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MECANISMO DE LA

INFLAMACIN

Dr. Marcos Obedman


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Signos tpicos:
Tumor, calor, rubor, dolor
Diferentes agresiones atacan los
tejidos con respuesta inflamatoria
defensiva :

Aumento de la permeabilidad
vascular con edema
Dolor como seal de alarma
Infiltracin leucocitaria con
liberacin de moduladores
Liberacin de moduladores
bioqumicos

Activacin de macrfagos con


destruccin de los tejidos agredidos
Liberacin de radicales libres con
accin bactericida
Objetivo: restitutio ad integrum de
la matriz extracelular cicatriz
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Reaccin de defensa inmunitaria


a diferentes noxas que producen
una injuria, con liberacin de
mediadores inflamatorios.

Fenmeno reactivo de matriz


extracelular a la acumulacin
de toxinas.

NOXAS

Infecciones

Bacterias
Virus
Retrovirus
Parsitos
Hongos

Lesiones
fsicas

Radiaciones
Electricidad
Calor
Fro

Txicos

Isquemias

Antgenos

Traumatismos

Tumores
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Inmunomoduladores
Mediadores de accin dual con
efectos de estimulacin o inhibicin.
Generalmente:

Baja concentracin

Efecto beneficioso

Alta concentracin

Efecto daino
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Respuestas Inmunitarias
de la Inflamacin
Origen Celular
Innata e Inespecfica
Neutrfilos (IL)
Eosinfilos (Parsitos)
Basfilos
Mastocitos
Lib. histamina
Lib. serotonina
Monocitos Macrfagos
Libera IL-FNTfibroblastos

Inmunidad Adquirida
Especfica
Cuando hay infeccin

Linfocitos B : Anticuerpo vs. Antgeno


Linfocitos T : Destruyen agentes patgenos:
- Citotxicos
virus y cel. Tumorales
- Supresor
Respuesta Inmune
- Natural Killer
Destruye partculas
- Auxiliares (CD4)
HIV
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Inmunomoduladores
Origen Bioqumico
-Metabolitos del cido araquidnico
-Bradiquinina
-Neuropptidos
-Interleukinas (IL)
-Radicales de oxigeno
-xido Nitroso
-Trombocitos (serotonina)
-Enzimas (proteasa colagenasa)
-Sustancia P (SP)
-Tromboxano (agregacin plaquetaria)

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Metabolitos del cido


araquidnico
Eicosanoides
Ciclooxigenasa
COX 1
COX 2

Lipooxigenasa

Protege M.gstrica
Proinflamatorio

Prostaciclina (PGI 2)

Tromboxano (A2)

Leucotrienios
(proinf)

Prostaglandinas (PG)
PGF PGD 2 PGE 2

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Efectos de los eicosanoides


Prostaglandinas
Vasodilatacin
Perm. Vascular
Edema
Temperatura (PGE 2)
Dolor

Leucotrienios
Perm. Vascular
Quimiotaxis
Temperatura
Dolor

Tromboxanos (A 2)
Agregacin plaquetaria
Vasoconstriccin

Opuestas

Prostaciclina (PGI 2)
Inhibe ag. plaquetaria
y vasoconstriccin

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Fuentes de la fiebre
Liberacin sustancias pirgenas
Accin sobre el hipotlamo

Bacterias y Virus (exgeno)


Estimulacin sistema inmunitario
(endgeno)
Interleukinas (IL)
Interfern
Monocitos Macrfagos
Prostaglandinas (PGE 2)
Clulas neoplcicas

AINE inhiben parcialmente


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Fuentes del dolor


Sustancia P (SP)
Acta sobre el neurotransmisor
del tejido lesionado

cido Araquidnico
Histamina
Potasio
Interleukinas (IL)

AINES inhiben
parcialmente
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