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FICHA DE CONTROL PERSONAL

FOTO

Informacin para ser llenada por el usuario


Nombre completo:__________________________________________________

con fondo
blanco

Direccin:______________________________________Barrio:______________
Telfono casa:________________________________Celular:_______________
Profesin:___________________________________F. Nac:_____/_____/_____/
Caso de emergencia avisar a:_______________________Telf:____________
E- mail:__________________________________ Tipo de sangre:___________

Ficha
N.-_________

Cuntos das a la semana hace actividad fsica y que tiempo?


Das

Tiempo

(horas)

Te gustara que se incluya otro deporte o actividad, mencione?_____________________________


____________________________________________________________________________________________
A qu actividad fsica asiste frecuentemente en el parque?_________________________________
____________________________________________________________________________________________
Informacin para ser llenada por el mdico
MEDIDAS INICIALES

Estatura:_____________ Peso:______lbs/____kg.

IMC:________________

%Grasa:_____________

Brazo:________________ Pecho:________________ Cintura:_______________ Abd. alto:____________


Abd. bajo:___________ Cadera:_______________ Muslo:______________
Contextura fsica:____________________________

Talla ropa:___________

Contextura Osea:__________________________

PROBLEMAS DE SALUD

-Stress
-Migraas
-Cansancio
-Anemia
-Ansiedad
-Apetito
-Fuma

-Ret. lquidos
-Infl. urinarias
-Clculos
-Quistes
-Tiroides
-Ovarios
-Tumores

-Presin alta
-Presin baja
-Colesterol
-Vrices
-Corazn
-Diabetes
-Toma

-Gastritis
-Ulceras
-Estreimiento
-Osteoporosis
-Obesidad
-Nervios
-Decenso vejiga

-Otros:
Entrenamiento recomendado:____________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
Alta intensidad

Baja intensidad

Fecha:____/____/_____/

Estara dispuesto a donar sangre en la cruz roja?


Si
No
DOCTOR

Cada cunto?
Hombres

Una sola vez

Cada 3meses

Firma:

Mujeres

Una sola vez

Cada 4

Sello:

meses

FIRMA DE USUARIO

Estimadas usuarias y usuarios:


Cumand Parque Urbano es el primer centro en el pas que busca el encuentro entre cultura, arte y deporte a partir de la recreacin y de plataformas y herramientas de la educacin
no formal. Es un espacio hbrido que tiene un gran potencial para alcanzar a pblicos de
la capital, y que busca acoger al ciudadano, con un amplio abanico de servicios municipales en ejercicio directo con los derecho a la cultura, educacin y deporte.
Para tener una experiencia segura y satisfactoria en los espacios, les invitamos a seguir las
siguientes normas de convivencia:

NORMAS GENERALES PARA USO DE LOS ESPACIOS EN CUMAND PARQUE URBANO


1. USO DE LOS ESPACIOS DEL PARQUE

1.1 Coordinacin General


1.1.1 Para seguridad de los visitantes y usuari@s, la Coordinacin General de CPU puede limitar el acceso, o
evacuar de cualquier espacio a quien considere necesario; as como controlar el ndice de ocupacin de
espacios cerrados, para cumplir con el nmero de visitantes adecuado por lugar.
1.1.2 Recomendamos a los visitantes y usuari@s, cuidar sus pertenencias; las prdidas o deterioros de los objetos
son responsabilidad de sus due@s; sugerimos no abandonar ningn objeto de valor. Cumand Parque
Urbano, y la Seguridad Interna, no se responsabiliza de sus objetos.
1.1.3 Para mantener, salvaguardar la integridad y velar por la seguridad de nuestros visitantes, usuarios, invitad@
s, funcionari@s, colaborador@s, colectivos y bienes del parque, este recinto est equipado con un sistema interno de cmaras de vigilancia.

1.2 Obligaciones de los visitantes y usuari@s


1.2.1 L@s visitantes y usuari@s tienen las siguientes obligaciones:
Cuidar el equipamiento del parque,
Colaborar en el mantenimiento de espacios e instalaciones limpias,
Compartir espacios y equipos, con actitud armnica y respetuosa.
1.2.2 Los visitantes cuya estancia pudiera conllevar riesgo para su seguridad o la de los otros usuarios, la Coordinacin General de Cumand puede limitar su acceso como medida para evitar riesgos a terceros.
1.2.3 Por seguridad y salvaguarda de l@s visitantes y usuari@s, es importante cumplir las indicaciones, recomendaciones y disposiciones informadas por el equipo de Cumand Parque Urbano (Servidores Municipales),
encargados de espacios, talleres, charlas, festivales, cine, activaciones, etc.

1.3 Para preservar integridad de visitantes, no se permite


1.3.1 incurrir en: robo, violencia verbal y fsica, comentarios ofensivos, fraude, estafa, estado de ebriedad,
incumplimiento de las normas de seguridad, expresiones de racismo o discriminacin; estas acciones provocarn la intervencin de personal de Seguridad del Parque para: solicitar la salida del visitante en cuestin, de ser
necesario comunicar a la Polica Nacional y/o presentar una denuncia en Fiscala Nacional.
1.3.2 Los usuari@s que incurran en: aprovechamiento Ilcito de Servicios Pblicos, Robo, Hurto, Dao a Bien
Ajeno, Destruccin de Bienes del Patrimonio Cultural, Paralizacin de un Servicio Pblico, Instigacin; estn
sujetos a la Ley contemplada en el Cdigo Orgnico Integral Penal, a partir de los artculos: 188, 189, 196, 204,
237, 346, 363.
1.3.3 En las zonas internas y externas del parque: se prohbe ingerir bebidas alcohlicas, drogas, fumar en lugares restringidos, portar armas ofensivas o defensivas de cualquier tipo que pudieran representar un peligro para
la seguridad de l@s visitantes.
1.3.4 Los usuari@s que falten al respeto mediante palabra u obra, a Instructor@s y/ Servidores Municipales, de
acuerdo al Art. 232 del Cdigo Penal. El que faltare al respeto a cualquier tribunal, corporacin o funcionario
pblico, cuando se halle en ejercicio de sus funciones, con palabras, gestos o actos de desprecio, o turbare o
interrumpiere el acto en que se halla, ser reprimido con prisin de ocho das a un mes".
1.3.5 La Coordinacin General del Parque tendr la facultad de suspender el ingreso a usuari@s que incurran
en faltas atentatorias contra los bienes pblicos del parque.
1.3.6 Por motivos de seguridad no est permitido correr dentro del Parque.
1.3.7 En reas interiores y exteriores del parque no se permite proselitismo poltico, religioso, sectario, o de discriminatorio.

1.4. Responsabilidades de los usuari@s


1.4.1 Por seguridad, la accesibilidad y la participacin en los espacios y actividades, es compromiso de l@s
visitantes. A saber:
- Tener buen estado de salud y estado fsico; no padecer hipertensin, problemas cardacos, de espalda o de
cuello, mareos, dolencia o discapacidad que pueda verse agravada.
- En consecuencia, los visitantes son responsables de comprobar su estado de salud y de leer los avisos con las
condiciones de acceso y normas de seguridad incluidos en cada sala; los encuentra tambin en el Punto de
Informacin o pueden informarse a partir de dilogos con los instructor@s deportivos y/o gestores culturales.
1.4.2 Las restricciones basadas en motivos de salud y de seguridad, no representan medidas discriminatorias ni
de exclusin.
1.4.3 Se aplican restricciones de ingreso, en ciertas reas, por edad, caractersticas fsicas, equipamiento,
capacidades u otras, de acuerdo al evento programado.
1.4.4 En espacios de concurrencia es masiva, existen normas de convivencia bsica respecto a la fila de
espera, como: orden de llegada determina el lugar, no es permitido reservar espacios, quienes salen de la
actividad anterior deben ubicarse al final de la fila. (los usuari@s que repiten actividades sin proteger su salud,
lo hacen a su responsabilidad, Cumanda Parque Urbano recomienda una hora diaria.

1.5 Requisitos y condiciones para realizar las actividades programadas


1.5.1 Para el desarrollo de las actividades, las reas culturales, deportivas y comunitarias o mixtas, tienen sus
requisitos y condiciones para uso de espacios y equipamiento; adems existen reas donde los equipos son de
uso compartido, y no existe exclusividad de uso para los visitantes y/o usuari@s.
1.5.2 Por comodidad y facilidad para realizar actividades deportivas, los participantes requieren uso de ropa
deportiva, toalla personal e hidratacin, para su ingreso.
1.5.3 El extravo o deterioro de material prestado, es de responsabilidad del usuario.
2.2.4 Los usuari@s tienen la obligacin de ubicar los implementos utilizados (deportivos o didcticos) en el sitio
asignado y/o determinado por los Instructores.

1.6 No esta permitido, en las actividades


1.6.1 Ingerir alimentos, fumar, ingerir bebidas alcohlicas.
1.6.2 Ingresar con bolsos, mochilas, carteras. o cualquier objeto que incomode la actividad..
1.6.3 La entrada y permanencia sin autorizacin, de personas vestidas de manera inapropiada y/o con calzado
de calle, en los espacios que as lo requieran, (por ejemplo canchas, exclusivamente con calzado apropiado).
1.6.4 Impedir el desarrollo de las actividades normales de los espacios, por situarse en lugares inapropiados o
prohibidos.
1.6.5 Arrojar desperdicios de alimentos o basura comn.

1.7 Registro audiovisual en las instalaciones


1.7.1 Por motivo de la difusin y promocin de las actividades que se realizan en Cumand Parque Urbano, se
efectuarn constantemente grabaciones de video y tomas fotogrficas en cualquiera de las reas y actividades. Por tal motivo en la presente cedo los derechos de reproduccin de mi imagen y voz, a favor de Cumand
Parque Urbano. Reconozco que cedo estos derechos en forma permanente sin esperar a cambio ningn pago
ni retribucin. Tengo conocimiento de que mi imagen puede editarse, copiarse, exhibirse, publicarse o distribuirse y renuncio al derecho a examinar y/o autorizar la reproduccin del producto final en que aparezca mi
imagen y voz. Adems, renuncio a cualquier derecho, regalas u otra compensacin resultantes del uso de mi
imagen o voz, o relacionada con ella.

YO SR/A. _________________________________________________________________ HE LEIDO Y ACEPTO LO EXPUESTO.


FIRMA________________________________________________________ CEDULA # __________________________________

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