FIGURA N1: OXIDACIN DE LA GLUCOSA, GLICEMIA, E INSULINEMIA MEDIDO
EN OCHO INDIVIDUOS SANOS JVENES DURANTE 480 MINUTOS DESPUS DE
UNA CARGA ORAL DE 100 G DE GLUCOSA. La tolerancia a la glucosa es la reaccin del cuerpo ante el aumento de la ingesta de carbohidratos y se mide por los cambios reactivos en la glucemia. Como la glucosa disuelta en agua no sufre proceso procesos digestivos y atraviesa el estmago sin demora, la glucemia alcanza el nivel mximo 30 minutos despus de la ingestin. Es las personas sanas las clulas absorben la glucosa incluso antes de que alcance el nivel mximo debido al comienzo simultaneo de la secrecin de insulina, lo que evita que la glucemia supere una concentracin de entre 120 y 150 mg/dl (6,6-8,25 mmol/L). Como observamos en la figura la insulina comienza a elevarse tambin a los 30 minutos y alcanza su pico ms alto a los 60 minutos. Por otro lado la oxidacin de la glucosa alcanza su mximo pico a los 90 minutos, esto se debe a que hay glucosa disponible en las clulas aptas para ser metabolizadas. A los 240 minutos los niveles de glucemia alcanzan su mnimo valor ms all de los valores basales, aunque la insulina no desciende an a sus valores basales, hay una ligera hipoglicemia producto del ayuno de 4 horas. La insulina desciende a sus valores basales a los 300 min, pero la glucemia se eleva ligeramente, esto se debe a que las reservas de glucgeno estn siendo movilizadas y degradas. Los niveles de oxidacin de la glucosa descienden a los 330 minutos despus de la carga oral, esto se debe a que la oxidacin de la glucosa no est siendo estimulada slo por el aumento de las concentraciones de glucosa e insulina, sino que tambin es una consecuencia del aumento de glucgeno almacenado tanto en el hgado como en el msculo. FIGURA N6: Observamos en el grfico que a los 15 minutos despus de la ingestin la glucosa, sacarosa y el maltitol empiezan a elevar la glucemia, pero slo la glucosa y la sacarosa se elevan hasta alcanzar 1 mmol/L y el maltitol se mantiene en valores cercanos a los basales, esto se debe a que el maltitol es un polialcohol que se hidroliza con lentitud a glucosa y sorbitol en el intestino delgado y tambin porque su afinidad por la maltasa intestinal es baja. Al mismo tiempo (15 min) la insulina en plasma comienza a elevarse, siendo mayor en la sacarosa, pues esta al metabolizarse produce ms unidades de glucosa; le sigue la glucosa, y por ltimo el maltitol, que por metabolizarse libera lentamente unidades de glucosa. A los 45 mnutos la glucosa alcanza su mximo pico, la sacarosa lo hace a los 30 minutos al igual que el maltitol, esto se debe a cc de glucosa que produce cada una de las fuentes. A lo 90 minutos los tres componentes alcanzan sus valores basales, en la curva de glucemia e insulinemia. FIGURA N7: El Eritriol es un polialcohol de origen exgeno, que no se eleva en el plasma pospandrial. Observamos en la figura que a los 180 minutos encontramos
en la orina un 40 % del compuesto, llegando su pico ms alto de
recuperacin en orina (80%) a los 1440 min. Es decir este compuesto slo se absorbe en mnima cantidad y de manera muy lenta. La mayor proporcin es eliminada por la orina. FIGURA N8 FIGURA N9: Los fructooligosacaridos son carbohidratos no digeribles que componen la fibra soluble. Observamos en la figura, en la curva de glucosa en plasma, que los fructooligosacaridos tratan de normalizar los niveles de glucosa, en el minuto 60 desciende los niveles de glucosa por debajo de sus valores basales. Al ser no digeribles, por ser resistentes a las enzimas digestivas, los FOS no aumentan los niveles de glucosa en sangre y por consiguiente no producen una secrecin de insulina, lo que si sucede con la sacarosa como observamos en la curva de fructosa en plasma y de insulina en plasma.