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FACULDADE CATLICA RAINHA DO SERTO

CURSO: ODONTOLOGIA
DISCIPLINA: BASES TCNICAS, BIOSSEGURANA E ERGONOMIA
PROFESSOR (A): PAULA VENTURA
ALUNO: RENAN CASTELO DO CARMO
SNTESE DO ARTIGO
INFECO CRUZADA EM ODONTOLOGIA: RISCOS E DIRETRIZES
Por Clacir Londero Zenkner (UFSM) clacirzenkner@smail.ufsm.br
Publicado na Revista de Endodontia Pesquisa e Ensino On Line - Ano
2, Nmero 3, Janeiro/Junho, 2006.
A Odontologia caracteriza-se por ser uma profisso onde existe
o contato

do

profissional

com agentes

biolgicos,

durante o

atendimento do paciente, como sangue, saliva e outros fludos. Estes


dados levam a indicao de um efetivo controle da infeco, atravs
da adoo de protocolos que so descritos por diversos rgos de
sade como o Ministrio da Sade, Center for Diseases Control (CDC),
American Dental Association (ADA) entre outros. Dentre as doenas
passveis de transmisso, a hepatite B a de maior prevalncia, a
AIDS a que mais assusta e a hepatite C que atualmente considerada
um problema de sade pblica. O artigo apresenta uma reviso
bibliogrfica sobre o tema, com o objetivo de alertar o CirurgioDentista para os riscos que est exposto na clnica e a maneira de
preveni-los.
imperativo a implantao de um protocolo de controle de
infeco na prtica odontolgica. So inmeras as medidas capazes
de interferir na cadeia de infeco, proporcionando um atendimento
odontolgico seguro ao paciente. A partir da dcada de 80, com o
aparecimento da AIDS, cresceu a preocupao dos cirurgies
dentistas com a problemtica das infeces, direta e cruzada, que
podem acometer o profissional, paciente e equipe auxiliar. Maior
importncia passou a ser dada no sentido de reduzir o risco de
transmisso de doenas passveis de contgio durante a prtica
dental.
Todos

os

pacientes

devem

ser

considerados

como

potencialmente transmissores de patgenos e, portanto, submetidos

as condutas de precaues universais para o controle de infeco. A


maior parte das recomendaes so projetadas para prevenir ou
reduzir o potencial de transmisso de doenas do paciente para o
profissional, do profissional para o paciente e do paciente para o
paciente. Estas condutas foram desenvolvidas inicialmente no ano de
1986, onde foi apresentado um conjunto de normas para o controle
de infeces dirigidas especialmente para dentistas, denominado
Prtica de Controle de Infeces para Dentistas. Neste documento
fica evidente a necessidade dos profissionais da rea da sade de
considerarem todos os pacientes como potencialmente infectados. A
adoo das Precaues Padro faz com que o cirurgio-dentista
exera sua atividade com segurana tanto para o paciente como sua
equipe.
Baseados nesses dados, faz-se necessrio que o profissional
tenha conhecimento da etiopatogenia das doenas infecciosas para
desta forma se conscientizar da importncia da adoo dos protocolos
de controle de infeco com o intuito de reduzir o risco de doenas
ocupacionais decorrente da atividade.
O vrus da hepatite B (HBV) foi primeiramente descrito em
1965. transmitido tanto atravs de leses percutneas como no
percutneas. A transmisso dental no percutnea se d atravs da
transferncia de secrees de corpos infecciosos presentes na saliva,
sangue e fludo gengival
A hepatite C causada pelo vrus HCV, que por ser suscetvel a
mutaes dificulta a produo de uma vacina. considerada,
atualmente, como um dos mais importantes problemas de sade
pblica, tendo em vista a elevada prevalncia entre os doadores de
sangue e a alta taxa de evoluo crnica. transmitido normalmente
por via parenteral, sendo que os grupos de maior risco so os
usurios de drogas injetveis, dialticos, indivduos que apresentam
contato domiciliar ou sexual com pessoas portadoras do vrus, e
tambm profissionais da rea da sade. Estudos mostram que
profissionais expostos a sangue infectado com HCV atravs de leses
percutneas ou outros tipos, encontraram que a taxa de converso do
soro teve mdia de 1,8% (variando de 0% a 7%).

A AIDS possu como agente etiolgico o vrus HIV (vrus da


imunodeficincia humana). As principais vias de transmisso so a
sexual, sangunea e vertical. A transmisso ocupacional mais comum
atravs de ferimentos causados por agulhas e as exposies
percutneas. A saliva, ao contrrio do que muitos pensam, no um
meio eficaz de transmisso.
Percebe-se pelo exposto que o risco de transmisso viral no
consultrio odontolgico uma realidade, por isso de suma
importncia que o dentista e sua equipe tenham conhecimento dos
riscos biolgicos que esto expostos e tambm que vital a
necessidade de adotar condutas eficazes para o controle da infeco
cruzada, usando o conceito de precauo-padro, ou seja, tratar
todos os pacientes como potencialmente infectados.