosfato de zinco tem sido utilizado na Odontologia por mais de um sculo, assim, o agente cimentante
mais antigo em uso, introduzido em 1800 e com longa histria
de sucesso clnico para prteses metlicas, mtalo-cermicas
e cermicas (19).
obtido atravs de uma reao cido-base iniciada atravs
da mistura do p (composto por 90% de xido de zinco e 10%
de xido de magnsio) com o lquido, que consiste, aproximadamente, de 67% de cido fosfrico tamponado com alumnio
e zinco. Fixa as restauraes indiretas s estruturas dentrias
por meio de reteno mecnica atravs das irregularidades da
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rsticas de adesivo hidroflico, ativado pela luz e outra ionomrica, que sofre reao qumica tipo cido-base (4).
A maior vantagem deste tipo de cimento a facilidade
de manipulao e uso, alm de sua adequada espessura de
pelcula, possuindo resistncia tensional diametral e compressiva superiores ao fosfato de zinco e alguns ionmeros
convencionais. O seu uso est indicado para coroas e prteses parciais fixas em cermeros Targis/Vectris ou cermica
Empress 2, In-Ceram em geral e Procera. Contudo, sua utilizao para cimentao de restauraes totalmente cermicas do tipo Feldsptica desaconselhada, pois sua expanso
tardia poderia causar fraturas nas mesmas (9).
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cimentos resinosos fotoativados so deficientes na polimerizao em cimentao de peas protticas espessas e opacas, no permitindo a formao de cimento mecanicamente
resistente e com boa adeso. Estes so indicados, principalmente, na cimentao de facetas laminadas cermicas,
por se tratarem de peas de pouca espessura, permitindo passagem de luz e polimerizao efetiva do agente
cimentante (15).
Cimentos Autoadesivos
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os detritos pela fora de irrigao ou por meio de esfregao, tais como: gua oxigenada a 3%, hipoclorito de sdio (a
0,5%-Dakin,ou Milton-1%), solues base de clorexidina,
detergentes aninicos (Tergentol) ou solues base de hidrxido de clcio (2).
Para cimentao com ionmero de vidro convencional,
aconselha-se um pr-tratamento da dentina, com um agente condicionador especfico (cido poliacrlico a 10%), para
aumentar sua adeso estrutura dentria. O ionmero de
vidro modificado por resina exige pr-tratamento da superfcie dentria e utilizao de adesivo dentinrio, enquanto
que os outros dispensam este procedimento (8).
Os cimentos resinosos requerem que o remanescente
dentrio seja condicionado com cido ortofosfrico de 32 a
36% por 15 segundos para proporcionar retenes micromecnicas no esmalte e formar a camada hbrida na dentina,
com posterior aplicao do sistema adesivo (9). Os autores
recomendam tempo mximo de condicionamento de 30 segundos para esmalte e 15 segundos para dentina, seguido
de lavagem e secagem com cuidado para no desidratar as
estruturas dentrias (14).
Superfcies Metlicas
Superfcies Cermicas
Discusso
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Concluso
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Referncias Bibliogrficas
1. ALFREDO E SOUZA, E. S., MARCHASAN, M. A., PAULINO, S. M. et
al. Effect of Eugenol-Based Endodontic Cement on the Adhesion of intracanal Posts. Braz. Dent. J. 2006; 17 (2): 130-3.
de porcelana. Monografia para obteno do grau de Especialista em Prtese Dentria apresentada Faculdade de Cincias da Sade da Universidade
Vale do Rio Doce, Governador Valadares, 2009.
2. ALMEIDA, M. J. P., MANDARINO., F. Avaliao in vitro da microinfiltrao marginal em restauraes indiretas com resina composta, em funo da localizao das margens e dos agentes cimentantes. Rev. Odontol.
Unesp. 1999; 28 (2) 317-28.
19. HILL, E. E. Dental cements for definitive luting: a review and practical clinical considerations. Dent. Clin. North Am. 2007; 51 (3): 643-58.
21. MATELLO, M. T. Cimentao adesiva em cermica. Monografia apresentada Faculdade Ing- UNING- Passo Fundo- RS como requisito
parcial para obteno do ttulo de Especialista em Prtese Dentria, 2005.
4. ANUSAVACE, K. J. Materiais Dentrios. 10. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan. 1998.
5. ANUSAVICE, K. J. Philips-Materiais Dentrios. 11. ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2005. In: SANTOS, B. L. et al. Estudo comparativo
in vivo entre cimento de fosfato de zinco e o resinoso. Odonto. Cln.
Cientfic. 2009; 8 (3): 257-61.
6. BANDEIRA. Tratamento superficial de cermicas reforadas In-Ceram previamente aos procedimentos de cimentao adesiva. RFO.
2008; 13 (1): 80-5.
7. BLATZ, M. B., DENT, M. Long-term clinical success of all-ceramic posterior restorations. Quint. Int. 2002; 33 (6): 415-26.
8. BOHN, P. V. l. Cimentos usados em prtese fixa: uma pesquisa com especialistas em prtese de Porto Alegre. Rev. Fac. Odonto. 2009; 50 (3): 5-9.
9. BOTTINO, M. A. Esttica em Reabilitao Oral Metal Free. So Paulo:
Artes Mdicas, 2001.
10. BOTTINO, M. A. Resistncia adesiva entre uma cermica 3y-TZP e um
cimento resinoso: efeito do tratamento da superfcie cermica. 49 Congresso Brasileiro de Cermica (6 a 9 de junho) - So Paulo 2005.
11. DE SOUZA COSTA, C. A., HEBLING, J., RANDALL, R. Human pulp
response to resin cements used to bond inlay restorations. Dent. Mater.
2006; 22: 954-62.
12. FERRACANE, J. L., STANSBURY, J. W., BURKE, F. J. T. Self-adhesive
resin cements chemistry, properties and clinical considerations. J. of
Oral Rehab. 2010: 1-19.
13. FIGUEREDO, A. R., CASTRO FILHO, A. A., MATUDA, F. S. Cimentao provisria e definitiva. In: CARDOSO, R. J., GONALVES, E. A. N.
Ocluso/ATM, Prtese, Prtese sobre implantes e Prtese Bucomaxilofacial. So Paulo: Artes Mdicas, 2002.
14. FREITAS, A. P. et. al. Adhesive luting of ceramic restorations. Salusvita. 2005; 24 (3): 459-68.
15. GAROFALO, J. C. Desvendando a cimentao adesiva (parte 2). Informativo Interno do Laboratrio Aliana. Alianews. 2005; (4). Disponvel em: http://www.laboratorioalianca. com.br/dowload/alianews04.pdf.
Acesso em: 25/10/2006.
16. GERMANOS, L. A. A. Avaliao da espessura de pelcula de materiais
cimentantes. Stomatos. 2001; 7 (12/13): 49-53.
17. GUEDES, L. L. S. et. al. Avaliao das propriedades mecnicas de
cimentos resinosos convencionais e autocondicionantes. Rev. Odontol.
Unesp. 2008; 37 (1): 85-9.
18. GUERRA, M. F. Indicaes do cimento resinoso dual em restauraes
Revista Brasileira
de Odontologia
Rev. bras. odontol., Rio de Janeiro, v. 70, n. 2, p. 142-7, jul./dez. 2013
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