Sesin: Reconociendo imgenes

TEMATICA: LOS CINCO MOMENTOS PARA LA HIGIENE DE LAS

MANOS
DURACION: 10 minutos
OBJETIVO:

Los mdicos, enfermeros, tcnicos de enfermera y familiares;

identifican y socializan los momentos de lavado de manos.

DESARROLLO DE LA TEMATICA

Al iniciar la sesin se repartirn 10 lminas con dibujos diferentes,

identificadas en par, por nmeros iguales, lo que har referencia
que ambas corresponden a los mismos momentos (Ver anexo 1).
El Facilitador, a travs de dibujos, pedir a los participantes,
identifique los momentos al que hace referencia las imgenes con
el mismo nmero. Primero tomando los nmeros 1, luego los
nmeros 2, y as hasta llegar al numero 5.
Preguntndoles a los participantes que tienen el nmero 1, si ellos
lo realizan y creen es importante realizarlo.
Una vez identificado el momento , se proceder a explicar la
siguiente informacin de manera resumida:
MOMENTO 1: ANTES DEL CONTACTO CON EL PACIENTE
CUNDO: antes de tocar al paciente al acercarse a l. Esta indicacin
viene determinada al producirse el ltimo contacto con el rea de
asistencia y previa al siguiente contacto con el paciente.
POR QU: para prevenir la transmisin de grmenes desde el rea de
asistencia al paciente y en ltima instancia proteger al paciente de la
colonizacin y, en algunos casos, de las infecciones exgenas por parte
de grmenes nocivos transmitidos por las manos de los profesionales
sanitarios.

Seguido de ello, se har el mismo paso para el segundo momento:

MOMENTO 2: ANTES DE UN PROCEDIMIENTO LIMPIO/ASPTICO
(EN UN PUNTO CRTICO CON RIESGO INFECCIOSO PARA EL
PACIENTE)

CUNDO: inmediatamente antes de acceder a un punto crtico con

riesgo infeccioso para el paciente. Esta indicacin viene determinada al
producirse el ltimo contacto con cualquier superficie del rea de
asistencia y de la zona del paciente (incluyendo al paciente y su
entorno), y previa a cualquier procedimiento que entrae contacto
directo o indirecto con las membranas mucosas, la piel no intacta o un
dispositivo mdico invasivo. POR QU: para impedir la transmisin de
grmenes por inoculacin al paciente, as como de un punto del cuerpo
a otro del mismo paciente.
NOTAS: Si se emplean guantes para realizar el procedimiento limpio /
asptico, debe efectuarse una higiene de manos antes de ponrselos. La
indicacin no viene definida por una secuencia de acciones
asistenciales, sino por el contacto directo o indirecto con la membrana
mucosa, la piel daada o un dispositivo mdico invasivo. Tambin debe
tener en cuenta esta indicacin cualquier profesional de la sanidad que
trabaje en algn punto de la cadena asistencial anterior a la atencin
directa y se encargue de preparar algn producto o instrumento
destinado a estar en contacto con las mucosas o la piel no intacta va
ingestin o inoculacin (personal de esterilizacin, farmacia, cocina).

Lo mismo para el tercer momento:

MOMENTO 3: DESPUS DEL RIESGO DE EXPOSICIN A FLUIDOS
CORPORALES
CUNDO: en cuanto termina la tarea que entraa un riesgo de
exposicin a fluidos corporales (y despus de quitarse los guantes).
Esta indicacin viene determinada al producirse contacto con la
sangre u otros fluidos corporales (aunque ste sea mnimo y no se
vea con claridad) y previa al siguiente contacto con cualquier
superficie, incluyendo al paciente, su entorno o el rea de asistencia
sanitaria.
POR QU: para proteger al profesional sanitario de la colonizacin o
infeccin por los grmenes del paciente y para proteger el entorno
sanitario de la contaminacin y de la subsiguiente propagacin
potencial. Esta accin puede posponerse hasta que el profesional
sanitario haya abandonado el entorno del paciente si debe retirar y
procesar equipo (por ejemplo, un tubo de drenaje abdominal) en una
zona adecuada, siempre y cuando slo toque dicho equipo antes de
realizar la higiene de las manos.
NOTAS: si el profesional sanitario lleva guantes en el momento de la
exposicin a un fluido corporal, debe quitrselos inmediatamente
despus y efectuar una higiene de manos. Esta accin puede
posponerse hasta que el profesional sanitario haya abandonado el
entorno del paciente si debe retirar y procesar equipo (por ejemplo,
un tubo de drenaje abdominal) en una zona adecuada, siempre y

cuando slo toque dicho equipo antes de realizar la higiene de las

manos. Tambin debe tener en cuenta esta indicacin cualquier
profesional de la sanidad que trabaje en algn punto de la cadena
asistencial posterior a la atencin directa al paciente y tenga que
manipular fluidos corporales (tcnico de laboratorio, patlogo), equipo
sucio y contaminado (personal de esterilizacin), residuos sucios y
contaminados (personal de mantenimiento o de servicios).

De igual forma para el cuarto momento:

MOMENTO 4: despus del contacto con el paciente
CUNDO: al alejarse del paciente, despus de haberlo tocado. Esta
indicacin viene determinada al producirse el ltimo contacto con la
piel intacta, la ropa del paciente o una superficie de su entorno
(despus del contacto con el paciente) y previa al siguiente contacto
con una superficie en el rea de asistencia sanitaria.
POR QU: para proteger al profesional sanitario de la colonizacin y
la infeccin potencial por los grmenes del paciente y para proteger
el entorno del rea de asistencia de la contaminacin y la potencial
propagacin.
NOTAS: la accin se puede posponer hasta que el profesional
sanitario haya abandonado la zona del paciente si tiene que retirar y
procesar equipo en una zona adecuada, siempre y cuando slo toque
dicho equipo antes de realizar la higiene de manos. La indicacin 4 no
se puede disociar de la indicacin 1. Cuando el profesional sanitario
toca directamente al paciente y despus toca otro objeto en el
entorno del paciente antes de abandonar la zona se aplica la
indicacin 4 y no la 5.

Y finalmente repetir lo mismo para el quinto momento:

MOMENTO 5: DESPUS DEL CONTACTO CON EL ENTORNO DEL
PACIENTE
CUNDO: despus de tocar cualquier objeto o mueble al salir del
entorno del paciente, sin haber tocado a ste. Esta indicacin viene al
producirse el ltimo contacto con las superficies y los objetos inertes
en el entorno del paciente (sin haber tocado a ste) y previa al
siguiente contacto con una superficie en el rea de asistencia.
POR QU: para proteger al profesional sanitario de la colonizacin
por los grmenes del paciente que pueden estar presentes en las

superficies / objetos de entorno inmediato y para proteger el entorno

sanitario de la contaminacin y la potencial propagacin.
NOTA: La indicacin 4, despus del contacto con el paciente y la
indicacin 5, despus del contacto con el entorno del paciente no
pueden combinarse jams, puesto que la indicacin 5 excluye el
contacto con el paciente y la indicacin 4 slo se aplica despus del
contacto con ste.

Para por ultimo cerrar, recordndoles cuales son los cinco

momentos.

BIBLIOGRAFIA

OMS. Gua de lavado de manos, 2009. Documentos en lnea. Visitado el 12 de octubre del 2015. Pgina web
disponible en: http://www.med.unlp.edu.ar/archivos/noticias/guia_lavado_de_manos.pdf

Anexo 01
IMGENES A UTILIZAR