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CAPTULO I
EL PROBLEMA
1.1.
paciente, dar respuesta a sus preguntas, brindar un trato amable. Por otra parte,
tambin realiza Acciones Administrativas relacionadas con la Planificacin de los
Cuidados, en donde identifica las necesidades de los Pacientes, elabora y cumple los
planes de cuidador se encarga de la resolucin de los problemas concernientes al
paciente, tales como: definicin y jerarquizacin de sus problemas y la aplicacin de
medidas pertinentes.
Para lograr lo anterior se requiere de profesionales de enfermera que se
destaquen por sus actitudes, habilidades y valores en el campo de la tica, la
sensibilidad, el respeto, el amor al adulto mayor y el inters por el desarrollo
profesional basado en la investigacin continua, en busca de actividades de
capacitacin en el rea; puesto que los adultos mayores son vulnerables a muchos
problemas de salud, lo que altera la satisfaccin de sus necesidades vitales,
cambiando la imagen que tienen de si mismo e incrementando la posibilidad de sufrir
de depresin, lo cual se agrava con el alejamiento de la familia, la reclusin en
institutos de seguridad social, y la presencia de personas ajenas a su entorno. En este
contexto la enfermera juega un papel muy importante al representar ese ser que le
brindara un ambiente de confianza buscando su bienestar. En forma eficiente, eficaz,
oportuna y de acuerdo a los procedimientos establecidos.
La situacin planteada, seala el deber ser con respecto a la importancia que
tiene la preparacin del personal de enfermera, en el cuidado integral del adulto
mayor, sin embargo pareciera no tener mayor relevancia, puesto que se observa con
preocupacin en algunos institutos de seguridad social, especficamente en el Instituto
de Seguridad Social (INASS) Urea del Estado Tchira, donde la enfermera se
inserta con su propia perspectiva, dficit de capacitacin, puesto que se evidenciaron
conductas que denotan apata para realizar las Acciones de Cuidado a los adultos
mayores (bao, masajes, movilizacin a los que lo requieran, entre otros), desinters
para escucharlos y para darle respuesta a sus interrogantes, igualmente se observo
que parte de los ancianos que residen all no son visitados frecuentemente por sus
familiares y en algunos casos presentan abandono total, de igual forma la falta de
programas de entretenimiento acordes a su edad, dejando a un lado los fundamentos
Objetivos de la Investigacin
1.2.1. Objetivo General
Promover actividades de capacitacin dirigidas al personal de enfermera
como fomento en el cuidado del adulto mayor, del (INASS) Urea Estado Tchira.
1.2.2. Objetivos Especficos
Describir el conocimiento que tienen las enfermeras(os) respecto al cuidado del
adulto mayor.
Diagnosticar las acciones de cuidado que emplea el personal de enfermera en
el adulto mayor del INASS Urea de Estado Tchira.
Disear actividades de capacitacin del personal de enfermera, como fomento
en el cuidado del adulto mayor del INASS Urea Estado Tchira.
1.3.
Importancia y Justificacin
Actualmente se ha observado un incremento de la poblacin de adultos
mayores, lo que repercute que tambin cada vez sea ms alto el nmero de personas
el conocimiento de
nuevas
CAPTULO II
MARCO TERICO
El marco terico surge de la revisin documental, bibliogrfica y electrnica,
esta conformado por antecedentes, bases tericas, definicin de trminos.
2.1 Antecedentes de la Investigacin
Los antecedentes representan estudios previos realizados por investigadores
versados en la materia y que guardan relacin con el problema planteado, su
localizacin se ha hecho a nivel internacional, nacional y regional, se muestran
experiencias en las cuales se analizan temas relacionados con: cuidados del adulto
mayor en enfermera, rol geritrico de enfermera, satisfaccin del adulto mayor.
A nivel internacional, Artezano, N (2003), en la Universidad Nacional Mayor
de San Marcos, de Per, realizo un trabajo que tuvo como ttulo Nivel de
satisfaccin del paciente adulto mayor, con respecto a los cuidados que recibe de las
enfermeras en el servicio de geriatra del Hospital Nacional Guillermo Almenara, es
una investigacin descriptiva transversal, y tuvo como objetivo Determinar el Nivel
de satisfaccin del paciente adulto mayor, con respecto a los cuidados que recibe de
las enfermeras en el servicio de geriatra del Hospital Nacional Guillermo Almenara,
con una muestra de 76 pacientes, siendo la tcnica de muestreo aleatoria simple. Los
datos fueron recolectados a travs de entrevista, utilizando un formulario
estructurado. Se concluyo que los adultos mayores, tienen un nivel de satisfaccin
medio con tendencia a un bajo nivel de satisfaccin respecto a los cuidados recibidos
de enfermera en el servicio de Geriatra del Hospital Nacional Guillermo Almenara,
siendo mas baja la dimensin calidez que calidad.
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11
12
un 11,1 %. Los resultados evidencian que existe una relacin estadstica altamente
positiva a un 0,625 P< 005 entre los factores Acciones de Cuidado y la Evaluacin
Formal.
Estas investigaciones demuestran la importancia que tienen las actividades de
capacitacin para promover el cuidado del adulto mayor, por lo que se requiere que
los cuidadores(as), especialmente el personal de enfermera, deberan volcarse no
slo a la asistencia del anciano, sino a tratar de mejorar las condiciones del medio, y
al apoyo de la familia a travs de la movilizacin de los Servicios Sociales, para que
los tratamientos sean efectivos, as ofrecer un ambiente confortable, atencin de
calidad, que permita satisfacer las necesidades biopsicosociales del anciano.
2.2 Bases Tericas
2.2.1 Perfil de enfermera
La adaptacin al envejecimiento no es tarea fcil para los adultos mayores y
requiere que los profesionales que participan en su cuidado se caractericen por una
muy especial vocacin y amor al trabajo con este grupo de personas, lo que se traduce
en una actitud que trasunta valores como: el respeto por el otro, la autonoma y la
compasin para brindar cuidados humanizados al adulto mayor y que se extiende
tambin a su grupo directo de cuidadores. El propsito de la enfermera gerontogeritrica es ayudar al adulto mayor y sus cuidadores a enfrentar el proceso de
envejecimiento, entendindolo como proceso natural y adaptativo e interviniendo en
maximizar sus fuentes de poder. Para Miller, las fuentes de poder son la fuerza fsica,
la reserva psicolgica y social, el concepto de s mismo y su autoestima, la energa, el
conocimiento, la motivacin y las creencias.
Para lograr lo anterior se requieren de profesionales de enfermera que se
destaquen por sus actitudes, habilidades y valores en el campo de la tica, la actitud
humanitaria, la sensibilidad, el respeto y el amor al adulto mayor y el inters por el
desarrollo profesional basado en la investigacin continua.
13
estudiantes realizan la
valoracin como primera etapa del proceso de enfermera. Luego se programa un plan
de intervencin con relacin a los problemas de salud detectados, con la gua y
orientacin docente. Para facilitar la valoracin que las estudiantes y enfermeras
realizan en el adulto mayor es necesario recordar que el uso de escalas o de guas
clnicas permite la valoracin de capacidades y habilidades, colaboran al diagnstico
y permiten la evaluacin sistemtica para poder realizar una intervencin especfica,
trtese en el mbito de servicios de salud o en el ambiente domiciliario para un
seguimiento posterior.
De tal modo que la utilizacin prctica de ellas permitir una mejor
organizacin del cuidado definiendo cantidad, calidad, oportunidad y nivel de
atencin. Posteriormente se realiza un segundo acercamiento al adulto mayor en el
escenario hospitalario, con el fin de planificar la atencin del adulto mayor y sus
cuidadores, utilizando el proceso de enfermera bajo el marco conceptual de Dorothea
Orem. El nfasis principal es el diagnosticar las demandas teraputicas, clasificando
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Modelo De Orem
Teora del Sistema de
Enfermera
Teora del dficit de
Teora del Dficit de
autocuidado
Autocuidado
Teora
Autocuidado / Cuidado
Teora
dedeAutocuidado/Cuidado
Dependiente
Dependiente
Autocuidado
Cuidado Dependiente
Fig. 1. Modelo de Orem
Fuente: Piwonka MA. (2000), Aplicacin del modelo de Orem en el cuidado de enfermera a
pacientes post operados con desviaciones de salud
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Moverse y mantener una buena postura es una necesidad para todo ser
vivo, estar en movimiento y movilizar todas las partes del cuerpo, con
movimientos coordinados, y bien alineados permite la eficacia de las
diferentes funciones del organismo. La circulacin sangunea se ve
favorecida por los movimientos y las actividades fsicas. (p.23)
La Enfermera al proporcionar los cuidados, establece prioridad en las acciones
en pacientes con limitacin de los movimientos e identifica quienes requieren
movimientos oportunos, previniendo as el deterioro de otras capacidades
funcionales, para lo cual proporciona cuidados de Enfermera como son los masajes y
el ejercicio, estimulando la circulacin, mejorando la nutricin de la piel y
disminuyendo el estrs. En tal sentido Kozier (1995) seala que el masaje tiene como
objetivo relajar, liberar tensiones y estimular la circulacin sangunea al tejido y a los
msculos, pues la friccin produce calor en la superficie cutnea. De ah que se haga
necesaria la estimulacin circulatoria a los pacientes hospitalizados.
Otro de los Cuidados que la Enfermera proporciona a los pacientes
hospitalizados es la higiene y el confort, mantenindole un ambiente agradable,
seguro y cmodo, adems de realizarle la higiene corporal, ya que estar limpio y
aseado es una necesidad del ser humano, lo que le permite tener una apariencia
cuidada y mantener la piel sana, con la finalidad que esta acte como proteccin
contra cualquier penetracin en el organismo de polvos, bacterias, etc. En tal sentido
Riopelle (1993) seala que:
La piel tiene un papel muy importante a realizar en el organismo, ya que
es la encargada de regularizar la temperatura corporal, participar en la
eliminacin de residuos (sudor) refleja el equilibrio electroltico del
organismo y transmite la sensacin trmica, de tacto, de presin y de
dolor. p (54)
De ah que, satisfacer la necesidad de la higiene y el confort, sean fundamental
para el mantenimiento y restablecimiento de la salud de los pacientes hospitalizados,
pues la piel es la primera lnea de defensa contra las infecciones y las lesiones de los
tejidos, adems, las personas se sienten mejor cuando estn frescas y limpias, por eso
muchos que no han pudiendo descansar, duermen muy bien despus de un bao
relajante. En tal sentid Kozier (1993) seala que "la higiene personal es el cuidado
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Por otra parte, la misma autora seala seis componentes en la planificacin del
cuidado tales como: Fijar prioridades, establecer los objetivos del cliente y los
criterios de los resultados, planificar las estrategias de Enfermera, escribir las
prescripciones de Enfermera, escribir el plan de cuidados y evaluar. De tal manera,
que en la planificacin de los cuidados se establecen las estrategias para reducir o
solucionar los problemas identificados y se determinan los pasos bsicos para
alcanzar los objetivos propuestos y los medios necesarios para llevar acabo las
acciones
2.2.5 Principales Necesidades del Adulto Mayor
Salud
diabtica).
Promocin y prevencin en salud.
Consultara gerontolgica
Servicio de emergencia mdica inmediata
Atencin en situaciones de duelo
Educacin
Talleres Educativos: alternativas de terapia ocupacional
(habilidades,
21
el cuerpo esta
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inseguridad y
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3:
Los
profesionales
de
Enfermera
deben
mantenerse
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CAPTULO III
MARCO METODOLGICO
El marco metodolgico explica la forma cmo se realiza la investigacin para dar
respuestas al problema planteado.
informacin se obtuvo
27
Cantidad
1
4
2
Auxiliares de Enfermera
Cuadro.2.
Operacionalizacin de la Variable
VARIABLE
DEFINICIN
DIMENSIONES
28
INDICADORES
TEM
OPERACIONAL
Nivel de
Conocimiento
Actividades
de
capacitacin
para
promover el
Cuidado del
adulto mayor
Se refiere a las
actividades que
realiza
el Acciones
personal
de cuidado
enfermera
dirigido
a
promover
el
cuidado
del
adulto mayor
Calidad
atencin
de
de
Actividades de
Capacitacin
Riesgos
Atencin
Autocuidado
Fsicas
Psicosociales
Administrativas/
Asistenciales
Tratamiento
Condicin Fsica
Tiempo y horario
de
atencin
recibida
Recreacin
Necesidades
afectivas
Charlas
Jornadas
Necesidad
1
2-3
4
5-6
7-8-9
10
11
12
13-14
15
16
17
17
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Para vaciar la informacin se diseo una matriz de doble entrada, al final de estas
se totalizaron todas las respuestas.
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CAPTULO IV
PRESENTACION Y ANLISIS DE LOS RESULTADOS
En este captulo se dan a conocer los resultados obtenidos de los(as) enfermeras
(os) luego de haberles aplicado el cuestionario para obtener la informacin que
permiti analizar las actividades de capacitacin por parte del personal de enfermera
en el cuidado del adulto mayor en el INASS, Urea Estado Tchira. Se analizaron
utilizando estadstica descriptiva (tcnica porcentual), calculando las frecuencias
absolutas y porcentajes de cada tem del cuestionario, para luego presentarlas en
cuadros y grficos de barras, con el propsito de tener mayor claridad en su
presentacin.
Fuente: Datos obtenidos en la entrevista al personal de enfermera del INASS Urea del
Estado Tchira (2010
31
que no
Fuente: Datos obtenidos en la entrevista al personal de enfermera del INASS Urea del
Estado Tchira (2010)
32
Fuente: Datos obtenidos en la entrevista al personal de enfermera del INASS Urea del
Estado Tchira (2010)
33
34
Fuente: Datos obtenidos en la entrevista al personal de enfermera del INASS Urea del
Estado Tchira (2010)
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CAPTULO V
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
5.1 Conclusiones
Tomando en cuenta los resultados obtenidos en el anlisis de datos, se concluye
lo siguiente:
Desconocimiento de atencin integral del adulto mayor, por parte del personal de
enfermera, razn por la cual se les dificulta ofrecer una atencin de calidad.
36
talleres, charlas, para que de esta manera puedan brindar una atencin y cuidado de
calidad al adulto mayor.
Planificar actividades de socializacin o recreativas, donde participe el adulto
mayor, y de acuerdo a las posibilidades involucrar a los familiares, puesto que esto
fortalece parte del bienestar biopsicosocial del adulto mayor.
Proponer sesiones educativas, donde se intercambien ideas, material
bibliogrfico, con el fin de unificar criterios en el cuidado del adulto mayor, y as
satisfacer de una mejor manera las principales necesidades del mismo.
Brindar una atencin con calidez, donde se le permita al adulto mayor, expresar
sus necesidades o problemas.
Integracin de un grupo de enfermeras, con la finalidad de contribuir de manera
sencilla a la creacin de un conocimiento sistemtico sobre la formacin de las
enfermeras encargadas de cuidar a los adultos mayores.
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CAPTULO VI
PROPUESTA
TITULO
PLAN DE ACTIVIDADES DE CAPACITACION PARA EL CUIDADO
DEL ADULTO MAYOR
Presentacin
6.1 Introduccin
Esta propuesta, surge de la necesidad de capacitacin que requiere el personal
de enfermera, en cuanto al cuidado del adulto mayor, basado en los resultados
obtenidos en la aplicacin del instrumento y su anlisis, as como de la observacin
realizada por las autoras de la investigacin.
Por lo que es importante fortalecer la capacitacin del personal de enfermera
en el cuidado del adulto mayor, puesto que se considera que la enfermera es un
servicio a la comunidad en todas las edades de la vida, y se especializa en los
cuidados a las personas que envejecen, indistintamente de su edad y situacin de
salud, con el fin de conseguir que el paso del final de la etapa adulta a la vejez y el
discurrir de los ltimos aos de la vida se lleve a cabo en las mejores condiciones de
salud posibles, incrementando los conocimientos, las habilidades y la motivacin de
la persona para afrontar los cambios fsicos y psicosociales que aparecen durante el
proceso de envejecimiento, ofrecer una atencin con calidad, calidez y
responsabilidad en cuanto a lo que requieren para vivir esta etapa de la vida no solo
de manera saludable sino prepararse para lo que todo ser humano conlleva consigo,
necesidades que se deben atender.
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Esta realidad sobre el cuidado al adulto mayor, lleva consigo retos: contar con
personal de salud capacitado para atender problemas de los adultos mayores, diseo
de servicios comunitarios de rehabilitacin y atencin de largo plazo, redoblando
esfuerzos para que los ancianos permanezcan en sus hogares, situacin que cada vez
ampliar ms la responsabilidad de los institutos nacionales de atencin social.
Razn por la cual los propsitos que a continuacin se presentan estn
apoyados en un plan de actividades de capacitacin dirigido al personal de enfermera
que cuidan al adulto mayor, con el fin de motivarlos a reforzar sus conocimientos,
ello nos lleva a la necesidad de una atencin interdisciplinar para dar respuesta a
todas y cada una de las necesidades de la persona.
6.2 Definicin de la Propuesta
Se define como el conjunto de conocimientos, tcnicas, mtodos y recursos que,
adquiridos y ejercitados por el personal de enfermera le permite lograr un
pensamiento positivo hacia el cuidado del adulto mayor, modificando los viejos
esquemas donde el profesional solo se dedicaba a la administracin de medicamentos,
sin tomar conciencia de su papel, que es ayudar al adulto mayor y sus cuidadores a
enfrentar el proceso de envejecimiento, entendindolo como proceso natural y
adaptativo e interviniendo en maximizar sus fuentes de poder. Para Miller, las fuentes
de poder son la fuerza fsica, la reserva psicolgica y social, el concepto de s mismo
y su autoestima, la energa, el conocimiento, la motivacin y las creencias.
Para lograr lo anterior se requieren de profesionales de enfermera que se
destaquen por sus actitudes, habilidades y valores en el campo de la tica, la actitud
humanitaria, la sensibilidad, el respeto y el amor al adulto mayor y el inters por el
desarrollo profesional basado en la investigacin continua.
6.3 Objetivo General
Proporcionar a los profesionales de enfermera los conocimientos bsicos, para
elevar la calidad de cuidado del adulto mayor, a fin de lograr mayor operatividad en
su desempeo para una mejor labor en su rea de accin.
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40
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
Alonso, L (2006). Metodologa de la Investigacin. 2da Edicin. Editorial McGraw
Hill, Interamericana S.A.
Arias, F. (2004). El proyecto de investigacin. Introduccin a la metodologa
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Edicin. Mxico
Lange, L. (2000). Cuidados de Enfermera, tendencias y conceptos. Editorial
Interamericana. 5ta Edicin. Barcelona Espaa
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ANEXOS
43
tems
Sujeto
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
Total
SI
NO
10
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15
16
17
18
S
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44
PREGUNTAS
1
2
3
4
5
6
7
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14
15
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Fa
Fr(%)
Fa
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84,61
23,07
2
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76,92
30,76
69,23
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53,84
46,15
6
7
46,15
53,84
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38,46
30,76
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76,93
61,53
69,23
30,76
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23,07
10
76,93
5
3
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23,07
8
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61,53
76,93
13
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15,38
11
84,61
13
100
13
100
NO
Fr(%)
EN EL INSTITUTO
Gmez Milena
Mendoza Flor
Gudio Teresa
46
OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN
Objetivo General
Promover actividades de capacitacin dirigidas al personal de enfermera
como fomento en el cuidado del adulto mayor, del (INASS) Urea Estado Tchira.
Objetivos Especficos
Describir el conocimiento que tienen las enfermeras(os) respecto al cuidado del
adulto mayor.
Diagnosticar las acciones de cuidado que emplea el personal de enfermera en
el adulto mayor del INASS Urea de Estado Tchira.
Disear actividades de capacitacin del personal de enfermera, como fomento
en el cuidado del adulto mayor del INASS Urea Estado Tchira
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tems
1
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Total
X
Observacin
Escala:
Media Aritmtica:
Total Media Aritmtica General para este juicio de Valor:
48
ACTA DE VALIDACIN
Quien
suscribe,
____________________________,
C.I.
___________,
elaborado
por
las
ciudadanas:___________________________________________________________
____________________________________________________________________
___________, se ajusta a los requerimientos y naturaleza de la investigacin prevista.
En Rubio a los ______ das del mes de Agosto del _______.
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ANEXO G
INSTRUMENTO APLICADO
INSTITUTO UNIVERSITARIO DE TECNOLOGA LOS ANDES
SUB DIRECCIN ACADMICA
50
PREGUNTAS
1
2
3
4
5
6
7
8
9
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14
15
16
17
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Respuesta
SI
NO
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