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Fracturas LeFort

LeFort I

LeFort II

Lefort III

Fuerza dirigida por encima de los


dientes maxilares en la regio nasal
baja

Fuerza dirigida a nivel de los


huesos nasales

Fuerza dirigida a nivel de las


orbitas

Inicio del rasgo de Fractura espina


nasal anterior
distribucin bilateral, sobre los
pices dentarios sobre la
eminencia canina hasta la
pterigoides

Inicio del Rasgo de fractura en la


unin frontonasal pared medial de
la orbita, ungis , apfisis
ascendente del maxilar, masas
laterales del etmoides, ala menor
del esfenoides, hasta a la
hendiddura esfenoidal, 2 rasgos:
interno(tabique nasal)
anterior(piso de orbita agujero
suborbitario apofisis pterigoides)
Movimiento en bloque

Disyuncin craneofacial completa


Separacin completa del tercio
medio del macizo crneo facial
con la base de craneo

Pilares: frontonasomaxilar
cigomtico maxilar, pterigoideo
Arco: infraorbitario

Pilares: frontonasal, frontomalar


cigomtico, pterigoideo

Dolor en foco

Dolor en foco

Escaloneos oseoa a nivel de


frontonasal suborbitario y
piramidal

Escalones oseos frontonasol


frontomalar y cigomtico

Equimosis periorbitario unilateral


y palatina posterior

Equimosis periorbitaria y
quimosis palatina posterior

Movilidad en bloque del maxilar


Compromiso interno del tabique
nasal
Paladar flotante
Pilares superficiales:
frontonasomaxilar cigomtico
maxilar pterigomaxilar
Pilar profundo: pterigoideo
Dolo en foco
Escalones seos fondo de
vestbulo a nivel de los pilares
frontonasomaxilar y
frontocigomaticomaxilar
Equimosis palatina o vestibular

Movimiento en bloque(falsa
progenie)

Fracturas LeFort
Edema

Edema

Hipoestesia de V2:
nervio alveolar anterosuperior
ramas del penachosuborbitarios
Crepito

Hipoestesia de V2

Alteraciones oclusales

Edema periorbitario

Aplanamiento facial

Aplanamiento tercio medio facial

Telecanto traumtico

Telecanto traumatico

Rinorraquia

Rinoraquia

Epistaxis

Epistaxis

Mordida abierta con tope molar


posterior bilateral
Epifora

Mordida abierta anterior con tope


molar
Epifora

Anosmia o cacopsia

Rinodeformacin

Signo de guerin(equimosis
palatina x x ap pterigoides)
Movimiento en bloque

Sndrome de la hendidura
esfenoidal
Oftalmoplegia(III IV VI) ptosis
palpebral, anestesia periorbitaria,
iridoplegia hemorragia retroocular
Perfil cncavo

Sndrome de Guerin: dolor al palpar el ala interna del apfisis pterigoides incluso en inconciencia de siente.
Ptosis palpebral cada del parpado superior. Invervacion de los musculos extrnseco iii: recto superior
inferior y medial , iv par recto lateral
anestesia periorbitaria: nervios palpelbrales iii par
hemorragia retroocular: ruptura de arteria y vena oftlmica
Sndrome hendidura esfenoidal ( afecta III, IV, V, VI): lo mismo que la orbitaria fisura superior
Oftarmoplegia
Alteracin de sensibilidado Adinamiao Compromiso del nervio pticoo Midriasis( porque afecta los

Fracturas LeFort
ciliares) o Amaurosis ( o cequera) Sndrome de la hendidura esfenoidal: signo mas gravede lefort III al
comprometerla altera de manera importante arteria y vena oftlmica, ii y iv(ptico y troclear) par
craneal, ramo parasimptico y simptico, especialmente los ciliares por inervacin de la pupila

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