Por favor, siga estas instrucciones cuando responda el cuestionario: En la siguiente tabla encontrar una serie de dificultades y problemas

que podran describirle. Por favor, lea detenidamente el cuestionario y decida en qu grado le afect cada problema durante la semana
pasada. En el caso de que no sienta nada en este momento, por favor responda de acuerdo a
cmo piensa que podra haberse sentido. Por favor responda con sinceridad.
Todas las preguntas hacen referencia a la ltima semana. Si se ha sentido de diferente
manera en diferentes momentos de la semana, haga una valoracin promedio de cmo le
fueron las cosas.
Por favor asegrese de responder a todas las preguntas.
Durante la ltima semana

Nunca

Algo

Bastante

Mucho

Muchsimo

Me resultaba difcil concentrarme

Me sent indefenso
Estuve ausente e incapaz de recordar que estaba haciendo en
realidad

Sent asco

Pens en hacerme dao

Desconfi de los dems

No crea que tuviera derecho a vivir

Me senta solo

Sent una tensin interna estresante

10

Sent mucho miedo de imgenes que me vinieron a la cabeza

11

Me odi a m mismo

12

Quise castigarme

13

Sufr de vergenza
Mi humor oscilaba rpidamente entre la ansiedad, la rabia y la
depresin.
Sufr al or voces y ruidos procedentes de dentro o fuera de mi
cabeza

16

Las crticas tuvieron un efecto demoledor en m

17

Me sent vulnerable

18

La idea de morirme me caus una cierta fascinacin

19

Nada pareca tener sentido para m

20

Tuve miedo de perder el control

21

Me di asco a m mismo

22

Tuve la sensacin de salir de m mismo

23

Sent que no vala nada

14
15

Ahora nos interesara conocer adems la calidad de su estado general a lo largo de la ltima
semana. 0 % significa absolutamente deprimido, 100% significa excelente. Por favor,
seale el porcentaje que ms se aproxime a su situacin.
0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

(absolutamente
deprimido)

Durante la ltima semana

100%
(excelente)

Nada

una vez

2- 3
veces

4-6
veces

Diariamente
o ms a
menudo

Me hice dao cortndome, quemndome, estrangulndome, dndome golpes con la cabeza, etc.

Le dije a otras personas que iba a matarme

Intent suicidarme

Tuve atracones de comida

Me provoqu el vmito

Realic deliberadamente conductas arriesgadas como

manejar demasiado rpido o en direccin contraria,
hacer equilibrios y juegos en lugares altos, en las vas
de tren o con trenes en marcha, etc.

Me emborrach

Tom drogas

Tom medicacin que no se me haba recetado o si se

me haba prescrito, tom ms de la dosis recetada.

10 Tuve brotes de ira incontrolada o ataqu fsicamente a

otras personas

11 Tuve relaciones sexuales que no pude controlar, de las

cuales ms tarde me sent avergonzado/a o enfadado/a.

Por favor, compruebe que ha contestado a todas las preguntas.