VENOCLISIS CATETERIZACION DE VA PERIFERICA

Procedimiento o la tcnica utilizado para perfundir una vena, aplicar un

medicamento o lquido de propiedades teraputicas directamente al torrente
circulatorio a travs de una vena perifrica, su funcin: lograr acceso a la
sangre a travs del cual se lleva a cabo, colocando una puncin en la vena del
paciente. As como tambin tener una va permeable hacia la circulacin del
paciente.
SE UTILIZA
Para la venoclisis es un equipo que se utiliza para la administracin de
medicamentos o lquidos a travs de las venas, Cuando se quiere que el
medicamento actu inmediatamente, se pone en las venas ms gruesas y que
sean faciales de ver y palpar.
UTILIDADES
Administrar lquidos en caso de hipovolemia, shock, quemaduras o
deshidratacin.
Administrar lquidos, electrolitos o sustancias nutrientes en caso de que el
paciente no pueda consumirlas por va oral, o est inconsciente
Administrar medicamentos.
Transfusiones de sangre y sus derivados
Para mantener un acceso abierto a la circulacin venosa para administrar en
casos de urgencia, favoreciendo la inmediata absorcin de medicamentos.
ZONAS PARA LA INYECCIN ENDOVENOSA
La inyeccin endovenosa puede aplicarse en cualquier vena accesible del
cuerpo, pero por lo general se eligen:
1. las venas del pliegue del codo, en especial las venas medianas, medianabaslica y mediana-ceflica.
2. Tambin puede hacerse en las venas cubital, radial y en las del dorso de la
mano.
3. Tambin en el cuello (vena yugular).
EQUIPO Y MATERIALES
Material Estril en una bandeja:
Guantes
Jeringa/ inyectadoras de 5, 10 o 20 ml, previamente cargada con solucin
fisiolgica 0,9%
AGUJAS DE VENUPUNCION: Yelcos o scalp de Aguja n 20, 21 o 22 a
utilizar.
SISTEMA DE PERFUSION: macrogoteros o microgoteros.
Sistema de fijacin, obsturador
Adhesivo.
Medicamento o solucin a inyectar.
Torniquete
Algodn
Solucin Antisptica: Alcohol puro o alcohol yodado.
PROCEDIMIENTO
Informar al paciente de la tcnica que se va a realizar.

Lavar manos.
Poner guantes estriles.
PREPARAR EL MATERIAL
Purgar el sistema de perfusin.
Colocar el torniquete 5 CM por encima del sitio de puncin.
Seleccionar la vena o el sitio de puncin.
Seleccionar el catter, valorando que ste sea de menor calibre que la vena y
teniendo en cuenta: El tratamiento a administrar y la movilidad que se pueda
permitir el paciente.
Desinfectar la zona de puncin de forma circular de dentro hacia fuera con
solucin o alcohol.
Proceder a la venopuncin orientando la aguja con el bisel hacia arriba en la
direccin del flujo venoso.
Estabilizacin de la vena.
Si se utiliza palomita o scalp:
Purgar previamente.
Puncionar en el ngulo adecuado, 45.
Comprobar que hay reflujo venoso. (este se observa a la presencia de sangre
en la cmara del cafeter y palomilla. Dependiendo del que est utilizando.
Comprobar la correcta canalizacin de la vena.
Conectar el equipo de perfusin y ajustar el ritmo de goteo.
Limpiar y desinfectar la zona de insercin cubrindola con apsito estril.
Fijar la palomita o catter corto con tira adhesiva.
Comprobar la correcta perfusin.
Recoger, limpiar y ordenar el material utilizado.
Retirar guantes y lavar manos.
Registrar en la hoja de reporte de enfermera la tcnica realizada.
Mantenimiento de la va.
INSERCION DEL CATETER
(mano dominante derecha mano no dominante izquierda) viceversa.
Colocar torniquete alrededor del brazo, a unos 5 cm por encima del punto de
puncin. Al mismo tiempo, pedir al paciente que abra y cierre la mano varias
veces, y que luego la mantenga cerrada (haciendo puo). Estas medidas
distienden la vena y la hacen ms accesible a la puncin.
PREPARAR EL CATTER
Retirar envoltorio protector con la mano no dominante
Sostener el catter con los dedos ndice y pulgar mientras que el medio ser la
base.
Medir superficialmente la longitud de la vena con la longitud de la aguja.
Insertar el agua con el bisel hacia arriba, formando una angula de 30 grados.
Observar mientras introducimos si retorna la sangre a la cmara trasera del
catter. La cual nos indica que la aguja ha entrado correctamente a la vena.
Disminuimos el ngulo del catter ponindolo paralelamente a la superficie
cutnea.
Finalmente, con un movimiento coordinado canalizaremos la vena
introduciendo el catter, retirando con la mano dominante poco a poco la aguja
e iremos introduciendo el protector de la aguja hacia adentro de vena.

Conectar el catter al sistema de perfusin, sosteniendo la vena justo por

encima del punto de insercin. Para evitar que salga sangre.
Retiramos el torniquete.
Colocaremos el sistema de perfusin
Aseguramos el catter a la piel.
COMPLICACIONES
Infiltracin: es la aplicacin del medicamento fuera de la luz de la vena.
Embolia Gaseosa: causada por la introduccin de aire en la luz de la vena junto
con el medicamento llegando en algunas circunstancias a producir graves
consecuencia
Obstruccin Del Flujo: el flujo de solucin se hace lento o se detiene. Las
posibles causas de esta obstruccin pueden ser: que la aguja pudo haberse
apoyado contra la pared de la vena,
Sobrecarga Circulatoria: complicacin que se observa al aplicar una venoclisis
y existe una administracin excesiva o demasiado rpida de la solucin
(sucede con ms frecuencia en ancianos y lactantes). Se puede manifestar con
cefalea, rubor de piel, pulso rpido, dilatacin venosa, aumento de presin
arterial, tos, respiracin rpida y dificultad respiratoria.
Tromboflebitis: el uso excesivo de una vena o la infusin de soluciones
irritantes puede producir vaso espasmo, inflamacin y la formacin de cogulos
Infeccin.
LAS AGUJAS DE VENUPUNCION
EL CATETER: Tubo delgado y flexible, un cono de fijacin, un fijador metlico
que se introduce en una vena o tejido para inyectar medicamentos o
soluciones.
El catter es un dispositivo que consta de las siguientes partes:
Una funda protectora.
El catter propiamente dicho, que es un tubo flexible que acaba en un cono de
conexin.
Un fiador metlico que va introducido en el catter y que sobresale por su
punta, lo cual nos permite puncionar la vena. El fiador, en su otro extremo,
posee unas pequeas lengetas de apoyo para los dedos y una cmara
trasera, la cual nos permite observar si refluye la sangre en el momento que
realizamos la puncin.
El fiador, como todas las agujas endovenosas, posee un bisel largo. Los
diferentes calibres y longitudes que puede presentar quedan reflejados en la
tabla 1.
Tabla 1. Tipos de catteres endovenosos
Longitud

Calibre

Color del cono

25 mm

22G (0,9 mm)

Azul

32 mm

20G (1,1 mm)

Rosa

45 mm

18G (1,3 mm)

Verde

45 mm

14G (2,0 mm)

Naranja

EL SCALP O PALOMILLA
Es un dispositivo que consta de las siguientes partes, una aguja rgida y corta,
unas alas que sirven para sostener a aguja y poder realizar la puncin.
Un pequeo tubo flexible que termina en una conexin a travs de la cual se
administra el tratamiento.
Se puede colocar en cualquier parte del cuerpo una vez insertada hay que
fijarla.
SCALP
16 G blanco
20 G amarillo
21 G verde
22 G marrn
23 G azul
25 G naranja
27 G negro medio negro.
SELECCIN DEL CATTER
El personal sanitario encargado de la realizacin de esta tcnica tiene que
elegir el calibre y longitud del catter ptimo en funcin de diversos factores:
El tipo de fluido
Volumen de lquido que se va a administrar
La velocidad de perfusin
Grosor de las venas del paciente
Duracin del tratamiento
EL SISTEMA DE PERFUSIN
Es el dispositivo que conecta el frasco o bolsa de solucin que contiene la
solucin a prefundir con el catter. Consta de las siguientes partes:
Punzn con conexin de manguera.
Cmara de goteo o cuentagotas. (macro o micro gotero) Es un camarita o
envase pequeo en el cual va cayendo la solucin gota a gota. Nos permite
contar el nmero de gotas que caen por minuto, para as poder regular la
velocidad con la que queremos pasar la perfusin.
Alargadera o manguera. Es un tubo flexible que parte del cuentagotas y que
acaba con una conexin para el dispositivo de puncin.
Llave o pinza reguladora. Se encuentra en la alargadera regular el ritmo de
perfusin de la solucin cerrar o abrir la misma.
Puerto de inyeccin o punto de conexin.