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(TdP)
No. Inscripcin
No. Telefnico
Contrato de Prestacin de Servicio de Telecomunicaciones
I. Datos del Cliente (CLIENTE)
Nombre/R.Social:
No. Pedido
No. Celular:
Domicilio:
Lugar de Instalacin:
Departamento:
Provincia:
Distrito:
Correo electrnico
Representante Legal:
No. DNI /C. Identidad/ Carn Extranjera:
RUC:
No. Ficha:
Uso Residencial
Uso Comercial
Telefona Local
Cdigo Servicio
Origen
Plazo (meses)*
Alta Nueva
Migracin
Indeterminado
Forzoso a :
Forma Pago/
Cuota Act.
Contado
Diferido
Cdigo
Promocin
Larga Distancia
Alta Nueva
Migracin
Banda
Internet
Ancha
&
Alta Nueva
Migracin
Indeterminado
Forzoso a :
Alta Nueva
Migracin
Indeterminado
Forzoso a :
Otros Servicios
Contado
Diferido
*Plazo forzoso: mximo 6 meses
IV. Declaraciones
Forman parte integrante del presente contrato los siguientes documentos: (i) esta ficha de contratacin; (ii) el o los anexos correspondientes a
los servicios contratados, y; (iii) las Clusulas Generales de Contratacin del Servicio Pblico de Telefona Fija Bajo la Modalidad de
Abonados o las Clusulas Generales de Contratacin de los Servicios Pblicos de Difusin y Servicios de Valor Aadido para Acceso a
Internet, segn corresponda; los cuales me han sido entregados.
Asimismo, declaro conocer que la informacin que rige el presente contrato, as como las Condiciones de Uso de los Servicios Pblicos de
Telecomunicaciones estn disponibles en la pgina web www.movistar.com.pe. Para realizar cualquier modificacin a los anexos
correspondientes al servicio(s) contratado(s) Telefnica deber cumplir con lo establecido en las normas emitidas por OSIPTEL. Estas
modificaciones sern de aplicacin desde la fecha indicada en la comunicacin enviada al CLIENTE para tal efecto, fecha en la cual las
nuevas versiones de los referidos documentos sern publicadas en la pgina web antes indicada.
Fecha: ________________________
CLIENTE
VI.- Slo para uso de TdP
Apellidos y nombres del verificador
Cdigo del verificador
Declaro haber revisado satisfactoriamente la siguiente documentacin:
DNI del CLIENTE/titular/arrendador
RUC del CLIENTE
Recibo de agua, luz y/o telfono
Copia de otros documentos de representacin legal
TdP
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CLIENTE
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CLIENTE
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CLIENTE