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UNIVERSIDAD PRIVADA NORBERT WIENER

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ENFERMERIA

CONOCIMIENTO DE LAS MADRES SOBRE INMUNIZACIONES EN


NIOS MENORES DE 5 AOS DEL CENTRO DE SALUD
MATERNO INFANTIL MAGDALENA, MAGDALENA DEL MAR-2015

TESIS PARA OPTAR EL TITULO DE LICENCIADA EN


ENFERMERIA

Presentado por:

Bachilleres: BEJARANO CAMPOS, CYNTHIA LISSETTE


MARTINEZ CONDOR, GINA PAOLA

LIMA PERU
2015

DEDICATORIA

A Dios y a la Virgen Mara por permitirme llegar a


este momento tan especial de mi vida. Por los
logros y momentos difciles que me han enseado
a valorarlos cada da ms.
A mi madre por ser la mejor mujer, amiga y
compaera quien me enseo y guio en todas la
etapas de mi vida, llenndome de valores y
colmndome de su infinito amor.
A mi padre por sus consejos que me guiaron a
culminar mi carrera profesional.
A mis familiares y amigos quienes sin esperar
nada a cambio compartieron alegras, tristezas y
sabidura.
A todas aquellas personas que durante cinco
aos estuvieron a mi lado apoyndome y vieron
mi sueo hecho realidad.
Cynthia Bejarano

A Dios que con su infinito amor y misericordia


me ha dado vida para poder culminar mi carrera
profesional.
A mis padres, por su amor, trabajo y sacrificio en
todos estos aos, gracias a ustedes he logrado
llegar hasta aqu y convertirme en lo que soy. Ha
sido un privilegio ser su hija, son los mejores
padres.
.A mis hermanos, cuadas y sobrino por siempre
estar pendiente de m y llenando cada da un
espacio ms en mi corazn.

A ti corazn, por ser especial en mi vida. Gracias


por comprenderme y ayudarme en toda mi
carrera.
Gina Martnez

AGRADECIMIENTO

Agradezco a Dios por su infinita misericordia por darme


la voluntad y el deseo de poder concluir y alcanzar con
xito cada una de mis metas en especial esta que
culmino el da de hoy.
A mi madre no terminare de agradecerle nunca ya que
ella es el pilar de mi vida, es a ella a quien le debo la
vida, la perseverancia, el valor, la dedicacin, el respeto
y el amor.
A mi padre por haberme enseado que con esfuerzo,
trabajo y constancia todo se consigue, gracias por
brindarme tu apoyo, confianza y amor.
A mi compaera de tesis Paola por su confianza, amistad
y dedicacin en nuestro viaje por la investigacin, gracias
por compartir estos aos juntas.
A mi asesora Janet por su paciencia, dedicacin,
consejos y conocimientos, por hacerme ver la
investigacin de una manera tan sencilla y prctica.
Cynthia Bejarano

Agradezco a Dios por concederme la salud e


iluminarme el camino y darme voluntad en los
momentos ms difciles y permitirme cumplir con
xito mi sueo anhelado.
A mis padres por ensearme que todo es posible si
se quiere, es por eso que no me cansare de darles
las gracias y mucho menos tendr como pagarles
todo su amor y esfuerzo.
A mi compaera de tesis Cynthia por permitirme
trabajar a su lado y compartir este reto, gracias por
haber confiado en m.
A mi asesora de tesis Janet por sus conocimientos,
orientaciones, su persistencia, paciencia y su
motivacin han sido fundamentales para mi
formacin como investigador.
Gina Martnez

ASESORA:

Mg. Janet Mercedes Arvalo Ipanaqu

JURADO CALIFICADOR

PRESIDENTE: Mg. Graciela Guevara Norote


SECRETARIO: Lic. Elizabeth Nancy Huaman Riques
VOCAL: Mg. Reyda Canales Rimachi

INDICE
Pg.
Dedicatoria ..........................................................................................03
Agradecimiento ...................................................................................05
Asesora de tesis ..................................................................................07
Jurado ...........................................................................................08
Indic.............................................................................................09
Indic Tablas/Grficos ..........................................................................11
Resumen ............................................................................................13
Summary ............................................................................................14
CAPITULO I: EL PROBLEMA
1.1.

Planteamiento del Problema ......................................................16

1.2.

Formulacin del Problema .........................................................20

1.3.

Justificacin ...............................................................................21

1.4.

Objetivos ....................................................................................22

1.4.1. Objetivos Generales ..................................................................22


1.4.2. Objetivos Especficos.................................................................23
CAPITULO II: MARCO TERICO

2.1.

Antecedentes ...........................................................................24

2.2.

Base Terica .............................................................................30

2.3.

Terminologa bsica ..................................................................45

2.4.

Variable......................................................................................46

CAPITULO III: DISEO METODOLOGICO


3.1.

Tipo y nivel de Investigacin ......................................................49

3.2.

Poblacin y Muestra ..................................................................50

3.3.

Tcnicas e Instrumentos de recoleccin de datos ....................51

3.4.

Procesamiento de datos y anlisis estadstico .........................53

3.5.

Aspectos ticos .........................................................................54

CAPTULO IV: RESULTADOS Y DISCUSIN


4.1.

Resultados .................................................................................56

4.2.

Discusin ..................................................................................61

CAPTULO V: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES


5.1.

Conclusiones .............................................................................66

5.2.

Recomendaciones ....................................................................67

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
ANEXOS

INDICE DE TABLAS / GRAFICOS

Grficos

Pag.

Grafico 01. Nivel de conocimiento que tienen las madres


de nios menores de 5 aos del C.S Materno Infantil
Magdalena, sobre inmunizaciones

.........................................57

Grafico 02. Nivel de conocimiento que tienen las madres


de nios menores de 5 aos del C.S Materno Infantil
Magdalena, sobre vacunas .....................................................58

Grafico 03. Nivel de conocimiento que tienen las madres


de nios menores de 5 aos del C.S Materno Infantil
Magdalena, sobre calendario de vacunacin ..........................59

Grafico 04. Nivel de conocimiento que tienen las madres


de nios menores de 5 aos del C.S Materno Infantil
Magdalena, sobre reacciones post vacnales ..........................60

Tablas

Resultados de conocimientos que tienen las madres


de nios menores de 5 aos del C.S Materno Infantil
Magdalena sobre vacunas segn tems ....................................88

Resultados de conocimientos que tienen las madres


de nios menores de 5 aos del C.S Materno Infantil
Magdalena sobre calendario de vacunacin segn tems ........89

Resultados de conocimientos que tienen las madres


de nios menores de 5 aos del C.S Materno Infantil
Magdalena sobre reacciones post vacnales segn tems........90

Datos sociodemogrficos de las madres de nios


menores de 5 aos del C.S Materno Infantil Magdalena ..........91

RESUMEN

Objetivo: Determinar el nivel de conocimiento que tienen las madres sobre


inmunizaciones en nios menores de 5 aos del Centro de Salud Materno Infantil
Magdalena, Magdalena del Mar - Abril del 2015. Metodologa: Estudio descriptivo
de diseo no experimental y de corte transversal. Poblacin: 150 madres del
Centro de Salud Materno Infantil Magdalena, Muestra: 80 madres segn calculo
muestral; Muestreo: probabilstico aleatorio simple. La tcnica fue la encuesta y
el instrumento un cuestionario. Resultados: 73.8% de las madres poseen
conocimiento medio sobre inmunizaciones y 22.5 % conocimiento alto. Respecto
al conocimiento sobre vacunas, el 76.2% de madres poseen conocimiento medio
y el 18.8% conocimiento alto. En cuanto al conocimiento sobre calendario de
vacunacin, 75% poseen conocimiento medio y 21.3%

conocimiento alto.

Referente a las reacciones post vacnales, el 77.5% poseen conocimiento medio


y

12.5% un conocimiento alto. Conclusin: El nivel de conocimiento de las

madres es medio con respecto a vacunas, calendario de vacunacin y reacciones


post vacnales en nios menores de 5 aos en el Centro de Salud Materno
Infantil Magdalena.
Palabras clave: Nivel de conocimiento, inmunizaciones, vacunas, calendario de
vacunacin, reacciones post vacunales.

SUMMARY

Aim: Determine the level of knowledge they have mothers about immunizations in
children less than 5 years from the Center of Health Maternal Child Magdalena,
Magdalena del Mar - April 2015. Methodology: Of non-experimental design and
cross-sectional descriptive study. Population: 150 mothers of Infant Magdalena
Maternal Health Centre, shows: 80 mothers as calculating sample; sampling:
simple random probability. The technique was the survey and the tool was
questionnaire. Results: 73.8% of mothers have knowledge medium on
immunizations. 22.5% high knowledge. With respect to knowledge about vaccines
the 76.2% of mothers have average knowledge and 18.8% high knowledge. With
respect to knowledge about vaccination schedule, 75% have average knowledge
and 21.3% high knowledge. Regarding reactions post vaccination, the 77.5% have
average knowledge and 12.5% high knowledge. Conclusions: The level of
knowledge of mothers is medium with respect to vaccines, vaccination and
reactions post calendar vaccinating them in children less than 5 years in the
Centre of Health Maternal Child Magdalena.
Key words: Level of knowledge, immunizations, vaccine, vaccination schedule,
vaccine post reactions.

CAPITULO I
EL PROBLEMA

1.1.

Planteamiento del Problema


La inmunizacin es la administracin de un agente a un organismo para
generar una respuesta inmune. Cuando el agente provoca que el
organismo lleve a cabo una respuesta inmune se habla de inmunizacin
activa y si es el propio agente el que aporta la inmunizacin se habla de
inmunizacin pasiva. En la inmunizacin activa el organismo reconoce
al agente inmunizante y elabora una respuesta frente a l. Cuando la
respuesta es adaptativa, dejar memoria y en un contacto posterior
habr una respuesta rpida y eficiente contra l. La inmunizacin activa
es la base de las vacunas en las que se consigue una inmunizacin
activa frente a patgenos. 1

La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) define vacuna como


cualquier preparacin destinada a generar inmunidad contra una
enfermedad estimulando la produccin de anticuerpos. Puede tratarse
de una suspensin de microorganismos muertos o atenuados, o de

16

productos derivados de microorganismos y el mtodo ms habitual para


administrar las vacunas es la inyeccin.2

En Per, el Seguro Social de Salud (ESSALUD)) refiere que las


vacunas son importantes porque protegen contra enfermedades que
son prevenibles a travs de la vacunacin, evitando sufrimientos,
discapacidades y muertes. La vacunacin no solo tiene como fin
proteger al individuo; sino tambin mejorar la salud de toda la
comunidad limitando la transmisin de los agentes infecciosos, tanto en
el nio como en el adulto.3

La OMS en el ao 2013 declaro que la inmunizacin previene cada ao


entre 2 a 3 millones de defunciones por difteria, ttanos, tos ferina y
sarampin y que la cobertura vacunal mundial se ha mantenido estable
en los ltimos aos.4

Slo el 4 % de los nios en el mundo estn totalmente inmunizados con


las 11 vacunas recomendadas por la (OMS) y lograr una cobertura
universal es el objetivo, sin embargo en amrica del sur las coberturas
en inmunizaciones mantienen una 75% de nios inmunizados.5

Segn UNICEF en el ao 2011 a nivel nacional, el 52% de los nios y


nias menores de 3 aos ha recibido todas las vacunas programadas
para su edad, lo que implica que un 48% se encuentra vulnerable ante,
al menos, una de las enfermedades que protegen las vacunas. 6

17

El Colegio Mdico del Per, mediante un pronunciamiento firmado por


su Decano Nacional en el 2012, Dr. Juan Villena Vizcarra, y los
miembros

del

Consejo

Nacional

de

dicho

gremio

profesional,

manifestaron que la cobertura de las inmunizaciones en nuestro pas ha


descendido en los ltimos 2 aos a casi el 75% en promedio, cuando la
cobertura de las vacunaciones debe mantenerse idealmente en 95% a
fin de garantizar la proteccin de la poblacin en general frente a las
enfermedades prevenibles.7

Las coberturas vacnales son un dato de suma importancia ya que,


segn la OMS, con la nica excepcin de la depuracin del agua, nada
ha tenido mayor impacto en reducir la mortalidad, que las vacunas.8

En concordancia, para el MINSA las vacunas son importantes ya que la


inmunizacin es vital en el crecimiento saludable de cada persona y es
importante por ser una inversin a futuro en la poblacin, que redunda
en el desarrollo de nuestro pas. Por tal motivo, recomienda debe ser
implementado tanto por el sector pblico como privado para garantizar
la proteccin efectiva a travs de todas las etapas de vida.9
Se puede concluir que un nio que no recibe todas sus vacunas iene
mayores probabilidades de enfermarse y por ende ser un nio dbil,
como menores probabilidades de aprender y desarrollarse. Recalcando
que los padres son responsables de mantener a sus hijos sanos y la
mejor manera de hacerlo, es cumpliendo con todas las medidas de
prevencin dentro de ellas las vacunas.

18

Ciertamente las vacunas son muy eficientes para la prevencin de


enfermedades; pero stas, en algunas ocasiones provocan reacciones
adversas que pueden comprometer la salud del nio.

Segn la OMS conforme disminuye la incidencia de las enfermedades


infecciosas prevenibles por vacunacin, crece la preocupacin de la
poblacin por los riesgos asociados con las vacunas. Asimismo, los
avances tecnolgicos y los crecientes conocimientos sobre las vacunas
han dado lugar a investigaciones centradas en la seguridad de las
vacunas existentes que han generado en ocasiones un clima de
preocupacin. Por otro lado, los incidentes adversos asociados a la
vacunacin pueden afectar a las personas sanas y deben identificarse
de forma inmediata para su investigacin adicional y para adoptar las
medidas pertinentes. La OMS ha creado un Comit Consultivo Mundial
sobre Seguridad de las Vacunas, con el fin de responder de forma
inmediata, eficiente y con rigor cientfico a los problemas de seguridad
de las vacunas. A su vez manifest que el 95% de las reacciones post
vacnales en nios a nivel mundial son las mismas; siendo la fiebre la
reaccin ms comn en nios.10

Para verificar la problemtica sealada, dentro de nuestra actividad


profesional en el C.S Per 3 zona, San Martin de Porras, realizamos
algunas

preguntas

las

madres

asistentes

al

servicio

de

inmunizaciones con el fin de obtener mayor informacin sobre el


conocimiento que poseen sobre las vacuna y sus reacciones post

19

vacnales. As, a la pregunta Conoce usted las vacunas que se le


debe aplicar a su hijo?, respondan Bueno los nombres no s pero s
que le toca ahorita una, La enfermera ya sabe que le toca, yo la traigo
porque me citaron esta fecha, Creo que es la de los 7 meses, aunque
ya tiene 8 meses mi hijo. Y a la pregunta Sabe que reacciones hay
despus de vacunarlo?, contestaron Me han dicho que le va a doler
donde se le pone, pero eso despus le pasa, Dicen que le da fiebre
pero ya me han dado unas gotitas para poderle dar, Se le va a poner
rojo donde le pusieron la vacuna, pero le debo colocar paos de
manzanilla o rodajas de papas me han dicho, comprobndose la
sospecha de que existe una problemtica en el conocimiento de las
madres acerca de las inmunizaciones.
Por todo lo mencionado, nos formulamos el siguiente problema de
investigacin:

1.2.

Formulacin del Problema

1.2.1. Problema principal

Cul es el nivel de conocimiento que tienen las madres sobre


inmunizaciones en nios menores de 5 aos del Centro de Salud
Materno Infantil Magdalena, Magdalena del Mar- Abril del 2015?

1.2.2. Problemas secundarios

20

Cul es el nivel de conocimiento que tienen las madres sobre vacunas


en nios menores de 5 aos del Centro de Salud Materno Infantil
Magdalena, Magdalena del Mar - Abril del 2015?

Cul es el nivel de conocimiento que tienen las madres sobre el


calendario de vacunacin en nios menores de 5 aos del Centro de
Salud Materno Infantil Magdalena, Magdalena del Mar - Abril del 2015?

Cul es el nivel de conocimiento que tienen las madres sobre


reacciones post vacnales en nios menores de 5 aos del Centro de
Salud Materno Infantil Magdalena, Magdalena del Mar - Abril del 2015?

1.3.

Justificacin
El motivo que impulso a realizar esta investigacin fue la baja cobertura
de vacunacin que se observ en el Centro de Salud Materno Infantil
Magdalena. Partimos de la idea e informacin que existen diversos
factores personales y sociales que influyen en el hecho que las madres
no cumplan con el calendario de vacunacin, como el bajo grado de
instruccin, falta de inters, temor por experiencias desagradables tras
la vacunacin o porque el nio se encuentra enfermo; sin embargo
creemos que el deficiente conocimiento de la madre sobre el tema sera
un factor decisivo.
La presente investigacin se realiz con la intencin de generar una
reflexin sobre la importancia de la educacin a la madre como

21

herramienta fundamental para involucrarla en el proceso de vacunacin


y en consecuencia mejorar las coberturas vacunales.
Este estudio proporciona informacin til al Centro de Salud Materno
Infantil Magdalena, que sirva como herramienta con el fin de generar
acciones que busquen

mayores coberturas vacnales y por ende

mayor proteccin de enfermedades inmunoprevenibles en los nios.


Los resultados de este estudio ayudan a explicar el nivel de cobertura
de vacunacin del CENTRO DE SALUD. Adems la universidad
WIENER tendr informacin confiable para que se puedan realizar
futuras investigaciones que logren mayor impacto en la poblacin
estudiada.
La investigacin fue viable y factible ya que se cont con el apoyo y la
colaboracin de los profesionales de enfermera, encargadas

de la

Estrategia Nacional de Inmunizaciones (ESNI), as mismo con la


colaboracin de las madres de familia las cuales se encuentran muy
interesadas en adquirir mayor conocimiento sobre las vacunas y las
reacciones post vacnales.

1.4.

Objetivos.

1.4.1. Objetivo General


Determinar el nivel de conocimiento que tienen las madres sobre
inmunizaciones en nios menores de 5 aos del Centro de Salud
Materno Infantil Magdalena, Magdalena del Mar - Abril del 2015

22

1.4.2. Objetivos Especficos


Identificar el nivel de conocimiento que tienen las madres sobre
vacunas en nios menores de 5 aos del Centro de Salud Materno
Infantil Magdalena, Magdalena del Mar - Abril del 2015

Identificar el nivel de conocimiento que tienen las madres sobre el


calendario de vacunacin en nios menores de 5 aos del Centro de
Salud Materno Infantil Magdalena, Magdalena del Mar - Abril del 2015.

Identificar el nivel de conocimiento que tienen las madres sobre


reacciones post vacnales en nios menores de 5 aos del Centro de
Salud Materno Infantil Magdalena, Magdalena del Mar - Abril del 2015

23

CAPITULO II
MARCO TERICO

2.1.

Antecedentes
Se realiz la bsqueda de investigaciones relacionadas al tema, tanto a
nivel nacional como internacional; las que se presentan a continuacin:
Antecedentes Internacionales
Maxi A., Narvez J., Narvez M. (2014) en su estudio titulado Factores
que Influyen en el Nivel de Conocimientos de las Madres Adolescentes
sobre el esquema del P.A.I del Centro de Salud N 1 Azogues, Ecuador,
2014, con el objetivo de Identificar los Factores que Influyen en el Nivel
de Conocimientos de las Madres adolescentes sobre el esquema del
programa ampliado de inmunizaciones (PAI) del centro #1 de la Ciudad
de Azogues. El estudio es descriptivo transversal, teniendo una muestra
de 106 madres adolescentes que acudieron a la consulta externa del
centro de salud N1, concluyendo que el 67% de madres se encuentran
en adolescencia tarda y el 53.8% tienen secundaria completa, el 83%
de las madres tienen conocimiento sobre las enfermedades que
protegen las vacunas, el 89. 6% saben el manejo del carne de
inmunizaciones; sin embargo solo el 36.8 % tienen un conocimiento
24

correcto de las edades a las que debe vacunarse a los nios, el 37.71%
tiene un conocimiento parcial y el resto de madres: 25.49% desconocen
sobre este aspecto.11

Boscan M., Salinas B., Trestini M., Tomat M. (2012) en su estudio


titulado Actitud de las Madres en el Cumplimiento del Calendario de
Vacunacin de nios menores de 6 aos hospitalizados en el hospital
de nios Dr. Jorge Lizrraga, en Valencia, Espaa, 2012, con el objetivo
de determinar la actitud de las madres hacia el cumplimiento del
calendario de vacunacin de nios menores de 6 aos en el servicio de
hospitalizacin del hospital de nios Dr. Jorge Lizrraga, en Valencia. El
mtodo de estudio es transversal, descriptivo, no experimental; se
aplic una encuesta, previa validacin y consentimiento informado a 71
madres. Encontrando que 94,4 % de las madres manifest conocer el
calendario de vacunas; 43% neg haber visto o escuchado mensajes
sobre vacunacin en el ltimo mes; 40,8% desconoce la presencia de
nuevas vacunas; 47,9% tiene la creencia de que las vacunas curan
enfermedades en sus nios; 25,4% tiene creencias acerca de falsas
contraindicaciones en la aplicacin de vacunas; 56,3% ha presentado
retraso en el cumplimiento de la dosis de alguna vacuna; 97,2% de las
madres afirm que deberan haber ms centros de vacunacin . En
conclusin, se demostr que las madres refieren tener conocimiento
acerca del calendario de inmunizaciones de sus hijos; as mismo, se
observ falta de informacin a travs de mensajes y/o programas
educativos que reciben las madres y desconocimiento de stas sobre

25

nuevas

inmunizaciones.

Las

madres

presentan

retraso

en

el

cumplimiento de las vacunas de sus nios. Es necesario reforzar los


procesos de educacin y promocin de las vacunas, as como tambin
crear ms centros de vacunacin.12

Zumba S., (2011) Mxico, en su estudio titulado Nivel de Conocimiento


de las Madres de Nios/as menores de 1 ao de edad sobre el
esquema de vacunacin en el Hospital Universitario de Motupe de la
Ciudad de Loja, Mxico, Abril - Agosto del 2011, con el objetivo de
determinar el nivel de conocimiento sobre el esquema de vacunacin en
las madres de nios/as menores de 1 ao de edad en el Hospital
Universitario de Motupe, Abril - Agosto del 2011 y su relacin con la
edad, nivel de educacin y ocupacin de las madres. El estudio es
descriptivo y de corte transversal, teniendo como muestra a 110
madres, se utiliz una encuesta dirigida para determinar el nivel de
conocimiento. Encontrando que el nivel de conocimiento en la poblacin
es deficiente con 102 (92,73%); la edad de mayor proporcin
corresponde a la categora adulto joven con 64 (58,18%), con
predominio del nivel de conocimiento deficiente con 59 (92,19%); el
nivel de educacin de mayor proporcin es la primaria con 87 (79,09),
con un nivel de conocimiento deficiente con 87 (100%). Las madres con
ocupacin que hacer domstico presentan la mayor proporcin con 85
(77,27%), con un nivel de conocimiento deficiente con 85 (100%).13

26

Padilla, G., (2011), Ecuador, realizo un estudio titulado Conocimientos,


actitudes y prcticas sobre enfermedades inmuno-prevenibles por
vacunacin en madres de nios menores de dos aos que acuden al
Centro de Salud Abdn Caldern de la Ciudad de Nueva Loja de Mayo
a Diciembre del 2011, cuyo objetivo fue determinar el nivel de
conocimientos que tienen las madres de los nios menores de dos
aos sobre enfermedades inmuno-prevenibles por vacunacin y
mediante el anlisis de datos identificar cmo ste influye en la salud
del nio y proponer estrategias de modificacin para ayudar a las
madres a mejorar dichos conocimientos satisfaciendo sus necesidades;
siendo los resultados los siguientes: El 50% de madres de los nios
menores de dos aos no poseen un conocimiento terico prctico
sobre en el esquema de vacunacin y enfermedades inmunoprevenibles es por ello que se realiz la implementacin de una gua
didctica sobre enfermedades inmuno-prevenibles por vacunacin en
nios menores de dos aos la misma que ser entregada a la
coordinadora del Centro de Salud Abdn Caldern. La conclusin del
estudio fue la fusin de las actitudes, conocimiento, practicas
necesarias

ser

lo

que

permitir

prevenir

enfermedades

inmunoprevenibles.14

Landzuri Ch, (2011), realizo un estudio de investigacin titulada


Factores socioculturales en el cumplimiento del esquema de
inmunizacin de nios menores de un ao del Sub Centro Hospital San
Luis de Otavalo, periodo 2009-2010 realizado en Ecuador en el ao

27

2011. Los resultados demostraron que las razones para no cumplir el


esquema de vacunacin son diversas; el 52%porque luego de la
aplicacin de la vacuna el nio enferma el 18% falta de tiempo y el 15%
el trabajo limita que las madres de familia tengan tiempo suficiente para
cumplir

con

las

citas

de

las

vacunas.

Se

concluy

que

aproximadamente la mitad de las madres de nios menores de un ao,


presentan un nivel de conocimiento sobre inmunizaciones medio con el
52.5 %, seguido un 42.5 % con nivel de conocimiento bajo y alto solo el
5 %.El grado de instruccin, procedencia y nivel de ingreso econmico.
Son variables que presentan relacin estadsticamente significativa con
el nivel de conocimiento materno sobre inmunizaciones. La edad
materna, estado civil son variables que no presentan relacin
estadsticamente significativa con el nivel de concomiendo materno
sobre inmunizaciones. 15

Antecedentes Nacionales
Izquierdo R. (2013) en su estudio titulado conocimiento de madres de
nios menores de un ao sobre inmunizaciones y el cumplimiento del
calendario vacunal con el objetivo de establecer la relacin que existe
entre el conocimiento de las madres de nios menores de un ao con el
cumplimiento del calendario vacunal y los factores sociodemogrficos
intervinientes. El mtodo de estudio que se emplea es de tipo
cuantitativo correlacional, de corte trasversal no experimental con una
muestra de 250 madres de nios menores de un ao, que pertenecen al
Programa

Ampliado

de

Inmunizaciones

del

Centro

de

Salud
28

Primavera2013, Encontrando que las madres de nios menores de un


ao tienen conocimiento medio en 44,4% (111), bajo en 38,4% (96) y
alto en 17,2% (43) y no han cumplido con el calendario vacunal en
56,8% (142) y si cumplen 43,2% (108). Concluyendo que

existe

relacin con el incumplimiento del calendario vacunal, as como est


asociado con los dems factores sociodemogrficos intervinientes.16

Snchez J., Vera L. (2013) en su estudio titulado Nivel de Conocimiento


de las Madres Adolescentes sobre Inmunizaciones en nios menores de
1 ao de los Centros de Salud Jos Olaya y Tpac Amaru, Chiclayo
2013, con el objetivo de determinar el nivel de conocimiento de las
madres adolescentes sobre inmunizaciones en nios menores de 1 ao
de los centros de salud Jos Olaya y Tpac Amaru, Chiclayo. El estudio
es descriptivo con una muestra conformada por 40 madres adolescentes
que tiene nios nacidos entre los meses de junio del ao 2012 a junio
del presente ao 2013, de las cuales 20 de estas madres asisten al
centro de salud Jos Olaya y 20 asisten al centro de salud de Tpac
Amaru. Encontr que el 85% de las madres que acuden al Centro de
Salud Tpac Amaru poseen un conocimiento bajo y 10% conocimiento
medio; el 50% de madres que acuden al Centro de Salud Jos Olaya
poseen un conocimiento bajo y el 25% conocimiento medio respecto a
inmunizaciones.17

Contreras P. y Fasabi M. (2011) en su estudio titulado conocimiento de


las madres sobre vacunas y eventos adversos en nios menores de 5
29

aos en el C.S Max arias S. 2011, con el objetivo de determinar el


conocimiento de las madres en eventos adversos en nios menores de
5 aos en el centro de salud Max Arias S. El mtodo de estudio que se
empleo es descriptivo-cuantitativo y de corte transversal con una
muestra de 49 madres de familias del Centro de Salud Max Arias S.
2011. Encontr que el 46.9% madres con conocimiento alto, 44.9%
conocimientos medios en vacunas y en sus eventos adversos y 8,2%
conocimiento bajo de todas las madres encuestadas. Concluyendo que
el nivel de conocimiento de las madres de familia es alto con respecto a
vacunas y efectos adversos en nios menores de 5 aos en el centro de
salud Max Arias S.18

2.2.

Base Terica

2.2.1 Conocimiento
El conocimiento es un conjunto de informacin almacenada mediante
la experiencia o

el aprendizaje (a

posteriori),

travs

de

la introspeccin (apriori). En el sentido ms amplio del trmino, se trata


de la posesin de mltiples datos interrelacionados que, al ser tomados
por s solos, poseen un menor valor cualitativo.
Para

el

filsofo

necesariamente

griego Platn,

verdadero

el

(episteme).

conocimiento

es

En

la creencia y

cambio,

aquello

la opinin ignoran la realidad de las cosas, por lo que forman parte del
mbito de lo probable y de lo aparente.

30

El conocimiento tiene su origen en la percepcin sensorial, despus


llega al entendimiento y concluye finalmente en la razn. Se dice que el
conocimiento es una relacin entre un sujeto y un objeto.
El proceso del conocimiento involucra cuatro elementos: Sujeto, Objeto,
Operacin y Representacin interna (el proceso cognoscitivo). 19
El conocimiento es el cmulo de experiencia socio histrico acumulado
por la humanidad, es el reflejo activo y ordenado de la realidad objetiva
y sus leyes en el cerebro humano.
Es el proceso de asimilacin de la realidad, indispensable para el
desarrollo intelectual o prctico, como producto de la interrelacin del
individuo (sujeto) con el medio (objeto) dentro de un contexto socio
histrico determinado.20
De acuerdo con el tratado de J. Hessen, el origen del conocimiento
humano tiene tanto un sentido psicolgico como uno lgico. Estos dos
tienen una estrecha relacin. Quien vea en la razn y el pensamiento
humano la base del conocimiento, estar convencido de la autonoma
psicolgica en los procesos del pensamiento, pero si ocurre lo contrario,
que vea la base del conocimiento en la experiencia, niega la autonoma
del pensamiento.21
Hay tres niveles por los cuales el hombre puede captar un objeto:
Intuitivo: Es el ms seguro y claro que la mente alcanza. El
conocimiento intuitivo surge cuando se percibe inmediatamente el
acuerdo o desacuerdo de las ideas sin que se d algn proceso de
mediacin. Un ejemplo de esto es el conocimiento de la existencia
propia, la cual no precisa ningn tipo de demostracin o prueba.

31

Demostrativo: Conocimiento que se da cuando se establece el acuerdo


o desacuerdo entre dos ideas acudiendo a otras que actan de
mediadoras a lo largo de un proceso discursivo. De este modo, este
conocimiento es una seguidilla de intuiciones que permitiran demostrar
el acuerdo o desacuerdo entre las ideas. Un ejemplo de este
conocimiento, sera para el autor ingls el de la existencia de Dios, el
cual se logra demostrar, como todo conocimiento por medio de ciertas
certezas intuitivas. Se llega a la demostracin de la existencia de Dios
por medio de la demostracin intuitiva de la existencia humana, la cual
demuestra la necesidad de dicha existencia.
Sensible: Este tipo de conocimiento es el que se tiene sobre las
existencias individuales, que estn ms all de nuestras ideas, permite
conocer las cosas sensibles.22
Para llegar a formar una teora del conocimiento, o simplemente
conocer algo se necesita tener claridad sobre el tema a tratar. Segn la
teora de Newton, que obtena un tipo de conocimiento que, partiendo
de la experiencia (de la observacin y la experimentacin), llegaba a
verdades universales y necesarias.
Existen cuatro tipos de conocimiento:
Conocimiento Comn. Es el que se adquiere de manera cotidiana, sin
una planeacin previa, y sin tener que hacer uso de instrumentos
especiales diseados para su aprendizaje.
Conocimiento Cientfico. Es un conocimiento que exige mayor rigor,
dedicacin y tiempo, ya que trata de encontrar las regularidades en los

32

conocimientos para posteriormente darlos a conocer, explicarlos y


predecirlos.
Conocimiento Emprico. Este tipo de conocimiento no tiene lmites
definidos, no es preciso ni especfico, est sujeto a investigaciones, a
razonamientos y a errores.
Conocimiento Artstico: Consiste en aprender a apreciar las formas
artsticas del mundo que lo rodea, mediante reglas, tcnicas,
mecanismos, que hacen que este pueda ser expresado posteriormente
para conocimiento de aquellos que forman parte de nuestro entorno
social. 23

2.2.2 Inmunizaciones
Es un proceso de produccin de inmunidad mediante la administracin
de antgenos. Estos antgenos son inoculados al organismo mediante la
administracin de las vacunas. En el Per, como en otros pases, las
vacunas son administradas a los nios cumpliendo un calendario de
vacunacin que rige a nivel nacional. Es por ello que en este estudio, se
busc identificar el conocimiento que tiene la madre sobre estos temas.
La inmunizacin es la actividad de salud pblica que ha demostrado ser
la de mayor costo beneficio y costo efectividad en los ltimos dos siglos.
Aunque se admite que las vacunas no son completamente eficaces,
constituyen las intervenciones ms seguras en salud. La viruela y la
poliomielitis son enfermedades que han sido erradicadas del Per y el
continente Americano y en cuanto al sarampin en el Per desde marzo
del 2000 no se confirma un caso. Las meningitis y formas miliares de

33

tuberculosis, la tos convulsiva, el ttanos y ttanos neonatal no son


problemas de salud pblica.
En estos ltimos aos se ha evidenciado y emergido una justificacin
an ms poderosa como teora y evidencia indicando que la buena
salud en una poblacin condiciona el crecimiento econmico, sugiriendo
que el retorno econmico de invertir en inmunizaciones est entre el 12
al 18%, ponindose a la par de la educacin bsica como un
instrumento de crecimiento econmico y desarrollo. 24

2.2.3 Las vacunas


Son suspensin de microorganismos vivos, atenuados o porciones
antignicas de dichos agentes que introducidos en un husped,
producen respuesta inmune para prevenir enfermedades.
Las vacunas son importantes en el ser humano porque son
medicamentos biolgicos que administramos a personas sanas,
provocando la generacin de defensas (anticuerpos) ya que actan
protegiendo al nio ante el contacto con los agentes infecciosos y as
evitamos

el

riesgo

de

que

nuestros

nios

puedan

padecer

complicaciones o secuelas que afectaran a su salud.

Las vacunas estn clasificadas por:


Vacunas vivas o atenuadas: Se producen por la modificacin del
agente infeccioso salvaje en el laboratorio para hacerlo capaz de
reproducirse en el ser humano, generando inmunidad, pero sin tener
capacidad para producir la enfermedad, estas son las vacunas

34

atenuadas Sarampin, Rubola, Varicela, Fiebre amarilla. Poliomielitis


oral, Bacterianas: BCG, Clera oral.
Vacunas inactivadas: Compuestas por bacterias o virus inactivados o
fracciones de los mismos (polisacridos, protenas, toxoides, sub
unidades, etc.). En ocasiones los polisacridos se conjugan con
protenas para incrementar la inmunidad, entre las cuales tenemos las
vricas: Poliomielitis inyectable, Rabia, Hepatitis A, Gripe, Encefalitis
japonesa, las bacterianas: Pertussis, Clera, Acelulares: Bacterianas
Pertussisa

celular,

las

fraccionadas

subunidades:

Gripe,

Pertussisacelular, las recombinantes: Hepatitis B, Toxoides: Difteria,


Ttanos, las polisacridos: Puras Neumococo 23, Meningococo A, C, Y,
W-135 y las conjugadas:

Haemophilus influenzae b, Meningococo C,

Neumococo 7. 25

La vacuna de la BCG.- Es una vacuna liofilizada del Bacilo Camette y


Guerin

(BCG,

es

una

suspensin

de

bacilos

Mycobacterium

Tuberculosis bovinos, cepa de bacilos vivos atenuados. Se aplica


dentro de las 24 horas de nacimiento y se le administra 0.1cc en va
intradrmica en el

hombro derecho. La vacuna debe estar en una

temperatura de conservacin en el nivel local de +2c a +8c y una vez


abierto el frasco multi dosis dura 6 semanas. Est indicada contra las
formas graves de tuberculosis (meningoencefalitis tuberculosa), y a su
vez est contraindicado en recin nacidos prematuros, con un peso
inferior a 2500 gr, con manifestaciones de inmunodeficiencia, con un

35

trauma obsttrico y en hijos de madres infectadas por virus de


inmunodeficiencia humana VIH o SIDA.

La vacuna del HVB.- Est disponible en Latinoamrica y se obtiene por


recombinacin gentica. Todas contienen HBsAg obtenido y purificado
por tecnologa de DNA recombinante en levaduras. Contienen como
adyuvante hidrxido de aluminio y como conservante timerasal. Se
aplica dentro de las 24 horas de nacimiento y se le administra 0.5cc va
intramuscular en el tercio medio externo del vasto (muslo). Una vez
abierto el frasco de la vacuna el uso es inmediato. Esta indicado contra
la enfermedad de la hepatitis B y no existe contraindicaciones, salvo
alguna hipersensibilidad a los componentes o enfermedades febriles
graves.

La vacuna Antipolio Inactiva Inyectable (IPV).- Es de Polio Virus


Inactivados (IPV) es una vacuna inyectable, de presentacin

multi

dosis y/o monodosis. Se aplica a los 2 y 4 meses de edad, y se le


administra 0.5 cc por va intramuscular en el tercio medio de la cara
antero lateral externo del muslo. Esta indicado contra la enfermedad de
la poliomielitis, y en aquellos nios por ser portadores del virus de
inmunodeficiencia humana (VIH) o nacidos de madres portadoras de
VIH, debern recibir exclusivamente las 3 dosis de la vacuna IPV
(inyectable), y est contraindicado si l o ella es alrgico a los
siguientes medicamentos: neomicina, estreptomicina o polimixina B.

36

La vacuna Antipolio Oral (APO).- Es una vacuna de virus vivo


atenuado de presentacin multi dosis, se administra tres dosis, a los 6
meses, 18 meses y 4 aos de edad. Cada dosis comprende de 02
gotas de la vacuna por va oral. Esta indicado contra la enfermedad de
la

poliomielitis

Inmunodeficiencias
hipersensibilidad

est

contraindicado

congnitas
a

los

en

adquiridas,

antibiticos

que

personas
en

contiene

casos

con
de

neomicina,

estreptomicina o polimixina B, diarrea aguda.

La vacuna pentavalente.- Es una vacuna que combina cinco


antgenos.

La

preparacin

contiene

bacterias

inactivas

de

Bordetellapertusis, toxoides tetnico y diftrico, antgeno de superficie


del virus de la hepatitis B y polisacrido capsular purificado de
Haemophilus influenzae tipo b. Se aplica en tres dosis a los dos, cuatro
y seis meses de nacido y se le administra 0.5cc por va intramuscular
en el tercio medio del musculo vasto externo del muslo (pierna). Esta
indicado contra la enfermedad de la difteria, tos convulsiva, ttano,
hepatitis B, e infecciones producidas por Haemophilus influenzae tipo B.
y no se debe colocar a nios con hipersensibilidad conocida a
cualquiera de los componentes de la vacuna.

La vacuna del rotavirus.- Es una vacuna de virus vivos atenuados, se


aplica en dos dosis a los dos y cuatro meses de nacido y se le
administra 1.5cc va oral. No se debe aplicar despus de los 6 meses.
Est indicada para la prevencin de diarreas severas por rotavirus en

37

menores de 6 meses y no se debe administrar la vacuna en caso de


reaccin alrgica grave (anafilaxia) tras una dosis previa o si es
conocida la alergia grave a alguno de sus componentes, tampoco
deben administrarse si existe el antecedente de invaginacin intestinal o
si se padece alguna malformacin intestinal que predisponga a ella.

La

vacuna

conformada

neumococo.por

los

Es

una

vacuna

serotipos

ms

comunes

antineumocccica
causantes

de

enfermedades graves por neumococo en los nios menores de 2 aos.


Se aplica en tres dosis a los dos, cuatro y doce meses de nacido y se le
administra 0.5cc por va intramuscular en el tercio medio del musculo
vasto

externo

del

muslo

(pierna).

Est

Indicada

contra

las

enfermedades respiratorias severas bacterianas como las neumonas y


otras como meningitis, sepsis y otitis media. Est contraindicado en
nios con hipersensibilidad a los principios activos o algunos de los
excipientes, enfermedad aguda febril (de gravedad moderada a severa),
respuesta inmune deteriorada (tratamiento inmunosupresor o defecto
gentico, VIH, etc.).

La vacuna de la influenza.- Es una vacuna contra la influenza


estacional y es una vacuna trivalente de virus inactivado, incluye dos
cepas de influenza A y una cepa de influenza B (actualmente incluye
AH1N1 y AH3N2). Se aplica en dos dosis a los siete y ocho meses de
nacido y se le administra 0.25 cc por va intramuscular en el tercio
medio del musculo vasto externo del muslo (pierna). Est indicada

38

contra la enfermedad del virus de la influenza estacional (gripe) y las


contraindicaciones es en enfermedad febril aguda moderada a severa.

La vacuna de la SPR.- Es una vacuna combinada de virus vivos


atenuados de Sarampin, Rubeola y Parotiditis. Se aplica en dos dosis
a los doce y dieciocho meses de edad, se le administra 0.5 cc por va
subcutnea en el tercio medio de regin deltoides. Est indicada contra
el sarampin, parotiditis y rubiola y las contraindicaciones son
hipersensibilidad a cualquier componente de la vacuna, antecedentes
de reacciones de tipo anafilctico al huevo o a neomicina, en casos de
brotes epidmicos de sarampin, rubeola o parotiditis, los enfermos con
inmunodeficiencia

deben

ser

protegidos,

administrndoles

inmunoglobulina y asegurando la inmunidad de sus contactos mediante


la vacunacin de los no inmunes.

La vacuna DPT.- Es una vacuna triple bacteriana antidiftrica, se


comercializa combinada con la vacuna anti-tos ferina y toxoide tetnico
(DTP). Se aplica a los dieciocho meses de edad y a los 4 aos, se le
administra 0.5 cc por va intramuscular en el tercio medio de regin
deltoides. Est indicada contra la difteria, ttano y tos ferina. Est
contraindicada en casos de enfermedades febriles agudas, anafilaxia a
alguno de sus componentes o reacciones locales o generales graves en
dosis precedentes.

39

La vacuna antiamarlica (AMA).- Es una vacuna que contiene virus


vivo atenuado. Se aplica 15 meses de edad de manera universal en
todo el pas, se administra una dosis de 0.5 cc por va subcutnea en el
tercio medio de regin deltoides. Est indicada contra la enfermedad de
la fiebre amarilla. Esta vacuna est contraindicada en personas con
problemas de inmunidad o inmunosuprimidos severos. 25
2.2.4 Calendario de vacunacin
Es la secuencia cronolgica de vacunas que se administran
sistemticamente a toda la poblacin en un pas o rea geogrfica con
el fin de inmunizar adecuadamente a la poblacin frente a las
enfermedades para las que se dispone de una vacuna eficaz. Los
calendarios de vacunacin sistemtica son dinmicos, ya que se
modifican en funcin de la disponibilidad de nuevas vacunas y de la
evolucin

de

la

situacin

epidemiolgica

de

las

diferentes

enfermedades que se pueden prevenir mediante la vacunacin

26

25

40

2.2.5 Reacciones post vacnales


La reaccin post vacnales se define como la reaccin nociva y no
intencionada que se produce con las dosis utilizadas normalmente en el
hombre para la profilaxis, el diagnstico o el tratamiento de las
enfermedades o para la modificacin de una funcin fisiolgica (se
incluyen las vacunas preventivas y teraputicas). Estas reacciones son
muy variadas y oscilan desde una leve reaccin local hasta una
reaccin grave que puede originar la muerte.
Las reacciones post vacnales pueden ser de tres tipos: locales,
sistmicas y alrgicas que son las ms graves e infrecuentes.

27

Locales: Dolor y enrojecimiento en el lugar de la inyeccin. Son las ms


frecuentes y leves. Pueden ocurrir hasta en el 50% de las personas
vacunadas, siendo ms frecuentes en las vacunas inactivadas,
principalmente las que contienen adyuvantes como la DTPa. Ocurren a
las pocas horas y generalmente son auto limitadas.
Sistmicas: Fiebre, malestar, mialgias, dolor de cabeza, prdida del
apetito y otras. Se asocia con mayor frecuencia a las vacunas
atenuadas.
Alrgicas: Producidas por el propio antgeno de la vacuna o por algn
componente de la misma (conservantes, estabilizantes, etc.) Son muy
infrecuentes.

VACUNA BCG.- Sus reacciones post vacnales ndulo en el lugar de


inyeccin a partir de las dos semanas, puede producirse necrosis

41

superficial de la piel, que cicatriza dejando una marca plana o


ligeramente deprimida, lo habitual es que aparezca una pequea
adenopata axilar. Reaccin local grave, enrojecimiento o inflamacin
en la zona de la puncin que cursa con una o ms de los siguientes
signos, edema que sobrepasa la articulacin ms prxima.

VACUNA HvB.- Sus reacciones post vacnales locales dolor,


enrojecimiento e hinchazn; Generales fiebre, dolor de cabeza,
nuseas, diarrea y vmitos. Muy escasamente pueden aparecer otros
tipos de trastornos en los distintos sistemas (linftico, nervioso,
respiratorio, circulatorio).

VACUNA PENTAVALENTE.- Sus reacciones post vacnales locales


se presentan en el 5 a 10 % de los vacunados, ocurren en el transcurso
de las 24 a 48 horas posteriores a la vacunacin y pueden ser, dolor,
induracin, enrojecimiento y calor en el sitio de aplicacin. Los
sistmicos se presentan dentro de las 48 horas despus de la
vacunacin, se han notificado fiebre en el 40% de los vacunados, en el
5 % llanto persistente e incontrolable por ms de tres horas,
somnolencia, irritabilidad y malestar general. En menos del 3% cefalea,
convulsiones, calosfro, mialgias y artralgias.

VACUNA ROTAVIRUS.- Sus reacciones post vacnales locales se


presentan en el 5 a 10 % de los vacunados, ocurren en el transcurso
de las 24 a 48 horas posteriores a la vacunacin y pueden ser:

42

irritabilidad, falta de apetito, enrojecimiento y calor en el sitio de


aplicacin. Los sistmicos se presentan dentro de las 48 horas
despus de la vacunacin, se han notificado (fiebre en el 40% de los
vacunados, en el 5 % vmitos, somnolencia, irritabilidad y malestar
general. En menos del 3% cefalea, convulsiones, calosfro, mialgias y
diarrea.

VACUNA NEUMOCOCO.- Sus reacciones post vacnales son el dolor


en el lugar de la aplicacin y rara vez produce fiebre. Las reacciones
sistmicas son raras.

VACUNAS DE POLIOMIELITIS.- Sus reacciones post vacnales es la


posibilidad de poder provocar una poliomielitis similar a la que produce
el virus, esta complicacin es muy infrecuente.

VACUNA DE INFLUENZA.- Sus reacciones post vacnales generales


fiebre, irritabilidad, somnolencia. Locales dolor, eritema e induracin
son infrecuentes y de escasa o moderada intensidad. Se observan en
menos del 10 % de vacunados despus de la 1 ra dosis y menos
frecuentes con las siguientes dosis, las reacciones son generalmente
inmediatas y desaparecen en las siguientes 24 horas post vacnales.

VACUNA DPT.- Sus reacciones post vacnales locales no son


infrecuentes, pero pasajeros y leves: dolor, tumefaccin (30%), prurito
(25%),

enrojecimiento;

ndulo

doloroso,

anafilaxia,

neuropata

43

perifrica, llanto inconsolable, disnea. Las ms graves son muy poco


frecuentes (fiebre alta, shock y manifestaciones neurolgicas),
afectando,

casi

exclusivamente,

nios

con

antecedentes

neurolgicos.

VACUNA SPR.- Sus reacciones post vacnales puede producirse en


algunos nios un cuadro catarral rinofarngeo, con o sin fiebre, que
dura de dos a cuatro das; en muchos de los vacunados se produce
adems exantema, con una duracin de dos a cuatro das, y con
evolucin benigna 28

Cuidados de Enfermera en el proceso de vacunacin y post


vacunacin.
El personal de enfermera tiene un papel fundamental en el tema de la
vacunacin debido, por un lado, a su vertiente tcnica (mantenimiento
de la cadena del fro) y por otro la vertiente de atencin directa
(administracin de vacunas) en el centro o puesto de salud.
En los centros o puestos de salud se debe designar entre el personal
de enfermera un responsable de vacunaciones encargado de
gestionar la provisin de vacunas, la logstica de la cadena de fro,
evaluar la actividad asistencial y educativa relacionada con la
vacunacin, supervisar el sistema de registro.
Entre los cuidados de enfermera tenemos los siguientes:
Educacin sanitaria de la poblacin para vencer las barreras, miedos y
falsas concepciones sobre vacunacin.

44

Verificar que sea la dosis y la vacuna correcta, correspondiente a la


edad del menor.
No mezclar distintas vacunas en la misma jeringa (salvo las vacunas
combinadas que son fabricadas y suministradas de esta forma).
Usar nicamente el disolvente provisto por el fabricante para cada
vacuna; no aadir agua estril o suero salino fisiolgico.
Antes de inyectar, comprobar que el disolvente y vacuna se han
disuelto bien (agitar suavemente).
Cubrir la zona de puncin con una bolita de algodn y una tira
adhesiva; pueden retirarse pocos minutos despus.
Hacer presin suave 1 minuto; evitar frotar o la presin excesiva.
Desechar todos los materiales usados de forma segura, siguiendo los
protocolos establecidos.
Informar y programar cundo debe volver para una nueva vacunacin.
El paracetamol no debe recomendarse de forma rutinaria con el
propsito de prevenir posibles reacciones. Puede usarse para tratar la
fiebre (38 C), si se presenta.
Registro adecuado de las acciones vacnales.
Notificacin correcta de efectos adversos.
Disponibilidad de tiempo necesario para administrar adecuadamente las
vacuna.29

2.3.

Terminologa bsica
CONOCIMIENTO: Es el conjunto de informacin almacenada mediante
la experiencia o el aprendizaje (a posteriori), que posee la madre. Se
45

trata de la posesin de mltiples datos interrelacionados que, al ser


tomados por s solos, poseen un menor valor cualitativo. 17

INMUNIZACIONES: Es la produccin de inmunidad mediante la


administracin de antgenos, presente en las vacunas.

24

VACUNAS: Suspensin de microorganismos vivos, atenuados o


porciones antignicas de dichos agentes que introducidos en un
husped, producen respuesta inmune para prevenir enfermedades.25

CALENDARIO DE VACUNACION: Es una herramienta que nos ayuda


a saber en qu momento se deben aplicar las vacunas a los nios.
Tener un absoluto control y conocimiento sobre las vacunas y cundo
se deben aplicar, es la informacin que nos proporciona el calendario
de vacunas infantiles. 26

REACCIONES POST VACUNALES: Se define como la reaccin nociva


y no intencionada que se produce con las dosis utilizadas normalmente
en el nio para la administracin de vacunas. Estas reacciones son muy
variadas y oscilan desde una leve reaccin local hasta una reaccin
grave que puede originar la muerte.27

2.4.

Variable
Variable

1:

Conocimiento

que

tienen

las

madres

sobre

inmunizaciones.
46

TABLA
Cuadro de Operacionalizacin de variable
TIPO DE
VARIABLE

VARIABLE

Conocimiento

DIMENSIONES

que

tienen las madres

Conocimiento sobre

sobre

vacunas

inmunizaciones.

INDICADORES

saberes

de
que

se

almacenan a travs
de

la experiencia o

el aprendizaje

que presentan las

Conocimiento
alto
6a7

Ordinal

Conocimiento sobre
calendario de
vacunacin.

Concepto.
Vacuna del recin
nacido.
Vacuna de 2, 4y 6
meses.
Vacuna del 1 ao.
Vacuna de los 15
meses.
Refuerzo de los 18
meses.

VALOR FINAL
Puntaje por
dimensiones

Concepto
Importancia
Vacuna BCG.
Vacuna DPT.
Vacuna rotavirus.
Vacuna
pentavalente.
Vacuna antipolio.

Cualitativa
Conjunto

ESCALA DE
MEDICION

Conocimiento
medio
3a5

Conocimiento
bajo
0a2

47

madres

de

nios

Refuerzo
de
vacuna DPT.

menores de 5 aos

la

Conocimiento
alto
16 a 21

acerca de vacunas,
calendario
inmunizacin
reacciones

Puntaje total

de
y
post

vacunales.

Conocimiento sobre
reacciones
post vacnales.

Definicin
Reaccin
de
la
vacuna BCG.
Reaccin
de
la
hepatitis b.
Reaccin
de
la
pentavalente.
Reaccin de la DPT.
Reaccin
de
la
vacuna antipolio.
Reaccin
del
rotavirus.

Conocimiento
medio
7 a 15

Conocimiento
bajo
0a6

48

CAPITULO III
DISEO METODOLOGICO

3.1.

Tipo y nivel de Investigacin


Segn Hernndez Sampieri, el estudio es de enfoque cuantitativo,
porque usa la recoleccin de datos, con base en la medicin numrica
para establecer patrones de comportamiento y probar teoras.
Es de tipo observacional porque el investigador presenta los hallazgos
de cmo se encuentra una realidad.
Es de nivel descriptivo porque se describen y analizan caractersticas o
tendencias de una poblacin; en este caso, los resultados obtenidos
acerca del nivel de conocimiento de las madres sobre vacunas,
calendario de vacunacin y reacciones post vacnales en cada uno de
sus indicadores.
El diseo es no experimental, porque el investigador no interviene para
manipular intencionalmente alguna variable. Es de corte transversal
porque los datos se recopilaron en un solo momento, en un tiempo
nico.34

49

3.2.

Poblacin y Muestra.

Poblacin: Estuvo conformada por 150 madres, que acudieron al


servicio de inmunizaciones del C.S Materno Infantil Magdalena con sus
hijos menores de 5 aos, durante el mes de abril del 2015.
La investigacin se llev a cabo en el Servicio de CRED e Inmunizacin
del Centro de Salud Materno Infantil Magdalena, ubicado en la Jr. Junn
322; es un establecimiento de salud de categora I nivel 4 que atiende
de lunes a sbado en sus 2 horarios maana y tarde.

Muestra: Utilizando la frmula de clculo muestral para poblacin


conocida, la muestra estuvo constituida por 80 madres:

Dnde:

N = 150 madres

Z = 1.962 (si la seguridad es de 95%)

p = Proporcin esperada (0,20.)

q = 1 p (en este caso 1 - 0.20 = 0.80)

d = Precisin = 0.05.

50

Muestreo: Con el fin de obtener resultados vlidos, se utiliz el


muestreo probabilstico. Debido a que las madres atendidas en el
consultorio de inmunizaciones tienen un ticket de atencin numerado,
se realiz el sorteo de 15 tickets al azar, de forma diaria que sern las
madres entrevistadas. Este procedimiento se repiti durante una
semana hasta completar la muestra.

Criterios de inclusin:
Madres de nios < de 5 aos.
Madres que acuden al consultorio de inmunizaciones del C.S
Materno Infantil Magdalena.
Madres que acepten participar en el estudio
Criterios de exclusin:
Madres

cuyos

nios

presenten

contraindicaciones

para

las

inmunizaciones.
Madres que presenten alguna limitacin en la comunicacin.

3.3.

Tcnicas e Instrumentos de recoleccin de datos

Tcnica: Se utiliz la tcnica de la entrevista, ya que se prefiri trabajar


de forma individualizada con cada madre.

Instrumento: Fue el cuestionario elaborado por las autoras, el cual


consta de 21 tems y est estructurado de la siguiente manera:
Primera parte, Datos generales de la madre.
51

Segunda parte, Conocimiento de vacunas (preguntas del 1 al 7).


Tercera parte, Conocimiento del calendario de vacunacin (preguntas
del 8 al 14).
Cuarta parte, Conocimiento de reacciones post vacnales (preguntas
del 15 al 21). (Ver anexo A)

El instrumento ha sido elaborado con preguntas de opcin mltiple, se


estableci un libro de cdigos para asignarle el puntaje a las respuestas

Previa aplicacin del instrumento, se solicit la autorizacin de la


Enfermera Jefe del Centro de Salud Materno Infantil Magdalena (RED
SALUD LIMA CIUDAD) a fin de obtener las facilidades pertinentes. El
instrumento fue aplicado durante el horario de atencin, mientras las
madres esperaban la llamada de su turno para la vacunacin.
El cuestionario fue validado mediante juicio de expertos, habindose
consultado a 5 jueces quienes emitieron su opinin favorable, con un
promedio de aplicabilidad del 81%.(Ver anexo B)
Para establecer la confiabilidad del instrumento se realiz una prueba
piloto en la que se aplic 10 cuestionarios a madres del centro de salud
de Ate. Estos resultados fueron analizados con la prueba estadstica
alfa de cronbach cuyo resultado fue de 0.88, lo cual indica que el
instrumento es confiable. (Ver anexo C).

52

3.4.

Procesamiento de datos y anlisis estadstico


Despus de la recoleccin de datos, se procedi a la tabulacin manual
mediante el uso del libro de cdigos.
Los resultados de la tabulacin fueron registrados en un libro Excel para
luego ser vaciados a una matriz de datos que se trabaj con el paquete
estadstico SPSS versin 21, para la interpretacin de los resultados de
estudio en base a los objetivos especficos propuestos en la
investigacin.
Para el anlisis de los resultados, se utilizo la estadstica descriptiva:
tablas y grficos de frecuencias con porcentajes, por dimensiones y
general.

La interpretacin de resultados se realiz en base a puntajes parciales


para determinar el nivel de conocimiento por dimensiones y puntaje
global para determinar el nivel de conocimiento general, segn los
objetivos del estudio. Tambin se presentan las tablas de resultados
tem por tem para una mejor apreciacin, registrando las frecuencias y
porcentajes.
Para determinar los puntajes se utiliz la escala de estanones la cual ha
permitido establecer puntajes para los niveles alto, medio y Bajo. (Ver
anexo D)

PUNTAJES PARCIALES:

a. Nivel de conocimiento por cada dimensin (conocimiento de vacunas,


calendario de vacunacin y reacciones post vacnales).
53

0 a 2: Bajo

3 a 5: Medio

6 a 7: Alto

PUNTAJE TOTAL:
b. Nivel de conocimiento de las madres sobre vacunas

3.5.

0 a 6:

Bajo

7 a 15.: Medio

16 a 21: Alto

Aspectos ticos.
La presente investigacin aplico los principios ticos de:

Autonoma: Se brind a la madre, la informacin precisa y exacta del


instrumento que se aplic, con el fin de obtener la firma de su
consentimiento y su colaboracin, a su vez se respet su deseo de
participar en el estudio. (Ver Anexo E)

Beneficencia: Luego de aplicar el instrumento, se brind un mayor


conocimiento a las madres participantes, con el fin de beneficiar y
proteger a los nios menores de 5 aos de enfermedades prevalentes.

No maleficencia: El presente estudio no ocasiono dao fsico,


psicolgico y/o social a ninguna de las madres participantes de la
investigacin ni sus nios.
54

Justicia: Se trat de manera imparcial a cada una de las madres


participantes, sin tener favoritismo por ninguna de ellas. Se mantendr
el anonimato de las fuentes de informacin.

55

CAPTULO IV
RESULTADOS Y DISCUSIN

4.1.

Resultados

En general, el nivel de conocimiento de las madres acerca de


inmunizaciones en sus dimensiones vacunas, calendario de vacunacin
y reacciones post vacnales, fue en mayor porcentaje nivel medio,
seguido del nivel alto y en un menor porcentaje nivel bajo. A
continuacin se detallan los hallazgos segn objetivo general y
especficos.

56

GRAFICO 1

Nivel de conocimiento que tienen las madres de nios menores de 5 aos del C.S
Materno Infantil Magdalena, sobre inmunizaciones

3.7%

22.5%
ALTO

18

MEDIO 59
BAJO

73.8%

En el grafico 1, respecto al nivel de conocimiento que tienen las madres


sobre inmunizaciones podemos observar que de 80 madres, la mayora 59
(73.8%) poseen un nivel de conocimiento medio, seguidas de 18 (22.5%)
que presentan nivel de conocimiento alto.

57

GRAFICO 2

Nivel de conocimiento que tienen las madres de nios menores de 5 aos del
C.S Materno Infantil Magdalena, sobre vacunas

5.0%

18.8%

ALTO

15

MEDIO

61

BAJO

76.2%

En el grafico 2, respecto al nivel de conocimiento que tienen las madres


sobre vacunas podemos observar que de 80 madres, la mayora 61
(76.2%) poseen un nivel de conocimiento medio, seguidas de 15 (18.8%)
que presentan nivel de conocimiento alto.

58

GRAFICO 3

Nivel de conocimiento que tienen las madres de nios menores de 5 aos del C.S
Materno Infantil Magdalena, sobre calendario de vacunacin

3.7%

21.3%

ALTO

17

MEDIO 60

BAJO

75.0%

En el grafico 3, respecto al nivel de conocimiento que tienen las madres sobre


el calendario de vacunacin podemos observar que de 80 madres, la mayora
60 (75.0%) poseen un nivel de conocimiento medio, seguidas de 17 (21.3%)
que presentan nivel de conocimiento alto.

59

GRAFICO 4

Nivel de conocimiento que tienen las madres de nios menores de 5 aos del C.S
Materno Infantil Magdalena, sobre reacciones
post vacnales

10.0%

12.5%

ALTO

10

MEDIO 62
BAJO

77.5%

En el grafico 4, respecto al nivel de conocimiento que tienen las madres sobre


reacciones post vacnales podemos observar que de 80 madres, la mayora
62 (77.5%) poseen un nivel de conocimiento medio, seguidas de 10 (12.5%)
que presentan nivel de conocimiento alto.

60

4.2.

Discusin

Respecto a nivel de conocimiento sobre inmunizaciones, en los


resultados de esta investigacin, de 80 madres con nios menores de 5
aos del Centro de Salud Materno Infantil Magdalena, 77.5%
obtuvieron nivel de conocimiento medio acerca de inmunizaciones,
seguido del 12.5% que tienen nivel de conocimiento alto. Estos
resultados coinciden con lo encontrado por Landzuri Ch.,16, en su
estudio titulado Factores socioculturales en el cumplimiento del
esquema de inmunizacin de nios menores de un ao del Sub Centro
Hospital San Luis de Otavalo, periodo 2009-2010 realizado en
Ecuador en el ao 2011, que encontr un nivel de conocimiento sobre
inmunizaciones medio con el 52.5%. Nuestros resultados tambin
coinciden con los encontrados por Izquierdo R. en su estudio titulado
conocimiento de madres de nios menores de un ao sobre
inmunizaciones y el cumplimiento del calendario vacunal, encontr un
nivel de conocimiento sobre inmunizaciones con el 44,4% obtienen
conocimiento medio y 17,2% conocimiento alto. Resultados diferentes
a los de esta tesis fueron encontrados en Snchez J., Vera L.17 en su
estudio titulado Nivel de Conocimiento de las Madres Adolescentes
sobre Inmunizaciones en nios menores de 1 ao de los Centros de
Salud Jos Olaya y Tpac Amaru, Chiclayo 2013, tuvo resultados que
difieren de los nuestros, ya que el 85% de las madres que acuden al
Centro de Salud Tpac Amaru poseen un conocimiento bajo y el 50%
de madres que acuden al Centro de Salud Jos Olaya poseen un
61

conocimiento bajo sobre inmunizaciones. Segn la base terica, la


inmunizacin es la actividad de salud pblica que ha demostrado ser la
de mayor costo beneficio y costo efectividad en los ltimos dos siglos.
Aunque se admite que las vacunas no son completamente eficaces,
constituyen las intervenciones ms seguras en la salud.22 En
consecuencia, segn los resultados contrastados, podemos deducir
que las madres poseen un nivel de conocimiento medio sobre
inmunizaciones, el cual no es deficiente, pero tampoco es el ideal, por
lo tanto debemos seguir buscando generar mayor difusin acerca de su
importancia.

Referente a la dimensin conocimiento sobre vacunas, en los


resultados de esta investigacin, de 80 madres con nios menores de 5
aos del Centro de Salud Materno Infantil Magdalena, 76.5% obtienen
nivel de conocimiento medio acerca de vacunas, seguido del 12.8% que
tienen nivel de conocimiento alto. Estos resultados coinciden con los
encontrados por Boscan M., Salinas B., Trestini M., Tomat M.14 en su
estudio titulado Actitud de las Madres en el Cumplimiento del
Calendario de Vacunacin de nios menores de 6 aos hospitalizados
en el hospital de nios Dr. Jorge Lizrraga, en Valencia, Espaa, 2012,
donde manifiesta que el 40,8% de las madres desconoce la presencia
de nuevas vacunas y 47,9% tiene la creencia de que las vacunas curan
enfermedades en sus nios; por lo que se puede deducir que encontr
un nivel medio de conocimiento de vacunas. Por otro lado Contreras P.
y Fasabi M.18 en su estudio titulado conocimiento de las madres sobre
62

vacunas y eventos adversos en nios menores de 5 aos en el C.S Max


Arias S. 2011, tuvo resultados que difieren a los nuestros, ya que el
46.9% de las madres tuvieron conocimiento alto sobre vacunas y el
44.9% obtuvo nivel medio. No se encontraron antecedentes con
resultados que difieran de lo encontrado. Segn la base terica, las
vacunas son medicamentos biolgicos que administrados a personas
sanas, provocan la generacin de defensas, por lo tanto actan
protegiendo al nio ante el contacto con los agentes infecciosos y as
evitamos

el

riesgo

de

que

nuestros

nios

puedan

padecer

complicaciones o secuelas que afectaran su salud. 22 En consecuencia,


segn los resultados contrastados, se puede deducir que el nivel de
conocimiento sobre vacunas en la madres no es deficiente, pero
tampoco es el ideal, por lo tanto debemos seguir buscando generar
mayor difusin acerca de su importancia.

Acerca de los conocimientos sobre calendario de vacunacin, en los


resultados de esta investigacin, de 80 madres con nios menores de 5
aos del Centro de Salud Materno Infantil Magdalena, 75% obtienen
nivel de conocimiento medio, seguido del 21.3% que tienen nivel de
conocimiento alto. Si bien es cierto no se encontraron antecedentes con
resultados similares, Boscan M., Salinas B., Trestini M., Tomat M. 14 en
su estudio titulado Actitud de las Madres en el Cumplimiento del
Calendario de Vacunacin de nios menores de 6 aos hospitalizados
en el Hospital de nios Dr. Jorge Lizrraga, en Valencia, Espaa, 2012,
encontr que 94,4 % de las madres manifest conocer el calendario de

63

vacunas. Resultados diferentes a los de esta tesis fueron encontrados


por Padilla, G.,13, Ecuador, en su estudio titulado Conocimientos,
actitudes y prcticas sobre enfermedades inmuno-prevenibles por
vacunacin en madres de nios menores de dos aos que acuden al
Centro de Salud Abdn Caldern de la Ciudad de Nueva Loja de Mayo
a Diciembre del 2011, en donde encontr que el 50% de madres de los
nios menores de dos aos no poseen un conocimiento terico prctico
sobre en el esquema de vacunacin. Segn la base terica, el
calendario de vacunacin es la secuencia cronolgica de vacunas que
se administran sistemticamente a toda la poblacin en un pas o rea
geogrfica con el fin de inmunizar adecuadamente a los nios frente a
las enfermedades para las que se dispone de una vacuna eficaz. Los
calendarios de vacunacin son dinmicos, ya que se modifican en
funcin de la disponibilidad de nuevas vacunas y de la evolucin de la
situacin epidemiolgica de las diferentes enfermedades que se pueden
prevenir mediante la vacunacin.

24

En consecuencia, segn los

resultados contrastados, podemos deducir que las madres que no


poseen un nivel de conocimiento ptimo acerca del calendario de
vacunacin, ponen en riesgo el cumplimiento de las vacunaciones
segn la edad del nio.

Acerca del nivel de conocimiento de reacciones post vacnales, en los


resultados de esta investigacin, de 80 madres con nios menores de 5
aos del Centro de Salud Materno Infantil Magdalena, 77.5% obtienen
nivel de conocimiento medio acerca de reacciones post vacnales,

64

seguido del 12.5% que tienen nivel de conocimiento alto. Si bien es


cierto no se encontraron antecedentes con resultados similares, Boscan
M., Salinas B., Trestini M., Tomat M.14 en su estudio titulado Actitud de
las Madres en el Cumplimiento del Calendario de Vacunacin de nios
menores de 6 aos hospitalizados en el Hospital de nios Dr. Jorge
Lizrraga, en Valencia, Espaa, 2012, encontr que 25,4% tiene
creencias acerca de falsas contraindicaciones en la aplicacin de
vacunas, con nivel de conocimiento bajo. Resultados similares fueron
encontrados por otro lado Contreras P. y Fasabi M.18 en su estudio
titulado conocimiento de las madres sobre vacunas y eventos adversos
en nios menores de 5 aos en el C.S Max Arias S. 2011, tuvo
resultados 8,2% conocimiento bajo acerca de reacciones post
vacnales. Segn la base terica, las reacciones post vacnales se
define como la reaccin nociva y no intencionada que se produce con
las dosis utilizadas normalmente en el hombre para la profilaxis, el
diagnstico o el tratamiento de las enfermedades o para la modificacin
de una funcin fisiolgica. Estas reacciones son muy variadas y oscilan
desde una leve reaccin local hasta una reaccin grave que puede
originar

la

muerte.26

En

consecuencia,

segn

los

resultados

contrastados, podemos deducir que las madres que no poseen un nivel


de conocimiento ptimo acerca de reacciones post vacnales, ponen en
riesgo la recuperacin del nios ante estos eventos.

65

CAPTULO V
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

5.1.

Conclusiones:

La mayora de madres con nios menores de 5 aos del Centro de


Salud Materno Infantil Magdalena, poseen nivel de conocimiento medio
acerca de inmunizaciones.

Tres tercios de las madres con nios menores de 5 aos del Centro de
Salud Materno Infantil Magdalena, poseen nivel de conocimiento medio
sobre vacunas y calendario de vacunacin.

Ms de la mitad de las madres con nios menores de 5 aos del


Centro de Salud Materno Infantil Magdalena, poseen nivel de
conocimiento medio sobre reacciones post vacunales.

66

5.2.

Recomendaciones:

Educar a las madres en las consultas de CRED sobre el calendario de


vacunacin,

con

el fin

de

que

lo

cumplan

en

las

edades

correspondientes.

Realizar actividades con las madres de nios menores de 5 aos,


sobre temas especficos de inmunizaciones como edad recomendada,
proteccin de enfermedades, dosis, refuerzos.

Promover talleres y eventos educativos con las madres primerizas,


desde el embarazo, sobre el tema con el fin de incrementar, actualizar
y reforzar los conocimientos para poder proteger a sus nios.

Motivar a las autoridades del Centro de Salud para que formulen y


apliquen estrategias orientadas a sensibilizar a las madres de familia
sobre la importancia del cumplimiento del calendario de vacunacin;
as como fomentar la participacin multisectorial y coordinaciones con
el sector de Educacin.

Durante las campaas de vacunacin incorporar a los medios de


comunicacin como canales de difusin, mediante trpticos, volantes u
otros medios, sobre las fechas y lugares del servicio de vacunacin.

Realizar estudios de investigacin similares en otros establecimientos


de salud donde se espera encontrar una realidad similar, a fin de
establecer Programas de Mejoramiento de la Estrategia Nacional de
Inmunizaciones orientado a mejorar las coberturas.

67

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Mdico

del

Per,

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68

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actitudes

prcticas

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34. Hernndez S. Fernndez C. Batipta P.

Metodologa de la

investigacin, 5ta edicin. Mxico: Editorial Mc Graw Hill. 2010.

73

ANEXOS

74

INDICE DE ANEXOS

ANEXO

Pag.

A: Cuestionario para evaluar el nivel de conocimiento de


las madres .................................................................................77
B: Validacin por juicio de expertos ...............................................81
C: Confiabilidad del instrumento con alfa de crombach ................82
D: Medicin de la variable con la escala de estanones .................84
E: Hoja de informacin y consentimiento informado ......................85
F: Resultados de conocimientos que tienen las madres
de nios menores de 5 aos del C.S Materno Infantil
Magdalena sobre vacunas segn tems ....................................88
G: Resultados de conocimientos que tienen las madres
de nios menores de 5 aos del C.S Materno Infantil
Magdalena sobre calendario de vacunacin segn tems ........89

75

H: Resultados de conocimientos que tienen las madres


de nios menores de 5 aos del C.S Materno Infantil
Magdalena sobre reacciones post vacnales segn tems........90
I: Datos sociodemogrficos de las madres de nios
menores de 5 aos del C.S Materno Infantil Magdalena ..........91

76

ANEXO A
UNIVERSIDAD PRIVADA NORBERT WIENER
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADEMICA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
CUESTIONARIO
NIVEL DE CONOCIMIENTO QUE TIENEN LAS MADRES SOBRE
INMUNIZACIONES Y REACCIONES ADVERSAS EN NIOS MENORES DE 5
AOS
INTRODUCCIN:

Estimada seora: Buenos das. l presente cuestionario ha sido elaborado con


la finalidad de determinar el nivel de conocimiento de las madres sobre
vacunas y reacciones post vacnales en nios menores de 5 aos. De
antemano agradecemos su colaboracin y apoyo, esperando as que sus
respuestas sean lo ms sincera posible, toda esta informacin es totalmente
confidencial y ANNIMO. Gracias.
INSTRUCCIONES: Marca con un aspaX o completar el espacio en blanco la
respuesta que usted considere correcta.
I.- DATOS GENERALES: Datos de la Madre
1. Edad:
2. Grado de Instruccin:
Sin instruccin
Primaria
Secundaria
Superior
3. Ocupacin

4. Religin
Catlico
Evanglico
Testigo de Jehov
Otros

5. Nmero de hijos
77

II.- CONOCIMIENTO DE VACUNAS


1. Qu es una vacuna para usted?
a. Es un medicamento.
b. Son microbios que tienen la capacidad de producir defensas contra las
enfermedades.
c. Es una inyeccin.
d. Ninguna
2. Sabe usted porque las vacunas son importantes?
a. Porque la enfermera lo dice
b. Porque evita contagios
c. Porque ayuda a disminuir enfermedades prevenibles por vacunas
d. No sabe
3. La vacuna BCG protege al nio contra:
a. Rubola.
b. Papera.
c. Sarampin.
d. Las formas graves de la tuberculosis
4. La vacuna DPT protege a su nio de:
a. Rubola, Sarampin, Paperas.
b. Difteria, Tos ferina, Ttanos.
c. Meningitis.
d. Neumona.
5. La vacuna Rotavirus protege a su nio de:
a. Diarrea graves.
b. Gripe.
c. Tos.
d. Sarampin.
6. La vacuna pentavalente protege a su nio de:
a. Difteria, tos convulsiva, ttanos, hepatitis B, haemophilusinfluenzae tipo B
b. Tuberculosis, tos convulsiva, ttanos, hepatitis B, difteria
c. Sarampin, difteria, tos convulsiva, ttanos, hepatitis B
d. Ninguna de las anteriores
7. La vacuna antipolio protege a su nio de:
a. Neumona
b. Poliomielitis
c. Sarampin
d. Artritis
78

II

CONOCIMIENTO DE CALENDARIO DE VACUNACCION:

8.- qu es calendario de vacunacin?


a. secuencia cronolgica de vacunas
b. calendario universal
c. folleto del ministerio
d. ninguna
9. Qu vacunas se colocan en el Recin Nacido?
a. BCG, Hepatitis B.
b. Contra Rotavirus.
c. Pentavalente.
d. SPR
10. Qu vacunas se colocan a los 2, 4, 6 meses de edad?
a. BCG y contra la fiebre amarilla.
b. Antipolio, Pentavalente, Rotavirus y Neumococo
c. Solo Pentavalente.
d. Trivalente Viral.
11. Qu vacunas se colocan al cumplir 1 ao de edad?
a. Contra Rotavirus.
b. DPT.
c. SPR y neumococo
d. Pentavalente.
12. Qu vacuna se coloca a los 15 meses de edad?
a. DPT
b. APO
c. Antiamarilica
d. Neumococo
13. Qu vacuna se coloca a los 18 meses de edad?
a. Antiamarilica
b. neumococo
c. IPV
d. SPR
14. A qu edad se coloca el refuerzo de la vacuna DPT?
a. 6 meses.
b. 12 meses
c. 1 ao y medio.
d. 2 aos.

79

III.- CONOCIMIENTO DE REACCIONES POSTVACUNALES:


15. Qu entiende por reacciones post vacnales?
a. son alergias que salen en el cuerpo.
b. Solo son comezones
c. Es la reaccin que tiene el cuerpo ante la vacuna.
d. No sabe
16. Cul cree usted que es la reaccin posterior a la administracin de la
vacuna BCG?
a. Ppula tamao de una lenteja
b. Fiebre
c. Somnolencia
d. Cansancio
17. Cul cree usted que es la reaccin posterior a la administracin de la
vacuna hepatitis B?
a. Vmitos y fiebre
b. Fiebre y escalofros
c. Leve dolor y enrojecimiento en la zona
d. Erupcin
18. Cul cree usted que es la reaccin posterior a la administracin de la
vacuna pentavalente?
a. Vomito
b. Convulsiones
c. Somnolencia, irritabilidad y llanto
d. Cansancio
19. Cul cree usted que es la reaccin posterior a la administracin de la
vacuna DPT?
a. Vomito
b. Irritabilidad, fiebre, dolor en la zona de aplicacin
c. Somnolencia
d. Ninguna.
20.- Cul cree usted que es la reaccin posterior a la administracin de
la vacuna poliomielitis?
a. Vomito
b. Irritabilidad, fiebre, dolor en la zona de aplicacin
c. rigidez muscular
d. Ninguna.
21.- Cul cree usted que es la reaccin posterior a la administracin de
la vacuna rotavirus?
a. Irritabilidad, fiebre
b. Vomito
c. Cansancio
d. Todas.

80

ANEXO B
VALIDACION DE LOS RESULTADOS DE JUICIO DE EXPERTOS

EXPERTO

% DE APLICABILIDAD

65%

80%

90%

85%

85%

405%

Promedio de aplicacin

% =
N
jueces

405

= 81%

(*) El instrumento ha sido validado con un %


de aplicacin del 81%

81

ANEXO C
CONFIABILIDAD DEL INSTRUMENTO CON EL ALFA DE CRONBACH
Resumen de procesamiento de casos

CASOS VALIDOS

10

100,0

EXCLUIDO a

TOTAL

10

100,0

a. La eliminacin por lista se basa en todas las variables del procedimiento.

Estadsticas de fiabilidad

Alfa de Cronbach

N de elementos

,804

21

82

Estadsticas de elemento

Media

Desviacin estndar

vacuna1

,50

,527

10

vacuna2

,50

,527

10

vacuna3

,40

,516

10

vacuna4

,30

,483

10

vacuna5

,40

,516

10

vacuna6

,50

,527

10

vacuna7

,60

,516

10

calend1

,60

,516

10

calend2

,60

,516

10

calend3

,50

,527

10

calend4

,60

,516

10

calend5

,50

,527

10

calend6

,40

,516

10

calend7

,40

,516

10

reacci1

,30

,483

10

reacci2

,50

,527

10

reacci3

,50

,527

10

reacci4

,50

,527

10

reacci5

,40

,516

10

reacci6

,40

,516

10

Reacci7

,50

,527

10

83

ANEXO D
MEDICIN DE LA VARIABLE NIVEL DE CONOCIMIENTO
ESCALA DE ESTANONES
Se utiliz la Escala de Estanones a travs de la campana de Gauss, usando
una constante de 0.75.
A.- Procedimiento para puntajes parciales:
1. se determina el promedio (x) = x=3.5
2. se calcula la desviacin estndar (DS) = DS=2.4
3. se establecieron los valores de a y b respectivamente.
a= x-0.75 (D.S)

b=x + 0.75 (D.S)

a=3.5 1.8

b=3.5 + 1.5

a=1.7

b=5.3
ALTO: 6 - 7
MEDIO: 3 5
BAJO: 0 2
b=5.3

a=1.7

Bajo

Medio

Alto

B. Procedimiento para puntaje total

1. x=10.5

2. D.S= 6.5

a= 10.5 - 0.75 (D.S

b= 10.5 + 0.75 (D.S)

a= 10.5 4.9

b= 10.5 + 4.9

a=5.6

b= 15.4

ALTO: 16 - 21
MEDIO: 7 15
a=5.6
Bajo

BAJO: 0 6

b=15.4
Medio

Alto

84

ANEXO E
HOJA DE INFORMACIN Y CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA
PARTICIPAR EN UN ESTUDIO DE INVESTIGACIN
Institucin

Universidad Norbert Wiener

Investigador/a :

Cynthia Bejarano Campos y Gina Martnez Cndor

Ttulo del Proyecto:

Conocimiento de las Madres sobre Inmunizaciones en

Nios menores de 5 Aos del Centro De Salud Materno Infantil Magdalena,


Magdalena del Mar-2015
De qu se trata el proyecto?
El presente estudio tiene como objetivo determinar el nivel de conocimiento que
tienen las madres sobre inmunizaciones en nios menores de 5 aos del
Centro De Salud Materno Infantil Magdalena, Magdalena del Mar-2015
Quines pueden participar en el estudio?
Pueden participar todas las madres de nios menores de 5aos que se
atiendan en el servicio de Inmunizaciones, pero sobretodo que voluntariamente
acepten su participacin sin obligacin.
Qu se pedira que haga si acepta su participacin?
Si acepta su participacin en el estudio se le pedir que firme una hoja dando
su consentimiento informado.
Existen riesgos en la participacin?
Su participacin no supondr ningn tipo de riesgo.
Existe algn beneficio por su participacin?
85

Con su participacin colaborar a que se desarrolle el presente estudio y que


los resultados contribuyan en la pedagoga de la institucin universitaria con
respecto al tema.
Confidencialidad
La informacin que usted proporcione es absolutamente confidencial y
annima; solo ser de uso de las personas que hacen el estudio.

A quin acudo si tengo alguna pregunta o inquietud?


De tener alguna duda o inquietud con respecto a la investigacin puede
comunicarse con las autoras de la investigacin, las bachilleres Cynthia
Bejarano Campos, al telfono 991118053 o Gina Martnez Cndor, al telfono
948088590 y tambin pueden comunicarse con la asesora encargada de la
investigacin, Mg. Janet Arvalo, al telfono 999917457, de lo contrario a la
Coordinacin General de la Escuela Acadmico Profesional de Enfermera de
la Universidad Norbert Wiener.

86

CONSENTIMIENTO INFORMADO

Yo..identificado
con DNI.;acepto participar libremente en la aplicacin del
cuestionario sobre

conocimiento de las madres sobre inmunizaciones

en

nios menores de 5 aos del Centro De Salud Materno Infantil Magdalena,


Magdalena del Mar-2015,

previa orientacin por parte del investigador, a

sabiendas que la aplicacin del cuestionario no perjudicar en ningn aspecto


en mi bienestar y que los resultados obtenidos mejorarn mi calidad de vida.

Fecha: ..

Firma del investigador

Firma del Participante

87

ANEXO F
RESULTADOS DE CONOCIMIENTOS QUE TIENEN LA MADRES DE NIOS
MENORES DE 5 AOS DEL C.S MATERNO INFANTIL MAGDALENA, SOBRE
VACUNAS SEGN ITEMS

RESPUESTA
ITEMS
CORRECTO

INCORRECTO

TOTAL

1. Qu es una vacuna.

57

71.2

23

28.8

80

100%

2. Porque las vacunas


son importantes.

58

72.5

22

27.5

80

100%

3. La vacuna
protege contra.

BCG

46

57.5

34

42.5

80

100%

4. La vacuna
protege contra.

DPT

49

61.2

31

38.8

80

100%

5. La vacuna Rotavirus
protege contra.

55

68.8

25

31.2

80

100%

6.
La
pentavalente
contra.

30

37.5

50

62.5

80

100%

63

78.8

17

21.2

80

100%

vacuna
protege

7. La vacuna antipolio
protege contra.

88

ANEXO G
RESULTADOS DE CONOCIMIENTOS QUE TIENEN LA MADRES DE NIOS
MENORES DE 5 AOS DEL C.S MATERNO INFANTIL MAGDALENA, SOBRE
CALENDARIO DE VACUNACION SEGN ITEMS

RESPUESTA
ITEMS
CORRECTO

INCORRECTO

TOTAL

8. Qu es calendario de
vacunacin.

56

70

24

30

80

100%

9. Qu vacunas se
colocan en el Recin
Nacido.

63

78.8

17

21.2

80

100%

10. Qu vacunas se
colocan a los 2, 4, 6
meses de edad.

68

85

12

15

80

100%

11. Qu vacunas se
colocan al cumplir 1 ao
de edad.

44

55

36

45

80

100%

12. Qu vacuna se
coloca a los 15 meses de
edad.

52

65

28

35

80

100%

13. Qu vacuna se
coloca a los 18 meses de
edad.

37

46.2

43

53.8

80

100%

14. A qu edad se coloca


el refuerzo de la vacuna
DPT.

44

55

36

45

80

100%

89

ANEXO H
RESULTADOS DE CONOCIMIENTOS QUE TIENEN LA MADRES DE NIOS
MENORES DE 5 AOS DEL C.S MATERNO INFANTIL MAGDALENA, SOBRE
REACCIONES POST VACUNALES SEGN ITEMS

RESPUESTA
ITEMS
CORRECTO

INCORRECTO

TOTAL

15.Qu entiende por


reacciones
post
vacnales

56

70

24

30

80

100%

16. Cul es la reaccin


posterior
a
la
administracin de la
vacuna BCG?

27

33.8

53

66.2

80

100%

17. Cul es la reaccin


posterior
a
la
administracin de la
vacuna hepatitis B

46

57.5

34

42.5

80

100%

18. Cul es la reaccin


posterior
a
la
administracin de la
vacuna pentavalente

55

68.8

25

31.2

80

100%

19. Cul es la reaccin


posterior
a
la
administracin de la
vacuna DPT

55

68.8

25

31.2

80

100%

20. Cul es la reaccin


posterior
a
la
administracin de la
vacuna poliomielitis?

43

53.8

37

46.2

80

100%

21. Cul es la reaccin


posterior
a
la
administracin de la
vacuna rotavirus

42

52.5

38

47.5

80

100%

90

ANEXO I
DATOS SOCIODEMOGRAFICOS DE LAS MADRES DE NIOS MENORES DE
5 AOS DEL C.S MATERNO INFANTIL MAGDALENA

EDAD

FRECUENCIA

PORCENTAJE

18 21

14

17.50 %

22 25

14

17.50 %

26 29

17

21.25 %

30 33

24

30.00 %

34 37

11

14.75 %

TOTAL

80

100.00 %

GRADO DE
INSTRUCCION

FRECUENCIA

PORCENTAJE

Sin estudio

00.00 %

Primaria

11.25 %

Secundaria

46

57.50 %

Superior
TOTAL

25

31.25 %

80

100.00 %

RELIGION

FRECUENCIA
52

PORCENTAJE
65.00 %

19

23.75 %

Testigos

5.00 %

Otros

6.25 %

80

100.00 %

Catlica
Evanglica

TOTAL
N de HIJOS

FRECUENCIA

PORCENTAJE

32

40.00 %

32

40.00 %

15

18.75 %

1.25 %

TOTAL

80

100.00 %

91

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