INDIQUE FALSO O VERDADERO SEGN EL ENUNCIADO

( V ) Mientras mayor sea la unin a protenas plasmticas, menor ser el

volumen de distribucin del AINE y por lo tanto mayor ser el efecto
antiinflamatorio
( F ) Si usted aumenta la dosis de un AINE podra lograr mayor efecto
analgsico antiinflamatorio
( V ) En un paciente hipertenso controlado, los AINES tienden a disminuir el
efecto de antihipertensivo porque retiene el lquido
( F ) La administracin parenteral de los AINES disminuye, pero no inhibe sus
efectos adversos de tipo gastrointestinal
Con relacin a los AINES en general, cual afirmacin no es vlida

Su volumen de distribucin es bajo lo que limita su efecto

antiinflamatorio
Su biodisponibilidad por va oral es, en general, buena por ser cidos
dbiles
En general se eliminan previo metabolismo heptico por va renal
Su alta unin a protenas plasmticas limita su distribucin a tejidos

Delos siguientes medicamentos cual se considera preferencial COX2

diflunisal
diclofenaco
nimesulida
nabumetona

selectivo
preferencial
selectivo

Elija entre los siguientes medicamentos el de mayor efecto antiagregante

celecoxib
etodolaco
acido acetil saliclico
acido mefenamico

De los siguientes medicamentos cual supondra menor riesgo en la formacin

de trombos

nimesulida
ibuprofeno
lumiracoxib
celecoxib

por ser no selectivo

Cul de los siguientes frmacos considera de mayor eficacia analgsica

sulindaco
ketorolaco
naproxeno
ibuprofeno

Cul de los siguientes tiene indicacon en el manejo de estados febriles agudos

piroxicam
acetaminofen
nimesulida
tenoxicam

La nefropata analgsica es un efecto secundario de los AINES y se caracteriza

porque

se da por reduccin del flujo sanguneo y de la filtracin glomerular

es explicable por la inhibicin de la sntesis de prostaglandinas
generalmente es posterior a un consumo crnico o un abuso del
medicamento
se da en un paciente que previamente ha tenido un dao renal

En caso de que un paciente adulto de 50 aos de edad, con historia de cirrosis

por alcoholismo crnico se presente a una consulta con dolor agudo moderado,
cul de los siguientes seria el medicamento mas contraindicado

ibuprofeno
acetaminofen
diclofenaco
acido acetil saliclico
ninguna opcin estara contraindicada

Justifique su respuesta adecuadamente: porque en un paciente alcoholico

crnico se activa fase 1 u oxidacin y se inactiva fase 2 o gluconidacion
crendose un metabolito altamentetoxico para el hgado
APAREAMIENTO
1. tenoxicam
2. ketorolaco
3. etodolaco
4. diclofenaco
5. celecoxib

6. sulindaco
7. benzidamina
8. fenilbutazona
9. diflunisal
10. nimesulida

( 9 ) Derivado no acetilado del acido saliclico, vida media intermedia

( 6 ) Profarmaco derivado del acido indolacetico, preferencial COX1
( 3 ) Derivado del acido indolacetico preferencial COX
( 8 ) Tiene buena actividad analgsica y antipretico pero carece de actividad
antiinflamatoria

( 10 ) Es un selectivo COX2, vida media intermedia

( 2 ) Derivado del acido indolacetico, con eficacia similar a un opiode
( 7 ) Se considera un AINE atpico, con efecto antiinflamatorio, anestsico y
antisptico
( 4 ) derivado del acido fenilacetico, preferncial cox 2
( 1 ) Su larga vida permite una sola dosificacin durante el dia, es preferencial
COX2
( 5 ) Es un selectivo COX2, de vida media larga
Delos siguientes medicamentos AINES, cual seria el mas indicado en un
paciente con antecedentes de gastritis severa, para el manejo postoperatorio
de una exodoncia quirrgica

naproxeno
nimesulida
POR QUE: al ser selectivo cox2 , su bloqueo no
produce reacciones
piroxicam
adversas anivel gastrointestinal y en la mucosa
gastrica
meloxicam

De los siguientes medicamentos, cual considera usted que seria el mas

contraindicado en un paciente asmtico, posteriormente justifique su
respuesta, ain esta no hay validez en la pregunta
nimesulida
ASA
generar
diclofenaco
ibuprofeno
celecoxib

POR QUE: son no selectivos y tienen alto riesgo de

broncoespasmo

Delos siguientes medicamentos, cual considera usted que seria el mas

contraindicado en un paciente de cinco aos de edad para el manejo
sintomtico de un cuadro viral

acetaminofen
diclofenaco
POR QUE: por posible toxicidad neurologica
ibuprofeno
acido aceti saliclico

Cual de las siguientes afirmaciones es verdadera sobre la accin de la

histamina en las clulas del endotelio vascular

Su actividad se relaciona con el aumento del AMPc intracelular

genera una vasoconstriccin que regula el proceso inflamatorio

es explicable por el aumento del calcio intracelular que se genera al

activar el receptor H1
genera su actividad al interactuar especficamente con receptores H2

En cual o cuales de los siguientes sitios se sintetiza la histamina y cumple

funcin patolgica

mastocitos
neuronas histaminergicas
basofilos
mucosa gstrica

Indique cual es la funcin de la histamina en estos sitios: aqu se sintetiza y

almacena a histamina para ser liberada cuando haya reacion antgeno
anticuerpo (alergia, trauma, infecciones) generando una vasodilatacin que
permite la llegada de mediadores quimicos
Las acciones de la histamina en el sistema nervioso central se relacionan con
todas las siguientes afirmaciones, excepto:

estimula el sistema nervioso central por activacin de un receptor H2

su actividad a nivel intracelular se relaciona con el aumento del calcio
estimula el sistema nervioso central por accin de los receptores H1
El efecto estimulante se relaciona con la actividad de una protena G,
subunidad alfa q

Indique de los siguientes medicamentos, cual bloquea de manera competitiva

la actividad de la histamina

cromoglicato sdico
adrenalina
ketotifeno
dimenhidrinato

cual de los siguientes efectos no se presenta al activar un receptor H1

aumento del estado de alerta

aumento del peristaltismo intestinal
broncocntriccion moderada
aumento de la frecuencia cardiaca

considere los siguientes dos antihistamnicos, loratadina y desloratadina,

establezca las diferencias dinamicas entre ellas: aqu va la diferencia entre los
de segunda y tercera generacion
de los siguientes antihistamnicos indique cual genera sedacin

difenhidramina
levocabastina
POR QUE: son de primera generacin,
altamente liposolubles y
cetirizina
depresores del sistema nervioso central
terfenadina
cual de los siguientes medicamentos antihistamnicos produce xerostoma en
menor grado?
ebastina
dimenhidrinato
POR QUE: por tener menos efectos depresores
del SNC y noposeer
hidroxicina
efectos anticolinergicos
clorfeniramina
indique tres aplicaciones teraputicas de los antihistamnicos H1 de primera
generacin:
.antitusivos
.anestesia local en pacientes alrgicos
.premedicacion anestesica
indique en cual de los siguientes procesos se bloqueara mas especficamente
el proceso inflamatorio agudo:

bloqueando
bloqueando
bloqueando
bloqueando

la
la
la
la

fosfolipasa A2
tromboxano sintetaza
prostaciclinsintetasa
isomerasa

explique los dos mecanismos por los cuales los AINES puede generar
gastrolesividad:
.bloqueo de PgI2
.bloqueo de cox1
Cual de los siguientes es un autocoide(sustancia endgena)generado por la
ciclooxigenasa mediante la via de la PROSTACICLINSINTETASA

prostaglandina E2
prostaglandina I2
tromboxano A2
leucotrienos

en relacin a la anterior pregunta, cual es la importancia de la anterior

sustancia:
produce moco que protege mucosa gstrica del acido estomacal y controla el
tromboxano A2

cual es la importancia de reconocer en un medicamento su ndice de

selectividad a la cual ciclooxigenasa:
por menos efectos adversos
cual de los siguientes medicamentos INES cual seria el masindicado para un
paciente asmtico

acido cetil saliclico

acido mefenamico
meloxicam
ibuprofeno

justifique la respuesta anterior:

al ser preferncial cox2 no tiene efectos adversos a nivel pulmonar