INTRODUCCION

En una malnutricin severa, para su recuperacin se utilizan tratamientos

especficos de acuerdo a las patologas presentadas por los individuos; los cuales
requieren de un amplio periodo de tiempo para su recuperacin, por ello no son
ideales los Hospitales; sino lo Centros de Recuperacin Nutricional.
Los Centros de Recuperacin Nutricionales (CRN), estn enfocados en fomentar
el mejor tratamiento disponible para recuperar a los individuos con desnutricin
severa, y con ello reducir los casos de defuncin.
Los tratamientos acertados que se emplean en CRN identifican y corrigen los
problemas mdicos sociales y culturales; si solo se evala y se trata como
trastorno medico aislado, existe la probabilidad de recadas en el paciente.
Los CRN se lleva a cabo en tres fases las cuales son: Fase 1: Recuperacin
Nutricional Clnica Intrahospitalaria, Fase 2: Recuperacin Nutricional Clnica y
Fase 3: Recuperacin Nutricional Ambulatoria

OBJETIVOS DE LA INVESTIGACION
1. Observar que es un Centro de Recuperacin Nutricional.
2. Identificar cada una de las fases que se desarrollan, dentro de un Centro de
Recuperacin Nutricional.
3. Diferenciar las fases de un Centro de Recuperacin Nutricional.
4. Comparar los procedimientos que se llevan a cabo, cuando un individuo
pose patologas de desnutricin severa; los seguimientos que se le dan y
tratamientos

CENTRO DE RECUPERACIN NUTRICIONAL

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El tratamiento de recuperacin nutricional toma tiempo, ste no puede darse en

perodos cortos, es por eso que el Hospital no es el lugar ideal para ello, puesto
que solo se pueden tratar las complicaciones que amenazan la vida del paciente y
las enfermedades agregadas a la desnutricin. En cambio en el Centro de
Recuperacin Nutricional (CRN), la nia o nio puede permanecer suficiente
tiempo como para permitir que se de la rehabilitacin y adems que la madre,
padre o cuidadora aprendan los principios bsicos para evitar que al regresar a la
comunidad vuelvan a desnutrirse. El tratamiento en el CRN, puede iniciarse
directamente en nias o nios que vienen de la comunidad con desnutricin aguda
sin complicaciones, cuando por una u otra causa no pueden ser tratados a nivel
ambulatorio o tambin que egresan del nivel hospitalario con sus complicaciones
resueltas para continuar su tratamiento de recuperacin nutricional (Rendn,
2009).
La atencin hospitalaria es esencial para el tratamiento inicial y para el comienzo
de la rehabilitacin de un nio con malnutricin grave. Se debe ingresar al nio en
un hospital, preferentemente en una unidad de nutricin especial, que es un rea
de un hospital general dedicada al tratamiento inicial y la rehabilitacin de la
malnutricin grave. Cuando el nio ha terminado la fase inicial de tratamiento, no
presenta complicaciones y come satisfactoriamente y aumenta de peso
(habitualmente 23 semanas despus del ingreso), lo normal es que pueda recibir
tratamiento en un CRN no hospitalario. Un CRN es un hospital de atencin diurna,
un centro de salud primario o una instalacin parecida que presta cuidados diarios
por parte de personal con experiencia en la rehabilitacin de nios malnutridos. El
nio duerme en casa; lo llevan al centro por la maana y vuelve a casa por la
noche. Es necesaria una estrecha cooperacin entre el hospital y el centro para
garantizar la continuidad de la asistencia del nio y facilitar que pueda volver al
hospital con rapidez cuando aparezca un problema grave. En las reas urbanas,
es preferible que los CNR se establezcan cerca de los centros hospitalarios. En
zonas donde no existan centros especializados, el hospital debe continuar
prestando la asistencia hasta que el nio est preparado para el alta.
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OBJETIVOS DEL SERVICIO

Intervenir en la asistencia de nios que presentan desnutricin aguda, leve

y moderada.

Prevenir la desnutricin aguda y crnica en los nios que llegan al centro de

recuperacin nutricional.

Realizar un proceso de recuperacin nutricional integral en los nios

ingresados y que presentan desnutricin crnica o aguda.

Mejorar su situacin alimentaria nutricional capacitando a la familia en

temas nutricionales, mdicos y sociales

RECURSOS
Humanos:

Personal del Centro de Recuperacin Nutricional

Pacientes
Familiares o encargados de los pacientes

Materiales:

Equipo Mdico
Equipo Antropomtrico
Multivitamnicos
Paquetes alimentarios

Fsicos

rea del Centro de Recuperacin Nutricional

POBLACION OBJETIVO O BENEFICIARIOS

El centro de recuperacin nutricional es especialmente para nios y nias que

presentan desnutricin aguda leve y moderada, para as prevenir la desnutricin
aguda y crnica, aunque muchas veces los nios que ingresan al centro de
recuperacin nutricional son nios con desnutricin crnica.
PROCESOS, PROCEDIMIENTOS O NORMAS
Se desarrolla en tres fases:
Fase 1: Recuperacin Nutricional Clnica Intrahospitalaria, en donde nios y nias
con desnutricin son ingresados en el servicio de pediatra porque llegan con otras
enfermedades asociadas a la desnutricin y deben superarlas para pasar a la
Fase 2.
Fase 2: Recuperacin Nutricional Clnica, se realiza en el centro y aqu llegan
directamente los nios y las nias que tienen desnutricin, estn durante 30 das o
ms dependiendo de cmo evolucionen y all, realizan un proceso de recuperacin
nutricional integral (apoyados con REVIN), y reciben tratamientos mdicos,
nutricionales y sociales para superar la desnutricin que tienen.
Adems, la familia debe participar en este proceso, como principal factor protector
a travs de asesoras personalizadas y capacitaciones, logrando que la
recuperacin nutricional no sea slo para " engordar nios" sino que sea integral y
los nios y nias puedan llegar a sus casas a mejorar verdaderamente su
situacin alimentaria porque la familia est capacitada y empoderada en temas
nutricionales, mdicos y sociales.
Fase 3: Recuperacin Nutricional Ambulatoria, el da que el nio o la nia terminan
la Fase 2, se inicia la fase 3, en la que debern asistir 1 vez durante 6 meses a un
control con Mdico, Nutricionista Dietista y rea social para monitorear el estado
nutricional del nio y verificar que la recuperacin nutricional haya sido efectiva.
En cada uno de estos controles se entregan multivitamnicos y paquetes
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alimentarios para apoyar la recuperacin nutricional.

http://www.bvs.hn/docum/ops/Libros/ManejoHospitalariodelNinoDesnutridoAgudo.p
df CLARISA AQUI HAY UN CUADRO QUE TENES QUE INCLUIR
EVALUACION DE LOS PROGRESOS
Es necesario el monitoreo de la Recuperacin Nutricional de la nia y nio, por lo
que se pesan a diario a las nias(os), para evaluar los progresos y su evolucin,
adems se lleva un registro de los nios y nias ingresados y egresados al Centro
de Recuperacin Nutricional.
Lo ideal es:

Tomar peso diariamente, se espera un promedio de ganancia de peso de 30

gramos al da.

-- Si no gana peso al llegar a 250 kcal investigar otras

causas (ejemplo: septicemia, no se toma la frmula, vmitos, diarrea, etc.).

Cuantificar el volumen ingerido diariamente
Llevar curva de temperatura diariamente tomar la temperatura como

mnimo dos veces al da, por la maana y por la tarde.

Llevar control del nmero y tipo de evacuaciones y vmitos.
La presencia de edema debe desaparecer en los primeros 4-8 das del

tratamiento diettico, de lo contrario se debe investigar.

Observar que el nio o nia no presente signos de sobrealimentacin
(sudoracin al comer, taquicardia).

Cuando se encuentran los y las nias en los rangos de DE arriba de -2 D.E se le

da egreso y se puede continuar con su alimentacin en la comunidad.

CONCLUSIONES
1. La eficiencia de los Centros de Recuperacin Nutricional reducen el riesgo
de recadas del paciente y la posibilidad que otros miembros de la familia
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sigan expuestos al riesgo de sufrir el mismo problema.

2. En un Centro de Recuperacin Nutricional se emplean tratamientos de
larga duracin y es indispensable la participacin de la familia para su
pronta recuperacin.
3. Una intervencin intrahospitalaria por s sola no soluciona un problema de
malnutricin severa por ello se integra a los Centros de Recuperacin
Nutricional, para brindar un tratamiento integrado al igual que se
complementa con la fase 3, que es la Recuperacin Nutricional Ambulatoria
encargada de dar seguimiento del tratamiento y la evaluacin de Estado
Nutricional de los individuos.

BIBLIOGRAFIA
Rendn, S. (2009). Protocolo para el tratamiento en centros de recuperacin
nutricional de la desnutricin aguda severa y moderada sin complicaciones en el
paciente peditrico. Mxico: Editorial Chomba.