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ANEXO 1
3.Fecha de nacimiento:
4.Sexo:
5.Curso/nivel de escolarizacin:
6.Centro escolar:
7.Fecha de la entrevista:
8.Entrevistador:
9.Entrevistados:
B) Motivo de consulta:
5.Si los padres estn separados, quin tiene la custodia del nio y bajo qu condiciones:
7.Otras personas que conviven con el nio (parentesco, relacin con el nio,
situacin legal):
8.Se ha visto interrumpida la convivencia del nio con sus padres/familia en algn
momento:
9.Si se ha visto interrumpida, cules son los motivos (p.ej., crisis familiar, abandono,
malos tratos, enfermedades de los padres, internamiento en hospital o centro
educativo):
2.Qu conductas descritas ocurren juntas, de alguna manera, con frecuencia (al
mismo tiempo, en una secuencia predecible, en respuesta a la misma situacin, etc.):
3.Qu efectos negativos, destructivos o limitantes tienen estas conductas para la vida
del nio o de su entorno:
E) Historia:
2.Si las conductas se han venido produciendo de forma intermitente, por cunto tiempo
dejaron de producirse:
Historial psicopatolgico:
15.Si el nio ha sido objeto de otro tipo de intervencin (educativa, social) por su
conducta problemtica, en qu ha consistido:
Historial escolar:
23.Sensorial:
24.Motriz:
25.Hbitos de eliminacin:
26.Hbitos alimentarios:
27.Hbitos de sueo:
28.Lenguaje:
31.Habilidades acadmicas:
32.Inteligencia:
Historial mdico:
33.Enfermedades significativas que ha padecido el nio:
3.Enfermedades, condiciones
comportamiento del nio:
mdicas
fsicas
que
pueden
afectar
al
9.Puede el nio cambiar o elegir las actividades que realiza a lo largo del da
(cules):
9.Otras actividades de los padres que hacen ms probable que las conductas ocurran:
a) Qu consigue:
b) Qu evita:
4.Cmo actan los padres para intentar controlar las conductas concretas:
1.Alimentos:
2.Juguetes y juegos:
3.Objetos:
4.Actividades en casa:
6.Actividades en el colegio:
7.Tareas escolares:
9.Actividades de ocio:
11.Otras:
Cosas, actividades, situaciones que disgustan al nio, que ste no desea o son aversivas
para l:
12.Alimentos:
13.Juguetes y juegos:
14.Objetos:
15.Actividades en casa:
17.Actividades en el colegio:
18.Tareas escolares:
20.Actividades de ocio:
22.Otras:
ANEXO 2
ANEXO 3
Nombre:
Observador:
Conducta
Hora/da
Situacin
Dnde
estaba?
cundo pas?
qu haca el
nio?
Antecedentes
Qu pas
inmediatament
e
antes? qu se
le dijo? qu se
le hizo?
Consecuencias
Qu hizo el
nio?
Qu pas
inmediatament
e despus?
qu se le dijo?
qu se le
hizo?
ANEXO 4
Instrucciones: por favor, circule el nmero al lado de cada tem que mejor describa el
comportamiento de este nio durante los pasados 6 meses.
Items
Nunca o
casi nunca
Algunas
veces
Forma
frecuente
Forma muy
frecuente
Parece inquieto.
Habla en exceso.
Se distrae fcilmente.
Nunca o
casi nunca
Algunas
veces
Forma
frecuente
Forma muy
frecuente
En su comportamiento en el aula.
En su comportamiento en el comedor de la
escuela.
Areas
otras
Instrucciones: por favor, circule nuevamente el nmero al lado de cada tem que mejor
describa el comportamiento de este nio durante los pasados 6 meses.
Items
Nunca o
casi nunca
Algunas
veces
Forma
frecuente
Forma muy
frecuente
Es rencoroso o vengativo.
ANEXO 5
Situaciones
Leve .... .... .... .... .... .... .... .... Severo
No
No
No
No
No
Al vestirse o desvestirse.
No
No
Al mirar la televisin.
No
No
No
No
iglesia, etc.).
No
No
No
A la hora de acostarse.
No
No
No
ANEXO 6
(A) Atencin
Nunca
Algunas
veces
Bastante
s veces
Muchas
veces
(B) Hiperactividad
Nunca
Algunas
veces
Bastante
s veces
Muchas
veces
Nunca
Algunas
veces
Bastante
s veces
Muchas
veces
(C) Impulsividad
ANEXO 7
Situaciones
No
Situaciones
Pertenecer a una pandilla que arma jaleos, se mete en peleas o crea disturbios.
Entrar en una tienda que est cerrada, robando o sin robar algo.
No
Robar ropa de un tendedero o cosas de los bolsillos de ropa colgada en una percha.
Tomar drogas.
ANEXO 8
Ponte en una postura cmoda y cierra los ojos. Respira con tranquilidad tomando
el aire por la nariz y expulsndolo por la boca, lentamente. Cierra la mano derecha
haciendo un puo. Aprieta fuerte. Nota la sensacin de tensin en el antebrazo y en la
mano. Ahora deja la mano y el antebrazo relajado, flojos, totalmente relajados.
Haz ahora un puo con la mano izquierda y aprieta fuerte los dedos. Nota la
tensin. Afloja la mano, reljate. Abre poco a poco la mano y concntrate en la
sensacin de relajacin. Ahora cierra las dos manos haciendo un puo con ellas.
Aprieta los dedos con fuerza. Nota la tensin. Ahora afloja las manos, reljate. Nota la
sensacin de relajacin. La sensacin ahora es agradable.
Concntrate ahora en tu frente. Levanta las cejas con fuerza hacia arriba, de modo
que se te formen arrugas en la frente. Ahora relaja la frente, djala lisa. Sientes la
relajacin en la frente y en toda tu cabeza.
Ahora aprieta los ojos cerrados con fuerza. Siente la tensin en la zona de los ojos.
Afljalos y reljate. Mantn los ojos cerrados con suavidad y sin fuerza y nota la
sensacin de relajacin.
Aprieta las muelas unas contra otras. Nota la tensin en las mandbulas. Afljalas y
reljate. Deja los labios y la musculatura de la cara completamente relajados.
Aprieta la cabeza hacia atrs todo lo que puedas de manera que sientas tensin en
la nuca. Reljate.
Pon la cabeza en una posicin agradable y deja caer la cabeza hacia delante
apretando la barbilla contra el pecho. Nota la tensin del cuello y de la nuca. Ahora
levanta la cabeza y nota cmo va llevando lentamente la relajacin. Balancea la
cabeza de atrs a delante y de izquierda a derecha de modo que la tensin en el cuello
y en la nuca desaparezca.
Levanta los hombros hasta casi la altura de tus orejas. Date cuenta de la tensin
que notas. Deja caer los hombros. Siente una agradable sensacin de relajacin.
Nota cmo tus msculos estn cada vez ms relajados. Intenta relajarlos todava
ms. Nota cmo la relajacin llega a los msculos de la espalda. Relaja totalmente la
nuca, el cuello, las mandbulas, toda la cara. Deja que la relajacin llegue a los brazos
y a las manos hasta la misma punta de los dedos.
Pon ahora atencin en el estmago. Mtelo del todo para adentro. Nota la tensin.
Ahora reljalo. Respira libre y tranquilamente. Nota la sensacin de relajacin que se
extiende por toda la musculatura del vientre.
Ahora presiona fuertemente los talones contra el suelo. Las puntas de los dedos las
vuelves hacia arriba. Tensa las pantorrillas, los muslos y la musculatura de las nalgas.
Mantn un momento la tensin. Ahora reljate. Deja los msculos cada vez ms flojos y
relajados.
Las piernas cada vez estn ms relajadas y pesadas. Deja que la relajacin suba entera
desde los pies, a travs de las piernas a la espalda, al pecho, al estmago, nuevamente a
la espalda, a los brazos, a las manos, a la punta de los dedos, al cuello y a la cara.
Deja todo tu cuerpo flojo y relajado del todo. La frente lisa, los prpados pesados,
la mandbula relajada. Nota cmo descansas con todo tu peso sobre la silla. Respira
profundamente.
Ahora cuenta hacia atrs. Cinco, cuatro, tres, dos, uno. Te dices a ti mismo: me
siento perfectamente, como nuevo y muy tranquilo.
ANEXO 9
MANOS Y ANTEBRAZOS:
BRAZOS Y HOMBROS:
Imagina que eres un gato peludo y perezoso que quiere estirarse. Para ello estira
tus brazos hacia el frente y sbelos por encima de la cabeza, todo lo que puedas. Siente
el tirn en tus hombros. Levanta an ms los brazos. Ahora deja que tus brazos caigan
al lado del cuerpo. Bien, gatito, estrate de nuevo. Estira tus brazos al frente y sbelos
por encima de tu cabeza. Llvalos atrs, ms atrs, tira mucho. Ahora djalos caer
rpidamente. Bien. Nota cmo tus hombros estn ms relajados. Esta vez tienes que
conseguir estirarte aun ms. Trata de alcanzar el cielo. Estira los brazos al frente,
sbelos por encima de la cabeza, ponlos atrs, ms atrs. Nota la tensin y dureza en
tus brazos y hombros. Estupendo. Ahora deja caer los brazos rpidamente y nota que
bien se encuentra uno cuando est relajado. Te sientes bien, contento y a gusto.
HOMBROS Y CUELLO:
Ahora imagina que eres una tortuga. Ests sentada sobre una roca, en una charca
tranquila y agradable, relajndote bajo el calor del sol. Aqu te sientes bien, calentito y
fuera de peligro. Oh, oh! Notas que hay peligro. Pones tu cabeza dentro del
caparazn. Tratas de poner tus hombros junto a tus orejas y tu cabeza ms debajo de
tus hombros. No es fcil ser una tortuga dentro de un caparazn. El peligro ha pasado.
Puedes salir fuera al calor del sol, relajarte y sentir ese calorcito. Cuidado de nuevo!
Vuelve el peligro! Deprisa, pon tu cabeza dentro de tu casa y estate muy apretadito.
Tienes que estar muy apretado para protegerte a ti mismo. Bien, puedes relajarte de
nuevo. Vuelve a relajar tu cabeza y tus hombros. Nota cmo te sientes de bien ahora, en
comparacin de cmo te sentas cuando estabas rgido y tenso. Una vez ms. Peligro!
Mete tu cabeza. Pon tus hombros junto a tus orejas y mantente rgido. No permitas que
ni si quiera una mnima parte de tu cabeza se vea por fuera de tu caparazn, mantente
firme. Nota la tensin en tu cuello y hombros. Bien: de nuevo puedes salir. De nuevo
ests a salvo. Reljate y recrate en tu seguridad. Ya no hay peligro. Nada te preocupa.
No tienes miedo a nada. Te sientes bien.
MANDIBULA:
CARA Y NARIZ:
Oh, oh! Vuelve de nuevo el moscardn. Pero esta vez se posa en tu frente. Pues
frncela. Trata de atraparlo entre todas las arrugas de tu frente. Agrralo fuerte.
Ahora. Bien puedes soltarlo. Se ha ido para siempre. Ahora puedes relajarte. Deja que
tu cara se quede lisa, no la arrugues nada. Tu cara se siente bien, suelta y relajada.
ESTOMAGO:
Eh! Aqu viene un lindo elefantito. Pero no mira dnde va. No ve que estas en el
csped y est casi a un paso de tu estmago. No te muevas. No tienes tiempo de irte de
su camino. Preprate para detenerlo. Pon tu estmago duro. Aprieta fuertemente los
msculos de tu estmago. Mantente as. Mira cmo se va por otro camino. Ahora
puedes relajarte. Deja suelto tu estmago. Siente lo relajado que ests. Esto te hace
sentir mucho mejor. Oh!, vuelve de nuevo. Preprate. Endurece tu estmago. Ponlo
muy duro. Si l pisa sobre ti cuando tu estmago est duro se lastimar. Haz que tu
estmago sea por dentro como una roca. Bien. Se est moviendo de nuevo. Ahora
puedes relajarte. Ponte cmodo y reljate. Nota la diferencia entre un estmago duro y
un estmago relajado. As es como nosotros queremos sentirnos: bien, sueltos y
relajados. T has conseguido sentirse as. Pero esta vez, vuelve a tu camino y no se da
la vuelta. Viene de cabeza hacia ti! Ponte tenso. Ms duro. Aqu viene. Es l. Ahora se
va para siempre. Puedes relajarte completamente. Ests a salvo. Todo est bien y tu
puedes sentirte tranquilo y relajado.
Ahora imagina que quieres pasar por una estrecha valla y los tablones tienen astillas.
Tienes que hacerte muy delgado si quieres pasar al otro lado. Para ello tienes que
meter tu estmago hacia dentro. Trata de apretarlo junto a tus costillas. Intenta hacerte
tan fino como puedas. Lo has atravesado. Ahora reljate. No es preciso que contines
estando estrecho. Reljate y siente cmo tu estmago se encuentra bien y suelto. Bien.
Trata de atravesar la valla de nuevo. Pon tu estmago hacia dentro, como si quisieras
tocar tu espalda. Ponte tan estrecho como puedas. Ponte tenso. Ya la has cruzado.
Ahora puedes relajarte. Sepralo de tu espalda y ponlo en su sitio. Ahora puedes
sentirte muy bien. Te sientes muy bien.
PIERNAS Y PIES:
Ahora pretendes estar derecho (de pie) descalzo sobre un gran charco de barro.
Aprietas tus dedos del pie contra el barro. Intenta que tus pies lleguen al fondo de la
charca de barro. Quiz necesites que la empujen tus piernas. Empuja, separa los dedos y
nota cmo el barro pasa entre ellos. Ahora pisa fuera del barro. Relaja tus pies. Deja
sueltos tus dedos y nota lo bien que te encuentras. Siente lo bien que te encuentras
cuando ests relajado. Vuelve a la charca del barro. Introduce dentro los dedos del pie.
Deja que los msculos de las piernas ayuden a los dedos a empujar. Empuja, fuerte.
Bien. Sal fuera de nuevo. Relaja tus piernas, tus pies y los dedos de los pies. Nota lo
bien que se est relajado. Notas una especie de tranquilidad y hormigueo.
ANEXO 10
Haga el favor de indicar los alimentos y actividades favoritos de (nombre del nio)
sobre la lista siguiente. Haga una seal al lado de cada elemento que es especialmente
agradable para el nio y a continuacin rodee con un crculo las tres cosas que le gustan
ms.
1. ALIMENTOS:
Chocolatinas:
Palomitas:
2. BEBIDAS:
Cola Cao:
Leche:
Hay algunos alimentos o bebidas a los que el nio sea alrgico o cualquier
cosa que no pueda tomar? Si es as, por favor, especifquenlo:
3. JUEGOS Y DEPORTES:
Baloncesto:
Bisbol:
Bucear:
Campamentos:
Caza:
Chapas:
Escondite:
Esqu:
Excursiones:
Ftbol:
Judo:
Montar en bicicleta:
Natacin:
Pesca:
Ping-Pong:
4. JUGUETES:
Ajedrez:
Artesana:
Coches o remolques:
Damas:
Juegos de ordenador:
5. LIBROS:
Visitas a bibliotecas:
Nios pequeos.
Scouts.
Asistir a reuniones.
Compaeros favoritos:
Caballos:
Gatos:
Pjaros:
Peces:
Perros:
Reptiles:
Tortugas:
8. VIAJES:
Lagos y ros:
Montaas:
Museos y observatorios:
Parques de atracciones:
Parques de aves:
Parques urbanos:
Playas:
Zoolgicos:
9. MUSICA Y BAILE:
10. AFICIONES:
Coleccionar (especificar):
Jardinera:
11.
12.
13.
14.
15.
Recuerde que debe rodear con un crculo los tres elementos que le gustan ms al nio.
ANEXO 11
1.2. Levantar la mano pidiendo turno cuando quiera hablar (10 puntos).
(La puntuacin de 10 puntos se obtiene diariamente. Por cada conducta desacorde con
su compromiso se restan 2 puntos, como coste de respuesta).
2.2. Si el nio supera los 15 puntos diarios (la mitad de la puntuacin posible),
puede elegir de la lista de reforzadores prefijados (colores, tebeos, dulces,
sentarse con su compaero preferido, jugar un rato con el ordenador,
encargarse de borrar la pizarra, de recoger y repartir el material, etc.) uno
de ellos (cada uno de ellos tiene un valor de 15 puntos o ms; los puntos no
El/la nio/a
El/la profesor/a
ANEXO 12
Para cada una de las conductas que quieras cambiar en tu alumno trata de
utilizar el mayor nmero de aproximaciones diferentes al problema. Por ejemplo, si tu
alumno no termina las tareas, puedes premiarle por hacerlo, pero tambin puedes
asegurarse el xito si adaptas el entorno (le sitas cerca de tu mesa para poder
reforzarlo a menudo cuando trabaja, le permites que ocupe una mesa aislada y contra
la pared para los momentos que requieren concentracin). Puedes adems adaptar la
exigencia de la tarea a sus posibilidades de atencin y concentracin modificndola o
pidiendo que la realice por partes y que la ensee ms frecuentemente. Puedes tambin
ponerle un lmite en caso de que remolonee (las fichas no terminadas se llevan a casa y
se terminan all). Tambin puedes prestarle atencin slo en los momentos en que est
concentrado (acaricindole la cabeza o parndote en su mesa y sonriendo), etc.
Retira la atencin ante malas conductas cuando stas se produzcan con mucha
frecuencia y refuerza (premia) con atencin las contrarias (por ejemplo, ignrale
cuando se levante para llamar tu atencin y acrcate a mirar lo que hace cuando est
trabajando).
Plantees las normas de clase para todos, no slo para l (no se puede correr por
el pasillo, el que corra tendr que entrenarse y deber recorrer el pasillo andando
despacio 5 veces).
Trata de evitar aquellas situaciones que el nio no puede controlar, por ejemplo,
evita las esperas en la cola del comedor (puede bajar el ltimo o el primero durante un
tiempo) o pdele que deje los juguetes que ha trado de casa en su cajonera hasta la
hora del recreo (realmente se olvidar de tu amenaza de castigo y jugar con ellos una
y otra vez).
Recuerda que no puedes cambiar todas sus conductas al mismo tiempo. Comienza
por cambiar las menos difciles de modificar, bien porque son claras y sencillas o
porque dependen slo de ti, no de sus padres. Entre las conductas sencillas elige las
que su modificacin sea ms palpable, las ms vistosas. Esa mejora llevar a otras.
Evita la competicin de unos nios con otros. No beneficia a nadie. En todo caso
la clase compite con el profesor.