Amamentação - Medela

Amamentao
Para um beb saudvel e feliz.

Neste guia encontrar tudo
aquilo que precisa de saber.
Desde h um ms para c, que passamos

a ser quatro.
O nosso beb, Marc, nasceu saudvel e est
a ser alimentado exclusivamente com leite
materno. Gostaramos de partilhar consigo
a nossa alegria, bem como, a nossa valiosa
experincia com a amamentao.
Para todas as famlias, o nascimento de um
beb um acontecimento muito especial.
A nossa histria verdadeira e tambm
pode ser a sua..
GRAVIDEZ
ROTINA DIRIA E EXTRACO DO LEITE
Ser me maravilhoso!
Tempo para si
25
Leite materno - ouro liquido
Escolha a sua babysitter com cuidado
26
A mama prepara-se
O desporto bom, mas faa-o
Formas de mamilo especiais
com moderao
27
A sua mama: um milagre da natureza
Regressar ao trabalho
28
A extraco do leite prtica e pode

NO HOSPITAL
O beb chegou!
s vezes, necessrio um pouco
ser feita em qualquer lugar
29
A quantidade correcta para uma refeio
30
O tempo de extraco varivel
32
Extractores de leite a escolha sua!
33
de pacincia
10
Tenha cuidado com a higiene
34
Os primeiros dias aps o nascimento
10
O leite materno deve ser mantido fresco
36
O leite materno nunca demasiado lquido
11
Descongelao e aquecimento correctos
36
Esquea o tempo enquanto est

a amamentar
11
Sugesto de posies para amamentar
12
frequente o beb dormir
OS ALIMENTOS SLIDOS E O DESMAME

O menu prprio para o seu beb
39
surpreendentemente pouco
13
A introduo de alimentos slidos
40
Cuidado dos mamilos
14
Desmame lento
41
A massagem da mama optimiza

o fluxo do leite
15
PROBLEMAS COM A AMAMENTAO
OS PRIMEIROS DIAS EM CASA

Finalmente em casa
17
Faa uma alimentao equilibrada
Se as coisas nem sempre forem fceis
42
Problemas com a subida do leite
42
Mamilos doridos e gretados
42
Ingurgitamento
43
enquanto est a amamentar
18
Inflamao da mama
43
Voc j conseguiu imensas coisas!
18
O leite no suficiente
44
Umas vezes menos, outras vezes mais
19
Demasiado leite
44
Amamentar bebs prematuros ou
Os picos de crescimento deixam

o beb com sede
20
recm-nascidos com problemas.
44
Descanse enquanto o beb dorme
21
Quando a me est doente
45
Mitos
22
Anomalias
46
Os pais tambm so pessoas
23
lcool, fumar, caf
46
Endereos de contacto
47
NDICE
Dentro de apenas algumas semanas,

ser a altura do nosso beb nascer.
Tenho muito orgulho

na Sofia. Controla a sua
gravidez sem dificuldade.
A gravidez tambm tornou a nossa relao mais
prxima e mais segura.
GRAVIDEZ
Ser me
maravilhoso!
Durante a gravidez, o seu corpo prepara-se para a sua nova funo.
Voc e o seu parceiro vo ter muitas experincias novas.
Saiba tudo sobre a amamentao e os seus benefcios.
Que maravilha: Voc est espera de um beb! Uma nova vida

est a crescer dentro de si. Voc sente-a, os outros vem-na: Estar
grvida algo muito especial! Voc vai ter muitas experincias novas, especialmente com o seu primeiro filho. H vrias questes a
que os pais que esperam um filho devem responder antes do parto.
Uma delas a maneira como o seu beb vai ser alimentado imediatamente depois de nascer. Contudo, muitos pais, at ao momento
do parto, no consideram urgentes as questes sobre a maneira
como o seu beb vai ser alimentado. Tambm podem pensar que
a amamentao a coisa mais natural do mundo e por isso no
necessitam de se preparar.
verdade, a amamentao um processo natural. Por outro lado,
tal como muitas outras coisas tidas como naturais, a amamentao
j no o que era. Talvez voc seja uma daquelas mulheres que,
at terem o seu primeiro filho, nunca pegaram num recm-nascido
ou o viram mamar. Os conhecimentos sobre a amamentao agora raramente passam de gerao para gerao. Tambm existem
muitos mitos histrias que afastam as mes da amamentao, em
vez de as encorajarem.
GRAVIDEZ
No se deixe desencorajar pela informao errada sobre a amamentao ou pelas histrias que ouve sobre os problemas: Se o
desejarem, quase todas as mulheres podem amamentar sem dificuldade, caso recebam informao correcta sobre a forma de o
fazer e tiverem um profissional de sade especializado que ajude,
na eventualidade de surgir algum problema. A melhor preparao
para a amamentao uma boa informao. Quanto mais informao obtiver sobre a amamentao antes do parto, maior ser a
probabilidade de ter um perodo de amamentao sem problemas.
Se ocorrerem problemas com a amamentao, h quase sempre
uma forma de os superar. Os profissionais de sade especializados
esto sempre disponveis para a ajudar. Um bom livro sobre amamentao um investimento valioso e informe-se tambm se, perto
de si, h no s aulas de preparao para o parto mas tambm
cursos de amamentao.
Apesar da amamentao dizer respeito principalmente me e ao
beb, os pais tambm podem contribuir para uma boa relao no
decorrer da amamentao. Por isso, tal como as mes, os pais
devero informar-se sobre a amamentao antes do parto. Um pai
informado, com uma atitude positiva em relao amamentao,
pode ajudar a sua companheira se esta estiver preocupada antes
do parto ou tiver problemas depois dele.
GRAVIDEZ
Leite materno - ouro liquido

O leite materno , normalmente, o melhor alimento para o beb e o
contacto da pele com o corpo resulta numa relao ntima entre a
me e o beb. A amamentao beneficia o beb, a me, na realidade beneficia toda a famlia. O leite materno corresponde exactamente s necessidades do beb e adapta-se a elas repetidamente,
j que estas alteram com o decorrer do tempo: A produo adaptase automaticamente procura. O esvaziamento frequente e completo da mama estimula a produo de leite.
O leite materno est disponvel rapidamente, sempre temperatura
correcta, perfeitamente higinico e tambm alivia a presso no
oramento familiar. Protege o beb contra infeces e doenas,
como por exemplo infeces gastrointestinais e dos ouvidos. A longo prazo, tambm evita as doenas crnicas, tais como a diabetes.
Alm disso, a amamentao pode reduzir o risco de alergias e obesidade. A amamentao beneficia a me, ajudando o tero a voltar
mais rapidamente ao tamanho que tinha antes da gravidez. A me
readquire mais rapidamente o peso que tinha antes da gravidez e as
suas hormonas ajudam-na a ajustar-se mais facilmente sua nova
funo. A amamentao protege-a contra vrios tipos de cancro e
reduz o risco de osteoporose.
Organizaes reputadas como a Organizao Mundial de Sade
(OMS) e a UNICEF recomendam a amamentao exclusiva durante
os seis primeiros meses, seguida de amamentao parcial at ao
segundo ano de vida da criana, no mnimo.
A nossa filha Anna quer

sempre colocar a cabea na minha barriga para
sentir o beb mexer-se.
Isto uma ocasio particularmente maravilhosa
para ns trs.
Desfrutamos a expectativa em conjunto!
GRAVIDEZ
A mama prepara-se
As antigas recomendaes para preparar a mama e os mamilos
para a amamentao so no s desnecessrias e podem ser dolorosas, como tambm podem causar prejuzo. Os mamilos irritados ou gretados no resultam de uma preparao inadequada da
mama, mas, principalmente, de uma posio e pega incorrectas.
As hormonas da gravidez provocam a alterao da sua mama sem
a sua interveno ficando assim preparada para a futura funo
de alimentar o seu beb. O tecido glandular desenvolve-se, a sua
mama aumenta em tamanho e peso podendo aumentar at dois
numeros de copa do soutien, as arolas, as glndulas de Montgomery as manchas em relevo nas arolas e as veias tornam-se
mais salientes. A sua mama j pode comear a segregar gotas de
leite algumas semanas antes do parto. Pode usar este leite para
tratar os seus mamilos, espalhando-o nas arolas e deixando-o secar. Se forem produzidas mais do que algumas gotas de leite, os
protectores de seio podem ser muito teis. O derradeiro sinal para o
incio da verdadeira produo de leite o nascimento do seu beb.
Formadores de mamilo
Recomendados pelos
profissionais para mamilos
rasos ou invertidos, para
facilitar a amamentao:
Ao exercerem uma presso
constante sobre a arola
permitem que o mamilo
fique saliente.
8
GRAVIDEZ
Formas de mamilo especiais

Ainda que no existam, na realidade, formas de mama ou mamilos que no sejam adequadas para a amamentao, os mamilos
pouco proeminentes ou que no so salientes, mas sim rasos ou
invertidos, podem tornar a amamentao difcil. Se os seus mamilos forem assim, fale com um profissional de sade especializado.
Alguns preparativos especiais nos ltimos trs meses da gravidez,
tais como a utilizao de formadores de mamilo, por exemplo, podem ser teis para si. Se s se aperceber imediatamente antes do
parto ou depois dele que a forma dos seus mamilos no a ideal,
pode usar mesma os formadores de mamilo. Se os usar durante
meia hora antes de dar de mamar, podem melhorar a salincia do
mamilo o que torna a pega do seu beb mais facilitada. Se estas
medidas no forem suficientes, nalguns casos, pode ser usado o
protector de mamilo.
A sua mama: um milagre da natureza

O seu corpo foi concebido de forma perfeita para a amamentao. A sua mama
contm um sistema complexo de produo de leite que s fica operacional atravs
das hormonas da gravidez. Logo que o beb nasce e a placenta expulsa, as hormonas de amamentao comeam a trabalhar. A suco do beb na sua mama
d sinal ao seu corpo para iniciar a secreo da hormona de produo do leite, a
prolactina, e da hormona de fluxo do leite, a oxitocina. A prolactina estimula agora a
produo de leite no tecido glandular. A oxitocina provoca a contraco dos msculos finos no tecido, permitindo que o leite flua atravs dos ductos at ao mamilo. Em
mdia, o mamilo tem nove aberturas mas frequente observarem-se apenas trs
a cinco jactos de leite, pois as aberturas podero estar muito juntas. No obstante,
as duas mamas produzem aproximadamente a mesma quantidade de leite. O seu
beb pode mostrar preferncia por uma delas. verdade que: Quanto mais vezes
colocar o seu beb mama, mais produo de leite ter. O tamanho original da
mama no indica a quantidade de leite que pode produzir.
Ligamentos
Suportam a mama e do-lhe forma.
Tecido glandular
aqui que o leite produzido.
Compreende cerca de dois teros da mama.
Tecido adiposo
Est misturado com o tecido glandular
e constitui cerca de um tero da mama.
Ductos
Transportam o leite do tecido glandular
at ao mamilo.
GRAVIDEZ
Sinto-me to feliz quando seguro o Marc

nos meus braos. O parto correu bem
e o nosso beb encantador est ptimo.
Quando a Sofia deu

luz o nosso beb, desatei
a chorar. Agora, olho
constantemente para o
Marc e pergunto-me a
mim mesmo: De quem
que ele herdou aquele nariz
arrebitado?
10
NO HOSPITAL
O beb chegou!
O primeiro momento com o seu beb magnfico.
Desde o incio, o seu beb tem uma personalidade prpria.
Incluindo a forma como mama.
Pode finalmente segurar o seu beb nos seus braos, olhar para
ele, admir-lo e acarici-lo. Desfrute destes momentos especiais em
tranquilidade! Para o pai, tambm maravilhoso partilhar estes
momentos.
Imediatamente aps o parto, um recm-nascido saudvel est, normalmente, bem acordado e comea cedo procura da mama. Por
mais incrvel que parea: Aps o parto, se o beb estiver deitado
sobre o estmago da me e lhe derem tempo suficiente, consegue,
por sua prpria iniciativa, arrastar-se at mama para comear a
mamar. Os trabalhos de rotina, tais como pesar, medir e lavar o beb
podem esperar algum tempo. Para a nova famlia, mais importante
conhecerem-se uns aos outros.
Desde a primeira respirao, os bebs tm uma personalidade prpria, com caractersticas diferentes. Que j se evidencia na primeira
vez que mamam. H bebs que mamam com intensidade e energia,
enquanto outros so mais hesitantes, lambem o mamilo em vez de
mamar. Ambos esto bem, uma vez que para o beb no importante mamar o mximo, nem o mais rapidamente possvel. No primeiro
dia, a capacidade do estmago do beb de cerca de cinco mililitros,
o que corresponde aproximadamente capacidade de um dedal. A
quantidade de leite produzida corresponde a esta necessidade.
NO HOSPITAL
11
De vez em quando, necessrio um pouco de pacincia

s vezes, o beb mostra pouco interesse em mamar, nas primeiras
horas aps o parto. No se preocupe, alguns bebs precisam de
mais algum tempo para se habituarem ao mundo exterior. D tempo a si mesma e ao seu beb, desfrute os sentidos, a intimidade e
o contacto visual. Aps um certo tempo, o seu beb comea a procurar a mama. Esta a maneira que o seu beb tem de lhe mostrar
que est pronto para a primeira mamada. Um atraso no incio da
amamentao, por exemplo, depois duma cesariana, no impedimento para a amamentao. A amamentao imediatamente aps
a cirurgia pode ser mais cansativa, mas progride exactamente da
mesma forma que aps um parto normal. E se tiver feito uma cesariana, ou sofrer de dores graves aps uma episiotomia, no hesite
em pedir um analgsico que seja compatvel com a amamentao.
Os primeiros dias aps o parto
Nos primeiros dias aps o parto, produzido um leite especial chamado colostro. espesso, pegajoso e amarelado e contm grandes quantidades de anticorpos e factores de crescimento. O colostro estimula o desenvolvimento do tracto digestivo do beb e actua
como uma primeira vacina. Possui um efeito ligeiramente laxante,
para tornar mais fcil o primeiro movimento peristltico do beb.
Nos primeiros dias que se seguem ao parto, ir notar que a mama
fica maior e mais pesada. Isto acontece porque est a comear
a produzir leite. Agora, importante amamentar frequentemente o
seu beb, para evitar o ingurgitamento. Se a subida do leite for muito difcil, contacte um profissional de sade especializado.
12
NO HOSPITAL
O leite materno nunca demasiado lquido

Nas duas semanas seguintes, a quantidade e a consistncia do leite
alteram-se: a quantidade de anticorpos e protenas diminui e o teor
de gordura aumenta. Ao dcimo dia da vida do beb, o chamado
leite de transio transforma-se em leite maduro.
No se preocupe se o seu leite parecer fino e aguado. Contm todos os nutrientes necessrios para um desenvolvimento saudvel e
adapta-se, constantemente, s necessidades do seu beb. Depois
do primeiro ou segundo ms, poder notar que a sua mama fica
outra vez mais macia, raramente est tensa e talvez tenha, outra
vez, um aspecto nitidamente mais pequeno. Isto normal.
Antes de amamentar,
crio uma atmosfera
agradvel. Nada nem
ningum nos pode
incomodar e, para o
Marc, est tudo calmo.
Ento, quando ele
comea a mamar satisfeito na minha mama,
um momento muito
especial, uma sensao
indescritvel.
Esquea o tempo enquanto est a amamentar

Nas primeiras semanas, natural que o seu beb queira mamar,
aproximadamente, entre oito a 12 vezes em 24 horas. Mas um beb
nem sempre mama vigorosamente durante vinte minutos para depois s voltar a mamar passado 3 horas, como um relgio. Muito
mais comuns so os seguintes tipos de episdios de amamentao: O beb mama durante um curto perodo de tempo, pra, dormita e comea a mamar outra vez. Estas fases so especialmente
comuns ao fim da tarde e noite. Durante esse tempo, aproveite
para tomar uma bebida e relaxar. Tambm no h nada de errado
se usar esses momentos para ler ou telefonar.
No amamente pelo relgio, mas sim a pedido, de modo a que o
seu beb possa ter leite sempre que necessitar dele. Desta forma,
possvel alcanar um ptimo equilbrio entre procura e oferta. A excepo so os bebs que ganham peso lentamente, no se desenvolvem ou so doentes. Nestas situaes, pode ser melhor acordar
o seu beb e encoraj-lo a mamar mais frequentemente.
NO HOSPITAL
13
Sugesto de posies para amamentar

Pode amamentar o seu beb sentada ou deitada. Em ambos os casos, importante
usar uma posio confortvel, tanto para si, como para o seu beb, permitindo-lhe
assim uma pega correcta. O seu beb dever estar aproximadamente mesma
altura que a sua mama e estar completamente voltado para si barriga com barriga. Toque na boca do beb levemente com o seu mamilo. O seu beb abre a boca
completamente. Puxe-o para perto de si para ele poder abocanhar o mamilo e uma
parte ampla da arola. O seu beb no deve ter necessidade de virar a cabea.
Quando a posio correcta, o seu nariz e o queixo tocam a mama. O ouvido,
ombro e a anca formam uma linha. Lembre-se: Leve sempre o beb mama e no
a mama ao beb. Uma posio de amamentao em que se inclina para o beb
torna-se rapidamente desconfortvel e causa tenso. Se for necessrio, apoie o seu
beb com uma almofada apropriada para o efeito.
1 A posio de embalar a posio

correcta que pode
usar em qualquer
stio.
2 A posio de
embalar cruzada
especialmente
indicada para
os bebs muito
pequenos.
3 A posio de
futebol ideal para
ensinar a mamar.
Tambm muito
adequada para
bebs sonolentos
ou ansiosos.
4 De noite, particularmente,
muito conveniente
a amamentao
deitada.
14
NO HOSPITAL
frequente o beb dormir surpreendentemente pouco

Muitos pais ficam surpreendidos pelo seu beb dormir to pouco
e receiam que haja algo errado ou que ele no se desenvolva correctamente.
H alguns bebs que dormem muito durante as primeiras semanas,
mas h outros que j passavam longos perodos acordados pouco
depois de nascerem e que exploram o seu mundo com interesse
infelizmente, isso tambm acontece a meio da noite. O beb
necessita de algum tempo para se habituar diferena entre o dia
e a noite e a adaptar-se ao ritmo da famlia. Com a amamentao,
geralmente os bebs sabem o que melhor para eles e de quanto
necessitam de dormir.
Desfrute do tempo no hospital como se fosse uma lua-de-mel com
o seu beb. Nas semanas seguintes, seria bom que o seu companheiro tivesse tempo para a apoiar e conhecer o seu beb. A sua
famlia e os seus amigos tambm podem tornar a sua rotina mais
fcil, trazendo refeies pr-cozinhadas, por exemplo. E no tenha
medo de mandar as visitas embora, ocasionalmente.
Aprecio os momentos
tranquilos com o Marc.
Depois de uma boa
mamada e com uma
fralda limpa, em breve
adormecer satisfeito.
NO HOSPITAL
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Cuidados dos mamilos

Os seus mamilos podem reagir e ficar sensveis durante os primeiros dias. Contudo, se a amamentao for dolorosa e os mamilos ficarem irritados ou gretados, ou ainda se a mama se tornar sensvel,
deve contactar um profissional de sade especializado. Ele verificar a pega do seu beb, observando-o a mamar bem como o aspecto imediato da mama aps terminar de dar de mamar. Geralmente,
a amamentao dolorosa indica um problema com a suco ou o
posicionamento e a forma como o beb pega na mama. Ocasionalmente, pode ser causada dor pelo facto de o beb ter o frei da
lingua curto (anciloglossia). No boa ideia reduzir a frequncia ou
a durao da amamentao por causa da dor.
Depois de ter amamentado, pode tratar os seus mamilos passando
umas gotas de leite na zona da arola, deixando-a secar. Certifique-se de que muda regularmente os discos absorventes. Estes
discos, se ficarem muito hmidos, podem irritar e macerar os mamilos. Se a sua pele estiver invulgarmente seca ou sensvel, o melhor
colocar um pouco de creme para mamilos na rea afectada.
PureLan 100
ajuda a aliviar os mamilos secos e sensveis.
16
NO HOSPITAL
A massagem da mama optimiza o fluxo do leite

Se a mama ficar muito tensa e o beb no conseguir mamar, pode massaj-la e
extrair o leite manualmente ou cuidadosamente com um extractor e assim proporcionar algum alvio. Todas as mes devem aprender no hospital como massajar a
mama e extrair leite manualmente. A massagem da mama ajuda a evitar o ingurgitamento e as possveis mastites, bem como a melhorar o fluxo do leite. Numa emergncia, a extraco manual pode substituir temporariamente um extractor.
1 Use 2 ou 3 dedos
para massajar a
mama com movimentos circulares
do exterior em direco ao mamilo.
2 Com toda a
palma da sua mo,
deslize na mama
desde a base at
ponta do mamilo.
3 Coloque o seu
polegar e o indicador na borda da
arola e esprema o
leite suavemente.
4 Mude a posio
do polegar e do
indicador volta
da arola, para que
a mama seja totalmente esvaziada.
NO HOSPITAL
17
O primeiro dia em casa com Marc.

Ele descobre lentamente o seu novo lar.
O seu lugar favorito nos meus braos.
E depois de ser amamentado, fica deitado
completamente satisfeito junto do pai.
18
Finalmente em casa
A amamentao uma experincia ntima e especial.
Desfrute da paz enquanto o seu beb est a dormir.
Voc ganhou esse direito.
No precisa de alterar a sua dieta enquanto estiver a
amamentar. Como sempre, o lema : Tudo em moderao.
O perodo da amamentao uma ocasio muito especial, mas

no tem de alterar ou restringir a sua alimentao. No precisa
de comer tipos de comida especial ou privar-se de alguma coisa
excepto o lcool. At as bebidas com cafena podem ser bebidas
com moderao.
Alguns bebs reagem a certos alimentos que as suas mes
comem. Mas isso no significa que a me deva imediatamente
alterar os seus hbitos de alimentao. Se tiver dvidas sobre determinado alimento, coma s um bocadinho e observe o seu beb.
Se achar que o seu beb continua inquieto, pode ser prudente
evitar esse alimento.
Ocasionalmente, os alrgenos que a me consome, tais como
a protena do leite de vaca, podem produzir uma reaco no beb.
Se a me estiver preocupada que isso esteja a acontecer, pode
ser sensato eliminar um alimento especfico. Todavia, no dever
ser efectuada uma alterao drstica na alimentao sem apoio
profissional.
19
Faa uma alimentao equilibrada enquanto estiver

a amamentar
Tente fazer uma alimentao equilibrada e escolha as suas refeies cuidadosamente para haver variedade. Os alimentos naturais
so bons. Beba tantos lquidos como habitual. Estar a beber
o suficiente se a sua urina for incolor ou ligeiramente amarela.
Se o seu estilo de vida incluir uma alimentao particular, tal como
a vegetariana, o melhor perguntar ao seu mdico como que
esta pode afectar a amamentao e o seu leite. O seu mdico pode
aconselh-la a tomar vitaminas adicionais.
O que j conseguiu fantstico!
As mes lactantes costumam readquirir muito rapidamente o peso
que tinham antes da gravidez, sem ter de fazer dieta. Contudo, se
demorar um pouco mais, seja paciente. O que voc j conseguiu
fantstico. Deixe o seu corpo recuperar. As dietas rigorosas enquanto est a amamentar no so aconselhveis. No h objeco
em fazer uma reduo de peso uniforme de cerca de dois quilos
num ms.
Discos descartveis
absorvem de forma
ideal o leite derramado
e so muitos discretos.
20
Conselhos
Esta a forma de saber se o seu beb est a receber leite materno suficiente:
Quatro dias aps o parto, o seu beb adquire pelo menos 120 a 210 gr.
por semana.
Depois da produo do leite ter estabilizado aps a descida, dever usar
cinco ou seis fraldas em 24 horas.
Durante os primeiros meses, o seu beb tem, pelo menos, dois a cinco
movimentos peristlticos a cada 24 horas. Aproximadamente seis semanas
mais tarde, alguns bebs podem ter menos movimentos peristlticos,
mas mais intensos.
Em mdia, o seu beb mama seis a dez vezes a cada 24 horas e a deglutio
ouve-se.
O seu beb est atento, tem aspecto saudvel, a pele esticada e cresce no
comprimento e na circunferncia da cabea.
Umas vezes menos, outras vezes mais

Talvez o seu beb seja uma criana tranquila que dorme frequente e
prolongadamente. Mas talvez tenha uma criana curiosa, que mostra grande interesse pelo ambiente logo desde o incio. Independentemente do tipo de beb que tiver: pode contar com que os hbitos
de sono do seu beb, assim como o padro de amamentao,
continuem a alterar-se.
As solicitaes frequentes de amamentao, os perodos curtos de
sono e um comportamento geralmente inquieto fazem muitas mes
pensar que no tm leite suficiente para o seu beb. Contudo, na
maioria dos casos, as suas preocupaes so infundadas e elas
produzem tanto leite quanto o seu beb necessita.
21
E, alm disso: Nem sempre o choro do beb significa que este tem
fome. s vezes, o seu beb est a tentar dizer-lhe que quer que
o deixem tranquilo. Neste caso, melhor no fazer nada do que
possivelmente poderia fazer, para acalmar o seu beb. s vezes,
menos significa mais.
Os picos de crescimento deixam o beb com sede
Em determinadas ocasies, o seu beb pode querer, repentinamente, mamar durante todo o tempo. Esses perodos de procura
acrescida chamam-se picos de crescimento. Se colocar o seu
beb mama a cada duas horas, ou mesmo mais frequentemente,
o seu corpo recebe o sinal para produzir mais leite e tambm para
adaptar a composio do leite idade da sua criana. Aps alguns
dias, esta fase intensa acaba e o seu leite readapta-se s necessidades normais do seu beb.
As alturas clssicas para os picos de crescimento situam-se entre
o stimo e o dcimo quarto dia, a quarta e a sexta semana, e o terceiro e o quarto ms. Contudo, podero existir enormes variaes.
Algumas crianas passam por um nmero de picos de crescimento
acima da mdia.
Symphony
O extractor de leite
moderno para utilizao
hospitalar. Tambm pode
ser alugado para seu uso
pessoal em casa.
22
Descanse enquanto o beb dorme

A escassez de sono um assunto que diz respeito maioria dos
novos pais. Para evitar ficarem exaustos, os pais devem usar o tempo em que o beb est adormecido para obterem o seu prprio
descanso. Se se deitar pelo menos uma vez por dia e dormir ou
relaxar, vai recuperar energia valiosa que beneficia todos os que
a rodeiam. Se a me e o beb dormirem conjuntamente, no s
mais relaxante para ambos, como tem um efeito positivo na mama.
Enquanto o Marc est

a dormir tranquilamente,
eu aproveito o tempo
para mim. O Marc e a
amamentao alteraram
a minha rotina diria.
s vezes extremamente cansativo e sabe bem
descansar.
23
Mitos
Seguramente que, como me lactante, j recebeu muitos conselhos bem intencionados. Estes podem incluir alguns mitos.
No permita que a confundam!
Uma me que amamenta deve beber

tanto quanto possvel.
Isto no necessariamente verdade.
Beber mais no aumenta a quantidade
de leite. Beber excessivamente pode
mesmo fazer diminuir a quantidade de
leite. Dois ou trs litros de lquido geralmente suficiente. E beba sempre que
sentir sede.
Tem de haver um intervalo mnimo
de duas horas entre as mamadas.
No. O seu beb determina o seu
padro de mamada prprio, e por isso,
no deve haver um limite de tempo
entre as mamadas.
A amamentao provoca a queda
do cabelo.
A queda do cabelo a seguir gravidez
normal e no tem nada a ver com a
amamentao. De facto, as mulheres
que amamentam tm a tendncia para
perder o cabelo mais tarde. Devido ao
efeito que a gravidez tem sobre as hormonas, o ciclo de vida do cabelo tornase mais longo e, assim, caem menos
24
cabelos que o habitual. Depois do parto, as suas hormonas alteram-se outra

vez. Quando isto acontece, para alm
do cabelo que voc perderia naturalmente, os cabelos que no caram durante a gravidez tambm vo cair agora.
O que causa a impresso de queda de
cabelo excessiva.
Amamentar causa peito descado.
O facto de uma mulher amamentar ou
no amamentar no tem um efeito a
longo prazo no aspecto exterior da sua
mama. Pouco tempo aps o desmame,
j no possvel dizer se uma mulher
amamentou, mas possvel dizer que
esteve grvida. As alteraes na mama
no so causadas pela amamentao,
mas sim pela gravidez e necessrio
algum tempo para que estas desapaream. Nem sempre tudo regressa
forma anterior. As mulheres com tecido conjuntivo fraco podem contar com
maiores alteraes. Contudo, mais
cedo ou mais tarde a sua mama vai
descair, independentemente de alguma
vez ter estado grvida ou no.
Os pais tambm so pessoas

Alm da falta de sono, a escassez de tempo tambm um assunto
que afecta os novos pais. Frequentemente, parece que a vida gira
inteiramente volta do beb e das pequenas tarefas domsticas.
Assim, guarde tempo, conscienciosamente, para o seu companheiro. Se no quiser sair por causa do seu beb, prepare-se para uma
noite romntica em casa e encomende fora uma refeio deliciosa.
Depois das primeiras semanas extenuantes, uma noite a dois pode
ser algo realmente maravilhoso. Mesmo um beb que est a ser
amamentado pode ficar com uma babysitter durante vrias horas.
Devemos ter o cuidado

de apesar da rotina familiar, no negligenciar a
nossa relao. Samos,
regularmente, para
comer uma refeio
juntos, passear ou fazer
qualquer outra coisa.
Estes so momentos
preciosos que s nos
pertencem a ns.
25
Faz agora algumas semanas que o Marc

nasceu. Vou regressar ao trabalho dois
dias por semana e tambm quero ter algum
tempo para o desporto. A combinao
da famlia com o trabalho um desafio
do qual eu gosto.
Penso que bom que

a Sophie regresse ao
trabalho; isso melhora
a nossa relao e faz
bem a toda a famlia.
26
Tempo para si
As suas primeiras semanas como pais, com tantas impresses
e experincias novas acabaram. Agora j est habituado.
O trabalho e o lazer comeam a ter outra vez significado.
Da extraco ocasional do leite materno resulta uma
flexibilidade valiosa.
Aps as primeiras semanas, quando j se tiver habituado nova

constituio da famlia, as actividades de lazer e em funo da
situao os desafios profissionais tornam-se outra vez importantes na sua vida. O seu corpo j recuperou amplamente do parto.
A sensao de mama cheia que ocorria antes de dar de mamar
durante os trs primeiros meses, tambm est a tornar-se menos
incomodativa. Contudo, a sua mama ainda produz leite suficiente
para alimentar o seu beb.
Agora, importante para cada me encontrar tempo para si e cuidar das suas prprias necessidades. Quanto mais relaxada estiver,
mais tranquilidade transmite ao seu beb. Eles so muito sensveis
e reagem ao stress: Sentem-se bem numa atmosfera relaxada e,
geralmente, esto satisfeitos. Um ambiente frentico ou uma me
stressada e insatisfeita podem tornar o beb igualmente ansioso.
Os bebs sentem o ambiente no estmago. Se no se sentirem
bem, frequentemente mostram-no com espasmos no estmago e
choram. por isso que o melhor para toda a famlia certificar-se
que tem tempo livre suficiente.
Freestyle
Freestyle facilita a
extraco no trabalho:
pequeno e compacto,
e vem com um conjunto
mos livres e uma
elegante mala.
27
Marc adora a av.

Ela frequentemente
a sua babysitter. a
soluo perfeita para
todos ns. Enquanto
estou a trabalhar fora,
a minha me cuida do
pequenino.
28
No tem de se sentir mal por manter o contacto com os amigos

e familiares, recomear o desporto ou regressar ao trabalho. Enquanto est fora de casa, pode deixar o seu beb ao cuidado de
outra pessoa. Pode extrair o leite para que ele o possa continuar a
receber.
Escolha a sua babysitter com cuidado
Em muitos casos, o pai cuida do beb enquanto a me est fora
de casa: uma experincia feliz para o pai e o beb estarem juntos
sozinhos. Se deixar que outras pessoas cuidem do seu beb, certifique-se de que escolhe algum em quem pode confiar. Algum
que tenha experincia em cuidar de um beb, que j lhe familiar e
que quer construir uma relao prxima com ele. Comece a procurar, atempadamente, uma ou mais babysitters possveis.
Para no ser demasiado para a sua babysitter no incio, o melhor
manter curta a sua primeira ausncia. Deve estar sempre contactvel. Isso transmite uma sensao boa a toda a gente. O melhor
que a babysitter venha a sua casa. O seu beb sente-se seguro
no seu ambiente familiar. Tenha tudo o que possa ser necessrio
preparado, enquanto est fora de casa. Isso inclui os utenslios para
a alimentao e a mudana da roupa do seu beb. Explique exactamente babysitter a maneira de aquecer o leite. Deixe o nmero
de telefone para que possa ser contactada em caso de emergncia.
O desporto bom, mas faa-o com moderao

Durante o tempo imediatamente a seguir ao parto, no deve praticar
actividades desportivas muito exigentes. D ao seu corpo tempo
suficiente para recuperar do parto. Amamentar tambm pode ser
cansativo. As hormonas que tornam possvel a amamentao esto
no seu corpo em maior quantidade do que antes da gravidez e do
parto. A hormona oxitocina tem um efeito particularmente forte sobre a forma como se sente. F-la sentir-se relaxada, mas tambm
cansada. Para a amamentao, isto muito importante, porque se
estiver sob stress o leite no flui to bem e a amamentao mais
difcil. Provavelmente, este cansao no vai ter um efeito positivo na
sua actividade desportiva. Tente conseguir amamentar o seu beb
antes de praticar as suas actividades desportivas. Quando for a altura de voltar a amamentar, que geralmente duas ou trs horas
mais tarde, o seu corpo j ter recuperado.
29
Regressar ao trabalho
Actualmente, muitas mes combinam a maternidade com o trabalho. Voltar ao trabalho no motivo para deixar de amamentar.
Com um pouco de planeamento, pode combinar com sucesso a
amamentao e o trabalho, independentemente das horas que trabalhar.
Se regressar ao trabalho quando a amamentao se estabeleceu
geralmente aps aproximadamente seis semanas vai achar tudo
um pouco mais fcil. Com um bom extractor de leite, pode extrair
leite eficazmente durante os intervalos no trabalho. Pea a um profissional de sade especializado que lhe explique, atempadamente,
qual o extractor correcto para as suas necessidades. Provavelmente, quanto mais horas trabalhar, mais a aconselharo a usar um
extractor duplo. uma boa ideia comear a extrair o leite aproximadamente duas semanas antes de regressar ao trabalho. Assim,
poder desenvolver uma rotina, habituar o seu beb a beber pelo
bibero e constituir uma reserva de leite. Verifique, antecipadamente, se a sua entidade patronal tem um lugar onde possa extrair e
guardar o seu leite. Pode at ser possvel que a sua babysitter lhe
possa levar o beb para a amamentao.
30
A extraco do leite prtica e pode ser feita

em qualquer lugar
O leite materno, mesmo se for extrado, guardado, descongelado
e aquecido, possui muitas vantagens em relao a outros alimentos para beb. A extraco do leite necessita de muito pouco tempo, fcil, acrescenta flexibilidade sua vida, e mais barata do
que o leite para beb produzido industrialmente. Mesmo se uma
me usar um extractor de leite comprado ou alugado para extrair
todas as refeies para o beb durante vrias semanas, continuar
a poupar dinheiro em comparao com a alimentao do beb com
leite preparado.
Em princpio, poder extrair leite em qualquer lugar: em casa, enquanto for compras ou no trabalho. Pode extrair com mais eficcia
com um bom extractor de leite, num ambiente tranquilo e relaxado.
Sentir-se prxima do seu beb tambm aumenta o fluxo de leite,
mesmo se for apenas a olhar para a fotografia dele, cheirar uma
pea de roupa ou ver algo que associa ao seu beb. Para extrair
o leite, necessita de uma cadeira confortvel, uma mesa pequena,
algo para beber e ter acesso a gua corrente, para poder lavar as
suas mos e o conjunto do extractor.
Swing
ideal para extrair leite
enquanto est longe de
casa. leve e silencioso.
31
H sempre algo
que nos faz rir. Fico
surpreendida todos os
dias com a maneira
como o Marc se est a
desenvolver.
A quantidade correcta para uma refeio

A quantidade que um beb mama, varia e depende da fome que
ele tiver. Este facto mantm-se para as crianas mais velhas ou
adultos. Uma regra emprica que o beb bebe cerca de um sexto
do peso do seu corpo repartido por 24 horas. Para saber aproximadamente quanto leite deve extrair para oferecer ao seu beb, pode
fazer o seguinte: Pese o seu beb em diferentes dias e diferentes
horas, antes e depois de amamentar. Pode calcular a quantidade
que o seu beb ingeriu, somando essas quantidades e dividindo
o total pelo nmero de vezes que o seu beb mamou e em que o
pesou. Isto d-lhe uma mdia de leite que pode ter como referncia.
Assim, pode pr de parte essa quantidade para oferecer ao seu
beb com o bibero. Contudo, se o seu beb no beber a quantidade toda, deve deitar o resto fora. Para poder reagir sempre que
o seu beb tiver um apetite inesperado, deve ter sempre disponvel
uma pequena quantidade de leite.
Harmony
O extractor de leite manual
para utilizao espordica.
32
Conselhos
A quantidade de vezes que faz a extraco depende
da sua situao individual. Extrair leite para os primeiros
dias pode parecer trabalhoso, mas em breve descobrir
o seu prprio ritmo.
Uma boa altura cerca de uma hora depois da amamentao. O seu corpo dispe ento de mais duas horas
para produzir o leite necessrio para voltar a dar de
mamar. Se estiver separada do seu beb, faa a extraco
s mesmas horas em que amamentaria. Depois de ter
armazenado leite inicialmente, para o poder oferecer ao
seu beb quando no estiver por perto, deve substituir
a altura em que amamentaria o seu beb pela extraco.
Desta maneira mantm o mesmo ritmo.
Ausncias curtas: Faa a extraco uma ou duas
vezes no dia anterior e talvez uma ou duas vezes
enquanto est fora.
Ausncias regulares: Antes da primeira vez, extraia leite
suficiente para o tempo em que vai estar fora. Enquanto
est fora, extraia na altura em que o seu beb seria
amamentado. Este leite fica disponvel para quando
se ausentar novamente.
Extraco Exclusiva: Extraia cada vez que o seu beb
bebeu um bibero ou que deveria ser amamentado.
33
A extraco simples
e no demora muito
tempo. Assim, o Marc
tem sempre o meu leite
disponvel, mesmo
quando no estou
em casa.
34
O tempo necessrio para a extraco varivel

O tempo necessrio para a extraco varivel. Se duplicar a extraco, o tempo ser de cerca de 10 a 25 minutos. Se extrair de
uma mama de cada vez, necessitar de 20 a 30 minutos. difcil
avaliar o tempo de extraco para um extractor de leite manual. Depende da quantidade de vcuo que conseguir criar e da velocidade
da extraco. Em mdia, 15 a 20 minutos em cada mama so suficientes. Alm de poupar tempo, a extraco dupla tem a vantagem
de estimular de forma ideal a produo do leite.
Se fizer extraco dupla, segure um dos kits do extractor com o seu
brao inferior e use a mo do mesmo brao para segurar o segundo. Isso deixa-lhe uma mo livre para utilizar o extractor ou beber
alguma coisa. Se fizer extraco dupla, preste ateno para que o
tubo que vai do funil at ao motor do extractor no fique dobrado.
Extractores de leite a escolha sua

Use um extractor que satisfaa as suas necessidades e do qual
voc goste. Um bom extractor confortvel, tem tecnologia baseada em investigaes mais recentes sobre a extraco do
leite e fcil de utilizar, independentemente de ser elctrico ou
manual. Estes extractores destinam-se a todos os estilos de
vida e a todas as bolsas.
Os bebs, quando mamam, no iniciam imediatamente a extraco do leite, comeam por suces rpidas e curtas. S
quando o leite comear a fluir comeam a deglutir mais devagar e com suces mais profundas. Os novos extractores de leite materno de 2 fases da Medela imitam este comportamento e,
com a sua 2-Phase Expression um programa de extraco
com uma fase de estimulao e uma fase de extraco so
completamente diferentes dos outros extractores, na medida
em que, durante a fase de estimulao, extraem duas vezes por
segundo para estimular o fluxo do leite. Isto exactamente o
mesmo ritmo utilizado pelo beb, na fase de suco na mama,
antes do fluxo de leite comear. Logo que o leite comea a
fluir, o que, em mdia, demora um minuto e meio, a me pode
passar para a fase de extraco, cuja velocidade de cerca de
metade, tocando num boto. Nas duas fases, a intensidade de
suco pode ser ajustada individualmente. Para uma extraco
ptima deve usar o seu Vcuo Mximo com Conforto: Aumente
o vcuo at ficar ligeiramente desconfortvel e, depois, reduzao ligeiramente - este o seu Vcuo Mximo com Conforto.
35
Ser pai cumprir uma

responsabilidade.
bvio que nem todas
as coisas acontecem
como foram planeadas.
O que torna tudo ainda
mais importante para
falar abertamente um
com o outro e ajudarse reciprocamente.
S assim que para
mim possvel combinar a famlia com
o trabalho.
Tenha cuidado com a higiene

Se o seu beb for amamentado, recebe o leite directamente da
mama. Se extrair o seu leite, este passa primeiro atravs do funil
para o frasco ou saco,v eventualmente congelado durante um longo perodo de tempo, depois descongelado e talvez seja esvaziado do saco do leite para um bibero. Tenha cuidado com a higiene
em todas estas operaes. Todas as partes em contacto com a
mama ou o leite devem ser lavadas meticulosamente com detergente depois de cada utilizao e enxaguadas com gua quente
e limpa. Seque as partes com um pano limpo e mantenha-as envolvidas numa toalha limpa ou num recipiente selado at prxima
vez que as usar. Todas as partes, assim como todas as tetinas e
frascos devem ser esterilizados em gua a ferver, num esterilizador
a vapor ou limpos na mquina de lavar a loua uma vez por dia,
se forem utilizados diariamente. Se s forem utilizados esporadicamente, devem ser esterilizados em gua a ferver ou num esterilizador a vapor antes de cada utilizao.
Calma
Uma soluo de alimentao exclusiva concebida
para o leite materno.
Calma permite que o beb
aplique o comportamento
natural de suco aprendido na amamentao.
36
Conselhos
Mamar no bibero
melhor no ser a me a dar o bibero a primeira vez,
porque o beb pode no compreender porque lhe quer
dar um bibero em vez da mama. Os bebs possuem
um sentido de olfacto muito sensvel. Assim que pegar
no seu beb ao colo, ele pode sentir o cheiro da mama
e do seu leite. compreensvel que o seu beb no
queira beber do bibero, quando a sua mama est to
prxima. Para um beb, ser amamentado, um paraso
na terra: Ele est to chegado quanto possvel sua
me. Ele pode cheir-la, sentir a sua pele e ouvir o seu
corao bater.
Antes de comear a habituar o seu beb ao bibero,
certifique-se de que ambos j dominam a amamentao. Ambos sabem e aprenderam sobre amamentao.
Usar uma tetina convencional pela primeira vez obriga o
beb a abandonar o comportamento natural de suco
j estabelecido. Quando estiver a escolher uma soluo
de alimentao para facilitar a transio entre o bibero
e a mama, deve procurar uma soluo que permita
ao seu beb o mesmo comportamento de suco
apreendido.
Se no funcionar da primeira vez, espere um ou dois
dias e depois tente outra vez. Beber do bibero uma
habilidade que o beb tem de aprender primeiro.
37
O leite materno deve ser mantido fresco

O leite acabado de extrair deve ser colocado imediatamente no frigorfico. Se extrair leite vrias vezes ao dia, coloque cada poro no
frigorfico separadamente. S quando todas as pores estiverem
integralmente refrigeradas podem ser misturadas. Pode conservar
o leite durante trs a cinco dias no frigorfico temperatura aproximada de 4 graus Celsius.
No guarde na porta do frigorfico. Se quiser conservar o seu leite
durante mais tempo, deve congelar pores mais pequenas. O leite materno constitudo principalmente por gua. Quando a gua
congela, expande. Por isso, nunca deve encher o recipiente que
vai usar para congelar o seu leite mais do que trs quartos. O leite
descongelado no pode ser congelado outra vez.
Sacos para conservao de leite materno

Pump & Save
poupam espao e so
prticos para recolher,
guardar e congelar o
leite materno.
38
Descongelao e aquecimento correctos

Tente antecipar a necessidade do leite descongelado. Retire do
congelador, atempadamente, a quantidade que necessita e coloque-a no frigorfico para descongelar. O leite materno necessita de
algumas horas para descongelar. Se necessitar dele mais cedo,
pode descongelar o leite temperatura ambiente ou sob gua
quente corrente temperatura de 37 graus Celsius, que a temperatura do seu corpo e do leite que sai da mama. Se no necessitar
imediatamente do leite descongelado, coloque-o no frigorfico at o
utilizar. O leite descongelado pode ser conservado no frigorfico at
dez horas.
Por vezes, quando o leite congelado e descongelado, a gordura

separa-se. Isto no significa que o leite esteja em ms condies.
Agite, simplesmente, o bibero com suavidade e a gordura misturase outra vez com as outras partes do leite.
Pode aquecer o leite num aquecedor de biberes de preferncia
com termostato ou com um jarro de gua quente. Pode aquecer
o leite num aquecedor de biberes de preferncia com termostato
ou num jarro com gua quente at atingir os 37 Celsius substituindo a gua at o leite estar quente. Nunca ferva ou aquea o
leite materno no microondas. Se o fizesse, uma ampla proporo
de nutrientes valiosos seria destruda.
Intervalos curtos fazem

maravilhas. Trato de
mim neste momento.
Para ficar calma, mesmo
se algumas coisas no
funcionam exactamente
como deveriam. Mas
o efeito mais rpido e
mais forte sobre mim,
vem do sorriso de Marc.
O seu bom humor
simplesmente incrvel!
A sua curiosidade,
tambm!
39
Marc tem um apetite saudvel. Ainda

estou a amament-lo, mas tambm j lhe
dou alimentos slidos e, quando o fao,
a sua boca minscula abre avidamente.
Agora, finalmente,
tambm posso alimentar
colher o nosso pequerrucho sfrego. Isso exige
pacincia. E, s vezes,
espalha-se por todo
o lado.
40
O menu prprio para

o seu beb
Aps aproximadamente seis meses, o seu beb comea a ficar
interessado em alimentos diferentes. O seu comportamento
mostra-o claramente.
Mas os alimentos slidos no so um substituto para o leite materno.
A amamentao continua a ser boa para si e para o seu beb.
Comece o desmame lentamente e quando for a altura certa.
Aps aproximadamente seis meses, as exigncias nutricionais do

beb j no podem ser satisfeitas inteiramente com a amamentao. Contudo, a altura para inici-lo noutros alimentos no deve
ser determinada pelo calendrio, mas pelo seu beb, uma vez que
cada beb se desenvolve individualmente. A recomendao de
amamentar exclusivamente durante os primeiros seis meses apenas uma orientao. Haver sempre bebs que pedem veementemente comida slida para alm do leite materno um pouco antes
daquela data mgica e outros que necessitam de mais tempo antes
de entrarem na aventura da colher.
Saber quando o momento correcto para comear os alimentos
slidos observando o comportamento do seu beb: De repente, ele
fica interessado na sua comida, tenta agarrar tudo o que comestvel para levar boca. Abre a boca e aceita a comida que oferecida, em vez de rejeita-la automaticamente. Se o seu beb estiver a
v-la a comer com ateno e tentar copiar o que est a fazer, se ele
j consegue segurar a cabea e sentar-se sem grande apoio, pode
ser a altura certa para comear a dar-lhe alimentos slidos.
41
A introduo de alimentos slidos

Quando comear a dar alimentos slidos, estes devem completar
a amamentao e no substitui-la. No princpio, muitos bebs comem apenas quantidades minsculas. No fim de contas, comer
algo que tem de se aprender. Se quiser substituir completamente a amamentao por alimentos slidos, um truque consiste em
substituir por alimentos slidos uma refeio por ms, at todas as
mamadas serem substitudas. A comida do beb tambm dever
ser adaptada a partir da comida normal da famlia, visto que o beb
prefere os paladares que conhece do leite da me.
Muitos pais ficam na expectativa do momento em que o seu beb
come os seus primeiros alimentos slidos, pois podem, assim, contribuir activamente para a alimentao. No incio, alguns bebs preferem que sejam os pais, em vez das mes, a aliment-los com alimentos slidos. Os alimentos slidos do aos pais a oportunidade
de passar mais tempo sozinhos com o beb e permitem s mes
mais tempo para elas.
42
Desmame lento
Se quiser desmamar o seu beb antes de ele ter sete meses, no
pode evitar o leite preparado. O desmame deve efectuar-se to lentamente quanto possvel. Comece por lhe dar de mamar e tente
oferecer-lhe o bibero ou alimentos slidos a meio, se o seu beb
tiver mais de 6 meses. Alguns bebs preferem acabar uma refeio
com a mama, em vez de comear com ela. Neste caso, aumente gradualmente a quantidade do bibero ou dos alimentos slidos, at substituir a mama, completamente. Agora, pode comear
a fazer o mesmo com a segunda mamada e com as seguintes
at acontecer o desmame total.
Se sentir que a mama comea a ficar muito cheia, extraia uma
pequena quantidade de leite, com um extractor ou manualmente, at se sentir confortvel outra vez. Contudo, no deve extrair
mais leite do que o absolutamente necessrio, porque isso estimula
a produo de leite. Tambm melhor usar um soutien que lhe
d apoio e que no aperte. Se for necessrio desmamar repentinamente, ou se tiver outras questes, contacte um profissional
de sade especializado.
Todos ns queremos
alimentar o Marc. Em
parte, porque podemos
passar este tempo
sozinhos com ele,
tranquilamente.
Quando o nosso
queridinho dorme
bem, alegre e vivo.
43
Se as coisas nem
sempre forem fceis
A amamentao uma experincia maravilhosa. Geralmente,
os eventuais problemas podem ser corrigidos rapidamente.
Eis alguns conselhos simples.
Problemas com a descida do leite
Se trs a cinco dias depois do parto as
suas mamas estiverem muito inchadas e
quentes, use folhas de couve branca ou um
saco de ervilhas congeladas, para as arrefecer entre as mamadas. Contudo, no tape
as arolas ou os mamilos. Se a mama est
dorida, pode pedir medicao para o efeito.
Uma massagem suave e circular antes de
amamentar pode estimular o fluxo do leite.
Certifique-se de que o seu beb pega na
mama correctamente. A posio de futebol
pode ajudar a verific-lo. A melhor maneira
de evitar a mama inchada amamentar o
seu beb mais frequentemente nos primeiros dias.
44
Mamilos doridos e gretados

Muitas mes queixam-se de mamilos sensveis quando comeam a amamentar. Especialmente no incio de cada mamada, a
suco do beb pode ser desconfortvel.
Massajar a mama antes do beb comear
a mamar at conseguir extrair uma gota de
leite ajuda. Passar umas gotinhas de leite
na zona da arola no final de dar de mamar
o ideal. Se o beb mamar correctamente e estiver correctamente posicionado na
mama, os seus mamilos no devem ficar irritados ou gretados, mesmo que amamente frequentemente. Se o mamilo j estiver
gretado, o mais apropriado dar de mamar
mais frequentemente e mamadas mais curtas. Opte por oferecer ao seu beb a mama
menos dorida, antes que ele desespere
com fome. Alm de uma posio de amamentao incorrecta, os problemas com os
mamilos s vezes podem ser causados por
uma infeco fngica. As mes ou os bebs que foram tratados recentemente com
antibiticos esto particularmente em risco.
Procure aconselhamento profissional se tiver frequentemente mamilos doridos.
Ingurgitamento
O ingurgitamento pode ocorrer em qualquer
momento enquanto estiver a amamentar,
devido a vrias razes diferentes: Talvez
a sua mama possa ter sido afectada pelo
uso do soutien demasiado apertado, ou por
outro lado no tenha sido suficientemente
esvaziada, porque o seu beb dorme mais
tempo do que o normal.
A exausto fsica ou o stress psicolgico
nas primeiras semanas aps o parto tambm podem causar ingurgitamento. O ingurgitamento ocorre quando um ducto fica
bloqueado e o leite no pode fluir para o
mamilo e sair da mama. A parte afectada da
mama torna-se dura e sensvel presso.
Nesta situao, tente segurar o seu beb
numa posio que lhe permita esvaziar
completamente o ponto especialmente
ingurgitado. Isso exige uma posio de
amamentao em que o queixo do beb
e, por conseguinte, tambm a sua lngua
estejam alinhadas com o ponto ingurgitado. Amamente do lado ingurgitado mais
frequentemente, pelo menos a cada duas
ou trs horas. Coloque uma compressa
quente na parte ingurgitada da mama antes de amamentar, durante dois ou trs minutos. No se esquea de dar ao beb a
outra mama, de vez em quando. s vezes,
so necessrias vrias tentativas para aliviar
um ducto bloqueado e o seu beb tem que
mamar a partir do ponto ingurgitado vrias
vezes e de uma forma sucessiva. Se necessrio, tambm pode obter alvio com um
extractor de leite elctrico.
Inflamao da mama
Uma das complicaes causadas pela infeco bacteriana dos mamilos gretados ou
feridos uma inflamao da mama (mastite). Um ingurgitamento no tratado pode
provocar mastite. A mastite pode comear
com sintomas parecidos com os da gripe,
dores nas articulaes ou temperatura elevada. A me sente-se fraca e muito cansada. Em poucas horas, desenvolve febre alta
e a parte afectada da mama fica vermelha,
quente e dorida. Se tiver estes sintomas,
deve consultar um mdico. Se for necessrio, ser-lhe-o dados antibiticos e analgsicos compatveis com a amamentao. Vai
necessitar tambm de repousar na cama.
Para alm de tomar os medicamentos prescritos, tambm deve amamentar no lado
afectado, a cada duas ou trs horas, no mnimo. Mas no esquea a outra mama. Entre as mamadas, pode colocar folhas couve
branca ou um saco de ervilhas congeladas
na rea inflamada, para a arrefecer. Contudo, no as aplique s arolas ou mamilos.
A aplicao de uma compressa fria tambm
um tratamento adequado. Se achar mais
confortvel esvaziar a mama amamentando
o beb ou usando um extractor elctrico,
uma deciso sua. O leite pode ser dado a
um beb saudvel. Se for me de um beb
prematuro, por favor discuta a situao
com um profissional de sade especializado no hospital.
45
O leite no suficiente
O receio de no ter leite suficiente partilhado por muitas mes. Muitos pais ficam
surpreendidos com a frequncia com que
os recm-nascidos e os bebs que atravessam um pico de crescimento querem mamar. Se aumentarem os sinais de que o seu
beb quer mais leite, pode estar certa de
que: A procura regular muito rapidamente
a produo. Amamente o seu beb a cada
duas horas em diferentes posies de amamentao.
Se o seu beb dormir durante um perodo
longo, use esse tempo para um repouso
completo. A amamentao na posio de
futebol estimula a mama a partir de um ngulo diferente em que h mais tecido glandular espera de ser drenado. Se o seu
beb mostrar que ainda tem fome depois
de ter mamado nas duas mamas, comece
outra vez com o primeira mama, mas numa
posio diferente.
Se o seu beb estiver a ganhar peso, fizer
entre 6 a 8 sestas e sujar 2 a 5 fraldas por
dia, ento porque provavelmente mama o
suficiente. Lembre-se: O que entra tem de
sair!
Se estas medidas no produzirem o sucesso desejado, pea conselho a um profissional de sade especializado. raro existirem
razes mdicas para no produzir leite suficiente. s vezes, alguns medicamentos
especiais podem ajudar. Se no for o caso,
ela vai mostrar-lhe a maneira de complementar a nutrio do seu beb.
46
Demasiado leite
O leite em excesso tambm pode ser um
desafio para a me e o seu beb. Um beb
que sufoca repetidamente na mama pode
no querer ser mais amamentado aps alguns dias. A mama demasiado cheia tambm causa problemas me, pois pode
ficar rapidamente ingurgitada. Uma medida
de primeiros socorros a seguinte: Amamente somente a partir de uma mama e,
quando o beb estiver mama, incline-se
para trs para que o beb possa mamar
contra a gravidade e no fique surpreendido
com a quantidade de leite. Por outro lado,
s deve extrair o leite necessrio, com extraco manual ou muito cuidadosamente
com uma bomba, para permitir um alvio da
presso. Depois, deve arrefecer esta mama
durante 15 a 20 minutos.
Aps alguns dias, a produo estabiliza.
Pea tambm conselhos individuais a um
profissional de sade especializado.
Amamentar bebs prematuros ou
recm-nascidos com problemas
O leite materno especialmente benfico
para os bebs prematuros e doentes. Nestes casos, pode ser necessrio estimular
primeiro a produo do leite com um extractor de leite adequado. Mesmo que o
nascimento de um beb prematuro a tenha
apanhado desprevenida, pode estar certa de que a sua mama consegue fornecer
uma nutrio valiosa para o seu pequeno
beb. A sua liberdade de movimentos poder ficar eventualmente limitada aps uma
cesariana. Mesmo assim, pea enfermeira
ou parteira que cuida de si para colocar o

extractor de leite perto da sua cama e lhe
explicar como se usa correctamente.
Se a amamentao de bebs prematuros
ou doentes no for possvel, um outro mtodo de criar contacto ntimo o mtodo
canguru. Envolto somente numa fralda, o
seu beb colocado junto ao seu peito. Isto
permite-lhe conhecer o beb, confort-lo e
desenvolver a confiana. O contacto com a
pele tambm tem um efeito positivo na sua
produo de leite. Aps alguns momentos,
muitos bebs descobrem que h um aroma delicioso do leite que vem da mama da
me e comeam a sugar os seus pequenos
dedos. Isso pode ser o momento adequado para deixar o beb lamber a sua mama.
Talvez faa, em breve, tentativas cautelosas
para mamar. Ento chegou a altura dos
enfermeiros lhe mostrarem como colocar o
beb mama: Quando os bebs doentes
e prematuros comeam a ser amamentados, necessitam de ajuda para pegar na
mama correctamente. Est provado que a
posio de futebol uma boa posio. Esta
posio permite me apresentar a mama
claramente e ajudar o beb a mamar, massajando cuidadosamente a mama enquanto
ele mamar.
Quando a me est doente

Infelizmente, existem tantas maneiras de a
me ficar doente enquanto est a amamentar quantas as que existem nas outras fases
da vida. Quando isso acontece, colocamse duas questes: A me pode amamentar
apesar da sua doena? Existe o risco de
infectar o beb? Muitos vrus simples so
infecciosos antes de causarem sintomas
como um nariz a pingar, tosse, ou problemas gastrointestinais. Contudo, as crianas amamentadas frequentemente no so
afectadas, mesmo se a famlia inteira sofrer
de uma infeco viral. Isto deve-se ao sistema imunitrio da me, em combinao
com a sua amamentao: Os anticorpos
no leite materno protegem o beb em parte ou completamente contra os germes no
ambiente familiar. Contudo, dever tratar
a doena apenas com medicamentos
compatveis com a amamentao. O seu
mdico pode dar-lhe a informao necessria. Se tiver de ir para o hospital,
importante informar que est a amamentar
um beb. Nalguns hospitais, poder levar
o beb consigo.
Se estiver separada do seu beb, dever
pelo menos ter a oportunidade de manter
a sua produo de leite com a extraco.
47
Anomalias
As anomalias congnitas da boca (lbio
leporino, fenda palatina) ou dos cromossomas (tal como a sndrome de Down) so
diagnsticos com que os pais so confrontados a meio da gravidez. H quem
pense que os bebs recm-nascidos com
tais anomalias no podem ser amamentados. Contudo, tais crianas tiram benefcio
do leite materno e, sobretudo, do exerccio muscular envolvido na amamentao.
Tambm neste caso, a familiarizao precoce com a mama e uma separao entre
a me e o beb to pequena quanto possvel favorecem o incio da amamentao.
As posies especiais de amamentao, a
estimulao adicional da produo do leite
e a pacincia, assim como a possibilidade
de discutir as suas experincias com um
profissional de sade especializado, levaro
certamente ao sucesso!
48
lcool, fumar, caf

Disseram-lhe muitas vezes durante a gravidez que o consumo de drogas, lcool, nicotina ou grandes quantidades de caf pode
prejudicar o desenvolvimento do beb.
Dever tambm ter muito cuidado com
estas substncias enquanto est a amamentar. O fgado e os rins de um beb no
foram concebidos para processar lcool
ou filtrar drogas.
O prprio fumo passivo torna os bebs mais
susceptveis a infeces no tracto respiratrio superior. Suspeita-se, tambm, que os
cigarros provocam clicas. Por isso, no
deve fumar nas duas a trs horas anteriores
amamenta, para minimizar a quantidade de nicotina no seu leite. Uma vez que
os bebs reagem de forma muito individual
ao consumo que as mes fazem de caf,
bebidas leves com cafena, ch e grandes
quantidades de chocolate, difcil dar um
conselho exacto.
Como orientao: Se for possvel, deixe
de fumar antes mesmo de ficar grvida.
Um copo de vinho ou cerveja ainda pode
ser uma excepo e trs chvenas de caf
ou seis chvenas de ch em 24 horas so
suficientes.
Endereos de contacto
Associao Portuguesa dos
Enfeermeiros Obstetras (APEO)
Tel. +351 21 294 02 94
Fax +351 21 272 71 35
apeo@apeobstetras.org
www.apeobstetras.org
SOS Amamentao
http://www.sosamamentacao.org.pt
www.sosamamentacao.org.pt
Tel. +351 312 880 915 (das 10 s 18h)
ENDEREOS DE CONTACTO
49
Esperamos que tenha gostado de nos conhecer aos quatro e ver como o nosso beb,
o Marc, se transformou num rapazinho. Definitivamente, vamos continuar a gozar a nossa animada vida de famlia! Desejamos-lhe
a si e a todos os recm-paps e mams as
maiores felicidades e muita alegria na constituio de uma esplndida e feliz famlia.
Edio
Esta brochura foi produzia com a colaborao de
Denise Both, Consultora em Aleitamento IBCLC, Alemanha
Christa Mller-Aregger, Consultora em Aleitamento IBCLC,
Sua Christa Mller-Aregger, Consultora em Aleitamento IBCLC, Sua
Jan Newbold, Parteira, Consultora em Aleitamento IBCLC, Reino Unido
Elke Schubert, Consultora em Aleitamento IBCLC, Alemanha
Publicado por: Medela AG, Lttichstrasse 4b, 6341 Baar, Sua
As fotocpias e reimpresses necessitam da autorizao da Medela AG.
Medela AG, 6341 Baar/Suia, 2011
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Amamentao

Para um beb saudvel e feliz.

Desde h um ms para c, que passamos

ROTINA DIRIA E EXTRACO DO LEITE

Leite materno - ouro liquido

Escolha a sua babysitter com cuidado

O desporto bom, mas faa-o

Formas de mamilo especiais

A sua mama: um milagre da natureza

A extraco do leite prtica e pode

s vezes, necessrio um pouco

ser feita em qualquer lugar

A quantidade correcta para uma refeio

O tempo de extraco varivel

Extractores de leite a escolha sua!

Tenha cuidado com a higiene

Os primeiros dias aps o nascimento

O leite materno deve ser mantido fresco

O leite materno nunca demasiado lquido

Descongelao e aquecimento correctos

Esquea o tempo enquanto est

Sugesto de posies para amamentar

frequente o beb dormir

OS ALIMENTOS SLIDOS E O DESMAME

A introduo de alimentos slidos

Cuidado dos mamilos

A massagem da mama optimiza

OS PRIMEIROS DIAS EM CASA

Faa uma alimentao equilibrada

Se as coisas nem sempre forem fceis

Problemas com a subida do leite

Mamilos doridos e gretados

enquanto est a amamentar

Voc j conseguiu imensas coisas!

Umas vezes menos, outras vezes mais

Amamentar bebs prematuros ou

Os picos de crescimento deixam

recm-nascidos com problemas.

Descanse enquanto o beb dorme

Quando a me est doente

Os pais tambm so pessoas

lcool, fumar, caf

Dentro de apenas algumas semanas,

Tenho muito orgulho

Que maravilha: Voc est espera de um beb! Uma nova vida

Leite materno - ouro liquido

A nossa filha Anna quer

Formas de mamilo especiais

A sua mama: um milagre da natureza

Sinto-me to feliz quando seguro o Marc

Quando a Sofia deu

De vez em quando, necessrio um pouco de pacincia

O leite materno nunca demasiado lquido

Esquea o tempo enquanto est a amamentar

Sugesto de posies para amamentar

1 A posio de embalar a posio

frequente o beb dormir surpreendentemente pouco

Cuidados dos mamilos

A massagem da mama optimiza o fluxo do leite

O primeiro dia em casa com Marc.

OS PRIMEIROS DIAS EM CASA

O perodo da amamentao uma ocasio muito especial, mas

OS PRIMEIROS DIAS EM CASA

Faa uma alimentao equilibrada enquanto estiver