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AMOXICILINA

Antibitico semisinttico (aminopenicilina) que pertenece al grupo de las


penicilinas. Son bactericidas en las dosis adecuadas y bacteriostticas en bajas
concentraciones. Acta en fase de crecimiento rpido.
MECANISMO DE ACCIN: Acta directamente sobre la pared de las bacterias, inhibiendo
la accin de peptidasas y carboxipeptidasas (enzimas) que hace que no se sintetice su
pared celular.
VAS DE ADMINISTRACIN: Oral (PO), subcutnea (SC) e intramuscular (IM). Su absorcin
es rpida y completa por va oral. Es estable en presencia de alimento; los alimentos no
interfieren con su absorcin. Es ms resistente al jugo gstrico que la ampicilina.
ESPECTRO DE ACCIN: Es de amplio espectro, es decir puede destruir tanto bacterias
grampositivas como algunas gramnegativas. Sin embargo no acta contra bacterias
productoras de betalactamasas. Las betalactamasas son enzimas producidas por algunas
bacterias (como los Staphylococcus, Klebsiella, Proteus) que hidrolizan a la amoxicilina y
no permiten que acte. Para evitar esto se usa en combinacin
con otros compuestos como el cido clavulnico.

Qu es el
cido
clavulnico?

EFECTOS ADVERSOS Y CONTRAINDICACIONES: Generalmente es un antibitico seguro y


sus reacciones adversas comnmente no son graves. Ya que pertenece al grupo de las
penicilinas, puede presentar reacciones alrgicas, de tal forma que los pacientes pueden
ser alrgicos tanto a las penicilinas como a amoxicilina (conocer bien la historia del
paciente antes de medicar). En dosis extremadamente altas o su uso muy prolongado se
ha observado que puede alterar la flora intestinal normal del perro o del gato, lo cual
causa diarrea asociada a antibiticos y permite que las bacterias resistentes se proliferen
en el colon de los pacientes. Tambin, pero en raras ocasiones, la amoxicilina ha estado
asociada con neurotoxicidad.
NOTA: la ingestin de cualquier antibacteriano de amplio espectro conlleva el riesgo de
desarrollar infecciones provocadas por la alteracin de la flora normal del organismo.

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PUEDE LLEGAR AL FETO? No se ha observado que amoxicilina tenga actividad


teratognica. Sin embargo, tampoco se ha establecido la seguridad de su uso durante la
preez, es decir, se considera que el medicamento se debe usar slo en caso de
padecimientos graves en los que el beneficio supere los riesgos potenciales.

Qu significa
teratognico?

PUEDE PASAR LA PLACENTA? Amoxicilina se excreta en pequeas cantidades por la


leche materna, por lo que siempre existe el riesgo de sensibilizacin a las penicilinas en el
cachorro lactante.
DOSIS EN PERROS Y GATOS: PO e IM: 10-20 mg/kg/12 horas
VAS DE EXCRESIN: Por la orina, siendo pequea la parte que se metaboliza en el hgado
y elimina por va biliar.
TEJIDOS DONDE SE DISTRIBUYE: Prcticamente todos los tejidos.
TEJIDOS DONDE NO LLEGA: Penetra mal en el tejido cerebral y LCR, a menos que las
meninges estn inflamadas.
El cido clavulnico es un inhibidor de las
betalactamasas. Se anticipa al mecanismo de
defensa
bacteriano
con
un
bloqueo
irreversible de la enzima betalactamasa, lo
cual convierte a los microorganismos en
sensibles al rpido efecto de la amoxicilina. El
cido clavulnico por s solo tiene muy poca
actividad bacteriana.

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PENICILINA
Antibitico bactericida obtenido del Penicillium chrysogenum, a partir de la cual se
obtienen las penicilinas semisintticas (ampicilina, amoxicilina).
Las penicilinas se clasifican como: procanica, benzatnica (IM SC), sdica y
potsica (IM, SC IV).
La sdica y potsica son penicilinas de rpida absorcin, alcanzando
concentraciones rpidas en plasma. Alcanzan niveles teraputicos en 15-30 minutos y
tiene una vida media de 60 minutos luego de su aplicacin.
La procanica y benzatnica son de absorcin retardada alcanzando
concentraciones ms bajas pero con mayor tiempo de duracin en el organismo. La
procanica alcanza niveles teraputicos a las 4 horas y tiene una vida media de 24 horas
luego de su aplicacin. La benzatnica se absorbe lentamente en el punto de inyeccin:
alcanza niveles teraputicos en 24 horas pero su vida media es de 48 horas luego de su
aplicacin.

La sdica y potsica son penicilinas de rpida


absorcin, alcanzando concentraciones rpidas en
plasma. Alcanzan niveles teraputicos en 15-30
minutos y tiene una vida media de 60 minutos luego
de su aplicacin.
La procanica y benzatnica son de absorcin
retardada alcanzando concentraciones ms bajas
pero con mayor tiempo de duracin en el organismo.
La procanica alcanza niveles teraputicos a las 4
horas y tiene una vida media de 24 horas luego de su
aplicacin. La benzatnica se absorbe lentamente en
el punto de inyeccin: alcanza niveles teraputicos en
24 horas pero su vida media es de 48 horas luego de
su aplicacin.

Esto es importantsimo
saberlo si usted quiere
utilizar penicilina para
tratar un paciente. Pero
Por qu?

MECANISMO DE ACCIN: Impide la sntesis de pared bacteriana al inhibir la enzima


transpeptidasa, al evitar la formacin de pptidoglucano y por lo tanto el
entrecruzamiento que ste da rigidez y fuerza a la pared de la bacteria.
VAS DE ADMINISTRACIN: Oral (PO), intramuscular (IM), intravenosa (IV), subcutnea
(SC). La penicilina procanica (duracin de accin 24 horas) y la penicilina benzatnica se
administran va IM. La penicilina sdica y potsica va IV e IM.

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ESPECTRO DE ACCIN: Indicadas contra bacterias aerobias y anaerobias grampositivas


principalmente. La penicilina G y la penicilina V son penicilinas naturales y activas contra
cepas sensibles de cocos grampositivos, pero sufren hidrlisis por la penicilinasa. La
penicilina V se da va oral (resistente al cido gstrico).
EFECTOS ADVERSOS Y CONTRAINDICACIONES: Reacciones de hipersensibilidad, desde
erupciones cutneas hasta choque anafilctico. La inyeccin en un nervio o cerca del
mismo puede producir lesin neurolgica grave.
NOTA: No utilizar penicilinas (bactericidas) en tratamientos combinados con tetraciclinas
u otros bacteriostticos, debido a que los betalactmicos ejercen su efecto sobre la pared
celular, siempre y cuando sta se encuentre en activo crecimiento.
PUEDE LLEGAR AL FETO? Las penicilinas atraviesan la placenta, pero no han registrado
efectos embriotxicos o teratgenos.
PUEDE PASAR A LA LECHE MATERNA? Es excretado en bajas cantidades en la leche
materna. Aunque no se han registrado efectos adversos existe el riesgo potencial de
sensibilizacin, enterorrea y erupciones cutneas en el lactante.
DOSIS EN PERROS Y GATOS:
TIPO
Sdica y Potsica
Benzatnica
Procanica

DOSIS
40.000 UI/kg/6 horas oral (sin alimento)
20.000 UI/kg/4 horas EV, IM, SC
10,000-20,000 UI/kg/72 horas
20.000 UI/kg/12-24 horas IM, SC

VAS DE EXCRECIN: La penicilina se elimina por secrecin tubular (90%) y por filtracin
glomerular (10%) a travs de la orina. Un cierto porcentaje es eliminado por el hgado y la
glndula mamaria.
TEJIDOS DONDE SE DISTRIBUYE: Se distribuyen en todos los tejidos.
TEJIDOS DONDE NO LLEGA: La barrera hematoenceflica no permite el paso de penicilina
al LCR, a menos que las meninges estn inflamadas, y en este caso pueden producirse
convulsiones. Tampoco llega a peritoneo ni pleura.

REFERENCIAS
Agrovetmarket. (s.f.). Amoxi-Tabs. Recuperado de http://www.agrovetmarket.com/Files/469d28c6-30d04de0-8e0d-1b8b5faa8679.pdf

Enfermedades Infecciosas 2016

Catlogo de Medicamentos Genricos Intercambiables para farmacias y pblico en general. (2007).


Bencilpenicilina benzatnica compuesta. Recuperado de
http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/Bencilpenicilina%20benzat%C3%ADnica
.htm
iguez, F. (2009). Penicilinas naturales. Virbac al da. (20). Recuperado de
http://www.webveterinaria.com/virbac/news20/penicilinas.pdf
Mendoza Patio, N. (s.f.). Penicilina. Recuperado de http://www.ejournal.unam.mx/rfm/no494/RFM49410.pdf
Noroeste Veterinario S.L. (2004). Vademecum. Recuperado de
http://www.norvet.es/vademecum.asp?CB=laboratorio&laboratorio=PFIZER
Red de Salud de Cuba. (2011). Amoxicilina. En D. Calvo e I. Delgado (Eds.), Formulario Nacional de
Medicamentos. Recuperado de http://fnmedicamentos.sld.cu/index.php?P=FullRecord&ID=37
Teraputica Veterinaria. (2012). Penicilinas-betalactmicos. Recuperado de
http://www.terapeuticaveterinaria.com/antibioticos/betalactamicos/penicilinas
Universidad Autnoma Juan Misael Sarancho. (2010). Mecanismos de resistencia. [video Youtube].
Recuperado de https://www.youtube.com/watch?v=TICsVpEwxf0

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