PROCESO BIENESTAR ESTUDIANTIL

SUBPROCESO ATENCIN EN SALUD

Cdigo: GBE.36

GUA DE ATENCIN PSICOLGICA DE

DFICIT EN HABILIDADES SOCIALES Y
COMPORTAMIENTO ASERTIVO
Revis
Jefe DBU/ Jefe SSISDP

Aprob
Rector

Versin: 02
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Fecha de aprobacin
Abril 14 de 2008
Resolucin N 538

1. OBJETIVO
Establecer los lineamientos necesarios para el diagnstico, tratamiento y seguimiento psicolgico en
pacientes que consulten y requieran intervencin en habilidades sociales y comportamiento asertivo.
2. ALCANCE
La poblacin beneficiaria de este servicio son todos los estudiantes de pregrado y postgrado tiempo
completo de la Universidad Industrial de Santander, que soliciten atencin o sean remitidos al servicio
de psicologa.
3. DEFINICIONES Y/O ABREVIATURAS
HABILIDADES SOCIALES (H.S.): Competencia o capacidad que tiene un individuo para
relacionarse adecuada y eficazmente con las personas, de tal manera que obtiene resultados
favorables. Tambin comprende la habilidad o destreza para resolver conflictos y los problemas
cotidianos de manera inmediata, minimizando la probabilidad de futuros problemas. Caballo (1986).
Las habilidades sociales se clasifican por grupos:
- GRUPO I: Primeras habilidades sociales, relacionadas con la aptitud de escucha, iniciar una
conversacin, mantener una conversacin, formular una pregunta, dar las gracias, presentarse,
presentar a otras personas y hacer cumplidos.
- GRUPO II: Habilidades sociales avanzadas, que comprenden competencias para saber pedir ayuda,
participar, dar instrucciones, seguir instrucciones, disculparse, convencer a los dems.
- GRUPO III: Habilidades relacionadas con las emociones y los sentimientos.
- GRUPO IV: Habilidades alternativas para el manejo de la agresin.
- GRUPO V: Habilidades para hacer frente al estrs.
- GRUPO VI: Habilidades de planificacin que facilitan tomar la iniciativa, discernir sobre la causa de
un problema, establecer un objetivo, recoger informacin, resolver los problemas segn su
importancia, tomar decisiones y concentrarse en una tarea.
COMPORTAMIENTO ASERTIVO: Es la conducta que permite a una persona actuar con base en
sus intereses ms importantes, defenderse sin ansiedad inapropiada, expresar cmodamente
sentimientos honestos o ejercer derechos personales sin negar los derechos de los otros.
DFICIT DE HABILIDADES SOCIALES: Es la carencia de estilos de respuesta y estrategias que
posibiliten relacionarse con xito a una persona. En otros casos se puede presentar que el individuo si
puede tener la habilidad en su repertorio pero la conducta se ve inhibida por procesos de ansiedad

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condicionada y/o evaluaciones distorsionadas y no adaptativas de situaciones que requieren respuestas

sociales.
ENTRENAMIENTO EN HABILIDADES SOCIALES (E.H.S.): Proceso comprendido por un
conjunto de tcnicas que en momentos especficos de la ayuda psicolgica se pueden desarrollar para
superar el dficit de H.S. Las diversas estrategias a utilizar pueden ser aplicadas individualmente o de
manera combinada.
4. TEORA EXPLICATIVA
Las dificultades o limitaciones que una persona puede tener en cuanto a sus habilidades sociales
pueden deberse a varios factores. Desde la Psicologa, dos son los modelos que pretenden explicar los
dficits en las habilidades sociales:
4.1 MODELO CENTRADO EN EL SUJETO
Las dificultades son propias del sujeto y stas pueden ser explicadas, a su vez, por dos hiptesis:

Modelo de dficit: No se poseen las habilidades sociales apropiadas, stas nunca se han
aprendido.

Modelo de interferencia: Se tienen las habilidades sociales apropiadas pero existen factores que
interfieren o limitan su puesta en prctica (ansiedad, bajas expectativas, etc.).

4.2 MODELO CENTRADO EN EL AMBIENTE

Las habilidades sociales dependen de los estmulos y refuerzos ambientales, sobre todo, sociales. As,
en este modelo, es importante analizar la calidad de las relaciones interpersonales con los
compaeros, los profesores, el ambiente educativo, la familia y la comunidad.
5. SIGNOS Y SNTOMAS ASOCIADOS
Entre los sntomas asociados al dficit de Habilidades Sociales se pueden mencionar:
-

Afectacin de auto concepto, autoestima y sentimientos de eficacia

Inhibicin social

Aislamiento

Dificultad en el afrontamiento y resolucin de problemas

Impedimento para realizar actividades cotidianas

Dificultad para el establecimiento de relaciones de pareja

Posible afectacin del rendimiento acadmico

Ansiedad y/o Depresin

Tendencia al consumo

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6. ETIOLOGA
Los aspectos causales o etiolgicos de la respuesta social adecuada se explican en funcin de la historia
previa en trminos de castigos, recompensas, aprendizaje por observacin o simplemente debido a
factores ambientales.
En cuanto a la etiologa del dficit en H.S. es posible establecer tres consideraciones bsicas:

La mayora de las personas no han tenido la oportunidad de aprender repertorios asertivos, lo

que no favorece la adquisicin de la habilidad especfica.

En gran medida la cultura no establece pautas para este aprendizaje del comportamiento social
asertivo.

Nuestra cultura no favorece (incluso suele sancionar) la expresin franca y honesta de

sentimientos y pensamientos positivos y negativos.

7. COMORBILIDAD O PATOLOGAS RELACIONADAS

La sintomatologa general suele parecer a los ojos del terapeuta como compleja y difusa, o asociada a
depresin, problemas de pareja, alcoholismo, fobias e insatisfaccin en general.
El trastorno por dficit de atencin/hiperactividad (TDAH) es un trastorno que se acompaa con
frecuencia de una baja competencia y funcionamiento social.
8. FACTORES DE RIESGO
Los problemas ms frecuentes asociados a las H.S. que presentan los estudiantes UIS, son:
- Desvalorizacin de s mismo(a), sentimientos de inferioridad, de incompetencia, de falta de
adecuacin personal y angustia por los errores y fracasos.
- Dificultad para el manejo de situaciones sociales, la insercin social, tendencia a mantenerse solo
(aislamiento) y la permanente negacin a participar en eventos sociales.
- Miedo a amar y ser amado, dificultad para dar y recibir afecto y expresar emociones, deseos y
pensamientos.
- Dificultad para iniciar y/o mantener relaciones interpersonales y afectivas.
- Dificultad para resolver conflictos.
- Hostilidad e inadecuado manejo de la agresin.
- Miedo a hablar en pblico, a las exposiciones u exmenes orales.

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9. CONTENIDO DE LA GUA
9.1 CRITERIOS DE INCLUSIN Y EXCLUSIN PARA LA ATENCION INDIVIDUAL O
GRUPAL
9.1.1 Criterios de inclusin
Cumplir con los requisitos exigidos por la Divisin de Bienestar Universitario para acceder a los
servicios.
9.1.2 Criterios de exclusin
Cuando el paciente presente problemas psiquitricos de marcado deterioro.
Acudir sin su propia voluntad a cita.
Acudir embriagado o bajo el efecto de algn tipo de sustancia psicoactiva.
9.2 CRITERIOS PARA REMISIN
La derivacin a otros profesionales se recomienda en los casos en que se requiere tratamiento
farmacolgico de los sntomas asociados a ansiedad, cuando existen serias dificultades familiares que
obstaculizan el proceso y cuando se requiera mejorar las redes de apoyo.
Remisin a psiquiatra o a medicina alternativa. En los casos que requieran manejo
farmacolgico de la sintomatologa por parte de psiquiatra o medicina homeoptica, segn sea el
caso y la predileccin que manifieste el paciente. Este tratamiento se llevar a cabo simultneamente
con el proceso psicoteraputico.
Remisin a trabajo social. Se buscar el apoyo de profesionales de Trabajo Social para realizar
intervenciones familiares que faciliten la adquisicin de H.S. y comportamiento asertivo en los
pacientes.
9.3 PLAN DE TRABAJO
9.3.1 DIAGNSTICOS CIE-10 PARA LOS QUE APLICA LA GUA
Problemas relacionados con habilidades sociales inadecuadas no clasificadas en otra parte. (Z 734)
9.3.2 CONTACTO INICIAL Y SOLICITUD DE CITA
El contacto inicial del estudiante con el servicio de Asistencia y Desarrollo Psicosocial de Bienestar
Universitario puede ser por telfono y/o en persona. El estudiante que hace este primer contacto
generalmente solicita informacin relevante acerca de los servicios disponibles y acerca de su
posibilidad de acceder a los mismos.

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9.3.3

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TRATAMIENTO

9.3.3.1 Contacto Clnico Inicial o Primera Cita (1 Sesin)

El propsito fundamental del contacto clnico inicial consiste en atender los siguientes asuntos
primordiales:
1) Realizar el encuadre: Paciente y terapeuta se constituyen como un equipo de trabajo alrededor de
una meta comn. A travs de este proceso se llega al acuerdo de un horario, tiempo y espacio de
encuentro, estipulando las responsabilidades y compromisos de cada una de las partes. Para la
presente gua de atencin, se establece la frecuencia y duracin de las sesiones y duracin del
tratamiento con un mximo de 4 visitas a lo largo de un periodo de un mes; es importante aclarar
que dependiendo del tipo de problemtica y el nivel de afeccin emocional se puede modificar el
nmero de sesiones establecidas. La duracin de cada sesin es de 40 minutos.
2) Llenar la base de datos acerca de la persona que consulta.
3) Apertura y registro de la historia clnica en donde se consignen los antecedentes ms importantes.
4) Hacer la apertura del expediente clnico para consignar los detalles de todo el proceso diagnstico
y de intervencin.
5) Evaluar en forma general la problemtica que presenta el estudiante para establecer hiptesis
diagnstica y proyectar el tratamiento de los problemas que presenta.
Es viable que en este contacto clnico inicial, despus de realizar la evaluacin diagnstica el
profesional responsable tome la decisin de referir el caso a otro profesional de psicologa u otra
disciplina para su manejo. (Ver Criterios para remisin).
9.3.3.2 Entrevista Diagnstica (2 y 3 Sesin)
La primera actividad para el inicio de cada sesin de aqu en adelante ser el recibo y registro de las
novedades presentadas por el estudiante.
En esta fase se establece un anlisis funcional del comportamiento social del estudiante que consulta.
Este anlisis implica un estudio riguroso de la conducta en trminos de las relaciones que tiene y los
factores antecedentes y consecuentes, tanto del punto de vista actual como histrico.
Otras acciones que permitirn profundizar en informacin requerida en la fase de diagnstico son:
-

Entrevista para llenado de Historia Clnica: Comprende motivo de consulta, presentacin y

evolucin de sntomas, historia de vida, Familiograma y ambiente familiar, pensamientos y
comportamientos disfuncionales, caractersticas del paciente en sus diferentes dimensiones,
Contraste con criterios diagnsticos principalmente con los establecidos en el DSM IV (R).

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Aplicacin de prueba(s) o Test: Los cuestionarios son una fuente adicional de informacin, por
esa razn se constituyen en herramienta de apoyo para el diagnstico. El servicio de Bienestar
Universitario cuenta como elementos de apoyo para esta fase con los siguientes recursos:
Cuestionario Evaluacin de Habilidades Sociales (Anexo No. 1)
Test de Autoverbalizaciones en la Interaccin Social (SISST) (Glass, Merluzzi, Biever y
Larsen, 1982) (Anexo No. 2).
Inventario de Pensamientos Automticos (Anexo No. 3)
Adicionalmente es de utilidad recurrir a la aplicacin de algunos test proyectivos que
aporten otros elementos de inters para esta fase diagnstica.
9.3.3.3 Psicoeducacin (4 Sesin)
Esta sesin est orientada a la educacin del paciente sobre su diagnstico, causas, afrontamiento,
comprensin del cuadro, resolucin de dudas y acuerdo de un plan de terapia. Los resultados de este
proceso pueden conducir a la remisin psiquitrica, para trabajo multidisciplinario entre ambos
profesionales.
Es fundamental en esta sesin recomendar estilos de vida saludables: Deporte, higiene del sueo,
adecuados hbitos de alimentacin, tcnicas de respiracin y tcnicas de relajacin como por ejemplo
la relajacin Jacobson, necesarios para la reduccin de la sintomatologa.
Es recomendable que el estudiante inicie un auto registro diario de sus estados emocionales.
9.3.3.4

Proceso de Intervencin Clnica - Sesiones de Tratamiento (5 a 9 Sesin)

9.3.3.4.1

Proceso Teraputico para la Intervencin Clnica Individual

A partir de esta sesin se da inicio al proceso de intervencin teraputica, orientado en esta primera
fase al ENTRENAMIENTO INDIVIDUAL, el cual hace referencia a la aplicacin clnica de un
conjunto de estrategias y tcnicas de intervencin, con la intencin de crear los repertorios cognitivos,
autonmicos y motores necesarios para lograr la conducta habilidosa.
El procedimiento para el entrenamiento individual en habilidades sociales y comportamiento asertivo
del paciente con dficit, se trabajar teniendo en cuenta las tcnicas descritas a continuacin, las
cuales sern desarrolladas en las sesiones teraputicas a consideracin del psiclogo(a) tratante:
a) Role-play o ensayo de la conducta. Tcnica donde se representa un papel o se ejecuta un
juego de roles en una situacin artificial (prefabricada), como si esta fuera real. Existen tres tipos
de representaciones: (1) Reproducir la propia conducta, o sea la conducta inasertiva e inhabilidosa
social que le es ms tpica; (2) Invertir los roles y de esta manera ejecutar o reproducir la conducta
de la otra persona y (3) Ensayar lo aprendido.
b) La tcnica de modelamiento. Consiste en que el terapeuta o el modelo ejecuta la conducta
adecuada para que el sujeto la imite. Generalmente el modelo se centra en los elementos o

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componentes particulares de respuesta deficitaria. Los criterios de eficiencia siempre deben tener
un lmite de tolerancia para respetar el estilo personal del sujeto.
c) Retroalimentacin y reforzamiento. La retroalimentacin consiste en darle informacin al
paciente sobre su propia conducta despus de su ejecucin en el juego de roles o despus de
introducir el modelamiento. El proceso de retroalimentacin incluye reforzamiento social positivo
para mejorar la ejecucin del paciente. Tres consideraciones son importantes: (1) Sealar las
conductas positivas o sus aproximaciones; (2) Reforzar positivamente estas conductas y (3)
Sealar las conductas inadecuadas para que desaparezcan o se modifiquen.
d) Instruccin y prctica. Este procedimiento consiste en darle informacin al paciente sobre lo
que se espera de su conducta antes de cualquier intento. El procedimiento sigue tres pasos: (1)
Explicacin de los fundamentos tericos del mtodo, (2) Definicin de la situacin donde se
quiere ser asertivo y de la manera adecuada de comportarse y (3) Representacin encubierta.
e) Sometiendo a contratacin pensamientos. Es una tcnica basada en el paradigma de
inhibicin de respuesta por distorsin cognitiva, que supone que el sujeto posee los repertorios
de conducta, pero se ven inhibidos por estructuras o procesos cognitivos inadecuados. Esta
tcnica consiste en someter a una prueba de realidad o contrastacin emprica pensamientos
inadecuados o maladaptativos.
f)

Entrenamiento en autoverbalizaciones positivas o autoinstruccin. Este entrenamiento

consiste en detectar aquellos aspectos negativos o inhibitorios del dialogo interno y remplazarlo
por autoafirmaciones ms racionales y facilitantes. Este mtodo se fundamenta en la hiptesis de
que el pensamiento influye en los estados de nimo y en el comportamiento del sujeto. Un
recurso til para el cumplimiento de este propsito es el TEST DE AUTOVERBALIZACIONES
EN LA INTERACCIN SOCIAL (Glass, Merluzzi, Bieever y Larsen, 1982). (ANEXO 2).

g) Modificando la baja autoeficacia. El concepto de autoeficacia se ha desarrollado a partir de la

nocin de control percibido o dominio que el sujeto ejerce sobre su propia conducta. El programa
de entrenamiento en autoeficacia consta de ocho pasos.
1. Ensayo de la conducta orientada al logro
2. Ensayo de conductas nuevas
3. Aceptacin de nuevas responsabilidades o algunas que hayan sido evitadas por la incapacidad
4. Recuperar experiencias del pasado para compararlas con la actualidad
5. Agregar opiniones contrarias al autoesquema
6. Observar y evaluar personas similares para reafirmar la necesidad y formas de cambio
7. Recordando xitos pasados
8. Explorando atribuciones causales propiamente dichas.
h) Procedimientos basados en el modelo de inhibicin de la respuesta por ansiedad.
Los problemas de ansiedad condicionada en las relaciones interpersonales, son manejados con
recursos como:

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-

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Relajacin muscular progresiva

Desensibilizacin sistemtica imaginaria,
Exposicin gradual al estmulo generador de ansiedad
Imagen emotiva
Ira inducida.

9.3.3.4.2

Proceso Teraputico para la Intervencin Clnica Grupal

La decisin de la participacin en una terapia grupal o individual es tomada en conjunto por el

terapeuta y el paciente, teniendo como base la evaluacin inicial y el anlisis y persuasin de los
posibles beneficios de los diferentes procesos teraputicos.
Antes de ingresar al grupo, el paciente debe recibir una sesin individual de induccin donde se
explica a grandes rasgos en qu consiste el proceso teraputico grupal. El objetivo principal de la
induccin es motivar al paciente para que participe en la terapia grupal y dar informacin que apunte a
eliminar anticipaciones o creencias irracionales frente a lo que es una experiencia grupal teraputica.
Las pautas a tener en cuenta en esta fase de intervencin grupal para el entrenamiento en H.S. y
comportamiento asertivo son:
- La duracin del tratamiento es de 20 horas en promedio, distribuidas en sesiones de 2 horas
semanales.
- Los grupos estn conformados por un terapeuta, un co-terapeuta entrenado y un nmero de
pacientes que oscila entre 6 y 10 personas.
- El espacio fsico es amplio, con un alto nivel de privacidad y sin posibilidad de interrupciones.
- Es de esperarse que los grupos sean mixtos.
- Slo se reciben pacientes que sean estudiantes de la institucin y de los cuales se tengan un perfil
diagnstico completo.
- Con el fin de tener un control ms directo sobre los efectos de la terapia grupal en el
comportamiento del paciente es conveniente como mnimo planear dos sesiones individuales
paralelas.
El desarrollo de la intervencin teraputica grupal para el programa de entrenamiento en H.S. y
comportamiento asertivo consta de cinco pasos:
1) Introduccin. Se profundiza el objetivo y los mtodos que se seguirn, se informa sobre el
programa a seguir y la dinmica general del proceso, se presentan por escrito y verbalmente las
normas del funcionamiento del grupo para establecer acuerdos de trabajo, se explican las
funciones del terapeuta y co-terapeuta, se desarrollan actividades para relajar y motivar el grupo e
inicia un breve intercambio entre los miembros del grupo.
2) Desinhibicin. Una de las caractersticas de las personas inasertivas es el desarrollo de ciertos
miedos como parecer tontos, ser rechazado, hacer el ridculo, a no hacer las cosas bien y/o a no
ser capaz. Estos dficit, por lo general producen patrones rgidos de autoevaluacin y

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comportamiento, que hacen que el sujeto tema salir de su propio autoesquema, presentando una
marcada falta de espontaneidad, verdadera inmovilizacin social y un alto nivel de ansiedad que
obstaculizan en gran parte el trabajo en grupo.
3) Aspectos Conceptuales. Familiarizar al paciente con el lenguaje y los principios que rigen su
comportamiento, as como tambin, que los pacientes encuentren explicaciones racionales a su
conducta, evitando la tendencia a buscar explicaciones seudocientficas o mgicas sobre el modo
de proceder.
4) Entrenamiento en conductas de oposicin. Este entrenamiento sigue tres pasos:
- Aprendiendo a discriminar asercin sumisin agresin. En estas sesiones los pacientes
aprenden sobre las caractersticas de las personas sumisas, asertivas y agresivas. Tambin observan
modelos y evalan su comportamiento.
- Aprendiendo a reconocer derechos. Dentro de este contexto la tarea del terapeuta consiste en
hacer que los integrantes del grupo lleguen a sus propias conclusiones y alertar sobre las
limitaciones y responsabilidades que acompaan el ejercicio de los derechos. El trabajo sobre los
derechos se divide en dos momentos: (1) El reconocimiento y aceptacin de los propios derechos
y (2) El reconocimiento y aceptacin de los derechos de los otros.
- Aprendiendo a organizar el comportamiento social y conducta asertiva. Este aprendizaje
integra todas las habilidades que debe adquirir el paciente para desempearse adecuada y
asertivamente en situaciones sociales concretas. Para ello, el terapeuta establece una jerarqua de
situaciones por orden de dificultad, empezando a trabajar por las de menor impedimento, hasta
llegar a las de mayor exigencia para los participantes. Una situacin se considera superada cuando
el paciente puede ejecutar la conducta sin fallas de ningn tipo, y teniendo claras las alternativas a
las posibles respuestas a su intento asertivo.
La conducta se organiza siguiendo una auto-gua que elabora cada participante en conjunto con el
terapeuta y que comprende las siguientes categoras de anlisis:
a) Comprensin y percepcin de la situacin planteada por el terapeuta
b) Primera toma de decisiones de cmo actuar ante la situacin planteada
c) Preparacin del comportamiento asertivo a tener
d) Ejecucin de la decisin
e) Evaluacin del grupo y autoevaluacin
f)

Segunda toma de decisiones de cmo actuar ante la situacin, teniendo en cuenta la evaluacin
del terapeuta y el grupo y la autoevaluacin

g) Segunda ejecucin, y as sucesivamente hasta que se obtenga la respuesta esperada para cada
caso.
Las fallas pueden existir en cualquier momento de la auto-gua y ser causadas por distintas
alteraciones. El terapeuta debe estar atento a ellas y suspender momentneamente la secuencia e
intervenir. Las fallas ms comunes a tratar son: Fallas en atencin y percepcin; fallas en aceptar y

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reconocer sentimientos; fallas en establecer y mantener metas; fallas en discriminar la situacin y

predecir consecuencias y fallas en autoevaluacin.
5) Entrenamiento en conductas de afecto. Las expresiones de afecto pueden manifestarse en un
amplio rango de conductas que van desde la aprobacin y el halago, hasta la expresin de amor.
Para el entrenamiento en dar y recibir afecto. Desde el sistema de procedimiento de la
informacin automtico-emocional, la secuencia de tratamiento es ms corta, menos mental y
compleja. Los por qu de una terapia racional, son reemplazados por los qu (qu siento) y los
cmo (cmo siento). El programa consta de tres pasos:
a. Autoevaluacin de Comportamientos Afectivos: Cada participante deber reconocer en s
mismo comportamientos afectivos tipo A y tipo B. Las personas tipo A son personas
rgidas, hipercontroladas, normativas, autoexigentes y perfeccionistas que no presentan
problemas marcados de ansiedad. Las personas tipo B tmidas, con problemas de
autoestima, sentimientos de inseguridad y marcada ansiedad.
b. Explorar y Compartir Sentimientos: Se incita a los pacientes a la comunicacin verbal de sus
distintos sentimientos y emociones, partiendo de la propia intimidad afectiva.
c. Aprender a Expresar los Sentimientos: Se debe orientar la dinmica del trabajo grupal e
individual al desarrollo de los siguientes pasos: Qu siento?, Qu me gustara decir?, Qu
espero que ocurra?, Ejecucin y Autoevaluacin.
d. Aprender a Recibir Afecto: Implica inicialmente el anlisis del por qu las personas se sienten
incmodas, si stas son elogiados con expresiones positivas y cules son las conductas tpicas
de ellos como pacientes. A continuacin se trabaja sobre los sentimientos de inseguridad, baja
autoestima y esquemas disfuncionales para convencer al paciente de que es persona
merecedora de halagos.
9.3.3.5

SEGUIMIENTO (10 a 12 SESIN)

En esta fase de seguimiento se evala la eficacia de la intervencin teraputica a partir de la evolucin

y valoracin de logros en la adquisicin de habilidades sociales y comportamiento asertivo.
Es de resaltar la importancia en el mantenimiento, el cual hace referencia a la duracin de las mejoras
(podra considerarse como una generalizacin del comportamiento asertivo y las H.S. en relacin con
el tiempo). La planeacin del mantenimiento debe contemplar dos tipos de recursos:
Estrategias de automanejo. Herramientas de autocontrol y autodireccin como son el autorefuerzo, el entrenamiento para discriminar fallas y predecir consecuencias y la autoevaluacin.
Apoyo teraputico. Este se realiza mediante reuniones de control y seguimiento (mensuales al
principio y posteriormente en intervalos de tiempo ms largos) para potenciar, impulsar o fomentar
los logros obtenidos.

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9.3.4 REHABILITACIN DE LAS SECUELAS

Fase orientada a la reconstruccin de los vnculos del paciente, inclusin y participacin a grupos
sociales.
Aquellos pacientes que por los sntomas de la enfermedad hayan abandonado sus actividades
cotidianas y generado ruptura en sus vnculos acadmicos, el terapeuta realizar los informes
pertinentes para explicar la inasistencia y bajo rendimiento del paciente en la institucin.
9.3.5 CRITERIOS DE MEJORA Y DE TERMINACIN DEL TRATAMIENTO
Los criterios clnicos para considerar que el paciente ha logrado un repertorio en H.S. y
comportamiento asertivo adecuado suele ser compleja, ya que la mejora del paciente debe referirse
al diagnstico inicial, a los sntomas y a las incapacidades que produca el dficit. Las fuentes de
informacin para saber cada uno de los indicadores de mejora son: los cuestionarios de auto-reporte,
auto-observaciones, juego de roles, informacin de personas significativas y entrevista.
9.3.6 ACTIVIDADES PSICOEDUCATIVAS DE APOYO Y MEDIDAS PREVENTIVAS
A los estudiantes beneficiarios del proceso se les invita a participar de procesos de consejera integral
y multidisciplinaria la cual se realizar a travs de dos estrategias:

Taller psicoeducativo de prevencin en Salud Mental enfatizando en la problemtica a manejar y

recomendaciones para conseguir una estabilidad emocional.

Encuentros, talleres, foros, jornadas preventivas o reuniones previas y secuenciales a lo largo del
tratamiento con el fin de proporcionar informacin especfica sobre la problemtica y llevar a
cabo un seguimiento de la misma.

La captacin de los estudiantes con Dficit en Habilidades Sociales se realizar a travs de:
-

Examen de ingreso que se aplica a estudiantes de primer nivel.

Solicitud voluntaria de consulta psicolgica.
Remisiones por parte de Medicina, Psiquiatra y Trabajo social.
Jornadas de promocin y talleres.

10. INSUMOS REQUERIDOS

-

Test psicolgicos.
Libros y Folletos informativos y educativos.
Historia Clnica de Psicologa (FBE.70)
Registro Diario de Atencin a Estudiantes (FBE.37). (RIP Digitalizado).
Consultorio de atencin.
Elementos de oficina.

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11. VERIFICACIN DE RESULTADOS

-

Garantizar la disponibilidad de todos recursos humanos y tcnicos para cumplir con el proceso.

Garantizar el bienestar integral de paciente participante de los procesos.

Promover los estilos de vida saludables.

Satisfaccin de las y los usuarios con las acciones, procedimientos e intervenciones realizadas.

12. BIBLIOGRAFA
ABARCA e Hidalgo: Citado en: Programa de entrenamiento en habilidades sociales. Universidad de
Pontfices. Chile, 1996. P.125.
CABALLO, V.E. Manual de tcnicas de terapia y modificacin de conducta. Siglo XXl de Espaa. S.A
1993. P.250.
MARTNEZ, N.D y Sanz, M.Y. Trabajo de diploma, Entrenamiento en Habilidades Sociales aplicada a
jvenes tmidos. Universidad de Oriente. CUBA, 2001. P.13, 15.

CONTROL DE CAMBIOS
VERSI
N

FECHA DE
APROBACIN

01

Abril 14 de 2008

02

Noviembre
04 de 2014

DESCRIPCIN DE CAMBIOS REALIZADOS

Creacin del Documento
Modificacin de objetivo y alcance.
Eliminacin de algunas definiciones.
Se ajust el nombre y se complement el numeral de
patologas relacionadas.
Eliminacin del numeral Problemas Frecuentes.
Inclusin de los numerales:
- Teora Explicativa.
- Signos y Sntomas Asociados.
- Verificacin de Resultados.
Inclusin de criterios de inclusin, exclusin y remisin.
Reordenamiento de los numerales que hacen parte del
Contenido de la gua.
Inclusin de Anexos.

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ANEXO 1.
UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER - DIVISIN DE BIENESTAR
UNIVERSITARIO
EVALUACIN DE HABILIDADES SOCIALES
INSTRUCCIN: Califique su desempeo en las siguientes reas de 1 a 10, siendo 10 el mejor puntaje.
Nombre y Apellido: ___________________________________________________________
Cdigo: ____________Carrera: ____________________________ Semestre: _____________

No

Comportamiento

En las
relaciones
persona a
persona

Grupo I: PRIMERAS HABILIDADES SOCIALES

1

Escuchar

Saludar

Iniciar una conversacin

Mantener una conversacin

Formular una pregunta

Dar las gracias

Presentarse

Presentar a otras personas

Hacer un cumplido

10

Solicitar un favor

GRUPO II: HABILIDADES SOCIALES AVANZADAS

11

Pedir ayuda

12

Participar

13

Dar instrucciones

14

Seguir instrucciones

15

Responder a preguntas

16

Reconocer el error

17

Disculparse

18

Convencer a los dems

GRUPO III: HABILIDADES RELACIONADAS CON LOS SENTIMIENTOS

19

Conocer los propios sentimientos

En las relaciones
con grupos
informales
pequeos

En las relaciones
con grupos
formales como
clases

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DFICIT EN HABILIDADES SOCIALES Y
COMPORTAMIENTO ASERTIVO
20

Expresar los sentimientos

21

Comprender los sentimientos de los

dems

22

Enfrentarse con el enfado del otro

23

Expresar afecto

24

Expresar disgusto o enojo

25

Resolver el miedo

26

Auto-recompensarse

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GRUPO IV: HABILIDADES ALTERNATIVAS A LA AGRESIN

27

Pedir permiso

28

Compartir algo

29

Ayudar a los dems

30

Llegar a acuerdos

31

Negociar

32

Emplear el autocontrol

33

Defender los propios derechos

34

Decir NO

35

Responder a las bromas

36

Evitar los problemas con los dems

37

No entrar en peleas

GRUPO V: HABILIDADES PARA HACER FRENTE A SITUACIONES DE TENSIN QUE GENERAN

ESTRS
38

Formular una queja

39

Responder una queja

40

Demostrar deportividad despus del juego

41

Resolver la vergenza

42

Arreglrselas cuando le dejan de lado.

43

Defender a un amigo

44

Defender a otro cuando se le violentan sus

derechos o se le hace algo que se
considera injusto.

45

Permitir el control de otros sobre el

propio comportamiento

46

Responder a la persuasin

47

Responder al fracaso

48

Enfrentarse a los mensajes contradictorios

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COMPORTAMIENTO ASERTIVO
49

Responder a una acusacin

50

Prepararse para una conversacin difcil.

51

Hacer frente a las presiones de otra

persona

52

Hacer frente a las presiones de grupo

GRUPO VI: HABILIDADES DE PLANIFICACIN Y CUMPLIMIENTO DE PLANES

53

Tomar iniciativas

54

Discernir sobre la causa de un problema

55

Establecer un objetivo

56

Recoger informacin

57

Resolver los problemas segn su

importancia

58

Tomar una decisin

59

Concentrarse en una tarea

60

Realizar una decisin tomada

61

Cumplir con un plan

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ANEXO 2.
UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER - DIVISIN DE BIENESTAR
UNIVERSITARIO
TEST DE AUTOVERBALIZACIONES EN LA INTERACCIN SOCIAL (SISST)
(Glass, Merluzzi, Biever y Larsen, 1982)
Instrucciones:
Es obvio que la gente piensa en cosas diferentes cuando estn inmersos en distintas situaciones
sociales. Debajo hay una lista de cosas en las que puedes haber pensado de ti mismo antes, durante o
despus de la interaccin en la que has estado inmerso/a. Lee cada tem y seala la frecuencia con la
que puedes haber tenido un pensamiento similar antes, durante y despus de la interaccin.
Utiliza la escala siguiente para indicar la frecuencia de tus pensamientos.
1

Prcticamente
no tuve nunca
ese
pensamiento.

Raramente
tuve ese
pensamiento.

Tuve ese
pensamiento a
veces.

Tuve ese
pensamiento a
menudo.

Tuve ese
pensamiento
muy
frecuentemente.

Por favor, contesta tan honestamente como te sea posible.

1.

__ Cuando soy incapaz de pensar en algo que decir puedo sentir como me voy poniendo
nervioso/a.

2. __ Normalmente soy capaz de hablar con miembros del sexo opuesto bastante bien.
3. __ Espero no hacer el ridculo.
4. __ Estoy empezando a sentirme ms a gusto.
5. __ Tengo miedo de lo que l/ella vaya a pensar de m.
6. __ Fuera preocupaciones, fuera miedos, fuera tensiones.
7. __ Estoy muerto/a de miedo.
8. __ Probablemente l/ella no estar interesado/a en m.
9. __ Quiz pueda hacer que l/ella se encuentre a gusto haciendo que las cosas marchen.
10. __ En vez de preocuparme, puedo hallar el mejor modo de conocerle.
11. __ No me encuentro muy cmodo/a al conocer a personas del sexo opuesto, as que las cosas
tienen que marchar mal.
12. __ Maldita sea! Lo peor que puede pasar es que no le caiga bien.

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13. __ Puede querer hablarme tanto como le quiero hablar a l/ella.
14. __ Esta ser una buena oportunidad.
15. __ Si interrumpo esta conversacin perder realmente mi confianza.
16. __ Lo que digo probablemente parecer estpido.
17. __ Qu puedo perder? Merece la pena intentarlo.
18. __ Es una situacin difcil, pero puedo controlarla.
19. __ Vaya! No quiero hacer esto.
20. __ Me har polvo si no me responde.
21. __ Tengo que causarle buena impresin o me sentir francamente mal.
22. __ Eres un/a idiota inhibido/a.
23. __ De cualquier manera fallar.
24. __ Puedo vrmelas con cualquier cosa.
25. __ Incluso si las cosas no van bien no es una catstrofe.
26. __ Me siento torpe y soso/a; l/ella tiene que notarlo necesariamente.
27. __ Probablemente tenemos mucho en comn.
28. __ Quiz nos llevemos realmente bien.
29. __ Me gustara marcharme y evitar toda la situacin.
30. __ Bah! No hay por qu tener miedo.

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ANEXO 3.
DIVISIN DE BIENESTAR UNIVERSITARIO UIS - SERVICIOS INTEGRALES DE SALUD Y
DESARROLLO PSICOSOCIAL
PROGRAMA DE PROMOCIN DE LA SALUD MENTAL
INVENTARIO DE PENSAMIENTOS AUTOMTICOS (Ruiz y Lujan, 1991)
Nombre y apellidos______________________________________________ Cdigo: ___________
El autor ha elaborado, en colaboracin (Ruiz y Lujn, 1991) una escala para identificar los principales
tipos de pensamientos automticos agrupados en sus 15 distorsiones correspondientes. Usted puede
administrarse la escala a s mismo y as detectar sus principales tipos de pensamientos automticos.
Una puntuacin de 2 o ms para cada pensamiento automtico suele indicar que le est afectando
actualmente de manera importante ese tema. Una puntuacin de 6 o ms en el total de cada
distorsin puede ser indicativa de que usted tiene cierta tendencia a "padecer" por determinada forma
de interpretar los hechos de su vida.
A continuacin encontrar una lista de pensamientos que suele presentar las personas ante diversas
situaciones. Se trata de que usted valore la frecuencia con que suele pensarlos, siguiendo la escala que
se presenta a continuacin:
0= Nunca pienso eso 1= Algunas veces lo pienso 2= Bastante veces lo pienso 3= Con mucha
frecuencia lo pienso
1. No puedo soportar ciertas cosas que me pasan.............................................................. 0 1 2 3
2. Solamente me pasan cosas malas..................................................................................... 0 1 2 3
3. Todo lo que hago me sale mal......................................................................................... 0 1 2 3
4. S que piensan mal de m................................................................................................. 0 1 2 3
5. Y si tengo alguna enfermedad grave?.............................................................................. 0 1 2 3
6. Soy inferior a la gente en casi todo.................................................................................. 0 1 2 3
7. Si otros cambiaran su actitud yo me sentira mejor......................................................... 0 1 2 3
8. No hay derecho a que me traten as!.............................................................................. 0 1 2 3
9. Si me siento triste es porque soy un enfermo mental..................................................... 0 1 2 3
10. Mis problemas dependen de los que me rodean............................................................. 0 1 2 3
11. Soy un desastre como persona........................................................................................ 0 1 2 3
12. Yo tengo la culpa de todo lo que me pasa....................................................................... 0 1 2 3
13. Debera de estar bien y no tener estos problemas.......................................................... 0 1 2 3
14. S que tengo la razn y no me entienden........................................................................ 0 1 2 3

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15. Aunque ahora sufra, algn da tendr mi recompensa..................................................... 0 1 2 3

16. Es horrible que me pase esto .......................................................................................... 0 1 2 3
17. Mi vida es un continuo fracaso......................................................................................... 0 1 2 3
18. Siempre tendr este problema........................................................................................ 0 1 2 3
19. S que me estn mintiendo y engaando..........................................................................0 1 2 3
20. Y si me vuelvo loco y pierdo la cabeza?.......................................................................... 0 1 2 3
21. Soy superior a la gente en casi todo................................................................................. 0 1 2 3
22. Yo soy responsable del sufrimiento de los que me rodean...............................................0 1 2 3
23. Si me quisieran de verdad no me trataran as.................................................................. 0 1 2 3
24. Me siento culpable, y es porque he hecho algo malo....................................................... 0 1 2 3
25. Si tuviera ms apoyo no tendra estos problemas............................................................ 0 1 2 3
26. Alguien que conozco es un imbcil ..................................................................................0 1 2 3
27. Otros tiene la culpa de lo que me pasa............................................................................ 0 1 2 3
28. No debera cometer estos errores...................................................................................0 1 2 3
29. No quiere reconocer que estoy en lo cierto....................................................................0 1 2 3
30. Ya vendrn mejores tiempos............................................................................................0 1 2 3
31. Es insoportable, no puedo aguantar ms......................................................................... 0 1 2 3
32. Soy incompetente e intil ................................................................................................0 1 2 3
33. Nunca podr salir de esta situacin..................................................................................0 1 2 3
34. Quieren hacerme dao ....................................................................................................0 1 2 3
35. Y si les pasa algo malo a las personas a quienes quiero?..................................................0 1 2 3
36. La gente hace las cosas mejor que yo.............................................................................. 0 1 2 3
37. Soy una vctima de mis circunstancias.............................................................................. 0 1 2 3
38. No me tratan como deberan hacerlo y me merezco......................................................0 1 2 3
39. Si tengo estos sntomas es porque soy un enfermo.........................................................0 1 2 3
40. Si tuviera mejor situacin econmica no tendra estos problemas..................................0 1 2 3
41. Soy un neurtico ............................................................................................................0 1 2 3
42. Lo que me pasa es un castigo que merezco.....................................................................0 1 2 3
43. Debera recibir ms atencin y cario de otros...............................................................0 1 2 3
44. Tengo razn, y voy a hacer lo que me da la gana.............................................................0 1 2 3

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45. Tarde o temprano me irn las cosas mejor......................................................................0 1 2 3