Salud reproductiva en la Amazona

Teresita Antaz Lpez

1. Presentacin personal
Agradezco a Minga Per y la Fundacin Ford por la invitacin al Foro internacional Salud
Reproductiva en la Amazona: perspectivas desde la cultura, el gnero y la comunicacin; y la
oportunidad que me brindan para hablar sobre lo que ustedes han llamado Derechos Culturales
y Derechos Reproductivos en los Pueblos Indgenas de la Amazona.
Para comenzar, quisiera presentarme: Soy Teresita Antaz Lpez, del pueblo indgena
yanesha, de la comunidad de Tsachopen, provincia de Oxapampa, departamento de Pasco, selva
Central, y desde enero del 2000 ocupo un cargo nuevo en AIDESEP dentro del Consejo
Directivo; soy la primera mujer indgena de la Amazona que asume la Secretara de la Mujer.
Para poder ocupar este cargo las mujeres hemos tenido que luchar bastante, porque en
AIDESEP, durante los ltimos 20 aos, todos los dirigentes regionales y nacionales eran
hombres. Pero poco a poco estamos abriendo espacios para una mayor visibilidad y
participacin de las mujeres, tanto en nuestras familias, en nuestras comunidades, como en
nuestras organizaciones.
AIDESEP es la Asociacin Intertnica de Desarrollo de la Selva Peruana. Cuenta
actualmente con 47 organizaciones locales en seis regiones de la Amazona Peruana, Alto
Amazonas, Iquitos, San Lorenzo, Ucayali, Selva Central y Madre de Dios. AIDESEP representa
a 64 pueblos indgenas amaznicos y a ms de 1118 Comunidades Nativas.
Antes de proseguir con el tema central quiero hacer una pequea referencia sobre la
participacin de la mujer indgena de la Amazona en el proceso organizativo, teniendo en
cuenta que las mujeres indgenas participamos mucho con nuestro trabajo y nuestros
conocimientos en el desarrollo de nuestros pueblos, y generalmente pasamos inadvertidas. En el
pasado hemos participado muy poco en la gestin comunal y la organizacin a nivel de toma de
decisiones. A pesar que se espera que garanticemos la sobrevivencia cultural y material de
nuestros pueblos, no se escucha suficientemente nuestras opiniones. Eso ocurre en el interior de
nuestras comunidades, en las organizaciones, como en la sociedad peruana en su conjunto.
Actualmente las mujeres indgenas de la Amazona estamos haciendo un gran esfuerzo
para no seguir siendo percibidas como mudas e invisibles tanto por nuestros propios pueblos
como por el Per en su conjunto. Estamos convencidas de que el desarrollo no puede ser
integral ni sustentable si no participamos las mujeres en igualdad de condiciones con los
hombres y si no trabajamos de manera conjunta para el desarrollo de nuestros pueblos. Adems,
debido a una divisin del trabajo muy marcada entre hombres y mujeres en nuestras
comunidades, las mujeres tenemos muchos conocimientos acumulados por generaciones; sin
embargo, nuestra participacin no es tomada en cuenta para tomar decisiones.
Las mujeres indgenas de la Amazona todava nos encontramos en fuerte desventaja en
comparacin con los hombres. Nuestros niveles de educacin, dominio del idioma espaol e
ingresos monetarios son mucho menores. Los hombres se alejan cada vez ms de nuestras
familias y comunidades, y nos recargan cada vez mayores responsabilidades en la familia, con
los hijos, en la produccin para el autoconsumo, y en mantener nuestras prcticas culturales
propias.
Consideramos que todas las acciones orientadas al desarrollo deben ser culturalmente
adecuadas desde nuestra propia perspectiva, tanto de las mujeres como de los hombres. Para eso
hace falta respetar nuestra gran diversidad cultural, tomar en cuenta las especificidades de cada
pueblo indgena y de los diferentes lugares y culturas, y trabajar directamente con los pueblos
indgenas, sus organizaciones y con nosotras las mujeres.
Desde AIDESEP estamos iniciando el fortalecimiento de las capacidades de las mujeres
amaznicas para mejorar nuestra calidad de participacin en la organizacin por medio de la
Secretara de la Mujer a nivel Nacional, Regional y Comunidades Bases y en todos los niveles.

En este programa hemos iniciado un trabajo muy importante con mujeres y hombres en las
diferentes regiones, con talleres de capacitacin y diagnsticos participativos, y temas como
Derechos de la Mujer y Organizacin.
Voy a sealar algunas conclusiones generales resultantes de los talleres mencionados:

Que las mujeres han demostrado mayor responsabilidad y transparencia en sus

gestiones, as como la importancia de la equidad sin discriminacin.
Cuando hay participacin de la mujer en la organizacin indgena, los problemas son
analizados y enfocados con temas de inters para todos.
Para mejorar la participacin de la mujer en la toma de decisiones se necesita impulsar ms
capacitaciones en temas de gnero, derechos humanos, autoestima, ciudadana, liderazgo y
otros.

2. Experiencia
Los Derechos Reproductivos todava se conocen poco en las comunidades y, por lo tanto, son
tambin poco ejercidos y reclamados por las mujeres amaznicas. En esta ponencia presento la
situacin actual de las mujeres indgenas con relacin al ejercicio de sus derechos sexuales y
reproductivos; explicar tambin algunas costumbres y pautas culturales que explican esta
situacin, y, finalmente, har algunas propuestas para cambiar esta situacin.
La fecundidad y la contracepcin entre las mujeres indgenas de la Amazona peruana

Un estudio publicado en 1996 por el INEI muestra que entre la poblacin indgena
amaznica, la proporcin de mujeres casadas o unidas entre los 12 y los 14 aos de edad es
de 5,3 por ciento, es decir, EL TRIPLE DEL PROMEDIO EXISTENTE PARA EL REA RURAL DEL
PAIS.
La tasa de fecundidad ms alta se concentra en las mujeres indgenas entre 20 y 24 aos, lo
cual evidencia un proceso de temprana fecundidad entre las mujeres indgenas.
El 2,3 por ciento de las adolescentes entre 12 y 14 aos son madres, elevndose este
porcentaje en ciertos grupos como los shipibo-conibo, nomatsiguenga, achuar y cocamacocamilla, donde las tasas de fecundidad en este rango de edad son de: 4,2; 4,1; 3,4 y 2,8
por ciento, respectivamente.
La tasa promedio de hijos por mujer es de 7,9 lo que supera ampliamente el promedio
nacional (3,4 hijos por mujer).
En algunos grupos, la tasa de hijos por mujer supera los 9, como en el caso de los huambisa
y los quechua del Napo y Pastaza.
Por otro lado, es importante mencionar que SE HA DEMOSTRADO QUE EL NIVEL EDUCATIVO
DE LA MUJER ES UN FACTOR QUE REPERCUTE EN LOS NDICES DE FECUNDIDAD . Segn la
tendencia actual, las mujeres sin educacin tendran al final de sus vidas 3 veces el nmero
de hijos que aquellas con educacin superior.
Por otro lado, el uso de mtodos anticonceptivos vara significativamente de acuerdo con: a)
la distribucin geogrfica; y b) el grado de instruccin
En el rea rural cerca de la mitad de las mujeres actualmente unidas recurre a alguna
prctica contraceptiva mientras que entre las mujeres urbanas esta cifra supera el 70 por
ciento de parejas
El porcentaje de mujeres con educacin superior que utiliza algn mtodo anticonceptivo
casi duplica al de las mujeres sin acceso a la educacin (ENDES 1996).

Factores culturales

Existen diversos factores culturales que sustentan la alta fecundidad de las mujeres amaznicas.
Tal como lo plantea Manuela Ramos en sus investigaciones en Ucayali y San Martn, los roles
de gnero definidos por las culturas amaznicas circunscriben la labor de las mujeres al mbito
domstico, al cuidado de la casa, de la chacra y de los hijos. En este sentido, es deseable que
una mujer tenga muchos hijos en la medida en que esto simboliza que est cumpliendo bien su
rol de mujer y de esposa.
Otro punto importante tambin tocado en este estudio es la importancia de la
INFORMACIN sobre la sexualidad y la vida sexual. Segn los testimonios recogidos, es muy
poco lo que las madres les dicen a sus hijas en torno a la sexualidad, a pesar de que muchas
adolescentes comienzan su vida sexual a muy temprana edad.
La menstruacin y las costumbres y rituales alrededor de la misma evidencian lo
importante que es el hecho de que las adolescentes dejen de ser nias para convertirse en
mujeres y madres, y esposas potenciales.

Testimonio
La escuela actualmente tambin constituye un espacio en el cual las nias y nios reciben
informacin con relacin a la sexualidad, los mtodos anticonceptivos y los derechos a decidir
cundo y con quin quieren casarse, cuntos hijos quieren tener y otros derechos de salud
reproductiva que les han sido negados a muchas mujeres amaznicas.
Por otro lado, est la vigencia de ciertas prcticas locales asociadas a la situacin de la
mujer y su salud reproductiva. Un estudio reciente realizado en algunas poblaciones indgenas
plantea que la costumbre ancestral de entregar a sus hijas en matrimonio a muy temprana
edad es una de las principales causas de la fecundidad temprana, el mayor nmero de hijos por
mujer, y tambin del abandono de la escuela y la reduccin de la vida de la mujer al mbito del
hogar, en el cual ella es esposa, madre y ama de casa, pero carece de espacios de realizacin
personal y de espacios para dedicarse a ella misma.
La temprana maternidad y sus consecuencias escolares afectan seriamente la formacin
de nuestras mujeres, tanto en la salud fsica como en el desarrollo educativo de todas las nuevas
generaciones de mujeres.
La informacin cientfica que manejamos nos indica las desventajas fsicas y
psicolgicas de una maternidad temprana de la mujer; y, al mismo tiempo, este incremento de la
capacidad reproductiva aleja considerablemente a nuestras nias de la educacin escolar, con lo
que nuestras comunidades dejan de desarrollar el potencial humano que significa este numeroso
grupo de hermanas.
Otro punto importante son las relaciones de gnero en el interior de la pareja. Muchas
mujeres casadas o convivientes sienten que sus maridos tienen derecho a exigirles relaciones
sexuales en cualquier momento, sin respetar los deseos de ellas. Por otra parte, existe la idea de
que la virilidad del hombre est en funcin del nmero de hijos que engendran (en particular
hijos varones). Esto hace que muchas mujeres (incluso ya adultas) deban embarazarse ms de lo
que desean o soportan fsicamente buscando el varn.
3. Conclusiones
Es evidente que es la INEQUIDAD DE GNERO la que explica gran parte del problema que viven
las mujeres indgenas en relacin con sus derechos sexuales y reproductivos.
Para lograr avanzar hacia la equidad de gnero, nos hace falta analizar adems los
niveles y las causas de las desigualdades entre hombres y mujeres. Necesitamos ponernos de
acuerdo en cmo las queremos superar y hasta dnde queremos llegar. Tambin las mujeres
queremos tener igualdad de oportunidades con los hombres, pero al mismo tiempo el derecho de
ser diferentes y hacer cosas que slo les estn permitidas a los hombres.

En concreto, las mujeres indgenas de la Amazona aspiramos a ser ms que las

conservadoras de nuestra cultura y de nuestros recursos. Queremos tener las mismas
oportunidades para interactuar con la sociedad peruana que los hombres, para conocer los
valores y prcticas occidentales, tener el mismo acceso a servicios que los hombres, tambin
tener las mismas oportunidades de producir para el mercado que los hombres; de igual manera,
tener decisiones sobre nuestra salud reproductiva, teniendo la libertad de elegir a nuestras
parejas y de decidir el nmero de hijos que deseamos tener por nosotras mismas, sin dejar de
lado el valor y respeto hacia nuestra cultura.
No queremos que se nos margine. Necesitamos conocer bien tambin a la cultura
dominante, para poder comparar prcticas y conocimientos con nuestras propias culturas y
escoger cules queremos aplicar en nuestra propia vida, en nuestra familia y en nuestras
comunidades. Queremos conocer nuestros derechos para hacerlos respetar tanto por nuestros
pueblos mismos como por la sociedad dominante.
Hay una ausencia del discurso de igualdad en trminos de reconocimiento del trabajo
femenino y del derecho a una vida sexual y afectiva satisfactoria para la pareja. Esto tiene
efectos negativos para la construccin de la autoestima de las mujeres, quienes experimentan
desvalorizacin de sus aportes productivos y domsticos, inseguridad emocional y una vivencia
sexual que no se define en trminos de sus propios deseos y necesidades.
Por ello, es de suma importancia poner en la agenda el desarrollo de nuevos patrones
culturales sobre la salud reproductiva que coincidan con los objetivos de desarrollo humano y
sostenible de nuestras comunidades. Esto incluye difundir los derechos reproductivos entre las
mujeres de las comunidades nativas de la Amazona.
Tareas pendientes
Durante una reunin en una comunidad del pueblo aguaruna y huambisa en el ao 2000, las
mujeres plantearon la necesidad de liberarse de la obligacin cultural de procrear tantos hijos
como puedan. Ellas saben cmo evitar el embarazo no deseado a travs de sus conocimientos
tradicionales, sin embargo, el matrimonio las obliga a no usarlos. Algunas dijeron sentirse
tratadas como mquinas de hacer hijos, no solamente por sus maridos sino por la comunidad en
general.
Las mujeres menores de 40 aos perciben que tener muchos hijos es una de las causas
de su atraso y dificultades. Consideran que tener tantos hijos les impide avanzar como personas.
Y es que como lo refleja el estudio de Reprosalud en la Amazona, la cantidad de hijos
supone una mayor carga laboral para la mujer y una postergacin de la satisfaccin de sus
necesidades.
Entonces, existe el deseo por parte de las mujeres amaznicas de tener un mayor control
sobre su sexualidad y sus opiniones sobre el cundo y cuntos hijos tener.
Qu tipo de programas de Salud Reproductiva son los que desean las mujeres de esta
zona?

Es bien sabido que los programas impositivos, en los que las usuarias son obligadas y
forzadas a optar por un mtodo anticonceptivo, no son eficientes en el largo plazo.
Es preciso el diseo de programas respetuosos de las culturas amaznicas, que partan de un
conocimiento profundo de las necesidades y demandas de la poblacin en trminos de salud
reproductiva, y que estn dirigidos tanto a hombres como a mujeres con el fin de reforzar el
hecho de que la paternidad y la maternidad son funciones compartidas.
Asimismo: es importante realizar talleres en los que se amplen o aclaren sus
conocimientos biomdicos sobre aspectos bsicos relacionados con su salud, teniendo en
cuenta las concepciones y conocimientos alternativos locales en los procesos de
informacin, educacin y comunicacin, promoviendo la participacin activa de las mujeres
en el cuidado de su salud.

Finalmente, hay un gran trabajo que hacer en la promocin de la equidad de gnero en el

interior de la comunidad pero sobre todo en el interior de la pareja.

Bibliografa consultada
Bant, Astrid y Anglica Motta (2001). Escuchando a las mujeres de San Martn y Ucayali.
Lima: Movimiento Manuela Ramos.
Oliart, Patricia. Consulta (s. f.): Estrategias de desarrollo culturalmente adecuadas para mujeres
indgenas. Informe.

Los derechos de los pueblos indgenas y su identidad en la perspectiva de la cultura de la

salud reproductiva
Juan Retegui Silva
Nuestros pueblos indgenas han sufrido y resistido ms de 500 aos de opresin, marginacin,
agresiones violentas y todo tipo de embates contra nuestros pueblos y culturas, y an a la fecha
seguimos defendindonos de sectores sociales, polticos y econmicos que no ven con buenos
ojos nuestro proceso de fortalecimiento que realizamos sobre la base de una revaloracin de
nuestras culturas, nuestras lenguas, nuestras medicinas y nuestras propias identidades. Sin
embargo, cabe destacar que en el proceso de organizacin y desarrollo de nuestros pueblos
indgenas tenemos muchas veces el apoyo de organismos multilaterales, el apoyo de algunos
gobiernos de la regin y de otros mbitos y tambin de nuestro actual gobierno, cuya voluntad
poltica se expresa en su vocacin de ser un gobierno de todas las sangres. Adems, existen
normas internacionales que ratifican los derechos de los pueblos indgenas, como el convenio
169 de la OIT Sobre Pueblos Indgenas y Tribales, en pases independientes.
Asimismo,
muchos pases latinoamericanos han incorporado en sus constituciones derechos especficos
para los pueblos indgenas, y en la esfera internacional los proyectos de la ONU, OEA y de la
CAN estn referidos a los pueblos indgenas como sujetos de derechos. Entonces cuando
hablemos de los derechos de los pueblos indgenas y la salud reproductiva hay que tener en
cuenta este contexto.
1. Para ponernos de acuerdo sobre los conceptos
Los hombres, a travs de toda la historia, han producido cultura. La diversidad de la cultura ha
sido la respuesta del hombre a la diversidad de las realidades donde se ha desarrollado. La
diversidad de las realidades ha producido en los hombres respuestas diferentes, lo que ha dado
lugar a la DIVERSIDAD en todas sus formas. Este mundo diverso empez a tomar contacto
generalizado desde hace ms de 500 aos, dando origen a lo que hoy se conoce como el
fenmeno de la globalizacin.
El siglo XX y el presente siglo han sido pocas de aceleracin de la globalizacin; es
decir, del acercamiento cada vez mayor de los hombres entre s. Lamentablemente este
acercamiento no se produjo ni se produce entre seres iguales y libres sino entre seres desiguales,
desigualdad entre personas, que no consiste en diferencias biolgicas o naturales, sino en la
existencia de opresores y oprimidos. Algunos pueblos, con sus ventajas tecnolgicas
destructivas, han impuesto sus condiciones y sus formas de ver la realidad; es decir, han
impuesto su cultura, su lengua, su religin.
Sin embargo, y a pesar de todos los siglos de colonialismo externo e interno, los
hombres de las diferentes culturas, creamos y producimos las variadas manifestaciones del
quehacer humano y tambin PRODUCIMOS conceptos en el marco de nuestra lengua y de nuestro
sentido comn, diferente del de los occidentales. De tal manera que, antes de abordar un tema
comn entre personas de diferentes culturas, se hace indispensable ponernos de acuerdo sobre lo
que entendemos por los conceptos que vamos a usar, porque precisamente se es el sentido de lo
que entendemos por interculturalidad: un dilogo de saberes en un ambiente de mutuo respeto e
igualdad entre los diversos conocimientos y prcticas existentes para promoverlas, respetarlas,
fortalecerlas y desarrollarlas como identidades nacionales y, de esta manera, facilitar los
cambios que asienten a nuevas relaciones, a dilogos, aperturas, a comprensiones profundas
para descubrir al otro. En este caso se trata de clarificar el concepto de salud reproductiva, en
el marco de lo que significa para la cultura amaznica y para la cultura occidental.

2. La salud reproductiva en la civilizacin occidental y en nuestro pas: discursos y

realidades
El concepto de salud reproductiva se utiliza en la cultura occidental para decir muchas cosas
diferentes. Se llama as a la preocupacin de las personas e instituciones por mejorar las
condiciones en que los hombres (y en particular la mujer) se reproducen. Desde el punto de
vista tico, esta preocupacin parece ser justa y podra ser universal entre los occidentales. Sin
embargo, este concepto se utiliza siempre asociado a un conjunto de CRITERIOS sobre lo que
DEBE SER la salud reproductiva, que no parece tan universal.
Se dice, por ejemplo, que salud reproductiva significa: 1) una edad determinada para el
primer embarazo; 2) una cantidad de tiempo para el espaciamiento de los embarazos; 3) una
cantidad determinada de hijos; 4) una relacin estable y monogmica con el coprogenitor; y
5) una edad determinada para dejar de reproducirse.
Como puede apreciarse, el concepto est vinculado a una comprensin extensa de la
salud y no exclusivamente a la corporalidad o a lo biopsquico de la persona. El concepto, si lo
desagregamos en los criterios antes sealados, lo encontramos vinculado igualmente a
concepciones sociales, antropolgicas, ticas y culturales. El concepto abarca, en sentido
amplio, las expectativas demogrficas de los estados, sus planificaciones sociales y sus intereses
histricos, en un momento determinado.
En el caso de nuestra patria, el concepto salud reproductiva ha sido y sigue siendo
utilizado como sinnimo de programas de control de la natalidad, de la misma manera como
el concepto planificacin familiar se refiere exclusivamente al control y no al crecimiento
poblacional. Esta deformacin de las palabras obedece a que las polticas de control natal jams
han sido recibidas de manera positiva por la poblacin indgena ni por la poblacin mestiza
rural.
3. La salud reproductiva en la civilizacin amaznica y sus diversas culturas
Los pueblos indgenas de la amazona tenemos una visin completamente distinta de la SALUD,
y por supuesto de la SALUD REPRODUCTIVA. El concepto que tenemos de salud es integral, pues
involucra el pensamiento, el espritu, la naturaleza, el territorio, la cultura y la comunidad; no se
los considera separados al hombre, su entorno y a la naturaleza. No considera que exista un
objeto separado de un sujeto. Para la civilizacin amaznica, la naturaleza y el hombre son
una sola realidad y ambos son sujetos y objetos del conocimiento.
La salud reproductiva de los hombres tiene ntima relacin con la salud reproductiva de
la naturaleza. La infertilidad humana es concebida como un obstculo para el desarrollo de la
fertilidad de la naturaleza. Por ello las mujeres de los pueblos indgenas tienen serias
restricciones sociales y productivas mientras se encuentran menstruando. En algunos pueblos no
pueden salir de sus casas; en otros no participan de la agricultura o en la pesca. Por ejemplo,
cuando una mujer est menstruando no participa de la pesca, porque los peces no mueren, no
puede sembrar palo de yuca o cosechar la yuca porque se malogran los frutos o no crecen
adecuadamente, etc.
Salud reproductiva, significa, en nuestra civilizacin MUCHOS FRUTOS, MUCHA PESCA,
MUCHA CAZA, MUCHOS HIJOS. El fracaso de uno de estos subsistemas afecta de manera directa a
los otros.
4. El dilogo intercultural sobre la salud reproductiva
Para poder comunicarnos con eficiencia y racionalidad, debemos hacer un esfuerzo para definir
UN CONCEPTO y no varios conceptos con estas dos palabras. Debemos definir con claridad si
salud reproductiva quiere decir REDUCCIN de la tasa de embarazos y de nacimientos,
espaciamiento en los embarazos, etc.; o, como en nuestra cosmovisin, mayor nmero de
nacimientos, mayor nmero de embarazos, sintona con la naturaleza, equilibrio con ella.

Si se trata de dos conceptos diferentes, entonces llamemos al pan pan, y al vino vino.
No llamemos salud reproductiva a una poltica de reduccin de embarazos y espaciamiento de
los mismos; asignmosle otro concepto o de lo contrario contrastemos nuestros criterios de
salud reproductiva con los criterios de la cultura occidental.
5. Los derechos indgenas y la salud reproductiva
Los pueblos indgenas tenemos ideas muy diferentes de las de los occidentales sobre la relacin
entre naturaleza y humanidad. Nosotros no creemos (como han credo muchos gobernantes
peruanos) que existe una Amazona despoblada que necesita colonos. Nosotros no creemos que
la generalizacin de la agricultura intensiva y la pesca intensiva en el bosque tropical sean
alternativas de desarrollo. Nosotros no creemos que la luz elctrica y el petrleo traigan
progreso. Nosotros no queremos vivir como occidentales.
Desde la llegada de los invasores espaoles, caucheros, buscadores de pieles,
pescadores y actualmente los mineros, colonos, narcotraficantes, grupos armados, compaas de
petrleo, solo han trado la destruccin del ecosistema y la aparicin de enfermedades
desconocidas por nuestras comunidades. No se entiende o no se quiere entender que formamos
parte de una totalidad ecolgica. Y qu hace la civilizacin industrial? Destruye la naturaleza
para producir una contaminacin ambiental en todo el mundo, poniendo en peligro no slo a la
Amazona sino a todo el planeta. Ah estn por ejemplo la rotura de la capa de ozono producto
principalmente de los clorofluorcarbonados o freones que van a provocar una catstrofe
planetaria, y ya estn empezando la desaparicin de pinginos y ballenas, canceres de piel,
enfermedades vricas, etc. Ah estn las conclusiones de la OMS sealando que alrededor de
750 000 sustancias qumicas contaminan el ambiente, agravando el proceso de envejecimiento
de personas adultas que lo respiran y que cada ao surgen unos 2000 nuevos efectos todava
desconocidos. Ah estn los avances tecnolgicos que emiten radiaciones electromagnticas,
muchas de las cuales pueden afectar gravemente nuestra salud y conducta. Ah el hormign
armado que desprende emanaciones toxicas, las espumas de poliuretano inyectadas y ciertas
fibras de vidrio, y as pudiramos tocar diversas temticas que pone en evidencia cmo la
cultura occidental separa cada vez ms al hombre de la naturaleza. Como deca la carta del jefe
del pueblo indgena Seattle al Presidente de los Estados Unidos en 1855:
El hombre blanco trata a su Madre Tierra y su Hermano cielo
como mercancas. Su hambre no dejara sobre la tierra ms
que un desierto. La humanidad no ha tejido la telaraa de la vida.
Solo somos un hilo de ella. Cualquier cosa que hagamos con la
telaraa nos la hacemos a nosotros tambin. Lo que acontezca
a la Tierra, tambin le acontece a los hijos de la Tierra.

Pero el hombre occidental no cree ser un hilo de la telaraa, un hijo de la Tierra, sino el
rey de la creacin y merced a su tecnologa cometen desmanes con bombas de 40 megatones.
Hay, en resumen, una falta de respeto del hombre hacia la naturaleza, a la cual considera inferior
sin vida, inerte. Nosotros repito no queremos vivir como occidentales.
Sin embargo no tenemos disyuntiva. Hubiramos preferido una relacin equilibrada con
los occidentales y con nuestros compatriotas andinos y costeos; pero no es posible.
Hubiramos preferido escoger las tecnologas occidentales que nos eran beneficiosas para seguir
viviendo en armona con el bosque y las cochas, pero no es posible. Hubiramos preferido
mantener nuestra cultura de salud reproductiva, pero no es posible. Cmo retomar el camino de
la comunicacin emptica entre la civilizacin amaznica y la civilizacin occidental y andina
de nuestra patria? Cmo convivir manteniendo el bosque tropical, que es nuestra madre, con la
invasin de los colonos? Cmo ser nosotros ante tanto visitante?
Sin embargo debemos, a pesar de este panorama un tanto sombro, mirar el futuro con
optimismo, confiar en nuestras propias fuerzas, en nuestra capacidad de gestin, fortalecer
nuestras organizaciones, asumir nuestra realidad, que es la de vivir en un mundo globalizado y

fomentar el desarrollo con identidad cultural de nuestros pueblos indgenas. Y en lo referente a

la problemtica de salud siempre al amparo de nuestros derechos que como pueblos indgenas
tenemos, construir un sistema intercultural de salud y dentro de ese espacio en el caso
concreto de la salud reproductiva arribar a acuerdos para que cuando se realicen propuestas de
poltica, de proyectos, acerca de programas de salud reproductivas o coberturas similares
para nuestros pueblos, se tengan en cuenta tambin nuestra particular concepcin sobre este
tema, nuestra sabidura, tecnologas, prcticas, recursos humanos y naturales.

Bibliografa
Asociacin Intertnica de Desarrollo de la Selva Peruana (AIDESEP), Programa de Formacin
de Maestros Bilinges, Fundacin Telefnica del Per (comp.) (2000). El ojo Verde.
Cosmovisiones Amaznicas. Lima: Fundacin Telefnica del Per.
Bant, Astrid y Anglica Motta (2001). Gnero y Salud Reproductiva: Escuchando a las Mujeres
de San Martn y Ucayali. Lima: Movimiento Manuela Ramos.
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Henares: Edicin del Instituto de Bioelectromagnetismo Alonso de Santa Cruz.
Bermdez Valdivia, Violeta (1998). Silencios Pblicos Muertes Privadas: Regulacin Jurdica
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Fergus, Mackay (1999). Los Derechos de los Pueblos Indgenas en el Sistema Internacional.
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Organizacin de los Pueblos Indgenas de la Amazona Colombiana. Hacia La Construccin
colectiva de una estrategia de Salud indgena: Amazona y Orinoqua Colombianas. Memorias
del II Taller indgena de salud. OPIAC. Agosto del 2001. Villavicencio - Colombia.
OIT (2000 [1989]). Convenio OIT N. 169, sobre pueblos indgenas y tribales en pases
independientes. Lima: OIT.
Retegui Silva, Juan (2001). Bases para una Poltica de Salud Intercultural Amaznica. Lima:
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Villavicencio Ros, Nydia (2002). Gnero y salud reproductiva: Hablan las Mujeres de Ucayali.
Lima: s. d.