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2016
Sistema de Informacin de Consulta Externa
A505
A691
C433
B028
B07X
B058
B370
B3700
B3701
B3702
B3703
B3704
B3705
B3706
B3708
B3709
C000
C001
C002
C003
C004
C005
C006
C008
C009
C01X
C020
C021
C022
C023
C024
C028
C029
C030
C031
C039
C040
C041
C048
C049
C050
C051
C052
C058
C059
C060
C061
C062
C068
C069
C07X
C080
C081
C088
C089
C148
C310
C311
C312
C313
C318
C319
C410
C411
C418
C430
C438
C440
C443
C448
C460
C461
C462
C463
C490
C725
C760
C770
C792
C795
C798
C833
C837
C960
D000
D030
D033
D038
D040
D043
D100
D101
D102
D103
D110
D117
D119
D164
D165
D169
D170
D210
D220
D223
D230
D233
D333
D360
D361
D370
D680
D681
D682
D683
D684
D688
D689
F458
F985
F988
K068
K069
K070
K071
K072
K073
K074
K075
K076
K078
K079
K080
K081
G244
G500
G501
G508
G509
G510
G512
G513
G514
G518
G519
G521
G523
G529
I860
I878
I881
J338
J341
K000
K001
K002
K003
K004
K005
K006
K007
K008
K009
K010
K011
K020
K021
K022
K023
K024
K028
K029
K030
K031
K032
K033
K034
K035
K036
K037
K038
K039
K040
K041
K042
K043
K044
K045
K046
K047
K048
K049
K050
K051
K052
K053
K054
K055
K056
K060
K061
K062
K082
K083
K088
K089
K090
K091
K092
K098
K099
K100
K101
K102
K103
K108
K109
K110
K111
K112
K113
K114
K115
K116
K117
K118
K119
K120
K121
K122
K130
K131
K132
K133
K134
K135
K136
K137
K140
K141
K142
K143
K144
K145
K146
K148
K149
L020
L021
L032
L038
L080
L100
L101
L102
L103
L108
L109
L400
L568
Q781
Q782
Q789
Q796
Q810
Q811
Q812
Q818
Q819
Q825
Q828
R130
R196
R200
R201
R202
R203
R230
R232
R233
R682
R930
L710
L858
M350
M352
M791
M800
M810
M830
M840
M841
M842
M855
M888
M904
M925
M926
M953
M958
O268
Q350
Q351
Q352
Q353
Q354
Q355
Q356
Q358
Q359
Q360
Q361
Q369
Q370
Q371
Q372
Q373
Q374
Q375
Q378
Q379
Q380
Q381
Q382
Q383
Q384
Q385
Q386
Q670
Q671
Q672
Q673
Q674
Q750
Q751
Q752
Q753
Q754
Q755
Q758
Q759
Q780
S005
S007
S014
S015
S024
S025
S026
S027
S028
S029
S030
S032
S033
S034
S043
S045
S048
T000
T040
T180
T280
T285
T330
T331
T497
T560
T561
T652
T810
T812
T813
T814
T815
T840
T842
T843
T844
T845
Cdigo
T846
T847
T848
T849
T868
T88X
T950
Y450
Y453
Y567
Y600
Y610
Y820
Y822
Y823
Y828
Diagnstico / Actividad
Infeccin y Reaccin Inflamatoria debidas a Dispositivo de
Fijacin Interna (Cualquier Sitio)
Infeccin y Reaccin Inflamatoria debidas a otros Dispositivos
Protsicos, Implantes e Injertos ortopdicos internos
Otras Complicacin es de dispositivos Protsicos, Implantes e
Injertos Ortopdicos Internos
Complicacin es no Especificadas de dispositivos Protsicos,
Implantes e Injertos Ortopdicos Internos
Falla y Rechazo de otros rganos y Tejidos Trasplantados
Otras complicaciones de la atencin mdica y quirrgica, no
clasificadas en otra parte
Secuelas de Quemadura, Corrosin y Congelamiento de la
Cabeza y del Cuello
Efectos Adversos de Opiceos y Analgsicos Relacionados
Efectos Adversos de otras Drogas Antiinflamatorias no
Esteroides [DAINE]
Efectos Adversos de Drogas Dentales, de Aplicacin Tpica
Incidente durante Operacin Quirrgica
Objeto Extrao dejado Accidentalmente en el Cuerpo durante
Operacin Quirrgica
Otros dispositivos Mdicos, y los no Especificados, Asociados con
Incidentes Adversos, d
Materiales y dispositivos, accesorios protsicos y de implantes
Instrumental, materiales y dispositivos quirrgicos (inclusive
suturas)
Dispositivos diversos, no clasificados en otra parte
TUMORES (Neoplasias)
M801-M804 Tumores Epiteliales
M805-M808 Tumores de Clulas escamosas
M809-M811 Tumores Basocelulares
M812-M813 Papilomas y carcinomas de clulas transicionales
M814-M838 Adenomas y Adenocarcinomas
M843
Tumores Mucoepidermoides
Cdigo
Diagnstico / Actividad
M844-M849
M850-M854
M855
M856-M858
M868-M871
M872-M879
M880
M881-M883
M884
M885-M888
M889-M892
M893-M899
M904
M906-M909
M912-M916
M917
M918-M924
M925
M926
M927-M934
M935-M937
M949-M952
M953
M954-M957
M958
M959-M970
M972
M973
M976
M980-M994
M995-M997
Procedimientos
Cdigo Procedimiento
D0120
D0160
D0140
D0220
D0240
D0250
D0270
D0290
Examen estomatolgico
Consulta estomatolgica especializada
Consulta estomatolgica no especializada
Radiografa intraoral periapical
Radiografa intraoral oclusal
Radiografa extraoral
Radiografa bitewing
Radiografa postero - anterior o lateral de crneo y huesos
faciales
D0310 Sialografa
D0322 Estudio tomogrfico
D0330 Radiografa panormica
D0340 Radiografa cefalomtrica
D0321 Otras radiografas de la articulacin temporomandibular con
informe
D0350 Imgenes fotogrfica oral y facial
D0415 Recoleccin de muestra de microorganismo para cultivo y
prueba de sensibilidad
D0416 Cultivo viral
D0425 Pruebas de susceptibilidad de la caries
D0460 Pruebas de vitalidad de la pulpa
D0470 Impresiones dentales para diagnostico
PREVENCIN
D1110 Profilaxis dental
D1204 Aplicacin tpica de flor gel
D1206 Aplicacin de flor barniz
D1310 Asesora nutricional para el control de enfermedades dentales
D1330 Instruccin de higiene oral (IHO)
D1351 Aplicacin de sellantes
RECUPERATIVA
E1311 Raspaje dental o destartraje dental
E1352 Tcnica de restauracin atraumtica
MANTENEDOR DE ESPACIO
D1510 Mantenedor de espacio fijo unilateral
D1515 Mantenedor de espacio fijo bilateral
D1520 Mantenedor de espacio removible unilateral
Cdigo
Procedimiento
Cdigo Procedimiento
E2341 Restauraciones autocurables de dos superficies con resina en
piezas dentarias posteriores (primarias o permanentes)
E2342 Restauraciones autocurables de tres superficies con resina en
piezas dentarias posteriores (primarias o permanentes)
E2343 Restauraciones autocurables de cuatro o ms superficies con
resina en piezas dentarias posteriores (primarias o
permanentes)
D2391 Restauracin fotocurable de una superficie con resina en piezas
dentarias posterior (primarias o permanentes)
D2392 Restauraciones fotocurables de dos superficies con resina en
piezas dentarias posteriores (primarias o permanentes)
D2393 Restauraciones fotocurables de tres superficies con resina en
piezas dentarias posteriores (primarias o permanentes)
D2394 Restauraciones fotocurables de cuatro superficies o ms con
resina en piezas dentarias posteriores (primarias o
permanentes)
E2395 Restauracin fotocurable con ionmero de vidrio en una
superficie dentaria (primaria o permanente)
E2396 Restauracin fotocurable con ionmero de vidrio en dos
superficies dentarias (primaria o permanente)
E2397 Restauracin fotocurable con ionmero de vidrio en tres
superficies dentarias (primarias o permanentes)
E2398 Restauracin autocurable con ionmero de vidrio en
unasuperficie dentaria (primaria o permanente)
E2399 Restauracin autocurable con ionmero de vidrio en dos
superficies dentarias (primarias o permanentes)
E2400 Restauracin autocurable con ionmero de vidrio en tres
superficies dentarias (primarias o permanentes)
INCRUSTACIONES INLAY - ONLAY
D2510 Inlay metlica de una superficie
D2520 Inlay metlica de dos superficies
D2530 Inlay metlico de tres superficies
D2542 Onlay metlico de dos superficies
D2543 Onlay metlico de tres superficies
D2544 Onlay metlico de cuatro a ms superficies
D2650 Incrustaciones inlay de resina de una superficie
D2651 Incrustaciones inlay de resina de dos superficies
D2652 Incrustaciones inlay de resina de tres o ms superficies
D2662 Onlay de resina compuesta de dos superficies
D2663 Onlay de resina compuesta de tres superficies
D2664 Onlay de resina compuesta de cuatro a ms superficies
D2610 Inlay de cermica de porcelana una superficie
D2620 Inlay de cermica de porcelana dos superficies
D2630 Inlay de cermica de porcelana tres a ms superficies
D2642 Onlay de cermica de porcelana de dos superficies
D2643 Onlay de cermica de porcelana de tres superficies
D2644 Onlay de cermica de porcelana de cuatro a ms superficies
PROTESIS FIJA
D2710 Corona de base de acrlico (indirecta)
D2712 Corona de base de acrlico 3/4 de corona (indirecta)
D2721 Corona de acrlico predominantemente de metal base
D2740 Corona de porcelana
D2751 Corona de porcelana base de metal
D2781 Corona de 3/4 de metal base
D2783 Corona 3/4 de porcelana (no incluye carillas faciales)
D2791 Corona de metal base
D2794 Corona de titanio
D2799 Corona provisional
OTROS SERVICIOS DE PROTESIS FIJA
E2911 Cementacin provisional de inlay y onlay
D2910 Re-cementacin de inlay y onlay o cementacin parcial
D2915 Re-cementacin de poste prefabricado
D2920 Re-cementacin de corona
D2930 Corona prefabricada de acero diente primario
D2931 Corona prefabricada de acero diente permanente
D2932 Corona prefabricada de acrlico
D2933 Corona de acero inoxidable prefabricado con frente esttico de
acrlico
D2934 Corona de acero inoxidable prefabricado con revestimiento
esttico - diente primario
D2940 Relleno sedante (eugenato)
D2950 Reconstruccin de muones, incluyendo los pines
D2951 Pin de retencin por diente
Cdigo Procedimiento
D2954
D2955
D2952
D2960
D2961
D2962
D2971
D2999
D6920
D6930
D6940
D6950
D6970
Cdigo Procedimiento
Cdigo Procedimiento
Cdigo Procedimiento
Cdigo Procedimiento
D7287
D7288
D7290
D7291
D7310
D7311
D7320
D7321
D7410
D7411
D7412
D7413
D7414
D7415
D7465
D7440
D7441
D7450
D7451
D7460
D7461
D7471
D7472
D7473
D7490
D7473
D7485
D7490
D7510
D7511
D7520
D7521
D7530
D7540
D7550
D7560
D7610
D7620
D7630
D7640
D7650
D7660
D7670
D7671
D7680
D7710
D7720
D7730
D7740
Cdigo Procedimiento
Cdigo Procedimiento
A. ATENCIN DE SALUD
Los tems referidos al da, historia clnica, DNI, financiador, pertenencia tnica, distrito de procedencia, edad, sexo,
establecimiento y servicio se registran siguiendo las indicaciones planteadas en el captulo de Aspectos Generales del
presente Documento Tcnico.
En el tem tipo de diagnstico se debe tener en cuenta las siguientes consideraciones al momento de registrar: Marcar
con un aspa (X)
P: (Diagnstico Presuntivo) nicamente cuando no existe una certeza del diagnstico y/o ste requiere de algn
resultado de laboratorio. Su carcter es provisional.
D: (Diagnstico Definitivo) nicamente la primera vez que existe la certeza de diagnstico por clnica y/o por exmenes
auxiliares y debe ser escrito una sola vez para el mismo proceso de la misma morbilidad en un mismo paciente.
R: (Diagnstico Repetido) Cuando el paciente vuelve a ser atendido por el seguimiento de un mismo proceso o evento
en cualquier otra oportunidad posterior a aquella en que estableci el diagnstico definitivo.
Si son ms de tres (03) los diagnsticos y/o actividades los que se van a registrar, contine en el siguiente registro y trace
una lnea oblicua entre los casilleros de los tems Da y Servicio y utilice los siguientes tres (03) tems del campo
diagnsticos y/o actividades para completar el registro de la atencin.
Los tems diagnstico motivo de consulta, tipo de diagnstico y laboratorio presentan algunas particularidades que se
revisar en detalle a continuacin.
2.
3.
4.
5.
6.
En todos los establecimientos de salud, independientemente de que existan o no profesionales cirujano dentista, el
personal de salud profesional o tcnico capacitado en salud bucal puede realizar las siguientes actividades: Sesiones
Demostrativas y Sesiones Educativas.
El cirujano dentista que se desplace a los establecimientos de salud donde no cuenten con este profesional deber
realizar el registro HIS y dejar las hojas en establecimiento de salud donde realiza la prestacin, para ello el personal
de la oficina de estadstica o quien haga sus veces deber informar a la Oficina General de Estadstica e Informtica
(OGEI) del Ministerio de Salud para que se pueda realizar la habilitacin del servicio en estos establecimientos.
En el registro HIS se deben incluir todas las actividades de salud bucal intra y extramurales realizadas por el cirujano
dentista y personal de salud capacitado, independientemente de su condicin laboral, modalidad de contrato y
fuente de financiamiento.
El registro de gestante reenfocada ser identificada a travs del servicio de Salud Sexual y Reproductiva.
Los ejemplos estn orientados a la actividad descrita, esto no implica que se den otras condiciones en los pacientes
que deban ser registradas.
En el caso del cumplimiento de los indicadores trazadores del PpR con la unidad de medida persona tratada, se
colocara FIN en Lab cuando se halla cumplido la Frecuencia segn lo establecido en las definiciones operacionales.
10
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
65975
3
PERTENENCIA
TNICA
80
1
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
M
Catacaos
8
A
95268224
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Examen estomatolgico
3. Gingivitis crnica
C
R
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
D0120
K020
D1330
D1310
3.
K051
En el 2do Examen Odontolgico: Se registra cuando se ha culminado con el plan de tratamiento e indicar la Alta Bsica
Odontolgica (ABO).
DA
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
65975
26
PERTENENCIA
TNICA
80
1
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
M
Catacaos
95268224
8
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Examen estomatolgico
C
R
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
D0120
D1330
D1310
2.
3.
11
U510
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
32541
13
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
80
Ventanilla
EDAD
S
E
X
O
M
28
A
1
12458421
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
LAB
CDIGO
CIE /
CPT
1.Examen Estomatolgico
D0120
D1330
D1310
U510
2.
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
Las siglas G y P pueden ser registradas en cualquier campo Lab libre, siempre que los primeros estn ocupados
El registro de Gestante REENFOCADA es una actividad concerniente a la Estrategia de Salud Sexual y Reproductiva por
ende no corresponde a la Estrategia de Salud Bucal proporcionar esta informacin
Podr registrar si es un paciente de riesgo: para POBLACIN GENERAR SE DEJA EN BLANCO:
VIH: Virus de Inmunodeficiencia humana
DBT: Diabetes mellitus
TBC: Tuberculosis
HTA: Hipertensin Arterial
HB: Hepatitis B
HPT: Hepatopatas
DA
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
65975
26
PERTENENCIA
TNICA
80
1
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
M
Catacaos
95268224
51
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
1. Periodontitis Crnica
DBT
K053
3.
D4342
Registrar las siglas de Poblacin de Riesgo pueden ser registradas en cualquier campo Lab libre, siempre que los
primeros estn ocupados
SESIN EDUCATIVA
Definicin Operacional: Enseanza impartida mediante metodologa comunicacional a la poblacin que incluye material
audiovisual y tcnicas grupales (socio drama) fomentando as el anlisis, el dilogo y la reflexin sobre un tema
identificado (correcta tcnica de higiene oral, importancia del uso cepillo e hilo dental, alimentacin y nutricin) con el
fin de orientar a los involucrados sobre el cuidado de la Salud Bucal. Esta actividad se dirige a nios, adolescentes, joven,
adultos, adultos mayores y gestantes.
En el tem: Historia Clnica / Ficha Familiar puede utilizar:
APP144
APP145
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APP162
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APP93
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APP95
APP96
APP97
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APP100
APP101
APP102
APP103
APP104
APP105
APP106
APP107
APP108
APP111
APP119
Organizacin gubernamental
vaso de leche
Vivienda
Establecimiento de salud
Otras organizaciones no mencionadas
Organizaciones juveniles
ONG
Municipalidades
ESSALUD
Instituto de educacin superior
Centro de expendio de alimento
Comunidad
Club deportivo
Club cultural
12
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
APP140
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
Cajatambo
S
E
X
O
8
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
1. Sesin educativa
10
C0009
3.
U0004
SESIN DEMOSTRATIVA
Definicin Operacional: La enseanza que se imparte mediante metodologa comunicacional dirigida a la poblacin para
que aprenda dialogando, practicando y mostrando el cmo hace. Es conducida por facilitadores capacitados haciendo
uso de una gua metodolgica que incluye el uso de material tipo maquetas y otros elementos tiles para la
demostracin directa y explicativa de las tcnicas de cepillado y utilizacin del hilo dental. Esta actividad se dirige a nios,
adolescentes, adultos, adultos mayores y gestantes.
La sesin demostrativa aplica con toda la lista de diagnsticos de examen estomatolgico.
En el tem: Historia Clnica / Ficha Familiar puede utilizar:
APP144
APP145
APP140
APP141
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APP142
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APP151
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APP153
APP91
APP92
APP93
APP94
APP95
APP96
APP97
APP98
APP100
APP101
APP102
APP103
APP104
APP105
APP106
APP107
APP108
APP111
APP119
Organizacin gubernamental
vaso de leche
Vivienda
Establecimiento de salud
Otras organizaciones no mencionadas
Organizaciones juveniles
ONG
Municipalidades
ESSALUD
Instituto de educacin superior
Centro de expendio de alimento
Comunidad
Club deportivo
Club cultural
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
APP162
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Caete
EDAD
S
E
X
O
08
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
1. Sesin demostrativa
15
C0010
3.
Para registrar las sesiones educativas y demostrativas realizadas en colegios utilice APP144 o APP145 segn corresponda
13
U0004
Definicin operacional: Paciente que acude al servicio de estomatologa y previamente realizado su examen
estomatolgico, el cirujano dentista no encuentra foco sptico alguno.
Realizado por el cirujano dentista en todos los establecimientos de salud.
Todo paciente con diagnstico de Persona Sana para Salud Bucal debe recibir el paquete preventivo (examen
estomatolgico, instruccin de higiene oral, asesora nutricional como mnimo).
En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente:
Enel1 casillero Persona Sana
En los siguientes casilleros los procedimientos
En el campo Lab anote:
En el 1 casillero SBU para indicar persona sana para salud bucal
DA
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
59765
13
PERTENENCIA
TNICA
80
1
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
M
Huanta
3
A
89522426
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Examen Estomatolgico
2. Persona Sana
C
R
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
D0120
SBU
U160
D1330
D1310
2.
3.
14
1 Sesin
DA
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
65975
13
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
80
Aguas
Verdes
EDAD
S
E
X
O
M
22
A
22489526
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Examen estomatolgico
2. Caries de la dentina
3. Gingivitis Aguda
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
D0120
K021
D1330
D1310
3.
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
1. Examen estomatolgico
D0120
D1330
D1310
2.
3.
K050
En la ltima Sesin
DA
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
65975
23
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
80
Aguas
Verdes
EDAD
S
E
X
O
M
22
A
22489526
TIPO DE
DIAGNSTICO
U510
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
9254
8
PERTENENCIA
TNICA
80
1
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
M
Desaguadero
52894226
37
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1.Gingivitis Crnica
2. Profilaxis dental
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
15
LAB
CDIGO
CIE / CPT
K051
1
D1110
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
97565
10
PERTENENCIA
TNICA
80
1
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
M
Huancan
8
A
84527652
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Aplicacin de sellantes
2.
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
D1351
FIN
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
97565
10
PERTENENCIA
TNICA
80
1
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
M
Huancan
8
A
84527652
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Aplicacin de sellantes
2.
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
D1351
FIN
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
325422
26
PERTENENCIA
TNICA
80
2
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
M
Pisco
67842542
29
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Aplicacin de sellantes
2.
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
D1351
FIG
16
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
325422
10
PERTENENCIA
TNICA
80
2
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
M
Pisco
29
A
67842542
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Aplicacin de sellantes
2.
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
D1351
FIG
K030
K031
K032
K038
K060
U160
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
10236
13
PERTENENCIA
TNICA
80
1
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
M
Talara
23569871
3
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
2.
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
D1206
K038
K060
K053
U160
K004
K005
D9970
17
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
30256
13
PERTENENCIA
TNICA
80
1
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Santiago
de Chuco
EDAD
S
E
X
O
M
12
A
90125697
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Profilaxis Dental
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
D1110
D1204
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
54242
02
PERTENENCIA
TNICA
80
1
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
M
Villa Rica
52365789
22
A
F
M
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Pulpitis
2. Consulta Estomatolgica no
especializada
C
R
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
K040
D0140
D0220
1.
FIN
2.
3.
Al cumplir con la frecuencia de Consulta estomatolgica no especializada (1) se registrar FIN para considerar persona tratada.
18
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
23610
23
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
80
Canta
EDAD
S
E
X
O
M
33
A
84552147
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
2. Consulta Estomatolgica
especializada
3.
FIN
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
G501
D0160
Al cumplir con la frecuencia de Consulta estomatolgica no especializada (1) se registrar FIN para considerar
persona tratada.
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
3524
13
PERTENENCIA
TNICA
80
1
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
M
Amarilis
95274158
35
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
3.
FIN
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
K036
Al cumplir con la frecuencia de Consulta estomatolgica no especializada (1) se registrar FIN para considerar
persona tratada.
19
CDIGO
CIE / CPT
E1311
K028
K029
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
96534
16
PERTENENCIA
TNICA
80
1
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Chincha
Alta
EDAD
S
E
X
O
M
10
A
84524715
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Caries de la dentina
2. Tcnica de Restauracin
Atraumtica
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
K021
E1352
FIN
Para el caso de caries solo se registra la primera vez el diagnstico con tipo definitivo D, en los siguientes controles el
diagnstico de caries SIEMPRE se registra como Repetido R acompaado del nmero de pieza que tratar en esa
sesin; para el caso de los procedimientos es diferente, estos SIEMPRE SE registran con tipo definitivo D.
EL REPETIR NUEVAMENTE EL DIAGNSTICO COMO DEFINITIVO HACE QUE LA MORBILIDAD POR CARIES AUMENTE,
GENERANDO QUE UN MISMO CASO SE REPITA TANTAS VECES COMO PROCEDIMIENTOS SE REALICE AL PACIENTE.
DA
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
96534
16
PERTENENCIA
TNICA
80
1
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Chincha
Alta
84524715
EDAD
S
E
X
O
M
10
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Caries de la dentina
2. Tcnica de Restauracin
Atraumtica
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
K021
E1352
FIN
La determinacin de Caso Tratado ser determinada por el Odontlogo de acuerdo a la necesidad del paciente, en
cuyo caso deber registrar FIN cuando esta condicin se cumpla.
20
Restauracin fotocurable de una superficie con resina en piezas dentarias anteriores(Primarias o permanentes)
Restauraciones fotocurables de dos superficies con resina en piezas dentarias anteriores (primarias o permanentes)
Restauraciones fotocurables de tres superficies con resina en piezas dentarias anteriores (primarias o permanentes)
Restauraciones fotocurables de cuatro o ms superficies con resina en piezas dentarias anteriores, puede incluir
ngulo incisal (primarias o permanentes)
Restauracin fotocurable de resina en toda la corona de piezas anteriores (primarias o permanentes)
Restauracin fotocurable de una superficie con resina en piezas dentarias posterior (primarias o permanentes)
Restauraciones fotocurables de dos superficies con resina en piezas dentarias posteriores (primarias o permanentes)
Restauraciones fotocurables de tres superficies con resina en piezas dentarias posteriores (primarias o permanentes)
Restauraciones fotocurables de cuatro superficies o ms con resina en piezas dentarias posteriores (primarias o
permanentes)
Restauracin autocurable de una superficie con resina en piezas dentarias anteriores (primarias o permanentes)
Restauraciones autocurables de dos superficies con resina en piezas dentarias anteriores (primarias o permanentes)
Restauraciones autocurables de tres superficies con resina en piezas dentarias anteriores (primarias o permanentes)
restauraciones autocurables de cuatro o ms superficies con resina en piezas dentarias anteriores, puede incluir
ngulo incisal (primarias o permanentes)
Restauracin autocurable de una superficie con resina en piezas dentarias posteriores (primarias o permanentes)
Restauraciones autocurables de dos superficies con resina en piezas dentarias posteriores (primarias o permanentes)
Restauraciones autocurables de tres superficies con resina en piezas dentarias posteriores (primarias o permanentes)
Restauraciones autocurables de cuatro o ms superficies con resina en piezas dentarias posteriores (primarias o
Permanentes)
D2330
D2331
D2332
D2335
D2390
D2391
D2392
D2393
D2394
E2336
E2337
E2338
E2339
E2340
E2341
E2342
E2343
Definicin Operacional: Se considera restauracin dental de superficie de la estructura dentaria, de piezas deciduas o
permanentes con el fin de devolver la funcin normal y mejorar la capacidad masticatoria, mediante la utilizacin de
resina fotopolimerizable o autopolimerizable. Actividad estomatolgica que consiste en la reconstruccin de un diente
para restaurar su anatoma, fisiologa y esttica que han sido afectadas por caries, traumatismos, erosin, abrasin u
otros problemas o defectos congnitos y lograr prevenir lesiones futuras, se considera por superficie dentaria afectadas.
Realizado por el Cirujano Dentista en todos los establecimientos de salud. Frecuencia = 04 piezas/ao (Caso tratado)
Este procedimiento puede aplicar en algunos de los diagnsticos siguientes:
Alteraciones hereditarias de la estructura dentaria,
Otras caries dentales
no clasificadas en otra parte
K005
Caries dental, no especificada
Caries limitada al esmalte
K020
Abrasin de los dientes
Caries de la dentina
K021
Erosin de los dientes
Caries dentaria detenida
K023
Fractura de los dientes
K028
K029
K031
K032
S025
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
8542
10
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
80
Cerro Azul
1
45279358
EDAD
S
E
X
O
M
18
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Caries de la dentina
2. Radiografa Bitewing
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
K021
D0270
D2393
21
Caso Tratado
DA
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
8542
10
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
80
Cerro Azul
EDAD
S
E
X
O
M
18
A
1
45279358
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Caries de la dentina
2. Radiografa Bitewing
C
R
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
K021
D0270
D2393
1.
FIN
2.
3.
La determinacin de Caso Tratado ser determinada por el Odontlogo de acuerdo a la necesidad del paciente, en
cuyo caso deber registrar FIN cuando esta condicin se cumpla.
Restauracin fotocurable con ionmero de vidrio en una superficie dentaria (primaria o permanente)
Restauracin fotocurable con ionmero de vidrio en dos superficies dentarias (primaria o permanente)
Restauracin fotocurable con ionmero de vidrio en tres superficies dentarias (primarias o permanentes)
Restauracin autocurable con ionmero de vidrio en una superficie dentaria (primarias o permanentes)
Restauracin autocurable con ionmero de vidrio en dos superficies dentarias (primarias o permanentes)
Restauracin autocurable con ionmero de vidrio en tres superficies dentarias (primarias o permanentes)
E2395
E2396
E2397
E2398
E2399
E2400
Definicin Operacional: Restaurar las superficies de las estructuras dentarias con el fin de devolver la funcin normal y
mejorar la capacidad masticatoria mediante la utilizacin de ionmero de vidrio. Realizado por el Cirujano Dentista
asistido por la asistente dental y/o personal de apoyo en el I, II y III nivel de atencin. Frecuencia = 04 piezas/ao (Caso
tratado).
En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente:
En el 1 casillero el diagnstico que motiva la indicacin del procedimiento estomatolgico
En el 2 casillero el procedimiento estomatolgico.
En Tipo de diagnstico marque:
En el 1 casillero el tipo de diagnstico D si fuera la 1 vez que se diagnstica y en los siguientes controles SIEMPRE
R
En los siguientes casilleros el tipo de diagnstico D para el procedimiento
En Lab anote:
En el 2 casillero el nmero de dientes afectados a tratar en la sesin.
En el 2 casillero el nmero de dientes restaurados en esta sesin.
DA
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
46579
19
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
80
Omate
1
35147526
EDAD
S
E
X
O
M
5
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Caries de Dentina
2. Restauracin fotocurable con ionmero
de vidrio en dos superficies dentarias
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
K021
E2396
FIN
La determinacin de Caso Tratado ser determinada por el Odontlogo de acuerdo a la necesidad del paciente, en
cuyo caso deber registrar FIN cuando esta condicin se cumpla.
22
DA
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
46579
19
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
80
Omate
EDAD
S
E
X
O
M
5
A
35147526
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Caries de Dentina
2. Restauracin fotocurable con ionmero
de vidrio en dos superficies dentarias
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
K021
E2396
FIN
D2140
D2150
D2160
D2161
Definicin Operacional: Restaurar las superficies de las estructuras dentarias con el fin de devolver la funcin normal y
mejorar la capacidad masticatoria mediante la utilizacin de amalgama. En las categoras de atencin (I-1, I-2, I-3, I-4, II1, II-2, III-1, III-2). Frecuencia = 03 piezas/ao (Caso tratado).
En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente:
En el 1 casillero el diagnstico que motiva la indicacin del procedimiento estomatolgico
En el 2 casillero el procedimiento estomatolgico.
En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros
En Tipo de diagnstico marque:
En el 1 casillero el tipo de diagnstico D si fuera la 1 vez que se diagnstica y en los siguientes controles SIEMPRE
R
En los siguientes casilleros el tipo de diagnstico D para el procedimiento
En Lab anote:
En el 1 casillero el nmero de dientes afectados a tratar en la sesin
En el 2 casillero el nmero de dientes restaurados en la sesin.
DA
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
74956
M
80
13
S
E
X
O
Caraz
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
K020
D2140
FIN
16
A
85424908
ES
TA
BLE
F
3.
La determinacin de Caso Tratado ser determinada por el Odontlogo de acuerdo a la necesidad del paciente, en
cuyo caso deber registrar FIN cuando esta condicin se cumpla.
DA
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
80
Caraz
EDAD
74956
13
S
E
X
O
M
1
85424908
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
K020
D2140
FIN
16
A
F
3.
23
AJUSTE OCLUSAL
D9951
D9952
Definicin Operacional: Desgaste selectivo de las superficies oclusales de los dientes para eliminar los contactos
prematuros y las interferencias oclusales; a fin de establecer la efectividad masticatoria, relaciones oclusales estables,
redistribuir la direccin de las principales fuerzas oclusales para mejorar las relaciones funcionales e inducir la
estimulacin fisiolgica del sistema masticatorio; y as eliminar el trauma oclusal, la tensin muscular anormal, ayudar en
la estabilizacin de los resultados ortodnticos, tratar problemas periodontales y de la articulacin temporomandibular y
en procedimientos de restauracin en las categoras de atencin(I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2). Frecuencia = 01
Ajuste Oclusal/ao (Caso tratado).
Este procedimiento puede aplicar en algunos de los diagnsticos siguientes
- Anomalas del tamao y forma del diente
K002
- Trastorno del desarrollo de los dientes, No
- Pulpitis
K040
Especificado
- Alteraciones en la formacin dentaria
K004
- Retraccin Gingival
- Otros Trastornos del desarrollo de los dientes K008
- Luxacin de diente
- Periodontitis Aguda
K052
- Fractura de los dientes
K009
K060
S032
S025
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
65479
23
PERTENENCIA
TNICA
80
1
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
M
San Luis
92885404
45
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
S025
D9951
D7111
D7140
Definicin Operacional: Consiste en la remocin quirrgica de la pieza dentaria afectada en su vitalidad, funcin y
capacidad de restaurar con la finalidad de eliminar el foco infeccioso y disminuir la patogenicidad con afeccin en la
Salud Bucal y general. Frecuencia = 02 piezas/ao (Caso tratado).
Realizado por el cirujano dentista en las categoras de atencin (I-1, I-2, I-3, I4, II-1, II-2, III-1, III-2).
Este procedimiento puede aplicar en algunos de los diagnsticos siguientes:
Dientes supernumerarios
K001
Periodontitis aguda
Anomalas del tamao y de la forma del diente K002
Periodontitis crnica
Alteraciones en la erupcin dentaria (diente
Anomalas de la posicin del diente
natal)(diente primario retenido)
K006
(Apiamiento del diente)
Necrosis de la pulpa
K041
Raz dental retenida
Degeneracin de la pulpa
K042
Fractura de los dientes (primarios y
Periodontitis apical crnica (periodontitis apical) K045
Permanentes)
Absceso periapical con fstula
K046
Luxacin de diente
Absceso periapical sin fistula
K047
K052
K053
K073
K083
S025
S032
24
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
97565
13
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
80
Pacobamba
EDAD
S
E
X
O
M
20
A
89526224
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Necrosis de la pulpa
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
K041
D7140
FIN
Apertura cameral
Incisin y drenaje de absceso - tejido blando intraoral
D3221
D7510
Definicin Operacional: Evacuacin de fluidos y secrecin purulenta, puede ser necesaria la instalacin de dren e
involucra incisin a travs de mucosa e incluye el tratamiento antibitico respectivo. Realizado por el cirujano dentista en
las categoras de atencin (I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2). Frecuencia = 01 veces/ao (Caso tratado).
Los diagnsticos asociados a este procedimiento son:
Pulpitis(aguda)(supurativa)(pulpitis crnica)(ulcerosa)
Necrosis de la pulpa
Absceso periapical con fstula
Absceso periapical sin fstula
Periodontitis aguda (absceso periodontal sin fstula)(pericoronitis aguda con fstula)
K040
K041
K046
K047
K052
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
3659
13
PERTENENCIA
TNICA
80
1
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
M
Tintay
2568893
13
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
K046
D7510
FIN
Para identificar persona tratada, se registrar FIN cuando se haya cumplido con la frecuencia establecida en las
definiciones operacionales del PpR.
25
Pulpotoma
Pulpectoma
Terapia endodntica en piezas dentarias anteriores
(endodoncia uniradicular)
Rehabilitacin Protsica
Curetaje Subgingival - Periodontal
Ferulizacin Dentaria con Resina
Endodoncia Multiradicular
Exodoncia Compleja
Apexognesis
Apicectoma
Frenectoma
Apexificacin
Ciruga Periodontal
Instalacin de Aparatologa Fija
Instalacin de Aparatologa Removible
Gingivectoma
Exresis de tumor benigno
Biopsia
Marsupializacinen el sistema estomatogntico
PULPOTOMA (D3220)
Definicin Operacional: Consiste en la extirpacin de la pulpa coronal en piezas vitales deciduas y permanentes Jvenes
para preservar el tejido pulpar vital remanente en los conductos radiculares y la colocacin de un apsito en el lugar de la
herida a fin que la pieza dental debe ser reconstruida posteriormente y recuperar su funcin. Frecuencia = 02 piezas/ao
(Caso tratado).
Es realizada por el cirujano dentista capacitado o especialista en Odontopediatra en las categoras de atencin (I-1, I-2, I-3,
I-4, II-1, II-2, III-1, III-2).
Este procedimiento puede aplicar con algunos de los diagnsticos siguientes:
Pulpitis
K040
Caries de dentina
K021
En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente:
En el 1 casillero el procedimiento que motiv la atencin estomatolgica
En los siguientes casilleros el procedimiento estomatolgico requerido
En Tipo de Diagnstico marque:
En el 1 casillero el tipo de diagnstico "D" si fuera la 1 vez que se diagnstica y en los siguientes controles SIEMPRE
"R"
En los siguientes casilleros D cuando se trate de procedimientos requeridos
En Lab anote:
En el 1 casillero el nmero de dientes afectados
En el 2 casillero el nmero de dientes tratados en la atencin
DA
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
16542
02
80
1
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
S
E
X
O
EDAD
M
Uchiza
6
A
22526437
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Pulpitis
3. Pulpotoma
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
K040
D0220
D3220
PULPECTOMA (D3230)
Definicin Operacional: Consiste en la extirpacin de la pulpa coronal y del conducto pulpar de piezas deciduas sin vitalidad
pulpar, hasta 3 remantes del foramen apical, luego se obtura con una pasta a base de hidrxido de calcio u xido de zinc.
Frecuencia = 02 piezas/ao (Caso tratado).
Realizado por el cirujano dentista en las categoras de atencin (I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2).
26
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
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9
PERTENENCIA
TNICA
80
1
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
M
Talara
7
A
22526437
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Pulpitis
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
K040
IA
D3230
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
CA
D3230
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
D3230
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
16542
14
PERTENENCIA
TNICA
80
1
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
M
Talara
7
A
22526437
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
2.
3.
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TA
2.
FIN
3.
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
16542
23
PERTENENCIA
TNICA
80
1
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
M
Talara
22526437
7
A
F
Si el procedimiento se realiza en una sola sesin se deber registrar solo TA en el campo Lab y en el siguiente campo
Lab FIN para indicar el cumplimiento de la frecuencia
27
D3310
E3319
D3320
E3321
Definicin Operacional: Procedimiento quirrgico de remocin total del tejido pulpa vital o necrosado en dientes
permanentes con una sola raz, con la consiguiente descontaminacin y conformacin del conducto radicular para recibir
el material obturador definitivo. Frecuencia = 02 piezas/ao (Caso tratado).
Realizado por el cirujano dentista capacitado o especialista en Cariologa y Endodoncia, en las categoras de atencin (I-1,
I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2).
Este procedimiento puede aplicar con algunos de los diagnsticos siguientes:
Diente evaginado
K002
Absceso periapical sin fstula
Pulpitis
K040
Fractura de los dientes (con compromiso Pulpar)
Necrosis de la pulpa
K041
Periodontitis apical aguda originada en la pulpa
Caries de cemento
K042
Periodontitis apical crnica
Absceso periapical con fstula
K046
K047
S025
K044
K045
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
216510
14
PERTENENCIA
TNICA
80
1
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
M
Juliaca
58
A
66526437
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Necrosis de la Pulpa
3.
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Necrosis de la Pulpa
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
K041
IA
E3319
LAB
CDIGO
CIE / CPT
K041
TA
E3319
FIN
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
216510
14
PERTENENCIA
TNICA
80
1
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
M
Juliaca
66526437
58
A
F
TIPO DE
DIAGNSTICO
28
REHABILITACIN PROTSICA
Algunos de los procedimientos son:
D5110
D5120
D5214
D2799
D5213
Definicin Operacional: Es la rehabilitacin de las estructuras duras y blandas perdidas de la cavidad bucal para devolver
la esttica y funcin de la capacidad masticatoria de la poblacin gestante y adulta mayor de los distritos del quintil 1 y 2
de pobreza, mediante la confeccin de prtesis parcial o total removible de estructura acrlica o metal segn el riesgo
estomatolgico del paciente. Realizado por el cirujano dentista en las categoras de atencin (I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2).
PRTESIS DENTAL COMPLETA (D5110 D5120)
Prtesis dental completa maxilar
D5110
Prtesis dental completa mandibular D5120
Definicin Operacional: Aparato protsico muco-soportado, es decir se apoyan solo en la mucosa, su retencin es por
adhesin y cohesin, estas prtesis remplazarn el total de las piezas dentarias perdidas del maxilar o de la mandbula
con lo cual se recupera la funcionalidad masticatoria la fontica y la esttica del paciente. Realizado por el cirujano
dentista en las categoras de atencin (I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2). Frecuencia = 1 vez al ao (caso tratado).
Este procedimiento puede aplicar con algunos de los diagnsticos siguientes:
Anodoncia
Trastorno no especificado de la enca y de la zona edntula
Prdida de dientes debida a accidente, extraccin o enfermedad periodontal local
Trastorno de los dientes y de sus estructuras de sostn, no especificado
K000
K069
K081
K089
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
TOT
K081
IP
D5110
IP
D5120
80
Cotahuasi
1
26225437
M
65
A
F
2 = 2 control
3 = 3 control (sucesivamente hasta que sea
Necesario)
TA = Cuando se haya culminado los controles
Necesarios al paciente.
PARA EL REGISTRO DE CADA FASE SER NECESARIO REGISTRAR SIEMPRE LA SIGLA CORRESPONDIENTE QUE INDIQUE
EL MOMENTO DEL TRATAMIENTO
29
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
5698
30
PERTENENCIA
TNICA
80
1
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
M
Yauyos
62
A
1523698
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
TOT
K081
D5110
D5120
1. Consejera Integral
TA
99401
2.
FIN
3.
En esta ltima sesin se registra la consejera integral que se le da al paciente una vez terminado el procedimiento,
esta actividad solo se registra para el caso de prtesis en el ltimo control registrando TA en el campo Lab.
D5213
D5214
D5211
D5212
D5820
D5821
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
14256
30
PERTENENCIA
TNICA
80
1
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
M
Imaz
26225437
61
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
K081
IP
D5211
3.
30
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
54614
28
PERTENENCIA
TNICA
80
1
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
M
Bagua
28450437
60
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Periodontitis crnica
K053
2. Curetaje Subgingival
E4130
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
Para identificar persona tratada, se registrar FIN cuando se haya cumplido con la frecuencia establecida en las
definiciones operacionales del PpR.
FERULIZACIN
Definicin Operacional: Inmovilizacin de las piezas dentarias afectadas por traumatismo (luxacin, avulsin),traumas
oclusales o enfermedad periodontal, mediante el empleo de mtodos y aparatos que lo fijen. Frecuencia = 1 vez al ao
(caso tratado)
Realizado por el cirujano dentista en las categoras de atencin (I-1, I-2, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2).
Este procedimiento puede aplicar con algunos de los diagnsticos siguientes:
Periodontitis crnica
Otras enfermedades periodontales
Prdida de dientes debida a accidente, extraccin o enfermedad periodontal local
Luxacin de diente (avulsin de diente)
K053
K055
K081
S032
31
En Lab anote:
En el 1 casillero el nmero de dientes afectados
En el 2 casillero el nmero de dientes ferulizados en la sesin
DA
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
54614
28
PERTENENCIA
TNICA
80
1
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
M
Huaral
55
A
28450437
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
K081
2. Ferulizacin provisional
intracoronal
D4320
3.
Para el indicador PpR Fijacin y/o Ferulizacin de piezas dentales con resina fotocurable deber incluir los cdigos
D4320 y D4321
D3320
E3321
D3330
E3322
Definicin Operacional: Procedimiento quirrgico de remocin total del tejido pulpar vital o necrosado en dientes
permanentes con ms de un conducto, con la consiguiente descontaminacin, desinfeccin (en los casos de necrosis) y
conformacin de los conductos radiculares para recibir el material obturador definitivo conservando la pieza dentaria, y
la funcin masticatoria y esttica.
Realizado por el Cirujano Dentista capacitado y/o Especialista en Cariologa y Endodoncia, en las categoras de atencin
(I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2) Frecuencia = 02 piezas/ao (caso tratado)
Este procedimiento puede aplicar con algunos de los diagnsticos siguientes:
Pulpitis
K040
Absceso periapical con fstula
Necrosis de la pulpa
K041
Luxacin de diente
Periodontitis apical aguda originada en la pulpa K044
Absceso periapical sin fstula
Periodontitis apical crnica
K045
Fractura de los dientes
En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente:
En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin estomatolgica
En el 2 casillero el procedimiento estomatolgico realizado
K046
S032
K047
S025
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
50679
30
PERTENENCIA
TNICA
80
1
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
M
Rmac
26225437
25
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Pulpitis
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
K040
IA
D3330
32
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
50679
12
PERTENENCIA
TNICA
80
1
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
M
Rmac
25
A
26225437
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Pulpitis
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
K040
TA
D3330
FIN
EXODONCIA COMPLEJA
Algunos de los procedimientos incluidos en exodoncia compleja:
Exodoncia quirrgica del diente erupcionado que requiere elevacin del colgajo mucoperistico, extraccin de hueso
y/o seccin del diente (extraccin compleja)
D7210
Exodoncia quirrgica de diente impactado en tejido blando
D7220
Exodoncia quirrgica de diente parcialmente impactado seo
D7230
Exodoncia quirrgica de diente completamente impactado seo D7240
Exodoncia quirrgica de diente retenido
D7241
Extraccin quirrgica de restos radiculares
D7250
Definicin Operacional: Procedimiento quirrgico de remocin de la pieza dentaria afectada en su vitalidad, funcin y
capacidad de restaurar y que adems presenta alguna de las siguientes condiciones: impactadas, retenidas
osemiretenidas, incluidas, supernumerarios, desvitalizadas, malformaciones radiculares, hipercementosis, anquilosis,
giroversiones, osteoporosis, apiamientos que alteran la funcin masticatoria, y esttica o forman focos spticos, con la
finalidad de desfocalizar y disminuir la patogenicidad que afecta la cavidad bucal y salud general. Para su exodoncia es
necesario realizar osteotoma y colgajo periodontal. Realizado por el Cirujano Dentista capacitado y/o especialista en
Ciruga Bucal y Mxilo Facial en las categoras de atencin (I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2). Frecuencia = 1 vez al ao (persona
tratada).
Este procedimiento puede aplicar con algunos de los diagnsticos siguientes:
Raz dental retenida
K083
Dientes impactados
Dientes supernumerarios
K001
Anomalas de la posicin del diente
Dientes incluidos
K010
K011
K073
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
2019
M
80
08
S
E
X
O
Curahuasi
23569825
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Dientes impactados
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
K011
D7210
F
3.
33
APEXOGNESIS (D3353)
Definicin Operacional: Procedimiento quirrgico de remocin de la pulpa coronal de piezas permanentes jvenes con
diagnstico de pulpitis irreversible que presentan desarrollo radicular incompleto, para su posterior relleno con una
pasta a base de Hidrxido de calcio a fin de asegurar el desarrollo radicular fisiolgico, manteniendo la pieza dentaria, y
la funcin masticatoria y esttica. Realizado por el Cirujano Dentista capacitado y/o especialistas en Odontopediatra,
Cariologa y Endodoncia en las categoras de atencin (I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2). Frecuencia = 01 vez al ao (caso
tratado).
Los diagnsticos asociados a este procedimiento son:
Pulpitis
K040
Fractura de los dientes
S025
En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente:
En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin estomatolgica
En el 2 casillero el procedimiento estomatolgico realizado
En Tipo de Diagnstico marque:
En el 1 casillero el tipo de diagnstico "D" si fuera la 1 vez que se diagnstica y en los siguientes controles SIEMPRE
"R"
En el siguiente casillero siempre "D" para el procedimiento requerido
En Lab anote:
En el 1 casillero el nmero de piezas dentales con pulpitis
En el 2 casillero en cada sesin siempre utilice:
o IA Cuando se inicia el procedimiento en una pieza dental
o CA Cuando se contina el procedimiento en la misma pieza dental
o TA Cuando termina el procedimiento en la misma pieza dental
DA
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
23645
10
PERTENENCIA
TNICA
80
1
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
M
Caman
8
A
72622543
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Pulpitis
2. Apexognesis
3.
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Pulpitis
2. Apexognesis
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
K040
IA
D3353
LAB
CDIGO
CIE / CPT
K040
TA
D3353
FIN
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
23645
30
PERTENENCIA
TNICA
80
1
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
M
Caman
72622543
8
A
F
TIPO DE
DIAGNSTICO
APICECTOMA
D3410
D3421
D3425
D3430
Definicin Operacional: Procedimiento quirrgico complementario de reseccin del pice radicular posterior al
tratamiento endodncico y curetaje, debido al fracaso en el resultado de ste o a la imposibilidad de un tratamiento
convencional de conductos con la posterior obturacin retrgrada del segmento de conducto desobturado a fin de
conservar la pieza dentaria, y la funcin masticatoria y esttica. Realizado por el Cirujano Dentista capacitado y/o
especialista en Ciruga Bucal y Maxilofacial o Carieloga y Endodoncia en las categoras de atencin (I-3, I-4, II-1, II-2, III-1,
III-2). Frecuencia = 01 vez al ao (caso tratado).
Sistema de Informacin de Consulta Externa
34
K044
K045
K046
K047
K048
K049
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
99067
11
PERTENENCIA
TNICA
80
1
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
M
Oyotn
30
A
41572622
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Quiste radicular
2. Apicectoma/ciruga periapical en
piezas anteriores
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
K048
D3410
FRENECTOMA (D7960)
Definicin Operacional: Es el retiro quirrgico del frenillo (lingual o labial) en casos en que sta sea la causa de las
dificultades de succin (dificultad de amamantamiento), deglucin, fontica, inadecuada posicin y alineacin de los
dientes o problemas de desarrollo de los maxilares. Realizado por el Cirujano Dentista capacitado y/o especialista en
Odontopediatra, Ciruga Bucal y Mxilo Facial en las categoras de atencin (I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2). Frecuencia = 01
vez al ao (caso tratado).
Los diagnsticos asociados a este procedimiento son:
Anomalas de la posicin del diente
K073
Anquiloglosia
Q381
En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente:
En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin estomatolgica
En el 2 casillero el procedimiento estomatolgico realizado
En Tipo de Diagnstico marque:
En el 1 casillero el tipo de diagnstico "D" si fuera la 1 vez que se diagnstica y en los siguientes controles SIEMPRE
"R"
En el siguiente casillero siempre "D" para el procedimiento requerido
DA
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
99067
11
PERTENENCIA
TNICA
80
1
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
M
Abancay
41572622
30
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Anquiloglosia
Q381
2. Frenectoma
D7960
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
35
LAB
CDIGO
CIE / CPT
APEXIFICACIN
D3351
D3352
D3353
Definicin Operacional: Procedimiento quirrgico de Exresis de la pulpa coronal y desinfeccin de la porcin radicular
de piezas permanentes jvenes con diagnstico de necrosis pulpar con incompleto desarrollo radicular, para su posterior
relleno con una pasta a base de Hidrxido de calcio a fin de inducir la cierre apical o formacin de una barrera apical
calcificada y de sta manera conservar la pieza dentaria, y la funcin masticatoria y esttica. Frecuencia = 1 vez al ao
(caso tratado).
Completar el caso cuando se pueda realizar una obturacin permanente con gutapercha.
Realizado por el Cirujano Dentista capacitado y/o especialistas en Odontopediatra, Cariologa y Endodoncia en las
categoras de atencin (I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2).
Los diagnsticos asociados a este procedimiento son:
Necrosis de la pulpa
Periodontitis apical aguda originada en la pulpa
Periodontitis apical crnica
K041
K044
K045
K046
K047
S025
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
99067
16
PERTENENCIA
TNICA
80
1
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
M
Pacasmayo
41572622
7
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Necrosis de la pulpa
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
K041
D3351
CIRUGA PERIODONTAL
Algunos de los procedimientos que incluye:
Gingivectoma - gingivoplasta de 04 a ms dientes contiguos o espacios dentales vecinos por cuadrante o sextantes
Gingivectoma - gingivoplasta de 01 a 03 dientes contiguos o espacios dentales vecinos por cuadrante o sextantes
Colgajo posicionado apicalmente
Colgajo periodontal con alisado radicular de 04 a ms dientes contiguos o espacios dentales vecinos por cuadrante
Colgajo periodontal con alisado radicular de 04 a ms dientes contiguos o espacios dentales vecinos por cuadrante
D4210
D4211
D4245
D4240
D4241
Definicin Operacional: Procedimiento quirrgico a nivel del tejido periodontal de las pieza dental afectada logrando
mantener y recuperar la estabilidad de los tejidos periodontales, periimplantarios y arquitectura periodontal,
manteniendo la pieza dentaria, y la funcin masticatoria y esttica; en caso de la gestante se logra disminuir el riesgo del
parto prematuro, aborto, bajo peso al nacer y preclamsia. Frecuencia = 01 vez al ao (caso tratado).
Las tcnicas de ciruga incluyen raspado cerrado, gingivoplasta, varias tcnicas de colgajos, ciruga sea, regeneracin
tisular guiada y segn el caso implantes. Realizado por el Cirujano Dentista y/o Especialista en Periodoncia en las
categoras de atencin (I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2)
36
K055
K056
K060
K061
K062
K068
K069
K082
K088
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
67990
17
PERTENENCIA
TNICA
80
1
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
M
Tambopata
57262241
18
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Hiperplasia gingival
2. Gingivectoma gingivoplasta de 4
a ms dientes
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
K061
FIN
D4210
Para identificar persona tratada, se registrar FIN cuando se haya cumplido con la frecuencia establecida en las
definiciones operacionales del PpR.
Denticin primaria
Tratamiento de ortodoncia limitado a la
Denticin de transicin
D1510
D1515
D1550
D8010
D8030
D8040
D8680
D8660
D8020
Definicin Operacional: Procedimiento Clnico que emplea aparatologa fija de manera temporal a los dientes para
corregir anomalas de posicin dentaria o de los maxilares mejorando la funcin masticatoria, oclusin y esttica. Lo que
se busca con este tipo de aparatologa, es el control individual de la denticin del paciente en los tres planos del espacio,
de ah la necesidad de una unin slida y exacta entre el diente que recibe la fuerza y el aparato que la produce.
Frecuencia = 01 vez al ao (caso tratado).
Algunos diagnsticos asociados a este procedimiento son:
Anomalas evidentes del tamao de los maxilares
Anomalas de la relacin entre los arcos dentarios
Anomalas de la posicin dentaria
Maloclusin de tipo no especificado.
Anomalas dentofaciales funcionales.
K070
K072
K073
K074
K075
37
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
67990
17
PERTENENCIA
TNICA
80
1
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
Tambo de
Mora
16
A
57262241
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
3.
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TA
3.
FIN
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
K073
IA
D8010
LAB
CDIGO
CIE / CPT
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
67990
26
PERTENENCIA
TNICA
80
1
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Tambo de
Mora
EDAD
S
E
X
O
M
16
A
57262241
TIPO DE
DIAGNSTICO
K073
D8010
D1520
D1525
Definicin Operacional: Procedimiento Clnico que emplea aparatologa removible de manera temporal empleado en la
denticin temporal y mixta para provocar cambios histolgicos en los tejidos del rgano masticatorio a travs de
estmulos mecnicos sobre dientes y periodonto a fin de corregir anomalas de posicin dentaria o de los maxilares con el
fin de mejorar la funcin masticatoria, oclusin y esttica. Frecuencia = 01 vez al ao (caso tratado).
Algunos diagnsticos asociados a este procedimiento son:
Anomalas evidentes del tamao de los maxilares
Anomalas de la relacin entre los arcos dentarios
Anomalas de la posicin dentaria
Maloclusin de tipo no especificado
Anomalas dentofaciales funcionales
K070
K072
K073
K074
K075
38
En Lab anote:
En el 2 casillero detalle la etapa de la sesin segn se indica:
o IA Cuando se inicia el procedimiento
o CA Cuando se contina el procedimiento
o TA Cuando termina el procedimiento
DA
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
67990
17
PERTENENCIA
TNICA
80
1
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
M
Lamas
18
A
57262241
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
3.
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TA
3.
FIN
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
K074
IA
D1525
LAB
CDIGO
CIE / CPT
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
67990
17
PERTENENCIA
TNICA
80
1
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
M
Lamas
57262241
18
A
F
TIPO DE
DIAGNSTICO
K074
D1525
D7410
D7411
D7412
D7451
D7469
D7461
D102
D103
K090
K092
K098
K099
K101
K116
39
DA
FINANC.
DE
SALUD
67990
17
PERTENENCIA
TNICA
80
1
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Puente
piedra
EDAD
S
E
X
O
M
18
A
57262241
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
D101
D7410
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
BIOPSIA
E7274
E7275
Definicin Operacional: Procedimiento realizado por el cirujano dentista mediante el cual se obtiene una muestra de un
tejido de la cavidad bucal, a fin de realizar el anlisis patolgico y establecer un diagnstico de forma precisa de una
lesin sospechosa.
Los diagnsticos asociados a este procedimiento son:
Tumor benigno del piso de la boca
Tumor benigno de otras partes y de las no
especificadas de la boca
Lesiones de la enca y de la zona edntula asociadas
con traumatismo
Otros trastornos especificados de la enca y de la zona
edntula
Quistes originados por el desarrollo de los dientes
Otros quistes de los maxilares
Otros quistes de la regin Salud Bucal, no clasificados
en otra parte
Quiste de la regin Salud Bucal, sin otra especificacin
Granuloma central de clulas gigantes
D102
D103
K062
K068
K090
K092
K098
K099
K101
K116
K120
K121
K122
K132
K033
K134
K135
K136
K137
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
67990
17
PERTENENCIA
TNICA
80
1
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
M
Casma
57262241
18
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
K134
D7286
40
K090
K091
K116
K098
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
67990
17
80
1
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
M
Cayma
33
A
57262241
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Queratoquiste
K098
2. Marsupializacin en el sistema
estomatogntico
E7998
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
Los ejemplos son referenciales, el registro debe obedecer a la ocurrencia de procedimientos en la atencin
DA
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
APP100
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Santa
Anita
EDAD
S
E
X
O
08
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Capacitacin
U124
U0004
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
1.1 Institucin Educativa con Directivos y CONEI que promueven prcticas y entornos saludables para la prevencin
de Enfermedades No Transmisibles
Para registrar a la Institucin Educativa cuyos directivos y CONEI promueven prcticas y entornos saludables:
En el tem: Ficha Familiar/Historia Clnica, anote SIEMPRE: APP93 Actividades con Colegios
Sistema de Informacin de Consulta Externa
41
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
APP93
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
Cajamarca
18
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
U1171
U0004
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
Se registrar: "I.E con CONEI que promueve prcticas saludables" cuando cumpla con la definicin operacional
descrita anteriormente y no slo la conformacin.
Reuniones en Instituciones Educativas
En el tem: Ficha Familiar/Historia Clnica, anote SIEMPRE: APP93 Actividades con Colegios
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud:
En el 1 casillero Reunin en Instituciones Educativas
En el 2 casillero Actividades de Salud Bucal
En el tem: Tipo de Diagnstico marque siempre D
En el tem Lab se registrar:
En el 1 casillero el nmero de reunin, correspondiente a la fase del proceso.
En el 2 casillero la fase del proceso al que corresponde la reunin:
o FCO = Fase de Concertacin
o FP = Fase de Diagnstico y Planificacin
o FAS = Fase de Asistencia Tcnica
DA
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
APP93
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
Pasco
28
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Reunin en Instituciones
Educativas
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
Lab
CDIGO
CIE / CPT
C0002
FCO
U0004
Lab
CDIGO
CIE / CPT
C7001
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
APP93
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Tumbes
EDAD
S
E
X
O
28
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Visita de Monitoreo
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
U0004
42
1.2 Docentes de instituciones educativas, capacitados para promover prcticas y entornos saludables para la
prevencin de enfermedades No Transmisibles.
En el tem: Ficha Familiar/Historia Clnica, anote SIEMPRE: APP144 Actividades con Docentes
En el tem Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud:
En el 1 casillero Taller para Instituciones Educativas
En el 2 casillero Actividades de Salud Bucal
En el tem: Tipo de Diagnstico marque siempre D
En el tem Lab se registrar:
En el 1 casillero el nmero de participantes.
En el 2 casillero el nmero de taller 1, 2, segn corresponda y cuando el mdulo educativo fue terminado
registrar de la siguiente manera:
o IN que corresponde a mdulo terminado en IE del nivel Inicial
o TP que corresponde a mdulo terminado en IE del nivel Primaria
o TS que corresponde a mdulo terminado en IE del nivel Secundaria
o TE que corresponde a mdulo terminado en IE del nivel Especial
En el 3 casillero las siglas del mdulo educativo en el cual se capacit, por ejemplo:
o SBU = Mdulo Educativo de Salud Bucal
o SVI = Mdulo Educativo de seguridad Vial
o SO = Mdulo Educativo de Salud Ocular
o BTR = Modulo Educativo de Promocin de Valores
o CON = Mdulo Educativo de Convivencia
y Buen Trato.
o AF = Mdulo Educativo de Actividad Fsica
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
APP144
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
Cajamarca
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
Lab
CDIGO
CIE / CPT
22
C0005
U0004
3.
CON
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
APP144
6
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Ucayali
EDAD
S
E
X
O
TIPO DE
DIAGNSTICO
Lab
CDIGO
CIE / CPT
16
C0005
TP
U0004
3.
CON
Cuando se registra el mdulo educativo terminado se colocar el nmero de docentes que participaron en todos los
talleres
43
DA
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
APP146
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
Cajamarca
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R
TIPO DE
DIAGNSTICO
Lab
CDIGO
CIE / CPT
17
C0005
TP
U0004
3.
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
APP93
28
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
Huancavelica
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
Lab
CDIGO
CIE / CPT
C0001
IE
U0004
44
DA
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
APP163
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
Trujillo
28
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Reunin en Instituciones
Educativas
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
Lab
CDIGO
CIE / CPT
C0002
FCO
U0004
PARTICIPACIN COMUNITARIA
1.
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
APP101
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
Catacaos
28
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R
TIPO DE
DIAGNSTICO
Lab
CDIGO
CIE / CPT
1. Reunin en Municipios
15
C0001
COO
U0004
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
Lab
CDIGO
CIE / CPT
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
APP101
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Piura
EDAD
S
E
X
O
6
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Reunin en Municipios
10
C0001
FSE
U0004
3.
01 Reunin Tcnica con el Concejo Municipal para la conformacin o reactivacin del Comit Multisectorial
En el tem Lab se registrar:
En el 1 casillero el nmero de reunin 1 2 segn corresponda
En el 2 casillero la fase del proceso FO para indicar Fase de Organizacin
45
DA
28
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
APP101
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
Catacaos
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Reunin en Municipios
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
Lab
CDIGO
CIE / CPT
C0001
FO
U0004
Comit Multisectorial capacitado que promueve acciones de promocin de la salud para la prevencin y control de
las enfermedades No Transmisibles
En el tem: Ficha Familiar/Historia Clnica, anote solo el cdigo APP96 de Comit Multisectorial (Organizacin
Gubernamental)
En el tem: Tipo de Diagnstico marque siempre D
En el tem Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud:
En el 1 casillero Reunin en Municipios
En el 2 casillero Actividades de Salud Bucal
01 Reunin de Abogaca con el Comit Multisectorial
En el tem Lab se registrar:
En el 1 casillero el nmero de participantes
En el 2 casillero la fase del proceso FO para indicar Fase de Organizacin
DA
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
APP96
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
Piura
6
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
R3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
Lab
CDIGO
CIE / CPT
1. Reunin en Municipios
10
C0001
FO
U0004
TIPO DE
DIAGNSTICO
Lab
CDIGO
CIE / CPT
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
APP96
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
Huacho
28
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
20
C0004
PP
U0004
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
Lab
CDIGO
CIE / CPT
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
APP96
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Huamantanga
EDAD
S
E
X
O
6
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
25
C0004
PSA
U0004
3.
46
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
APP96
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
S
E
X
O
EDAD
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
Huamantanga
6
F
TIPO DE
DIAGNSTICO
Lab
CDIGO
CIE / CPT
25
C0004
3.
U0004
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
APP96
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
Huacho
28
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Reunin de Monitoreo
3.
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Reunin de Evaluacin
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
Lab
CDIGO
CIE / CPT
C7001
U0004
01 Reunin de Evaluacin
En el tem Lab se registrar:
En el 1 casillero el nmero de reunin 1
DA
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
APP96
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Huacho
EDAD
S
E
X
O
28
F
TIPO DE
DIAGNSTICO
Lab
CDIGO
CIE / CPT
C7003
U0004
47
DA
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
APP91
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
Piura
6
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R
TIPO DE
DIAGNSTICO
Lab
CDIGO
CIE / CPT
1. Reunin en Municipios
10
C0001
FO
U0004
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
Lab
CDIGO
CIE / CPT
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
APP91
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
Huacho
28
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
20
C0004
PP
U0004
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
Lab
CDIGO
CIE / CPT
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
APP91
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
S
E
X
O
EDAD
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
25
C0004
PSA
U0004
3.
Lab
CDIGO
CIE / CPT
C7001
Huamantanga
6
F
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
APP91
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
Huacho
28
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Reunin de Monitoreo
3.
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Reunin de Evaluacin
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
U0004
01 Reunin de Evaluacin
En el tem Lab se registrar:
En el 1 casillero el nmero de reunin 1
DA
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
APP91
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Huacho
EDAD
S
E
X
O
28
F
TIPO DE
DIAGNSTICO
48
Lab
CDIGO
CIE / CPT
C7003
U0004
Agentes Comunitarios capacitados que promueven acciones de promocin de la salud para la prevencin y control
de las enfermedades No Transmisibles (Salud Mental, Salud Bucal, Salud Ocular, Metales Pesados, Hipertensin
Arterial y Diabetes mellitus).
En el tem: Ficha Familiar/Historia Clnica, anote solo el cdigo APP138 de Agentes Comunitarios
En el tem: Tipo de Diagnstico marque siempre D
01 Taller de Capacitacin sobre el Rol del Agente Comunitario para la implementacin de la Vigilancia
Comunitaria
En el tem Lab se registrar:
En el 1 casillero el nmero de participantes
En el 2 casillero el tipo de taller VCO para indicar Vigilancia Comunitaria
DA
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
APP138
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
Tinta
6
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R
TIPO DE
DIAGNSTICO
Lab
CDIGO
CIE / CPT
20
C0006
VCO
U0004
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
Lab
CDIGO
CIE / CPT
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
APP138
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
Tinta
6
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
20
C0006
U0004
3.
PSA
01 Taller de Capacitacin en Promocin de la Actividad Fsica, Alimentacin Saludable, Salud Bucal, Salud
Mental, y Acciones para reducir efectos de Metales Pesados en la vivienda.
En el tem Lab se registrar:
En el 1 casillero el nmero de participantes
DA
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
APP138
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Tinta
EDAD
S
E
X
O
6
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R
TIPO DE
DIAGNSTICO
Lab
CDIGO
CIE / CPT
20
C0006
3.
U0004
49
DA
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
APP138
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
Sechura
28
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R
TIPO DE
DIAGNSTICO
Lab
CDIGO
CIE / CPT
25
C0006
SDE
U0004
3.
VIDA SANA
FAMILIAS EN ZONAS DE RIESGO, INFORMADAS Y QUE REALIZAN PRCTICAS HIGIENICAS SANITARIAS PARA PREVENIR
LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD BUCAL, SALUD OCULAR, METALES PESADOS, HIPERTENSIN Y
DIABETES MELLITUS)
Familias que desarrollan prcticas saludables en salud bucal.- Son aquellas familias que desarrollan prcticas
saludables en cepillado de dientes y uso del hilo dental, consumo de sal fortificada con iodo y flor, consumo de
alimentos no cariognicos y acciones preventivas en salud bucal. El personal de salud realizar las siguientes
actividades en el local comunal e instituciones pblicas:
Sesin Educativa
1 Sesin Educativa: En alimentos no cariognicos y medidas preventivas en salud bucal.
2 Sesin Educativa: Refuerzo de la primera sesin.
Estas sesiones educativas se realizan en un local comunal u otro que crea convenientes durante 45 minutos, usando
los materiales disponibles para tal fin segn necesidad de la familia.
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente:
En el 1 casillero Sesin Educativa
En el 2 casillero Actividades de Salud Bucal
En el tem Lab se registrar:
En el 1 casillero el nmero de familias
En el 2 casillero el nmero de sesin 1 2 segn corresponda.
DA
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
APP136
28
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Caraz
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R
TIPO DE
DIAGNSTICO
Lab
CDIGO
CIE / CPT
1. Sesin Educativa
15
C0009
U0004
3.
Sesin Demostrativa
1 Sesin Demostrativa: En cepillado dental, uso de hilo dental y flor, entre otros, 01 vez por ao, de 45 minutos de
duracin a un grupo mximo de 15 familias.
2 Sesin Demostrativa: Es refuerzo de la primera sesin.
Estas sesiones demostrativas se realizan en un local comunal u otro que crea convenientes durante 3 horas, usando los
materiales disponibles para tal fin segn necesidad de la familia.
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente:
En el 1 casillero Sesin Demostrativa
En el 2 casillero Actividades de Salud Bucal
En el tem Lab se registrar:
En el 1 casillero el nmero de familias
En el 2 casillero el nmero de sesin 1 2 segn corresponda
50
DA
H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
APP136
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Santa Rosa
EDAD
S
E
X
O
28
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R
TIPO DE
DIAGNSTICO
Lab
CDIGO
CIE / CPT
1. Sesin Demostrativa
15
C0010
U0004
3.
51