Diagnstico de VIH: para diagnstico de la infeccin VIH, para considerar un
resultado positivo, es recomendado el uso de tres tcnicas con principios diferentes o distintas base antignica, siendo estrictamente necesario que para la confirmacin una de ellas se use el Western Blot. Tenemos que las tcnicas serolgicas de cuarta generacin acortan el perodo ventana a 13-15 das, esto se debe a que incluyen la deteccin de antgeno-p24. La deteccin del genoma-VIH (ADN proviral/ARN) complementa al diagnstico serolgico dado en situaciones complejas. La viremia plasmtica (carga viral) se utiliza en el seguimiento de los pacientes infectados por VIH, para contribuir a la decisin del inicio de tratamiento y para comprobar el fallo virolgico al rgimen antirretroviral en uso. Las pruebas de resistencia se usan para guiar el cambio de tratamiento, y para as detectar la transmisin de cepas resistentes en los nuevos diagnsticos. Es necesario saber que antes de utilizar un antagonista de CCR5 hay que determinar el tropismo viral; para ello, se pueden utilizar mtodos genotpicos, accesibles a los laboratorios de diagnstico, o fenotpicos, de ms difcil acceso. Diagnstico de hepatitis B: La hepatitis B se caracteriza como enfermedad viral por tener un perodo prolongado de incubacin (45-160 das). Teniendo en cuenta que el virus causante de esta patologa (HBV) es una partcula compuesta por una regin interior o "core" donde se encuentra el DNA y una envoltura exterior antignica que se conoce como antgeno de superficie (HBsAg). Su presencia en suero indica enfermedad activa. El antgeno core (HBcAg) normalmente no se detecta en suero, pero su anticuerpo (anti-HBc) se presenta entre los 10 y 25 das posteriores a la aparicin del HBsAg, persistiendo an despus de la desaparicin de este ltimo antgeno y antes de la aparicin de su anticuerpo (anti-HBs). Por lo tanto en ausencia de HBsAg y anti-HBs, anti-HBc es el nico marcador serolgico de la infeccin reciente por el virus de la hepatitis B. Por otra parte, dado que este anticuerpo permanece de forma detectable en suero por largo tiempo luego de la infeccin, puede detectar una infeccin pasada. Deteccin de grmenes en lquido cefalorraqudeo: La deteccin de antgenos en este fluido corporal ha mejorado grandemente el diagnstico de las afecciones del sistema nervioso Debido a que en muchas de las enfermedades que afectan al sistema nervioso se requiere de un diagnstico preciso y rpido, la deteccin de antgenos es una alternativa promisoria. El diagnstico al momento del ingreso del paciente permite el establecimiento de la terapia correcta, el seguimiento y el
pronstico. En este campo se han desarrollado tcnicas inmunoenzimticas para
la deteccin de H. influenzae, S. pneumoniae, N. meningitidis (16), y tuberculosis Deteccin de grmenes en heces: ciertos virus pueden detectarse en las heces cuando provocan diarreas; los ms frecuentes son los rotavirus y antgenos de los microorganismos y parsitos entricos, tales como giardias y amibas, pueden encontrarse en las heces Adems, la deteccin de toxinas puede hacer el diagnstico de diarreas producidas por E. coli y V. cholerae Deteccin de antgenos en orina: La facilidad de obtencin de una muestra de orina para el diagnstico y seguimiento es una gran ventaja. En algunos casos se requiere de la concentracin de la orina, lo cual puede hacerse fcilmente. La deteccin de antgenos en orina se ha realizado para virus, bacterias y hongos .Hay tambin algunos mtodos inmunoenzimticos de deteccin de antgenos en orina para el diagnstico de enfermedades parasitarias.