Histologa

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CARTILAGO
Matriz cartilaginea:
En estado fresco,la matriz contiene alrededor del 75% de agua, bajo la forma de un gel coloidal y firme
El cartilago se nutre por difusion de nutrientes y oxigeno, a travs de la fase acuosa de este gel. La
estructura molecular del tejido cartilaginoso HIALINO, le confiere alta resistencia a las presiones:
a) Unin electrosttica de Proteoglicanos y fibras de colgeno
b) Turgencia de la sustancia fundamental (capa de solvatacin de los GAGs).
1. CARTILAGO HIALINO
Clulas del Cartlago Hialino
1- Condrocitos son las clulas maduras del cartlago, producen y renuevan los componentes de la
matriz del cartlago (colageno y proteoglucanos)
2- Condroblastos son la clula juvenil del cartilago,se asocia a las etapas de desarrollo del mismo,
3- Clulas condrognicas son clulas en reposo, ubicadas en la capa celular del pericondrio y se
diferencian hacia condroblastos .
El pericondrio es una cpsula de tejido conectivo denso que rodea al cartlago, donde se localizan las
clulas progenitoras del tejido cartilaginoso (cl. condrognicas) y es el nico lugar vascularizado.
Los condrocitos estn rodeados de una matriz cartilaginosa altamente basfila (por la presencia de los
grupos sulfatos de los GAG); denominada Matriz Territorial.
Grupos isgenos: estn formados por la agrupacin de 2 o mas condrocitos en una matriz territorial
comn, provenientes de la divisin y diferenciacin de un nico condrocito mediante mitosis.
La M EC interterritorial es ms clara y rodea a la MEC territorial

Crecimiento del cartlago:

I.- Crecimiento intersticial
Crecimiento interno del cartlago, ocurre slo durante las primeras fases de vida del cartlago (Cartlago
joven). Se desarrolla a partir de divisiones mitticas de condrocitos, provenientes de condroblastos,

preexistentes, en un centro de condrificacin del mesenquima. Cada uno de los pequeos grupos de
condrocitos, se denominan grupos isogenos.
II.- Crecimiento aposicional
Ocurre durante el crecimiento contnuo del cartlago fetal y en menor proporcin durante la infancia y la
pubertad.
El tejido cartilaginoso se origina a partir de clulas progenitoras: clulas condrognicas, localizadas en el
pericondrio. Estas clulas se diferencian en condroblastos los que se multiplican y van sintetizando una
delgada matriz cartilaginea a su alrededor, transformandose progresivamente en condrocitos.
Por crecimiento aposicional, tambin, se restituye la matriz catilaginosa lesionada, pero esta
regeneracin es muy limitada en el adulto, siendo reemplazado principalmente con tejido conectivo.
2. CARTLAGO ELSTICO
Matriz extracelular: formada por fibras elsticas y fibras colgenas tipo II
Caractersticas:
Posee mayor elasticidad y flexibilidad que el cartlago hialino.
Localizado en: Pabelln de la oreja, trompa de Eustaquio, epglotis, cartlago cuneiforme de la
laringe.

Este cartlago tb. tiene pericondrio y crece fundamentalmente por aposicin.

3. CARTLAGO FIBROSO (fibrocartilago)

Matriz extracelular: formada por gruesas fibras de colgeno tipo I
Caractersticas:
Se encuentra como una forma de transicin entre el tejido conectivo denso y el cartlago hialino.
Presente en los discos intervertebrales, puntos de insercin de tendones y ligamentos a los huesos,
snfisis pbica, meniscos.
Se contina gradualmente con el tejido conjuntivo circundante no posee pericondrio, su forma de
crecimiento es slo intersticial y se nutre por difusin de molculas a partir de los tej. Adyacentes.

Los discos intervertebrales actan como cojines, ricos en colgeno tipo I y c. hialurnico que amortiguan
choques entre los cuerpos de las vrtebras.
HISTOFISIOLOGA DEL TEJIDO CARTILAGINOSO
El desarrollo y crecimiento del tejido cartilaginoso depende, entre otros, del control hormonal:
- La hormona del crecimiento estimula la divisin mittica de los condroblastos.
- Hormonas como tiroxina, hormona del crecimiento y testosterona estimulan la sntesis de
proteoglicanes por los condrocitos
- Por otra parte, La sntesis de proteoglicanes es inhibida por cortisona y estradiol (corticoides)
DEGENERACION DEL TEJIDO CARTILAGINOSO
Cambios degenerativos, asociados con la edad, relacionados con deficiencias en la nutricin del
cartlago, involucran: el debilitamiento de la matriz extracelular por la disminucin de la produccin de
proteoglicanes,( por los condrocitos) lo que disminuye el contenido de agua de la matriz.
Calcificacin de la matriz por el depsito de cristales de hidroxihapatita (fosfato clcico) y la muerte de
los condrocitos.
TEJIDO SEO
Tejido conjuntivo especializado, de gran resistencia y rigidez. Es el constituyente principal del esqueleto,
actuando como un rgano de sostn de estructuras blandas. Proporciona apoyo a los msculos
esquelticos, transformando sus contracciones en movimientos tiles. Protege rganos vitales como los
contenidos en el crneo, el trax y la columna vertebral.Es el Tejido fundamental en la homeostasis del
calcio (contiene el 99% del calcio del organismo).
Envolturas del hueso
Periostio (externo): Tejido conjuntivo denso compuesto por 2 capas. La externa: fibrosa formada por
colageno I y la Interna: Tejido ms laxo, vascularizado con potencial osteognico (clulas
osteoprogenitoras)
En huesos planos del craneo recibe el nombre de pericrneo
Est unido al hueso por las fibras de Sharpey.
Endostio (interno):
Formado por una delgada capa de t. conectivo, rico en clulas que revisten los espacios del hueso
esponjoso y la cavidad medular de los huesos largos, adems de los conductos nutricios de la matriz
sea.
Con Potencia osteognica: Osteoblastos (en hueso en formacin ) y Osteoclastos ( hueso en
reabsorcin)
En huesos planos del crneo recibe el nombre de duramadre.
Organizacin macroscpica del Tejido seo: Hueso compacto y Hueso esponjoso
COMPOSICIN DE LA MATRIZ EXTRACELULAR SEA

CLULAS

DEL HUESO

Clulas osteoprogenitoras
Osteoblastos
Osteocitos
Osteoclastos (sistema mononuclear fagocitico).

1. Clulas osteoprogenitoras
Derivan de clulas mesenquimticas, son ls nicas clulas del tejido seo con capacidad para proliferar.
Se diferencian a condroblastos y osteoblastos.
Estn presentes en casi todas las superficies libres del hueso (periostio, endostio)
El citoplasma es acidfilo o levemente basfilo y sus ncleos son plidos y de forma alargada
Se encuentran Activas durante el crecimiento, inactivas en la madurez y reactivadas en la reparacin
de fracturas.
2. Osteoblastos
Derivan de clulas osteoprogenitoras
Ubicados sobre la superficie del hueso, asociadas entre s por nexos. Epitelioides
Clulas formadoras de hueso: realizan la sintesis activa de componentes orgnicos de la matriz
(colgeno, proteoglicanes, glicoprotenas) matriz osteoide
De forma cbica, Citoplasma intensamente basfilo, abundante RE, aparato de Golgi y vacuolas PAS
positivas
Producen fosfatasa alcalina que participa en los procesos de mineralizacin
Participan en la remodelacin sea
En fase de reposo se denominan clulas de revestimiento seo
3. Osteocitos
Derivan de osteoblastos, luego que la MEC se calcifica a su alrededor
Ubicados en lagunas de matriz osteoide (matriz no calcificada)
Se contactan entre s, a travs de nexos presentes en sus prolongaciones, localizadas en los
canaliculos de la matriz sea
Son Clulas planas con forma ovoide, con RE y aparato de Golgi poco desarrollado
Esenciales para la mantencin de la matriz sea.
Los osteocitos emiten finas prolongaciones por los canalculos, donde estn en contacto entre s a
travs de nexos.
Los osteocitos desempean un papel importante en la comunicacin del estado del tejido seo hacia las
clulas de la superficie.
La nutricin de los osteocitos se realiza por la difusin de nutrientes, a travs de los canaliculos.
4. Osteoclastos
Macrfago propio del tej. seo
Formados desde clulas madre de linaje monocito-macrfago
Clulas mviles, gigantes, de forma irregular, con 6-50 ncleos
Citoplasma granuloso y vacuolado con gran cantidad de lisosomas
Participan de la reabsorcin sea
En zonas activas de degradacin de la matriz sea forman cavidades llamadas lagunas de Howship
Secretan cidos, colagenasa y enzimas que degradan la matriz sea

ESTRUCTURA MICROSCPICA DEL HUESO COMPACTO

La matriz extracelular mineralizada, est depositada en laminillas, entre las cuales se ubican los
osteocitos.
Un conjunto de laminillas concentricas alrededor de un conducto longitudinal, forma los Sistemas
de Havers u Osteonas corticales ( 50umde dimetro)

Cada conducto contiene 1 o 2 capilares, vasos linfaticos,fibras nerviosas y t. conectivo

Las laminillas adems forman las Lminas circunferenciales externas (subperiostico) e internas
(alrededor de la cavidad medular).

*Lneas de cemento: lmites netos entre los distintos sistemas de Havers, formados slo por fibras de
colgeno no calcificadas.
Irrigacin del hueso compacto: a travs de Canales vasculares (vs. periostales)
*Conductos de Havers, alojan vasos sanguineos al centro del sistema de Havers y realizan un trayecto
longitudinal.
*Conductos de Volkman Oblcuos, comunican sistema de Havers entre si.
IRRIGACIN DE LOS HUESOS

Los vasos sanguneos del hueso irrigan el tejido seo, la mdula sea, el periostio, el cartlago
epifisiario y parte de los cartlagos articulares.
Una o dos arterias nutricias de la difisis ingresan a travs del agujero nutricio y se ramifican al
llegar al espacio medular.
El hueso es tambin irrigado por ramificaciones de arterias metafisiarias y epifisiarias.
Los capilares arteriales pasan al hueso compacto donde se continan como los conductos de
Volkman y de Havers.

OSIFICACION
Formacin del tejido seo:
1) Osificacin intramembranosa
2) Osificacin endocondral
Tipos de tejido seo:
1) Tejido seo primario o inmaduro
2) Tejido seo secundario, laminar o maduro
1. OSIFICACIN INTRAMEMBRANOSA
Su nombre se debe a que la formacin de hueso tiene lugar al interior de una placa membranosa densa
de mesenquima (posteriorperiostio).
* Formacin del hueso frontal, parietal, parte del occipital, del temporal y de los maxilares y la mayor parte
de la clavcula huesos membranosos.
* Contribuye al crecimiento de huesos planos y al crecimiento en espesor de los huesos largos.
Etapas en un Centro de osificacin primario:
1) Diferenciacin de clulas mesenquimatosas a osteoblastos
2) Osteoblastos secretan matriz no mineralizada (osteoide)
3) Mineralizacin de la matriz
4) Inmersin de osteoblasto en la matriz mineral, aparicin de osteocitos
5) Confluencia de las trabculas sea hueso primario esponjoso

6) Aumento de la mineralizacin hueso compacto primitivo.

Esponjosa Primitiva
Los pequeos islotes o trabeculas de tej. Oseo recin formadas, hacen contacto con zonas semejantes
generando una especie de tej. seo esponjoso, con tejido conectivo vascularizado.
Los osteocitos mantienen contacto con los osteoblastos perifricos a travs de finas prolongaciones.
Compacta Primitiva
En los lugares donde a futuro se formar hueso compacto, se produce un engrosamiento constante de
las trabeculas, de modo, que se estrechan en forma gradual los espacios de tej. conectivo alrededor de
los vasos sanguneos, formando pequeos canales. (futuros canales de Havers).
Luego comienza una reorganizacin del tejido, y los osteoblastos secretan la mec ordenadamente,
formando laminillas concntricas al canal. (Sistemas de Havers).
Las porciones de cubierta conjuntiva que no sufren osificacin forman el endostio y el periostio.
2. OSIFICACION ENDOCONDRAL
Se desarrolla sobre un modelo de cartlago hialino embrionario.
Permite la formacin de los huesos cortos y largos: huesos cartilaginosos
Etapas en Centro de Osificacin endocondral:
Primera etapa:
Hipertrofia de los condrocitos en el tallo del molde hialino (citoplasma vacuolado, depsito de glicgeno)
Retraccin de la matriz cartilaginosa (se hace ms delgada)
Calcificacin de la matriz hialina: depsito de fosfato clcico
Degeneracin y muerte de los condrocitos hipertrficos.
Segunda etapa:
Invasin por vasos sanguneos y clulas osteognicas (mesenquima vascularizado) en cavidades
dejadas por los condorcitos.
Formacin de osteoblastos y depsito de componentes de la matriz sea.
Osificacin Endocondral
Crecimiento longitudinal de los huesos largos. Disco epifisiario Transicin difisis-epfisis
1) Cartlago de reserva
2) Cartlago en proliferacin
3) Cartlago hipertrofiado
4) Cartlago calcificado
5) Depsito de hueso.
MODELACIN SEA
Proceso de formacin sea, que ocurre durante la infancia y la primera juventud, en el cual los
huesos crecen manteniendo su forma externa.
Esto se debe a la modelacin de las superficies externa e interna del hueso, en que se deposita
(osteoblastos) y reabsorbe (osteoclastos) tejido seo en distintas zonas.

La modelacin se caracteriza porque las actividades de formacin de nuevo hueso y resorcin

sea selectiva, son independientes entre s, con un predominio neto de la formacin de
hueso.

Este proceso de modelacin de los huesos, lleva al incremento constante de la masa sea
durante el periodo de crecimiento, hasta alcanzar un valor mximo de masa sea pico alrededor
de los 20-25 aos.
REMODELACIN SEA
Este es otro proceso, en el cual se reemplaza tejido seo envejecido, por tejido nuevo.

La remodelacin comienza durante la infancia y contina durante toda la vida. Por lo que tiene
lugar paralelamente a la modelacin, durante el periodo de crecimiento.

A diferencia de la modelacin, la remodelacin sea se caracteriza porque la actividad de los

osteoblastos y los osteoclastos est acoplada.
La actividad remodeladora del hueso, requiere de un equilibrio entre las actividades
osteoblsticas y osteoclsticas, trabajando en conjunto se denominan unidad remodeladora
sea.
En el hueso sano normal, de un adulto, ambas actividades estn bien controladas, por lo que la
masa total de hueso se mantiene constante.

Unidad remodeladora sea:

Se encarga que la cantidad de tejido seo que se reabsorbe, sea reemplazada por una cantidad
equivalente de tejido seo, recin formado.
Etapas en la remodelacin del tejido seo compacto:

Comienza cuando un grupo de osteoclastos, inician la resorcin del tejido seo, terminando con
la formacin de un conducto cilndrico del dimetro correspondiente a una osteona.
Luego se produce el crecimiento interno de vasos sanguneos recin formados.
Osteoblastos comienzan a depositar capas de tejido seo laminar, sobre las paredes del
conducto rellenndolo y dando lugar a la formacin de una osteona secundaria.
El objetivo del proceso de remodelacin sea, es reemplazar el tejido seo envejecido (que
puede presentar microfracturas o contener osteocitos muertos) por tejido seo nuevo de mayor
calidad.
Tambin este proceso contribuye a la mantencin de la homeostasis de iones calcio.
La remodelacion ocurre con mayor frecuencia en el hueso trabecular que en el cortical.
En mujeres sobre los 35-40 aos, la remodelacin es causal de la prdida gradual e irreversible
de la masa sea, por el resto de la vida. Producto del cambio hormonal y la disminucin de los
estrgenos.
En cada unidad remodeladora se reabsorbe ms hueso que el que se forma, provocando
adelgazamiento de la estructura trabecular, llegando incluso a producir perforaciones.
En ese caso, No se vuelve a producir hueso, ya que los osteoblastos slo actan sobre
superficies preexistentes.

Tanto los osteoblastos, como los osteoclastos, son capaces de aumentar su actividad, en respuesta a
una mayor demanda fisiolgica, como la que produce un incremento de la actividad fsica, o una fractura
sea que requiere procesos de reparacin y remodelado.
Reparacin de una fractura:
El periostio y endostio prximos a la zona de fractura, responden con una intensa proliferacin,
formando un tejido rico en clulas osteognicas que forman un collar (de periostio) en torno a la fractura.
Este tejido se transforma en cartilago hialino, para luego dar origen a tejido seo inmaduro (callo seo)
producto de osificacin endocondral.
El tejido seo primario formado, se transforma en tejido seo secundario, gracias a la remodelacin
sea, inducida por las fuerzas de traccin y presin ejercidas sobre el hueso durante su actividad
normal.
HISTOFISIOLOGIA
Parathormona

Secretada por la paratiroides ,en respuesta a una baja concentracin plasmtica de calcio

Aumenta el calcio en la sangre, estimulando la resorcin sea por los osteoclastos.

Reduce la prdida renal de calcio e incrementa la absorcin de ste en el intestino delgado.

Calcitonina

Producida por las clulas C de la tiroides, en respuesta a altas concentraciones de calcio en la

sangre.
Inhibe la actividad de los osteoclastos y la resorcin sea.(+) deposito de Calcio en los huesos.

Vitamina D
Promueve la formacin de tejido seo, favorece absorcin de calcio por el intestino, pero en alta
cantidad estimula la resorcin sea.
Su carencia durante el crecimiento causa raquitismo
Hormona del crecimiento
Durante el desarrollo estimula el crecimiento longitudinal de los huesos.
Hormonas sexuales
Testosterona y estrgenos tienen efecto estimulante sobre la formacin de hueso.
Los osteoblastos poseen receptores tanto para estrgenos como para la testosterona.
Inhiben la activacin de los osteoclastos.
Los estrgenos disminuyen la frecuencia de remodelacin sea evitando la osteoporosis.
OSTEOPOROSIS
Cuando en una unidad remodeladora sea, hay mayor resorcin que neoformacin de tejido
seo, se produce un aumento gradual del dimetro de los conductos seos, con el consecuente
incremento de la porosidad del tejido seo, el cual se hace ms propenso a las fracturas.

Las modificaciones osteoporsicas afectan en especial al hueso esponjoso que tiene mayor
metabolismo que el hueso compacto.

Entre las causas de la osteoporosis estn la posmenopausia, que afecta a las mujeres (falta de
estrogenos); el reposo prolongado en cama o parlisis de extremidades.

ARTICULACIONES
- La articulacin es el lugar donde se unen dos o ms huesos o partes de los huesos del esqueleto.
- Varan en su forma y funcin, y se clasifican en:
1) Sinartrosis o falsas articulaciones:
- Son articulaciones fibrosas y cartilaginosas.
- Se clasifican en 4 diferentes tipos:
a) Sindesmosis: Las partes esquelticas estn unidas por tejido conectivo (ej: suturas del crneo y
articulacin tibioperonea distal).
b) Sincondrosis: El material de unin es cartlago (ej: discos epifisiarios durante el periodo de crecimiento,
articulaciones que unen las costillas con el esternn).
c) Sinostosis: osificacin de sindesmosis y sincondrosis.
d) Sinfisis: en la unin intervienen cartlago fibroso y tejido conectivo (ej: pubis, discos intervertebrales).
2) Diartrosis o verdaderas articulaciones (articulaciones sinoviales):
- Permiten el movimiento libre entre huesos adyacentes.
- Formada por una cpsula fibrosa que une los extremos seos, delimitando una cavidad cerrada llamada
cavidad articular
ARTICULACION SINOVIAL (DIARTROSIS)

La cavidad articular contiene un lquido incoloro, transparente y viscoso, el lquido sinovial rico en
cido hialurnico, que facilita el movimiento de las superficies articulares recubiertas por cartlago
hialino sin pericondrio. El lquido sinovial nutre al cartlago.

Las cpsulas de las articulaciones estn constituidas por dos capas: una externa, la capa fibrosa
y una interna, la membrana sinovial.
La capa fibrosa de la cpsula articular est formada por tejido conjuntivo denso que envuelve los
ligamentos de la articulacin y los tendones que se insertan cerca de las extremidades seas.
La membrana sinovial presenta clulas llamadas sinoviocitos que sintetizan cido hialurnico y
varios componentes del lquido sinovial.